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新生儿低血糖脑损伤的临床研究 被引量:51
1
作者 毛健 陈丽英 +2 位作者 富建华 李娟 薛辛东 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期518-522,共5页
目的探讨低血糖脑损伤的临床表现与早期影像学特征,为诊断与预后判定提供依据。方法 6例入院时血糖为0.48~1.70 mmol/L。胎龄35周^+5至40周,出生体重1545~3900 g。均无窒息史、败血症、颅内感染、遗传代谢及内分泌性疾病。在入院24~4... 目的探讨低血糖脑损伤的临床表现与早期影像学特征,为诊断与预后判定提供依据。方法 6例入院时血糖为0.48~1.70 mmol/L。胎龄35周^+5至40周,出生体重1545~3900 g。均无窒息史、败血症、颅内感染、遗传代谢及内分泌性疾病。在入院24~48 h 完成 T1WI、T2WI 和DWI 磁共振扫描。结果 6例均有明显的临床表现,以惊厥、萎靡最为常见,其次为呼吸暂停,4例血糖正常时仍有惊厥发生。5例低血糖发生在生后6~53 h,1例在生后12 d。低血糖持续时间[(47.7±38.8)(4~96)]h,最低值[(1.05±0.44)(0.48~1.70)]mmol/L。首次 MRI 检查1例在生后15 d,余在生后2~5 d,受累部位为枕叶(6例)和顶叶(3例)皮层及皮层下白质:DWI 上表现为高信号6例,T1WI 为低信号4例,T2WI 高信号1例。3例在生后第2周接受第2次检查,1例 DWI 转为低信号,余信号正常;3例此时 T1WI 和 T2WI 分别表现为低信号和高信号,局部水肿明显减轻。1例3个月随访发育正常,未见顶枕部萎缩,但内囊后枝和视放射髓鞘化不良。结论枕顶叶是新生儿低血糖脑损伤的主要受累部位,DWI 可以早期反映脑损伤的改变。 展开更多
关键词 婴儿 新生 低血糖症 脑损害 慢性 磁共振成像
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心肺复苏后大鼠血清神经元特异性烯醇化酶、S100β蛋白对脑损伤诊断的价值 被引量:42
2
作者 马宇洁 杨兴易 +1 位作者 林兆奋 张雷 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2006年第4期335-337,共3页
目的观察大鼠心肺复苏后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白水平变化,确立CPR后脑损伤具有早期诊断价值的生化指标。方法选择成年雄性Sprague-Dawley大鼠50只,采用窒息合并冰氯化钾停跳液制备大鼠心跳骤停-心肺复苏模型。随机分... 目的观察大鼠心肺复苏后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白水平变化,确立CPR后脑损伤具有早期诊断价值的生化指标。方法选择成年雄性Sprague-Dawley大鼠50只,采用窒息合并冰氯化钾停跳液制备大鼠心跳骤停-心肺复苏模型。随机分为5组:对照组即假手术组10只,自主循环恢复(ROSC)后6、12、24、48h组各10只。停跳5min后开始心肺复苏,采用双抗体夹心酶联免疫分析法为对照组及ROSC后6、12、24、48h组进行动态观测血清中NSE、S100β蛋白水平变化。结果在ROSC后6、12、24、48h组的血液中NSE、S100β蛋白水平与对照组比较都有显著升高(P<0.05),但指标升高的时间和幅度并不一致。与对照组比较,血清NSE在24h时点、S100β蛋白在6h时点升高水平差异有极其显著性(P<0.01)。结论血清NSE、S100β蛋白水平可作为评价CPR后脑损伤具有早期诊断价值的指标。 展开更多
关键词 心肺复苏 脑损伤 神经元特异性烯醇化酶 S100Β蛋白
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氟对大鼠脑细胞DNA的损伤及诱导凋亡的作用 被引量:26
3
作者 陈军 陈学敏 +2 位作者 杨克敌 夏涛 谢虹 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期222-224,共3页
