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维生素D联合枸地氯雷他定及糠酸莫米松鼻喷雾剂对慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者的治疗效果 被引量:33
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作者 陈伟章 陈凯 +2 位作者 张志雄 张鹏坚 谢世超 《贵州医科大学学报》 CAS 2020年第6期717-721,共5页
目的:探讨维生素D联合枸地氯雷他定和糠酸莫米松鼻喷雾剂对慢性鼻窦炎(CRS)患者术后的治疗效果。方法:84例CRS患者随机均分为对照组(枸地氯雷他定联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗)和观察组(枸地氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂联合维生素D治... 目的:探讨维生素D联合枸地氯雷他定和糠酸莫米松鼻喷雾剂对慢性鼻窦炎(CRS)患者术后的治疗效果。方法:84例CRS患者随机均分为对照组(枸地氯雷他定联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗)和观察组(枸地氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂联合维生素D治疗),于术后1周、4周及8周时,采用鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)对患者进行症状评分;于术后1周和8周时取鼻黏膜组织染色切片,检测白细胞介素-17(IL-17)水平和计数嗜酸性粒细胞(EOS),流式细胞仪检测患者外周静脉血T淋巴细胞亚群分化簇3(CD3^+)和分化簇4(CD4^+)水平,采用视觉类比法(VAS)和鼻内镜Lund-Kennedy法评估患者疼痛程度和鼻黏膜水肿、脓涕等症状。结果:2组患者术后未出现严重不良反应,术后8周症状评分均低于术后4周和术后1周,术后4周的症状评分均低于术后1周,且观察组术后4周及8周的症状评分均低于同时段对照组评分(P <0. 05);术后8周时,2组患者鼻黏膜组织IL-17、EOS水平、VAS和Lund-Kennedy评分均较术后1周降低,且观察组低于对照组(P <0. 05);术后8周时,2组患者外周血CD3^+和CD4^+水平均较术后1周升高(P <0. 05),且观察组高于对照组(P <0. 05)。结论:维生素D联合枸地氯雷他定及糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗方案能缓解CRS术后临床症状,其机制可能与该方案能有效抗炎及调节机体免疫功能有关。 展开更多
关键词 维生素D 慢性鼻窦炎 鼻内镜 枸地氯雷他定 糠酸莫米松鼻喷雾剂 嗜酸性粒细胞 主客观评分
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低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除能力的影响 被引量:33
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作者 肖勇 阮紫娟 谷宏辉 《海南医学》 CAS 2018年第19期2741-2743,共3页
目的探讨低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除能力的影响。方法将东莞市企石医院耳鼻喉科2014年3月至2016年3月收治的96例CRS患者采用随机数表法分为观察组和对照组各48例,观察组患者... 目的探讨低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除能力的影响。方法将东莞市企石医院耳鼻喉科2014年3月至2016年3月收治的96例CRS患者采用随机数表法分为观察组和对照组各48例,观察组患者行低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜及下鼻甲骨折外移术,对照组患者则行鼻内镜及下鼻甲骨折外移术。比较两组治疗效果及患者在治疗前及治疗12个月后的主观症状、鼻通气、嗅觉功能、鼻腔黏液纤毛清除能力的差异。结果观察组患者的治疗总有效率为87.5%,明显高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者在鼻通气、嗅觉功能及鼻腔黏液纤毛清除能力等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月,观察组患者的嗅觉评分、糖精清除时间分别为(12.95±1.38)分、(20.08±3.23) min,明显低于对照组的(11.55±1.44)分、(25.17±4.19) min,鼻呼吸影面积、鼻腔黏液纤毛清除率及黏液纤毛清除速度分别为(10.89±1.05) cm2、(79.39±6.27)%、(8.98±0.43) mm/min,明显高于对照组的(10.42±1.07) cm2、(70.15±7.19)%、(6.19±0.33) mm/min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜能够明显改善CRS患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除功能,治疗效果显著。 展开更多
关键词 低温等离子鼻甲射频消融术 鼻内镜 慢性鼻-鼻窦炎 鼻通气 鼻腔黏液纤毛清除
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慢性鼻窦炎的临床治疗进展 被引量:22
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作者 李源 李辉 +1 位作者 朱天民 李勤 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期434-436,共3页
