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220例慢性再生障碍性贫血中医症状和证型临床特点分析 被引量：35
1
作者 陈智 林圣云 +7 位作者 周郁鸿 武利强 张颖 沈一平 郑智茵 陈均法 沈英英 陈颖莹 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期43-45,共3页
目的了解慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)的中医证型及不同性别患者中典型症状的分布特点。方法选取2002年6月—2012年6月浙江省中医院血液内科门诊及住院CAA患者220例。采集患者初次发病时的症状、体征及四诊情况,进... 目的了解慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)的中医证型及不同性别患者中典型症状的分布特点。方法选取2002年6月—2012年6月浙江省中医院血液内科门诊及住院CAA患者220例。采集患者初次发病时的症状、体征及四诊情况,进行中医辨证分型,并对证型和典型症状进行分析。结果 220例CAA患者中肾阳虚型121例(55.00%),肾阴虚型18例(8.18%),肾阴阳两虚型81例(36.82%);典型症状分布:乏力气短(男77.12%,女73.53%)、面色白光白(男64.41%,女57.84%)、四肢不温(男12.71%,女26.47%)、自汗盗汗(男32.20%,女26.47%)、口干咽燥(男6.78%,女6.86%)、手足心热(男14.41%,女20.59%)、大便稀溏(男6.78%,女2.49%)、瘀点瘀斑(男42.37%,女43.14%)。结论 CAA初诊患者的中医辨证分型以肾阳虚为主,其次是肾阴阳两虚,肾阴虚最少;中医症状中,男女患者表现最多的是乏力气短,其次为面色白光白和皮肤瘀点瘀斑。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 中医证型 症状
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补肾活血通络法辅助治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究 被引量：29
2
作者 王树庆 唐迎雪 +3 位作者 李建华 张圣明 刘捷 魏学礼 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期254-257,共4页
目的 :观察补肾活血通络法辅助治疗慢性再生障碍性贫血 (CAA)的临床疗效 ,并探讨其作用机制。方法 :将 79例CAA患者随机分为治疗组和对照组。对照组单用西药治疗 ,治疗组用补肾活血通络方加西药治疗。观察临床疗效并分别于治疗前后采用... 目的 :观察补肾活血通络法辅助治疗慢性再生障碍性贫血 (CAA)的临床疗效 ,并探讨其作用机制。方法 :将 79例CAA患者随机分为治疗组和对照组。对照组单用西药治疗 ,治疗组用补肾活血通络方加西药治疗。观察临床疗效并分别于治疗前后采用酶联免疫吸附双抗体夹心 (ELISA)法检测血浆sFas、sFasL水平。结果 :两组的基本治愈率、总有效率分别为 37 5 0 %、87 5 0 %和 2 0 5 1%、6 1 5 4%。两组疗效比较差异有显著性 (P <0 0 1)。治疗前两组患者血浆sFas水平明显减低 ,治疗后治疗组sFas水平较治疗前明显升高 (P <0 0 5 ) ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :补肾活血通络法治疗CAA疗效好、毒副反应少。其作用机制可能是通过调节机体免疫功能 ,从而阻抑了CAA患者造血细胞的过度凋亡。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 中西医结合治疗 补肾活血通络法 康力龙 硝酸一叶萩碱 辅酶Q10 细胞凋亡
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生血糖浆治疗慢性再生障碍性贫血的临床与实验研究 被引量：26
3
作者 柯微君 王丽 +6 位作者 周杰超 赵佳珍 张锁雅 白焰 白焕炳 王玉明 齐京 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第12期721-723,共3页
采用健脾补肾中药为主制成的生血糖浆治疗慢性再生障碍性贫血患者１１５例。中药组６７例，经过平均２０个月治疗，总有效率９７．０％；中西药组４８例，经过平均１７．５个月治疗，总有效率９５．８％，两组总有效率比较无显著性差异... 采用健脾补肾中药为主制成的生血糖浆治疗慢性再生障碍性贫血患者１１５例。中药组６７例，经过平均２０个月治疗，总有效率９７．０％；中西药组４８例，经过平均１７．５个月治疗，总有效率９５．８％，两组总有效率比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。动物实验研究结果表明，生血糖浆有明显提高小鼠损伤骨髓造血干、祖细胞增殖的作用。 展开更多
