白术附子汤加味治疗乳腺癌骨转移临床研究 被引量：21

1

作者 程旭锋 张新峰 +2 位作者 刘琦 蔡文敏 刘兴国 《中医学报》 CAS 2012年第3期270-274,共5页

目的:探讨白术附子汤加味治疗乳腺癌骨转移的临床疗效。方法:32例乳腺癌骨转移患者,按随机数字表法随机分为中药组和对照组,分别给予白术附子汤加味和唑来膦酸干预4疗程,观察给药后两组患者的近期疗效、疼痛评分变化、体力状况ECOG评分... 目的:探讨白术附子汤加味治疗乳腺癌骨转移的临床疗效。方法:32例乳腺癌骨转移患者,按随机数字表法随机分为中药组和对照组,分别给予白术附子汤加味和唑来膦酸干预4疗程,观察给药后两组患者的近期疗效、疼痛评分变化、体力状况ECOG评分及不良反应等。结果:中药组和对照组在近期疗效方面无显著差异。在疼痛VAS评分方面,与治疗前比较,治疗后中药组和对照组疼痛评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,治疗后中药组疼痛评分显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。在ECOG生存质量评分方面,与治疗前比较,治疗后中药组和对照组生存质量评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,治疗后中药组生存质量评分显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。在安全性方面,唑来膦酸组患者出现了不同程度的不良反应;而中药组未见明显不良反应。结论:白术附子汤加味可用于治疗乳腺癌骨转移,且在减轻疼痛、提高生存质量方面具有一定优势,且不良反应少,安全性高。 展开更多

关键词 白术附子汤 乳腺癌骨转移 骨痹 湿痹 金匮要略

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温病理论在银屑病性关节炎论治中的应用 被引量：3

2

作者 张曼怡 李志岭 +2 位作者 王弋戈 许鑫杰 张剑勇 《陕西中医》 CAS 2022年第5期608-611,共4页

温病理论作为中医理论不可或缺的一部分,卫气营血理论、伏邪理论、三焦辨证是温病理论的重要组成部分,提供了一个有别于单纯的瘀血痰浊或脏腑功能失调而致病的理论,从一个动态的、更加全面的角度理解探讨银屑病性关节发病机制及其辨治... 温病理论作为中医理论不可或缺的一部分,卫气营血理论、伏邪理论、三焦辨证是温病理论的重要组成部分,提供了一个有别于单纯的瘀血痰浊或脏腑功能失调而致病的理论,从一个动态的、更加全面的角度理解探讨银屑病性关节发病机制及其辨治。银屑病性关节炎主要表现有皮损和关节症状,根据其皮损的性质可以从卫气营血辨证以了解病位指导治疗。其病机为邪伏于里,治疗上以透邪为要。其关节症状当属温病湿热痹范畴,治疗应以“祛湿”为要。从三焦辨证治疗痹证时,上焦应注重开肺气,宣畅气机,中焦当健脾以祛湿,下焦应兼补益肝肾,以强筋壮骨。现从这些角度探索其在银屑病关节炎的皮损和关节炎中的应用,从中医角度来认识银屑病性关节炎,开拓临床诊疗思路。 展开更多

关键词 银屑病性关节炎 银屑病性关节炎皮疹 卫气营血 伏邪 湿热痹 三焦辨证

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独活寄生汤联合膏摩法治疗膝骨性关节炎风寒湿痹兼肝肾亏虚证35例临床观察 被引量：44

3

作者 苏志超 杜鑫 +3 位作者 闫华琼 卢燚 赵娜 李华南 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期217-221,共5页

