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O臂导航在下胸椎、腰椎单侧入路经皮椎体成形术中的应用 被引量:6
1
作者 黄圣斌 谢兆林 +4 位作者 韦灿燊 潘愈嘉 杨克勤 罗翔 黄文华 《广西医科大学学报》 CAS 2021年第10期1980-1984,共5页
目的:探讨O臂导航在下胸椎、腰椎单侧入路椎体成形手术中的作用及其安全性。方法:选择2017年9月至2020年6月广西贵港市人民医院收治的因骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)接受经皮椎体成形手术(PVP)的患者共160例,按随机数字表法分为导航组8... 目的:探讨O臂导航在下胸椎、腰椎单侧入路椎体成形手术中的作用及其安全性。方法:选择2017年9月至2020年6月广西贵港市人民医院收治的因骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)接受经皮椎体成形手术(PVP)的患者共160例,按随机数字表法分为导航组80例和传统组80例,导航组采用O臂联合计算机三维导航进行穿刺放置工作套管。传统组采用O臂二维模式透视下穿刺置入工作套管。两组病例均采用单侧入路,若单侧穿刺位置不佳预计骨水泥弥散不均者,同时作对侧穿刺。比较两组工作套管放置时间、平均放射剂量、骨水泥渗漏例数、需对侧手术例数及术前与术后第1天、末次随访VAS评分。结果:两组患者术后背痛症状均获得有效缓解;导航组工作通道放置时间及平均手术时间均明显短于传统组(P<0.05);导航组平均累计放射剂量明显低于传统组(P<0.05);导航组骨水泥渗漏和需对侧手术发生率均明显低于传统组(均P<0.05)。导航组与传统组术后的VSA评分较术前均有明显降低(P<0.05),但两组间差异不明显(P>0.05)。结论:利用O臂导航可以在椎体成形手术中精准实现穿刺与工作套管的置入,提高穿刺准确率,减少骨水泥渗漏率,缩短穿刺及手术时间,减少术者及患者辐射暴露剂量,临床效果满意。 展开更多
关键词 O臂 计算机导航 椎体成形术 椎体压缩性骨折
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多层螺旋CT联合磁共振对新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的鉴别诊断
2
作者 徐建 《中国伤残医学》 2024年第9期1-4,共4页
目的:探讨多层螺旋CT联合磁共振对新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的鉴别诊断价值。方法:采用回顾性分析的方法,选择2020年1月-2022年12月在我院诊治的80例骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象。通过病史和手术病理等综合诊断确... 目的:探讨多层螺旋CT联合磁共振对新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的鉴别诊断价值。方法:采用回顾性分析的方法,选择2020年1月-2022年12月在我院诊治的80例骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象。通过病史和手术病理等综合诊断确诊为陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的患者35例,确诊为新鲜骨质疏松椎体压缩性骨折的患者45例,将前者作为陈旧骨折组,后者作为新鲜骨折组。所有患者均经过多层螺旋CT、磁共振(MRI)检查,比较新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折患者MRI和多层螺旋CT表现,比较多层螺旋CT、MRI对80例骨质疏松椎体压缩性骨折患者新鲜与陈旧的诊断准确率,并建立受试者工作特征曲线,比较多层螺旋CT联合MRI对新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的诊断效能。结果:通过MRI和多层螺旋CT发现,新鲜骨折组椎体滑脱、椎体骨小梁结构紊乱硬化、椎间盘真空征及变性发生率低于陈旧骨折组,而脊椎旁软组织影、脊髓挫伤出血、骨折线清晰锐利发生率高于陈旧骨折组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT与MRI联合诊断准确率明显高于MRI和多层螺旋CT单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05),但多层螺旋CT与MRI单一诊断的准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT联合MRI对新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折诊断效能明显高于多层螺旋CT或MRI单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT、MRI对于新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折均具有重要诊断价值,虽然两种诊断方式单一应用的诊断准确率无明显差异,但多层螺旋CT联合MRI可进一步提升新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的诊断准确率和诊断效能。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 多层螺旋CT MRI 诊断
