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整体护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量及临床疗效的影响 被引量:76
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作者 陈勇琴 罗丽 《河北医学》 CAS 2016年第8期1370-1372,共3页
目的:探讨整体护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量及肾功能相关指标水平的影响。方法:选择慢性肾功能衰竭血液透析患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规护理,观察组给予整体护理,比较护理前后患者生活质量... 目的:探讨整体护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量及肾功能相关指标水平的影响。方法:选择慢性肾功能衰竭血液透析患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规护理,观察组给予整体护理,比较护理前后患者生活质量及肾功能相关指标水平,生活质量采用简明健康调查表(SF-36)评定,肾功能相关指标包括血清肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)。结果:护理前,两组患者SF-36各维度评分、Scr及BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SF-36各维度评分、Scr及BUN水平较本组护理前均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理干预能有效改善慢性肾功能衰竭血液透析患者肾功能相关指标水平,提高患者生活质量,值得临床护理推广应用。 展开更多
关键词 整体护理 护理干预 生活质量 慢性肾功能衰竭 血液透析
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高通量血液透析对老年慢性肾衰竭患者血清中分子毒素清除效果研究 被引量:36
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作者 钟广芝 胡鹏飞 《临床和实验医学杂志》 2016年第10期1007-1010,共4页
目的分析高通量血液透析对老年慢性肾衰竭患者血清中分子毒素清除效果,为临床治疗提供参考。方法对2009年5月至2015年12月期间诊治的老年慢性肾衰竭患者进行研究,分析患者经常规血液透析(n=80)或高通量血液透析(n=80)治疗后患者血清中... 目的分析高通量血液透析对老年慢性肾衰竭患者血清中分子毒素清除效果,为临床治疗提供参考。方法对2009年5月至2015年12月期间诊治的老年慢性肾衰竭患者进行研究,分析患者经常规血液透析(n=80)或高通量血液透析(n=80)治疗后患者血清中小分子毒素血肌酐、血尿酸、血磷、血尿酸和大分子毒素胱抑素C(Cys C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状腺旁素水平变化,并分析肾损伤分子1、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、诱导型一氧化氮合酶(i NOS)及血红素加氧酶(HO-1)水平的清除效果。结果血液透析后老年慢性肾衰竭患者血清中小分子毒素血肌酐、血尿酸、血磷、血尿酸和大分子毒素Cys C、β2-MG、甲状腺旁素及肾损伤分子1、ICAM-1、NGAL、hs-CRP和i NOS水平均明显降低(P<0.01),而HO-1水平明显升高(P<0.01),且高通量血液透析患者的上述因子变化更显著(P<0.01)。结论通量血液透析能有效清除老年慢性肾衰竭患者血清中的分子毒素,且其作用可能与其调节患者体内的肾损伤分子及HO-1水平异常有关。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血液透析 分子毒素 肾损伤分子 血红素加氧酶
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《美国糖尿病学会2019年版糖尿病医学诊疗标准》更新与解读 被引量:34
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作者 杨娜 张化冰 李玉秀 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第5期476-480,共5页
糖尿病是目前最常见的慢性非传染性疾病之一,美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)每年都会发布一版糖尿病医学诊疗标准,2019年版已于2018年12月发布,该诊疗标准为广大临床工作者在糖尿病的预防、诊断、治疗等方面提供了... 糖尿病是目前最常见的慢性非传染性疾病之一,美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)每年都会发布一版糖尿病医学诊疗标准,2019年版已于2018年12月发布,该诊疗标准为广大临床工作者在糖尿病的预防、诊断、治疗等方面提供了指导意见。本文主要对该版指南中更新的部分内容,包括糖尿病用药方面尤其是合并动脉粥样硬化性心血管疾病、慢性肾脏病及心力衰竭的糖尿病患者的二联用药选择,注射性降糖药物的选择,糖尿病血压控制目标及阿司匹林使用等方面的内容进行解读,以供临床医师参考。 展开更多
