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鹦鹉热衣原体肺炎48例临床特征分析 被引量:51
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作者 沈凌 田贤江 +8 位作者 梁荣章 程瑗 孔祥龙 何飞 张超 王国安 李森华 陆华东 孙思庆 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期886-891,共6页
目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点、影像学、实验室检查及治疗策略。方法回顾性分析中国大陆地区11家医院2019年1月1日至2021年1月20日采用宏基因组二代测序技术诊断的48例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程,记录患者职业史、临床表现、实... 目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点、影像学、实验室检查及治疗策略。方法回顾性分析中国大陆地区11家医院2019年1月1日至2021年1月20日采用宏基因组二代测序技术诊断的48例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程,记录患者职业史、临床表现、实验室检查、胸部CT表现和治疗及预后情况。结果48例患者中男性29例,女性19例,年龄(57.1±10.3)岁,30例有明确禽类接触史;从发病到入院的时间为(6.5±3.2)d,住院时间为(12.4±4.8)d。临床表现包括发热(100%,48/48)、相对缓脉(71%,34/48)、咳嗽(54.2%,26/48)、咯痰(27.1%,13/48)、乏力(16.7%,8/48)、头痛和谵妄(20.8%,9/48)、消化道症状(16.7%,8/48)。实验室检查中白细胞总数(8.0±3.8)×109/L,44例患者中性粒细胞比例增高;C反应蛋白(155.3±74.1)mg/L,59.5%患者PCT>0.5μg/L,分别有82.9%和45.2%患者乳酸脱氢酶和肌酸激酶增高。胸部CT表现中单侧34例(70.8%)、单叶27例(56.3%),最常见的影像改变是实变,其中大叶性实变影38例(79.2%)。治疗情况中,单用氟喹诺酮类药物25例,单用多西环素6例,联合用药组13例,联合用药组与单用多西环素组在体温恢复正常时间相当,均优于单用氟喹诺酮类。入住ICU者11例,出现休克5例,给予呼吸支持治疗11例,仅有1例死亡。结论鹦鹉热衣原体肺炎是一种动物源性感染性疾病,具有一定的临床症状、实验室检查和影像学特点,合适的治疗能明显缩短病程及改善预后。 展开更多
关键词 鹦鹉热 衣原体 鹦鹉 社区获得性感染 宏基因组二代测序
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5例鹦鹉热衣原体肺炎的诊断及临床特点 被引量:48
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作者 骆煜 金文婷 +3 位作者 马玉燕 缪青 潘珏 胡必杰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第22期3394-3398,共5页
目的探讨5例鹦鹉热衣原体肺炎的诊断及临床特点。方法 2019年2月-2020年4月由复旦大学附属中山医院感染病科收治5例诊断为鹦鹉热衣原体肺炎的患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结该疾病的临床特征及诊治要点。结果 5例患者以高热、咳... 目的探讨5例鹦鹉热衣原体肺炎的诊断及临床特点。方法 2019年2月-2020年4月由复旦大学附属中山医院感染病科收治5例诊断为鹦鹉热衣原体肺炎的患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结该疾病的临床特征及诊治要点。结果 5例患者以高热、咳嗽为主要表现起病,均有鸟类或家禽接触史,白细胞基本正常,中性粒细胞轻度升高,高敏感C-反应蛋白和血沉明显升高,胸部CT表现为某一肺叶炎症渗出和实变,严重者出现呼吸衰竭,应用多种抗菌药物治疗效果不佳。呼吸道样本(痰、肺泡灌洗液、肺组织)通过宏基因二代测序技术检测出鹦鹉热衣原体核酸序列,结合临床表现及接触史以明确诊断。其中肺泡灌洗液mNGS检出的病原体序列数较痰标本多,且没有口腔定植菌的干扰,还可以识别是否合并其他细菌、病毒等感染。及时调整以四环素类药物为基础的治疗方案后病情好转,缩短了鹦鹉热衣原体肺炎的诊断时间和病程,减少不必要抗菌药物的使用。结论宏基因二代测序技术用于诊断鹦鹉热衣原体肺炎具有重要意义,特别适用于肺部感染病原体不明的人群,及时使用合适的抗菌药物治疗效果良好。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 宏基因二代测序 四环素类药物
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鹦鹉热衣原体感染肺炎患者的临床特征分析 被引量:32