关键词 慢性 再生障碍性贫血 生血糖浆 中医药疗法
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慢性再生障碍性贫血中医认识及优势进展 被引量：34
4
作者 吴迪炯 周郁鸿 沈一平 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第3期500-502,共3页
慢性再生障碍性贫血是治疗较为棘手的血液病,病程长,容易反复/加重,严重影响患者生活质量。近年来,中医药治疗慢性再生障碍性贫血的疗效优势得到了进一步的论证,理论体系得到进一步充实。就目前中医对慢性再生障碍性贫血发病认识、优势... 慢性再生障碍性贫血是治疗较为棘手的血液病,病程长,容易反复/加重,严重影响患者生活质量。近年来,中医药治疗慢性再生障碍性贫血的疗效优势得到了进一步的论证,理论体系得到进一步充实。就目前中医对慢性再生障碍性贫血发病认识、优势特点及现代研究进展进行了综述,并对今后的研究方向做了展望,认为有必要深入临床研究,提高循证级别。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 中医药 疗效优势
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慢性再生障碍性贫血患者铁过载与中医血瘀证的相关性研究 被引量：23
5
作者 刘文宾 吴迪炯 +5 位作者 叶宝东 高雁婷 胡慧瑾 俞庆宏 沈一平 周郁鸿 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期38-41,共4页
目的观察慢性再生障碍性贫血患者的中医血瘀证候,探讨血瘀证与铁过载和由铁过载介导的氧化应激反应的相关性。方法选择慢性再生障碍性贫血患者63例,根据是否符合铁过载诊断标准分为铁过载组(37例)和非铁过载组(26例)。入组患者进行中医... 目的观察慢性再生障碍性贫血患者的中医血瘀证候,探讨血瘀证与铁过载和由铁过载介导的氧化应激反应的相关性。方法选择慢性再生障碍性贫血患者63例,根据是否符合铁过载诊断标准分为铁过载组(37例)和非铁过载组(26例)。入组患者进行中医血瘀证候评分,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清铁调素(Hepcidin)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,并与血瘀证进行相关性分析。结果铁过载组中血瘀证30例(81.08%),且血瘀证评分显著高于非铁过载组(P<0.05);血清铁蛋白(SF)与血瘀证评分呈正相关(r=0.702,P<0.01),Hepcidin与血瘀证评分呈负相关(r=-0.905,P<0.01);铁过载组中ROS、MDA表达明显较非铁过载组高(P<0.05);SOD、GSH-Px表达则较非铁过载组明显下降(P<0.05),其中ROS和MDA与血瘀证评分呈正相关(r=0.403、0.471,P<0.01);SOD、GSHPx与血瘀证评分呈负相关(r=-0.645、-0.562,P<0.01)。结论铁过载与血瘀证呈显著正相关性;其诱导产生氧化应激反应,与血瘀证相关。 展开更多
关键词 铁过载 慢性再生障碍性贫血 血瘀证 氧化应激反应
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慢性再生障碍性贫血患者外周血T淋巴细胞亚群改变与中医分型的关系 被引量：19
6
作者 麻柔 周霭祥 +3 位作者 郑金福 公殿广 姚宝森 王天恩 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第3期142-144,共3页
用McAb和ABC法测定了38例慢性再生障碍性贫血(CAA)患者外周血T淋巴细胞亚群(简称T亚群)。与健康人相比,CAA的Ts明显增高(P<0.001),Th/T5明显降低(P<0.001)。并发现外周血Hb水平、病程、疗效及中医证型与T亚群相关。按气血两虚肾... 用McAb和ABC法测定了38例慢性再生障碍性贫血(CAA)患者外周血T淋巴细胞亚群(简称T亚群)。与健康人相比,CAA的Ts明显增高(P<0.001),Th/T5明显降低(P<0.001)。并发现外周血Hb水平、病程、疗效及中医证型与T亚群相关。按气血两虚肾阳虚、肾阴虚、肾阴阳两虚的顺序,患者Th逐渐降低,Ts逐渐升高,Th/Ts明显降低。后两组比前两组Th/Ts下降更显著(P<0.01),提示阳损及阴时机体免疫机能发生更大的改变,从T亚群水平揭示了中医证型特别是肾阳虚、肾阴虚的内涵。 展开更多
关键词 T细胞亚群 中医证型 再生障碍贫血
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补肾法治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究 被引量：22