关键词 糖尿病 动脉硬化性心血管疾病 慢性肾脏病 心力衰竭
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辛伐他汀对糖尿病肾病肾功能的保护作用 被引量:26
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作者 张芸 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期105-107,共3页
目的:探索辛伐他汀对糖尿病肾病高脂血症降血脂疗效和保护肾功能的作用。方法:54例糖尿病肾病高脂血症伴肾功能不全者分成2组。治疗组 30例(男性 16例,女性 14例;年龄 55 a± s 13a),在常规疗法(贝那普利... 目的:探索辛伐他汀对糖尿病肾病高脂血症降血脂疗效和保护肾功能的作用。方法:54例糖尿病肾病高脂血症伴肾功能不全者分成2组。治疗组 30例(男性 16例,女性 14例;年龄 55 a± s 13a),在常规疗法(贝那普利10mg,po,qd,双嘧达莫50 mg,po,tid)治疗基础上加用辛伐他汀 10 mg,po,qd,维持用药 48 wk。对照组 24例(男性 10例,女性 14例;年龄 54 a ± 12 a),单用与上述相同常规疗法 × 48 wk。结果:辛伐他汀组 TC,TG,LDL-C,HDL-C,蛋白尿、血Cr,Ccr等改善优于对照组,差别有非常显著意义( P< 0.01)。结论:辛伐他汀降血脂同时具有降蛋白尿和保护肾功能作用。 展开更多
关键词 辛伐他汀 糖尿病肾病 高脂 血病 肾功能
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肾衰宁颗粒联合羟苯磺酸钙对慢性肾脏病疗效的观察 被引量:27
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作者 沈水娟 胡作祥 +1 位作者 李青华 官继超 《中华全科医学》 2016年第7期1147-1148,1209,共3页
目的 慢性肾脏病(CKD)如未能得到及时有效治疗,呈持续进行性发展,最终进入到终末期肾衰竭(ESRD)则需长期肾脏替代治疗。羟苯磺酸钙最早用于糖尿病视网膜病变,后发现对糖尿病肾病、慢性肾功能不全亦有效,肾衰宁颗粒常用于各种原因所... 目的 慢性肾脏病(CKD)如未能得到及时有效治疗,呈持续进行性发展,最终进入到终末期肾衰竭(ESRD)则需长期肾脏替代治疗。羟苯磺酸钙最早用于糖尿病视网膜病变,后发现对糖尿病肾病、慢性肾功能不全亦有效,肾衰宁颗粒常用于各种原因所致的肾功能不全患者,为更好地延缓肾功能进展,本研究采用羟苯磺酸钙联合肾衰宁颗粒治疗,观察其对肾功能的影响。方法 选择慢性肾炎引起的慢性肾脏病3~4期的患者120例作为研究对象,随机分为3组,羟苯磺酸钙组40例,肾衰宁组38例,联合治疗组42例。羟苯磺酸钙组:采用羟苯磺酸钙组胶囊500 mg,每日2次口服;肾衰宁组:采用肾衰宁颗粒1包,3次/d;联合治疗组:上述两药联合治疗。3组疗程均为8周。观察治疗前、治疗后4周、8周肾功能和肾小球滤过率等的变化。应用SPSS 20.0统计软件进行分析。结果 3组治疗前BUN、Cr、e GFR差异均无统计学意义;3组治疗后4周、8周与治疗前比BUN、Cr下降,e GFR上升,有统计学意义(P〈0.01)。联合治疗组与羟苯磺酸钙组比,治疗后4周、8周BUN、Cr下降,e GFR上升(P〈0.05)。联合治疗组与肾衰宁组比,治疗后4周、8周BUN下降,e GFR上升(P〈0.05);治疗后8周Cr下降(P〈0.05)。结论 单独使用羟苯磺酸钙、肾衰宁颗粒均能改善慢性肾脏疾病3、4期患者肾功能,但上述两药联合治疗对改善慢性肾脏疾病3、4期患者肾功能更显著。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 羟苯磺酸钙 肾衰宁颗粒 慢性肾功能不全
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盐皮质激素受体拮抗剂临床应用多学科中国专家共识(2022) 被引量:22
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作者 《中华内科杂志》编辑委员会 盐皮质激素受体拮抗剂临床应用共识专家组 +8 位作者 贾伟平 马长生 赵明辉 匡洪宇 李红 孙林 孙艺红 万建新 张宇辉 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期981-999,共19页
盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)能够抑制盐皮质激素受体的过度激活, 在临床上可用于多种慢性疾病的治疗。根据分子结构, MRA可分为传统的甾体类(如螺内酯和依普利酮)和新一代的非甾体类(如非奈利酮等)。目前临床使用较多的3种MRA为螺内酯、... 盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)能够抑制盐皮质激素受体的过度激活, 在临床上可用于多种慢性疾病的治疗。根据分子结构, MRA可分为传统的甾体类(如螺内酯和依普利酮)和新一代的非甾体类(如非奈利酮等)。目前临床使用较多的3种MRA为螺内酯、依普利酮和非奈利酮, 在治疗慢性肾脏病、心力衰竭和高血压等疾病的疗效和安全性方面均有所区别。本共识旨在进一步提高临床医师对甾体类及非甾体类MRA的认识, 有助于合理选择及应用MRA。 展开更多