慢性鼻窦炎作为耳鼻喉科常见多发疾病之一,在治疗不及时或不彻底的情况下,常引发一系列并发症,严重影响了患者的生活质量,近年来对其治疗的研究也越发受到关注,该文就对近年的临床研究情况作一个简单概述。
关键词 慢性鼻窦炎 治疗 综述
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慢性鼻-鼻窦炎中西医治疗研究进展 被引量:10
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作者 张耀军 江燕 +3 位作者 胡慧娟 齐银辉 王中霞 于洁 《河南中医》 2022年第4期634-638,共5页
慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是鼻腔及鼻窦黏膜的慢性炎症,包括慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSsNP)和慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSw... 慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是鼻腔及鼻窦黏膜的慢性炎症,包括慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSsNP)和慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)。中医治疗CRS主要包括:辨证论治、专方验方、中成药、针灸、耳穴贴压、中药鼻腔雾化和中药鼻腔冲洗、穴位按摩等;西医治疗主要包括糖皮质激素、抗生素、抗过敏药物、黏液溶解促排剂、手术治疗等。中西医结合治疗是目前治疗CRS的重要手段,但存在以下问题:相关临床文献较少,尚无临床指南,且中医药治疗CRS的作用机制还不明确。今后,需要行多中心、大样本的临床研究,进一步深入探讨中医药治疗CRS的作用机制,为中西医结合治疗CRS提供科学依据。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 辨证论治 专方验方 中成药 针灸 耳穴贴压 中药鼻腔雾化 中药鼻腔冲洗 穴位按摩 中西医结合疗法
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理肺止咳汤辅助治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎引发的上气道咳嗽综合征外寒内饮证38例临床观察 被引量:7
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作者 曾德森 徐东亚 +2 位作者 骆丹 李艳红 杜启鹏 《中医儿科杂志》 2021年第3期60-63,共4页
目的观察理肺止咳汤辅助治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎(CRS)引发的上气道咳嗽综合征(UACS)外寒内饮证的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年5月广东省中西医结合医院儿科门诊收治的CRS引发的UACS外寒内饮证患儿80例,采用随机数字表法分为治疗... 目的观察理肺止咳汤辅助治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎(CRS)引发的上气道咳嗽综合征(UACS)外寒内饮证的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年5月广东省中西医结合医院儿科门诊收治的CRS引发的UACS外寒内饮证患儿80例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。治疗组最终脱落2例,实际完成38例;对照组脱落1例,实际完成39例。对照组予孟鲁司特钠咀嚼片,每日1次,睡前口服;生理盐水儿童鼻腔喷雾器喷鼻,每侧鼻孔4喷,每日3次。治疗组在对照组治疗方法的基础上加用中药理肺止咳汤。2组均治疗7 d后统计疗效。结果治疗前,2组咳嗽症状积分、视觉模拟(VSA)评分和血清IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,2组上述指标值均明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组下降更显著,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组CRS病情控制率为89.47%(34/38),高于对照组的71.79%(28/39),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究试验过程中,2组患儿均未发生精神神经系统症状、胃肠道反应、抑郁和睡眠不安等不适症状;试验结束后,2组患儿肝肾功能均未见异常。结论理肺止咳汤辅助治疗儿童CRS引发的UACS外寒内饮证,能明显缓解患儿的临床症状,降低血清IgE,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 上气道咳嗽综合征 儿童 理肺止咳汤 临床观察
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慢性鼻窦炎与慢性阻塞性肺疾病相关性研究 被引量:6
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作者 张希春 白澎 +5 位作者 姚秀娟 王玉红 刘悦 李然 王向东 刘晓芳 《北京医学》 CAS 2021年第1期11-14,共4页
