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“心肾同病”等病机与充血性心力衰竭循环激素的关系 被引量:65
1
作者 蒋梅先 彭鹏 +1 位作者 唐静芬 刘永明 《上海中医药大学学报》 CAS 2000年第1期27-29,共3页
将 112例充血性心力衰竭 (CHF)按照中医辨证分为单纯心病 (心气虚 )组 45例和心肾同病 (心肾阳虚 )组 67例 ,观察比较两组患者的心功能及心纳素 (ANP)、肾素 (Ren)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )等检测指标 ,以探讨CHF患者“心肾同病”病机与... 将 112例充血性心力衰竭 (CHF)按照中医辨证分为单纯心病 (心气虚 )组 45例和心肾同病 (心肾阳虚 )组 67例 ,观察比较两组患者的心功能及心纳素 (ANP)、肾素 (Ren)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )等检测指标 ,以探讨CHF患者“心肾同病”病机与循环激素的相关性。结果 :心肾同病组的心功能分级和心衰评分显著高于心病组 (P <0 .0 0 1) ;心病组ANP水平明显升高 ,心肾同病组ANP、RAS指标均明显升高 ,且后者与心病组比较有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。提示ANP血浆浓度的上升是“心气虚证”的标志 ,RAS的激活标志着“心肾同病”病机 ,上述指标也可作为CHF病情判断及药物疗效评估的依据之一。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 心肾同病 循环激素
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6分钟步行实验在充血性心力衰竭患者中的应用价值 被引量:40
2
作者 惠海鹏 许顶立 +2 位作者 刘煜 李琦 侯玉清 《现代康复》 CSCD 2001年第6期36-37,共2页
目的探讨6min步行实验在国人充血性心力衰竭患者中的可行性及临床应用价值。方法22例正常对照者和50例CHF患者进行了6min步行实验(6-MWT),其中随机选取的12例患者于第二日进行了重复实验。对未行手术治疗的40例患者进行随访。结果6... 目的探讨6min步行实验在国人充血性心力衰竭患者中的可行性及临床应用价值。方法22例正常对照者和50例CHF患者进行了6min步行实验(6-MWT),其中随机选取的12例患者于第二日进行了重复实验。对未行手术治疗的40例患者进行随访。结果6-MWT安全性及重复性良好;CHF患者6min内步行距离明显短于正常对照者(P< 0.001),心功能Ⅱ级患者6min内步行距离明显长于心功能Ⅲ、Ⅳ患者(P< 0.001);按照Vera Bitter 报道的分级方法,Level 1、2患者再入院时间明显长于Level 3、4患者(P< 0.001)。结论对于国人中的CHF患者,6min步行实验是一种简便、无创、便宜、安全、重复性良好的运动实验,具有可行性强及临床应用价值高的特点。 展开更多
关键词 6分钟步行实验 充血性心力衰竭 康复评估
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贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭患者最佳剂量 被引量:26
3
作者 刘永建 尚春 +6 位作者 南荣霞 邓瑜 王维展 肖青勉 赵宝帅 王霞 李伟 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第1期40-42,共3页
目的观察不同剂量贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法入选2013年3月至2015年5月在河北医科大学哈励逊国际和平医院门诊就医的轻中度CHF患者240例,其中男126例,女114例,年龄60-81岁,平均(73.40±6.35)岁,病程3-15... 目的观察不同剂量贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法入选2013年3月至2015年5月在河北医科大学哈励逊国际和平医院门诊就医的轻中度CHF患者240例,其中男126例,女114例,年龄60-81岁,平均(73.40±6.35)岁,病程3-15年。按照随机对照的原则分为A组(76例)、B组(86例)、C组(78例)三个治疗组。三组间基础疾病、诱因、年龄、性别及心功能状况等临床资料比较,差异无统计学意义(P均〉0.05),具有可比性。三组患者均进行基础治疗。