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人流术前3种扩宫方法的随机对照观察 被引量：1
1
作者 周明芳 陈小凤 李力 《重庆医学》 CAS CSCD 2004年第3期422-423,共2页
目的　探讨人工流产术前扩张宫颈的有效方法及途径。方法　将 90例早孕要求负压吸宫术终止妊娠的初孕妇女按随机表法分为 3组 :米索前列醇口服组及阴道后穹窿上药组各 30例 ,宫颈插管组 30例。药物组分别于施术前 3h口服及阴道后穹窿置... 目的　探讨人工流产术前扩张宫颈的有效方法及途径。方法　将 90例早孕要求负压吸宫术终止妊娠的初孕妇女按随机表法分为 3组 :米索前列醇口服组及阴道后穹窿上药组各 30例 ,宫颈插管组 30例。药物组分别于施术前 3h口服及阴道后穹窿置米索前列醇 6 0 0 μg ,宫颈插管组插入 1 6号橡胶导尿管 5cm于宫颈管内进行术前准备 ,观察各组有效宫颈扩张度 (≥7.0mm)比率 ,术中出血量 ,手术时间及副反应发生率。结果　 3组有效宫颈扩张度比率 ,以阴道后穹窿置药组显著高于口服及插管组 (P <0 .0 5 ) ,服药组与插管组相比无显著性差异 ;3组术中出血量比较 ,米索前列醇口服组与阴道上药组间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但宫颈插管组与此两组的术中出血量相比差异非常显著 (P <0 .0 1 ) ;手术时间以米索前列醇阴道上药组最短 ,宫颈插管组最长 ,但 3组间无统计学差异 ;用药后副反应发生率 ,宫颈插管组显著低于米索口服组及阴道上药组 (P <0 .0 5 ) ,米索口服组及阴道上药组间相比差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但口服组胃肠道反应发生率显著高于阴道上药组 ,而阴道上药组的术前出血率又显著高于其余两组 (P <0 .0 5 )。结论　米索前列醇阴道内置入是人工流产术前扩张宫颈的理想给药途径 。 展开更多
关键词 米索前列醇 人工流产 扩张宫颈
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分娩镇痛对初产妇产程的影响 被引量：73
2
作者 曹莉园 周盛萍 +2 位作者 龚云辉 朱彩蓉 周容 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期286-291,共6页
目的:探讨分娩镇痛对初产妇产程的影响。方法:回顾性分析2008年6月至2013年6月在四川大学华西第二医院经阴道分娩的1367例自然临产的初产妇资料。按是否实施分娩镇痛,分为镇痛组和非镇痛组,比较组间产程时限及宫口扩张等指标的差异,并... 目的:探讨分娩镇痛对初产妇产程的影响。方法:回顾性分析2008年6月至2013年6月在四川大学华西第二医院经阴道分娩的1367例自然临产的初产妇资料。按是否实施分娩镇痛,分为镇痛组和非镇痛组,比较组间产程时限及宫口扩张等指标的差异,并进行分层分析以排除待产过程中其他干预措施(人工破膜及缩宫素使用)对产程的影响。结果:1367例自然临产初产妇,各产程的平均值及上限值分别为第一产程8.3小时和16.0小时,第二产程44分钟和106分钟、总产程9.1小时和16.9小时;宫口扩张至6 cm时产程加速,产程曲线呈平滑上升趋势,无明显减速期。镇痛组第一产程(潜伏期、活跃期)、第二产程、总产程的平均时间均较非镇痛组显著延长(P<0.05);镇痛组、非镇痛组分别于宫口扩张至6 cm、5 cm时产程加速。分层分析显示,产程干预组及非干预组中,分娩镇痛均可延长第一产(潜伏期、活跃期),但对第二产程、第三产程的影响不一致。结论:实施分娩镇痛会减慢宫口的扩张,并延长第一产程。自然分娩产妇的产程曲线呈平滑上升趋势,无明显减速期。 展开更多
关键词 分娩镇痛 自然临产 产程 宫口扩张
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米索前列醇联合异丙酚在人工流产术中的应用 被引量：69
3
作者 高天旸 冯亦军 +2 位作者 吴穗军 邓向东 谢元媚 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期181-182,共2页
