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Low frequency repetitive transcranial magnetic stimulation improves motor dysfunction after cerebral infarction 被引量:41
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作者 Zhi-yong Meng Wei-qun Song 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2017年第4期610-613,共4页
Low frequency (≤ 1 Hz) repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) can affect the excitability of the cerebral cortex and synaptic plasticity. Although this is a common method for clinical treatment of ce... Low frequency (≤ 1 Hz) repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) can affect the excitability of the cerebral cortex and synaptic plasticity. Although this is a common method for clinical treatment of cerebral infarction, whether it promotes the recovery of motor function remains controversial. Twenty patients with cerebral infarction combined with hemiparalysis were equally and randomly divided into a low frequency rTMS group and a control group. The patients in the low frequency rTMS group were given 1-Hz rTMS to the contralateral primary motor cortex with a stimulus intensity of 90% motor threshold, 30 minutes/day. The patients in the control group were given sham stimulation. After 14 days of treatment, clinical function scores (National Institute of Health Stroke Scale, Barthel Index, and Fugl-Meyer Assessment) improved significantly in the low frequency rTMS group, and the effects were better than that in the control group. We conclude that low frequency (1 Hz) rTMS for 14 days can help improve motor function after cerebral infarction. 展开更多
关键词 nerve regeneration brain injury repetitive transcranial magnetic stimulation motor dysfunction cerebral infarction NationalInstitute of Health Stroke Scale Barthel index Fugl-Meyer Assessment neural regeneration
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不同时期的肠内营养对脑卒中后吞咽障碍患者免疫功能、营养指标、神经功能缺损的影响 被引量:34
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作者 唐桂华 马荣 +5 位作者 丘东海 黄龙龙 苗海锋 黄小琼 杜燕兰 肖卫民 《脑与神经疾病杂志》 2017年第6期340-343,共4页
目的探讨不同时期的肠内营养对脑卒中后吞咽障碍患者免疫功能、营养指标、神经功能缺损的影响。方法选取本院收治的脑卒中后吞咽障碍患者203例,依据实施肠内营养支持的时期不同,分为入院当天开始鼻饲的患者记为观察组(105例)和入院第4... 目的探讨不同时期的肠内营养对脑卒中后吞咽障碍患者免疫功能、营养指标、神经功能缺损的影响。方法选取本院收治的脑卒中后吞咽障碍患者203例,依据实施肠内营养支持的时期不同,分为入院当天开始鼻饲的患者记为观察组(105例)和入院第4天开始鼻饲的患者记为对照组(98例)。比较两组患者住院期间免疫功能、营养指标(TLC、IgG、IgA、Hb、ALB、STP)、神经功能缺损评分(NIHSS)以及并发症情况。结果治疗2w后,对照组的TLC、IgG、IgA、Hb、ALB、STP指标均明显低于观察组;两组患者治疗前后组内对比,各项免疫指标、各项营养指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4w后,观察组NIHSS评分明显低于对照组;两组患者治疗前后组内对比,观察组治疗2w、治疗4w后,NIHSS评分明显低于治疗前(P<0.05)。对照组治疗4w后,NIHSS评分明显低于治疗前(P<0.05)。观察组肺部感染及总并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论早期肠内营养能有效改善脑卒中后吞咽障碍患者免疫功能和营养状况,促进神经功能缺损的恢复,同时降低并发症,提高预后效果。 展开更多