同时A组给予贝那普利5 mg,1/日;B组给予贝那普利10 mg,1/日,观察3周后若收缩压〉90 mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa),未发生低血压,血肌酐升高不超过50%基线水平,则继续治疗;如果患者不耐受,贝那普利可恢复至5 mg治疗;C组给予贝那普利20 mg,1/日,同时观察患者耐受情况。连续治疗12个月后进行疗效评估和记录不良反应。治疗前后测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD),6 min步行试验距离和脑钠肽(BNP)水平。结果 A组患者总有效率为80.2%,B组为87.2%,C组为96.1%。总有效率C组较A组和B组升高,差异有统计学意义(P均〈0.05)。与治疗前比较,三组患者治疗后LVEDD、LVESD、LVEF均改善,差异有统计学意义(P均〈0.05)。与A组和B组比较,C组LVEDD、LVESD、LVEF指标改善更明显,差异有统计学意义(P均〈0.05)。与治疗前比较,三组治疗后BNP水平下降,6 min步行距离增加,差异有统计学意义(P均〈0.05)。与A组和B组治疗后比较,C组BNP水平下降,6 min步行距离增加,差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论贝那普利20 mg较5 mg和10 mg治疗慢性充血性心力衰竭更有效,更有效地改善心功能,安全性较好。 展开更多
关键词 贝那普利 剂量 充血性心力衰竭 临床疗效 心功能
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生脉胶囊对慢性心力衰竭大鼠心肌MMP-3与TIMP-1的影响 被引量:17
4
作者 邓元江 梁伟雄 +2 位作者 刘卫英 程淑意 陈云波 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1005-1008,共4页
目的:探讨生脉胶囊对慢性心力衰竭大鼠基质金属蛋白酶与金属蛋白酶组织抑制因子的影响。方法:将75只雌性大鼠随机分为假手术组、心衰模型组、生脉胶囊组、卡托普利组、生脉胶囊加卡托普利组,采用腹主动脉缩窄法造成大鼠慢性心力衰竭模型... 目的:探讨生脉胶囊对慢性心力衰竭大鼠基质金属蛋白酶与金属蛋白酶组织抑制因子的影响。方法:将75只雌性大鼠随机分为假手术组、心衰模型组、生脉胶囊组、卡托普利组、生脉胶囊加卡托普利组,采用腹主动脉缩窄法造成大鼠慢性心力衰竭模型,治疗7周时进行心肌基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的检测。结果:①心衰模型组心肌MMP-3的含量高于假手术组(P<0.05),生脉胶囊组、卡托普利组、生脉胶囊加卡托普利组MMP-3的含量均低于心衰模型组(P<0.05);②心衰模型组心肌TIMP-1的含量低于假手术组(P<0.05),生脉胶囊组、生脉胶囊加卡托普利组分别高于心衰模型组(P<0.05或P<0.01),且生脉胶囊加卡托普利组高于卡托普利组(P<0.05)。结论:生脉胶囊可降低慢性心衰大鼠心肌MMP-3的含量,提高心肌TIMP-1含量,抑制心肌胶原的过度降解,能阻止心腔的扩大,与减轻慢性心衰心室重构有关。 展开更多
关键词 心力衰竭 基质金属蛋白酶 金属蛋白酶组织抑制因子 心室重构 生脉胶囊
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强心冲剂对充血性心力衰竭大鼠神经内分泌水平的影响 被引量:12
5
作者 孙兰军 李慧臻 +1 位作者 赵英强 王保和 《天津中医药》 CAS 2003年第4期54-57,共4页
[目的]探讨强心冲剂对充血性心力衰竭神经内分泌水平的影响。[方法]70只Wistar大鼠 (二级 ) ,参照胡婉英等大鼠腹主动脉缩窄法制作慢性心衰动物模型 ,并根据实验要求加以改良。以卡托普利和生脉饮为对照药 ,并设立心衰模型组和空白对照... [目的]探讨强心冲剂对充血性心力衰竭神经内分泌水平的影响。[方法]70只Wistar大鼠 (二级 ) ,参照胡婉英等大鼠腹主动脉缩窄法制作慢性心衰动物模型 ,并根据实验要求加以改良。以卡托普利和生脉饮为对照药 ,并设立心衰模型组和空白对照组 ,观察其治疗前后的血管紧张素Ⅱ (AⅡ )的水平。[结论]强心冲剂能抑制肾素 -血管紧张素活性、改善心功能 ,从而改善充血性心力衰竭的临床症状 。 展开更多
关键词 强心冲剂 充血性心力衰竭 大鼠 神经内分泌 动物模型 生脉饮 卡托普利
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充血性心力衰竭患者甲状腺激素异常变化及其临床意义(英文) 被引量:13
6