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作者 汪洋 鲁厚清 +1 位作者 邵仁德 汪文杰 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1388-1390,共3页
目的分析鹦鹉热衣原体感染肺炎患者的临床特征。方法通过回顾性分析铜陵市人民医院2019年7月至2020年1月收治的3例鹦鹉热衣原体感染肺炎患者的接触史、临床表现、实验室检查、影像学特征和演变、病原学、治疗过程及结局,从而为鹦鹉热衣... 目的分析鹦鹉热衣原体感染肺炎患者的临床特征。方法通过回顾性分析铜陵市人民医院2019年7月至2020年1月收治的3例鹦鹉热衣原体感染肺炎患者的接触史、临床表现、实验室检查、影像学特征和演变、病原学、治疗过程及结局,从而为鹦鹉热衣原体感染肺炎的诊断及防治提供经验。结果本组3例鹦鹉热衣原体感染肺炎患者的特征:均有明确的禽类、鸟类、野生动物接触史,高热(体温>39℃)、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难;病情进展迅速,以重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克为主要表现,对心、肝、肾的损伤较轻;实验室检查:C-反应蛋白(CRP,均>200 mg/L)和中性粒细胞比例(Neut%,>0.90)均明显升高,白细胞计数(WBC)和降钙素原(PCT)升高不明显;影像学检查:胸部CT表现为肺部炎性浸润伴间质性改变,可为单侧,也可为双侧;胸部X线表现为大片状模糊阴影,呈扇形或楔形,达胸膜边缘。治疗7 d行床旁计算机X线摄影(CR)显示病灶缩小、渗出减轻,治疗11~13 d复查胸部CT显示病灶明显缩小。确诊依赖于宏基因病原微生物DNA高通量基因检测;对喹诺酮类及四环素类药物敏感。患者经抗感染治疗2~3 d后体温降至正常,均为10 d后撤离有创机械通气。好转后转入普通病房,总病程20~30 d。结论鹦鹉热衣原体感染肺炎患者病情危重,中重度ARDS及休克多见;早期诊断有赖于基因检测,经合理救治,患者愈后良好。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 肺炎 临床特征
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基于宏基因组二代测序诊断的鹦鹉热衣原体肺炎的流行病学特征分析 被引量:19
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作者 陆晓旻 朱际平 +1 位作者 陈扬 戴海宁 《中国临床研究》 CAS 2022年第1期1-5,共5页
目的基于宏基因组二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热衣原体肺炎的相关数据,分析其流行病学特征。方法由微远基因科技有限公司和迪飞医学科技有限公司提供宏基因组二代测序数据,分别为数据集Ⅰ(2019年11月至2021年1月)和数据集Ⅱ(2019年4月至2... 目的基于宏基因组二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热衣原体肺炎的相关数据,分析其流行病学特征。方法由微远基因科技有限公司和迪飞医学科技有限公司提供宏基因组二代测序数据,分别为数据集Ⅰ(2019年11月至2021年1月)和数据集Ⅱ(2019年4月至2020年12月),包括:鹦鹉热衣原体检测阳性患者的性别、年龄、所在城市、检测标本种类、检测时间、检测鹦鹉热衣原体的DNA序列数以及相应时间段内进行mNGS检测的肺炎患者病例数。数据纳入统计学软件进行分析。结果共检标本11514例,阳性患者132例,检出率为1.1%(132/11514)。春季和夏季共44例,占总病例数的33.3%。秋季和冬季88例,占总病例数的66.7%。北方患者群感染鹦鹉热衣原体阳性检出率为0.5%(9/1756),南方患者群阳性检出率为1.3%(123/9758)。132例阳性病例主要由呼吸科、重症医学科、急诊科和感染科收治,占总病例数的94.7%(125/132)。来源于阳性病例的标本数量179个,其中肺泡灌洗液、血液和痰液共172个,占96.1%(172/179)。肺泡灌洗液标本阳性率高,数据集Ⅰ和数据集Ⅱ分别为100%和96.8%;而血液标本的阳性率稍低,分别为81.3%和67.6%。结论鹦鹉热衣原体肺炎发病率较高的季节在秋冬季,我国秦岭淮河以南地区的检出率高于秦岭淮河以北地区。用于检测的标本,首选为肺泡灌洗液。 展开更多
关键词 宏基因组二代测序 鹦鹉热衣原体 肺炎 流行病学特征
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结合宏基因组二代测序诊断的八例鹦鹉热患者临床分析 被引量:19
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作者 王艳泓 邱玉英 +5 位作者 唐健 朱章华 刘宁 虞竹溪 李燕 童静植 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期472-478,共7页