关键词 肠内营养 脑卒中 吞咽障碍 免疫功能 营养指标 神经功能缺损
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针刺夹脊穴对脓毒症胃肠功能障碍炎性反应指标的影响 被引量:31
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作者 李海峰 胡国强 +1 位作者 刘雯雯 陈威 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1055-1058,共4页
目的:观察针刺夹脊穴配合常规西药治疗脓毒症胃肠功能障碍的疗效,及对炎性反应指标的影响。方法:将118例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为观察组和对照组,每组59例。对照组口服枸橼酸莫沙必利5mg/次,每天3次;口服双歧杆菌三联活菌胶囊420... 目的:观察针刺夹脊穴配合常规西药治疗脓毒症胃肠功能障碍的疗效,及对炎性反应指标的影响。方法:将118例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为观察组和对照组,每组59例。对照组口服枸橼酸莫沙必利5mg/次,每天3次;口服双歧杆菌三联活菌胶囊420mg/次,每天2次;静脉滴注奥美拉唑40mg,每日2次;合理选用抗生素及对症治疗,维持心、肺、脑、肾等重要脏器的功能和水电解质平衡。观察组在对照组常规处理的基础上加针刺T6T12夹脊穴,留针30min,每日1次。10d为一疗程,共治疗1个疗程。观察两组患者治疗第1、3、6、10天白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、前降钙素(PCT),肠内营养喂养量及胃肠功能障碍评分,并评价两组临床疗效。结果:两组治疗第1、3天各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。第6、10天观察组胃肠功能障碍评分、炎性反应指标计数均低于对照组,肠内营养喂养量高于对照组(均P<0.05)。两组治疗后胃肠功能障碍评分、炎性反应指标计数均低于治疗第1天,观察组喂养量高于治疗前(均P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为91.5%(54/59),高于对照组的76.3%(45/59,P<0.05)。结论:针刺夹脊穴配合常规西医治疗脓毒症胃肠功能障碍疗效优于单纯西药治疗,可降低炎性反应指标,改善胃肠功能。 展开更多
关键词 脓毒症 胃肠功能障碍 夹脊穴 炎性反应指标
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Wiltse入路与后正中入路TLIF术式对腰椎间盘突出症患者疗效及CK水平、NRS、ODI评分的影响比较 被引量:23
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作者 包同新 王宇峰 +2 位作者 郭文杰 张跃钟 赵京元 《临床和实验医学杂志》 2018年第4期354-357,共4页
目的研究对比Wiltse入路与后正中入路经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)术式对腰椎间盘突出症患者的疗效及肌酸激酶(CK)水平、数字分级法(NRS)、功能障碍指数(ODI)评分的影响。方法前瞻性选取2015年2月至2016年2月收治的腰椎间盘突出症患... 目的研究对比Wiltse入路与后正中入路经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)术式对腰椎间盘突出症患者的疗效及肌酸激酶(CK)水平、数字分级法(NRS)、功能障碍指数(ODI)评分的影响。方法前瞻性选取2015年2月至2016年2月收治的腰椎间盘突出症患者82例。根据随机数字表法分成观察组和对照组,每组41例。所有患者均采用TLIF术式治疗,其中对照组患者采用后正中入路,观察组患者采用Wiltse入路。分别对比两组患者各项临床指标水平,手术前后CK水平、NRS评分、ODI评分以及视觉模拟(VAS)评分变化情况。结果观察组患者术中失血量以及术后引流量均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后观察组患者的CK水平以及ODI评分分别为(163.5±23.8)U/L、(23.4±2.6)分,均显著低于对照组的(407.5±38.6)U/L、(27.9±4.9)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后观察组患者腰痛、下肢疼痛以及下肢麻木的NRS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后观察组与对照组患者的VAS评分分别为(1.5±0.4)分、(2.1±0.7)分,均显著低于术前,而观察组又显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 Wiltse入路TLIF术式治疗腰椎间盘突出症患者的疗效更加显著,有利于改善患者的CK水平,缓解临床症状,同时促进患者脊柱功能的恢复,有效减轻疼痛。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经椎间孔腰椎椎体间融合术 Wiltse入路 后正中入路 肌酸激酶 功能障碍指数
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温针灸治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床疗效观察 被引量:19
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作者 刘婧 韩德雄 +2 位作者 陈勤 周杰 方剑乔 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期827-829,共3页