作者 谢秀梅 李志凌 戴田娥 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期42-44,49,共4页
目的 探讨充血性心力衰竭患者甲状腺激素异常变化及临床意义。方法 采用放射免疫法检测了 6 4例充血性心力竭 (CHF)患者及 2 8例正常对照者血浆三碘甲状腺原氨酸 (T3 )四碘甲状腺原氨酸 (T4)、反三碘甲状腺原氨酸 (rT3 )及促甲状腺激... 目的 探讨充血性心力衰竭患者甲状腺激素异常变化及临床意义。方法 采用放射免疫法检测了 6 4例充血性心力竭 (CHF)患者及 2 8例正常对照者血浆三碘甲状腺原氨酸 (T3 )四碘甲状腺原氨酸 (T4)、反三碘甲状腺原氨酸 (rT3 )及促甲状腺激素 (TSH)的浓度 ,并对CHF患者作了为期 6周的预后观察。结果 CHF患者T3 降低 ,rT3 升高 ,而T4、TSH正常。而且T3 越低 ,T3 /rT3 比值越小 ,心功能愈差 ,预后越差。结论 CHF患者T3 、尤其是T3 /rT3 比值的变化可作为病情程度及短期预后的判断指标。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 甲状腺激素 正常甲状腺功能病态综合征
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以短时心率变异性反映充血性心力衰竭患者自主神经活动的改变 被引量:11
7
作者 刘红夺儿 湛萍 +1 位作者 王志刚 彭屹 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期155-161,共7页
基于短时心率变异性(HRV)分析,探讨充血性心力衰竭(CHF)患者自主神经活动的变化和影响。选用THEW数据库中正常人子数据库作为正常对照组(n=189),对于Physio Net中两个CHF子数据库的样本(n=44),按照NYHA等级,将NYHA I-II级划分轻度CHF组(... 基于短时心率变异性(HRV)分析,探讨充血性心力衰竭(CHF)患者自主神经活动的变化和影响。选用THEW数据库中正常人子数据库作为正常对照组(n=189),对于Physio Net中两个CHF子数据库的样本(n=44),按照NYHA等级,将NYHA I-II级划分轻度CHF组(n=12),NYHA III-IV级为重度CHF组(n=32)。对每一个Holter记录选取日间和夜间安静态各5 min的RR间期(RRI)序列,分别进行时域、基于AR模型的频域和去趋势波动(DFA)分析。在正常组、轻度CHF组和重度CHF组等三组中,CHF患者日间的短时分形尺度指数((α1)d)两两比较均有显著性差异,并存在下降趋势(依次分别为1.35±0.21、1.03±0.29和0.81±0.29),反映心率动力学从分形特性转向更随机化的结构。同时,日间HFn((HFn)d)在三组间的两两比较中均存在显著性差异,并存在上升趋势(依次分别为23.89%±12.78%、37.22%±11.24%和56.30%±15.28%),表明CHF导致交感神经和迷走神经交互作用趋于消失。利用夜间RRI(RRIn),(HFn)d和(α1)d等3个指标进行Fisher线性判别,区分正常人和CHF患者的灵敏性和特异性分别为90.91%和92.06%,而区分轻度和重度CHF患者的灵敏性和特异性分别为84.38%和100%。所进行的研究将HRV非线性方法与传统方法相结合评估自主神经状态,为监测CHF病情或观察治疗效果等潜在的临床应用提供了依据。 展开更多
关键词 心率变异性 充血性心力衰竭 去趋势波动分析(DFA) 自主神经系统
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坎地沙坦对充血性心力衰竭的治疗作用及对内皮素和心钠素水平的影响 被引量:10
8
作者 兰超 李莉 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期323-325,共3页
目的 研究AngⅡ受体拮抗药坎地沙坦对充血性心力衰竭(CHF)的治疗作用以及对内皮素(ET)和心钠素(ANP)水平的影响。方法 40例CHF患者随机分为两组,对照组(n=17)用强心剂和利尿剂治疗,坎地沙坦治疗组(n=23)在前者基础上加用坎... 目的 研究AngⅡ受体拮抗药坎地沙坦对充血性心力衰竭(CHF)的治疗作用以及对内皮素(ET)和心钠素(ANP)水平的影响。方法 40例CHF患者随机分为两组,对照组(n=17)用强心剂和利尿剂治疗,坎地沙坦治疗组(n=23)在前者基础上加用坎地沙坦酯片(4~8mg/d)治疗8周,观察治疗前后NYHA分级、血压、心率、心胸比率、心脏超声指标、血浆ET和ANP浓度的变化。结果 经8周治疗后,坎地沙坦治疗组血浆ET、ANP的水平明显降低(P〈0.01),临床有效率优于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 在常规治疗的基础上加用坎地沙坦可以更好地改善CHF患者的心功能。坎地沙坦能明显降低血浆ET、ANP的水平,这可能是血管紧张肽Ⅱ受体拮抗药治疗CHF的机制之一。 展开更多