目的 探讨氟对大鼠脑细胞DNA的损伤作用及诱导凋亡的作用。方法 体内试验中 ,对照组大鼠腹腔注射蒸馏水 ,氟组大鼠注射氟化钠 ,染毒剂量为 2 0mg·kg- 1 ·d- 1 ;体外试验中 ,采用 5mmol/L氟化钠对急性分离的大脑神经细胞染毒... 目的 探讨氟对大鼠脑细胞DNA的损伤作用及诱导凋亡的作用。方法 体内试验中 ,对照组大鼠腹腔注射蒸馏水 ,氟组大鼠注射氟化钠 ,染毒剂量为 2 0mg·kg- 1 ·d- 1 ;体外试验中 ,采用 5mmol/L氟化钠对急性分离的大脑神经细胞染毒 2h后用单细胞凝胶电泳技术 (SCGE)研究氟对细胞DNA的损伤 (单链断裂 )。采用TUNEL法和流式细胞术 (FCM)检测细胞凋亡。结果 体内试验氟组大鼠大脑皮层神经细胞DNA损伤情况明显比对照组严重 ,Ridit值分别为 0 351和 0 639,体外试验对照组与氟组Ridit值分别为 0 650 1和 0 3844。TUNEL阳性细胞在氟组大鼠大脑皮层、海马及小脑颗粒细胞层均可见到 ,在对照组大鼠则很罕见。流式细胞术检测结果表明大脑皮层及海马神经细胞凋亡百分率氟组 (2 7 1 2± 3 0 8,34 97± 5 46)均高于对照组 (4 63± 0 98,5 35± 0 79) ,差异有极显著性意义。 展开更多
关键词 氟化钠 DNA损伤 脱噬作用 流式细胞术
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ICU颅脑损伤患者肺部感染现状分析 被引量:36
4
作者 阮城疆 丁黎明 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期809-810,共2页
目的分析ICU颅脑损伤患者肺部感染的发生率、感染类型、菌群变化等因素,探讨防范措施。方法对ICU内117例颅脑损伤患者进行医院感染调查。结果31例发生肺部感染,感染率为26.5%;由患者痰标本经细菌学检验分离出致病菌112株,阳性例数较多... 目的分析ICU颅脑损伤患者肺部感染的发生率、感染类型、菌群变化等因素,探讨防范措施。方法对ICU内117例颅脑损伤患者进行医院感染调查。结果31例发生肺部感染,感染率为26.5%;由患者痰标本经细菌学检验分离出致病菌112株,阳性例数较多的为革兰阴性菌,其敏感的抗菌药物为亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星;对耐亚胺培南/西司他丁革兰阳性球菌对万古霉素、复方新诺明敏感;真菌感染呈增多趋势,对氟康唑耐药增多至50.0%。结论医院感染有多重耐药、多重感染的特点,故应合理使用抗菌药物,建立严格的保护性隔离措施。 展开更多
关键词 肺部感染 颅脑损伤 ICU
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神经节苷脂联合神经生长因子对小儿脑损伤患者神经行为功能及临床疗效的影响 被引量:35
5
作者 朱骏 赵建华 《临床和实验医学杂志》 2017年第1期82-85,共4页
目的探讨神经节苷脂联合神经生长因子对小儿脑损伤患者神经行为功能及临床疗效的影响。方法选取2013年11月至2015年10月收治的小儿脑损伤患者共90例,随机分为对照组和观察组,每组各45例患儿,其中对照组患儿在常规治疗的基础上接受胞二... 目的探讨神经节苷脂联合神经生长因子对小儿脑损伤患者神经行为功能及临床疗效的影响。方法选取2013年11月至2015年10月收治的小儿脑损伤患者共90例,随机分为对照组和观察组,每组各45例患儿,其中对照组患儿在常规治疗的基础上接受胞二磷胆碱治疗,观察组患儿在常规治疗基础上接受神经节苷脂联合神经生长因子治疗,两组患者均持续治疗3周。对比分析两组患儿的症状改善时间、住院时间、神经行为功能评分和临床疗效。结果与对照组患儿相比,观察组患儿的临床改善时间以及住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经过治疗后,其神经行为功能评分均得到明显提高,且观察组患儿在治疗后第2周和第3周的评分明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);此外,观察组患儿的治疗总有效率(93.3%)明显高于对照组(75.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂联合神经生长因子能够有效改善脑损伤患儿的临床症状和神经行为功能,缩短住院时间,安全性高,在临床治疗小儿脑损伤过程中值得推广应用。 展开更多