目的探讨慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis, CRS)与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)在气道炎症方面的相关性。方法选取2019年1—12月首都医科大学附属北京同仁医院呼吸科门诊就诊的稳定期COPD患者126... 目的探讨慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis, CRS)与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)在气道炎症方面的相关性。方法选取2019年1—12月首都医科大学附属北京同仁医院呼吸科门诊就诊的稳定期COPD患者126例,根据患者鼻部症状及鼻窦CT检查结果,分为COPD合并CRS组(61例),单纯COPD组(65例)。采集患者病史及一般资料,调查患者近1年内COPD急性加重(AECOPD)次数,计算患者COPD评估测试(COPD assessment test, CAT)评分,检测外周血嗜酸性粒细胞百分比和CRP水平。所有患者均接受呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxid, FeNO)检测及肺功能检查。60例健康志愿者作为正常对照组。结果 3组间年龄、性别及BMI比较,差异无统计学意义;COPD合并CRS组和单纯COPD组吸烟指数比较,差异无统计学意义,两组均高于对照组(P<0.05)。COPD合并CRS组与单纯COPD组比较,第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)的差异无统计学意义,两组均显著低于对照组(P<0.05)。COPD合并CRS组过去1年AECOPD次数及CAT评分,显著高于单纯COPD组(P<0.05)。COPD合并CRS组FeNO水平及外周血嗜酸性粒细胞百分比显著高于单纯COPD组和对照组(P<0.05);3组间CRP水平比较,差异无统计学意义。COPD合并CRS组,FeNO水平与外周血嗜酸性粒细胞百分比、过去1年内AECOPD次数及CAT评分呈正相关(P<0.05);与CRP、肺功能指标(FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比)无明显相关性。单纯COPD组,FeNO水平与外周血嗜酸性粒细胞百分比、过去1年内AECOPD次数、CAT评分、CRP及肺功能指标(FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比)均无明显相关性。结论 COPD与CRS的发生发展过程中,均有嗜酸性粒细胞参与,特别是合并CRS的COPD患者,其气道内的嗜酸性粒细胞性炎症反应更加明显。对CRS进行积极干预,有利于减少AECOPD的次数,改善COPD患者生活质量。FeNO及外周血嗜酸性粒细胞的� 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性鼻窦炎 呼出气一氧化氮 肺功能 嗜酸性粒细胞
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曲安奈德喷鼻对CRS切除术后患者鼻黏膜纤毛传输功能、Eos及IL-33的影响 被引量:5
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作者 王娜娜 李玲霞 +1 位作者 延青 苗伟 《贵州医科大学学报》 CAS 2022年第1期114-118,共5页
目的探讨曲安奈德喷鼻对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)切除术后患者鼻黏膜纤毛传输功能、嗜酸性粒细胞(Eos)浸润及白细胞介素-33(IL-33)的影响。方法选取360例CRS切除术后患者作为研究对象,随机均分为对照组(生理盐水灌洗鼻腔)和观察组(曲安奈德... 目的探讨曲安奈德喷鼻对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)切除术后患者鼻黏膜纤毛传输功能、嗜酸性粒细胞(Eos)浸润及白细胞介素-33(IL-33)的影响。方法选取360例CRS切除术后患者作为研究对象,随机均分为对照组(生理盐水灌洗鼻腔)和观察组(曲安奈德喷鼻治疗),1次/d、连续治疗3个月,收集2组患者的一般临床资料、观察临床疗效及不良反应的发生情况,采用糖精清除试验评价2组患者治疗前、治疗后3个月时鼻黏膜纤毛传输功能[鼻黏膜纤毛清除率(NMCR)、鼻黏膜纤毛清除速度(NMCS)及鼻黏膜纤毛传输速度(NMTS)];取2组患者治疗前后的鼻黏膜组织,采用苏木精-伊红(HE)染色和免疫组织化学显色法检测治疗前后Eos计数;采集2组患者治疗前后空腹静脉血,采用酶联免疫法检测血清IL-33水平。结果观察组患者总治疗有效率高于对照组,差异有统计意义(P<0.05);2组患者治疗后NMCR、NMCS及NMTS均明显高于治疗前、且治疗后观察组患者指标高于对照组,差异均有统计意义(P<0.001);2组患者治疗后鼻黏膜Eos计数和血清IL-33水平均明显低于治疗前、且治疗后观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论CRS切除术后采用曲安奈德喷鼻治疗,可提升患者鼻黏膜纤毛传输功能,降低Eos浸润及机体炎症反应,临床疗效显著。 展开更多
关键词 曲安奈德 白细胞介素33 慢性鼻-鼻窦炎 纤毛传输功能 嗜酸性粒细胞
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高渗盐水冲洗鼻腔联合鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察 被引量:6
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作者 李广文 马锦海 赵雅慧 《临床医学工程》 2020年第10期1305-1306,共2页