目的观察独活寄生汤联合膏摩法治疗膝骨性关节炎风寒湿痹兼肝肾亏虚证患者的临床疗效及安全性。方法将70例膝骨性关节炎风寒湿痹兼肝肾亏虚证患者随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组采用口服独活寄生汤,每日1剂,同时配合以通络祛瘀... 目的观察独活寄生汤联合膏摩法治疗膝骨性关节炎风寒湿痹兼肝肾亏虚证患者的临床疗效及安全性。方法将70例膝骨性关节炎风寒湿痹兼肝肾亏虚证患者随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组采用口服独活寄生汤,每日1剂,同时配合以通络祛瘀膏为介质的膏摩法治疗,每次15~20 min,每日1次;对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,每次0.24 g,每日3次。两组均治疗4周,6个月后随访。观察治疗后两组患者临床疗效,于治疗前及治疗14天、28天、随访时进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和骨关节炎指数评分(WOMAC),并观察不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为91.43%(32/35),优于对照组的68.57%(24/35)(P<0.05)。两组患者治疗14天、28天及随访时VAS评分和WOMAC评分均较本组治疗前明显降低(P<0.01);治疗28天与本组治疗14天比较,VAS评分和WOMAC评分亦降低(P<0.05);两组随访时与本组治疗14天比较,VAS评分升高,而WOMAC评分降低(P<0.05);两组随访时与本组治疗28天比较,VAS评分和WOMAC评分均升高(P<0.05);与对照组同时间比较,治疗组治疗14天、28天及随访时VAS评分和WOMAC评分均下降(P<0.05或P<0.01)。结论独活寄生汤联合膏摩法治疗膝骨性关节炎风寒湿痹兼肝肾亏虚证疗效肯定,可显著减轻疼痛感,提高运动功能与日常活动能力,且远期疗效好于盐酸氨基葡萄糖胶囊。 展开更多

关键词 膝骨性关节炎 独活寄生汤 膏摩法 风寒湿痹 肝肾亏虚

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血清MMP-3、TIMP-1与单核细胞CD147在湿热痹阻及寒湿痹阻型类风湿关节炎中的意义 被引量：13

4

作者 王志中 王勇 +2 位作者 李军梅 牟方详 吴红 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期770-773,共4页

目的探讨血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)与单核细胞CD147分子在湿热痹阻及寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)中的意义。方法收集22例住院和门诊RA患者的临床数据及外周血,进行28个关节疾病活动度评分[DAS28(4)],双... 目的探讨血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)与单核细胞CD147分子在湿热痹阻及寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)中的意义。方法收集22例住院和门诊RA患者的临床数据及外周血,进行28个关节疾病活动度评分[DAS28(4)],双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MMP-3及TIMP-1水平,流式细胞术检测单核细胞表面CD147的平均荧光强度及表达的百分率,分析各指标在湿热痹阻型与寒湿痹阻型RA间的差异。结果湿热痹阻型RA血清MMP-3水平、单核细胞表面CD147平均荧光强度显著高于寒湿痹阻型RA组与正常对照组(P<0.05)。湿热痹阻型RA血清TIMP-1水平明显高于正常对照组(P<0.05),而两中医证型组间差异无统计学意义。湿热痹阻型RA患者单核细胞CD147的表达率显著低于寒湿痹阻型RA组与正常对照组(P<0.05)。结论湿热痹阻型RA血清高水平的MMP-3可能会导致关节软骨及骨质的破坏,其单核细胞CD147平均荧光强度的增高与表达率的下降可能是RA疾病活动度增高,单核细胞迁移入滑膜组织的结果。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 湿热痹阻型 寒湿痹阻型 基质金属蛋白酶-3 金属蛋白酶抑制剂-1 单核细胞

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血清抗环瓜氨酸肽抗体等对湿热痹阻及寒湿痹阻型类风湿关节炎的诊断意义 被引量：10

5

作者 王志中 王勇 +6 位作者 张疆瑾 张荣华 李景怡 柏干苹 陈珏蓉 马文杰 方勇飞 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2011年第20期1741-1744,共4页

目的探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)、类风湿因子(RF)、葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)及抗角蛋白抗体(AKA)在湿热痹阻型与寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)中的诊断意义。方法收集305例RA患者临床数据,寒湿痹阻型146例,湿热痹阻型159例,纳入抗-... 目的探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)、类风湿因子(RF)、葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)及抗角蛋白抗体(AKA)在湿热痹阻型与寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)中的诊断意义。方法收集305例RA患者临床数据,寒湿痹阻型146例,湿热痹阻型159例,纳入抗-CCP、RF、GPI分析样本276例,AKA分析样本253例。进行28个关节疾病活动度评分[DAS28(4)],检测AKA、RF、抗-CCP、GPI水平,分析抗-CCP、RF、GPI及AKA在湿热痹阻与寒湿痹阻型之间的差异以及与DAS28(4)的相关性。结果抗-CCP、RF、GPI及AKA水平在湿热痹阻与寒湿痹阻型RA间差异无统计学意义(P>0.05);两证型患者之间疾病活动度差异有统计学意义(P<0.01);抗-CCP、RF、GPI分别与关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、DAS28(4)、C反应蛋白(CRP)等疾病活动性指标呈显著正相关(P<0.01)。结论抗-CCP、RF、GPI及AKA不能作为湿热痹阻及寒湿痹阻型RA的客观化分型依据,抗-CCP、RF、GPI与疾病活动有一定的相关性。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 湿热痹阻型 寒湿痹阻型 血清抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子 葡萄糖6磷酸异构酶 抗角蛋白抗体 疾病活动度