关键词 受体 盐皮质激素 拮抗剂 慢性肾脏病 心力衰竭 高血压 醛固酮增多症
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中药制黄精对慢性肾衰大鼠血液动力学的影响 被引量:21
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作者 傅晓骏 傅志慧 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第10期2161-2163,共3页
目的:观察制黄精对慢性肾衰大鼠血液动力学的影响,从而探讨其对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用机制。方法:取清洁级SD雄性大鼠21只,随机分为假手术组及模型组,通过5/6肾切除法制造慢性肾功能衰竭(CRF)动物模型,术后2周行大鼠断尾采血,测... 目的:观察制黄精对慢性肾衰大鼠血液动力学的影响,从而探讨其对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用机制。方法:取清洁级SD雄性大鼠21只,随机分为假手术组及模型组,通过5/6肾切除法制造慢性肾功能衰竭(CRF)动物模型,术后2周行大鼠断尾采血,测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)值,根据Scr随机分为病理组、制黄精组,并设假手术组。饲养或治疗8周后处死大鼠,测定血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量(Pro),血管内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管紧张素Ⅰ(ATⅠ)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、TXB2、6-Keto-PGF1а。结果:制黄精组能有效改善慢性肾衰竭大鼠肾功能、血常规。与病理组相比较,制黄精组能改善CRF大鼠的贫血情况,降低血白细胞(P<0.05),升高血红蛋白和红细胞(P<0.01),可显著降低CRF大鼠血清AT-Ⅱ、ET(P<0.01),升高CRF大鼠血清6-Keto-PGF1а。结论:制黄精可改善慢性肾衰竭大鼠肾血液动力,从而显著地改善肾功能。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 制黄精 肾血液动力学 实验研究
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中药保留灌肠治疗糖尿病肾病30例 被引量:20
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作者 何泽 《中国中医药现代远程教育》 2011年第1期28-29,共2页
目的观察中药保留灌肠法在糖尿病肾病(DN)IV期疗效。方法将60例Ⅳ期DN患者随机均分为治疗组和对照组。对照组用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加中药保留灌肠,治疗56d,观察比较治疗前后血清肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量的变化。结... 目的观察中药保留灌肠法在糖尿病肾病(DN)IV期疗效。方法将60例Ⅳ期DN患者随机均分为治疗组和对照组。对照组用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加中药保留灌肠,治疗56d,观察比较治疗前后血清肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量的变化。结果与对照组比较,治疗组治疗前后检验指标有明显改善,治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率63.3%。两组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论中药保留灌肠治疗IV期DN有较好疗效,能够改善肾功能,延缓病情进展,临床应用价值高,成本低。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 氮质血症期 中药灌肠 慢性肾衰竭
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维持性腹膜透析患者胃肠道症状调查及相关因素分析 被引量:20
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作者 董睿 郭志勇 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期29-36,共8页