目的 :探讨早孕妇女应用异丙酚行无痛人工流产术前阴道放置米索前列醇对宫颈的扩张作用。方法 :选择自愿终止妊娠的早孕妇女 16 0例随机分 4组 ,于人工流产术前不同时间阴道放置不同剂量的米索前列醇 ,观察术中扩宫的难易程度、手术时... 目的 :探讨早孕妇女应用异丙酚行无痛人工流产术前阴道放置米索前列醇对宫颈的扩张作用。方法 :选择自愿终止妊娠的早孕妇女 16 0例随机分 4组 ,于人工流产术前不同时间阴道放置不同剂量的米索前列醇 ,观察术中扩宫的难易程度、手术时间及手术并发症。结果 :阴道放置米索前列醇组术中无阻力扩宫的例数均明显多于未放置米索前列醇组 (P<0 .0 1) ,手术时间亦明显缩短 (P<0 .0 1) ,麻醉药物用量减少 (P<0 .0 1) ,术中反应少 (P<0 .0 1)。术前 1～ 2小时阴道后穹窿放置米索前列醇 10 0 μg术前组阴道出血率与不全流产率较术前 3～ 4小时放药组及药量 2 0 0 μg组均明显减少 (P<0 .0 1)。结论 :术前 1～ 2小时阴道应用米索前列醇 10 0μg,可达到良好的宫颈扩张效果 ,有效提高手术质量 。 展开更多
关键词 米索前列醇 异丙酚 静脉麻醉 人工流产 宫颈扩张
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米索前列醇对非妊娠妇女宫颈扩张效果的观察 被引量：55
4
作者 李湘霞 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第20期2864-2865,共2页
目的：评价米索前列醇对非妊娠妇女宫颈扩张的效果。方法：将200例宫腔镜电切术病人随机分成3组：Ⅰ组80例，米索前列醇600μg分两次置入阴道后穹隆；Ⅱ组80例，米索前列醇400μg于术前日晓9时放置；Ⅲ组40例。米索前列醇600μg于手术日... 目的：评价米索前列醇对非妊娠妇女宫颈扩张的效果。方法：将200例宫腔镜电切术病人随机分成3组：Ⅰ组80例，米索前列醇600μg分两次置入阴道后穹隆；Ⅱ组80例，米索前列醇400μg于术前日晓9时放置；Ⅲ组40例。米索前列醇600μg于手术日晨6时舌下含化。观察宫颈扩张情况、术者对手术操作的满意率、手术并发症以及药物的副作用。结果：Ⅰ组病人全部无阻力通过9-11号Hegar氏扩张棒，术者操作的满意率为100．0％；Ⅱ组97．5％的病人可无阻力通过8．5-11号扩张棒，术者操作的满意率为97．5％；Ⅲ组75％的病人需扩张宫颈，术者操作的满意率为30.0％，与Ⅰ、Ⅱ组相比有显著性差异（P〈0．01）。无一例并发症发生，药物的副作用主要为轻微恶心、呕吐、腹痛、阴道流血、发热等。结论：米索前列醇600μg分两次放置以及400μg于术前日晚一次放置均可有效地扩张宫颈，其中400μg于术前日晚一次放置是宫腔镜电切术所需的最低有效剂量和最佳给药途径。 展开更多
关键词 米索前列醇 宫颁扩张 非妊娠妇女 宫腔镜电切术
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间苯三酚不同给药途径在宫腔镜手术前宫颈扩张效果的比较 被引量：27
5
作者 张宇迪 吴霞 +2 位作者 高丽丽 刘菊红 郝焰 《中国临床医生杂志》 2016年第2期53-54,共2页
目的探讨不同给药途径下间苯三酚在宫腔镜手术中宫颈扩张的效果。方法选择宫腔镜手术患者169例,随机分成静脉注射组和宫颈注射组,观察给药后两组的宫颈扩张程度、出血量、手术时间及药物不良作用。结果静脉给药组宫颈扩张程度要好于宫... 目的探讨不同给药途径下间苯三酚在宫腔镜手术中宫颈扩张的效果。方法选择宫腔镜手术患者169例,随机分成静脉注射组和宫颈注射组,观察给药后两组的宫颈扩张程度、出血量、手术时间及药物不良作用。结果静脉给药组宫颈扩张程度要好于宫颈注射组,且手术时间较短,差异有显著性(P<0.05),但两组的出血量差异无显著性,且所有病例无明显的不良反应。结论间苯三酚用于宫腔镜手术中的宫颈扩张效果肯定,不良反应小,且静脉注射的方法要优于宫颈注射,值得在临床应用。 展开更多
关键词 间苯三酚 静脉输液 宫颈注射 宫颈扩张
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产程观察中超声替代阴道指检的可行性研究 被引量：21
6
作者 姜燕 于健 +2 位作者 赵亚敏 李秀英 马良坤 《中国妇幼健康研究》 2018年第7期894-897,共4页
目的研究腹部联合会阴超声判定胎方位、宫口大小、胎先露最低点位置在产程观察中的应用,探讨超声检查能否替代传统"阴道指检"来监测产程进展。方法招募2015年11月至2016年10月于东阿县人民医院行阴道试产的孕妇100例。产程中... 目的研究腹部联合会阴超声判定胎方位、宫口大小、胎先露最低点位置在产程观察中的应用,探讨超声检查能否替代传统"阴道指检"来监测产程进展。方法招募2015年11月至2016年10月于东阿县人民医院行阴道试产的孕妇100例。产程中应用腹部联合会阴超声检查和阴道指检,对比二者判定胎方位的准确率;分析超声检查宫颈前后唇距离和阴道指检宫颈扩张的关系;分析超声检查的产程进展角度数与阴道指检评定的胎先露最低点位置的关系。结果二维超声检查和阴道指检的胎方位符合率分别为100.00%和74.76%,超声检查较优(χ~2=27.35,P<0.01)。超声检查与阴道指检评估宫颈扩张误差平均值为0.15±0.36cm(95%CI:0.09~0.21),绝对误差平均值为0.31±0.23cm(95%CI:0.27~0.35)。超声检查宫颈前后唇距离和阴道指检宫颈扩张呈线性关系,回归方程:Y阴道指检宫颈扩张值=1.03X-0.03(X:超声检查宫颈前后唇距离,R2=0.98,P<0.05)。超声测量的产程进展角度数与阴道指检检查评定的胎先露最低点位置也呈线性关系,回归方程:Y产程进展角度数=10.68X+100.78(X:胎先露最低点位置,R2=0.89,P<0.05)。结论经腹部联合会阴超声检查能替代阴道指检来监测产程进展。 展开更多