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类风湿性关节炎中医证型与病情活动指标的相关性研究 被引量：9

6

作者 范文强 马玲 +1 位作者 吴洁 侯爱萍 《河南中医》 2017年第10期1795-1797,共3页

目的:了解豫北地区类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的中医证型与病情活动指标的相关性。方法:回顾性分析从2014年10月—2017年5月在新乡市中心医院风湿免疫科就诊的类风湿性关节炎患者320例,以中医辨证分型分组,分为寒湿... 目的:了解豫北地区类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的中医证型与病情活动指标的相关性。方法:回顾性分析从2014年10月—2017年5月在新乡市中心医院风湿免疫科就诊的类风湿性关节炎患者320例,以中医辨证分型分组,分为寒湿痹阻、湿热痹阻、痰瘀痹阻、寒热错杂、肝肾两虚等5种证型,统计不同中医证型年龄与病程分布情况,全自动血细胞分析仪测定血小板(Platelet,PLT)计数,魏氏法测定血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR),采用免疫比浊法测定C反应蛋白(C reactive protein,CRP)及风湿因子(Rheumatic factor,RF),采用酶联免疫吸附试验方法(ELISA法)测定抗环瓜氨酸肽抗体(cyclic citrullinated peptide,CCP)。分析不同中医证型与实验室指标阳性率的相关性。结果:湿热痹阻证RA患者年龄相对年轻,不同年龄段各个证型间的构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。湿热痹阻病程多为10 a以下,病程超过20 a的多为寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证及肝肾两虚证。RA患者的PLT在湿热痹阻、痰瘀痹阻中明显升高,抗CCP抗体在湿热痹阻RA患者中更高,与其他证型比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同证型的RF、ESR、CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:豫北地区RA证候以湿热痹阻多见,病程短,且与PLT计数与抗CCP抗体滴度相关,可作为中医药治疗的指导参考。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 寒湿痹阻证 湿热痹阻证 痰瘀痹阻证 寒热错杂证 肝肾两虚

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温阳通络宣痹汤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床观察 被引量：7

7

作者 刘涛 柴昊 窦继元 《中国中医药现代远程教育》 2017年第15期100-102,共3页

目的观察自拟方温阳通络宣痹汤对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的疗效,为治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎提供临床诊治思路。方法选取河南省中医院风湿病科风寒湿痹型类风湿关节炎患者50例,随机分为2组,每组25例,即治疗组(温阳通络宣痹汤治疗... 目的观察自拟方温阳通络宣痹汤对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的疗效,为治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎提供临床诊治思路。方法选取河南省中医院风湿病科风寒湿痹型类风湿关节炎患者50例,随机分为2组,每组25例,即治疗组(温阳通络宣痹汤治疗)及对照组(甲氨蝶呤治疗),疗程均为1个月。观察并分析两组间患者的临床症状及中医证候疗效等指标,并记录不良反应等情况。结果治疗组与对照组临床症状疗效评价总有效率分别为95.65%和69.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温阳通络宣痹汤能够减轻寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的临床症状,且具有一定的临床安全性,值得临床考虑。 展开更多

关键词 温阳通络宣痹汤 类风湿关节炎 寒湿痹阻型 中医药疗法 痹证

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《临证指南医案》以通为用论治风湿痹思想浅析

8

作者 朱星瑜 李海昌 赵婷 《新中医》 CAS 2024年第14期59-63,共5页

从风湿痹的定义、病因病机、治法方药等多个方面对《临证指南医案》中诊治风湿痹的医案进行总结分析,认为风湿痹的病因为风湿阻络或夹杂寒、热、瘀等因素,治法主要有通表利湿、散寒通脉、清热通下、祛瘀通经等,强调以通为用、启闭通痹... 从风湿痹的定义、病因病机、治法方药等多个方面对《临证指南医案》中诊治风湿痹的医案进行总结分析,认为风湿痹的病因为风湿阻络或夹杂寒、热、瘀等因素,治法主要有通表利湿、散寒通脉、清热通下、祛瘀通经等,强调以通为用、启闭通痹。以通为用思想贯穿于《临证指南医案》的遣方用药之中。 展开更多