目的探讨高渗盐水冲洗鼻腔联合鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效。方法60例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为两组各30例。两组均采用鼻窦内窥镜手术治疗;此外,对照组给予生理盐水冲洗鼻腔,实验组给予高渗盐水冲洗鼻腔,比较两组的临床疗... 目的探讨高渗盐水冲洗鼻腔联合鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效。方法60例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为两组各30例。两组均采用鼻窦内窥镜手术治疗;此外,对照组给予生理盐水冲洗鼻腔,实验组给予高渗盐水冲洗鼻腔,比较两组的临床疗效、生活质量、疼痛程度。结果实验组的总有效率为96.67%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。术后,两组的SNOT-20评分、VAS评分均显著低于术前,实验组的SNOT-20评分、VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论高渗盐水冲洗鼻腔联合鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的疗效显著,利于改善临床症状,减轻术后疼痛,提高生活质量。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 鼻窦内窥镜手术 疗效 生活质量 疼痛
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慢性鼻窦炎患儿血清LTB4、NLRC4水平变化及对术后复发的预测价值
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作者 寿艳玲 罗三利 胡玉莲 《右江医学》 2024年第7期634-640,共7页
目的探究慢性鼻窦炎(CRS)患儿血清白三烯B4(LTB4)、Nod样受体家族蛋白4(NLRC4)水平变化及其临床意义。方法2020年1月至2021年10月选取接受鼻窦内窥镜治疗的184例CRS患儿(CRS组),根据术后3个月预后分为复发组与未复发组。另以同期100例... 目的探究慢性鼻窦炎(CRS)患儿血清白三烯B4(LTB4)、Nod样受体家族蛋白4(NLRC4)水平变化及其临床意义。方法2020年1月至2021年10月选取接受鼻窦内窥镜治疗的184例CRS患儿(CRS组),根据术后3个月预后分为复发组与未复发组。另以同期100例体检健康儿童作为对照(NC)组。酶联免疫吸附法检测血清LTB4、NLRC4水平,比较各组血清LTB4、NLRC4水平。分析CRS组患儿在术前以及术后1周、4周、8周视觉模拟量表(VAS)评分、Lund-Kennedy评分及血清LTB4、NLRC4水平变化。采用Pearson法分析血清LTB4与NLRC4水平的相关性。多因素logistic回归分析CRS患儿术后复发的可能影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析术前血清LTB4、NLRC4对术后复发的预测价值。结果CRS组患儿血清LTB4水平为(62.85±13.17)pg/mL、NLRC4水平为(759.82±108.46)pg/mL,NC组的血清LTB4水平为(17.43±4.08)pg/mL、NLRC4水平为(203.75±36.93)pg/mL,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。相关性分析显示,CRS组血清LTB4与NLRC4水平呈正相关性(r=0.638,P<0.001)。血清LTB4水平、NLRC4水平与CRS患儿年龄、性别、是否伴有鼻息肉无关(P>0.05)。术前、术后1周、术后4周、术后8周VAS评分、Lund-Kennedy评分及血清LTB4、NLRC4水平依次下降(P<0.05)。复发组术前血清LTB4水平为(77.62±15.85)pg/mL、NLRC4水平为(860.39±126.92)pg/mL,显著高于未复发组的(57.78±12.25)pg/mL、(725.32±102.13)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,术前血清LTB4、NLRC4水平均是CRS患儿复发的危险因素(OR=2.114,95%CI=1.129~3.958;OR=1.883,95%CI=1.190~2.979)(P<0.05或0.01)。NLRC4、LTB4及二者联合预测术后复发的曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.824、0.913。结论慢性鼻窦炎患儿血清LTB4、NLRC4表达水平升高,且与预后密切相关,两者联合有望成为慢性鼻窦炎术后复发的早期预测指标。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻窦内窥镜 白三烯B4 Nod样受体家族蛋白4 预后
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鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎有效性和安全性的荟萃分析 被引量:6
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作者 朱鲲鹏 白锋波 《海南医学》 CAS 2019年第10期1341-1344,共4页