关键词 坎地沙坦 心力衰竭 充血性 内皮素 心钠素
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充血性心力衰竭时血浆心钠素含量的变化和意义 被引量:8
9
作者 成忠红 张剑 陈书山 《内蒙古医学院学报》 2001年第1期21-24,共4页
目的 :进一步探讨充血性心力衰竭 (CHF)时血浆心钠素 (PANP)含量的变化和意义。方法 :测定 43例正常人及 97例CHF患者的PANP含量并测定CHF患者的左心室舒张末期内径 (LVEDD)和左心室射血分数(LVEF) ,对LVEF正常的CHF患者测定左心室舒张... 目的 :进一步探讨充血性心力衰竭 (CHF)时血浆心钠素 (PANP)含量的变化和意义。方法 :测定 43例正常人及 97例CHF患者的PANP含量并测定CHF患者的左心室舒张末期内径 (LVEDD)和左心室射血分数(LVEF) ,对LVEF正常的CHF患者测定左心室舒张功能参数 (A/E ,DCT)。结果 :a .CHF患者PANP含量显著高于正常人 ,且与心力衰竭严重程度呈正相关。b .心功能Ⅱ级和Ⅲ级的高心病组PANP含量较冠心病、风心病和扩张型心肌病组低。c .治疗后心功能明显改善的患者中 ,大部分患者PANP含量下降 ,有少部分高心病和高心病合并冠心病的患者PANP含量升高。d .CHF患者PANP含量与LVEDD呈正相关 ,与LVEF呈负相关 ;收缩性心力衰竭 (SHF)患者PANP含量与LVEDD ,LVEF相关性较弱。e .LVEF正常的CHF患者PANP含量明显高于正常人 ,与A/E ,DCT呈弱正相关。结论 :PANP含量可做为反映心衰严重程度和评价心衰疗效的一个指标。PANP不足可能是高血压病发展的因素之一。PANP含量对于反映收缩功能状态有较大意义 ,但对于SHF患者升高的PANP只能在一定程度上反映心衰的严重程度。PANP含量可做为诊断舒张功能不全的参考。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 心钠素 左心功能
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葶苈生脉方对心衰大鼠心肌细胞凋亡的影响 被引量:9
10
作者 翟卷平 郭秋红 +3 位作者 王卓 张一昕 彭雪梅 刘敬颇 《河北中医药学报》 2010年第3期5-6,共2页
目的:通过观察葶苈生脉方对充血性心力衰竭(CHF)大鼠心肌细胞凋亡的影响,探讨其治疗CHF的作用机制。方法:采用腹主动脉缩窄法复制CHF大鼠模型,随机分为假手术组、模型对照组、葶苈生脉方高剂量组、葶苈生脉方低剂量组、阳性药心宝丸对... 目的:通过观察葶苈生脉方对充血性心力衰竭(CHF)大鼠心肌细胞凋亡的影响,探讨其治疗CHF的作用机制。方法:采用腹主动脉缩窄法复制CHF大鼠模型,随机分为假手术组、模型对照组、葶苈生脉方高剂量组、葶苈生脉方低剂量组、阳性药心宝丸对照组。观察其对心衰大鼠心肌组织形态学的影响,并运用流式细胞仪检测各组大鼠心肌细胞凋亡的情况。结果:模型组大鼠心肌纤维着色不均,纹理消失,间质轻度水肿,灶性间质细胞增生,细胞核萎缩,染色变深。流式细胞术分析可见心肌细胞凋亡率明显高于正常组(P<0.01)。葶苈生脉方高、低剂量组心肌损害均较模型组减轻,心肌纤维仅轻度颗粒样变性,间质无明显充血;心肌细胞凋亡率均较模型组降低(P<0.05或P<0.01)。结论:葶苈生脉方能抑制心衰大鼠心肌细胞的凋亡,减少心衰时心肌细胞的缺失,此可能是其治疗CHF的作用机制之一。 展开更多
关键词 葶苈生脉方 充血性心力衰竭 细胞凋亡
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黄芪注射液对血管紧张素Ⅱ诱导的H9c2心肌细胞凋亡的影响及其机制研究 被引量:7
11
作者 柯双桥 张婷 庞瑞明 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第4期914-919,共6页