关键词 《临证指南医案》 风湿痹 以通为用 病因病机 辨证论治

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椒桐汤外洗治疗肝肾亏虚兼风寒湿痹型膝骨关节炎临床研究 被引量：1

9

作者 翟家明 何康乐 +6 位作者 何恒 陈年旺 汪荣贵 刘茂华 张强 查振庭 杨友权 《山东中医杂志》 2023年第4期369-375,388,共8页

目的:观察椒桐汤外洗治疗肝肾亏虚兼风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效、安全性。方法:选择68例KOA肝肾亏虚兼风寒湿痹型患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组患者给予仙灵骨葆胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗;观察组... 目的:观察椒桐汤外洗治疗肝肾亏虚兼风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效、安全性。方法:选择68例KOA肝肾亏虚兼风寒湿痹型患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组患者给予仙灵骨葆胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗;观察组在对照组基础上增加椒桐汤外洗,均治疗4周。在治疗前、治疗2周、治疗4周以及治疗后3个月,观察骨关节炎指数(WOMAC)、疼痛视觉模拟评分(VAS)量表、膝关节中医证候评分变化,以及治疗期间不良反应发生率、4周治疗后的总有效率。结果:两组患者治疗后3个时间点WOMAC总评分和疼痛、僵直、关节功能评分,VAS评分、膝关节中医证候积分均较本组治疗前降低,且在治疗2周、4周后,观察组上述评分改善较对照组更低(P<0.05);观察组有效29例,无效4例,总有效率87.88%;对照组有效21例,无效12例,总有效率63.64%(P<0.05);安全性方面,观察组6例出现不良反应,总不良反应率18.18%,对照组有4例出现不良反应,总不良反应率12.12%(P>0.05)。结论:椒桐汤外洗短期内可有效改善肝肾亏虚兼风寒湿痹型KOA疼痛、僵直、关节功能及中医证候,且无明显不良反应。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 椒桐汤 肝肾亏虚 风寒湿痹 临床研究

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复方白虎汤对类风湿关节炎风寒湿痹证大鼠的治疗效果研究 被引量：5

10

作者 关苾茜 李永吉 《中国医院用药评价与分析》 2020年第4期407-410,共4页

目的:探讨复方白虎汤对类风湿关节炎风寒湿痹证大鼠的治疗作用。方法:将SD大鼠随机分为空白对照组、风寒湿痹证组和复方白虎汤组,每组20只。制备类风湿关节炎风寒湿痹证大鼠模型,复方白虎汤组大鼠以复方白虎汤剂处理。观察大鼠的一般情... 目的:探讨复方白虎汤对类风湿关节炎风寒湿痹证大鼠的治疗作用。方法:将SD大鼠随机分为空白对照组、风寒湿痹证组和复方白虎汤组,每组20只。制备类风湿关节炎风寒湿痹证大鼠模型,复方白虎汤组大鼠以复方白虎汤剂处理。观察大鼠的一般情况,记录发病时间及发病率,测量大鼠左后足跖厚度并采用关节炎指数(arthritis index,AI)量表评估关节炎程度,测定大鼠血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)及白细胞介素6(IL-6)]和免疫指标[类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(Anti-CCP)抗体和C反应蛋白(CRP)]水平。结果:与风寒湿痹证组比较,复方白虎汤组大鼠的发病时间延长,发病率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。从造模后9 d起,随着造模时间的延长,风寒湿痹证组大鼠足跖肿胀值和AI逐渐增加,造模后18 d达到最大值;造模后0、6、9、12、18、24及30 d,复方白虎汤组大鼠的足跖肿胀值明显低于风寒湿痹证组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。造模后9、12、18、24及30 d,复方白虎汤组大鼠AI指数明显低于风寒湿痹证组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验结束后,复方白虎汤组、空白对照组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、RF、Anti-CCP抗体和CRP水平明显低于风寒湿痹证组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方白虎汤可有效延长类风湿关节炎风寒湿痹证大鼠的发病时间,降低发病率,同时可能通过缓解炎症反应、调节免疫功能和改善关节肿胀症状来抑制踝关节病理改变。 展开更多