目的:评价温针灸疗法治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床有效性。方法:将符合纳入标准的70例患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组按治疗方案予温针灸治疗,对照组给予常规西药治疗。观察两组治疗前后及随访期VAS评分及颞下颌关节... 目的:评价温针灸疗法治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床有效性。方法:将符合纳入标准的70例患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组按治疗方案予温针灸治疗,对照组给予常规西药治疗。观察两组治疗前后及随访期VAS评分及颞下颌关节功能指数DI值。结果:治疗组治疗后总有效率为85%,对照组为88%,两组疗效差异无统计学意义。随访3、6个月时,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后颞下颌关节DI值比较,差异无统计学意义,随访3、6个月时,治疗组DI值优于对照组(P<0.05)。结论:温针灸可有效改善颞下颌关节紊乱疼痛及功能障碍两大主要症状,并且疗效稳定,随访期疗效优于对照组。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱 温针灸 功能障碍指数 VAS评分
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腕踝针治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量:17
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作者 高娟 蒋谷芬 《中医药导报》 2019年第5期108-109,123,共3页
目的:观察腕踝针治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:100例随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组加用腕踝针治疗。结果:治疗前及治疗后12、24 h,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、5、7、10 d后... 目的:观察腕踝针治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:100例随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组加用腕踝针治疗。结果:治疗前及治疗后12、24 h,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、5、7、10 d后,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组评分均优于治疗前(P<0.05或P<0.01),观察组优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为84.0%;对照组总有效率为76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腕踝针治疗腰椎间盘突出症效果良好。 展开更多
关键词 腕踝针 腰椎间盘突出症 镇痛 视觉模拟评分量表 功能障碍指数
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B族维生素对高同型半胱氨酸血症脑梗死患者神经功能的影响 被引量:17
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作者 朱炬 张哲成 +2 位作者 张静 王素红 王渝 《天津医药》 CAS 北大核心 2013年第8期744-746,共3页
【摘要】目的评价应用复合B族维生素对高同型半胱氨酸血症(Hhcy)脑梗死患者神经功能预后的影响。方法将1000例Hhcy脑梗死患者分为干预组与对照组,各500例。干预组在常规二级预防基础上加用复合B族维生素,对照组仅行常规治疗,随访2... 【摘要】目的评价应用复合B族维生素对高同型半胱氨酸血症(Hhcy)脑梗死患者神经功能预后的影响。方法将1000例Hhcy脑梗死患者分为干预组与对照组,各500例。干预组在常规二级预防基础上加用复合B族维生素,对照组仅行常规治疗,随访2年。以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价神经功能缺损程度,BarthelIndex(BI评分)评价日常生活行为能力。采用高效液相荧光检测法检测血浆tHcy水平。随访24个月时干预组中tHcy下降明显(较人组时下降≥3μmol/L)者为干预亚组。结果干预组tHcy明显降低,除入组时2组差异无统计学意义外,随访3、12、24个月时干预组均低于对照组(P〈0.05)。随访12、18和24个月时干预组NIHSS评分均低于对照组(P〈0.05),其余时点2组间差异无统计学意义(P〉0.05)。不同时点2组BI评分差异无统计学意义(P〉0.05)。干预亚组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组。结论复合B族维生素干预降低tHcy可能有利于脑梗死1-2年后神经功能缺损的改善,血浆tHcy水平明显下降者可能获益更多。 展开更多
关键词 维生素B 复合 高同种半胱氨酸血症 脑梗死 总同型半胱氨酸 神经功能缺损 NIHSS评分 BI评分
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活血化瘀醒脑汤治疗脑卒中后认知功能障碍 被引量:16
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作者 魏东宝 高颖 +4 位作者 游玉红 蔡凯 陈志恒 那黎明 杨丽琴 《中医学报》 CAS 2019年第1期131-135,共5页