7
作者 庄海峰 陈美玲 +3 位作者 魏丽萍 杨飞 胡通林 沈建平 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第1期105-107,共3页
目的:观察补肾法治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:收集2007年1月—2012年1月在浙江中医药大学附属第一医院的门诊及住院69例病人。将患者进行辨证分型,其中肾阳虚组(23例)、肾阴虚组(19例)、肾阴阳两虚组(27例),然后进行奇偶数... 目的:观察补肾法治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:收集2007年1月—2012年1月在浙江中医药大学附属第一医院的门诊及住院69例病人。将患者进行辨证分型,其中肾阳虚组(23例)、肾阴虚组(19例)、肾阴阳两虚组(27例),然后进行奇偶数字随机抽取,分为中医治疗组和西医治疗组,其中中医治疗组36例中肾阳虚组(12例)、肾阴虚组(10例)、肾阴阳两虚组(14例);西医组33例中肾阳虚组(11例)、肾阴虚组(9例)、肾阴阳两虚组(13例)。以3个月为1个疗程,通过2个疗程的治疗后观察患者中医证候、外周血象及骨髓象变化。结果:①中医组治疗慢性再障在改善中医证候方面与西医组比较,具有显著性差异(P<0.05)。②中医组治疗前后相比血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、网织红细胞均有不同程度的升高,肾阳虚型中医组与西医组治疗后相比,外周血细胞增长优于西医组,两者有差异(P<0.05)。③中医组治疗慢性再障过程中的不良反应较西医组轻。结论:补肾法治疗慢性再生障碍性贫血能明显改善临床症状,提高临床疗效,降低药物不良反应,为中西医结合治疗慢性再障提供较好的治疗方案。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 补肾法
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益元生血方对慢性再生障碍性贫血患者外周血γ-干扰素与肿瘤坏死因子-α的影响 被引量：16
8
作者 张玲端 王祥麒 +3 位作者 陈素美 黄景玉 赵怀林 封银曼 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第10期599-601,共3页
目的 :探讨益元生血方对慢性再生障碍性贫血 (CAA)患者外周血γ 干扰素 (γ IFN)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)的影响。方法 :36例CAA患者分为肾阴虚组 ( 2 1例 )和肾阳虚组 ( 15例 ) ,采用微量细胞病变抑制法及L595细胞毒法 ,检测使用益... 目的 :探讨益元生血方对慢性再生障碍性贫血 (CAA)患者外周血γ 干扰素 (γ IFN)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)的影响。方法 :36例CAA患者分为肾阴虚组 ( 2 1例 )和肾阳虚组 ( 15例 ) ,采用微量细胞病变抑制法及L595细胞毒法 ,检测使用益元生血方前后外周血γ IFN、TNF α水平 ,并与正常组 ( 15名 )比较。结果 :外周血γ IFN、TNF α水平 ,治疗总组与正常组比较 ,治疗前有明显差异 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,治疗后无明显差异 (P >0 0 5 ) ,肾阴虚组与肾阳虚组比较 ,治疗前后均有明显差异 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,且有效率肾阳虚组高于肾阴虚组。结论 :益元生血方是通过降低CAA患者体内γ IFN、TNF α水平 ,调节紊乱的免疫状态而发挥治疗作用。 展开更多
关键词 慢性 再生障碍性贫血 益元生血方 中医药疗法
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环孢素A联合司坦唑醇治疗非重型再生障碍性贫血的疗效 被引量：19
9
作者 郭明英 杜秀英 张后淼 《安徽医学》 2017年第3期330-332,共3页