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单侧与双侧经皮穿刺椎体成形术在骨质疏松型椎体压缩性骨折患者中的应用价值
3
作者 刘亮 李栋 +2 位作者 王栋 刘凯 张庆 《中国伤残医学》 2024年第8期50-52,57,共4页
目的:探讨单侧与双侧经皮穿刺椎体成形术在骨质疏松型椎体压缩性骨折患者中的应用价值.方法:选取该院2021年3月—2023年1月收治的100例骨质疏松型椎体压缩性骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例.对照组采... 目的:探讨单侧与双侧经皮穿刺椎体成形术在骨质疏松型椎体压缩性骨折患者中的应用价值.方法:选取该院2021年3月—2023年1月收治的100例骨质疏松型椎体压缩性骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例.对照组采用双侧经皮穿刺椎体成形术,观察组采用单侧经皮穿刺椎体成形术.对比2组临床疗效、术中指标、腰椎功能障碍、疼痛程度及骨代谢水平.结果:2组临床疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时长短于对照组,骨水泥注入量少于对照组,术中透视次数小于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组功能障碍、视觉模拟评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组骨代谢水平的各个维度指标对比,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:骨质疏松型椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术,采用单侧或双侧椎弓根穿刺注入骨水泥均可对椎体起到支撑作用且不影响骨代谢指标,但单侧经皮穿刺椎体成形术较双侧穿刺手术效率更高,对功能及疼痛的改善更理想. 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 单侧经皮穿刺椎体成形术 双侧经皮穿刺椎体成形术
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唑来膦酸联合高黏度经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析
4
作者 甘维 朱柔霖 +2 位作者 刘雪萍 詹科剑 刘斌 《中华内分泌外科杂志(中英文)》 CAS 2024年第2期279-282,共4页
目的探讨唑来膦酸联合高黏度经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效及预后分析。方法选取2021年1月至2021年12月于丽水市人民医院接... 目的探讨唑来膦酸联合高黏度经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效及预后分析。方法选取2021年1月至2021年12月于丽水市人民医院接受诊治且随访至2022年12月的OVCF患者122例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(予以唑来膦酸联合高黏度PVP术)与对照组(予以高黏度PVP术治疗),各61例。对比两组术前、术后1、3、6、12个月椎体Cobb角、责任椎椎高比、骨密度及不良反应发生率、1年再骨质率。结果重复测量方差分析显示,两组责任椎椎高比、椎体Cobb角、骨密度T值的时间效应、组间效应、时间与分组的交互作用比较,存在显著差异(F_(时点/组间/交互)=2633.61、1484、42.57,P均<0.000);术后1、3、6、12个月,观察组的责任椎椎高比为62.07±11.51、68.30±12.48、79.93±13.94、93.51±7.03、骨密度T值为-1.79±0.24、-1.05±0.19、-0.84±0.11、-0.68±0.08,高于对照组的57.79±10.05、61.99±10.67、71.09±12.15、84.55±10.01、-2.33±0.47、-1.87±0.30、-1.36±0.42、-1.09±0.25;椎体Cobb角的17.45±3.75、14.18±2.08、11.13±1.45、6.80±0.89,低于对照组的22.29±4.05、20.67±3.22、14.05±2.01、10.43±1.12(t_(责任椎椎高比)=2.31、3.18、3.95、5.90,P=0.022、0.002、0.000、0.000;t_(椎体Cobb角)=-6.83、-13.22、-9.18、-19.80,P均=0.000;t骨密度=8.04、18.03、9.38、12.18,P均=0.000)。