目的评估腹膜透析(PD)患者中的主观胃肠道症状的出现情况并筛选出其相关影响因素。方法采用胃肠道症状分级量表(Gastrointestinal Symptom Rating Scale,GSRS)对PD患者的主观胃肠道症状进行评估;同时通过询问和(或)回顾病例资料获取患... 目的评估腹膜透析(PD)患者中的主观胃肠道症状的出现情况并筛选出其相关影响因素。方法采用胃肠道症状分级量表(Gastrointestinal Symptom Rating Scale,GSRS)对PD患者的主观胃肠道症状进行评估;同时通过询问和(或)回顾病例资料获取患者相关信息。采用多元逐步回归分析法筛选患者临床特征中与GSRS得分相关的因素。结果 PD患者各种胃肠道症状的总体发生率为61.6%;发生率较高的前3种胃肠道症状分别为进食功能障碍(43.8%)、胃食管反流症状(32.1%)以及消化不良(32.1%)。糖皮质激素服用史(B=0.51,P<0.001)、每日服用药片数(B=0.009,P=0.005)及年龄(B=0.006,P=0.027)与GSRS评分呈正相关,而残余肾Kt/V(B=-0.27,P=0.001)与GSRS评分呈负相关,性别(B=-0.15,P=0.033)与GSRS评分也呈一定的相关性,女性较男性胃肠道症状更突出。以上5个因素可以预测36%的GSRS评分。结论进食功能障碍、胃食管反流以及消化不良是PD患者中最常见的消化道功能障碍。老年、女性、有糖皮质激素服用史者和每日服用药片数多者胃肠道症状可能更重,而残余肾功能可能是腹透患者免于出现消化道症状的保护因素。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 腹膜透析 进食功能障碍 胃食管反流 消化不良 残余肾功能
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慢性肾脏病患者甲状旁腺激素水平与肾功能的关系 被引量:17
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作者 邢小平 唐吉斌 +4 位作者 王传发 孙芸 李旭光 吴道伟 宋元明 《检验医学》 CAS 2019年第5期405-407,共3页
目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清甲状旁腺激素(PTH)水平与肾功能的关系。方法选取149例CKD患者,依据我国慢性肾功能衰竭分期方法分为慢性肾功能不全代偿期组、慢性肾功能不全失代偿期组、慢性肾功能衰竭组、尿毒症组,另选取25名体检健... 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清甲状旁腺激素(PTH)水平与肾功能的关系。方法选取149例CKD患者,依据我国慢性肾功能衰竭分期方法分为慢性肾功能不全代偿期组、慢性肾功能不全失代偿期组、慢性肾功能衰竭组、尿毒症组,另选取25名体检健康者作为对照组,比较各组PTH水平和生化指标差异,并做相关性分析。结果CKD各组血清PTH、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素C(CysC)、磷(P)水平均高于对照组(P<0.05),且随CKD分期的增加而逐渐升高(P<0.05);而血清钙(Ca)水平各组间差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析显示PTH与BUN、Cr、CysC、P均呈正相关(r值分别为0.442、0.616、0.563、0.376,P<0.01),与Ca呈负相关(r=-0.332,P<0.01)。结论PTH能够在一定程度上反映CKD的进展,监测慢性肾功能衰竭患者血清PTH水平有助于了解疾病的进展和评估疾病的严重程度。 展开更多
关键词 甲状旁腺激素 慢性肾脏病 慢性肾功能衰竭
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基于行为转变模式的护理干预对慢性肾衰竭患者依从性、自我效能及生活质量的影响 被引量:17
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作者 李楚阳 娄小平 +1 位作者 崔嬿嬿 金燕 《齐鲁护理杂志》 2021年第1期7-10,共4页
目的:探讨基于行为转变模式的护理干预对慢性肾衰竭患者依从性、自我效能及生活质量的影响。方法:选取2018年9月1日~2019年9月1日肾内科收治的慢性肾衰竭患者96例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组实施常规... 目的:探讨基于行为转变模式的护理干预对慢性肾衰竭患者依从性、自我效能及生活质量的影响。方法:选取2018年9月1日~2019年9月1日肾内科收治的慢性肾衰竭患者96例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组实施常规健康指导,观察组实施基于行为转变模式的护理干预。比较两组干预前和干预3个月后治疗依从性、自我效能及生活质量[采用肾脏病疾病特异性调查表(KDQ)]。结果:干预3个月后,观察组肾病患者治疗依从性量表中饮食、合理用药、运动锻炼、血液透析、定期复查方面依从性评分和总评分高于对照组(P<0.01),慢病自我效能量表中疾病共性管理、情绪控制、角色功能、疲劳控制、疼痛控制、与医生沟通评分及总评分高于对照组(P<0.01),KDQ中躯体症状、与他人关系、抑郁、疲劳、挫折评分及总评分高于对照组(P<0.01)。结论:基于行为转变模式的护理干预能有效提高慢性肾衰竭患者治疗依从性及自我效能,从而改善患者生活质量。 展开更多
