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机械通气在心脏疾患中的应用 被引量:24
1
作者 王树云 宋志芳 +2 位作者 殷娜 谢伟 单慧敏 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2003年第B10期74-75,79,共3页
目的 探讨机械通气在心脏疾病中的应用价值。方法 对16例因各种心脏疾病所致严重心力衰竭和14例致命性心律失常引起的心跳骤停患者采用机械通气治疗。观察通气前后患者的心率、呼吸、血压、氧饱和度和血气分析等指标的变化,并与60例非... 目的 探讨机械通气在心脏疾病中的应用价值。方法 对16例因各种心脏疾病所致严重心力衰竭和14例致命性心律失常引起的心跳骤停患者采用机械通气治疗。观察通气前后患者的心率、呼吸、血压、氧饱和度和血气分析等指标的变化,并与60例非心脏疾病(以呼吸衰竭为主)的患者比较机械通气时间、脱机成功率、死亡率。结果16例急性左心衰组患者心率和呼吸明显减慢(P<0.05),血气分析各指标明显改善。急性左心衰组、致命性心律失常组、呼吸衰竭组的脱机成功率分别为81.3%、35.7%、41.6%;死亡率为18.8%、64.3%、58.3%。结论 及时进行机械通气不仅适宜于呼吸衰竭的抢救,也有利于心力衰竭的治疗,但必须采用适当的通气策略。 展开更多
关键词 机械通气 心脏疾病 临床应用 心律失常 心跳骤停 治疗
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较大强度及大强度间歇性运动在运动康复领域中的研究进展 被引量:19
2
作者 张海峰 《北京体育大学学报》 CSSCI 北大核心 2013年第8期61-66,共6页
传统的观点认为运动健身和康复宜采用中低强度。但最近的研究成果对较大强度运动在健身和康复领域有了很多新的认识。利用文献资料法分析近年来公开发表的以及在2013年第60届美国运动医学会年会交流的有关较大强度运动在健身和康复领域... 传统的观点认为运动健身和康复宜采用中低强度。但最近的研究成果对较大强度运动在健身和康复领域有了很多新的认识。利用文献资料法分析近年来公开发表的以及在2013年第60届美国运动医学会年会交流的有关较大强度运动在健身和康复领域应用的研究论文,重点综述较大强度运动的安全性和可接受性,以及在心脏疾病康复和减肥方面的干预效果。研究结果发现较大强度运动的安全性是有保障的,并且在提高心脏病以及肥胖人群的有氧能力、减脂方面具有很好的效果。初步确定较大强度运动在健身和康复领域也应该具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 较大强度运动 运动健身 运动康复 运动减肥 美国运动医学会 心脏病
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热毒理论在心系疾病中应用研究进展 被引量:11
3
作者 钟霞 焦华琛 李运伦 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2020年第6期152-155,共4页
"热毒"系"毒邪"范畴,是中医病因观的重要组分。近年来热毒理论已成中医领域研究的热点。该文立足"热毒",参阅相关文献,综述研究现状。梳理"心""热"关系脉络,为从"热毒"认... "热毒"系"毒邪"范畴,是中医病因观的重要组分。近年来热毒理论已成中医领域研究的热点。该文立足"热毒",参阅相关文献,综述研究现状。梳理"心""热"关系脉络,为从"热毒"认识心病提供依据。探寻"毒"之本质,有助于帮助我们更好地认识"热毒"及其产生。古今文献表明,热毒是心病发生的重要环节。探讨热毒理论与心系疾病的相关性,概述其辨治应用规律,拟为中医从"热毒"辨治心系疾病开拓思路。 展开更多
关键词 热毒 毒邪 心病 丁书文 辨证论治
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严世芸辨治心系疾病经验浅析 被引量:10
4
作者 冯其茂 杨爱东 +4 位作者 陈丽云 马文欢 徐燕 张家美 徐建 《上海中医药杂志》 2016年第9期1-5,共5页
介绍严世芸教授治疗心系疾病独特的临床思维及经验。以证候要素组合法为治疗思路;善调阴阳(尤其肾阴、肾阳);善调气血,常用补气活血和行气活血等治法,重视虫类药物;善调情志;重视扶正,尤其注重脾胃;疑难杂病采用经方"寒热气血补泻... 介绍严世芸教授治疗心系疾病独特的临床思维及经验。以证候要素组合法为治疗思路;善调阴阳(尤其肾阴、肾阳);善调气血,常用补气活血和行气活血等治法,重视虫类药物;善调情志;重视扶正,尤其注重脾胃;疑难杂病采用经方"寒热气血补泻融为一炉"而治等。并列举医案。 展开更多