观察组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1年内再骨折率1.64%低于对照组11.48%(χ^(2)=4.82,P=0.028)。结论唑来膦酸联合高黏度PVP术治疗OVCF效果较好,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 唑来膦酸 高黏度经皮椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩性骨折
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新鲜椎体骨折早期成型术对减少邻近椎体再骨折的疗效分析 被引量:1
5
作者 颜茂华 朱求亮 +1 位作者 徐国荣 章学超 《中国现代医生》 2016年第14期59-62,共4页
目的回顾分析新鲜、陈旧骨质疏松性椎体骨折行经皮椎体成型术或保守治疗术对发生邻近椎体骨折的影响.寻找减少邻近椎体骨折的方法。方法回顾我科2012年9月~2014年12月骨质疏松性椎体压缩性骨折患者114例,分为三组,其中新鲜骨折(A组... 目的回顾分析新鲜、陈旧骨质疏松性椎体骨折行经皮椎体成型术或保守治疗术对发生邻近椎体骨折的影响.寻找减少邻近椎体骨折的方法。方法回顾我科2012年9月~2014年12月骨质疏松性椎体压缩性骨折患者114例,分为三组,其中新鲜骨折(A组)38例、陈旧性骨折(B组)38例、保守治疗组(c组)38例。对三组患者的疼痛VAS评分、椎体高度变化情况、后凸角度变化纠正情况及发生邻近椎体骨折的数量进行比较。结果所有患者均随访超过12个月。A组术前VAS评分(8.4±1.3)分,术后12个月(1.5±0.5)分,B组术前(5.8±1.4)分,术后12个月(7.3±2.0)分.C组术前(5.8±1.4)分,术后12个月(5.2±1.0)分,三组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。三组椎体高度及后凸角度的比较:A组骨折椎体:术前和术后比较差异有统计学意义(P〈0.05),而B组、C组骨折椎体术后和术前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。邻椎骨折:A组3例;B组12例,C组邻椎骨折6例,三组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论新鲜骨折早期椎体成型能减少邻近椎体再骨折。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 经皮椎体成型术 新鲜骨折 陈旧性骨折 邻近椎体骨折
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骨水泥与椎体成形术及椎体后凸成形术后椎体再骨折的关系研究进展 被引量:20
6
作者 何保玉 刘宝戈 李学民 《中国医药》 2016年第1期131-134,共4页
经皮椎体成形术(PVP)及在其基础上发展而来的椎体后凸成形术(PKP)是一种非常有效,并广泛应用于治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的微创手术,它以创伤小、恢复快、疗效确切等优势而被广大医生及患者所接受。然而,PVP与PKP术... 经皮椎体成形术(PVP)及在其基础上发展而来的椎体后凸成形术(PKP)是一种非常有效,并广泛应用于治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的微创手术,它以创伤小、恢复快、疗效确切等优势而被广大医生及患者所接受。然而,PVP与PKP术后相邻椎体再骨折是否由于手术注入骨水泥再发,还是仅仅是骨质疏松症的自然病程,目前仍没有明确的定论。本文就骨水泥对邻近椎体再发骨折的影响作一简单综述。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 骨水泥 邻近椎体再发骨折
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经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术后邻近椎体继发骨折的研究进展 被引量:11
7
作者 朱坤 张长春 邵晨 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期369-373,共5页
