仝小林“态靶结合”辨治糖尿病视网膜病变经验 被引量：10

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作者 李烁 李敏 +2 位作者 安心怡 邸莎 仝小林 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第11期24-26,共3页

"态靶结合"是仝小林院士提出的辨治策略,即借鉴现代医学中疾病生理、病理的变化,按中医思维厘清疾病的演变态势,全方位掌握疾病归纳核心病机,以确定"调态"之方药,并结合现代药理研究应用"靶药"针对疾病... "态靶结合"是仝小林院士提出的辨治策略,即借鉴现代医学中疾病生理、病理的变化,按中医思维厘清疾病的演变态势,全方位掌握疾病归纳核心病机,以确定"调态"之方药,并结合现代药理研究应用"靶药"针对疾病加强靶向性治疗,达到标本兼顾的目的。仝小林院士总结了各型糖尿病视网膜病变气虚络脉瘀滞的共态,运用"态靶结合"辨治策略创制益气温阳通络方的调态方,并在调态基础上根据该病的理化指标、眼底特征选取靶药,在临床中取得了良好的疗效。 展开更多

关键词 态靶辨治 糖尿病视网膜病变 益气温阳通络方 消渴目病

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中药治疗糖尿病视网膜病变的研究进展 被引量：2

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作者 刘梦伟 刘超 +4 位作者 范素锦 张梓行 吴进 张忠勇 王元松 《中国中医药现代远程教育》 2024年第2期140-142,共3页

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)常见的微血管并发症之一,中医学称之为“消渴目病”。DR是成人失明的主要原因,会严重危害患者身心健康,该病的防治是现代医学及中医学的研究热点及重点,但现代医学目前缺少有效的治疗方法。近年来随着... 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)常见的微血管并发症之一,中医学称之为“消渴目病”。DR是成人失明的主要原因,会严重危害患者身心健康,该病的防治是现代医学及中医学的研究热点及重点,但现代医学目前缺少有效的治疗方法。近年来随着中医学的不断发展,中药治疗DR的优势日益凸显,中药组方严谨,依据中医整体观念、辨证论治的特点,从整体出发,多环节、多层面、多靶点、多途径进行治疗,调和阴阳气血,达到正气存于内、邪气不可干的目标。因此,文章从病因病机、辨证分型以及中药治疗等方面进行探讨,以期为DR的治疗提供更多思路。 展开更多

关键词 消渴目病 糖尿病视网膜病变 中医药疗法 综述

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中医药治疗糖尿病视网膜病变的研究进展 被引量：4

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作者 刘梦伟 鲍新颖 +3 位作者 王烁 王元松 王晓蕴 张忠勇 《中医临床研究》 2022年第36期45-47,共3页

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一,相当于中医学“视瞻昏渺”“雀目”等范畴,现代中医称之为“消渴目病”。糖尿病视网膜病变严重危害患者的身心健康,是造成失明的主要原因之一。对于糖尿病视网膜病变的防治是现代医学... 糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一,相当于中医学“视瞻昏渺”“雀目”等范畴,现代中医称之为“消渴目病”。糖尿病视网膜病变严重危害患者的身心健康,是造成失明的主要原因之一。对于糖尿病视网膜病变的防治是现代医学及中医学研究的热点及重点。现代医学对糖尿病视网膜病变的发病机制尚未完全阐明,其生理病理复杂,各种机制之间存在不可分割的相关性。目前认为与血管内皮生长因子上调诱发新生血管形成,氧化应激,炎性反应,血流动力学改变,血糖、血脂等代谢机制异常等因素有关。目前国内外治疗糖尿病视网膜病变除控制血糖外,尚无特别有效的药物和方法,西医多采用纠正代谢紊乱、视网膜激光光凝术、玻璃体切割术等治疗方式,但存在不良反应大、经济负担重等不足之处。近年来随着中医药事业的不断发展,中药治疗糖尿病视网膜病变的经验日益丰富,且具有个体化、整体观等优势。因此,文章从糖尿病视网膜病变的病因病机、辨证分型以及中医药治疗等方面进行探讨,并列举导师以经验方清肝明视汤治疗糖尿病视网膜病变验案一则,以期为糖尿病视网膜病变的治疗提供更多思路及方向,进一步推动中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的发展。 展开更多