关键词 复方白虎汤 类风湿关节炎 风寒湿痹证 大鼠模型

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黄氏浅针联合中药熏蒸对颞下颌关节紊乱综合征的治疗效果 被引量：4

11

作者 陈丽云 郑欣 +2 位作者 陈娇凤 王小娟 陈梅芳 《中国医药科学》 2022年第3期7-10,共4页

目的观察黄氏浅针联合中药熏蒸对寒湿痹阻型颞下颌关节紊乱综合征(TMD)的临床疗效。方法对2019年8月至2021年3月就诊于福州市中医院且符合纳入标准的99例寒湿痹阻型TMD患者展开研究,采用随机数字表法将患者平均分为针药结合组、浅针组... 目的观察黄氏浅针联合中药熏蒸对寒湿痹阻型颞下颌关节紊乱综合征(TMD)的临床疗效。方法对2019年8月至2021年3月就诊于福州市中医院且符合纳入标准的99例寒湿痹阻型TMD患者展开研究,采用随机数字表法将患者平均分为针药结合组、浅针组和中药熏蒸组,每组各33例。其中针药结合组给予黄氏浅针联合中药熏蒸治疗,浅针组给予单纯黄氏浅针治疗,中药熏蒸组给予单纯中药熏蒸治疗。比较各组患者的临床疗效、Helkimo功能障碍指数和视觉模拟评分(VAS)疼痛指数。结果经治疗后,针药结合组总有效率(96.97%)均高于浅针组(81.25%)与中药熏蒸组(75.76%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.162,P<0.05);针药结合组Helkimo功能障碍指数、VAS疼痛指数均优于浅针组和中药熏蒸组,差异有统计学意义(F=8.259、6.071,P<0.05)。结论黄氏浅针联合中药熏蒸治疗可显著改善寒湿痹阻型TMD患者临床症状,且优于单纯黄氏浅针及中药熏蒸治疗。 展开更多

关键词 颞下颌关节紊乱综合征 黄氏浅针 中药熏蒸 寒湿痹阻型

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银苓消肿丸对湿热痹阻型类风湿关节炎患者血清IL-1、IL-6、BlyS表达的影响 被引量：5

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作者 武晔 王晓磊 +3 位作者 姜淑华 左俊水 刘核达 胡丽伟 《风湿病与关节炎》 2017年第6期21-24,共4页

目的:观察银苓消肿丸对湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效及对外周血中白细胞介素(IL)-1、IL-6和B淋巴细胞刺激因子(BlyS)的影响。方法:将100例湿热痹阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用来氟米特和甲氨... 目的:观察银苓消肿丸对湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效及对外周血中白细胞介素(IL)-1、IL-6和B淋巴细胞刺激因子(BlyS)的影响。方法:将100例湿热痹阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用来氟米特和甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组的基础上加用银苓消肿丸治疗。2组均以16周为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、IL-1、IL-6、BlyS的变化。结果:治疗组显效8例,有效17例,改善22例,无效3例,总有效率为94.00%;对照组显效6例,有效14例,改善19例,无效11例,总有效率为78.00%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP、IL-1、IL-6、BlyS含量较治疗前均有改善(P<0.01或P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:慢作用抗风湿药联合银苓消肿丸治疗类风湿关节炎具有较好的临床疗效,对改善关节功能及降低活动期炎性指标具有较好的作用,且能明显降低外周血清中IL-1、IL-6、BlyS的表达水平。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 银苓消肿丸 湿热痹阻型 IL-1 IL-6 BLYS

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活血舒筋酊联合常规西药治疗寒湿痹阻证风湿性关节炎的效果

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作者 顾利华 顾运之 《中外医药研究》 2023年第18期90-92,共3页