目的回顾性分析鹦鹉热患者的临床资料,以提高临床医生对该病的认识,并探讨病原宏基因组二代测序(mNGS)在鹦鹉热诊断中的应用价值。方法回顾性分析南京鼓楼医院2018年1月至2020年5月通过mNGS诊断的8例鹦鹉热患者的临床资料,分析临床特征... 目的回顾性分析鹦鹉热患者的临床资料,以提高临床医生对该病的认识,并探讨病原宏基因组二代测序(mNGS)在鹦鹉热诊断中的应用价值。方法回顾性分析南京鼓楼医院2018年1月至2020年5月通过mNGS诊断的8例鹦鹉热患者的临床资料,分析临床特征及影像学表现,并追踪其治疗及转归。结果 8例中,男6例,女2例,年龄43~83岁,平均年龄(64±12)岁,其中6例有明确的禽类暴露史。主要临床症状包括发热、咳嗽、气喘等,胸部高分辨率CT可有实变影,磨玻璃样影等。8例患者肺泡灌洗液mNGS检出鹦鹉热衣原体。治疗上予米诺环素或莫西沙星,其中6例患者病情好转后出院,2例死亡。结论鹦鹉热发病率低,且临床表现缺乏特异性,病程中可有不同程度的发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,肺部均可闻及湿罗音,胸部高分辨率CT可见磨玻璃影,实变影,伴有支气管充气征,肺泡灌洗液的mNGS可查见鹦鹉热衣原体。鹦鹉热患者治疗时间长,至少持续10~14 d,可以首选四环素类药物,重症患者可考虑联合其他抗革兰阳性及阴性菌药物。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 鹦鹉热 肺炎 支气管肺泡灌洗液 宏基因组二代测序
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伐木工人感染鹦鹉热衣原体导致多脏器功能衰竭一例 被引量:17
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作者 朱贞贞 张宜文 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2020年第3期218-220,227,共4页
鹦鹉热衣原体属衣原体目,为革兰阴性菌,专性胞内菌,鸟类是动物传染的主要宿主,可传染人的鸟类有鹦鹉目、鸡目、鸽目、鸭目、雀鸟目,为人畜共患病。血清学检查为筛查的主要方法,本文报道1例经宏基因组二代测序技术诊断的鹦鹉热衣原体感... 鹦鹉热衣原体属衣原体目,为革兰阴性菌,专性胞内菌,鸟类是动物传染的主要宿主,可传染人的鸟类有鹦鹉目、鸡目、鸽目、鸭目、雀鸟目,为人畜共患病。血清学检查为筛查的主要方法,本文报道1例经宏基因组二代测序技术诊断的鹦鹉热衣原体感染导致多脏器功能衰竭的病例,给予抗感染及对症治疗后,患者逐渐康复。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 脓毒血症 多脏器功能衰竭 宏基因组二代测序技术
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鹦鹉热衣原体肺炎合并横纹肌溶解一例并文献分析 被引量:16
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作者 齐亚飞 黄锦伦 +3 位作者 陈健华 黄春萍 李寅环 关伟杰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期806-811,共6页
目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎并发横纹肌溶解的临床特点及诊治要点。方法报道1例合并横纹肌溶解的鹦鹉热衣原体肺炎。以"鹦鹉热衣原体"或"鹦鹉热"和"横纹肌溶解"为检索词检索中国知网、万方数据库及维普数据... 目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎并发横纹肌溶解的临床特点及诊治要点。方法报道1例合并横纹肌溶解的鹦鹉热衣原体肺炎。以"鹦鹉热衣原体"或"鹦鹉热"和"横纹肌溶解"为检索词检索中国知网、万方数据库及维普数据库,检索时限为1978年1月至2020年5月。以"psittacosis"或"Chlamydia psittaci"和"rhabdomyolysis"为检索词检索PubMed数据库,检索时限为1967年1月1日至2020年5月30日。结果患者男,64岁,高热、乏力伴肌肉酸痛并气促。胸部CT提示双侧肺炎,病情进展合并横纹肌溶解,行肺泡灌洗液及血标本宏基因组二代测序检测,均检出鹦鹉热衣原体序列。共检索到3篇文献,共11例患者,其中明确合并横纹肌溶解的病例5例且2例无完整资料,另外6例提到合并磷酸激酶升高和肌炎。可分析的病例3例,加上本例共4例,女2例,男2例,年龄分别为66、46、44和64岁。4例患者均有发热,其中3例有明确的禽类接触史。2例患者起病初期伴明显四肢酸痛且病情进展迅速合并呼吸衰竭,2例患者无明显四肢酸痛且经及时治疗后症状明显改善。4例患者虽经及时抗感染治疗后均治愈出院,未造成不良后果。结论鹦鹉热衣原体肺炎并横纹肌溶解若未得到及时治疗,则临床预后往往不良,早期诊断可减少病死率。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 肺炎 横纹肌溶解 宏基因组二代测序
