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稳定性氢氧同位素在水分循环中的应用 被引量:81
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作者 石辉 刘世荣 赵晓广 《水土保持学报》 CSCD 北大核心 2003年第2期163-166,共4页
稳定性氢氧同位素是广泛存在于水中的环境同位素。在降水、地表水、地下水、土壤水和植物体内水转化循环过程中,发生氢氧同位素的分馏,不同的水有不同的氢氧同位素值。利用这种差异,可研究水分来源、径流响应和植物用水,本文综述了这一... 稳定性氢氧同位素是广泛存在于水中的环境同位素。在降水、地表水、地下水、土壤水和植物体内水转化循环过程中,发生氢氧同位素的分馏,不同的水有不同的氢氧同位素值。利用这种差异,可研究水分来源、径流响应和植物用水,本文综述了这一方面的研究和进展。 展开更多
关键词 稳定性氢同位素 稳定性氧同位素 水分循环 应用 降水 地表水 地下水 土壤水 植物体内水 水分来源 径流响应 植物用水
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基于层次分析法的煤炭物流节点选址方法研究 被引量:25
2
作者 张树 朱莲美 《南京理工大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第3期301-305,共5页
为降低供应链流通成本、缩短运输路径、加快系统反应速度、促进生产和消费的协调配合,该文分别从企业、客户和区域规划角度进行综合分析,提出了基于层次分析法的煤炭物流节点选址方法。建立了以自然因素和社会因素为主要准则的煤炭节点... 为降低供应链流通成本、缩短运输路径、加快系统反应速度、促进生产和消费的协调配合,该文分别从企业、客户和区域规划角度进行综合分析,提出了基于层次分析法的煤炭物流节点选址方法。建立了以自然因素和社会因素为主要准则的煤炭节点选址层次模型,运用层次分析法对给定的三种选址方案进行分析,得出最优选址方案。煤炭物流节点选址实例应用表明,该方法具有较强的可操作性和广泛的适用性。 展开更多
关键词 层次分析法 煤炭物流节点 选址 供应链 流通成本 运输路径 反应速度 生产 消费
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孟加拉湾热源对亚洲夏季风环流系统的影响 被引量:21
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作者 张艳焕 郭品文 周慧 《南京气象学院学报》 CSCD 北大核心 2005年第1期1-8,共8页
利用 1951—2000年NCEP/NCAR再分析逐日及月平均资料和我国 160个测站 1951—2000年月降水量资料,计算了夏季大气热源气候分布,分析了夏季孟加拉湾地区热源年际异常及亚洲季风环流系统的响应,以及夏季孟加拉湾地区热源与中国夏季降水的... 利用 1951—2000年NCEP/NCAR再分析逐日及月平均资料和我国 160个测站 1951—2000年月降水量资料,计算了夏季大气热源气候分布,分析了夏季孟加拉湾地区热源年际异常及亚洲季风环流系统的响应,以及夏季孟加拉湾地区热源与中国夏季降水的年际关系。结果表明:夏季亚洲季风区最强的热源中心位于孟加拉湾东北部一带。当孟加拉湾热源异常强 (弱 )时,南亚高压偏西 (东 ),西太平洋副热带高压位置偏东(西);印度夏季风偏强 (弱),东亚热带季风偏弱 (强 )。孟加拉湾热源异常对南亚高压、南亚季风、副热带高压的影响显著,对东亚热带季风的影响不显著。夏季孟加拉湾热源与同期长江以南、华南东部部分地区降水呈明显负相关,而与西南到华南西部地区降水呈明显正相关。 展开更多
关键词 孟加拉湾热源 年际异常 环流响应 中国降水 年际关系
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供应链物流能力:流通量和响应时间测算模型 被引量:13
4
作者 刘小群 马士华 《华中科技大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第9期121-124,共4页
对供应链整体物流过程中的能力表现进行了建模、量化与测度.针对大部分的物流能力多以“数量”和“时间”为基础这一事实,将供应链网络视作完整的物品流通平衡网络,对供应链的最大流量、整体流通量和响应时间三个指标进行了分析和推导,... 对供应链整体物流过程中的能力表现进行了建模、量化与测度.针对大部分的物流能力多以“数量”和“时间”为基础这一事实,将供应链网络视作完整的物品流通平衡网络,对供应链的最大流量、整体流通量和响应时间三个指标进行了分析和推导,确定了指标测度的量化公式.通过对公式的分析,从节点的流通能力和处理时间、节点之间路线上物品的流量、节点之间路线的长度、路线上物品移动的速度和路线上花费的时间等五个方面,对提高供应链流通和时间响应能力进行了简要分析. 展开更多