关键词 小儿 脑损伤 神经节苷脂 神经生长因子 神经行为功能
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急性脑梗死脑损害的病理机制和中西医疗效观察 被引量:30
6
作者 任金生 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第5期14-16,共3页
目的阐述急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)脑损害的病理机制和观察化痰活血通络汤对ACI的疗效。方法174例病人分为治疗组(88例)和对照组(86例)。对照组行常规治疗和银杏叶提取物6ml加入生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml稀释后静... 目的阐述急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)脑损害的病理机制和观察化痰活血通络汤对ACI的疗效。方法174例病人分为治疗组(88例)和对照组(86例)。对照组行常规治疗和银杏叶提取物6ml加入生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml稀释后静滴,qd;治疗组在对照组的基础上加用化痰活血通络汤口服,1剂/d,分2次服。2组均治疗2周为1疗程,4周后判定疗效。结果治疗组总有效率92.05%,对照组总有效率76.75%,经统计分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取物合用化痰活血通络汤治疗ACI具有显著的疗效。 展开更多
关键词 急性脑梗死 脑损害 病理机制 银杏叶提取物 化痰活血通络汤
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人参皂甙抗缺血缺氧性脑损伤作用与抑制谷氨酸的释放有关 被引量:20
7
作者 吴新民 姜正林 +3 位作者 陈益仁 施建生 朱俐 段树民 《南通医学院学报》 2000年第4期346-348,共3页
目的 :探讨人参皂甙抗缺血缺氧性脑损伤作用是否与抑制谷氨酸的释放有关 ,为临床应用人参皂甙防治缺血缺氧性脑损伤提供理论依据。方法 :超微观察大鼠离体海马脑片缺氧时 CA1区锥体细胞结构及含谷氨酸的突触小泡 ;并在培养的小鼠皮质神... 目的 :探讨人参皂甙抗缺血缺氧性脑损伤作用是否与抑制谷氨酸的释放有关 ,为临床应用人参皂甙防治缺血缺氧性脑损伤提供理论依据。方法 :超微观察大鼠离体海马脑片缺氧时 CA1区锥体细胞结构及含谷氨酸的突触小泡 ;并在培养的小鼠皮质神经细胞观察模拟缺血时谷氨酸的释放。同时 ,观察人参皂甙对上述谷氨酸释放的影响。结果 :缺氧时海马 CA1区含谷氨酸的突触小泡明显减少甚至耗竭 ,培养的小鼠皮质神经细胞缺血时谷氨酸释放明显增加。使用人参皂甙对上述两种形式谷氨酸的释放均有明显抑制作用。结论 :人参皂甙抗缺血缺氧性脑损伤确实与抑制脑内谷氨酸释放有重要的关系。 展开更多
关键词 人参皂甙 谷氨酸 缺血缺氧性脑损伤 抑制作用
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血清髓鞘碱性蛋白、S100B及血气分析在早产儿脑损伤早期诊断中的价值 被引量:29
8
作者 裘艳梅 侯洪涛 +4 位作者 王炜 叶秀春 张会丰 李月梅 马素苓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期1306-1309,共4页