关键词 超声检查 产程监测 胎方位 宫颈扩张 产程进展角
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紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致宫颈扩张临床分析 被引量：15
7
作者 刘礼兰 尹满群 李瑞平 《中国医药科学》 2017年第8期91-93,192,共4页
目的探讨对宫颈机能不全导致宫颈扩张的孕产妇行紧急宫颈环扎术对分娩结局及胎儿存活率的临床疗效与意义。方法选择我院产科宫颈机能不全导致宫颈扩张产妇124例随机分为A、B两组。A组患者使用宫缩抑制药物进行保守治疗;B组在A组基础上... 目的探讨对宫颈机能不全导致宫颈扩张的孕产妇行紧急宫颈环扎术对分娩结局及胎儿存活率的临床疗效与意义。方法选择我院产科宫颈机能不全导致宫颈扩张产妇124例随机分为A、B两组。A组患者使用宫缩抑制药物进行保守治疗;B组在A组基础上联合紧急宫颈环扎术治疗。比较两组患者不同方法治疗后分娩时间、分娩方式及胎儿阿氏评分等相关指标。结果联合紧急宫颈环扎术手术B组患者足月生产人数显著多于保守治疗A组,分娩时未到足月患者人数显著少于A组(P<0.05),B组术后自然分娩人数51例,胎儿阿氏评分(8.6±0.41)分均显著高于保守治疗A组32例,(6.3±0.40)分(P<0.05)。结论对由于宫颈机能不全导致宫颈扩张的产妇行紧急宫颈环扎术能够可显著减少宫缩次数,延长胎龄,帮助胎儿在母体内进行更好的生长发育;对改善分娩结局,提高新生儿存活率具有重要意义。 展开更多
关键词 紧急宫颈环扎术 宫颈机能不全 宫颈扩张 临床疗效与意义
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间苯三酚在绝经期患者宫腔镜手术中的应用 被引量：16
8
作者 付凤仙 段华 +2 位作者 汪沙 张玉媛 王丛 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期137-140,共4页
目的探讨间苯三酚在绝经期患者宫腔镜手术中应用的可行性及安全性。方法 2016年6月～2018年6月选取首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心和航天中心医院妇产科176例绝经期患者,根据宫腔镜手术前宫颈预处理的方法分为间苯三酚组(n=... 目的探讨间苯三酚在绝经期患者宫腔镜手术中应用的可行性及安全性。方法 2016年6月～2018年6月选取首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心和航天中心医院妇产科176例绝经期患者,根据宫腔镜手术前宫颈预处理的方法分为间苯三酚组(n=84)和Foley尿管组(n=92),比较2组扩张宫颈时间、4.5 mm宫腔检查镜的镜体直接通过宫颈管的例数、术前并发症等。结果宫腔镜手术中无须扩宫,间苯三酚组54例,Foley尿管组60例,2组比较差异无显著性(χ~2=0.017,P=0.897)。间苯三酚组扩张宫颈管时间(20.6±7.5) s,Foley尿管组(21.8±8.0) s,2组比较差异无显著性(t=-1.024,P=0.307)。间苯三酚组术前均无腹痛、心率增快和(或)血压升高,Foley尿管组12例腹痛(P=0.000)、5例心率增快(P=0.037)和6例血压升高(P=0.019)。2组均无经尿道前列腺电切综合征、子宫穿孔、子宫出血、感染及静脉血栓等并发症发生。结论在充分评估患者手术风险的基础上,间苯三酚应用于绝经期患者宫腔镜手术前的宫颈预处理,疗效肯定,安全可行。 展开更多
关键词 间苯三酚 绝经期患者 宫颈扩张 宫腔镜手术
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紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致宫颈扩张临床分析 被引量：14
9
作者 郎爽 李玉岩 +1 位作者 杨真真 于晓辉 《医学与哲学（B）》 2013年第3期39-40,共2页