目的评估分析环孢素A(Cs A)联合司坦唑醇治疗非重型再生障碍性贫血(NSAA)的疗效和应用价值。方法回顾性分析2013年4月至2015年2月阜阳市第二人民医院收治的37例NSAA患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,对照组17例患者单用司坦唑醇治疗... 目的评估分析环孢素A(Cs A)联合司坦唑醇治疗非重型再生障碍性贫血(NSAA)的疗效和应用价值。方法回顾性分析2013年4月至2015年2月阜阳市第二人民医院收治的37例NSAA患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,对照组17例患者单用司坦唑醇治疗,观察组20例患者在司坦唑醇治疗同时口服Cs A,对比分析两组患者疗效及不良反应发生的情况。结果观察组治疗有效率为75.0%,对照组治疗有效率为41.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组肝功能损害发生率为40.0%,对照组肝功能损害发生率为35.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Cs A联合司坦唑醇治疗NSAA安全有效,不良反应轻微、可逆,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 环孢素A 司坦唑醇 非重型再生障碍性贫血
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慢性再生障碍性贫血的中医药治疗及用药经验谈 被引量：15
10
作者 Hematopathy Committee of All China Chinese Medicine Association 《上海中医药杂志》 北大核心 2002年第10期8-9,共2页
邀请中华中医药学会内科血液病专业委员会的专家教授 ,讨论慢性再生障碍性贫血的中医辨治方法与用药经验。专家们提出 ,本病病机为肾精亏损、脾失健运、脏气失调、瘀阻髓络、热毒内伏和湿浊蕴结 ,治疗以补肾健脾、益髓生血、抑肝泻火、... 邀请中华中医药学会内科血液病专业委员会的专家教授 ,讨论慢性再生障碍性贫血的中医辨治方法与用药经验。专家们提出 ,本病病机为肾精亏损、脾失健运、脏气失调、瘀阻髓络、热毒内伏和湿浊蕴结 ,治疗以补肾健脾、益髓生血、抑肝泻火、活血化瘀、利湿化浊、清热养阴、凉血止血为主。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 中医 中药 用药经验 CAA 病机 辨证论治
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补肾生血方治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效及对T细胞亚群、T-bet与GATA3表达的影响 被引量：16
11
作者 李芮 丁宇斌 +21 位作者 王文儒 蒋佩珍 王金环 徐瑞荣 杨淑莲 王涛 刘奇峰 王海霞 孙岸弢 沈建平 许亚梅 李建英 姚宇红 丁晓庆 史哲新 周永明 胡琦 申小惠 许勇钢 刘风 麻柔 唐旭东 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第15期94-101,共8页
目的:探讨补肾生血方与益气养血方治疗慢性再生障碍性贫血疗效及T细胞亚群与T-box家族的新型转录因子(T-bet)、Gata转录因子家族的转录因子3(GATA3)表达的影响。方法:收集2018年5月至2021年6月,在全国19家医院就诊的慢性再生障碍性贫血... 目的:探讨补肾生血方与益气养血方治疗慢性再生障碍性贫血疗效及T细胞亚群与T-box家族的新型转录因子(T-bet)、Gata转录因子家族的转录因子3(GATA3)表达的影响。方法:收集2018年5月至2021年6月,在全国19家医院就诊的慢性再生障碍性贫血患者共585例,利用前瞻性、双盲、随机对照方法,采用分层区组随机法将患者分为3组,肾虚组、气血两虚组、对照组,中药治疗分别予补肾生血方颗粒、益气养血方颗粒、安慰剂(半量补肾生血方颗粒),均联合口服西药环孢素及雄激素。每组治疗以3个月为一疗程,连续观察2个疗程,分析治疗前后检测患者血常规,T细胞亚群及融合基因T-bet、GATA3,并监测安全性指标。结果:观察期间共脱落75例,剔除18例,最终肾虚组161例,气血两虚组164例,对照组167例,共492例完成治疗。治疗6个月后,肾虚组的总有效率98.8%(159/161)高于气血两虚组的79.9%(131/164)(χ^(2)=30.135,P<0.01);肾虚组明显高于对照组的总有效率61.7%(103/167)(χ^(2)=70.126,P<0.01);气血两虚组总有效率高于对照组(χ^(2)=13.232,P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗后3组患者的血红蛋白(HGB)明显提升(P<0.05,P<0.01),且肾虚组HGB含量提高更为显著(P<0.01);治疗后与气血两虚组比较,肾虚组与对照组的白细胞(WBC)及血小板(PLT)均显著升高(P<0.01);3组患者治疗后的中性粒细胞(ANC)差异无统计学意义。3组患者在相同时间点进行比较,肾虚组T辅助细胞1(Th1)、Th1/Th2水平均明显降低(P<0.05),且肾虚组CD4^(+)水平明显下降,CD4^(+)/CD8^(+)明显降低(P<0.05)。肾虚组与其余两组CD19^_(-)、HLA/DR^(+)、CD25^(+)比较差异无统计学意义,肾虚组与对照组T-bet均低于气血两虚组(P<0.05)。结论:补肾生血方治疗再生障碍性贫血可能通过改善免疫调节机制,抑制免疫系统活性,调节T细胞亚群,抑制Th1及CD4^(+)水平,促进骨髓造血,且安全、不良反应小,方案值得进一� 展开更多