关键词 物流能力 流通量 响应时间 供应链
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青海省干旱时空特征及与大气环流响应关系 被引量:13
5
作者 范磊 吕爱锋 张文翔 《干旱区资源与环境》 CSSCI CSCD 北大核心 2021年第12期60-65,共6页
研究干旱的时空特征和发展趋势,对加强水资源管理和提高抗旱防灾能力具有重要意义。文中基于青海省24个气象站1980~2018年的逐月气象数据计算标准化降水蒸散指数(SPEI),分析青海省干旱的时空变化特征,结合青海省干旱与厄尔尼诺-南方涛动... 研究干旱的时空特征和发展趋势,对加强水资源管理和提高抗旱防灾能力具有重要意义。文中基于青海省24个气象站1980~2018年的逐月气象数据计算标准化降水蒸散指数(SPEI),分析青海省干旱的时空变化特征,结合青海省干旱与厄尔尼诺-南方涛动(ENSO)、太平洋年代际振荡(PDO)、北大西洋振荡(NAO)、北极振荡(AO)的滞后相关关系,确定了影响青海省干旱的主要大气环流因子。结果表明:1980~2018年青海省多发生轻度、中度干旱;春季干旱变化以5~6年为周期,秋季干旱变化以6~7年为周期,干旱的年际变化以12~13年为周期;干旱的空间特征存在差异,柴达木盆地、三江源流域干旱化趋势显著,青海湖流域呈现湿润化趋势;青海省的干旱受ENSO、PDO、NAO、AO的影响,其中PDO滞后5个月与干旱的响应关系最为强烈。 展开更多
关键词 干旱 时空特征 大气环流 响应关系 青海省
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不同剂量右美托咪定对体外循环心脏手术患者认知功能和应激反应的影响 被引量:11
6
作者 杨潜前 曹金林 孙建良 《浙江医学》 CAS 2020年第20期2209-2213,共5页
目的探讨不同剂量右美托咪定对体外循环心脏手术患者认知功能和应激反应的影响。方法选取在2017年5月至2018年5月在杭州市第一人民医院及浙江大学医学院附属第一医院实施体外循环心脏手术的120例患者作为研究对象,其中麻醉诱导前静脉泵... 目的探讨不同剂量右美托咪定对体外循环心脏手术患者认知功能和应激反应的影响。方法选取在2017年5月至2018年5月在杭州市第一人民医院及浙江大学医学院附属第一医院实施体外循环心脏手术的120例患者作为研究对象,其中麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg且0.1μg/(kg·h)维持直到手术结束的40例作为低剂量组,静脉泵注0.8μg/kg且0.2μg/(kg·h)维持直到手术结束的40例作为中剂量组,静脉泵注1.0μg/kg且0.3μg/(kg·h)维持直到手术结束的40例作为高剂量组,比较3组患者麻醉后手术前(T0)、体外循环开始后30 min(T1)、体外循环结束后30 min(T2)、术后6 h(T3)、术后24 h(T4)的认知功能[采用简易精神状态量表(MMSE)评定]和应激反应指标(包括血液TNF-α、IL-6、S100-β蛋白、补体3及补体4水平)以及术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果T0时3组TNF-α、IL-6、S100-β蛋白、补体3及补体4水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);而在T1、T2、T3、T4时,低剂量组的TNF-α、IL-6、补体3及补体4水平均明显高于中剂量组和高剂量组(均P<0.05),高剂量组的S100-β蛋白水平均明显高于其他两组(均P<0.05)。在术前1 d、术后第7天时,3组患者的MMSE评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);在术后第1、4天时,高剂量组的MMSE评分均低于低剂量组和中剂量组(均P<0.05)。在术前1 d、术后第7天时,3组患者的POCD发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);在术后第1、4天时,高剂量组的POCD发生率均高于低剂量组(均P<0.05)。3组患者的不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg且0.1μg/(kg·h)维持直到手术结束能够改善患者的认知功能,减轻患者的应激反应。 展开更多
关键词 体外循环 心血管手术 剂量 右美托咪定 认知功能 应激反应
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Responses of the circulation and water mass in the Beibu Gulf to the seasonal forcing regimes 被引量:8
7