目的总结经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)术后邻近椎体继发骨折的研究进展。方法查阅近年来国内外PVP与PKP的相关文献,进行分析总结。结果 PVP与PKP术后邻近椎体继... 目的总结经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)术后邻近椎体继发骨折的研究进展。方法查阅近年来国内外PVP与PKP的相关文献,进行分析总结。结果 PVP与PKP术后邻近椎体继发骨折的原因主要有:骨质疏松症的自然进程、初始骨折性质、骨水泥、手术方式、骨密度等。结论 PVP与PKP术后邻近椎体继发骨折对于临床医生是一个挑战,各种因素均需要充分考虑,且尚需大量基础及临床流行病学研究予以证实。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 邻近椎体继发骨折
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骨质疏松椎体压缩性骨折治疗现状及展望 被引量:1
8
作者 张海锋 周华亮 +5 位作者 朱镕辉 陈艺博 胡钧 龚德飞 班正涛 刘汝专 《中国老年保健医学》 2023年第6期85-91,共7页
随着年龄的增长,人体机能一些退行性病变将逐渐表现出来,从而影响人们的工作与生活。其中最为常见的退行性病变疾病是骨质疏松症(Osteoporosis,OP),除去疾病本身骨吸收增加引起的周身疼痛(腰背部多见)外,最严重的并发症是骨折,其中又以... 随着年龄的增长,人体机能一些退行性病变将逐渐表现出来,从而影响人们的工作与生活。其中最为常见的退行性病变疾病是骨质疏松症(Osteoporosis,OP),除去疾病本身骨吸收增加引起的周身疼痛(腰背部多见)外,最严重的并发症是骨折,其中又以椎体压缩性骨折最为常见。骨质疏松性椎体压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fracture,OVCF)可给患者的生活带来严重影响,包括腰背部疼痛加剧、驼背畸形等。由于老年患者基础病较多,若本病治疗效果欠佳,患者卧床时间较长,则有可能诱发甚至加重基础病,使患者生活质量严重下降。随着医疗技术的不断发展,目前针对骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗方法十分丰富且均可获得一定的疗效,主要分为非手术治疗和手术治疗,其中非手术治疗包括中药西药内服、物理治疗、手法复位治疗等;手术治疗包括微创手术和开放性手术治疗。笔者通过阅读近年国内外相关文献并整理和分析,骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗方法,对比各治疗方法的优缺点,为临床治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折选择较优方案提供参考。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体压缩性骨折 非手术治疗 手术治疗
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椎体后凸成形术治疗580例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效的影响因素分析 被引量:28
9
作者 刘博 谷元 +1 位作者 王鹏 李伟 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1469-1473,共5页
目的分析椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效并探讨其影响疗效的因素。方法选择我院老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的580例患者行椎体后凸成形术,调取资料并记录与疗效相关的因素... 目的分析椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效并探讨其影响疗效的因素。方法选择我院老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的580例患者行椎体后凸成形术,调取资料并记录与疗效相关的因素:年龄、性别、椎体压缩程度、楔形变角度、骨折椎体数量、骨折部位、单/双侧穿刺、骨水泥注入量、骨水泥椎间盘渗漏、规范抗骨质疏松治疗,并使用二分类Logistic回归探讨这些因素与疗效之间存在的关系。结果单变量因素分析椎体压缩程度[OR=2. 68(2. 03~3. 24),P<0. 01]、骨折椎体数量[OR=3. 54(2. 87~4. 12),P<0. 01]、骨折部位[OR=4. 02(3. 34~4. 67),P<0. 01]、骨水泥注入量[OR=2. 52(2. 01~2. 92),P<0. 05]、骨水泥椎间盘渗漏[OR=1. 98(1. 67~2. 42),P<0. 01]、规范抗骨质疏松治疗[OR=2. 70(2. 31~3. 22),P<0. 01]认为与术后疗效相关,进行多变量回归分析,经多变量Logistic回归分析(LR法),骨折椎体数量[OR=4. 70(3. 28~5. 61),P=0. 000]、骨水泥椎间盘渗漏[OR=5. 12(2. 07~8. 26),P=0. 000]、规范抗骨质疏松治疗[OR=4. 40(2. 93~6. 71),P=0. 000]与椎体后凸成形术后疗效显著相关。结论影响椎体后凸成形术疗效中,骨折椎体数量、骨水泥椎间盘渗漏、规范抗骨质疏松治疗较其他因素与疗效关系更密切。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 椎体后凸成形术