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鹦鹉热衣原体肺炎患者临床特点分析 被引量:14
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作者 刘斌 谢波 +5 位作者 黄彭 刘双柏 梁彦超 刘毅 陈芳玮 贺晓艳 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期159-164,共6页
目的探讨分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床表现及辅助检查结果特征,以提高对该病的认识。方法回顾性分析某医院2019年6月—2021年8月经宏基因组二代测序(mNGS)诊断鹦鹉热衣原体肺炎的9例患者临床资料。结果9例患者中男性7例,女性2例,包含... 目的探讨分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床表现及辅助检查结果特征,以提高对该病的认识。方法回顾性分析某医院2019年6月—2021年8月经宏基因组二代测序(mNGS)诊断鹦鹉热衣原体肺炎的9例患者临床资料。结果9例患者中男性7例,女性2例,包含1例妊娠36^(+2)周孕妇;年龄25~70岁,中位年龄63岁;临床主要表现为高热(9例)、咳嗽(9例)、咳痰(7例)。白细胞计数正常8例,淋巴细胞计数降低9例,CRP升高9例,ESR升高9例,PCT正常4例,门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高6例。9例患者胸部CT均表现为斑片或斑片实变影。经血及肺泡灌洗液mNGS确诊后使用多西环素、莫西沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素单药治疗方案,疗程14~21 d,均好转出院。结论鹦鹉热衣原体肺炎临床表现多样、诊断困难,mNGS检测可以快速明确病原学诊断,有助于及时启动特异性抗感染治疗,可减少抗菌药物的使用,改善预后。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 肺炎 宏基因组二代测序 临床特点 肺泡灌洗液
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6例鹦鹉热衣原体重症肺炎的临床特点分析 被引量:13
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作者 桂前乐 邵敏 +1 位作者 孙耕耘 张玲 《中国急救医学》 CAS CSCD 2021年第8期698-703,共6页
目的分析6例鹦鹉热衣原体重症肺炎临床特点,为诊断及治疗鹦鹉热衣原体重症肺炎提供参考。方法选择2020年6月至2020年12月由安徽医科大学第一附属医院ICU(综合ICU、RICU)收治的6例诊断为鹦鹉热衣原体重症肺炎患者,对其临床资料进行回顾... 目的分析6例鹦鹉热衣原体重症肺炎临床特点,为诊断及治疗鹦鹉热衣原体重症肺炎提供参考。方法选择2020年6月至2020年12月由安徽医科大学第一附属医院ICU(综合ICU、RICU)收治的6例诊断为鹦鹉热衣原体重症肺炎患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结该疾病的临床特征及诊治要点。结果 6例患者以高热、咳嗽、胸闷气促为主要临床表现起病,均有家禽接触史。血白细胞计数正常或轻度升高,淋巴细胞计数明显下降,中性粒细胞百分比、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)明显升高。胸部CT表现为某一肺叶或多个肺叶炎症渗出和实变,纤维支气管镜检查主要表现为气道黏膜充血水肿,气道中痰液较少。所有患者均因呼吸衰竭及感染性休克入ICU治疗。利用宏基因组学二代测序技术(m NGS)检测出肺泡灌洗液中鹦鹉热衣原体核酸序列,结合临床表现及接触史明确诊断为鹦鹉热衣原体重症肺炎。及时调整以多西环素为基础的治疗方案后病情好转,缩短了鹦鹉热衣原体重症肺炎的确诊时间和病程,减少不必要抗菌药物的使用。其中4例患者经治疗好转出院;1例患者继发嗜血细胞综合征,经地塞米松联合依托泊苷治疗后完全缓解;1例患者因继发肺炎克雷伯杆菌感染而死亡。在鹦鹉热衣原体重症肺炎中需警惕继发其他细菌感染和并发症。结论鹦鹉热衣原体感染的危险因素是家禽接触史,其临床表现、实验室检查、影像学检查无特异性。应用m NGS可提高鹦鹉热衣原体重症肺炎诊断的准确性,减少漏诊及误诊。以多西环素为基础的治疗方案对鹦鹉热衣原体重症肺炎治疗效果明显,但需警惕在病程中继发细菌感染及其他并发症。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 重症肺炎 宏基因组学二代测序技术(mNGS) 临床特征
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猪衣原体病的调查 被引量:12