作者 GAO Jingsong SHI Maochong +2 位作者 CHEN Bo GUO Peifang ZHAO Dongliang 《Acta Oceanologica Sinica》 SCIE CAS CSCD 2014年第7期1-11,共11页
In the past 20 a, the gulf-scale circulation in the Beibu Gulf has been commonly accepted to be driven by a wind stress or density gradient. However, using three sensitive experiments based on a three-dimensional baro... In the past 20 a, the gulf-scale circulation in the Beibu Gulf has been commonly accepted to be driven by a wind stress or density gradient. However, using three sensitive experiments based on a three-dimensional baroclinic model that was verified by observations, the formation mechanisms were revealed: the circula- tion in the northern Beibu Gulf was triggered by the monsoon wind throughout a year; whereas the southern gulf circulation was driven by the monsoon wind and South China Sea (SCS) circulation in winter and sum- mer, respectively. The force of heat flux and tidal harmonics had a strong effect on the circulation strength and range, as well as the local circulation structures, but these factors did not influence the major circulation structure in the Beibu Gulf. On the other hand, the Beibu Gulf Cold Water Mass (BGCWM) would disappear without the force of heat flux because the seasonal thermocline layer was generated by the input of heat so that the vertical mixing between the upper hot water and lower cold water was blocked. In addition, the wind-induced cyclonic gyre in the northern gulf was favorable to the existence of the BGCWM. However, the coverage area of the BGCWM was increased slightly without the force of the tidal harmonics. When the model was driven by the monthly averaged surface forcing, the circulation structure was changed to some extent, and the coverage area of the BGCWM almost extended outwards 100%, implying the circulation and water mass in the Beibu Gulf had strong responses to the temporal resolution of the surface forces. 展开更多
关键词 Princeton ocean model (POM) Beibu Gulf (Gulf of Tonkin) circulation cold water mass response
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非创伤性股骨头坏死相关易感基因:提高检测准确性开发治疗新途径 被引量:8
8
作者 许琦 张超 +1 位作者 哈承志 王大伟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第5期747-752,共6页