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唑来膦酸联合补肾活血汤加味方对骨质疏松性椎体压缩性骨折术后恢复期患者骨密度、骨代谢生化指标的影响 被引量:18
10
作者 卜彬 卜琳琳 王燕 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2021年第2期233-236,共4页
目的:探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后联合使用唑来膦酸、中药补肾活血汤加味方对患者术后康复的影响。方法:选取2019年3月—2020年5月在本院接受手术治疗80例OVCF患者作为对象。根据随机数字表法进行分组,术后在常规处理... 目的:探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后联合使用唑来膦酸、中药补肾活血汤加味方对患者术后康复的影响。方法:选取2019年3月—2020年5月在本院接受手术治疗80例OVCF患者作为对象。根据随机数字表法进行分组,术后在常规处理再给予对照组(40例)患者唑来膦酸,再给予观察组(40例)患者唑来膦酸+补肾活血汤加味方。观察患者腰背疼痛、腰部功能障碍改善情况及骨密度、骨代谢生化指标变化情况。结果:观察组术后30天的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后30天股骨颈、腰椎骨密度均大于对照组,(椎体后凸角度)Cobb角小于对照组,伤椎前缘高度明显更大,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后30天的骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平均高于对照组,I型胶原交联氨基端肽(NTX I)、CTX I(I型胶原交联羧基端肽)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:OVCF患者术后在常规处理基础上再使用唑来膦酸及中药补肾活血汤加味方,可明显提高患者疼痛缓解效果,提高腰部功能障碍改善程度,同时可有效促进患者术后骨密度增加,改善骨代谢状况,有助于患者术后更好地康复。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 疼痛 骨密度 骨代谢
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PVP和PKP术式骨水泥注射量与术后椎体高度及疼痛评分的相关性分析 被引量:10
11
作者 胡莉琼 熊英环 +1 位作者 孟庆奇 张星亮 《现代医院》 2015年第9期13-15,共3页
目的回顾性对比分析椎体成形术(PVP)及椎体后凸成形术(PKP)治疗脊柱压缩性骨折的中期临床疗效,分析术中骨水泥用量与术后椎体高度及疼痛评分的相关性。方法选择2008~2012年胸腰椎压缩性骨折患者共372例,共472个椎体,按术式不同... 目的回顾性对比分析椎体成形术(PVP)及椎体后凸成形术(PKP)治疗脊柱压缩性骨折的中期临床疗效,分析术中骨水泥用量与术后椎体高度及疼痛评分的相关性。方法选择2008~2012年胸腰椎压缩性骨折患者共372例,共472个椎体,按术式不同,分为PVP及PKP两组。对472个椎体的术中骨水泥注射量与术后椎体高度,及骨水泥注射量与术后疼痛VAS评分的相关性进行了分析,同时对比了两组患者的骨水泥渗漏发生率及术后2年的椎体高度、疼痛VAS评分。结果患者的骨水泥注射量与术后的椎体高度没有明确的相关性;骨水泥注射量与术后第2天VAS评分没有明确相关性;术后2年椎体COBB角及VAS,PVP组要高于PKP组;骨水泥渗漏发生率两组无差异;骨水泥渗漏多发生于椎体前方。结论行PVP或PKP手术患者术中所注射的骨水泥量与术后的椎体高度和术后的VAS评分并不相关,这对我们在术中把握骨水泥注射量有所帮助。术后2年,单从椎体COBB角和疼痛VAS评分。PKP组要更有优势。 展开更多
关键词 PVP PKP COBB角 椎体压缩性骨折
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椎体骨质疏松性骨折漏诊率的研究 被引量:8