目的:探讨血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、S100B及血气分析在早产儿脑损伤早期诊断中的意义。方法:选择于我院住院治疗的95例早产儿作为研究对象,其中符合早产儿脑损伤诊断标准的病例45例作为实验组,无脑损伤的早产儿50例为对照组,所有病例分... 目的:探讨血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、S100B及血气分析在早产儿脑损伤早期诊断中的意义。方法:选择于我院住院治疗的95例早产儿作为研究对象,其中符合早产儿脑损伤诊断标准的病例45例作为实验组,无脑损伤的早产儿50例为对照组,所有病例分别在出生后第1天和第7天取动脉血查血气分析,并留取静脉血检测MBD和S100B。结果:实验组血气分析p H、PCO2、乳酸值、BE值和S100B蛋白、MBP的水平第7天与第1天存在明显差异,比较结果显示差异均有统计学意义,第1天分别比较各指标,实验组均高于对照组,比较结果差异均有统计学意义。结论:生后第1天检测动脉血气分析、S100B蛋白和MBP水平能够帮助早期诊断早产儿脑损伤。 展开更多
关键词 血清髓鞘碱性蛋白 S100B 血气分析 早产儿 脑损伤
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发育期大鼠高温致惊对其成年期惊厥性脑损伤的影响 被引量:26
9
作者 张国军 姜玉武 吴希如 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期88-91,共4页
目的 研究大鼠生后发育期惊厥对其成年后再次惊厥所致神经元损伤的影响。方法 选择生后早期 (15d)高热致惊厥、成年后 (生后 5 5d)再次卡因酸 (KA)致惊厥大鼠 (FK组 )模型 ,与单纯成年期卡因酸致惊厥大鼠 (K组 )比较 ,观察成年期惊厥... 目的 研究大鼠生后发育期惊厥对其成年后再次惊厥所致神经元损伤的影响。方法 选择生后早期 (15d)高热致惊厥、成年后 (生后 5 5d)再次卡因酸 (KA)致惊厥大鼠 (FK组 )模型 ,与单纯成年期卡因酸致惊厥大鼠 (K组 )比较 ,观察成年期惊厥后大鼠的学习、记忆、行为学改变 ,海马苔藓纤维发芽以及海马凋亡细胞数的变化。结果 成年期大鼠惊厥后 ,FK及K组大鼠惊厥发作的潜伏期差异无显著性 [(4 0± 6 )s与 (4 6± 6 )s,P >0 0 5 ]。Morris水迷宫测试平均寻找平台时间 ,FK组[(2 4 3± 2 7)s]、K组 [(16 9± 3 3)s]时间较单纯热性惊厥组 (F组 ) [(6 0± 2 0 )s]、对照组 (C组 )[(5 5± 2 3)s]明显延长 (P <0 0 1) ,而且FK组也明显长于K组 (P <0 0 1) ,F组与C组差异无显著性(P >0 0 5 )。海马齿状回颗粒细胞上层Timm染色强度 ,FK组 (中位数为 2 83)和K组 (中位数为 2 33)较F组 (中位数为 0 2 5 )明显增强 (P <0 0 1) ,而FK组明显强于K组 (P <0 0 5 )。成年期应用KA后3d ,FK组、K组大鼠海马凋亡细胞数 (中位数分别为 2 1 9、14 5 )较F组 (中位数为 0 7)大鼠明显增多(P <0 0 1) ,同时FK组凋亡细胞数显著多于K组 (P <0 0 1)。结论 尽管发育期大鼠热性惊厥不能导致海马神经元凋亡 ,但在第 展开更多
关键词 发热性惊厥 慢性脑损害 成年期 成长期
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幼年大鼠反复热性惊厥脑损伤的研究 被引量:28
10
作者 常杏芝 秦炯 吴希如 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2002年第6期439-442,T003,共5页
目的 观察反复热性惊厥在幼年大鼠引起的脑损伤。方法  6 5只 16d龄大鼠随机分为正常对照组、高热对照组和热性惊厥组 ,利用热水浴诱导惊厥模型。采用Morris水迷宫方法检测大鼠的空间学习记忆能力 ;采用尼氏染色、TUNEL染色和电镜方... 目的 观察反复热性惊厥在幼年大鼠引起的脑损伤。方法  6 5只 16d龄大鼠随机分为正常对照组、高热对照组和热性惊厥组 ,利用热水浴诱导惊厥模型。采用Morris水迷宫方法检测大鼠的空间学习记忆能力 ;采用尼氏染色、TUNEL染色和电镜方法观察神经元损伤情况。结果 热性惊厥组大鼠寻找平台潜伏期较正常对照组明显延长 [(8.33± 9.83)svs (4.0 0± 2 .96 )s],差异有显著性 (P <0 .0 1) ;尼氏染色未见明显异常 ;TUNEL染色显示惊厥组大鼠海马区阳性细胞数较正常对照组和高热对照组增加 (9.6 7± 5 .5 2vs 5 .0 8± 4 .12 ,9.6 7± 5 .5 2vs 3.17± 3.35 ) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;电镜观察惊厥组大鼠可见线粒体肿胀、嵴模糊或断裂、空泡形成等。结论 在未成年大鼠 。 展开更多