目的:分析自拟活血化瘀醒脑汤治疗脑卒中后认知功能障碍的作用机制。方法:86例脑卒中后认知功能障碍患者按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟活血化瘀醒脑汤... 目的:分析自拟活血化瘀醒脑汤治疗脑卒中后认知功能障碍的作用机制。方法:86例脑卒中后认知功能障碍患者按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟活血化瘀醒脑汤。两组患者疗程均为4周。治疗结束后,比较两组患者临床疗效,分别于治疗前后采用简易智力状况检查法(mini-mental state examination,MMSE)评价两组患者的智力情况,比较患者血液流变学、脑血流动力学及血清炎症指标水平变化情况。结果:观察组有效率为81. 39%(35/43),明显高于对照组的51. 16%(22/43),差异有统计学意义(P <0. 05)。与治疗前比较,两组患者治疗后MMSE评分、动脉血流平均流速、大脑前动脉流速和大脑中动脉流速水平均明显升高,而血液流变学指标、血管阻力指数、搏动指数及血清炎症指标均显著降低,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组以上指标改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:自拟活血化瘀醒脑汤治疗脑卒中后认知功能障碍临床疗效显著,可改善血液流变学、脑血流动力学及血清炎症指标,改善脑卒中后认知功能障碍。 展开更多
关键词 活血化瘀醒脑汤 脑卒中 认知功能障碍 血液流变学 脑血流动力学 炎症指标 MMSE评分 中西医结合
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黄连温胆汤加味治疗卒中后抑郁症的临床研究 被引量:16
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作者 贺海霞 王宇红 +2 位作者 蔺晓源 李丹丹 佘颜 《湖南中医药大学学报》 CAS 2019年第3期390-394,共5页
目的分析黄连温胆汤加味对卒中后抑郁症(post-stroke depression, PSD)患者抑郁状态、认知功能障碍、神经功能及血液流变学指标的影响。方法回顾性收集本院诊治的PSD患者88例,分为对照组和观察组各44例。对照组予以常规神经内科治疗,配... 目的分析黄连温胆汤加味对卒中后抑郁症(post-stroke depression, PSD)患者抑郁状态、认知功能障碍、神经功能及血液流变学指标的影响。方法回顾性收集本院诊治的PSD患者88例,分为对照组和观察组各44例。对照组予以常规神经内科治疗,配合心理疏导,观察组在对照组基础上予以黄连温胆汤加味治疗,观察比较2组抑郁状态、认知功能障碍、神经功能及血液流变学指标等。结果 2组患者在治疗2周及4周后, HAMD评分、NIHSS评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);而两组MMSE评分均比治疗前升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);经1个月治疗后,2组全血黏度、红细胞沉降等指标均比治疗前降低(P<0.05),且观察组降低程度比对照组明显(P<0.05)。疗效上观察组总有效率为86.37%,明显高于对照组的69.18%(P<0.05)。结论对PSD患者实施神经内科常规治疗、心理疏导,联合黄连温胆汤加味有助于降低其认知功能障碍、改善患者情绪、稳定血液流变学指标、促进神经功能恢复,疗效确切,值得临床开展应用。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 黄连温胆汤 抑郁状态 认知功能障碍 神经功能 血液流变学指标
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脑卒中患者静态平衡的足底压力分析 被引量:14
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作者 林强 郑煜欣 +4 位作者 廖婉晨 罗志伟 黎婉颖 欧海宁 梁俊杰 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2021年第3期290-296,共7页
目的通过足底压力分析脑卒中患者平衡调控机制。方法2019年7月至12月于本院康复科招募脑卒中受试者12例(脑卒中组)和正常人30例(对照组)。两组均进行睁、闭眼下的足底压力分析,比较运动学参数、动力学参数、足底压力中心(CoP)、相应对... 目的通过足底压力分析脑卒中患者平衡调控机制。方法2019年7月至12月于本院康复科招募脑卒中受试者12例(脑卒中组)和正常人30例(对照组)。两组均进行睁、闭眼下的足底压力分析,比较运动学参数、动力学参数、足底压力中心(CoP)、相应对称性指数(SI)、对称性角度(SA)和Romberg商(RQ)。结果与睁眼状态比较,闭眼状态下,对照组平均Y和最大摆动明显增加(P<0.01);脑卒中组球长度、平均速度和最大摆动均增大(P<0.05)。与对照组比较,脑卒中组在睁、闭眼两种状态时均表现为椭圆面积显著增大(|t|>3.509,P<0.001),平均X变大(|Z|>2.311,P<0.05),而在闭眼状态时最大摆动明显增大(Z=-3.118,P<0.01)。脑卒中组球长度RQ明显大于对照组(t=-3.570,P<0.01)。两组在睁眼和闭眼两种状态下所有参数的SI和SA比较均无显著性差异(P>0.05)。与对照组比较,脑卒中组在睁、闭眼两种状态时均表现为负荷SI、整体负荷SI、前足负荷SI、面积SI和前足面积SI均为负值变大(t>2.344,P<0.05),负荷SA、整体负荷SA、前足负荷SA、面积SA、前足面积SA增大(|t|>2.297,P<0.05),后足负荷SA仅在睁眼时增大(t=-2.485,P<0.05),后足面积SA仅在闭眼时增大(t=-2.132,P<0.05)。对照组在睁、闭眼两种状态下CoP主要分布在Y轴的负值方向,而脑卒中组CoP相对离散分布,在X轴上分布较对照组明显。结论脑卒中患者的平衡控制有赖于视觉补偿,且足底压力分析系统可有效评估脑卒中患者的平衡功能。 展开更多
