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11种联合方案对耐碳青霉烯类肠杆菌的体外联合药敏试验 被引量：6
1
作者 陆国平 唐浩 +2 位作者 夏兆新 门万琪 沈继录 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期287-294,共8页
目的 观察头孢他啶/阿维巴坦(CZA)联合氨曲南(ATM),亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)分别联合头孢他啶(CAZ)、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、阿米卡星(AK)、左氧氟沙星(LEV)和磷霉素(FOS)对产KPC、NDM和IMP的耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的体外联合药... 目的 观察头孢他啶/阿维巴坦(CZA)联合氨曲南(ATM),亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)分别联合头孢他啶(CAZ)、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、阿米卡星(AK)、左氧氟沙星(LEV)和磷霉素(FOS)对产KPC、NDM和IMP的耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的体外联合药物敏感性。方法 选取从临床标本中分离的38株非重复CRE,采用微量肉汤稀释法测定抗菌药物对菌株的最低抑菌浓度(MIC),棋盘稀释法进行联合药敏试验,计算部分抑菌浓度指数(FIC)判定联合效果。结果 CZA对22株产KPC菌株的MIC均≤4μg/mL,对16株产B类金属酶NDM、IMP菌株的MIC均>128μg/mL,联合ATM后协同率为100%;IPM与MEM分别联合SCF协同率最强,分别为63.2%、68.4%,协同率与相加率之和为100%,IPM联合FOS的协同率与相加率之和最低,为40.5%。在肺炎克雷伯菌(KP)中,IPM与MEM联合SCF协同率均为68%,协同率与相加率之和均为100%,IPM联合FOS的协同率与相加率之和最低,为24%;大肠埃希菌(ECO)中,IPM与MEM联合SCF协同率分别为44.4%、77.8%,协同率与相加率之和为100%,IPM联合FOS的协同率与相加率之和最低,为66.7%。基因型KPC菌株中,IPM与MEM联合SCF协同率分别为72.7%、63.6%,协同率与相加率之和均为100%,IPM联合FOS的协同率与相加率之和最低,为22.7%;基因型NDM菌株中,IPM与MEM联合SCF协同率分别为46.7%、80.0%,协同率与相加率之和为100%,IPM联合FOS的协同率与相加率之和最低,为64.3%。所有联合方案均无拮抗作用。结论 CZA单独或联合ATM对CRE菌株有效。IPM与MEM分别联合其他抗菌药物中,IPM与MEM联合SCF的协同率与相加率之和最高,IPM联合FOS的协同率与相加率之和最低。不是所有联合方案都有效,同一菌株不同联合方案的效果不同,同一联合方案对不同菌株效果也不同,两药间的剂量配比也很重要。 展开更多
关键词 联合药敏 部分抑菌浓度指数 耐碳青霉烯类肠杆菌 基因型 棋盘稀释法 联合用药
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大蒜素琼脂纸片扩散法联合药敏试验的可行性研究 被引量：5
2
作者 胡丽庆 孙定河 +2 位作者 王盛 翁幸鐾 史煜波 《中国卫生检验杂志》 CAS 2017年第6期767-770,共4页
目的探讨大蒜素琼脂纸片扩散法联合药敏试验的可行性。方法选取临床分离的非重复多重耐药菌40株,以棋盘稀释法、琼脂稀释法和纸片扩散法,分别检测大蒜素单独使用的MIC值,及与环丙沙星和庆大霉素的联合使用后这二种药物的MIC值和抑菌环... 目的探讨大蒜素琼脂纸片扩散法联合药敏试验的可行性。方法选取临床分离的非重复多重耐药菌40株,以棋盘稀释法、琼脂稀释法和纸片扩散法,分别检测大蒜素单独使用的MIC值,及与环丙沙星和庆大霉素的联合使用后这二种药物的MIC值和抑菌环直径的变化,同时判定大蒜素M-H平板联合药敏试验与棋盘法的符合性。结果大蒜素与环丙沙星和庆大霉素的联合使用可使环丙沙星与庆大霉素对MRSA、HLGR、CR-PM、CR-SM和CR-PAMIC值下降2倍~8倍,抑菌环直径增加3 mm^15 mm;大蒜素琼脂纸片扩散法联合药敏结果与棋盘法的符合率为100%。结论大蒜素琼脂纸片扩散法联合药敏结果与棋盘法结果一致且方法简便,稳定性好,可以适用于临床多耐药菌的联合药敏试验。 展开更多
关键词 大蒜素 琼脂稀释法 棋盘法 纸片扩散法 联合药敏试验
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EDTA-2Na联合抗菌药物对铜绿假单胞菌的体外抑菌及生物膜抑制作用研究 被引量：6
3
作者 廖文丽 孙瑶 +4 位作者 陈涛 喻凯航 徐雯雅 林婕 周铁丽 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期137-142,共6页
目的探讨乙二胺四乙酸二钠(ethylenediaminetetraacetic acid disodium,EDTA-2Na)联合抗菌药物对铜绿假单胞菌的体外抑菌及生物膜抑制作用。方法对临床分离的10株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌、8株黏菌素耐药铜绿假单胞菌和8株阿米卡星耐... 目的探讨乙二胺四乙酸二钠(ethylenediaminetetraacetic acid disodium,EDTA-2Na)联合抗菌药物对铜绿假单胞菌的体外抑菌及生物膜抑制作用。方法对临床分离的10株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌、8株黏菌素耐药铜绿假单胞菌和8株阿米卡星耐药铜绿假单胞菌,通过微量肉汤稀释棋盘法检测EDTA-2Na分别与亚胺培南、黏菌素和阿米卡星联用以及各自单用时对相应耐药菌株的最小抑菌浓度(minimal inhibititory concentration,MIC),并通过计算部分抑菌浓度指数(fractional inhibitory concentrationindex,FICI)评价联合抑菌效果;结晶紫生物膜试验检测EDTA-2Na分别与亚胺培南、黏菌素和阿米卡星联用及各自单用时对相应耐药菌株生物膜的抑制作用,通过测量A595值评价抑制生物膜效果。结果EDTA-2Na与亚胺培南、黏菌素和阿米卡星联用后对相应耐药菌株的抑菌作用表现为协同或相加,对生物膜也具有明显的协同抑制作用。结论EDTA-2Na联合抗菌药物对铜绿假单胞菌具有良好的体外抑菌作用及抑制生物膜作用。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 EDTA-2Na 微量肉汤稀释棋盘法 结晶紫生物膜试验