目的系统评价鼻窦球囊扩张术(SBCD)治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的效果和手术安全性。方法计算机检索Pubmed、Cochrane library、Sciverse、中国知网、维普及万方数据库,检索时间截止2018年8月,收集所有研究SBCD治疗CRS的随机对照试验(RCT)。... 目的系统评价鼻窦球囊扩张术(SBCD)治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的效果和手术安全性。方法计算机检索Pubmed、Cochrane library、Sciverse、中国知网、维普及万方数据库,检索时间截止2018年8月,收集所有研究SBCD治疗CRS的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立筛选文献,并使用Revman 5.3软件进行荟萃分析。结果共纳入6个研究,包含291例患者。Meta分析结果显示:SBCD术式SNOT-20评分[术后3个月SMD=-0.36,95%CI (-0.98,0.26),术后6个月SMD=-0.44,95%CI (-1.84,0.95)]、Lund-Mackay鼻窦CT评分[MD=-0.10,95%CI (-1.29,1.08)]、术后症状无改善情况[OR=0.70,95%CI (0.17,289)]与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。然而,SBCD组术后患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.35,95%CI (0.15,0.79),P=0.01]。结论当前证据表明,SBCD治疗CRS时具有较少的术后并发症,且能够取得同传统方法相当的治疗效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 鼻窦球囊扩张术 慢性鼻-鼻窦炎 荟萃分析 鼻窦疾病 鼻内镜手术
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芪菊袋泡茶鼻负压置换疗法治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察 被引量:5
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作者 郭华民 周淑娣 +2 位作者 郭华玲 李敦志 邱宝珊 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第10期2284-2289,共6页
【目的】探讨芪菊袋泡茶鼻负压置换疗法治疗慢性鼻窦炎气阴两虚、热毒蕴结证患儿的临床疗效。【方法】将60例慢性鼻窦炎气阴两虚、热毒蕴结证患儿随机分为对照组和观察组,每组各30例。2组患儿均给予常规西药治疗(包括小剂量阿奇霉素干... 【目的】探讨芪菊袋泡茶鼻负压置换疗法治疗慢性鼻窦炎气阴两虚、热毒蕴结证患儿的临床疗效。【方法】将60例慢性鼻窦炎气阴两虚、热毒蕴结证患儿随机分为对照组和观察组,每组各30例。2组患儿均给予常规西药治疗(包括小剂量阿奇霉素干混悬剂口服和糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗),在此基础上,对照组给予0.9%氯化钠注射液行鼻负压置换疗法治疗,观察组给予芪菊袋泡茶浸泡液行鼻负压置换疗法治疗,隔两天治疗1次,疗程为2周。观察2组患儿治疗前后主要症状、体征评分和鼻内镜检查Lund-Kennedy评分的变化情况,并评价2组患儿的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗2周后,观察组的总有效率为96.7%(29/30),对照组为73.3%(22/30),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)Lund-Kennedy评分方面,治疗2周后,2组患儿的Lund-Kennedy评分均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组对Lund-Kennedy评分的下降作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)症状、体征评分方面,2组患儿的鼻塞、流脓涕、回吸痰、鼻黏膜充血肿胀评分及观察组的头痛、嗅觉减退评分,治疗1周后比治疗前、治疗2周后比治疗1周后,其评分均有下降(P<0.05),且观察组在治疗1周后和治疗2周后对各项症状、体征评分的下降作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗期间,2组患儿均未出现明显不良反应,且患儿的肝肾功能指标均无异常变化。【结论】在常规西药治疗基础上,应用芪菊袋泡茶鼻负压置换疗法治疗慢性鼻窦炎气阴两虚、热毒蕴结证患儿疗效确切,能有效改善患儿的症状、体征评分和鼻内镜检查Lund-Kennedy评分。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 芪菊袋泡茶 鼻负压置换疗法 症状体征评分 Lund-Kennedy评分
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探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴或不伴鼻息肉患者鼻内镜手术的疗效及其影响因素 被引量:4
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作者 刘翠莲 《智慧健康》 2018年第29期37-39,共3页