背景:股骨头坏死机制目前虽然有糖皮质激素、乙醇、减压病、镰刀细胞性贫血、基因易感性等一系列解释学说,但具体的发病机制仍不明确。目的:结合近期的遗传基因学研究,着重对非创伤性股骨头坏死的相关基因加以综述,目的是为股骨头修复... 背景:股骨头坏死机制目前虽然有糖皮质激素、乙醇、减压病、镰刀细胞性贫血、基因易感性等一系列解释学说,但具体的发病机制仍不明确。目的:结合近期的遗传基因学研究,着重对非创伤性股骨头坏死的相关基因加以综述,目的是为股骨头修复及重塑提供新的治疗途径。方法:应用计算机检索中国知网数据库、万方数据库、PubMed数据库及Web of Science数据库收录的相关文献,以"非创伤性股骨头坏死,易感基因,发病机制"作为中文检索词,以"non-traumaticoste onecrosis of the femoral head,susceptible genes,pathogenesis"作为英文检索词进行检索,纳入文献日期为2000年1月至2019年4月。根据纳入标准和排除标准,排除了与文献主题不相关和重复研究的文献,最终纳入49篇文献进行综述。结果与结论:非创伤性股骨头坏死是一种极其复杂的疾病,其发病机制受到多种因素的相互作用,而非单一的遗传基因所导致。近年研究显示,COL2A1基因突变仍是与非创伤性股骨头坏死关联性最强的易感基因,而血液中的高凝与低纤溶状态相关基因位点、免疫中的白细胞介素因子相关基因位点与脂类代谢相关位点在诱导非创伤性股骨头坏死中变得越来越重要。随着人类对基因技术方面更加深入的了解,会不断提高检测易感基因的准确性,有利于非创伤性股骨头坏死的预防、诊断与个体临床化精准治疗。 展开更多
关键词 非创伤性股骨头坏死 发病机制 遗传 易感基因 COL2A1 血液循环 免疫反应 体内代谢
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核因子-κB与体外循环全身炎性反应关系的研究 被引量:5
9
作者 余杨 何德沛 +1 位作者 申林 吴洪坤 《中国体外循环杂志》 2007年第3期178-180,共3页
目的探讨体外循环(ECC)时核因子-κB(NF-κB)与全身炎性细胞因子的变化及关系。方法选择当地健康杂种犬,常规建立体外循环动物模型。实验组于术前将吡咯二硫氨基甲酸酯(PDTC)20 mg/kg溶解在生理盐水中静脉推注,而对照组仅给予同等剂量... 目的探讨体外循环(ECC)时核因子-κB(NF-κB)与全身炎性细胞因子的变化及关系。方法选择当地健康杂种犬,常规建立体外循环动物模型。实验组于术前将吡咯二硫氨基甲酸酯(PDTC)20 mg/kg溶解在生理盐水中静脉推注,而对照组仅给予同等剂量的生理盐水。全部实验动物在围体外循环期各时间点分别取相应标本进行NF-κB及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-8的检测。结果ECC介入后,实验组在各时间点NF-κB基因表达水平及血清炎性细胞因子浓度的增高都明显低于对照组。结论ECC会引起NF-κB量及血清炎性细胞因子浓度的增加,通过抑制NF-κB能显著减轻ECC术后炎性细胞因子增加的程度。 展开更多
关键词 体外循环 核因子-ΚB 细胞因子 抗氧化剂
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双侧胸椎旁神经阻滞对二尖瓣置换术患者体外循环炎症反应的影响 被引量:7
10
作者 孙立新 潘巍巍 +1 位作者 王明山 时飞 《中国体外循环杂志》 2014年第3期180-182,共3页
目的探讨双侧胸椎旁神经阻滞对二尖瓣置换术患者体外循环(ECC)炎症反应的影响。方法择期二尖瓣置换术患者56例,随机分为两组:双侧胸椎旁神经阻滞复合全麻组(P组)和单纯全麻组(G组),每组28例。P组患者麻醉诱导前经T3、T4间隙行双... 目的探讨双侧胸椎旁神经阻滞对二尖瓣置换术患者体外循环(ECC)炎症反应的影响。方法择期二尖瓣置换术患者56例,随机分为两组:双侧胸椎旁神经阻滞复合全麻组(P组)和单纯全麻组(G组),每组28例。P组患者麻醉诱导前经T3、T4间隙行双侧胸椎旁间隙穿刺置管,两侧分别注射试验剂量0.375%罗哌卡因5 ml,5 min后分别给予首次量0.375%罗哌卡因15 ml。于ECC前、术毕、术后12 h及术后24 h抽取静脉血,测定血浆白细胞介素-6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。记录两组心脏复跳情况、术后正性肌力药使用率、机械通气时间、ICU滞留时间、肺炎发生率、心衰发生率及死亡率。结果与ECC前比较,IL-6、IL-8及TNF-α水平从术毕至术后24 h均较ECC前升高,差异具有统计学意义(P〈0.05-P〈0.01)。IL-6水平在术后24 h两组差异无统计学意义(P〉0.05),术后其它各时点P组IL-6、IL-8及TNF-α水平均低于G组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。P组患者术后24 h多巴胺使用量、机械通气时间、心衰发生率明显低于G组(P〈0.05)。结论双侧胸椎旁神经阻滞可一定程度上抑制ECC下二尖瓣置换术炎性因子释放。 展开更多