关键词 糖尿病性视网膜病变 消渴目病 中医药 综述

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益景汤加减联合激光治疗气阴两虚夹瘀型消渴目病的临床研究 被引量：5

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作者 曹明芳 金威尔 +2 位作者 张文贤 李婧 吴爽 《山西中医学院学报》 2016年第4期40-42,45,共4页

目的:观察益景汤加减联合激光治疗气阴两虚夹瘀型消渴目病的临床效果。方法:将60例(87眼)气阴两虚夹瘀型消渴目病病例随机分为两组。治疗组30例(44眼)应用益景汤加减联合激光治疗,对照组30例(43眼)采用单纯激光治疗。通过视力、FFA及OC... 目的:观察益景汤加减联合激光治疗气阴两虚夹瘀型消渴目病的临床效果。方法:将60例(87眼)气阴两虚夹瘀型消渴目病病例随机分为两组。治疗组30例(44眼)应用益景汤加减联合激光治疗,对照组30例(43眼)采用单纯激光治疗。通过视力、FFA及OCT等检查比较两组病例疗效,检测两组病例治疗前后血清VEGF水平。结果:治疗1个月后治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后1个月两组血清VEGF水平均较治疗前下降,治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论:益景汤加减联合激光治疗气阴两虚夹瘀型消渴目病疗效优于单纯激光治疗。 展开更多

关键词 消渴目病 糖尿病性视网膜病变 气阴两虚夹瘀型 益景汤 激光 血管内皮生长因子

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丹参联合葛根对糖尿病眼病模型大鼠的协同作用 被引量：15

5

作者 唐洪梅 柴玉娜 +2 位作者 涂星 丘振文 张庆业 《中国药房》 CAS CSCD 2014年第11期977-980,共4页

目的：研究丹参联合葛根对糖尿病眼病模型大鼠的协同作用。方法：腹腔注射链脲佐菌素一弗氏完全佐剂联合喂饲高脂饲料以复制大鼠糖尿病眼病模型。实验分为正常对照（等容生理盐水）组、模型（等容生理盐水）组、葛根（33g／kg）组、葛... 目的：研究丹参联合葛根对糖尿病眼病模型大鼠的协同作用。方法：腹腔注射链脲佐菌素一弗氏完全佐剂联合喂饲高脂饲料以复制大鼠糖尿病眼病模型。实验分为正常对照（等容生理盐水）组、模型（等容生理盐水）组、葛根（33g／kg）组、葛根丹参（33g／kg＋33g／kg）组，灌胃给药，每天2次，连续15d。于电镜下观察大鼠眼组织形态变化。分别灌胃葛根（33g／kg）、葛根丹参（33g／kg＋33g／kg），给药0、10、20、30、45、60、90、120、240、360、480min时取血，高效液相色谱法测定大鼠血浆中葛根素的血药浓度。色谱柱为DiamonsilC18（250mm×4．6mm，5μm），流动相为甲醇．水（25：75，V／V），检测波长为250nm，流速为1．0ml／min。柱温为25℃，进样量为10μl。以WinNonlin软件分析药动学参数。结果：模型组大鼠眼组织视网膜细胞萎缩，脉络膜血管增生、扩张、充血，出现新生血芽，内皮细胞核数目增多，给药后上述病理状态均得到改善，其中葛根丹参组改善情况优于葛根组。葛根素质量浓度在0．1～8．0mg／ml范围内与其同内标峰面积比值呈良好线性关系，精密度试验RSD均小于3％，稳定性试验RSD均小于4％，回收率在86．02％～90．28％。葛根组与葛根丹参组Auc分别为（156．49±32．62）、（462．27±119．86）mg·min／L,Cmax分别为1．4265、1．9862mg／ml，t1／2kα分别为（9．62±1．59）、（10．07±2．11）min。结论：丹参与葛根配伍，可明显促进葛根素的体内吸收、分布，减缓其消除，促进葛根素在血液中的富集且能改善模型大鼠眼组织病变。丹参对葛根改善模型大鼠糖尿病眼病具有较好协同增效作用。 展开更多