目的探究慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴或不伴鼻息肉患者进行鼻内镜手术治疗的临床疗效及相关影响因素。方法选取2017年1月至2018年4月本院收治的64例CRS伴或不伴鼻息肉患者,其中有34例患者伴息肉设为伴息肉组,30例患者不伴息肉为不伴息肉组,两... 目的探究慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴或不伴鼻息肉患者进行鼻内镜手术治疗的临床疗效及相关影响因素。方法选取2017年1月至2018年4月本院收治的64例CRS伴或不伴鼻息肉患者,其中有34例患者伴息肉设为伴息肉组,30例患者不伴息肉为不伴息肉组,两组均予以鼻内镜手术治疗,对比两组患者的治疗效果,并分析相关影响因素。结果不伴息肉组总疗效显著高于伴息肉组(P<0.05);不伴息肉组的并发症总发生率(6.67%)明显低于伴息肉组(17.65%)(P<0.05);其生活质量评分明显高于伴息肉组(P<0.05)。经Logistic回归分析,发现术前、术后有规律地使用激素、术后有规律地冲洗鼻腔可对疗效产生显著影响。结论鼻内镜手术治疗CRS伴或不伴鼻息肉均可获得显著疗效,但不伴息肉患者的术后生活质量比伴息肉患者更好,而术后进行有规律地鼻腔冲洗以及激素可对其疗效产生较大的影响,故临床医师需要重视其术后处理。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎(crs) 鼻息肉 鼻内镜手术 影响因素
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Correlation between Radiological Staging of Chronic Rhinosinusitis and Revision of Endoscopic Sinus Surgery 被引量:2
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作者 Dhaidan Alshammari Raneem Alshaikh +2 位作者 Manuel Bakheet Waleed Janahi Hiba Alreefy 《International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》 2021年第2期119-130,共12页
<strong>Introduction:</strong> Chronic rhinosinusitis (CRS) is an inflammatory condition affecting the sinonasal mucosa with duration of more than 12 weeks. Multifactorial aetiology contributes to its refr... <strong>Introduction:</strong> Chronic rhinosinusitis (CRS) is an inflammatory condition affecting the sinonasal mucosa with duration of more than 12 weeks. Multifactorial aetiology contributes to its refractoriness. Functional endoscopic sinus surgery (FESS) is the most common surgical technique preferred in CRS not responding to medical management, showing high success rates. However, some failure has been noted, requiring revision FESS. CT (Computed Tomography) is a diagnostic tool for CRS, and aids in improving surgical outcomes. Combined with the Lund-Mackay scoring system, CT can help stage the CRS, predicting the need for revision surgery. <strong>Methods:</strong> In our paper, we aimed to study the relationship between severity of CRS using radiological staging and revision of functional endoscopic sinus surgery, assessing outcome after at least 1 year of follow-up. There was a single centre retrospective study involving 150 patients selected by random sampling, to study the correlation between the severity of chronic rhinosinusitis and revision of functional endoscopic sinus surgery (FESS). The study was conducted in the ENT department of King Hamad University Hospital, Bahrain for a time period of 6 months. Records were scanned and scored using Lund-Mackay system. Lund Mackay score of 10 and above was considered severe. The relation between increased severity with Lund Mackay score on the CT scan and the need for revision sinus surgeries was then determined. <strong>Results and Conclusion:</strong> This study concludes that LMS score in CT scans can be used to predict the outcomes of primary FESS procedure and the need for revision surgery in the management of CRS. 展开更多