评估紧急宫颈环扎术在治疗宫颈机能不全致宫颈扩张病例中的疗效,选择2004年～2010年我院32周前宫颈机能不全致宫颈扩张患者共48例,其中治疗组30例采取宫颈环扎术联合宫缩抑制剂(硫酸镁),对照保胎组18例仅予宫缩抑制剂,分析两组疗效。两... 评估紧急宫颈环扎术在治疗宫颈机能不全致宫颈扩张病例中的疗效,选择2004年～2010年我院32周前宫颈机能不全致宫颈扩张患者共48例,其中治疗组30例采取宫颈环扎术联合宫缩抑制剂(硫酸镁),对照保胎组18例仅予宫缩抑制剂,分析两组疗效。两组在治疗后延长妊娠周数,34周及37周分娩率差异显著(P<0.05)。紧急宫颈环扎术及硫酸镁抑制宫缩治疗因宫颈机能不全致宫颈扩张较单纯使用宫缩抑制剂效果好,能有效延长孕周,降低流产、早产率。 展开更多
关键词 紧急宫颈环扎术 宫颈机能不全 宫颈扩张
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米索前列醇3种给药途径用于无痛人工流产术前扩张宫颈的疗效比较 被引量：15
10
作者 李琼 《中国药房》 CAS CSCD 2014年第12期1089-1091,共3页
目的：比较米索前列醇3种给药途径用于无痛人工流产术前扩张宫颈的疗效和安全性。方法：将159例自愿要求行无痛人工流产术终止妊娠的孕早期妇女按随机数字表法分为A、B、C组，每组53例，分别于术前3h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米... 目的：比较米索前列醇3种给药途径用于无痛人工流产术前扩张宫颈的疗效和安全性。方法：将159例自愿要求行无痛人工流产术终止妊娠的孕早期妇女按随机数字表法分为A、B、C组，每组53例，分别于术前3h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇0．4mg，并采用异丙酚2～3mg／kg麻醉，观察3组患者的宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量、镇痛效果及不良反应发生情况。结果：3组患者的宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量及镇痛效果比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。A、C组患者的恶心呕吐、腹泻发生率明显低于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）；3组患者术前阴道流血和腹痛的发生率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：无痛人工流产术前3h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇0．4mg用于扩张宫颈的疗效相似。舌下含服用药消化道不良反应发生率低，但对于含药感不好的患者可口服用药，而阴道用药则更适合于妊娠反应重、胃肠功能差的患者。临床用药时可根据患者的不同情况选择给药途径。 展开更多
关键词 米索前列醇 给药途径 无痛人工流产术 扩张宫颈 疗效 安全性
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双球囊导管和地诺前列酮栓促宫颈成熟和引产效果比较研究 被引量：14
11
作者 朱景萍 刘莉 +2 位作者 钟少平 周晓宇 葛嘉美 《中国现代医生》 2014年第14期152-155,共4页
目的比较宫颈扩张双球囊导管和地诺前列酮栓用于妊娠晚期促宫颈成熟的效果。方法回顾性分析足月妊娠、具有引产指征、宫颈Bishop评分≤5分的382例初产妇,其中球囊组200例和药物组182例,比较两组的促宫颈成熟效果及24 h内阴道分娩率,引... 目的比较宫颈扩张双球囊导管和地诺前列酮栓用于妊娠晚期促宫颈成熟的效果。方法回顾性分析足月妊娠、具有引产指征、宫颈Bishop评分≤5分的382例初产妇,其中球囊组200例和药物组182例,比较两组的促宫颈成熟效果及24 h内阴道分娩率,引产至阴道分娩所需时间。结果两组剖宫产率差异无统计学意义(25.5%vs 24.2%,P=0.67),药物组促宫颈成熟的效果高于球囊组(2.68±0.87 vs 2.44±0.74,P<0.01);药物组引产至阴道分娩时间低于球囊组[(17.13±2.56)h vs(19.86±2.96)h,P<0.01)];24 h内阴道分娩率两组无明显差别。结论两组引产方法均可提高宫颈不成熟孕妇阴道分娩率,对低评分宫颈不成熟的妊娠晚期患者,地诺前列酮栓促宫颈成熟效果优于双球囊导管。 展开更多
关键词 引产 宫颈扩张 双球囊导管 控释地诺前列酮栓 促宫颈成熟