【目的】探讨黄芪注射液对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的H9c2心肌细胞凋亡的影响及可能机制。【方法】将H9c2心肌细胞分为对照组、AngⅡ组、AngⅡ+黄芪注射液组。以AngⅡ诱导的心肌细胞凋亡为模型。细胞计数试剂盒8(CCK-8)检测细胞活性;流... 【目的】探讨黄芪注射液对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的H9c2心肌细胞凋亡的影响及可能机制。【方法】将H9c2心肌细胞分为对照组、AngⅡ组、AngⅡ+黄芪注射液组。以AngⅡ诱导的心肌细胞凋亡为模型。细胞计数试剂盒8(CCK-8)检测细胞活性;流式细胞术测定细胞凋亡情况;三磷酸腺苷(ATP)比色/荧光法检测细胞中ATP含量的变化;钙离子荧光探针(Fura-2AM)法检测细胞内钙离子含量;实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测细胞电压依赖性阴离子通道1(VDAC1)、线粒体融合蛋白2(Mfn2)及葡萄糖调节蛋白75(GRP75)基因的表达;蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测细胞VDAC1、Mfn2、GRP75的蛋白表达。【结果】与对照组比较,AngⅡ组细胞凋亡率,ATP含量,钙含量,Mfn2、GRP75 mRNA表达水平,VDAC1、Mfn2、GRP75蛋白表达水平升高,VDAC1 m RNA表达水平降低(P<0.05或P<0.01);与AngⅡ组比较,AngⅡ+黄芪注射液组细胞凋亡率,ATP含量,钙含量,Mfn2、GRP75 m RNA表达水平,VDAC1、Mfn2、GRP75蛋白表达水平降低,VDAC1 mRNA表达水平升高(P<0.05或P<0.01)。【结论】黄芪注射液可通过改善心肌细胞能量代谢和线粒体钙离子转运来抑制心肌细胞凋亡,发挥心肌细胞保护作用。 展开更多
关键词 黄芪注射液 充血性心力衰竭 血管紧张素Ⅱ 细胞凋亡 线粒体钙转运 能量代谢 心肌细胞
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CHF患者血红蛋白水平差异与血清BNP、TNF-α、sICAM-1的关系以及对MWS和LVMI的影响 被引量:6
12
作者 郗爱旗 褚以德 +5 位作者 李国峰 赵文蕊 钟欣 廖宝霞 李英兰 尚玲 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第23期2875-2878,共4页
目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白水平与血浆B型钠尿肽(BNP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的关系及对左心室质量指数(LVMI)和平均室壁应力(MWS)、心功能的影响。方法对入选的121例CHF患者测定... 目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白水平与血浆B型钠尿肽(BNP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的关系及对左心室质量指数(LVMI)和平均室壁应力(MWS)、心功能的影响。方法对入选的121例CHF患者测定了血红蛋白浓度、血浆BNP、血清TNF-α和sICAM-1水平,超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能;计算LVMI和MWS;按血红蛋白水平分为CHF贫血组和非贫血组,同时选择27例正常人作为对照组。结果CHF患者Hb水平和LVEF低于正常对照组,而血浆BNP、血清TNF-α和sICAM-1水平以及MWS和LVMI高于对照组(P<0.01);随着心功能恶化,Hb水平和LVEF则逐渐降低,而血浆BNP、血清TNF-α和sICAM-1水平以及MWS和LVMI逐渐升高;CHF贫血组患者血浆BNP、血清TNF-α和sICAM-1水平以及MWS和LVMI均升高,明显高于非贫血组患者P<0.01);随着贫血程度的加重,CHF患者血浆BNP、血清TNF-α和sICAM-1水平以及MWS和LVMI进一步升高(P<0.01);CHF患者MWS和LVMI与Hb水平、血浆BNP、TNF-α和sICAM-1水平均呈正相关(P<0.01)。结论CHF患者Hb水平的降低和TNF-α和sICAM-1水平的升高参与了心功能不全心室重构发生发展的病理生理过程,而CHF患者贫血的出现使心功能不全心室重构程度加重化。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 肿瘤坏死因子-α 可溶性细胞间黏附分子-1 B型钠尿肽 左心室质量指数 室壁应力 心室重构
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血浆脑钠肽检测对急诊呼吸困难鉴别诊断的应用价值 被引量:5
13
作者 王冬波 王国涛 李玉洁 《中国心血管病研究》 CAS 2012年第2期138-140,共3页