关键词 FESS Lund-Mackay System ENT Revision Sinus Surgery Revision FESS chronic rhinosinusitis (crs)
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阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德鼻腔雾化吸入治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果及对鼻腔黏液纤毛清除功能的影响 被引量:3
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作者 徐亚莉 《临床医学研究与实践》 2018年第19期81-82,共2页
目的观察阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床效果。方法将80例CRS患者随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组采用阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德雾化吸入治疗。比较两组... 目的观察阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床效果。方法将80例CRS患者随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组采用阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德雾化吸入治疗。比较两组的临床效果。结果观察组治疗后总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者生存质量各评分、鼻腔黏液纤毛传输时间及黏液纤毛清除率均明显优于治疗前,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论采用阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德治疗CRS临床效果显著,患者生存质量、鼻腔黏液纤毛清除功能改善明显,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 阿莫西林克拉维酸钾 布地奈德 慢性鼻-鼻窦炎(crs) 纤毛清除
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慢性鼻-鼻窦炎患者的主观症状调查及护理对策 被引量:3
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作者 姜宇英 诸葛盼 +1 位作者 尤慧华 胡桂芬 《解放军护理杂志》 2011年第13期11-13,共3页
目的调查慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者的主观症状,为制定针对性的护理干预措施提供依据。方法采用问卷调查法对2007年8月至2008年12月在金华市中心医院住院治疗的90例CRS患者的主观症状及严重程度进行调查。结果 CRS... 目的调查慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者的主观症状,为制定针对性的护理干预措施提供依据。方法采用问卷调查法对2007年8月至2008年12月在金华市中心医院住院治疗的90例CRS患者的主观症状及严重程度进行调查。结果 CRS患者的主观症状主要有鼻塞、流涕、头痛及嗅觉减退等,但症状的性质及程度各有不同;而CRS患者在抗生素使用过程中存在盲目性和不规范性。结论为提高CRS患者的生存质量,须重视对CRS患者主观症状及性质的评估,并根据患者的实际情况给予针对性的健康宣教和有效的护理干预措施。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 主观症状 生活质量 护理
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IL-5和GM-CSF在慢性鼻-鼻窦炎手术前后鼻窦黏膜中的表达及意义 被引量:2
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作者 林欣然 李杰恩 +1 位作者 张龙城 全超坤 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2009年第5期326-330,共5页
目的检测慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)手术前后鼻窦黏膜组织中白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage colonystimulating factor,GM-CSF)的表达,探讨IL-5、GM-CSF在CRS... 目的检测慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)手术前后鼻窦黏膜组织中白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage colonystimulating factor,GM-CSF)的表达,探讨IL-5、GM-CSF在CRS患者手术前后术腔黏膜转归过程的表达变化规律及其作用。方法采用ElivisionTMS-P免疫组织化学技术与HE染色方法检测10例行鼻内镜手术的Ⅱ型CRS患者术前,术后第1周、4~6周和8~10周鼻窦黏膜组织中IL-5和GM-CSF的表达;同时以1 0例单纯鼻中隔偏曲患者上颌窦口黏膜组织作为对照。结果①CRS患者术前,术后第1周、4~6周和8~10周鼻窦黏膜组织中IL-5和GM-CSF的表达水平均明显高于对照组(P<0.01)。②CRS术后第1周IL-5和GM-CSF表达均较术前明显降低(P<0.01);术后第4~6周IL-5和GM-CSF的表达达高峰,术后第8~10周IL-5和GM-CSF的表达下降。结论IL-5和GM-CSF在Ⅱ型CRS患者术前、术后鼻窦黏膜组织中表达呈一定的规律变化,提示IL-5和GM-CSF可能与CRS病变的转归有密切关系。 展开更多