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盐酸利托君联合紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果 被引量：13
12
作者 梁佩丽 霍雷 +1 位作者 张秀丽 陈银凤 《临床医学》 CAS 2017年第3期35-37,共3页
目的探讨宫颈机能不全患者接受盐酸利托君联合紧急宫颈环扎术治疗的临床效果。方法选取2013年4月至2015年9月的宫颈机能不全患者致宫颈扩张患者80例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组行保守治疗,观察组行... 目的探讨宫颈机能不全患者接受盐酸利托君联合紧急宫颈环扎术治疗的临床效果。方法选取2013年4月至2015年9月的宫颈机能不全患者致宫颈扩张患者80例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组行保守治疗,观察组行盐酸利托君联合紧急宫颈环扎术治疗,观察两组患者妊娠结局、分娩孕周及延长妊娠时间。结果观察组与对照组患者足月产率分别为57.50%、35.00%,活产率分别为87.50%、67.50%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩孕周与延长妊娠时间同对照组比较,均显著较长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸利托君联合紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全,可有效延长孕周,减少早产及流产发生概率,对改善妊娠结局有重要意义。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 宫颈扩张 宫颈环扎术 盐酸利托君 妊娠结局
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不同宫颈软化方法应用于绝经后患者宫腔镜手术前宫颈扩张的效果比较 被引量：13
13
作者 刘松君 陈琳琳 +4 位作者 石吟 朱光 潘炳 毕蓓蕾 吕雯 《浙江医学》 CAS 2022年第7期733-736,741,共5页
目的比较不同宫颈软化方法在绝经后患者宫腔镜手术前宫颈扩张的效果。方法选取2019年1月至2021年10月浙江省立同德医院收治的行宫腔镜手术的绝经后女性患者105例,分3种方法行术前宫颈软化。其中31例患者采用卡前列甲酯栓(商品名:卡孕栓)... 目的比较不同宫颈软化方法在绝经后患者宫腔镜手术前宫颈扩张的效果。方法选取2019年1月至2021年10月浙江省立同德医院收治的行宫腔镜手术的绝经后女性患者105例,分3种方法行术前宫颈软化。其中31例患者采用卡前列甲酯栓(商品名:卡孕栓)1 mg术前30 min塞阴道,为卡孕栓组;39例患者采用宫颈扩张棒(术前60 min常规宫颈消毒后由医生放置一次性宫颈扩张棒),为宫颈扩张棒组;35例患者采用间苯三酚(间苯三酚针80 mg术前10 min静脉推注),为间苯三酚组。观察并比较3组患者宫颈软化程度、无阻力通过金属宫颈扩张棒的直径、宫颈扩张时间、用药后患者腹痛腹胀等不良反应及阴道出血等并发症、心率变化、平均动脉压变化。结果卡孕栓组、宫颈扩张棒组、间苯三酚组患者宫颈软化良好的比例分别为64.5%、89.7%、91.4%。卡孕栓组患者宫颈软化不良的比例低于宫颈扩张棒组和间苯三酚组(均P<0.05)。卡孕栓组、宫颈扩张棒组、间苯三酚组患者无阻力通过金属宫颈扩张棒的直径分别为(6.9±0.4)、(7.0±0.2)、(7.0±0.2)mm,卡孕栓组患者无阻力通过金属宫颈扩张棒的直径小于宫颈扩张棒组、间苯三酚组(均P<0.05),而宫颈扩张棒组与间苯三酚组比较差异无统计学意义(P>0.05)。卡孕栓组、宫颈扩张棒组、间苯三酚组患者宫颈扩张时间分别为(67.1±7.7)、(62.2±5.5)、(61.7±6.2)s,卡孕栓组患者宫颈扩张时间长于宫颈扩张棒组、间苯三酚组(均P<0.05),而宫颈扩张棒组与间苯三酚组比较差异无统计学意义(P>0.05)。间苯三酚组无腹痛腹胀、阴道出血发生,卡孕栓组患者腹痛腹胀发生率高于宫颈扩张棒组(67.7%比35.9%,P<0.05)。宫颈扩张棒组阴道出血发生率高于卡孕栓组组(66.7%比41.9%,P<0.05)。卡孕栓组、宫颈扩张棒组、间苯三酚组患者宫颈软化前后心率增加幅度分别为(8.6±1.6)、(9.8±1.9)、(8.6±1.7)次/min,� 展开更多
关键词 宫腔镜 宫颈扩张 绝经女性
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阴道放置卡前列甲酯栓与米索前列醇宫颈预处理对宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术患者宫颈扩张和手术的影响 被引量：12