关键词 神经传导阻滞 胸椎 体外循环 二尖瓣置换术 炎症反应
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常温体外循环对肺损伤的影响 被引量:5
11
作者 王平 石应康 +1 位作者 袁宏声 寇瑛琍 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2002年第2期99-102,共4页
目的 探讨常温体外循环对全身炎性反应和肺损伤的影响。 方法 将 3 0例心瓣膜手术患者随机分为低温组和常温组 ,每组 15例。测定两组补体、白细胞计数、多形核白细胞跨肺差值、血浆中脂质过氧化物 ( L PO)和髓过氧化物酶 ( MPO)水平... 目的 探讨常温体外循环对全身炎性反应和肺损伤的影响。 方法 将 3 0例心瓣膜手术患者随机分为低温组和常温组 ,每组 15例。测定两组补体、白细胞计数、多形核白细胞跨肺差值、血浆中脂质过氧化物 ( L PO)和髓过氧化物酶 ( MPO)水平。对 9例患者进行了肺组织学检查。 结果 在体外循环中、结束后 ,两组补体明显减少 ,但组间比较差别无显著性意义。主动脉开放后两组多形核白细胞跨肺差值增大 ,但组间比较差别无显著性意义。主动脉开放后两组L PO和 MPO明显增高 ,但组间比较差别无显著性意义。肺组织形态学检查 ,低温组线粒体出现肿胀 ,常温组线粒体变形 ,内质网断裂。 结论 在低温和常温体外循环中 ,炎性反应相似 ,但肺组织形态学表明常温组肺损伤明显 ,提示常温体外循环可能不利于肺保护。 展开更多
关键词 常温 体外循环 肺损伤 影响 炎性反应
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提高他励式磁控电抗器响应速度的方法 被引量:5
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作者 刘海鹏 尹忠东 +1 位作者 李和明 曹松伟 《电力自动化设备》 EI CSCD 北大核心 2014年第5期116-120,132,共6页
他励式磁控电抗器(SMCR)的励磁及退磁的响应速度均较慢,极大地限制了其应用的范围。介绍了SMCR的结构及工作原理,并分析了影响其响应速度的原因。在此基础上,提出了能有效提高SMCR响应速度的绕组结构,该结构的工作绕组回路中不存在影响... 他励式磁控电抗器(SMCR)的励磁及退磁的响应速度均较慢,极大地限制了其应用的范围。介绍了SMCR的结构及工作原理,并分析了影响其响应速度的原因。在此基础上,提出了能有效提高SMCR响应速度的绕组结构,该结构的工作绕组回路中不存在影响工作电流响应速度的直流环流,只要控制电流达到稳定状态,工作电流也进入相应的稳定状态。且在相同的交流工作电压下,改进的SMCR的输出电流与传统SMCR相同。实验验证结果验证了改进结构的合理性和有效性。 展开更多
关键词 他励式磁控电抗器 直流环流 响应速度 绕组结构 电流控制 电抗器
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七氟烷与丙泊酚对腹腔镜手术患者认知功能、呼吸循环以及应激反应的影响 被引量:1
13
作者 雷鸣 张杨 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第3期75-82,共8页
目的:探讨七氟烷与丙泊酚对腹腔镜手术患者认知功能、呼吸循环以及应激反应的影响。方法:选取2021年1月~2022年1月期间于某院进行腹腔镜手术的116例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为丙泊酚组和七氟烷组,每组58例。丙泊酚组患者采... 目的:探讨七氟烷与丙泊酚对腹腔镜手术患者认知功能、呼吸循环以及应激反应的影响。方法:选取2021年1月~2022年1月期间于某院进行腹腔镜手术的116例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为丙泊酚组和七氟烷组,每组58例。丙泊酚组患者采用丙泊酚乳状注射液麻醉,七氟烷组患者采用吸入用七氟烷麻醉。比较两组患者一般指标(术中输血量、麻醉起效时间及呼吸恢复时间)、呼吸循环功能[心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SO_(2))]、应激相关指标[血糖、血浆肾上腺素、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇]、认知功能[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、简易智力状态检查量表(MMSE)]及并发症发生情况。