关键词 心系疾病 中医临床思维 名医经验 严世芸
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严世芸辨治心系疾病临床经验 被引量:8
5
作者 程图 陈丽云 严世芸 《上海中医药杂志》 2019年第2期1-5,共5页
介绍严世芸教授治疗心系疾病的理论体系及治法方药。临床辨治心系疾病,强调权衡邪正、重视气血、兼顾五脏、调和阴阳;情志为先、汤液治疾、丸散策应、膏方固本为其治法特色;善用合方、对药、组药及虫类药。并举验案1则。
关键词 心系疾病 辨治明理 圆机活法 方药特色 名医经验 严世芸
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环状RNA:心脏疾病治疗的新靶点 被引量:8
6
作者 李根 柴璐 蒋雅楠 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期891-895,共5页
最新研究表明,环状RNA(circRNA)可能成为新的心脏疾病诊断和治疗靶点。本文综述其在心脏发育及多种心脏疾病中的作用及分子机制,提出糖尿病性心肌病中circRNA_010567和000203,心律失常中hsa_circ_025016,心肌梗死中circRNA_30741、心肌... 最新研究表明,环状RNA(circRNA)可能成为新的心脏疾病诊断和治疗靶点。本文综述其在心脏发育及多种心脏疾病中的作用及分子机制,提出糖尿病性心肌病中circRNA_010567和000203,心律失常中hsa_circ_025016,心肌梗死中circRNA_30741、心肌梗死相关环状RNA(circRNA MICRA)和circRNA Cdr1as,冠心病中hsa_circ_0124644、hsa_circRNA11783-2和circTCF25,心力衰竭中心脏相关环状RNA(circRNA HRCR)和mmu_circRNA_010567及心脏衰老中circRNA Foxo3均是潜在的诊断或治疗靶点,以期为重大心脏疾病的防治提供新思路。 展开更多
关键词 心脏疾病 环状RNA 生物标志物 治疗靶点
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磁共振T2 mapping技术在心脏疾病中的应用研究进展 被引量:3
7
作者 贾斯齐 颜春龙 +1 位作者 金宇华 齐先龙 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期145-150,共6页
心脏磁共振(cardiac magnetic resonance, CMR)成像因具有无创、无辐射、多参数、任意角度成像等特点,现已发展成为一种重要的影像检查方法。T2值因心肌中水浓度的改变而发生变化,T2值升高可能是心肌损伤的第一征兆,并且经常先于症状的... 心脏磁共振(cardiac magnetic resonance, CMR)成像因具有无创、无辐射、多参数、任意角度成像等特点,现已发展成为一种重要的影像检查方法。T2值因心肌中水浓度的改变而发生变化,T2值升高可能是心肌损伤的第一征兆,并且经常先于症状的出现而发生变化。T2 mapping以T2WI为基础,高质量获取心肌T2图像,并进行定量评估分析,弥补了传统MRI主观性评价的缺点,使诊断趋于客观精准化。T2 mapping自最初用于研究心肌缺血性疾病和心肌再灌注以来,已在临床和试验中陆续应用于各种以水肿、坏死和出血为特征的心肌损伤性疾病,如心肌炎、扩张型/肥厚型心肌病、围产期心肌病等,也有助于诊断心脏移植排斥反应及肿瘤治疗后/慢性肾脏病等产生的心脏受累等疾病。目前关于T2 mapping技术的研究较少,本文将总结国内外最新研究,对T2 mapping技术的原理及其在上述心脏疾病中的特异性临床应用进行归纳阐述,并对其今后的技术革新进行展望,为临床早期诊断心脏疾病提供新的方法与思路,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 心脏疾病 心肌水肿 心肌梗死 心肌炎 心肌病 T2定量成像 磁共振成像 早期诊断
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心内膜心肌活检在心脏疾病诊断与评估中的应用
8
作者 李通政 王正阳 +3 位作者 孙芳芳 胡洸瑜 陶凌 张富洋 《心脏杂志》 CAS 2024年第3期333-336,共4页