14
作者 付海霞 《中国医学创新》 CAS 2020年第2期137-140,共4页
目的:对比宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切手术前两种宫颈预处理方式对患者宫颈扩张和手术的影响。方法:采用分层抽样法抽选80例子宫黏膜下肌瘤患者纳入本研究,均于2014年3月-2019年3月接受宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术治疗,采用随机数字表法... 目的:对比宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切手术前两种宫颈预处理方式对患者宫颈扩张和手术的影响。方法:采用分层抽样法抽选80例子宫黏膜下肌瘤患者纳入本研究,均于2014年3月-2019年3月接受宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术治疗,采用随机数字表法将其分为参照组(n=40)和研究组(n=40)。在宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术治疗前,参照组实施阴道放置米索前列醇宫颈预处理,研究组实施阴道放置卡前列甲酯栓宫颈预处理。统计并比较两种术前预处理方式下宫颈扩张效果、围手术期相关指标情况以及药物不良反应和术后并发症发生情况。结果:研究组宫颈扩张宽度平均为(7.71±1.02)mm,大于参照组的(6.19±0.92)mm,差异有统计学意义(P<0.05);研究组宫颈扩张总有效率为97.50%,高于参照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、术后首次排气时间、住院时间均短于参照组,术中出血量少于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为7.50%,参照组为5.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率为2.50%,低于参照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术前,对子宫黏膜下肌瘤患者实施阴道放置卡前列甲酯栓宫颈预处理,可以较好地扩张宫颈宽度,缩短手术时间,减少术中出血量和术后并发症,利于患者术后快速恢复,并且不会增加药物不良反应,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 卡前列甲酯栓 米索前列醇 宫颈预处理 宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术 宫颈扩张
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药物联合无痛人工流产终止疤痕子宫早期妊娠的临床观察 被引量：12
15
作者 仰少君 《检验医学与临床》 CAS 2016年第A02期62-63,共2页
目的探讨米非司酮及米索前列醇联合无痛人流术终止疤痕子宫早期妊娠的促宫颈软化效果及药物不良反应等。方法将2014年1月至2015年6月在本院自愿要求行无痛人流术的疤痕子宫早孕妇女随机分为两组观察组（200例）和对照组（200例），两组... 目的探讨米非司酮及米索前列醇联合无痛人流术终止疤痕子宫早期妊娠的促宫颈软化效果及药物不良反应等。方法将2014年1月至2015年6月在本院自愿要求行无痛人流术的疤痕子宫早孕妇女随机分为两组观察组（200例）和对照组（200例），两组术前均禁食禁水6h，比较在术前1d服用米非司酮，术前1小时舌下含服米索前列醇400“g以及不服用任何药物。结果观察组镇痛效果，宫颈松弛度，手术时间，术中出血量，丙泊酚用量，苏醒时间以及人工流产综合反应发生率，不良反应等均优于对照组（P均〈0．05）。结论观察组能安全有效促宫颈软化，缩短手术时间及苏醒时间，减少术中出血量及丙泊酚用量，减少并发症的发生，药物联合无痛人工流产术终止疤痕子宫早期妊娠简单易行，效果好，副反应少，值得临床推广应用。 展开更多
关键词 无痛人流术 米非司酮 米索前列醇 疤痕子宫 早孕 扩张宫颈 不良反应
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昆布与米索前列醇对育龄妇女宫腔镜术前宫颈扩张效果的比较 被引量：12
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作者 张洪波 张毅 张英忠 《中国性科学》 2016年第8期52-55,共4页