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作者 邱昌庆 高双娣 +2 位作者 周继章 程淑敏 帅永玉 《动物医学进展》 CSCD 2003年第2期88-91,共4页
1 98 6-2 0 0 2年从全国 1 7个省部分猪场收集猪血清 1 7448份 ,用间接血凝试验 ( IHA)检测猪衣原体抗体 ,其中青海猪衣原体抗体阳性检出率为 3 3 .3 %和 42 .9% ,四川 1 1 .5%和80 .0 % ,新疆 2 2 .2 % ,陕西 3 8.0 % ,广西 2 1 .2 % ... 1 98 6-2 0 0 2年从全国 1 7个省部分猪场收集猪血清 1 7448份 ,用间接血凝试验 ( IHA)检测猪衣原体抗体 ,其中青海猪衣原体抗体阳性检出率为 3 3 .3 %和 42 .9% ,四川 1 1 .5%和80 .0 % ,新疆 2 2 .2 % ,陕西 3 8.0 % ,广西 2 1 .2 % ,云南 2 4.5% ,广东 50 .2 % ,甘肃 42 .2 %和3 6.0 % ,河南 3 5.1 %和 1 8.2 % ,宁夏 1 5.1 % ,海南 3 8.2 % ,湖北 3 7.5% ,湖南 1 6.7% ,江西 50 .0 % ,辽宁 43 .2 % ,黑龙江 77.1 % ,吉林 2 0 .5%。并从一些省区所采的流产胎儿、流产母猪阴道拭子、仔猪肺炎死亡病例病料分离到鹦鹉热衣原体。从东北三省猪群检出衣原体抗体在国内属首次报道。 展开更多
关键词 衣原体病 鹦鹉热衣原体 感染率 病原 分离 抗体检测 鉴定
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鹦鹉热衣原体重组主要外膜蛋白免疫肉鸡效果观察 被引量:11
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作者 何诚 朱虹 +4 位作者 王传武 何君 张浩杰 檀华 端青 《中国农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期45-48,共4页
利用鹦鹉热衣原体重组主要外膜蛋白 (MOMP)在大肠杆菌中的表达产物 ,纯化后与白油佐剂乳化成疫苗。对 3批疫苗物理性状、无菌试验、安全试验、最小保护剂量、效力检验、免疫期、保存期和田间试验等各项技术指标进行了测定。重组MOMP疫... 利用鹦鹉热衣原体重组主要外膜蛋白 (MOMP)在大肠杆菌中的表达产物 ,纯化后与白油佐剂乳化成疫苗。对 3批疫苗物理性状、无菌试验、安全试验、最小保护剂量、效力检验、免疫期、保存期和田间试验等各项技术指标进行了测定。重组MOMP疫苗为乳白色油包水型疫苗 ,黏度为 8s·0 4mL-1;细菌培养阴性 ;10d肉鸡分别以5 0和 10 0 μg注射免疫后 ,观察 14d ,免疫鸡群除一过性发蔫外 ,临床采食、饮水 ,注射部位剖检无异常变化 ;以 2 5 ,5 0 ,10 0和 2 0 0 μg分别免疫肉鸡后 ,30d龄攻毒 ,发现 5 0 μg免疫组可以抵抗病原的攻击 ;选择每只 5 0 μg免疫肉鸡 ,分别在 4 0 ,5 0和 6 0d攻毒 ,其保护率分别为 94 % ,95 %和 84 %。疫苗 2~ 8℃可储存 2 4 0d ,室温 ( 2 1~ 2 5℃ )、37℃不要超过 30d ;利用本疫苗免疫肉鸡 4 0 0 0 0只 ,保护率达 93% ,对照组为 85 %。本疫苗安全性高、保护率高、无副作用 ,能有效控制鹦鹉热衣原体的侵害。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 重组疫苗 主要外膜蛋白 肉鸡 基因工程疫苗 免疫效果
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贵州省山羊布鲁氏杆菌病衣原体病蓝舌病的血清学调查研究 被引量:12
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作者 龙冲冲 颜艾 +5 位作者 周碧君 王开功 程振涛 江楠 尹传宝 文明 《贵州畜牧兽医》 2011年第1期1-2,共2页
为了解贵州省山羊3种流产疫病流行情况,分别从贵州省4个地区共采集194份山羊血清,采用虎红平板凝集试验法(RBT)对194份血清进行布鲁氏杆菌病抗体检测,平均阳性率为0%;采用间接血凝试验法(IHA)对194份山羊血清进行衣原体病抗体检测,平均... 为了解贵州省山羊3种流产疫病流行情况,分别从贵州省4个地区共采集194份山羊血清,采用虎红平板凝集试验法(RBT)对194份血清进行布鲁氏杆菌病抗体检测,平均阳性率为0%;采用间接血凝试验法(IHA)对194份山羊血清进行衣原体病抗体检测,平均阳性率为5.7%;采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)对178份山羊血清进行蓝舌病抗体检测,平均阳性率为39.9%。调查显示蓝舌病感染率较高,需要进一步加强对该病的防控措施。 展开更多
关键词 山羊 布鲁氏杆菌 衣原体 蓝舌病 血清学调查
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8例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治体会 被引量:6