心内膜心肌活检(endomyocardial biopsy,EMB)是一种通过侵入性手术获取患者心内膜心肌组织的方法,最初主要用于监测异体心脏移植术后排斥反应,目前已发展为明确诊断和评估心肌炎、心肌病、药物相关的心脏毒性、淀粉样变性、贮存性疾病... 心内膜心肌活检(endomyocardial biopsy,EMB)是一种通过侵入性手术获取患者心内膜心肌组织的方法,最初主要用于监测异体心脏移植术后排斥反应,目前已发展为明确诊断和评估心肌炎、心肌病、药物相关的心脏毒性、淀粉样变性、贮存性疾病及心脏肿瘤等多种心脏疾病的重要手段。本文就EMB的发展、临床应用及注意事项进行总结。 展开更多
关键词 心脏疾病 心内膜心肌活检 临床方法
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从“心肾相关”论治慢性肾脏病伴心系病症
9
作者 祝昌昊 杨精华 +3 位作者 黄伟 王浩源 唐阁 王耀光 《山西大同大学学报(自然科学版)》 2024年第4期69-72,共4页
慢性肾脏病并见心系病症在肾病临床诊疗中较为常见。从心肾生理、病理两个方面进行辨证分析,揭示心肾生理机能上相互为用及病理状态下互相影响的机理。认为慢性肾脏病伴心系病症基本病机不离本虚标实、虚实夹杂,治疗时应分清脏腑、虚实... 慢性肾脏病并见心系病症在肾病临床诊疗中较为常见。从心肾生理、病理两个方面进行辨证分析,揭示心肾生理机能上相互为用及病理状态下互相影响的机理。认为慢性肾脏病伴心系病症基本病机不离本虚标实、虚实夹杂,治疗时应分清脏腑、虚实、主次,注重肾心同治,虚实异治,急则治标,缓则治本。临床实践证明,从“心肾相关”理论治疗慢性肾脏病并见心悸、胸痹、心衰、不寐等心系疾病能够取得良好疗效。 展开更多
关键词 心肾相关 慢性肾脏病 心系疾病 肾心同治
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细胞衰老在心脏疾病中的作用研究进展
10
作者 朱敏 孙阳 《医学综述》 CAS 2024年第1期1-6,共6页
细胞衰老是细胞周期停滞的生物学过程。衰老细胞具有复杂的衰老相关分泌表型(SASP),涉及一系列对细胞和组织生物学具有重要自分泌和旁分泌作用的促炎性细胞因子。细胞衰老、衰老细胞积累和SASP成分与诸多年龄相关的心脏疾病(如心肌纤维... 细胞衰老是细胞周期停滞的生物学过程。衰老细胞具有复杂的衰老相关分泌表型(SASP),涉及一系列对细胞和组织生物学具有重要自分泌和旁分泌作用的促炎性细胞因子。细胞衰老、衰老细胞积累和SASP成分与诸多年龄相关的心脏疾病(如心肌纤维化、心力衰竭、心肌梗死)存在重要关联,但衰老细胞在这些病理改变中的确切作用尚不清楚。此外,细胞衰老在其他重要病理过程(如心律失常、心肌重构)中的具体作用还有待进一步研究。因此,阐明细胞衰老及SASP成分在心脏疾病中复杂的作用机制对于寻找治疗心脏疾病的新靶点具有重要意义。 展开更多
关键词 心脏疾病 细胞衰老 衰老相关分泌表型
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MRI影像组学在心脏疾病中的研究进展 被引量:6
11
作者 伍希 唐玲玲 +4 位作者 胡云涛 贾清 刘念 黄小华 孙家瑜 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期113-116,共4页
影像组学从标准医学图像中高通量挖掘、提取并分析纹理特征,实现对不同疾病下心肌异质性的定量分析,从而提高心脏疾病诊断准确性、提供更精准治疗方案及评估疾病预后。作者围绕不同序列(包括电影磁共振成像、native T1 mapping、T1加权... 影像组学从标准医学图像中高通量挖掘、提取并分析纹理特征,实现对不同疾病下心肌异质性的定量分析,从而提高心脏疾病诊断准确性、提供更精准治疗方案及评估疾病预后。作者围绕不同序列(包括电影磁共振成像、native T1 mapping、T1加权成像、钆对比剂延迟增强序列等)的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像组学在心脏疾病中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 影像组学 纹理分析 磁共振成像 心脏疾病 缺血性心肌病
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基于心脏磁共振的左心房应变在心脏疾病中的应用进展 被引量:1
12