结果:两组患者术中输血量、麻醉起效时间比较均无统计学差异(P>0.05);七氟烷组患者呼吸恢复时间短于丙泊酚组(P<0.05);两组患者麻醉诱导前、麻醉诱导后、麻醉持续10min、麻醉持续20min、麻醉持续30min的HR、MAP及SO_(2)比较均无统计学差异(P>0.05),且不同时间点组内比较均无统计学差异(P>0.05);七氟烷组患者术后即刻、术后6h、术后24h及术后48h的血糖、血浆肾上腺素、ACTH及皮质醇水平均低于丙泊酚组(P<0.05);术后6h、术后24h及术后48h血清NSE水平均高于丙泊酚组(P<0.05),MMSE评分低于丙泊酚组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:进行腹腔镜手术时,采用七氟烷与丙泊酚麻醉对老年患者呼吸循环的影响无统计学差异,丙泊酚对患者的认知功能影响较小,七氟烷抑制机体应激反应的效果更佳。 展开更多
关键词 腹腔镜 七氟烷 丙泊酚 认知功能 呼吸循环 应激反应
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基于水循环分析的水资源乘数效应评价:以黄河上游北川河流域为例 被引量:4
14
作者 朱亮 刘景涛 +2 位作者 张玉玺 刘丹丹 角世哲 《地学前缘》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第3期263-270,共8页
针对半干旱地区大规模植被恢复对流域水资源的影响,引入经济学的乘数效应理论,探索创建了基于流域水循环演变的水资源效应评价模型,从广义水资源的角度出发,评价了植被恢复引起水循环演变条件下水资源效应的变化趋势。结果表明:大规模... 针对半干旱地区大规模植被恢复对流域水资源的影响,引入经济学的乘数效应理论,探索创建了基于流域水循环演变的水资源效应评价模型,从广义水资源的角度出发,评价了植被恢复引起水循环演变条件下水资源效应的变化趋势。结果表明:大规模植被恢复引起北川河流域水循环条件发生明显变化,在降水条件基本稳定的情况下,植被恢复前后地表产流系数从0.254降为0.207,基流系数从0.156降为0.134;陆地水循环过程中,土壤-植被系统的有效用水占比增加,土壤水-地下水系统有效用水占比减小;单位降水量(100 mm)的狭义水资源效应降低了7.2 mm,涵盖生态效应的广义水资源效应增加了5.2 mm,水循环变化引起流域水资源效应提高。植被恢复引起降水在不同水循环环节上分配的变化趋势符合国家以生态为核心的布局,对提高半干旱地区流域水资源综合效应发挥着重要作用。 展开更多
关键词 广义水资源 水循环 植被恢复 生态效应
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月尺度环流对SST强迫的响应特征及机理分析 被引量:4
15
作者 王秋良 张立凤 关吉平 《高原气象》 CSCD 北大核心 2012年第4期993-1000,共8页
利用全球中期数值预报谱模式,通过在海表温度气候态上叠加不同扰动的方法,研究了不同季节月尺度大气环流对海表温度变化的响应特征及机理。结果表明,大气响应首先出现海表温度的高值区和海温扰动变化的大值区,其发展和演变还与大气环流... 利用全球中期数值预报谱模式,通过在海表温度气候态上叠加不同扰动的方法,研究了不同季节月尺度大气环流对海表温度变化的响应特征及机理。结果表明,大气响应首先出现海表温度的高值区和海温扰动变化的大值区,其发展和演变还与大气环流的背景场有关,大气响应发展达到稳定的状态是沿南、北半球西风急流附近的纬向波状分布;在不同季节,对不同分布的海表温度变化,大气环流响应的速度不同,但在月尺度内大气响应都能达到最大值;相对于夏季,冬季大气响应最大值达到的高度更高,大气响应对扰动的形态更敏感。 展开更多
关键词 南半球 月尺度环流 海表温度强迫 响应特征 机理分析
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超声引导下星状神经节阻滞应用于头面部手术患者的效果观察 被引量:4
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作者 姜全威 薛志强 +1 位作者 王跃 王东伟 《局解手术学杂志》 2021年第8期671-675,共5页
目的探讨超声引导下星状神经节阻滞对头面部手术患者呼吸、循环、免疫功能、炎症反应、镇痛效果及麻醉相关并发症的影响。方法选取行头面部手术的患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例。观察组在麻醉诱导前行超声引导下星状神经节... 目的探讨超声引导下星状神经节阻滞对头面部手术患者呼吸、循环、免疫功能、炎症反应、镇痛效果及麻醉相关并发症的影响。方法选取行头面部手术的患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例。观察组在麻醉诱导前行超声引导下星状神经节阻滞,对照组麻醉诱导前不进行任何阻滞麻醉干预。比较2组患者围术期呼吸、循环、免疫功能及炎症指标变化情况,术后不同时点视觉模拟量表(VAS)评分,围术期麻醉相关并发症发生情况。