关键词 幼年大鼠 反复热性惊厥 脑损伤 学习记亿
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宫内感染与新生儿脑损伤 被引量:27
11
作者 石晶 母得志 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期767-770,共4页
宫内感染是导致新生儿脑损伤及神经系统功能障碍的重要危险因素。病毒、细菌和原虫可感染子宫腔并导致胎儿和新生儿脑损伤。炎症反应是宫内感染致新生儿脑损伤的重要致病因素,不同孕期宫内感染导致不同类型脑损害。临床医师应重视孕期... 宫内感染是导致新生儿脑损伤及神经系统功能障碍的重要危险因素。病毒、细菌和原虫可感染子宫腔并导致胎儿和新生儿脑损伤。炎症反应是宫内感染致新生儿脑损伤的重要致病因素,不同孕期宫内感染导致不同类型脑损害。临床医师应重视孕期宫内感染的预防,有必要进一步加强临床和基础研究,探索宫内感染致新生儿脑损伤的有效干预措施。 展开更多
关键词 宫内感染 脑损伤 新生儿
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尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效观察 被引量:26
12
作者 荣长泰 《临床合理用药杂志》 2013年第11期13-14,共2页
目的探讨尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效。方法将78例脑出血后缺血性脑损伤患者随机分为治疗组45例和对照组33例。治疗组予以尼莫地平口服治疗,对照组予以依达拉奉静脉注射治疗,比较2组临床疗效、神经功能缺损评分下降率... 目的探讨尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效。方法将78例脑出血后缺血性脑损伤患者随机分为治疗组45例和对照组33例。治疗组予以尼莫地平口服治疗,对照组予以依达拉奉静脉注射治疗,比较2组临床疗效、神经功能缺损评分下降率及不良反应发生率。结果治疗组总有效率为97.8%,高于对照组的78.8%;不良反应发生率为4.4%,低于对照组的12.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后神经功能损伤评分下降92%~100%,优于对照组的43%~74%。结论尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤疗效显著。 展开更多
关键词 尼莫地平 依达拉奉 脑损伤 缺血性 脑出血
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新生儿红细胞增多症与脑损伤的相关研究 被引量:25
13
作者 汤泽中 周丛乐 +3 位作者 王红梅 侯新琳 刘云峰 姜毅 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期845-849,共5页
目的研究新生儿红细胞增多症合并脑损伤的临床、影像学特征及其转归。方法分析2003年1月至2005年10月在我科住院的116例红细胞增多症患儿的临床特征,用颅脑超声、CT及MRI动态观察颅脑影像变化和脑血流变化,用近红外光谱分析测定脑氧合状... 目的研究新生儿红细胞增多症合并脑损伤的临床、影像学特征及其转归。方法分析2003年1月至2005年10月在我科住院的116例红细胞增多症患儿的临床特征,用颅脑超声、CT及MRI动态观察颅脑影像变化和脑血流变化,用近红外光谱分析测定脑氧合状态,并对22例中、重度病例进行3~12个月的随访。结果116例新生儿红细胞患儿中53例(45.7%)存在脑损伤,轻度31例、中度14例、重度8例。影像改变以不同范围、不同程度的缺血性损伤为主。脑损伤严重程度与红细胞增多症的持续时间、脑组织氧饱和度和脑血流异常有密切相关,经卡方检验和方差分析,显示差异有显著统计学意义(P<0.01)。而与治疗前的Hb和HCT升高程度关系不密切。随访发现中度病例(5/12)、重度病例(7/8)存在不同程度的神经系统发育异常。结论红细胞增多症容易造成脑缺血性损伤,部分病例能够影响到神经系统远期预后,以颅脑超声为主的影像检查为预后判断提供有用的方法。 展开更多