关键词 补肾生血方 慢性再生障碍性贫血 免疫调节 T辅助细胞1 T辅助细胞2 T-box家族的新型转录因子(T-bet) gata转录因子家族的转录因子3(GATA3)
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中西医结合治疗对慢性再生障碍性贫血患者红细胞寿命及膜蛋白的影响 被引量：16
12
作者 王树庆 张圣明 +1 位作者 李建华 鲁崎唔 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期262-264,共3页
目的 :探讨中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血 (CAA)作用机理。方法 :应用51 Cr标记技术和冷冻蚀刻电镜技术对 3 0例CAA患者经中西医结合治疗前后的红细胞(RBC)寿命进行了测定 ,对其膜蛋白形态和分布进行了观察 ,并与健康人 (3 0名 )作... 目的 :探讨中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血 (CAA)作用机理。方法 :应用51 Cr标记技术和冷冻蚀刻电镜技术对 3 0例CAA患者经中西医结合治疗前后的红细胞(RBC)寿命进行了测定 ,对其膜蛋白形态和分布进行了观察 ,并与健康人 (3 0名 )作对照。结果 :CAA患者RBC寿命缩短 ,与健康对照组比较 ,有显著性差异 (P <0 0 1 ) ,治疗后RBC寿命延长并接近健康人 ;治疗前RBC质膜内片劈裂面和外片劈裂面均见蛋白微粒形态异常、数量减少和分布不均 ,治疗后膜蛋白微粒好转 ,并接近健康人。结论 :RBC寿命与膜蛋白的形态、数量、质量及分布密切相关。中西医结合治疗CAA的疗效明显优于单纯西药疗效 ,且有稳定膜蛋白、延长RBC寿命的作用。 展开更多
关键词 中西医结合治疗 再生障碍性贫血 红细胞寿命
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平均红细胞体积和红细胞体积分布宽度临床意义的分析 被引量：14
13
作者 马金霞 张建富 +3 位作者 李嘉陵 李兰亚 杨莉 费海霞 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期135-136,共2页
目的 :建立一种有效实用的方法 ,对难治性贫血 (RA)和慢性再生障碍性贫血 (CAA)进行早期鉴别诊断。方法 :采用回顾性分析的方法 ,运用 Hemacell Plus全自动血细胞计数分析仪检测 2 3例 RA组和 2 2例 CAA组以及 40例正常对照组的血常规 (... 目的 :建立一种有效实用的方法 ,对难治性贫血 (RA)和慢性再生障碍性贫血 (CAA)进行早期鉴别诊断。方法 :采用回顾性分析的方法 ,运用 Hemacell Plus全自动血细胞计数分析仪检测 2 3例 RA组和 2 2例 CAA组以及 40例正常对照组的血常规 (血RT) 18项 ,并对其中的平均红细胞体积 (MCV)、红细胞体积分布宽度 (RDW)两项指标进行均数比较及配对 t检验。结果 :RA组MCV为 (113.80± 7.16 ) f L、RDW为 (2 3.15± 6 .41) % ,均显著高于正常对照组 [(89.0 9± 2 .13) f L,P<0 .0 0 1、(12 .6 9± 1.34 ) % ,P<0 .0 0 1];而 CAA组的 MCV为 (93.17± 6 .2 3) f L ,RDW(x± s)为 (17.97± 2 .13) % ,虽高于正常人 ,但前者差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,而后者差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。结论 :MCV和 RDW的检测简便、快捷、准确 ,可作为 RA和 CAA的早期鉴别诊断的定量指标 ,并为临床治疗。 展开更多
关键词 难治性贫血 慢性再生障碍性贫血 平均红细胞体积 红细胞体积分布宽度
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环孢菌素A对慢性再生障碍性贫血患者T-bet、GATA-3、相关信号分子、细胞因子及Th1/Th2的影响 被引量：16
14
作者 李峻 周永明 +2 位作者 胡明辉 孙伟玲 薛志忠 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2010年第5期1211-1219,共9页