目的评价快速测定脑钠肽(BNP)对急诊呼吸困难病因的鉴别诊断价值。方法测定76例以呼吸困难为主诉在急诊科就诊和急诊入院患者血浆BNP水平,以2位不知道BNP结果的心血管专家根据患者的临床资料作出的诊断为标准,评价BNP水平对以呼吸... 目的评价快速测定脑钠肽(BNP)对急诊呼吸困难病因的鉴别诊断价值。方法测定76例以呼吸困难为主诉在急诊科就诊和急诊入院患者血浆BNP水平,以2位不知道BNP结果的心血管专家根据患者的临床资料作出的诊断为标准,评价BNP水平对以呼吸困难为主诉的患者诊断充血性心力衰竭(CHF)的敏感性和特异性。结果BNP≥100pg/ml诊断CHF的敏感性为95.1%,特异性为97.1%,阳性预测值为97.5%,阴性预测值为94.4%。BNP水平与心力衰竭的严重程度相关。结论急诊快速测定BNP有助于鉴别心源性与非心源性呼吸困难。 展开更多
关键词 脑钠肽 呼吸困难 充血性心力衰竭
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充血性心力衰竭患者血清白介素-10水平变化及意义 被引量:4
14
作者 唐敏 高艳芳 王丽君 《医学信息(西安上半月)》 2006年第1期106-107,共2页
目的通过检测充血性心力衰竭(CHF)患者血清白介素-10(IL-10)水平,探讨其与CHF的关系及临床意义。方法采用双抗体夹心法测定30例CHF患者治疗前后及25例健康人血清IL-10水平。结果CHF患者血清IL-10水平显著高于对照组(P<0.01),随CHF加... 目的通过检测充血性心力衰竭(CHF)患者血清白介素-10(IL-10)水平,探讨其与CHF的关系及临床意义。方法采用双抗体夹心法测定30例CHF患者治疗前后及25例健康人血清IL-10水平。结果CHF患者血清IL-10水平显著高于对照组(P<0.01),随CHF加重,IL-10水平升高越明显(心功能Ⅱ级与对照组比较差异不显著P>0.05,Ⅲ级及Ⅳ级与对照组比较P<0.01);心衰好转后明显下降(P<0.01)。结论IL-10可能参与了CHF的发生和发展,其在临床方面的意义有待于进一步探讨。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 白介素-10
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卡维地洛与美托洛尔治疗心力衰竭的对比研究 被引量:5
15
作者 何辉 刘璟瑜 +5 位作者 王启珣 张莉 罗永芬 郭蓉 杨百元 曾朝荣 《现代临床医学》 2010年第2期93-95,共3页
目的:探讨目标剂量的倍他乐克(酒石酸美托洛尔)、卡维地洛对心力衰竭(CHF)患者的治疗效果和二者疗效的差异。方法:采用超声心动图评价104例CHF患者的左心室射血分数(LVEF)及缩短分数(FS)和左心室质量指数(LVMI),并同时检测6 min步行距离... 目的:探讨目标剂量的倍他乐克(酒石酸美托洛尔)、卡维地洛对心力衰竭(CHF)患者的治疗效果和二者疗效的差异。方法:采用超声心动图评价104例CHF患者的左心室射血分数(LVEF)及缩短分数(FS)和左心室质量指数(LVMI),并同时检测6 min步行距离(MWT6)、收缩压和舒张压。在基础抗CHF治疗后加用卡维地洛或倍他乐克治疗,从小剂量开始,逐步达到患者的最大耐受剂量,治疗6个月后重复检测以上观察指标。结果:两组患者在使用β受体阻滞剂前所有观察指标无显著差异,治疗6个月后两组患者所有观察指标都有显著好转,但卡维地洛组患者MWT6的改善比倍他乐克组患者更明显,其血压的下降更显著。结论:倍他乐克、卡维地洛治疗6个月均能改善CHF患者的左室功能,增加左室射血分数,提高运动耐量。而卡维地洛似乎降血压和改善运动耐量(MWT6)的治疗效果更优。 展开更多
关键词 心力衰竭 Β受体阻滞剂 治疗
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厄贝沙坦对高血压并发充血性心力衰竭凝血-纤溶系统的影响 被引量:5
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作者 朱贵月 商德亚 +3 位作者 马晓静 刘同宝 崔连群 朱兴雷 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期404-406,共3页