关键词 葛根 丹参 糖尿病眼病 协同增效 药动学 病理组织

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以信息化为核心糖尿病眼病综合防治管理模式效果评估 被引量：8

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作者 王伟杰 徐晔倩 +1 位作者 曹莉莉 张芬 《中国初级卫生保健》 2021年第2期26-28,共3页

目的:探索和实践以信息化为核心的糖尿病眼病综合防治管理模式的效果评估。方法:选取上海市闵行区糖尿病眼病电子健康档案管理人群作为研究对象,分年段比较糖尿病眼病建档率、远程诊断率、复诊率、规范管理率、糖尿病视网膜病变(DR)筛... 目的:探索和实践以信息化为核心的糖尿病眼病综合防治管理模式的效果评估。方法:选取上海市闵行区糖尿病眼病电子健康档案管理人群作为研究对象,分年段比较糖尿病眼病建档率、远程诊断率、复诊率、规范管理率、糖尿病视网膜病变(DR)筛查发现率和DR患者治疗率。结果:2017—2019年糖尿病眼病建档率、远程诊断率、复诊率和规范管理率逐年提高,至2019年底,累计建档29 683份,建档率为52.63%;远程诊断15 988例,远程诊断率为93.10%;复诊146例,复诊率为6.40%;一般管理对象和重点管理对象规范管理率分别为34.60%和37.61%,DR筛查发现率为48.46%,DR患者治疗率为0.57%。结论:闵行区已构建成以信息化为支撑、远程筛查技术为手段,形成"筛查—发现—转诊—随访—健康管理"医防紧密融合的糖尿病眼病综合防治管理模式。 展开更多

关键词 眼电子健康档案 糖尿病眼病 管理模式

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中药氧雾化在消渴病目病中的应用效果 被引量：5

7

作者 王静 方朝晖 罗曼 《中华现代护理杂志》 2017年第18期2350-2352,共3页

目的分析应用中药氧雾化在改善消渴病目病视物模糊症状中的效果。方法选择2015年1-5月住院的消渴病目病患者61例，随机分为观察组31例和对照组30例。观察组接受O．9％氯化钠溶液7ml＋中药灯盏花素10mg在氧雾化仪中接氧气眼罩进行眼部雾... 目的分析应用中药氧雾化在改善消渴病目病视物模糊症状中的效果。方法选择2015年1-5月住院的消渴病目病患者61例，随机分为观察组31例和对照组30例。观察组接受O．9％氯化钠溶液7ml＋中药灯盏花素10mg在氧雾化仪中接氧气眼罩进行眼部雾化。对照组接受常规眼部护理。比较两组患者视物模糊症状积分、疗效情况。结果观察组干预1个疗程后视物模糊症状积分为（0．87±0．763）分，对照组为（1．93±0．785）分，两组比较差异有统计学意义（t=5．359，P〈O．05）；干预后，观察组视力提高有效率48．4％，对照组视力提高有效率20．0％，两组比较差异有统计学意义（）（X^25．442，P〈0．05）。结论廊用中药氧雾化对改善消渴病目病视物模糊症状有较好效果。 展开更多

关键词 护理 中药氧雾化 消渴病目病

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影响增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后视力改善的因素（英文） 被引量：4

8

作者 Evelyn Tai Li Min Goh Yihu +1 位作者 Wan-Hazabbah Wan Hitam Haslina Mohd Ali 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第8期1404-1409,共6页