目的:比较昆布与米索前列醇对于育龄妇女宫腔镜术前宫颈扩张的效果与安全性。方法:156例患者随机分成3组,昆布扩张组52例患者术前宫颈内口放置3mm昆布棒,米索前列醇扩张组52例患者术前阴道后穹窿处放置米索前列醇200μg,机械扩张组52例... 目的:比较昆布与米索前列醇对于育龄妇女宫腔镜术前宫颈扩张的效果与安全性。方法:156例患者随机分成3组,昆布扩张组52例患者术前宫颈内口放置3mm昆布棒,米索前列醇扩张组52例患者术前阴道后穹窿处放置米索前列醇200μg,机械扩张组52例患者术前使用Hegar扩张器扩张宫颈。结果:与阴道内置米索前列醇相比,昆布的使用增加了子宫和宫颈的长度,宫颈宽度没有增加。宫腔镜术后1个月子宫和宫颈的长度恢复到正常大小。机械扩张后的副反应是非常少的,昆布与米索前列醇引起的副反应是较多的。宫颈内置昆布棒在治疗后显著增加了宫颈管宽度。昆布扩张宫颈后需要额外宫颈扩张的病例数和额外扩张持续的时间与米索前列醇相比显著较少(P<0.05)。在置入宫颈扩张器时及置入后,昆布组患者的疼痛感均较米索前列醇组强烈(P<0.05)。结论:与阴道内置米索前列醇相比,宫腔镜术前昆布的应用是宫颈预处理中更为有效的手段,只是需要在使用前口服镇痛药。 展开更多
关键词 昆布 米索前列醇 宫颈扩张 宫腔镜术
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产程三维导航系统在产程研究及规范产程管理中的应用价值 被引量：9
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作者 石琪 朱文平 漆洪波 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期132-136,共5页
目的探讨产程三维导航系统在产程研究及产程规范管理中的应用价值。方法对2013年7-9月于重庆医科大学附属第一医院产科分娩的36例头位、单胎临产孕妇,应用产程三维导航系统测量其部分骨盆径线的肛查测量值和阴道检查测量值配对研究,测... 目的探讨产程三维导航系统在产程研究及产程规范管理中的应用价值。方法对2013年7-9月于重庆医科大学附属第一医院产科分娩的36例头位、单胎临产孕妇,应用产程三维导航系统测量其部分骨盆径线的肛查测量值和阴道检查测量值配对研究,测量宫口扩张及胎先露下降情况与助产士的人测值配对研究,分别完成了72对及69对测量,机测值对测量者保持盲法。结果骨盆出口前后径阴查测量值短于肛查测量值1 cm;机测胎先露位置高于人测位置,机测宫颈扩张值大于人测值,高年资助产士的符合度高于低年资助产士。结论应用产程三维导航仪,有助于深入研究产程,准确评估内骨盆径线及产房规范化培训、管理。 展开更多
关键词 宫颈扩张 产程三维导航系统 产程 骨盆内测量 阴道检查
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第一产程应用地西泮对产妇情绪、宫颈扩张以及分娩结局的干预效果 被引量：9
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作者 郑丹 连雪英 王晓君 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第1期257-259,262,共4页
目的 探讨地西泮注射液应用于产妇第一产程对其宫颈扩张程度、分娩结局和负性情绪方面的影响。方法 回顾性选取120例于恩泽妇产医院分娩的产妇列为研究样本,选取在第一产程采用地西泮,具有宫颈扩张条件较差、负性情绪较重的产妇60例为... 目的 探讨地西泮注射液应用于产妇第一产程对其宫颈扩张程度、分娩结局和负性情绪方面的影响。方法 回顾性选取120例于恩泽妇产医院分娩的产妇列为研究样本,选取在第一产程采用地西泮,具有宫颈扩张条件较差、负性情绪较重的产妇60例为观察组,另选取未采用任何药物辅助分娩,只采取基础劝慰等干预,临床症状与观察组较为相似的60例产妇归为对照组。比较2组干预后对产妇情绪、分娩结局和宫颈扩张程度的影响。结果 干预1h、12h、24h后,观察组焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评分均比对照组显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组Bishop宫颈成熟度相关维度宫口开大、宫颈软硬、宫口位置、宫颈管消失和胎先露均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组自然分娩率（83.33%）显著高于对照组（56.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,不良分娩结局率（11.67%）和对照组（10.00%）差异无统计学意义。结论 在产妇第一产程使用地西泮注射液可有效改善产妇宫颈整体成熟度,缓解产妇抑郁、焦虑等负性心理,且药物安全性较高,对其分娩结局无明显不良作用。 展开更多