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作者 郝光亮 郝永强 +3 位作者 马永成 张雄良 晏焕青 戴尅戎 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2008年第11期767-769,796,共4页
目的调查不同级别医院不同级别医生对椎体骨质疏松性骨折的诊断率,探讨椎体骨质疏松性骨折的漏诊率原因。方法回顾2000年1月~2007年6月在我院就诊并拍摄脊柱X线片的患者(〉60岁),随机抽取100例患者的正侧位脊柱X平片,随机抽取我... 目的调查不同级别医院不同级别医生对椎体骨质疏松性骨折的诊断率,探讨椎体骨质疏松性骨折的漏诊率原因。方法回顾2000年1月~2007年6月在我院就诊并拍摄脊柱X线片的患者(〉60岁),随机抽取100例患者的正侧位脊柱X平片,随机抽取我院骨科高级、中级、初级职称的医生各两名读取上述所选的脊柱X平片,并记录诊断结果;请放射科高年资医生读取同样的X片,记录诊断结果,以放射科医生读取的结果为标准,分析各级医生对脊柱骨质疏松性骨折的漏诊率。结果高级职称医生的漏诊率为2.7%,中级职称医生的漏诊率为5.1%,初级职称医生的漏诊率为7.9%;不同级别医院同一级别医师的漏诊率分别为:三甲医院漏诊率为3.2%,三乙医院漏诊率为5.7%;二甲医院漏诊率为8.2%,二乙医院漏诊率为10.3%。结论椎体骨质疏松性骨折漏诊率较高,同一医院不同级别医生及不同级别医院同一职称医生对椎体骨质疏松性骨折的诊断率存在明显差异,应在骨质疏松性骨折的防治中引起重视,并早期对其进行治疗。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 X线检查 漏诊率 骨质疏松
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X线、MRI诊断原发性骨质疏松椎体压缩性骨折的价值 被引量:3
13
作者 贯福春 《医学信息》 2020年第3期171-172,共2页
目的探讨X线、MRI诊断原发性骨质疏松椎体压缩性骨折的临床价值。方法选取2018年4月~2019年4月在我院诊治的96例椎体压缩性骨折患者为研究对象,根据疾病良恶性分为观察组和对照组,观察组为53例原发性骨质疏松症椎体压缩性骨折,对照组为4... 目的探讨X线、MRI诊断原发性骨质疏松椎体压缩性骨折的临床价值。方法选取2018年4月~2019年4月在我院诊治的96例椎体压缩性骨折患者为研究对象,根据疾病良恶性分为观察组和对照组,观察组为53例原发性骨质疏松症椎体压缩性骨折,对照组为43例转移瘤继发性椎体压缩性骨折,比较两组X线片、MRI影像图像特点。结果观察组X线检出椎体骨折72例,以凹陷形为主(65.27%),椎体骨密度降低占93.05%,椎管变形占11.11%,累及终板占30.55%。对照组X线检出椎体骨折23例,形态以楔形压缩为主(56.52%),椎管狭窄占17.39%,累及终板占26.09%。MRI检查出观察组椎体后缘上角或下角后翘占97.22%,T1WI序列显示局限性低信号占38.89%,T2WI脂肪抑制序列显示高信号占58.33%;对照组圆隆状椎体后缘占96.07%,不规则结节状椎体旁软组织肿块占72.54%,骨折病灶T1WI显示弥漫性低信号占86.27%,T2WI脂肪抑制序列显示高信号占92.15%,增强扫描显示明显强化。结论X线、MRI均可鉴别诊断原发性骨质疏松椎体压缩性骨折和转移瘤继发性椎体压缩性骨折,临床应根据患者具体情况,选择适宜的方案进行检查。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 X线 MRI
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两种入路治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效分析 被引量:2
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作者 黎昭华 汤勇智 +3 位作者 杨立群 王贵清 利洪艺 卿勇军 《中国实用医药》 2015年第18期1-3,共3页
目的观察椎旁肌间隙入路治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效。方法 42例无需椎管减压的胸腰椎压缩性骨折患者,采用椎旁肌间隙入路21例(A组),传统后正中入路21例(B组),并均行后路短节段内固定术,分析比较两组的术中情况和术后效果。结果 A... 目的观察椎旁肌间隙入路治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效。方法 42例无需椎管减压的胸腰椎压缩性骨折患者,采用椎旁肌间隙入路21例(A组),传统后正中入路21例(B组),并均行后路短节段内固定术,分析比较两组的术中情况和术后效果。结果 A组手术时间、切口长度、术中出血量均显著优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B组Cobb角纠正率相近,差异无统计学意义(P>0.05);B组术后多裂肌较术前显著萎缩,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月VAS评分,A组显著优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎压缩性骨折具有操作简单、手术创伤小、治疗效果好、术后恢复优的特点,值得临床推广。 展开更多