作者 王灵丽 冯馨仪 +2 位作者 张天悦 杨帆 李睿 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期179-183,共5页
左心房(left atrium,LA)功能与多种心脏疾病的发生发展、预后密切相关。近年来,随着后处理软件的成熟,心脏磁共振特征追踪技术(cardiac magnetic resonance feature tracking,CMR-FT)可对多种心脏疾病的LA心肌应变进行无创综合分析,克... 左心房(left atrium,LA)功能与多种心脏疾病的发生发展、预后密切相关。近年来,随着后处理软件的成熟,心脏磁共振特征追踪技术(cardiac magnetic resonance feature tracking,CMR-FT)可对多种心脏疾病的LA心肌应变进行无创综合分析,克服了单一LA体积测量的局限性,且LA心肌应变更能反映早期心功能障碍及预后情况。本文基于CMR-FT评估LA应变在各种心脏疾病的早期功能改变、危险分层、预后等方面的应用进展予以综述,旨在为进一步探索LA应变在心脏疾病的应用提供影像依据。 展开更多
关键词 心脏病 左心房 应变 心脏磁共振 磁共振成像 特征追踪技术
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Toll样受体与心脏疾病 被引量:4
13
作者 杨晶 姜德建 +2 位作者 张一帅 李元建 胡长平 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1121-1123,共3页
Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)是先天性免疫系统的重要受体,可识别不同的病原体,激活快速先天免疫反应。TLRs也可被宿主源性分子激活,不仅在免疫细胞表达,在内皮和心肌细胞也有高表达。大量研究表明,TLRs参与了心肌梗死、心力... Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)是先天性免疫系统的重要受体,可识别不同的病原体,激活快速先天免疫反应。TLRs也可被宿主源性分子激活,不仅在免疫细胞表达,在内皮和心肌细胞也有高表达。大量研究表明,TLRs参与了心肌梗死、心力衰竭、心肌炎等心脏疾病的发生和发展,被认为是先天性免疫和心脏疾病之间的重要联系。TLRs可能是心脏疾病防治的新靶点。 展开更多
关键词 TOLL样受体 先天性免疫 心脏疾病
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加强心脏康复医学教育以适应心脏疾病治疗技术的发展 被引量:5
14
作者 李寿霖 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第8期793-794,共2页
作者在文中阐述了心脏病介入治疗与心脏康复治疗同步进行的必要性,并对心脏康复医学教育的方法学进行了探讨。
关键词 心脏疾病 康复医学 教育
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从经气运行探究麻黄附子细辛汤治疗心系疾病机理与应用 被引量:5
15
作者 李记泉 闵冬雨 +3 位作者 贾连群 孟祥宇 韩知渊 杨关林 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第7期121-124,共4页
麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》,主治太少两感证,为阳虚外感的代表方。近年来,该方在心血管疾病方面的应用得到临床专家重视和推崇。该文基于《黄帝内经》《难经》,从经气运行角度探究麻黄附子细辛汤的生理基础、组方机理以及该方在心系... 麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》,主治太少两感证,为阳虚外感的代表方。近年来,该方在心血管疾病方面的应用得到临床专家重视和推崇。该文基于《黄帝内经》《难经》,从经气运行角度探究麻黄附子细辛汤的生理基础、组方机理以及该方在心系疾病的应用,意在挖掘该方背后深层的理论内涵,为准确的以本方为基础辨证用药治疗心系疾病提供了充分的理论依据。 展开更多
关键词 麻黄附子细辛汤 经气运行 心系疾病 机理与应用
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线粒体融合蛋白2在心血管疾病中的研究现状 被引量:4
16