关键词 第一产程 地西泮 宫颈扩张 分娩结局
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三种用药方案在无痛人工流产术前宫颈扩张效果的比较 被引量：8
19
作者 植枝福 蒋晓莉 +1 位作者 赵芳芳 岳锦春 《中国计划生育和妇产科》 2014年第8期55-58,共4页
目的比较3种不同用药方案在无痛人工流产术前扩张宫颈的效果。方法回顾性分析2007~2011年在广西医科大学第一附属医院计划生育门诊要求行无痛人工流产术终止早期妊娠的338例初孕妇女的临床资料。根据不同用药方案将受术者分为3组,A组11... 目的比较3种不同用药方案在无痛人工流产术前扩张宫颈的效果。方法回顾性分析2007~2011年在广西医科大学第一附属医院计划生育门诊要求行无痛人工流产术终止早期妊娠的338例初孕妇女的临床资料。根据不同用药方案将受术者分为3组,A组110例于人工流产术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,B组124例于术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,C组104例于术前3 h阴道放置米索前列醇400μg。观察受术者宫口扩张程度、手术时间、术中出血量、不良反应等。结果 B、C组宫颈扩张度优于A组,手术时间、术中出血量少于A组（P〈0.05）;C组药物不良反应发生率高于A、B组（P〈0.05）。结论无痛人工流产术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合手术前3 h阴道放置米索前列醇200μg与术前3 h阴道放置米索前列醇400μg均有良好的扩张宫颈作用,口服小剂量米非司酮联合阴道放置米索前列醇在无痛人工流产术前应用更能减少药物的不良反应。 展开更多
关键词 米非司酮 米索前列醇 宫颈扩张 无痛人工流产术
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空间定位系统与传统阴道指检监测宫颈扩张及胎头下降相关性研究 被引量：7
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作者 张敏 尹爱兰 +6 位作者 钟梅 黄晓莉 彭程 黎静 汪丽萍 王志坚 高云飞 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期160-164,共5页
目的探讨空间定位系统在宫颈扩张及胎头下降程度评估方面与传统阴道指检的相关性,以及利用空间定位系统评估产程进展速度。方法选择2014年1-5月在南方医科大学南方医院分娩的182例足月单胎、头先露、无妊娠合并症或并发症且处于分娩第... 目的探讨空间定位系统在宫颈扩张及胎头下降程度评估方面与传统阴道指检的相关性,以及利用空间定位系统评估产程进展速度。方法选择2014年1-5月在南方医科大学南方医院分娩的182例足月单胎、头先露、无妊娠合并症或并发症且处于分娩第一产程活跃期的健康孕产妇。分别应用低磁场空间定位系统与阴道指检监测宫颈扩张及胎头下降程度,比较两者的相关性并评估产程进展速度。结果 (1)误差分析:1宫颈扩张:空间定位系统与传统阴道指检测量平均值为(5.83±2.32)cm与(5.82±2.40)cm(P>0.05),绝对误差平均值为(0.21±0.14)cm。2胎头下降:空间定位系统与传统阴道指检测量平均值为(-1.40±1.47)cm与(-1.44±1.59)cm(P>0.05),绝对误差平均值为(0.32±0.24)cm;以1 cm间距分组,两指标误差及绝对误差均<0.5 cm。(2)线性回归分析:1宫颈扩张:Y阴道指检=1.03 X空间定位系统-0.19(R2=0.989,r=0.995,P<0.05)。2胎头下降:Y阴道指检=1.05 X空间定位系统+0.03(R2=0.939,r=0.969,P<0.05)。(3)产程进展速度:1以宫颈扩张程度分组:当宫颈扩张>6 cm时胎头下降均>-1 cm,且与宫颈扩张<6 cm时对应胎头下降程度间差异有统计学意义(P<0.05);2以胎头下降程度分组:当胎头下降>-1 cm时宫颈扩张均近似>6 cm,且当胎头下降介于(-1,0)cm时对应宫颈扩张程度与其他分组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论空间定位系统与传统阴道指检在产程监测方面呈高度相关,前者精确性更高,并且发现产程进展速度与既往有所不同。 展开更多
关键词 宫颈扩张 胎头下降 分娩 LABOR Pro系统 阴道检查 空间定位
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