关键词 椎旁肌间隙入路 椎体压缩性骨折 胸腰段
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骨质疏松椎体压缩骨折老年患者院前急诊救治分析 被引量:1
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作者 周华满 欧武剑 叶树锋 《中国医药科学》 2018年第6期210-212,244,共4页
目的研究老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的院前急救方法与效果。方法 120例老年OVCF患者按照急救程序的实施时间作为分界点分为研究组与对照组,每组60例。对照组实施常规院前急诊救治模式,研究组实施预见性院前急诊救治模式,观察比... 目的研究老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的院前急救方法与效果。方法 120例老年OVCF患者按照急救程序的实施时间作为分界点分为研究组与对照组,每组60例。对照组实施常规院前急诊救治模式,研究组实施预见性院前急诊救治模式,观察比较两组的急诊救治效果。结果研究组的院前有效急救时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的院前急救诊断率及急救有效率分别为98.33%、100.00%,相较于对照组的85.00%、90.00%显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的满意度为98.33%,较对照组的86.67%显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年OVCF患者开展预见性院前急诊救治有利于缩短院前急救时间,有效提高院前急救诊断率与急救有效率。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 骨质疏松 老年患者 院前急救 急诊救治
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中医治疗骨质疏松椎体压缩性骨折术后疼痛 被引量:1
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作者 倪武和 《中国继续医学教育》 2021年第3期158-162,共5页
目的探讨桃红四物汤联合中医定向透药治疗骨质疏松椎体压缩性骨折术后疼痛。方法纳入本次研究中的50例患者,为我2018年1月—2019年12月入院接受治疗的骨质疏松椎体压缩性骨折患者,所有患者均接受手术治疗,术后给予护理干预措施,将两组... 目的探讨桃红四物汤联合中医定向透药治疗骨质疏松椎体压缩性骨折术后疼痛。方法纳入本次研究中的50例患者,为我2018年1月—2019年12月入院接受治疗的骨质疏松椎体压缩性骨折患者,所有患者均接受手术治疗,术后给予护理干预措施,将两组患者分为对照组以及研究组,对照组患者接受中医定向透药治疗,研究组接受桃红四物汤联合中医定向透药治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗前,组间数据进行对比,无显著差异;治疗后,组间数据以及组内数据进行对比,研究组的VAS评分(2.46±0.12)分以及ODI评分(14.56±4.11)分均低于对照组的VAS评分(3.45±0.19)分以及ODI评分(25.31±3.83)分,有统计学意义(P<0.05);研究组的优良率(96.00%)显著高于对照组(72.00%),有统计学意义(P <0.05)。结论对于接受手术治疗的骨质疏松椎体压缩性骨折且存在术后疼痛患者,让其采用桃红四物汤联合中医定向透药治疗,能有效的缓解疼痛,改善肢体功能障碍,促进疾病的好转,值得推广。 展开更多
关键词 桃红四物汤 中医 定向透药治疗 骨质疏松 椎体压缩性骨折 术后疼痛
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悬吊牵引法联合PVP治疗老年椎体压缩骨折疗效观察
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作者 鲁尧 林新源 +1 位作者 陈荣彬 黄瑞玉 《黑龙江医药》 CAS 2019年第5期1016-1019,共4页