关键词 行为转变模式 慢性肾衰竭 自我效能 生活质量
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2型糖尿病患者高尿酸血症与糖尿病肾病关系研究 被引量:15
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作者 向茜 郭燕 +5 位作者 白云霞 张弦 张永新 杨才 李勇军 李万碧 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第17期1835-1838,共4页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者中高尿酸血症与T2DM及2型糖尿病肾病(T2DKD)的关系。方法选取T2DM患者217例,根据男性和绝经后女性血尿酸≥420μmol/L、绝经前女性血尿酸≥360μmol/L,将其分成正常尿酸(NUA)组135例及高尿酸血症(HU... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者中高尿酸血症与T2DM及2型糖尿病肾病(T2DKD)的关系。方法选取T2DM患者217例,根据男性和绝经后女性血尿酸≥420μmol/L、绝经前女性血尿酸≥360μmol/L,将其分成正常尿酸(NUA)组135例及高尿酸血症(HUA)组82例;根据尿白蛋白/肌酐比(ACR)及血肌酐(SCr)值分为ACR〈30μg/mg正常蛋白尿(DKD0)组82例,ACR≥30-300μg/mg微量白蛋白尿(DKD1)组56例,ACR≥300μg/mg大量蛋白尿(DKD2)组32例,ACR≥300μg/mg且SCr〉115μmol/L肾衰竭(DKD3)组45例。比较NUA组和HUA组临床资料及血尿酸、ALB、肌酐清除率(Ccr)、HUA患病率在DKD各组中的差异。结果 217例T2DM患者中HUA患病率为37.79%,133例T2DKD患者中HUA患病率为50.38%。HUA组患者年龄、体质量、空腹C肽、三酰甘油、ACR、血尿酸水平高于NUA组(P均〈0.05),而DBP、空腹血糖、白蛋白、糖化血红蛋白、Ccr、HDL-C水平低于NUA组(P均〈0.05)。血尿酸及HUA患病率在DKD0组、DKD1组、DKD2组及DKD3组依次递增(P均〈0.05);ALB、Ccr在DKD0组、DKD1组、DKD2组及DKD3组依次递减(P均〈0.05)。多因素线性回归分析结果显示T2DM患者Ccr与ACR、年龄、尿素氮、Cr、尿酸呈负相关,与体质量正相关(P〈0.01)。结论 T2DM及T2DKD患者中HUA患病率均较高。HUA可能参与和加速了T2DM患者肾功能的下降和DKD的发生、发展。 展开更多
关键词 高尿酸血症 2型糖尿病 糖尿病肾病 慢性肾脏病 肾衰竭
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针灸治疗肾脏疾病临床应用概况 被引量:15
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作者 万荣君 李月红 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期342-344,共3页
了解近年来在药物治疗基础上配合针灸治疗肾脏疾病临床应用概况。电子检索1982—2007年研究文献,对针灸治疗肾脏疾病的临床应用及其作用机制进行总结。文献归纳显示针灸可以提高人体免疫力、减少尿蛋白、改善肾功能、拮抗糖皮质激素副... 了解近年来在药物治疗基础上配合针灸治疗肾脏疾病临床应用概况。电子检索1982—2007年研究文献,对针灸治疗肾脏疾病的临床应用及其作用机制进行总结。文献归纳显示针灸可以提高人体免疫力、减少尿蛋白、改善肾功能、拮抗糖皮质激素副作用等,在药物治疗基础上配合针灸治疗具有方便、经济、安全、无毒副作用等优势。 展开更多
关键词 综述文献 慢性肾小球肾炎 慢性肾功能衰竭 针灸疗法
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人工肾的最新进展及临床应用 被引量:10
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作者 李延斌 逢天秋 《中国医疗器械信息》 2003年第1期13-18,共6页
本文介绍了人工肾的发展史,临床应用、选购和发展趋势,指出:随着高新技术和透析原理的发展,目前已从血液透析演变为血液净化,拓宽了其临床应用范围。采用组织工程、基因、细胞技术研制的生物人工肾,可望生产出易携带或可移植的生物人工... 本文介绍了人工肾的发展史,临床应用、选购和发展趋势,指出:随着高新技术和透析原理的发展,目前已从血液透析演变为血液净化,拓宽了其临床应用范围。采用组织工程、基因、细胞技术研制的生物人工肾,可望生产出易携带或可移植的生物人工肾,可完全替代肾功能,减少肾衰竭病人的死亡率,成为人工肾发展史上的又一个里程碑。 展开更多
关键词 人工肾 透析器 慢性肾功能衰竭 生物人工肾
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慢性肾脏病患者肾衰竭风险评估防范的研究进展 被引量:15
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作者 王芳 马登艳 刁永书 《中国血液净化》 2018年第11期766-768,共3页