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万古霉素联合阿奇霉素对形成生物被膜耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的体外抗菌效果分析 被引量：5
4
作者 黄丽 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第15期119-122,共4页
目的 探讨体外万古霉素与阿奇霉素联合应用对形成生物被膜的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的抗菌效果。方法 使用头孢西丁纸片扩散法和MRSA胶乳凝集实验确定MRSA,采用刚果红培养基判断生物被膜的形成,通过肉汤稀释法将万古霉素和阿... 目的 探讨体外万古霉素与阿奇霉素联合应用对形成生物被膜的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的抗菌效果。方法 使用头孢西丁纸片扩散法和MRSA胶乳凝集实验确定MRSA,采用刚果红培养基判断生物被膜的形成,通过肉汤稀释法将万古霉素和阿奇霉素进行棋盘格联合药敏试验,测出不同浓度下的抑菌指数（FIC）,据此判定两药联用后所呈现出的相关效应。结果 万古霉素和阿奇霉素联用组最小抑菌浓度（MIC）明显低于各单药组,两药联用主要表现为相加作用（88.2%）和协同作用（11.8%）,无无关作用和拮抗作用。相加作用时FIC为0.5~1.0;协同作用时FIC≤0.5。结论 万古霉素联用阿奇霉素对生物被膜形成的MRSA具有明显的体外抑菌效果,可以指导临床有效地降低药物使用剂量,减少毒副作用。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 棋盘格稀释法 生物被膜 万古霉素/阿奇霉素
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棋盘稀释法在解脲脲原体药敏试验中的应用 被引量：4
5
作者 黄亚 郭晓奎 李擎天 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2010年第10期915-917,共3页
解脲脲原体是引起泌尿生殖道感染的重要病原体。目前使用的药敏试验方法即药敏卡法没有考虑样本中脲原体的实际含量而存在局限性。本研究将棋盘稀释法应用于解脲脲原体的药敏试验,可获得脲原体的准确耐药情况,有助于临床治疗中抗生素的... 解脲脲原体是引起泌尿生殖道感染的重要病原体。目前使用的药敏试验方法即药敏卡法没有考虑样本中脲原体的实际含量而存在局限性。本研究将棋盘稀释法应用于解脲脲原体的药敏试验,可获得脲原体的准确耐药情况,有助于临床治疗中抗生素的正确选择;同时,有利于控制耐药菌株的产生和在人群中的扩散。 展开更多
关键词 棋盘稀释法 解脲脲原体 药敏试验
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2种方法检测热毒宁与头孢哌酮钠/舒巴坦钠对广泛耐药鲍曼不动杆菌协同作用的比较 被引量：2
6
作者 李新 杨桂芳 +2 位作者 陈化禹 耿洁 贾志杰 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第6期723-725,共3页
目的观察微量肉汤棋盘稀释法与纸片扩散法检测体外环境下中药热毒宁联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠(SCF)对广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-AB)协同作用的结果,比较两者的符合性,以指导临床用药。方法筛选2015年该院住院患者感染的XDR-AB共12株,将... 目的观察微量肉汤棋盘稀释法与纸片扩散法检测体外环境下中药热毒宁联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠(SCF)对广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-AB)协同作用的结果,比较两者的符合性,以指导临床用药。方法筛选2015年该院住院患者感染的XDR-AB共12株,将菌株培养传代,先采用微量肉汤棋盘稀释法检测SCF和热毒宁单独及联合使用时的最低抑菌浓度(MIC),通过计算判断是否有协同作用,再使用纸片扩散法检测抑菌环直径和药物的协同作用。结果微量肉汤棋盘稀释法检测热毒宁与SCF联合用药时,与单独用药时相比,MIC均有不同程度下降,热毒宁与SCF联合用药时的抑菌浓度指数均小于或等于0.5,具有协同作用。纸片扩散法测定出热毒宁原液的抑菌环直径为10mm,不同XDR-AB菌株对SCF的抑菌环直径有所差异,其中5株为15 mm,3株为16 mm,4株为17 mm。但当热毒宁与SCF联合作用时,抑菌环直径扩大,12株也都出现了协同作用。结论体外环境下,热毒宁联合SCF对XDR-AB有很好的协同作用,2种方法结果一致,虽然纸片法更加简便,但结果判断带有一定主观性,需要有经验的人员操作。 展开更多
关键词 广泛耐药鲍曼不动杆菌 热毒宁 头孢哌酮钠/舒巴坦钠 微量肉汤棋盘稀释法 纸片扩散法
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