本研究探讨转录因子T-bet、GATA-3及相关信号通路在慢性再生障碍性贫血(CAA)免疫发病中的作用,从Th细胞失衡、转录因子及相关信号通路水平研究环孢菌素(CsA)治疗慢性AA的免疫调节机理。采用实时荧光定量PCR(real-time FQ-PCR)检测慢性A... 本研究探讨转录因子T-bet、GATA-3及相关信号通路在慢性再生障碍性贫血(CAA)免疫发病中的作用,从Th细胞失衡、转录因子及相关信号通路水平研究环孢菌素(CsA)治疗慢性AA的免疫调节机理。采用实时荧光定量PCR(real-time FQ-PCR)检测慢性AA患者治疗前和CsA治疗6月后外周血单个核细胞(PBMNC)T-bet、GATA-3及STAT4、STAT6mRNA表达;采用流式细胞术、酶联免疫吸附法(ELISA)检测慢性AA患者治疗前和CsA治疗6月后外周血Th1、Th2比例及PBMNC培养上清IFN-γ、IL-12、IL-4水平,并与正常人进行比较。结果表明:慢性AA患者PBMNC T-bet、STAT4mRNA表达、T-bet/GATA-3比值、Th1比例、Th1/Th2比值、PBMNC培养上清IFN-γ、IL-12表达均明显高于正常组(p<0.01),经CsA治疗6月后,患者T-bet、STAT4表达、T-bet/GATA-3比值、Th1比例、IFN-γ、IL-12表达均有所下降,但T-bet、STAT4、T-bet/GATA-3比值、Th1比例、IFN-γ表达仍未达到正常水平,GATA-3、STAT6mRNA表达、Th2比例、IL-4表达在治疗前后与正常人比较均无明显差异(p>0.05)。结论:IFN-γ/T-bet、IL-12/STAT4通路的异常活化及Th平衡向Th1型偏移在AA免疫异常的发病过程中起到关键的作用;CsA能通过下调IFN-γ/T-bet、IL-12/STAT4通路的异常活化及纠正Th1过度极化而减轻AA异常亢进的细胞免疫,解除造血抑制。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 T-BET STAT4 GATA-3 TH1/TH2 环孢菌素
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基于网络药理学探究“黄芪-当归”治疗慢性再生障碍性贫血的作用机制 被引量：16
15
作者 杨志文 何靖 +1 位作者 刘增慧 麦喆钘 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期253-259,共7页
目的:基于网络药理学理念,探讨“黄芪-当归”治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的作用机制。方法:利用中药系统药理学分析平台(TCMSP)与Pubchem数据库获取黄芪、当归的活性成分及其平面结构图与结构式,通过SwissTargetPrediction服务器和人... 目的:基于网络药理学理念,探讨“黄芪-当归”治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的作用机制。方法:利用中药系统药理学分析平台(TCMSP)与Pubchem数据库获取黄芪、当归的活性成分及其平面结构图与结构式,通过SwissTargetPrediction服务器和人类基因数据库(GeneCards)获取该药对治疗CAA的成分-疾病靶标及其Uniprot ID。根据成分-疾病靶标与活性成分的作用关系,筛选出有效成分,根据成分-疾病靶标之间的相互作用关系筛选出5个核心靶标,并利用systemsDock在线工具进行分子对接验证。通过DAVID6.8在线工具进行成分-疾病靶标的基因本体论(GO)分析与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:筛选出黄芪-当归活性成分共20个,可作用于144个靶标,主要是调控PI3K-Akt信号通路和VEGF信号通路。结论:“黄芪-当归”可能是通过改善造血微环境、促进红细胞生成、增加血管新生等多方面调节造血功能治疗CAA。 展开更多
关键词 黄芪 当归 慢性再生障碍性贫血 网络药理学
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中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效观察 被引量：15
16
作者 王萍 刘欣 刘宝文 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2014年第2期184-186,共3页