结果2组患者术前1 d、麻醉诱导前、拔管时及术后1 h的呼吸频率组间及组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前1 d、麻醉诱导前的心率比较差异无统计学意义(P>0.05),拔管时及术后1 h的心率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不同时点的心率组内比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组不同时点的心率组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前1 d的免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后3 d的IgG、IgA、IgM均低于术前1 d(P<0.05);对照组术后3 d的IgG、IgA、IgM低于观察组(P<0.05)。2组患者术前1 d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术后3 d血清TNF-α及IL-6高于术前1 d(P<0.05),对照组术后3 d血清TNF-α及IL-6高于观察组(P<0.05)。术后24 h、48 h,观察组疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。2组患者围术期麻醉相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头面部手术患者术前实施超声引导下星状神经节阻滞有助于维持术中循环稳定,减轻围术期免疫抑制及炎症反应,提高术后镇痛效果,对呼吸功能影响较小,且不会增加围术期麻醉相关并发症。 展开更多
关键词 超声引导 星状神经节阻滞 头面部 手术 呼吸 循环 免疫功能 炎症反应
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改善体外循环相关全身炎症反应专家共识
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作者 张溧昀 张冰 +15 位作者 张成梁 侯晓彤 杜磊 黑飞龙 吉冰洋 王伟 朱德明 李欣 章晓华 周成斌 刘晋萍 武婷 赵举 刘燕 荣健 金振晓 《中国体外循环杂志》 2024年第5期349-359,共11页
体外循环下心脏手术可导致不同程度的炎症反应,其严重程度与患者死亡率和术后不良结局密切相关。目前认为,血液与生物相容性较差的体外循环管路等人工材料接触、血流动力学改变、缺血再灌注损伤等病理生理学改变诱发的宿主免疫防御反应... 体外循环下心脏手术可导致不同程度的炎症反应,其严重程度与患者死亡率和术后不良结局密切相关。目前认为,血液与生物相容性较差的体外循环管路等人工材料接触、血流动力学改变、缺血再灌注损伤等病理生理学改变诱发的宿主免疫防御反应是其主要病理学机制[1]。如何有效控制体外循环引起的炎症反应是当前亟待解决的重要课题。临床研究已报道多种缓解体外循环诱发的全身炎症反应的策略,包括药物干预、优化体外循环设备及改进手术技术等。 展开更多
关键词 心血管外科手术 体外循环 心肺转流 炎症反应 围术期管理 共识声明
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中性粒细胞黏附分子表达及细胞因子释放在体外循环炎性反应中的作用 被引量:3
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作者 赵志勇 高永谦 +5 位作者 阎志军 冯光兴 何荣海 赵砚丽 李建立 于新江 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第22期2030-2032,共3页
目的探讨中性粒细胞(PMN)黏附分子表达和细胞因子释放对体外循环(ECC)全身炎性反应的影响和意义。方法30例行ECC心脏直视手术患者分别于麻醉诱导后、ECC结束时、ECC结束后4h、ECC结束后8h、术后第1天晨5个时点采集静脉血。用全血细胞计... 目的探讨中性粒细胞(PMN)黏附分子表达和细胞因子释放对体外循环(ECC)全身炎性反应的影响和意义。方法30例行ECC心脏直视手术患者分别于麻醉诱导后、ECC结束时、ECC结束后4h、ECC结束后8h、术后第1天晨5个时点采集静脉血。用全血细胞计数仪测定PMN数量,流式细胞仪测定PMN表面黏附分子CD11b表达水平,ELISA法测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-8水平。结果ECC前的PMN数量和其他时点间差别均有统计学意义(P<0.05);ECC前CD11b、TNF-α、IL-6、IL-8水平和ECC结束时、ECC结束后4h及ECC结束后8h间差别均有统计学意义(P<0.05),与术后第1天间差别无统计学意义(P>0.05)。结论ECC导致PMN数量增多,CD11b表达增高,细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8释放增多,从而加剧炎性反应扩散和组织损伤。 展开更多