关键词 脑卒中 平衡功能障碍 足底压力分析 Romberg商 对称性指数 对称性角度
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犀角地黄汤联合西药对脓毒症凝血功能障碍患者临床疗效、凝血指标及预后的影响 被引量:14
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作者 张宇 梁志锋 徐象辉 《中国医学创新》 CAS 2019年第16期116-119,共4页
目的:探讨脓毒症凝血功能障碍患者采用犀角地黄汤联合西药治疗对其凝血指标、临床疗效的影响,并对患者的预后情况进行分析。方法:随机选取2016年5月-2018年6月来本院接受治疗的脓毒症凝血功能障碍患者48例作为此次临床研究对象,根据治... 目的:探讨脓毒症凝血功能障碍患者采用犀角地黄汤联合西药治疗对其凝血指标、临床疗效的影响,并对患者的预后情况进行分析。方法:随机选取2016年5月-2018年6月来本院接受治疗的脓毒症凝血功能障碍患者48例作为此次临床研究对象,根据治疗方法将其分为对照组和观察组,每组各24例。对照组采用单纯西药治疗,观察组采用犀角地黄汤联合西药治疗,观察两组凝血指标、临床疗效、生活质量及对治疗的满意度。结果:治疗前,两组凝血指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PLT和FIB水平均明显高于对照组,PT和APTT均明显短于对照组,D-D水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗效果、生活质量及对治疗的满意度和对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脓毒症凝血功能障碍患者采用犀角地黄汤联合西药治疗可明显改善患者的凝血指标,提高临床疗效和生活质量,从而提高其对治疗的满意度。 展开更多
关键词 犀角地黄汤 西药 脓毒症 凝血功能障碍 临床疗效 凝血指标
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维生素D辅助康复治疗对脑瘫伴语言功能障碍患儿的影响研究 被引量:14
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作者 王伟文 孙增贤 《中华全科医学》 2016年第4期609-611,614,共4页
目的分析维生素D辅助康复治疗对脑瘫伴语言功能障碍患儿的临床疗效。方法选择2011年3月—2014年6月丽水市中心医院收治的脑瘫伴语言功能障碍患儿共82例,根据入院先后顺序,采用随机数字法将其分为单纯康复治疗组39例和维生素D辅助康复治... 目的分析维生素D辅助康复治疗对脑瘫伴语言功能障碍患儿的临床疗效。方法选择2011年3月—2014年6月丽水市中心医院收治的脑瘫伴语言功能障碍患儿共82例,根据入院先后顺序,采用随机数字法将其分为单纯康复治疗组39例和维生素D辅助康复治疗组(联合组)43例,常规康复治疗包括物理治疗、推拿、语言训练等,双鲸维生素D滴剂1粒/次,1次/d,3个月为一疗程,观察患者病情变化;比较2组患儿的语言发育能力、Gesell儿童发育量表和Bayley婴幼儿发展量表评分及维生素D和血钙水平的差异性。结果治疗后联合组患儿的语言发育改善程度显著提高,总有效率大于单纯组(95.3%vs.74.4%,χ^2=7.213,P=0.007),Gesell儿童发育量表发育商数DQ平均得分显著提高[(70.4±11.3)分vs.(53.3±10.5)分,t=6.127,P=0.026],正常患儿的比例显著高于单纯组(41.9%vs.20.5%,F=4.304,P=0.038);Bayley婴幼儿发展量表发育指数优秀比例显著提高(F=9.202,P=0.002)。维生素D和血钙水平比单纯组明显增高,差异均有统计学意义[(78.9±23.8)pmol/L vs.(56.3±21.0)pmol/L,t=6.025,P=0.023;(1.9±0.4)mol/L vs.(1.3±0.1)mol/L,t=5.624,P=0.028]。结论维生素D辅助康复治疗可较为有效地改善脑瘫伴语言功能障碍患儿的语言功能及发育状况,有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 维生素D 康复 脑瘫 语言功能障碍 发育商数 发展指数
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微创经皮椎弓根内固定术对胸腰椎骨折患者功能障碍指数、伤椎高度及疼痛程度的影响 被引量:13
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作者 李冠军 李晓东 苗洁 《科学技术与工程》 北大核心 2022年第22期9524-9528,共5页
为研究微创经皮椎弓根内固定术(minimally invasive percutaneous pedicle screws osteosynthesis, MIPPSO)对胸腰椎骨折患者功能障碍指数、伤椎高度以及疼痛程度的影响,回顾性分析2018年10月—2020年10月期间进行微创经皮椎弓根内固定... 为研究微创经皮椎弓根内固定术(minimally invasive percutaneous pedicle screws osteosynthesis, MIPPSO)对胸腰椎骨折患者功能障碍指数、伤椎高度以及疼痛程度的影响,回顾性分析2018年10月—2020年10月期间进行微创经皮椎弓根内固定术治疗的53例胸腰椎骨折患者临床资料,观察记录所有手术患者创面愈合时间、手术时间、术中出血量;比较患者术前、术后的功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)、疼痛程度(visual analogue scale, VAS)以及伤椎高度与Cobb角。结果表明:53例患者胸腰椎手术均已完成。其中创面愈合时间为(7.34±1.23) d,手术时间为(83.98±6.22) min,术中出血量为(66.45±5.11) mL。术后6 d与术后10个月,ODI、VAS评分均明显低于术前(P<0.05)。术后6 d与术后10个月,患者伤椎前缘高度均明显高于术前(P<0.05),但Cobb角度明显均低于术前(P<0.05)。胸腰椎骨折患者进行经皮椎弓根内固定术治疗,能够改善患者腰椎功能障碍,同时减少术中出血量,缩短手术时间,促进创面快速愈合,并有效减轻术后机体疼痛,值得临床应该与推广。 展开更多