目的:分析活血舒筋酊联合常规西药治疗寒湿痹阻证风湿性关节炎的临床效果。方法:选取2020年10月—2022年10月上海市浦东医院收治的寒湿痹阻证风湿性关节炎患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规西药治疗... 目的:分析活血舒筋酊联合常规西药治疗寒湿痹阻证风湿性关节炎的临床效果。方法:选取2020年10月—2022年10月上海市浦东医院收治的寒湿痹阻证风湿性关节炎患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予活血舒筋酊治疗。比较两组临床疗效、血清学指标、中医证候积分和疼痛程度。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.021);治疗后,观察组C反应蛋白、红细胞沉降率和白细胞介素-17水平均优于对照组;治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:活血舒筋酊联合常规西药治疗寒湿痹阻证风湿性关节炎的治疗效果显著,可改善患者关节肿胀、活动受限等临床表现,降低体内炎性因子水平,减轻机体疼痛感。 展开更多

关键词 活血舒筋酊 寒湿痹阻证 风湿性关节炎

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类风湿关节炎血清肿瘤坏死因子α与骨密度的相关性及瓜蒌桂枝汤抗炎机制研究

14

作者 赵红波 李国鲁 田晓滨 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第10期2472-2479,共8页

【目的】分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)与骨密度(BMD)的相关性以及瓜蒌桂枝汤的抗炎机制。【方法】将2020年1月至2022年1月在贵州省人民医院就诊的76例风湿热痹型RA患者设为观察组,将同期... 【目的】分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)与骨密度(BMD)的相关性以及瓜蒌桂枝汤的抗炎机制。【方法】将2020年1月至2022年1月在贵州省人民医院就诊的76例风湿热痹型RA患者设为观察组,将同期在该院体检中心体检的76例健康体检者设为正常对照组,比较观察组与正常对照组以及不同分期RA患者血清TNF-α、BMD的差异,比较不同骨密度RA患者血清TNF-α的差异,Pearson分析TNF-α与BMD的相关性。同时,根据治疗方法的不同,将76例RA患者分为西医组和中西结合组,每组38例,西医组给予常规西药治疗,中西结合组在西医组基础上给予瓜蒌桂枝汤加味治疗,疗程为4周。观察2组RA患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、晨僵时间、血清炎症因子、BMD的变化情况,评价2组患者临床疗效,探讨瓜蒌桂枝汤在治疗RA中的抗炎机制。【结果】(1)观察组RA患者血清TNF-α水平高于正常对照组,BMD低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);Ⅳ期RA患者血清TNF-α水平高于Ⅲ期和Ⅱ期患者,BMD低于Ⅲ期和Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组患者血清TNF-α水平高于骨密度低下组和骨密度正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson分析结果显示:TNF-α与BMD呈负相关性(r=-0.401),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗4周后,中西结合组的总有效率为94.74%(36/38),西医组为68.42%(26/38),组间比较,中西结合组的临床疗效明显优于西医组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗后,2组RA患者的VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),晨僵时间均较治疗前缩短(P<0.05),且中西结合组治疗后的VAS评分低于西医组,晨僵时间短于西医组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)治疗后,2组RA患者的血清TNF-α、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平均较治疗前降低(P<0.05),且中西结合组治疗后的血清TNF-α、CRP、IL-6水� 展开更多

关键词 类风湿关节炎 风湿热痹型 肿瘤坏死因子Α 骨密度 瓜蒌桂枝汤 抗炎机制

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益肾蠲痹汤联合柳氮磺胺吡啶片治疗强直性脊柱炎临床研究 被引量：3

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作者 陈碧波 孙晓 张飞龙 《河南中医》 2015年第11期2704-2706,共3页

目的：观察益肾蠲痹汤联合柳氮磺胺吡啶片治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将2013年5月—2014年2月就诊于本院的强直性脊柱炎风寒湿痹证患者134例，随机分为对照组和观察组各67例，对照组口服柳氮磺胺吡啶片治疗，初剂量为每日2～3g... 目的：观察益肾蠲痹汤联合柳氮磺胺吡啶片治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将2013年5月—2014年2月就诊于本院的强直性脊柱炎风寒湿痹证患者134例，随机分为对照组和观察组各67例，对照组口服柳氮磺胺吡啶片治疗，初剂量为每日2～3g，分3～4次口服，根据病情增减。观察组则加用自拟益肾蠲痹汤治疗，日1剂，两组患者均连续治疗3个月。结果：对照组有效率为79．1％，与观察组有效率92．5％比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；患者经治疗后脊柱疼痛、脊柱活动度、胸廓活动度与治疗前相比有所改善，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者治疗后ESR、ClIP水平与治疗前相比明显降低，观察纽改善更明显，差异性显著（P〈0．05）；两纽患者的血液流变指标较治疗前有所改善，观察组改善更为显著，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：益肾蠲痹汤联合柳氮磺胺吡啶片治疗强直性脊柱炎疗效显著。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 风寒湿痹证 益肾蠲痹汤