目的 :观察中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法 :将入选的60例患者随机分为中医治疗组与西医对照组,每组各30例,所有患者均给予相同的基础治疗。对照组给予环孢素A(CsA)和司坦唑醇联合口服治疗,同时进行保肝治疗。治疗... 目的 :观察中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法 :将入选的60例患者随机分为中医治疗组与西医对照组,每组各30例,所有患者均给予相同的基础治疗。对照组给予环孢素A(CsA)和司坦唑醇联合口服治疗,同时进行保肝治疗。治疗组在以上治疗的基础上给予我院协定处方再障煎剂口服,并随证加减,疗程2个月,疗程结束后观察统计。结果 :治疗组的临床总有效率为86.67%,对照组的总有效率为63.33%,两组相比,有显著性差异(P<0.05);治疗后两组白细胞数、血红蛋白值及血小板数均有所升高,但治疗组效果比对照组更明显,两组治疗后相比,有显著性差异(P<0.05);治疗组的平均住院时间短于对照组,复发率明显少于对照组。两组患者部分毒副反应相比,治疗组明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论 :采用中西医结合的方法治疗慢性再生障碍性贫血可以减少西药用量、减轻西药不良反应、缩短疗程、提高疗效,降低复发率,值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 中西医结合 辨证论治 临床观察
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补肾活血法治疗慢性再生障碍性贫血疗效的临床评价 被引量：10
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作者 张晓慧 梁凤珍 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2004年第4期423-425,共3页
目的 :评价补肾活血法对慢性再生障碍性贫血 (chronicaplasticanemia ,CAA)有效性和安全性。方法 :CAA患者 6 0例随机分为治疗组和对照组 ,治疗组给予补肾活血中药 ,对照组给予再障生血片 ,采用原位杂交法检测治疗前后骨髓造血细胞IL 2... 目的 :评价补肾活血法对慢性再生障碍性贫血 (chronicaplasticanemia ,CAA)有效性和安全性。方法 :CAA患者 6 0例随机分为治疗组和对照组 ,治疗组给予补肾活血中药 ,对照组给予再障生血片 ,采用原位杂交法检测治疗前后骨髓造血细胞IL 2、IL 8水平的变化 ,并与正常组 18例相比较。结果 :治疗组疗效高于对照组 ,基本治愈率分别为 6 6 .6 7%和4 0 .0 0 % (P <0 .0 5 )。治疗前CAA患者骨髓造血细胞IL 2、IL 8阳性指数均高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;各组疗后IL 2、IL 8阳性指数明显降低 (P <0 .0 5 ) ;治疗后治疗组IL 2、IL 8阳性指数高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :补肾活血中药能够降低CAA病人骨髓造血细胞IL 2、IL 8分泌水平 ,促进骨髓造血功能恢复。 展开更多
关键词 补肾活血法 再生障碍性贫血 造血细胞 IL-2 IL-8 原位杂交法
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慢性再生障碍性贫血的中医辨证与骨髓各项指标关系的研究 被引量：13
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作者 俞亚琴 孙伟正 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2003年第11期4-5,共2页
目的:探讨慢性再生障碍性贫血的中医辨证分型与骨髓各项指标之间的内在联系。方法:对60例慢性再生障碍性贫血患者进行骨髓的分类、小巨核酶标、小组化、骨髓活检检测。结果:慢性再生障碍性贫血患者因中医辨证分型不同,骨髓异常程度也不... 目的:探讨慢性再生障碍性贫血的中医辨证分型与骨髓各项指标之间的内在联系。方法:对60例慢性再生障碍性贫血患者进行骨髓的分类、小巨核酶标、小组化、骨髓活检检测。结果:慢性再生障碍性贫血患者因中医辨证分型不同,骨髓异常程度也不同,由重至轻依次为肾阴虚型、肾阴阳两虚型、肾阳虚型。肾阴虚型骨髓增生程度重度减低,无巨核细胞,骨髓活检以造血细胞缺乏为特点。肾阴阳两虚型骨髓增生程度明显减低,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性指数增高,骨髓活检以造血细胞减少为特点。肾阳虚型骨髓增生程度活跃减低,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性指数明显增高,骨髓活检以造血细胞成熟障碍为特点。同时,骨髓活检还可见基质水肿、毛细血管减少。结论:慢性再生障碍性贫血存在着造血微环障碍,因分型不同骨髓的变化也不同。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 中医辨证 骨髓活检 造血微环障碍 基质水肿