目的:分析影响增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体切除术后视力改善的因素。方法:回顾性分析。收集2014-01/2014-12在马来西亚吉打州,亚罗士打Sultanah Bahiyah医院收治的PDR行玻璃体切除术病例资料,包括1y内患者统计,基线视力(VA)和Log... 目的:分析影响增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体切除术后视力改善的因素。方法:回顾性分析。收集2014-01/2014-12在马来西亚吉打州,亚罗士打Sultanah Bahiyah医院收治的PDR行玻璃体切除术病例资料,包括1y内患者统计,基线视力(VA)和LogMAR术后最佳矫正视力。使用IBM SPSS Statistics Version 22.0进行数据分析。结果:共103例患者。平均年龄51.2y。在多变量分析中,每个0 logMAR基线VA的1 logMAR术前正偏差与0.859logMAR的术后改善相关(P<0.001)。同样,术前附着的黄斑与玻璃体切除术后的logMAR视力改善相关(b=0.374,P=0.003)。无虹膜新血管和无术后并发症与玻璃体切除术后改善的logMAR视力相关,分别为1.126(P=0.001)和0.377(P=0.005)。无长效眼内填充与玻璃体切除术后logMAR视力改善相关,为0.302(P=0.010)。结论:玻璃体切除术后与视力改善的相关因素是:术前视力较差,黄斑附着,无虹膜新生血管,无术后并发症和未使用长效眼内填充物。了解视力改善的因素将有助于玻璃体视网膜手术的决策。 展开更多

关键词 玻璃体切除术 玻璃体出血 牵引性视网膜脱离 视觉预后 糖尿病性眼病 糖尿病性视网膜病变

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上海市某社区糖尿病眼病综合干预效果观察 被引量：5

9

作者 徐枫 傅人姣 +3 位作者 朱剑峰 童晓维 毛宇明 马晓芸 《上海预防医学》 CAS 2013年第9期515-519,共5页

[目的]探索依托全科服务团队开展糖尿病眼病综合干预的模式,并评估综合干预的效果。[方法]开展为期2年的前瞻性队列研究,依托全科服务团队开展防盲、治盲与健康教育为一体的综合干预,以健康知识掌握、疾病管理能力、实验室指标变化、视... [目的]探索依托全科服务团队开展糖尿病眼病综合干预的模式,并评估综合干预的效果。[方法]开展为期2年的前瞻性队列研究,依托全科服务团队开展防盲、治盲与健康教育为一体的综合干预,以健康知识掌握、疾病管理能力、实验室指标变化、视力改善情况、糖尿病视网膜病变的变化情况为评价指标。[结果]干预组在健康知识掌握、疾病管理能力、实验室指标的改善、视力损伤的发生及糖尿病视网膜病变的控制等方面情况均优于对照组。[结论]让全科医生和专科医生参与到慢性病防治网络中的综合干预模式的效果是显著的。 展开更多

关键词 糖尿病 糖尿病眼病 综合干预

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消渴目病气阴两虚型患者的中医药治疗研究进展 被引量：4

10

作者 杨万凤 谢薇 《中西医结合护理（中英文）》 2018年第3期4-7,共4页

消渴目病在西医称糖尿病视网膜病变(DR),DR早期症状具有隐匿性,发展至晚期又难以逆转,是青少年致盲的主要原因。本文从辨证分型和治疗现状入手,对消渴目病气阴两虚型相关研究进行总结。

关键词 消渴目病 糖尿病视网膜病变 气阴两虚型 辨证分型 中西医结合护理

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护理干预在糖尿病性眼病围手术期的效果 被引量：1

11

作者 严保平 《临床医学工程》 2009年第12期107-108,共2页

目的探讨护理干预在糖尿病性眼病围手术期的效果。方法对患者进行全方位评估、心理护理、健康教育、血糖监测、术后针对性护理等全程护理干预。结果病人如期顺利进行手术,住院天数缩短3～5天,无发生感染和眼底出血等严重并发症。结论在... 目的探讨护理干预在糖尿病性眼病围手术期的效果。方法对患者进行全方位评估、心理护理、健康教育、血糖监测、术后针对性护理等全程护理干预。结果病人如期顺利进行手术,住院天数缩短3～5天,无发生感染和眼底出血等严重并发症。结论在对糖尿病性眼病围手术实施护理干预过程中,建立良好护患关系,有效地进行术前术后健康教育,做好相应护理措施是手术成功的保障。 展开更多

关键词 护理干预 糖尿病性眼病 围手术期 效果

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彩色多普勒超声对糖尿病眼部血管血流动力学的监测作用 被引量：2