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加减宣痹汤联合西医治疗对湿热痹阻型痛风患者临床症状改善及血清尿酸、C反应蛋白水平的影响 被引量：2

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作者 赵劲枝 周玉梁 《中医临床研究》 2022年第7期105-107,共3页

目的:探究加减宣痹汤联合西医治疗对湿热痹阻型痛风患者临床症状的改善及血清尿酸(Uric Acid,UA)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)水平的影响。方法:选取云南师范大学医院2019年7月-2020年11月湿热痹阻型痛风患者56例,随机分为两组,... 目的:探究加减宣痹汤联合西医治疗对湿热痹阻型痛风患者临床症状的改善及血清尿酸(Uric Acid,UA)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)水平的影响。方法:选取云南师范大学医院2019年7月-2020年11月湿热痹阻型痛风患者56例,随机分为两组,各28例。对照组给予常规药物治疗;观察组在常规治疗基础上联合加减宣痹汤治疗,统计比较两组治疗前后的中医证候积分、临床疗效及治疗前后的血清UA、CRP水平。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后血清UA及CRP水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:加减宣痹汤联合西医治疗对湿热痹阻型痛风患者具有较高的临床效果,且无用药安全性问题,能够有效改善患者的UA、CRP水平,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 宣痹汤 湿热痹阻型 痛风 尿酸 C反应蛋白

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黄芩清热除痹胶囊联合湿热痹阻外洗方治疗类风湿关节炎湿热痹阻证30例临床观察 被引量：2

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作者 丁本珺 黄传兵 +1 位作者 付鹏 陈蕾蕾 《甘肃中医药大学学报》 2022年第4期53-57,共5页

目的 观察黄芩清热除痹胶囊联合湿热痹阻外洗方治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法回顾性分析2019年8月至2020年8月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科门诊收治的60例类风湿关节炎湿热痹阻证患者的临床资料,根据治疗方法不... 目的 观察黄芩清热除痹胶囊联合湿热痹阻外洗方治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法回顾性分析2019年8月至2020年8月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科门诊收治的60例类风湿关节炎湿热痹阻证患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和治疗组,各30例。2组均采用甲氨蝶呤治疗,在此基础上,治疗组予黄芩清热除痹胶囊联合湿热痹阻外洗方治疗。治疗4周后比较2组的临床疗效,治疗前后的关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分,以及血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)水平。结果 治疗组总有效率为93.3%(28/30),对照组为73.3%(22/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者关节肿胀数、关节压痛数明显减少,晨僵时间明显缩短,VAS评分及ESR、hs-CRP、RF水平明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组作用更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率(均为3.3%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 黄芩清热除痹胶囊联合湿热痹阻外洗方能明显改善类风湿关节炎湿热痹阻证患者的临床症状及体征,降低类风湿相关血液指标,疗效显著,且安全性高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 湿热痹阻证 黄芩清热除痹胶囊 湿热痹阻外洗方 视觉模拟评分法评分 血沉 超敏C反应蛋白 类风湿因子 临床疗效

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针药并用治疗湿热痹阻型类风湿关节炎临床观察 被引量：2

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作者 张淑君 傅文 +5 位作者 吴瑞娜 郭洪涛 华金双 赵婧先 马巧琳 冯福海 《风湿病与关节炎》 2017年第12期14-18,共5页