关键词 微创 经皮椎弓根内固定术 胸腰椎骨折 功能障碍指数 伤椎高度 疼痛
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理筋整复推拿结合腰三针治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性 被引量:13
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作者 陈健祥 周焕文 喻彩玲 《海南医学》 CAS 2022年第4期441-444,共4页
目的探讨理筋整复推拿结合腰三针治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年1~6月深圳市大鹏新区葵涌人民医院中医科门诊收治的200例LDH患者的临床资料,根据治疗方式不同分为四组,每组50例。对照组1给予理筋整复推... 目的探讨理筋整复推拿结合腰三针治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年1~6月深圳市大鹏新区葵涌人民医院中医科门诊收治的200例LDH患者的临床资料,根据治疗方式不同分为四组,每组50例。对照组1给予理筋整复推拿治疗,对照组2给予腰三针治疗,对照组3给予电脑中频理疗,观察组给予理筋整复推拿结合腰三针治疗。治疗1个月,比较四组患者的治疗效果,治疗前后的临床症状评分[腰痛评分、下肢放射痛评分、腰背肌后伸活动度(ROM)、等长肌力(IMS)]、视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(OSW)评分和并发症发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组1的76.00%、对照组2的78.00%及对照组3的80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,四组患者的腰痛及下肢放射痛评分均明显降低,且观察组的两项评分分别为(2.19±0.31)分、(2.23±0.45)分,明显低于对照组1[(5.87±0.87)分、(4.61±0.54)分]、对照组2[(5.69±0.91)分、(4.59±0.62)分]及对照组3[(5.77±1.21)分、(4.62±0.73)分],而ROM、IMS升高,且观察组的ROM、IMS分别为(25.42±3.13)°、(812.14±102.13)N,明显高于对照组1[(21.41±4.09)°、(699.31±98.65)N]、对照组2[(20.98±5.22)°、(698.31±99.13)N]及对照组3[(21.65±4.09)°、(701.43±101.34)N],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,四组患者的VAS评分、OSW评分均明显降低,且观察组的两项评分分别为(2.17±0.37)分、(2.87±0.31)分,均明显低于对照组1[(4.09±1.01)分、(4.12±0.41)分]、对照组2[(4.21±0.98)分、(4.09±0.51)分]及对照组3[(3.98±0.76)分、(4.21±0.44)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组1、对照组2和对照组3的并发症发生率分别为4.00%、8.00%、10.00%、14.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论理筋整复推拿结合腰三针治疗LDH可显著改善患者的临床症状,缓解疼痛,促进功能恢复,临床应� 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 理筋整复推拿 腰三针 疗效 临床症状 功能障碍指数 并发症
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血栓弹力图对肝癌术后凝血功能异常患者输血指导作用研究 被引量:13
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作者 孟祥瑾 米红玉 +1 位作者 戚超 范娅涵 《西部医学》 2020年第11期1702-1705,共4页
目的探讨血栓弹力图(TEG)在肝癌术后伴凝血功能异常患者临床输血中的指导作用及对凝血指标和血凝质量的影响。方法选取2017年8月~2019年7月陆军军医大学第一附属医院收治的120肝癌术后凝血功能障碍患者,采用随机数字表法分为观察组和对... 目的探讨血栓弹力图(TEG)在肝癌术后伴凝血功能异常患者临床输血中的指导作用及对凝血指标和血凝质量的影响。方法选取2017年8月~2019年7月陆军军医大学第一附属医院收治的120肝癌术后凝血功能障碍患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组依据常规凝血指标指导临床输血,观察组依据TEG检测结果指导临床输血。比较观察组输血前后TEG检测结果[凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K)、α角、凝血综合指数(CI)];比较两组输血前后凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)],冷沉淀凝血因子(CRYO)、输注蛋白(PC)、浓缩红细胞(CRC)、出血或渗血时间、出血或渗血量。结果观察组输血后R、K值均低于输血前,α角、MA、CI值均高于输血前(均P<0.05)。两组输血前PT、APTT、TT、FIB值比较差异无统计学意义(均P>0.05);与输血前相比,两组PT、APTT、TT值均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);与输血前相比,两组FIB升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。观察组CRC、FFB使用量均低于对照组,CRYO、PC使用量均高于对照组,出血或渗血时间较对照组缩短,出血或渗血量较对照组减少(均P<0.05)。结论肝癌术后伴凝血功能异常患者应用TEG指导临床输血可有效改善凝血指标、血凝质量,有助于指导成分输血,合理利用血液资源。 展开更多