慢性肾脏病的防治已成为世界范围内面临的重要公共卫生问题。延缓疾病的进展成为慢性肾脏病防治中的重中之重。本文就慢性肾脏病患者肾衰竭风险防范的意义、风险评估工具和防范措施进行综述,旨在加强对慢性肾脏病患者肾衰竭风险的评估... 慢性肾脏病的防治已成为世界范围内面临的重要公共卫生问题。延缓疾病的进展成为慢性肾脏病防治中的重中之重。本文就慢性肾脏病患者肾衰竭风险防范的意义、风险评估工具和防范措施进行综述,旨在加强对慢性肾脏病患者肾衰竭风险的评估及防范,为慢性肾脏病患者的健康教育及延缓疾病进展提供借鉴。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 肾衰竭风险 防范措施 健康教育
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高通量透析和普通血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症的优劣差异 被引量:15
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作者 刘春玲 李明风 陈亮 《中国医药科学》 2020年第7期231-234,共4页
目的探讨高通量透析和普通血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的疗效差异。方法选取我院血透科2016年5月~2017年5月需接受血液透析治疗的慢性肾衰竭尿毒症患者106例,以随机数字表法分为高通组54例和常规组52例:高通组采用高通透析治疗;... 目的探讨高通量透析和普通血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的疗效差异。方法选取我院血透科2016年5月~2017年5月需接受血液透析治疗的慢性肾衰竭尿毒症患者106例,以随机数字表法分为高通组54例和常规组52例:高通组采用高通透析治疗;常规组采用常规血液透析法治疗。3个月后,比较两组患者治疗前后的血清肌酐(Scr),血清尿素氮(BUN),血清甲状旁腺激素(PTH),血磷(P)和β2微球蛋白(β2-MG)的含量变化;两组患者C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的含量变化;比较两组患者临床症状的发生率。结果治疗3个月后,两组患者的Scr,BUN,PTH,P,β2-MG,CRP和IL-6含量较治疗前均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的Scr与BUN含量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后高通组患者的PTH,P,β2-MG,CRP和IL-6含量显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的胃肠道症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);高通组患者的皮肤瘙痒,肾性骨营养不良和不宁腿综合征的发生率显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高通量透析能够更为有效的清除慢性肾衰竭尿毒症期患者血液中的PTH,血磷和β2微球蛋白,并能显著降低炎症因子,缓解尿毒症临床症状,值得推广应用。 展开更多
关键词 高通量透析 慢性肾衰竭 尿毒症 血液透析
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120例长期血液透析老年慢性肾衰竭患者临床特点分析 被引量:15
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作者 张连云 朱铁锤 刘向东 《实用老年医学》 CAS 2016年第10期815-817,共3页
目的分析120例长期透析的老年慢性肾衰竭患者的临床特点,为临床工作提供依据。方法选取2009年6月至2014年6月在我院接受透析的120例老年慢性肾衰竭患者作为老年组,选取同一时期透析的非老年肾衰患者60例作为对照组。比较2组患者的基线... 目的分析120例长期透析的老年慢性肾衰竭患者的临床特点,为临床工作提供依据。方法选取2009年6月至2014年6月在我院接受透析的120例老年慢性肾衰竭患者作为老年组,选取同一时期透析的非老年肾衰患者60例作为对照组。比较2组患者的基线情况、血生化检查、并发症发生情况和预后。结果2组患者体质量、收缩压和舒张压的差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和全段甲状旁腺激素(i PTH)的水平差异具有统计学意义(P<0.05)。老年组患者的高血压发生率为25.83%,透析低血压发生率为35.00%,心律失常发生率为13.33%,感染发生率为14.17%;对照组高血压发生率为8.33%,透析性低血压发生率为21.67%,心律失常发生率为6.67%,感染发生率为5.00%,2组间差异具有统计学意义(P<0.05)。老年组患者病死率为67.50%,对照组为51.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论长期透析的老年慢性肾衰患者具有并发症发生率高和病死率高的特点,临床上应给予关注和积极治疗。 展开更多
关键词 长期血液透析 慢性肾衰竭 临床特点