关键词 白细胞介素-5 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 鼻窦黏膜 慢性鼻-鼻窦炎
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39例修正性鼻内镜鼻窦手术分析
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作者 张青俊 徐国刚 《河北北方学院学报(医学版)》 2005年第2期27-28,共2页
目的:探讨鼻内镜手术失败的原因及修正性鼻内镜手术的方法,避免并发症,提高治疗效果。方法:回顾性分析我科39例复发性鼻窦炎、鼻息肉患者的病例资料。结果:通过术后一年以上的随访,治愈29例(74.35%),有效8例(20.51%),无效2例(5.1%)。术... 目的:探讨鼻内镜手术失败的原因及修正性鼻内镜手术的方法,避免并发症,提高治疗效果。方法:回顾性分析我科39例复发性鼻窦炎、鼻息肉患者的病例资料。结果:通过术后一年以上的随访,治愈29例(74.35%),有效8例(20.51%),无效2例(5.1%)。术中并发症大出血3例,眶周损伤2例,术后鼻腔粘连4例。结论:病变去除不彻底,鼻腔粘连、息肉复发及鼻窦口阻塞是鼻内镜手术失败的常见原因;修正术中辨认残存解剖标志,熟练的技术操作,适当的术式、术后处理以及长期随访是提高疗效防止并发症的关键。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 修正性鼻内镜手术
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氟哌噻吨美利曲辛联合克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴精神障碍患者的疗效分析
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作者 顾崇禛 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2021年第5期64-65,71,共3页
目的分析氟哌噻吨美利曲辛联合克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴精神障碍患者的疗效。方法选择本院66例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴精神障碍患者,时间为2019.6~2020.10期间,分为对比组(33例)行克拉霉素治疗,观察组(33例)行氟哌噻吨美利曲辛... 目的分析氟哌噻吨美利曲辛联合克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴精神障碍患者的疗效。方法选择本院66例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴精神障碍患者,时间为2019.6~2020.10期间,分为对比组(33例)行克拉霉素治疗,观察组(33例)行氟哌噻吨美利曲辛联合克拉霉素治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗效果较对比组好,P<0.05。结论对慢性鼻-鼻窦炎伴精神障碍患者采用氟哌噻吨美利曲辛+克拉霉素治疗,提高了治疗效果,减轻了患者的痛苦,安全性较高,可推广使用。 展开更多
关键词 氟哌噻吨美利曲辛 克拉霉素 慢性鼻-鼻窦炎 精神障碍
原文传递
慢性鼻-鼻竇炎內鏡鼻竇手術前後主觀評估初探
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作者 郝曉民 蔡威儀 +1 位作者 何卓君 劉水明 《镜湖医学》 2014年第1期30-32,共3页
目的探討慢性鼻-鼻竇炎(chronic rhinosinusitis,CRS)內鏡鼻竇手術前後主觀評估與客觀檢查結果是否一致。方法對36例慢性鼻-鼻竇炎患者行內鏡鼻竇手術,並分別於術前及術後6個月行視覺模擬量表(visual analog scale,VAS)評分與鼻內鏡、鼻... 目的探討慢性鼻-鼻竇炎(chronic rhinosinusitis,CRS)內鏡鼻竇手術前後主觀評估與客觀檢查結果是否一致。方法對36例慢性鼻-鼻竇炎患者行內鏡鼻竇手術,並分別於術前及術後6個月行視覺模擬量表(visual analog scale,VAS)評分與鼻內鏡、鼻竇CT檢查評分系統對比,觀察其結果。結果手術前VAS評分與客觀檢查的評分在輕度和重度的分佈上有明顯的差異性;VAS評分中、重度患者手術後分值變化明顯,而輕度無明顯變化;手術後VAS評分與鼻內鏡評分大多相似。結論手術前VAS評分與客觀檢查評分有明顯差異,手術的選擇上需兩者相結合;手術後VAS評與客觀檢查評分無明顯差異,受心理因素影響尤對VAS評分中、重度者術後有較好的評估價值,因其無需特殊設備,具有良好的可行性、實用性,可作為快速簡潔評定慢性鼻-鼻竇炎手術療效方法及術後生存質量的一種方法。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻竇炎 內鏡鼻竇手術 視覺模擬量表(VAS)
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