关键词 血栓弹力图 肝癌 凝血功能异常 输血 凝血指标 血凝质量
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重症肺炎的死亡危险因素分析 被引量:12
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作者 王春亚 郭蕾 +1 位作者 王小闯 吴媛 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2020年第1期110-113,共4页
目的:探讨重症肺炎(SP)患者死亡的危险因素。方法:回顾性分析我院2014年8月至2016年12月收治的SP患者,记录所有SP患者的一般资料、主要临床指标、病原微生物分布、机械通气时间、入科2 h内的降钙素原(PCT)值、24 h内最差急性生理及慢性... 目的:探讨重症肺炎(SP)患者死亡的危险因素。方法:回顾性分析我院2014年8月至2016年12月收治的SP患者,记录所有SP患者的一般资料、主要临床指标、病原微生物分布、机械通气时间、入科2 h内的降钙素原(PCT)值、24 h内最差急性生理及慢性健康(APACHEⅡ)评分、最低PaO2/FiO2和最高乳酸值。结果:88例SP患者死亡36例,死亡率40.91%(36/88)。影响SP患者死亡的单因素有年龄、pH值、脏器损害、氧合指数、肺炎克雷伯菌感染、PCT、乳酸、APACHEⅡ评分和机械通气时间(P<0.05),性别、SP类型、体重指数、抽烟、喝酒、基础疾病、脉搏、呼吸、体温、血压、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、内生肌酐清除率、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和致病菌分布对SP患者死亡无影响(P>0.05)。多因素Logistic回归分析,年龄、脏器损害、氧合指数和乳酸是SP患者死亡的影响因素(P<0.05)。结论:高龄、合并脏器功能损害、低氧合指数和乳酸可能是SP患者死亡的危险因素。 展开更多
关键词 重症肺炎 年龄 脏器损害 氧合指数
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经皮椎间孔脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床观察 被引量:10
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作者 张凯 杨林 《中外医学研究》 2020年第1期39-41,共3页
目的:分析经皮椎间孔脊柱内镜技术在腰椎间盘突出症中的临床应用效果。方法:从笔者所在医院2017年3月-2019年3月收治的所有腰椎间盘突出症患者中随机选取对照组43例和观察组43例作为本次临床试验研究对象,对照组患者采用传统手术进行治... 目的:分析经皮椎间孔脊柱内镜技术在腰椎间盘突出症中的临床应用效果。方法:从笔者所在医院2017年3月-2019年3月收治的所有腰椎间盘突出症患者中随机选取对照组43例和观察组43例作为本次临床试验研究对象,对照组患者采用传统手术进行治疗,观察组患者采用经皮椎间孔脊柱内镜技术进行治疗,比较两组患者手术前后的疼痛评分、功能障碍指数,观察两组患者的改良Macnab效果优良率。结果:观察组患者的VAS疼痛评分和0DI功能障碍指数均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的改良Macnab优良率高于对照组(P<0.05)。结论:采用经皮椎间孔脊柱内镜技术进行腰椎间盘突出症的临床治疗,能够有效减轻患者的疼痛程度,改善患者的功能障碍,显著提高患者腰椎功能优良率,值得进行临床推广和应用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔脊柱内镜技术 疼痛程度 功能障碍指数
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调胃承气汤对重症患者胃肠功能障碍的治疗作用研究 被引量:9
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作者 曹蕊 林新锋 +1 位作者 杨海淦 陈静 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第3期418-421,共4页
【目的】观察调胃承气汤对重症患者胃肠功能障碍的治疗作用。【方法】将50例符合纳入标准的有胃肠功能障碍的重症(胃肠燥热证)患者随机分成治疗组和对照组,每组各25例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上配合调胃承气... 【目的】观察调胃承气汤对重症患者胃肠功能障碍的治疗作用。【方法】将50例符合纳入标准的有胃肠功能障碍的重症(胃肠燥热证)患者随机分成治疗组和对照组,每组各25例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上配合调胃承气汤加减鼻饲治疗,治疗周期为5 d。观察2组患者治疗前后腹内压、氧合指数及急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化情况,并比较2组治疗后排便情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的腹内压、氧合指数及APACHEⅡ评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,治疗组的首次排便时间较对照组明显缩短,每日排便次数较对照组明显增多,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】调胃承气汤能有效改善重症患者的胃肠功能障碍及预后。 展开更多