目的:观察中西药物配合针刺治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效和安全性。方法:将70例湿热痹阻型RA患者随机分为对照组和针药组,每组35例。对照组口服甲氨蝶呤、依托考昔及宣痹汤加减治疗,针药组在对照组的基础上加用三部针刺法治疗... 目的:观察中西药物配合针刺治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效和安全性。方法:将70例湿热痹阻型RA患者随机分为对照组和针药组,每组35例。对照组口服甲氨蝶呤、依托考昔及宣痹汤加减治疗,针药组在对照组的基础上加用三部针刺法治疗。2组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组治疗前及治疗4,8,12周的炎症指标、休息痛、关节肿胀数、压痛数等症状、体征的变化和临床疗效。结果:治疗过程中,针药组脱落2例,对照组脱落3例。(1)治疗4,8,12周后,2组红细胞沉降率、C-反应蛋白、中医证候评分较治疗前均有改善(P<0.05),且针药组优于对照组(P<0.05)。(2)治疗4,8,12周后,2组关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、DAS28评分较治疗前均有改善(P<0.05);治疗4周后,针药组关节肿胀数、VAS评分较对照组改善更明显(P<0.05);治疗8,12周后,针药组关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、VAS评分、DAS28评分均较对照组改善更明显(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗4周后,针药组ACR20患者多于对照组(P<0.01);治疗8,12周后,针药组ACR20、ACR50患者均多于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)中医证候疗效比较,针药组总有效率为81.81%,对照组总有效率为71.88%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针药并用治疗类风湿关节炎临床疗效确切,比单纯口服药物治疗更优。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 宣痹汤 三部针刺法 湿热痹阻证

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《中国傣医单验秘方大全》治疗风湿热痹的用药特点探析 被引量：1

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作者 胡倩 李丽梅 +1 位作者 王为 汤小虎 《风湿病与关节炎》 2021年第12期11-15,共5页

目的:探索傣医药治疗风湿热痹的用药特色以及规律。方法:选取《中国傣医单验秘方大全》中记载治疗风湿热痹的验方录入Excel表,建立数据库,并应用SPSS Modeler 18.0、Excel 2019统计软件进行数据分析。结果:纳入47首验方,总计118味药,使... 目的:探索傣医药治疗风湿热痹的用药特色以及规律。方法:选取《中国傣医单验秘方大全》中记载治疗风湿热痹的验方录入Excel表,建立数据库,并应用SPSS Modeler 18.0、Excel 2019统计软件进行数据分析。结果:纳入47首验方,总计118味药,使用频次≥5次的药物15味,其中青牛胆(14次,4.98%)、姜黄(10次,3.56%)、除风草(9次,3.20%)最为常见;调火塔药(47次,16.73%)、调土塔药(27次,9.61%)使用频率较高;药性以凉(45次,41.28%)、苦(63次,44.68%)为主;常用药对为姜黄-野姜、姜黄-山大黄、红花丹-水菖蒲-姜、红花丹-水菖蒲-青牛胆。结论:傣医治疗风湿热痹的方药以调平四塔为原则,注重清火解毒、活血止痛。 展开更多

关键词 风湿热痹 傣医药 数据挖掘 用药特色 关联规则

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红花如意丸联合秦氏风湿灵治疗女性风湿性关节炎临床研究 被引量：1

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作者 秦林 费爱华 +3 位作者 秦颖 秦龙 郑芳 蔡圣朝 《河南中医》 2016年第1期171-173,共3页

目的:观察红花如意丸联合秦氏风湿灵治疗女性风湿性关节炎的临床疗效。方法:选择2012年5月—2014年9月就诊于本院的1 166例风湿痹证患者,随机分为对照组378例,治疗1组390例和治疗2组398例。对照组进行西医常规治疗,治疗1组采用秦氏风湿... 目的:观察红花如意丸联合秦氏风湿灵治疗女性风湿性关节炎的临床疗效。方法:选择2012年5月—2014年9月就诊于本院的1 166例风湿痹证患者,随机分为对照组378例,治疗1组390例和治疗2组398例。对照组进行西医常规治疗,治疗1组采用秦氏风湿灵加减治疗,治疗2组在治疗1组的基础上加用红花如意丸治疗。比较三组患者临床症状、膝关节功能、实验室指标急临床疗效。结果:对照组有效率为73.02%,治疗1组有效率为84.36%,治疗2组为有效率95.23%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2组晨僵时间、肿胀关节数、疼痛关节数明显低于对照组和治疗1组,Lysholm评分、Tenger评分明显高于对照组和治疗1组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2组血清TNF-α、IL-1β、CRP、ESR均明显低于对照组和治疗1组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:红花如意丸联合秦氏风湿灵有助于缓解女性风湿性关节患者临床症状,改善膝关节功能,减轻炎症反应,提高临床疗效。 展开更多

关键词 风湿性关节炎 女性 风湿痹证 红花如意丸 秦氏风湿灵

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