12

作者 陈兵勇 陈婕 +2 位作者 尹晓云 黄继才 李景珊 《广州医科大学学报》 2015年第3期97-100,共4页

目的:探讨彩色多普勒超声在糖尿病眼部血管血流动力学检测中的应用价值。方法:纳入本院2013年5月1日到2014年11月30日收治的2型糖尿病眼病患者180例,通过眼底镜检查,将180例2型糖尿病眼病患者分为3组,糖尿病无视网膜病变研究组(NDR组)6... 目的:探讨彩色多普勒超声在糖尿病眼部血管血流动力学检测中的应用价值。方法:纳入本院2013年5月1日到2014年11月30日收治的2型糖尿病眼病患者180例,通过眼底镜检查,将180例2型糖尿病眼病患者分为3组,糖尿病无视网膜病变研究组(NDR组)67例、糖尿病视网膜病变非增殖期组(NPDR组)52例、糖尿病视网膜病变增殖期组(PDR组)61例,并选取健康人群30人作为对照组,对纳入分析的患者和健康人群进行彩色多普勒超声检查并对视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)、眼动脉(OA)的血流参数指标分析。结果:2型糖尿病眼病患者CRA、PCA和OA的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)均较健康人群低(P<0.05);阻力指数RI)均较健康人群高(P<0.05);其中CRA、PCA和OA在NDR组、NPDR组和PDR组的PSV、EDV呈下降趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);RI呈上升趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声监测眼部血管的血流状态可以对2型糖尿病眼病的病变严重程度进行判定,从而为该病的治疗和疾病预后的判断提供有价值的依据。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 2型糖尿病眼病 血流动力学

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超声在诊断2型糖尿病眼病中的应用研究 被引量：1

13

作者 崔煜艳 马天驰 +2 位作者 王燕霞 郭佩琦 马刚 《中国医学创新》 CAS 2014年第16期19-21,共3页

目的:探讨超声在诊断2型糖尿病常见眼部疾病的应用价值。方法:对2011年4月-2013年4月80例糖尿病合并眼病的患者资料进行分析,并与对照组进行比较,总结糖尿病眼部常见疾病的二维超声、彩色和频谱多普勒及超声造影(CEUS)的表现。结果:糖... 目的:探讨超声在诊断2型糖尿病常见眼部疾病的应用价值。方法:对2011年4月-2013年4月80例糖尿病合并眼病的患者资料进行分析,并与对照组进行比较,总结糖尿病眼部常见疾病的二维超声、彩色和频谱多普勒及超声造影(CEUS)的表现。结果:糖尿病眼部疾病中的玻璃体混浊、玻璃体积血、玻璃体机化、玻璃体后脱离及视网膜脱离的在二维声像图有特征性表现;糖尿病组CRA及OA流速均显著低于对照组,而RI、PI则显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。CEUS可以提高眼部或病灶内血管的显示,鉴别诊断视网膜脱离及玻璃体积血等疾病。结论:超声在糖尿病眼部疾病的诊断和鉴别诊断及判断视网膜血流灌注等情况中有重要的应用价值。 展开更多

关键词 2型糖尿病眼病 二维超声 频谱多普勒 超声造影

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单纯型糖尿病视网膜病变用药特点的古今对照研究 被引量：6

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作者 郭艺娟 杨叔禹 +1 位作者 闫冰 赵岩 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期427-429,共3页

对单纯型糖尿病视网膜病变的古今文献进行全面系统的检索和统计,归纳古代记载治疗本病的药物以及现代临床常用的药物,分析古今用药特点的异同。结果显示,古今用药均采用滋阴润燥,主要药物有枸杞子、人参、麦冬、泽泻、五味子、黄连;古... 对单纯型糖尿病视网膜病变的古今文献进行全面系统的检索和统计,归纳古代记载治疗本病的药物以及现代临床常用的药物,分析古今用药特点的异同。结果显示,古今用药均采用滋阴润燥,主要药物有枸杞子、人参、麦冬、泽泻、五味子、黄连;古代还采用了矿物药,主要有长石、理石、礜石、钟乳石、铅、卤咸、黄丹、丹石,经过现代医学研究,这些药物大多含有重金属和矿物质,因而现今临床运用的越来越少;而现代医家重视活血化瘀及清肝火药物的运用,其原因是考虑到"久病多瘀"及情志因素对现代人的影响。 展开更多

关键词 单纯型糖尿病视网膜病变 消渴目病 滋阴润燥 矿物药

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