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作者 张修建 朱爱玲 葛德海 《罕少疾病杂志》 2023年第4期3-5,共3页
目的总结鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2022年1月至2022年4月南京梅山医院呼吸科收治的8例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料、诊治经过。结果8例患者均高热起病,伴其他临床特征如下:8例咳嗽、1例胸痛、4例肌肉... 目的总结鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2022年1月至2022年4月南京梅山医院呼吸科收治的8例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料、诊治经过。结果8例患者均高热起病,伴其他临床特征如下:8例咳嗽、1例胸痛、4例肌肉酸痛、1例腹泻、1例呼吸困难、2例乏力;8例患者均有鸟类/家禽接触史:2例养鸽子,3例养鸡,1例养鹦鹉,1例运输家禽、1例邻居养鸽子;实验室检查可见淋巴细胞计数降低、C反应蛋白升高,谷丙转氨酶升高、低钠血症;胸部CT示8例患者单肺病变居多且以下肺为主,主要胸部CT影像学表现是磨玻璃影、实变影、支气管空气征及细网格征;8例患者均收集肺泡灌洗液(BALF)进行宏基因组二代测序(mNGS)进行检测,mNGS检测出鹦鹉热衣原体(39~757条),确诊为鹦鹉热衣原体肺炎,调整抗生素为米诺环素、莫西沙星治疗后患者均好转出院。结论鹦鹉热衣原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现,鸟类/家禽接触史是重要诊断线索,对疑似患者肺泡灌洗液mNGS检测能明确诊断,米诺环素为治疗首选。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 宏基因组学二代测序技术(mNGS) 米诺环素
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吉林省鸽子鹦鹉热衣原体的分子流行病学调查和基因型分布研究(英文) 被引量:9
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作者 姚秋霞 张晓轩 +4 位作者 陈凯 马剑刚 郑文斌 许小琴 朱兴全 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期104-109,共6页
目的 2015年3-5月调查吉林省长春市和吉林市肉鸽与信鸽中鹦鹉热衣原体的流行情况及基因型分布。方法本研究共采集鸽子粪便样本399份,其中长春市样本282份,吉林市样本117份。利用PCR技术进行鹦鹉热衣原体ompA基因扩增、测序以及基因型分... 目的 2015年3-5月调查吉林省长春市和吉林市肉鸽与信鸽中鹦鹉热衣原体的流行情况及基因型分布。方法本研究共采集鸽子粪便样本399份,其中长春市样本282份,吉林市样本117份。利用PCR技术进行鹦鹉热衣原体ompA基因扩增、测序以及基因型分析。结果本实验结果显示:鹦鹉热衣原体的感染率为5.01%(21/399),其中吉林市鹦鹉热衣原体的感染率(9.40%)明显高于长春市的感染率(3.19%)。此外,品种也是与衣原体感染相关的主要风险因素,肉鸽的感染率为7.49%,而信鸽的感染率为0。ompA基因的序列分析显示,这些鹦鹉热衣原体都属于B型。结论综上所述,我国吉林省肉鸽具有较高的B型鹦鹉热衣原体流行,给人类的健康带来了潜在的威胁。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 鸽子 基因型 吉林省
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1例鹦鹉热衣原体感染患者治疗的药学监护 被引量:9
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作者 陈清 于晓佳 +1 位作者 陈罡 刘丽宏 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第15期2320-2322,共3页
通过参与1例鹦鹉热衣原体患者的药学监护,对患者出现皮疹、谵妄及横纹肌溶解等药物不良反应,临床药师及时查阅相关文献并提供合理性建议,改善患者的病情。最终患者皮疹、谵妄及横纹肌溶解得到有效控制,好转出院。对于鹦鹉热衣原体感染患... 通过参与1例鹦鹉热衣原体患者的药学监护,对患者出现皮疹、谵妄及横纹肌溶解等药物不良反应,临床药师及时查阅相关文献并提供合理性建议,改善患者的病情。最终患者皮疹、谵妄及横纹肌溶解得到有效控制,好转出院。对于鹦鹉热衣原体感染患者,临床药师应该格外关注药物选择以及相关药物不良反应,从而保障患者合理用药。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 药物不良反应 药学监护