作者 张洋洋 裴海峰 +4 位作者 段海霞 贾敏 王强 杨永健 陶凌 《心脏杂志》 CAS 2015年第2期224-228,共5页
线粒体是一个处于不断地融合与分裂过程中的动态细胞器。线粒体融合蛋白2(Mfn2)作为广泛分布于线粒体外膜和线粒体结合内质网膜上具有多重功能的蛋白,参与维持正常细胞功能。除了参与线粒体融合外,Mfn2还能够调节线粒体代谢、促进损伤... 线粒体是一个处于不断地融合与分裂过程中的动态细胞器。线粒体融合蛋白2(Mfn2)作为广泛分布于线粒体外膜和线粒体结合内质网膜上具有多重功能的蛋白,参与维持正常细胞功能。除了参与线粒体融合外,Mfn2还能够调节线粒体代谢、促进损伤线粒体的自噬、增强线粒体与内质网交流、维持内质网功能及通过调控线粒体外膜通透性和渗透性钙转运孔道的启闭参与细胞死亡过程等。另外,Mfn2基因还可通过调控Ras-Raf-ERK/MAPK和Ras-PI3K-Akt信号通路分别参与调控血管平滑肌细胞的增殖和凋亡过程。Mfn2的这一系列重要的生物学功能有助于其参与高血压、肺动脉高压、动脉粥样硬化、急性缺血/再灌损伤、扩张性心肌病、心肌肥大、心衰和肥胖糖尿病等多种心血管疾病的发生发展过程。研究Mfn2与心血管疾病的相关性也许能为临床提供一个心血管疾病潜在治疗的靶点。因此,本文将综述Mfn2在心血管疾病相关研究中的现状。 展开更多
关键词 线粒体融合蛋白2 内质网 线粒体自噬 心血管疾病
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BAG3蛋白在心脏疾病中的研究进展
17
作者 李丹 陈建淑 +2 位作者 谢亚斐 丁虹 张小卫 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期2017-2021,共5页
Bcl-2相关永生基因3(Bcl-2 associated athanogene 3,BAG3)是一种多功能的细胞保护蛋白,也被称为CAIR-1(CAI stressed-1)/Bis(BCL-2 interacting cell death suppressor)。BAG3在心肌和骨骼肌中高表达,发挥多种生理学功能,如维持Z盘的... Bcl-2相关永生基因3(Bcl-2 associated athanogene 3,BAG3)是一种多功能的细胞保护蛋白,也被称为CAIR-1(CAI stressed-1)/Bis(BCL-2 interacting cell death suppressor)。BAG3在心肌和骨骼肌中高表达,发挥多种生理学功能,如维持Z盘的稳定性、减少心肌细胞凋亡,调节蛋白质量控制系统、线粒体稳态以及心肌收缩力等。BAG3和扩张型心肌病、心力衰竭、限制型心肌病、Tako-Tsubo心肌病等多种心脏疾病的发病有关。调控其表达及相关信号通路可能为心脏疾病的诊断和防治提供新的可能性。但目前尚缺少对于BAG3在心脏疾病中的作用的系统阐述。该文综述了BAG3的基本结构和功能,以及相关调控机制,聚焦于BAG3在多种心脏疾病中的作用,以期为疾病的诊断和治疗提供相应的理论支持。 展开更多
关键词 BAG3 抗凋亡 自噬 肌节 心脏疾病 调控机制
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摄氧效率斜率:评价成人心肺功能储备的新指标 被引量:4
18
作者 李寿霖 孟申 +3 位作者 陈思远 张焱 雒生杰 刘杰 《中国康复理论与实践》 CSCD 2009年第7期668-670,共3页
目的探讨摄氧效率斜率(OUES)作为评价成人心肺功能储备指标的应用价值。方法对33名健康成人和31例心脏病患者采用症状限制性标准Bruce分级平板运动方案,同时测定摄氧量(VO2)、CO2排出量(VCO2)、峰值VO2、每分通气量(VE)、呼吸气体交换率... 目的探讨摄氧效率斜率(OUES)作为评价成人心肺功能储备指标的应用价值。方法对33名健康成人和31例心脏病患者采用症状限制性标准Bruce分级平板运动方案,同时测定摄氧量(VO2)、CO2排出量(VCO2)、峰值VO2、每分通气量(VE)、呼吸气体交换率(RER)。采用对数曲线拟合的方法,分析递增负荷运动试验中VO2与VE之间的关系,建立回归方程VO2=alog10VE+b,计算75%、90%、100%运动期间时的a值为75%OUES、90%OUES、100%OUES。同时测定无氧阈(VAT)和VAT点的CO2通气当量(VE/VCO2at VAT)。结果100%OUES、90%OUES和75%OUES平均值无显著性差异(F=0.212,P=0.809),75%OUES仅比100%OUES降低1.9%。