关键词 中性粒细胞 抗原 CD11b 细胞因子类 体外循环 炎性反应
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6-氨基己酸和抑肽酶在体外循环炎症反应中的作用 被引量:1
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作者 何涛 杨林花 《中国药物与临床》 CAS 2006年第4期285-287,共3页
目的比较6-氨基己酸(epsilon-aminocaproicacid,EACA)与抑肽酶(aprotinin)在体外循环(cardiopulmonarybypass,CPB)中抗炎症反应方面的作用,进一步探讨EACA在CPB中的应用。方法30例先天性心脏病心内直视手术患儿,分为抑肽酶组和EACA组,于... 目的比较6-氨基己酸(epsilon-aminocaproicacid,EACA)与抑肽酶(aprotinin)在体外循环(cardiopulmonarybypass,CPB)中抗炎症反应方面的作用,进一步探讨EACA在CPB中的应用。方法30例先天性心脏病心内直视手术患儿,分为抑肽酶组和EACA组,于CPB转机前、CPB30min和停机即刻测定血浆白细胞介素(interleukin,IL)-6及IL-10浓度。结果EACA和抑肽酶组患儿CPB开始前血浆IL-6和IL-10浓度差异无统计学意义(P>0.05)。相同时点两组比较,EACA组血浆IL-6和IL-10浓度CPB转机30min和停机即刻和抑肽酶组相同时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过本试验结果可以认为EACA和抑肽酶在CPB中具有一定的抗炎作用,但EACA的作用较抑肽酶作用弱,可是因其价格便宜、无过敏反应等优点,值得今后临床更多地使用观察。 展开更多
关键词 体外循环 抑肽酶 6-氨基己酸 炎症反应
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涂层技术对小婴儿体外循环炎性反应的保护作用 被引量:2
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作者 陈纲 陈张根 +2 位作者 贾兵 何春兰 钟慧 《中国体外循环杂志》 2007年第4期200-203,215,共5页
目的本研究通过观察小婴儿体外循环(extracorporeal circulation,ECC)手术围术期炎性指标的变化及临床效果来评价聚-2-膦酰甲氧乙基腺嘌呤(poly-2-methoxyethylacrylate,PMEA)涂层管道的生物相容性,为临床应用提供依据。方法将20例在EC... 目的本研究通过观察小婴儿体外循环(extracorporeal circulation,ECC)手术围术期炎性指标的变化及临床效果来评价聚-2-膦酰甲氧乙基腺嘌呤(poly-2-methoxyethylacrylate,PMEA)涂层管道的生物相容性,为临床应用提供依据。方法将20例在ECC下进行大型室间隔缺损合并肺动脉高压手术的患儿随机分为PMEA涂层管道组(A组)和非涂层组(B组),每组10例。两组患儿一般资料相仿。所有患儿均在麻醉成功开胸前(T1)、ECC 30min(T2)、ECC结束鱼精蛋白中和后(T3)、术后4 h(T4)和术后24 h(T5)5个时间点采取动脉血,测定血常规、C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)1β、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF-α)。术前、术后24 h常规测定肝肾功能、白、球蛋白及电泳、心肌肌钙蛋白I(cTnI)值,并进行术后机械通气时间、术后24 h尿量、心包引流量、血制品用量、ICU滞留时间及术后肺功能比较。结果血小板计数(T3、T4)A组明显高于B组(P<0.05)。各时间点白细胞计数、IL-10、TNF-α无明显差异。IL-6(T4、T5)、CRP(T5)、IL-1β(T5)、IL-8(T5)A组升高低于B组(P<0.05)。术后肝肾功能两组相仿;而cTnI A组升高低于B组(P<0.05)。术后机械通气气道峰压A组低于B组,术后肺功能好于B组。术后尿量、机械通气时间、ICU滞留时间相仿。A组心包引流量及血制品用量少于B组(P<0.05)。结论PMEA涂层体外循环管道具有良好的生物相容性,具有减轻ECC诱发的全身炎性反应和保护血小板的作用,临床上体现出保护肺功能的良好结果。 展开更多
关键词 体外循环 PMEA涂层 炎性反应 先天性心脏病 儿童
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