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北京市及周边省份家禽鹦鹉热嗜性衣原体流行状况的调查 被引量:9
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作者 曹金元 杨琪 +2 位作者 杨利 刘哲翔 何诚 《中国兽医科学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期931-934,共4页
对北京市周边6省份怀疑感染鹦鹉热嗜性衣原体的鸡鸭血清样品374份、病料81份,分别使用IHA诊断试剂盒、ELISA试剂盒以及抗酸染色试剂和荧光抗体诊断试剂进行了检查,以评价北京市及其周边地区家禽鹦鹉热嗜性衣原体的流行性。结果,上述4种... 对北京市周边6省份怀疑感染鹦鹉热嗜性衣原体的鸡鸭血清样品374份、病料81份,分别使用IHA诊断试剂盒、ELISA试剂盒以及抗酸染色试剂和荧光抗体诊断试剂进行了检查,以评价北京市及其周边地区家禽鹦鹉热嗜性衣原体的流行性。结果,上述4种试剂检测出的阳性率依次为24.9%、77.9%、18.5%和38.2%;北京市10份SPF鸡血清的抗体全部为阳性;患病肉鸡、肉鸭气囊样品,蛋鸡输卵管样品的检出率较高。表明,北京市及其周边地区家禽已经感染了鹦鹉热嗜性衣原体,酶联免疫吸附法和荧光抗体染色法能分别提高抗体和抗原的检出率。 展开更多
关键词 鹦鹉热嗜性衣原体 家禽 北京 调查
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三重TaqMan qPCR检测呼吸道感染衣原体方法的建立及应用
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作者 何琪富 夏丽君 +2 位作者 苟升东 肖胜 郭紫晶 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第S01期62-69,共8页
目的本试验的目的是建立可以快速鉴别诊断呼吸道感染肺炎衣原体(Cpn)、鹦鹉热衣原体(Cps)和沙眼衣原体(Ct)的三重TaqMan qPCR方法,有助于衣原体病的科学防控和指导临床用药,为公共卫生安全提供保障。方法选择Cpn、Cps和Ct特异基因ARGR、... 目的本试验的目的是建立可以快速鉴别诊断呼吸道感染肺炎衣原体(Cpn)、鹦鹉热衣原体(Cps)和沙眼衣原体(Ct)的三重TaqMan qPCR方法,有助于衣原体病的科学防控和指导临床用药,为公共卫生安全提供保障。方法选择Cpn、Cps和Ct特异基因ARGR、ompA和ORF8设计引物,建立标准曲线,优化反应条件和体系,验证方法的灵敏度、重复性;通过单独检测3种衣原体的荧光定量PCR方法验证本研究建立方法的准确性。结果结果显示,所建立的三重TaqMan qPCR方法特异度和重复性好,检测灵敏度分别为45 copy/μL(Cpn)、40 copy/μL(Cps)和43 copy/μL(Ct);利用该方法对600个临床样本进行检测,其检出率与参考方法比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明该方法检测结果可靠。结论本研究建立的检测呼吸道感染衣原体的三重TaqMan qPCR方法特异性和重复性好,灵敏度高,结果可靠,为呼吸道感染衣原体临床诊治和流行病学监控提供有力工具。 展开更多
关键词 呼吸道感染 肺炎衣原体 鹦鹉热衣原体 沙眼衣原体 实时荧光定量PCR
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鹦鹉热衣原体肺炎临床特点及诊治分析 被引量:7
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作者 郭锋 陈素婷 +4 位作者 董利民 沈湘波 刘旭 李为洲 李小玲 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期675-680,共6页
目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点及早期诊治方法。方法选取2019年2月—2022年2月萍乡市人民医院收治、经宏基因二代测序技术(mNGS)诊断为鹦鹉热衣原体肺炎的12例患者,回顾性分析其临床资料,总结该病的临床特征及诊治要点。结果12例... 目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点及早期诊治方法。方法选取2019年2月—2022年2月萍乡市人民医院收治、经宏基因二代测序技术(mNGS)诊断为鹦鹉热衣原体肺炎的12例患者,回顾性分析其临床资料,总结该病的临床特征及诊治要点。结果12例鹦鹉热衣原体肺炎患者多数有鸟类、鸽或家禽接触史(8例),以高热(12例)、全身乏力(12例)、咳嗽(10例)、呼吸困难(9例)、头痛(7例)为起病主要表现,病情可迅速进展为呼吸衰竭、感染性休克,甚至多器官功能衰竭。实验室检测12例患者C反应蛋白均升高,9例降钙素原升高,血常规淋巴细胞均下降,10例患者中性粒细胞百分比升高,9例白细胞正常。胸部CT表现为一侧或双侧肺叶炎症渗出和实变。呼吸道标本或血标本mNGS检出鹦鹉热衣原体,结合接触史、临床表现及影像学检查结果明确诊断。喹诺酮类对其中10例鹦鹉热衣原体肺炎治疗有效,1例患者使用喹诺酮类无效患者,改用四环素类治疗,病情短期内仍可好转。结论鹦鹉热衣原体肺炎肺部症状明显,肺外症状常见,病情进展快,mNGS是早期诊断的重要检测技术,可减少诊断延迟。及时启动靶向抗菌药物治疗,鹦鹉热衣原体肺炎患者愈后良好。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 肺炎 宏基因组二代测序 合理用药