100%OUES(r=0.836)、90%OUES(r=0.824)和75%OUES(r=0.777)均与峰值VO2呈显著正相关(均P<0.001)。VAT与峰值VO2呈显著正相关(r=0.878,P<0.001),而VE/VCO2at VAT与峰值VO2呈显著负相关(r=-0.584,P<0.001)。100%OUES与90%OUES(r=0.991)、75%OUES(r=0.945)均呈显著正相关(P<0.001)。结论OUES可以作为评价健康成人及心脏病患者的心肺储备功能的指标,而且75%OUES能够反映患者的心肺储备功能,为在亚极量运动水平评价心肺功能提供有价值的指标。 展开更多
关键词 摄氧效率斜率 健康成人 心脏疾病 心肺运动试验
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2022《EHRA/HRS/APHRS/LAHRS心血管疾病基因检测专家共识》要点解读
19
作者 洪葵 苏雨豪 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期163-167,共5页
遗传性心血管疾病是指由基因变异引起,符合孟德尔遗传规律的一系列心血管疾病,常表现出家族性聚集。相关疾病包括长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征等遗传性心律失常综合征,肥厚型心肌病、扩张型心肌病、致心律失常性心肌病等结构... 遗传性心血管疾病是指由基因变异引起,符合孟德尔遗传规律的一系列心血管疾病,常表现出家族性聚集。相关疾病包括长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征等遗传性心律失常综合征,肥厚型心肌病、扩张型心肌病、致心律失常性心肌病等结构性心肌病。随着基因筛查在临床中的应用,临床医生应该如何认识基因筛查的重要性和局限性2022《EHRA/HRS/APHRS/LAHRS心血管疾病基因检测专家共识》概述了基因检测的基本原则,并介绍了遗传性心律失常综合征、心肌病等疾病的基因检测现状,对临床工作具有重要指导意义。 展开更多
关键词 基因检测 遗传性心血管疾病 心律失常
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妊娠期行心内直视手术的体外循环管理策略 被引量:3
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作者 陈祥舟 肖颖彬 +2 位作者 郝嘉 文仁国 刘梅 《局解手术学杂志》 2017年第12期893-896,共4页
目的探讨妊娠期行心内直视手术的体外循环管理策略。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月我院4例妊娠期合并严重心脏病行心内直视手术患者的体外循环临床资料及术后孕妇与胎儿的随访情况。结果 4例患者中感染性心内膜炎1例,先天性心脏... 目的探讨妊娠期行心内直视手术的体外循环管理策略。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月我院4例妊娠期合并严重心脏病行心内直视手术患者的体外循环临床资料及术后孕妇与胎儿的随访情况。结果 4例患者中感染性心内膜炎1例,先天性心脏病合并感染性心内膜炎2例,风湿性心脏病1例;按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,Ⅲ级2例,Ⅳ级2例。手术为二尖瓣置换、三尖瓣成形2例,右冠状动脉右房瘘、主动脉瓣置换1例,动脉导管结扎加二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣置换、三尖瓣成形1例。体外循环时间85~287 min(中位数135 min),主动脉阻断时间52~178 min(中位数89 min),心脏手术时孕期25~32周(中位数29周)。术后随访1~16个月(中位数6个月);全组无孕妇死亡;足月剖腹产3例均存活,未发现畸形;1例胎死宫内,术后2 d自然流产。结论妊娠期行心脏手术是安全可行的,应针对孕期的生理特点,制定合理的体外循环计划,加强术中管理和监测,可有效提高孕妇和胎儿围术期存活率,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 妊娠期 心脏病 心内直视手术 体外循环
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