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补血强肾方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血患者的临床效果及对红细胞、白细胞介素的影响 被引量：14
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作者 袁志军 刘爱林 刘玲玲 《世界中医药》 CAS 2018年第11期2785-2788,2791,共5页
目的:研究自拟补血强肾方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血患者的临床效果及对患者的红细胞及白细胞介素的影响。方法:选取2014年6月至2015年12月间收治的慢性再生障碍性贫血患者46例作为研究对象,将患者随机均分为对照组与观察组,每组23... 目的:研究自拟补血强肾方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血患者的临床效果及对患者的红细胞及白细胞介素的影响。方法:选取2014年6月至2015年12月间收治的慢性再生障碍性贫血患者46例作为研究对象,将患者随机均分为对照组与观察组,每组23例,对照组采取单纯西药治疗,观察组在对照组的基础上联合自拟补血强肾方治疗,治疗2个疗程后评估并比较2组疗效,观察治疗前后2组红细胞计数、网织红细胞、血红蛋白水平、骨髓增生,血清白细胞介素表达。结果:观察组临床治愈率为82. 61%,总有效率为95. 65%;对照组临床治愈率为56. 52%,总有效率为78. 26%;观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。与治疗前比较,治疗后2组RBC、RET、Hb均有所改善,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后观察组RBC、RET、Hb均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。与治疗前比较,治疗后2组患者血清IL-17、IL-6、IL-23均有所下降,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后观察组IL-17、IL-6、IL-23均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后观察组患者骨髓增生显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。RBC、Hb与临床疗效间呈高度负相关(P <0. 05),IL-23、IL-17、IL-6与临床疗效间正相关(P <0. 05)。结论:补血强肾方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效确切,能够有效改善红细胞及白细胞介素的表达。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 红细胞 白细胞介素-17 白细胞介素-6 白细胞介素-23 骨髓增生度 血红蛋白 中西医联合治疗
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中医药治疗慢性再生障碍性贫血用药规律研究 被引量：14
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作者 陈修保 崔兴 陈泽涛 《山东中医杂志》 2019年第8期744-748,共5页
目的:基于相关文献分析中医药治疗慢性再生障碍性贫血(慢性再障)用药规律。方法:收集中国知网、维普网、万方数据库等国内中文数据库1998年至2017年发表的中药治疗慢性再障文献,提取符合纳入标准的文献信息,进行规范化处理、建立数据库... 目的:基于相关文献分析中医药治疗慢性再生障碍性贫血(慢性再障)用药规律。方法:收集中国知网、维普网、万方数据库等国内中文数据库1998年至2017年发表的中药治疗慢性再障文献,提取符合纳入标准的文献信息,进行规范化处理、建立数据库,利用Access数据库、SPSS 19.0、SPSS Clementine 12.0软件进行频数、关联规则分析,总结用药规律。结果:共收录符合纳入标准文献94篇,包括处方94首、中药103味。中药类别14类,使用频数前4位为补虚药、清热药、活血化瘀药、止血药,总频率78.05%。中药使用频数前10位由高到低依次为黄芪、补骨脂、当归、淫羊藿、熟地黄、生地黄、山茱萸、鹿角胶、菟丝子、女贞子。温性及辛味药物使用频数最高。归经前3位为脾经、肾经、肝经。结论:慢性再障用药以补虚为主,兼以清热、活血、止血。用药以温、寒、甘、辛为主,主归脾、肾、肝经。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 中药 用药规律 数据分析
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