目的观察血管紧张肽Ⅱ受体阻滞药厄贝沙坦对高血压并发充血性发心力衰竭(CHF)患者凝血-纤溶系统及心功能的影响。方法77例高血压并心力衰竭患者随机分为厄贝沙坦组(n=39):口服厄贝沙坦150mg,1次/d,连用4周;卡托普利组(n=38):口服卡托普... 目的观察血管紧张肽Ⅱ受体阻滞药厄贝沙坦对高血压并发充血性发心力衰竭(CHF)患者凝血-纤溶系统及心功能的影响。方法77例高血压并心力衰竭患者随机分为厄贝沙坦组(n=39):口服厄贝沙坦150mg,1次/d,连用4周;卡托普利组(n=38):口服卡托普利25mg,3次/d,连用4周,用药前后采用一期法检测血浆凝血酶原时间(PT),采用凝血酶法检测血浆纤维蛋白原(FIB),采用发色底物法检测血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1),行超声心动图计算左室射血分数(LVEF)和E/A比值,评定心功能变化。结果治疗4周后两组血压明显降低(P<0.01),降压幅度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FIB、PAI-1显著降低(P<0.01),t-PA显著增高(P<0.01),治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组LVEF、E/A比值均明显升高(P<0.05),厄贝沙坦组较卡托普利组改善更明显(P<0.05)。结论厄贝沙坦可改善高血压合并CHF患者受损的凝血-纤溶系统,逆转高血压、心力衰竭所致的血栓前状态(PTS)和动脉粥样硬化(AS)。并且改善心脏收缩功能和舒张功能,缓解心力衰竭症状,疗效优于卡托普利。 展开更多
关键词 高血压 充血性心力衰竭 厄贝沙坦 卡托普利 凝血-纤溶系统 超声心动图
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心脉隆对心力衰竭患者血清MMP-9的影响 被引量:4
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作者 赵楚敏 王希柱 +2 位作者 郭永辉 张小民 李会菊 《中国煤炭工业医学杂志》 2014年第2期173-176,共4页
目的研究心脉隆对充血性心力衰竭(CHF)患者基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响。方法选择60例CHF患者,将CHF组患者随机分为二组,心脉隆组(A组)和常规治疗组(B组)各30例,二组患者在治疗前后分别测定血清MMP-9的浓度,并与临床症状的改善及彩色... 目的研究心脉隆对充血性心力衰竭(CHF)患者基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响。方法选择60例CHF患者,将CHF组患者随机分为二组,心脉隆组(A组)和常规治疗组(B组)各30例,二组患者在治疗前后分别测定血清MMP-9的浓度,并与临床症状的改善及彩色多普勒检测结果进行对照。结果 A组治疗后血清MMP-9水平低于治疗前,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血清MMP-9水平A组低于B组,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后LVEF、6min步行试验(6MWT)高于治疗前,心率低于治疗前,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组LVEF、6MWT高于B组,心率低于B组,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆可降低CHF患者血清MMP-9水平,从而改善左室重构及心脏功能。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 心脉隆 基质金属蛋白酶-9
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心力衰竭患者可溶性细胞间粘附分子-1的变化及意义 被引量:3
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作者 贾俊海 王丕荣 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2003年第1期26-28,共3页