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血液透析过程中低血压的预防和护理 被引量:14
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作者 黄集红 《全科护理》 2009年第7期573-574,共2页
[目的]探讨血液透析过程中低血压的预防和护理措施。[方法]回顾性分析168例慢性肾衰竭行维持性血液透析病人的临床资料。[结果]本组共进行血液透析4358例次,发生低血压400例次;经处理,350例次可继续透析,50例次持续低血压,需结束透析。... [目的]探讨血液透析过程中低血压的预防和护理措施。[方法]回顾性分析168例慢性肾衰竭行维持性血液透析病人的临床资料。[结果]本组共进行血液透析4358例次,发生低血压400例次;经处理,350例次可继续透析,50例次持续低血压,需结束透析。[结论]血液透析过程中低血压发生的关键在于预防。 展开更多
关键词 血液透析 低血压 预防 慢性肾衰竭
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慢性肾功能衰竭患者血液透析前后中医证型动态演变的规律 被引量:14
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作者 陈红波 周建波 +2 位作者 马红珍 卢冰 范永升 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第6期1279-1281,共3页
目的:研究慢性肾功能衰竭患者中医证型从血透前到血液透析稳定阶段动态演变的规律。方法:收集60例新发的准备接受血透的慢性肾功能衰竭患者,在血透前,透析后1、2、3、6个月5个点进行中医证型辨证。结果:血透前后相比,慢性肾衰竭患者中... 目的:研究慢性肾功能衰竭患者中医证型从血透前到血液透析稳定阶段动态演变的规律。方法:收集60例新发的准备接受血透的慢性肾功能衰竭患者,在血透前,透析后1、2、3、6个月5个点进行中医证型辨证。结果:血透前后相比,慢性肾衰竭患者中医证型均以脾肾气虚、肝肾阴虚和气阴两虚为主,且比例逐渐增高(P<0.05);透析后患者的中医症状积分得到明显改善(P<0.05)。水湿证、湿浊证、湿热证在透析后1~2个月出现明显减少(P<0.05),而血瘀证则在透析后6个月出现明显减少(P<0.05)。结论:透析前后慢性肾衰竭患者中医证型变化不大,血透可以明显改善中医症候积分,同时减少兼夹实证。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血液透析 中医证型
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急性心肌梗死合并慢性肾脏病患者的临床特点分析 被引量:14
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作者 韩俊 苏冠华 +4 位作者 周庆 李豫 黄欣 王祥 帅欣欣 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期239-243,共5页
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)合并慢性肾脏病(CKD)患者的临床特点。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科收治的792例AMI患者,分为合并CKD组(263例)和非CKD组(529例),收集患者的临床基线资料、实验室检查、心电图、... 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)合并慢性肾脏病(CKD)患者的临床特点。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科收治的792例AMI患者,分为合并CKD组(263例)和非CKD组(529例),收集患者的临床基线资料、实验室检查、心电图、心脏超声、冠状动脉(冠脉)造影资料进行比较分析。结果:AMI合并CKD患者组高龄、女性、主诉"喘气"、高血压史、陈旧性心肌梗死、心力衰竭、心源性休克、室性心动过速、心室颤动、院内死亡发生率均显著高于非CKD组(P<0.01);而非CKD组合并血脂异常、吸烟史的比例更高(P<0.01)。AMI合并CKD≥3期的患者中老年人更常见(P<0.01),AMI合并CKD4-5期患者心力衰竭及心源性休克的发生率显著增加(P<0.05);合并CKD组的N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、糖化血红蛋白、血肌酐、血清白蛋白、血尿酸、胱抑素水平、左房内径明显高于非CKD组(P<0.01);左室射血分数(LVEF)显著低于非CKD组(P<0.01);右束支传导阻滞、冠脉三支病变、钙化病变、左主干病变比例显著高于非CKD组(P<0.05)。结论:AMI合并CKD患者的临床症状常不典型,合并高血压者比例较高,更易出现心源性休克,冠脉病变更为严重,左心功能降低更为明显,预后更差。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 慢性肾脏病 临床特征 心力衰竭
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