关键词 调胃承气汤 胃肠功能障碍 胃肠燥热证 腹内压 氧合指数 APACHEⅡ评分
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Wiltse入路与后正中入路TLIF术式对腰椎间盘突出症的疗效比较 被引量:8
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作者 延靖蕾 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2018年第4期629-633,共5页
目的:对比Wiltse入路与后正中入路经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)术式对腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取2015年2月至2016年2月承德市中心医院收治的82例腰椎间盘突出症患者。根据随机数字表法分成观察组和对照组,每组41例。所有患者... 目的:对比Wiltse入路与后正中入路经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)术式对腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取2015年2月至2016年2月承德市中心医院收治的82例腰椎间盘突出症患者。根据随机数字表法分成观察组和对照组,每组41例。所有患者均采用TLIF术式治疗,其中对照组患者采用后正中入路,观察组患者采用Wiltse入路。分别对比两组患者手术前后日本骨科协会(JOA)评分、肌酸激酶(CK)水平、数字分级法(NRS)评分、功能障碍指数(ODI)评分以及视觉模拟(VAS)评分变化情况。结果:术后观察组与对照组JOA评分均显著高于术前,而术后观察组JOA评分又显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后观察组患者的CK水平、ODI评分分别为(163.5±23.8)U·L^(-1)、(23.4±2.6)分,均显著低于对照组的(407.5±38.6)U·L^(-1)、(27.9±4.9)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后观察组患者腰痛、下肢疼痛以及下肢麻木的NRS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后观察组与对照组患者的VAS评分分别为(1.5±0.4)、(2.1±0.7)分,均显著低于术前,而观察组术后又显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Wiltse入路TLIF术式治疗腰椎间盘突出症患者的疗效更加显著,有利于改善患者的CK水平,缓解临床各项症状,同时促进了患者脊柱功能的恢复,有效减轻了疼痛。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 Wiltse入路 后正中入路 肌酸激酶 功能障碍指数
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老年缺血性脑卒中患者认知功能障碍与血清同型半胱氨酸的关系 被引量:7
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作者 周建平 单湘湘 范仁根 《医学研究杂志》 2016年第9期130-132,140,共4页
目的本研究旨在探讨老年缺血性脑卒中伴有认知功能障碍患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、部分代谢指标的水平及与认知功能的关系。方法 120例确诊的老年缺血性脑卒中患者依据蒙特利尔评估量表(Mo CA)、日常生活活动能力(ADL)量表评价结果... 目的本研究旨在探讨老年缺血性脑卒中伴有认知功能障碍患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、部分代谢指标的水平及与认知功能的关系。方法 120例确诊的老年缺血性脑卒中患者依据蒙特利尔评估量表(Mo CA)、日常生活活动能力(ADL)量表评价结果分为认知功能正常组57例、认知功能障碍组63例,年龄性别相匹配的60例健康对象作为健康组,分别比较3组研究对象的Hcy及部分代谢指标的差异,并分析Hcy及部分代谢指标与认知功能评分的关系。结果认知功能正常组、认知功能障碍组的Hcy分别为14.15±2.88、23.44±4.09μmol/L,显著高于健康组的10.57±2.16μmol/L(P<0.05),认知功能正常组、认知功能障碍组的高密度脂蛋白(LDL-C)分别为0.99±0.12、0.95±0.14mmol/L,显著低于健康组的1.24±0.21mmol/L(P<0.05)。3组研究对象的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酐(Cr)、空腹血糖值(FBG)、尿素氮(BUN)值差异无统计学意义(P>0.05)。认知功能障碍组的Mo CA总评分、视空间与执行能力、注意力与计算能力、抽象能力评分与Hcy值呈显著负相关(P<0.05);Mo CA总评分、视空间与执行能力、注意力与计算能力评分与HDL-C值呈显著的正相关(P<0.05)。结论对于老年脑卒中患者,Hcy、HDL-C水平与患者的认知功能障碍具有一定的相关性,早期监测Hcy、HDL-C具有重要意义。 展开更多
关键词 老年 缺血性脑卒中 认知功能障碍 同型半胱氨酸 代谢指标
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