目的 :探讨可溶性细胞间粘附分子 1(SICAM 1)与充血性心力衰竭 (CHF)的关系。方法 :心衰患者 45例和年龄相匹配的对照组 2 0例。测定血清SICAM 1、白介素 6(IL 6)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)、血浆内皮素 1(ET 1)等 ,SICAM 1用ELISA... 目的 :探讨可溶性细胞间粘附分子 1(SICAM 1)与充血性心力衰竭 (CHF)的关系。方法 :心衰患者 45例和年龄相匹配的对照组 2 0例。测定血清SICAM 1、白介素 6(IL 6)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)、血浆内皮素 1(ET 1)等 ,SICAM 1用ELISA检测 ,IL 6、TNF α、ET 1用放射免疫法检测。结果 :CHF患者血清SICAM 1、IL 6、TNF α、血浆ET 1浓度较对照组明显升高 (分别为P <0 .0 0 1、0 .0 0 1、0 .0 5、0 .0 1)。血清SICAM 1与血清IL 6呈正相关 (r =0 .45 11,P <0 .0 1) ,与血浆ET 1也呈正相关 (r =0 .4179,P <0 .0 1)。结论 :细胞间粘附分子 1在充血性心力衰竭中的作用可能与免疫功能激活及内皮损伤有关。 展开更多
关键词 心力衰竭 可溶性细胞间粘附分子 临床意义 白细胞介素6 肿瘤坏死因子
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血管紧张素转化酶抑制剂治疗43例充血性心力衰竭疗效和安全性分析 被引量:4
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作者 卢文琴 《心血管病防治知识(学术版)》 2011年第2期1-2,7,共3页
目的:研究血管紧张素转化酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法:将70例充血性心力衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,对照组(n=27)给予常规治疗(强心、利尿、扩血管),治疗组(n=43)在常规治疗的基础上加用血管紧张素转化酶抑制剂... 目的:研究血管紧张素转化酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法:将70例充血性心力衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,对照组(n=27)给予常规治疗(强心、利尿、扩血管),治疗组(n=43)在常规治疗的基础上加用血管紧张素转化酶抑制剂,两组服药前后检查心率、6分钟步行测验、血压、LVEF、LVDD、心功能并进行比较。随访9月。结果:ACEI治疗组CHF后症状改善,心率减慢,血压下降、6分钟步行距离增加,治疗组临床指标改善明显,心功能改善总有效率达88.3%,对照组总有效率达74%,两个比较有统计学意义。结论:ACEI治疗CHF可明显改善心功能,提高生存率及生活质量,延缓心室重塑的发展,从而降低心力衰竭的死亡率,安全有效,值得推广。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶抑制剂 心力衰竭 治疗 安全性
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血浆脑钠肽与心力衰竭患者心脏功能指标的相关性研究 被引量:4
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作者 邓文巧 蒋改红 董新苗 《河南科技大学学报(医学版)》 2011年第2期110-112,共3页
目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与心力衰竭(CHF)患者心功能的相关性及其临床意义。方法用化学发光免疫分析法测定26例CHF患者(CHF组,心功能Ⅱ~Ⅳ级)及21例体检正常者(对照组)血浆BNP的水平,超声心动图测定CHF组及对照组左室射血... 目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与心力衰竭(CHF)患者心功能的相关性及其临床意义。方法用化学发光免疫分析法测定26例CHF患者(CHF组,心功能Ⅱ~Ⅳ级)及21例体检正常者(对照组)血浆BNP的水平,超声心动图测定CHF组及对照组左室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI)。结果心力衰竭患者血中BNP水平明显高于正常对照组(P〈0.01),并随着心功能纽约分级(NYHA)程度的加重而显著增加(P〈0.01),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.409,P〈0.01),与心脏指数(CI)呈负相关(r=-0.483,P〈0.01)。结论血浆BNP水平是反映心力衰竭患者心功能受损的敏感指标,可以作为诊断心力衰竭的一个很好指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 脑钠肽 心脏功能
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