目的:探讨悬吊牵引法联合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年椎体压缩骨折疗效观察。方法:于2017年6月起始,2019年5月截止,选取我院接受诊疗的老年椎体压缩骨折患者60例作为案例进行治疗对比。常规组采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗方式,... 目的:探讨悬吊牵引法联合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年椎体压缩骨折疗效观察。方法:于2017年6月起始,2019年5月截止,选取我院接受诊疗的老年椎体压缩骨折患者60例作为案例进行治疗对比。常规组采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗方式,实验组采取悬吊牵引法联合经皮椎体成形术治疗方式。结果:两组患者的临床疗效与安全性相当,数据差异无统计学意义(P>0.05);实验组手术指标显著优于常规组,数据差异较大(P<0.05)。结论:悬吊牵引法联合PVP治疗老年椎体压缩骨折疗效突出,更值得在临床中推广。 展开更多
关键词 悬吊牵引法 经皮椎体成形术 老年椎体压缩骨折 临床疗效
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经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果观察 被引量:1
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作者 应兴红 《当代医药论丛》 2020年第16期93-94,共2页
目的:探讨对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行经皮穿刺椎体成形术的效果。方法:将2017年7月至2019年7月期间晴隆县人民医院收治的80例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者平均分为对照组和观察组。对对照组患者进行常规切开复位内固... 目的:探讨对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行经皮穿刺椎体成形术的效果。方法:将2017年7月至2019年7月期间晴隆县人民医院收治的80例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者平均分为对照组和观察组。对对照组患者进行常规切开复位内固定术,对观察组患者进行经皮穿刺椎体成形术。然后比较两组患者手术的效果及生活质量评分。结果:观察组患者手术的总有效率、生活质量的评分均高于对照组患者,P<0.05。结论:对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行经皮穿刺椎体成形术的效果较为理想,可有效地提高其生活质量。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术 老年骨质疏松性椎体压缩性骨折 生活质量评分
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膨胀式与后凸式椎体成形术治疗胸腰椎体压缩性骨折 被引量:1
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作者 姚珍松 梁德 杨志东 《广州中医药大学学报》 CAS 2006年第2期140-143,147,共5页
【目的】探讨SKY膨胀式与KYPHON后凸式椎体成形术治疗胸腰椎椎体压缩性骨折的效果。【方法】21例共27个胸腰椎椎体压缩性骨折中,15例17个椎体行SKY膨胀式椎体成形术治疗,6例10个椎体行KYPHON后凸式椎体成形术治疗, 通过对病人临床疗效... 【目的】探讨SKY膨胀式与KYPHON后凸式椎体成形术治疗胸腰椎椎体压缩性骨折的效果。【方法】21例共27个胸腰椎椎体压缩性骨折中,15例17个椎体行SKY膨胀式椎体成形术治疗,6例10个椎体行KYPHON后凸式椎体成形术治疗, 通过对病人临床疗效评定及X线复查的恢复情况,了解两种治疗方法的临床疗效,并与同期采用非手术治疗的胸腰椎压缩性骨折患者进行比较。【结果】经1-11个月的复查随访,所有经过椎体成形术治疗的胸腰椎压缩性骨折病人,腰背痛消除无复发,椎体高度恢复无丢失,未出现骨水泥泄漏等并发症,未出现对照组出现的长期卧床并发症。【结论】SKY膨胀式或 KYPHON球囊后凸式椎体成形术治疗胸腰椎椎体压缩性骨折疗效肯定、安全,能够早期解除病人腰背痛,重建椎体高度, 有利于病情康复及减少并发症的发生,比采用非手术治疗效果更好。相比较而言,SKY膨胀式椎体成形术较为经济,适用于单个椎体骨折或陈旧性骨折,KYPHON球囊成形术更适用于压缩程度重、终板破裂或两个以上椎体骨折者。 展开更多
关键词 胸腰椎体压缩性骨折/治疗 膨胀式椎体成形术/治疗应用 后凸式椎体成形术/治疗应用
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