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鹦鹉热衣原体肺炎16例临床特征分析 被引量:8
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作者 方昌全 徐丽敏 +3 位作者 卢健聪 谢燕君 谭洪毅 林俊鸿 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1366-1369,共4页
目的分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床特征,探讨血清炎症标志物与疾病严重程度的关系。方法选取2020年1月至2021年7月惠州市中心人民医院收治的16例鹦鹉热衣原体肺炎患者为研究对象,重症10例,轻症6例;收集并分析患者的一般情况、症状和... 目的分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床特征,探讨血清炎症标志物与疾病严重程度的关系。方法选取2020年1月至2021年7月惠州市中心人民医院收治的16例鹦鹉热衣原体肺炎患者为研究对象,重症10例,轻症6例;收集并分析患者的一般情况、症状和体征、实验室检查及胸部影像学特征等临床资料。结果①16例鹦鹉热衣原体肺炎患者中有13例有鸟类或家禽接触史,常见症状包括高热、畏寒、咳嗽、乏力及纳差(16例),呼吸困难(12例)及其他系统症状。②外周血常规检查可见白细胞计数(WBC)正常(10例)及淋巴细胞计数(LYM)减少(13例),大多数患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP,16例)、D-二聚体(15例)水平明显升高,多数患者出现乳酸脱氢酶(LDH,13例)、天冬氨酸转氨酶(AST,16例)、丙氨酸转氨酶(ALT,12例)水平升高及白蛋白(Alb,15例)下降,多数患者CD3+、CD4+T细胞减少(均为10例)。③重症鹦鹉热衣原体肺炎患者D-二聚体、白细胞介素(IL-2、IL-6、IL-10)水平显著高于轻症患者〔D-二聚体(μg/L):10257±4203比1085±642,IL-2(ng/L):1.1(0.8,1.7)比0.3(0.1,0.7),IL-6(ng/L):315(182,505)比75(18,131),IL-10(ng/L):7.0±4.1比2.3±0.7〕,但LYM明显低于轻症患者(×109/L:0.4±0.1比1.1±0.4),差异均有统计学意义(均P<0.05)。④胸部影像以渗出性病变与肺大片实变为特征,部分重症患者可出现双肺大面积实变。结论鹦鹉热衣原体肺炎主要与鸟类或家禽接触有关,常见表现为高热、呼吸困难、白细胞正常或轻度升高,影像学表现为肺大片实变;血中LYM、D-二聚体、IL-2、IL-6及IL-10水平有助于疾病严重程度分型。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 肺炎 炎性因子 临床特征
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动物鹦鹉热衣原体病流行情况及防治进展 被引量:4
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作者 李韦 郭磊 +1 位作者 龚振兴 周继章 《动物医学进展》 北大核心 2023年第6期105-110,共6页
鹦鹉热衣原体(Chlamydia psittaci)是衣原体属的一种专性细胞内寄生的重要人兽共患病原体,已知基因型多达17种。鹦鹉热衣原体可造成多种畜禽的生长减缓、呼吸道炎症、下痢和死亡等,给畜禽养殖造成经济损失和防控威胁,但临床上常为隐性感... 鹦鹉热衣原体(Chlamydia psittaci)是衣原体属的一种专性细胞内寄生的重要人兽共患病原体,已知基因型多达17种。鹦鹉热衣原体可造成多种畜禽的生长减缓、呼吸道炎症、下痢和死亡等,给畜禽养殖造成经济损失和防控威胁,但临床上常为隐性感染,且诊断困难,研究对该病的有效防控十分重要。论文收集近年来鹦鹉热衣原体病相关研究数据发现,在流行情况方面,鹦鹉热衣原体遍布全球6大洲至少21个国家,阳性率可达0.34%~93.80%,在我国至少16个省份有相关报道;在防治方面,疫苗接种和早期诊断被认为是最佳防控方法,四环素类药物是临床治疗首选,以期为动物鹦鹉热衣原体病防控提供参考。 展开更多
关键词 动物 鹦鹉热衣原体 流行情况 防治
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