关键词 新生婴儿 红细胞增多症 脑损害 慢性 诊断显像
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脑缺血再灌注后线粒体氧化应激损伤的动态变化 被引量:25
14
作者 李强 翟宇 +2 位作者 张婷 陈荣富 孙晓江 《中国临床神经科学》 2014年第3期241-247,共7页
目的探讨脑缺血再灌注后线粒体氧化应激损伤的动态变化特点。方法利用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血模型,通过线粒体分离技术测定线粒体丙二醛、三磷酸腺苷、线粒体膜电位水平,应用Realtime PCR仪测定线粒体基因(线粒体DNA)拷贝数,分析... 目的探讨脑缺血再灌注后线粒体氧化应激损伤的动态变化特点。方法利用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血模型,通过线粒体分离技术测定线粒体丙二醛、三磷酸腺苷、线粒体膜电位水平,应用Realtime PCR仪测定线粒体基因(线粒体DNA)拷贝数,分析脑缺血再灌注后不同时间点缺血周围皮质线粒体的氧化应激水平及线粒体失功能的动态变化特点。结果①缺血再灌注后线粒体丙二醛水平呈渐进性增高,6 h为(4.61±0.83)nmol·mg-1 prot,72 h达(6.94±0.96)nmol·mg-1 prot,均较对照组显著升高(P<0.05);②缺血再灌注6 h后mtDNA拷贝数开始下降,24 h轻度回升,72 h显著下降水平为对照组的62%(P<0.01);③脑缺血再灌注后6 h线粒体三磷酸腺苷水平即显著下降,24 h出现短暂升高,再灌后72 h下降水平为对照组的42%(P<0.01);④荧光探针检测显示脑缺血再灌注后线粒体膜电位持续下降,再灌注后72h线粒体膜电位水平显著下降至对照组的43%(P<0.01)。结论线粒体损伤随缺血再灌注时间延长而呈渐进性加重,氧化应激损伤是构成其损伤的主要因素。缺血后脑组织线粒体存在短暂的内源性代偿修复机制,但不足以逆转氧化应激对线粒体的持续损伤。 展开更多
关键词 线粒体功能 缺血再灌注 氧化应激 线粒体损伤
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视觉保持测验常模的制定及试测 被引量:23
15
作者 唐秋萍 龚耀先 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 1992年第3期121-124,共4页
本文是 Benton 视觉保持测验(Visual Retention Test,简称 VRT)长沙常模制订及试测总结。用该测验的 C 式 A 法对长沙市15~64岁的正常人360名及脑损害病人30名进行了测试,分别制订了正确分、错误分的均数、百分位及划界分常模,并进行... 本文是 Benton 视觉保持测验(Visual Retention Test,简称 VRT)长沙常模制订及试测总结。用该测验的 C 式 A 法对长沙市15~64岁的正常人360名及脑损害病人30名进行了测试,分别制订了正确分、错误分的均数、百分位及划界分常模,并进行了信度和效度检验。 展开更多
关键词 常模 信度 效度 视觉保特测验
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神经元特异性烯醇化酶和S100蛋白评估心脏停搏患者复苏后脑损伤的研究 被引量:24
16
作者 缪文丽 李海玲 +4 位作者 王弘道 王军 刘宏 任红贤 林慧艳 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期749-752,共4页
目的观察血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100蛋白水平对心脏停搏(CA)患者心肺复苏(CPR)后脑损伤预后评估的价值。方法将25例CPR患者根据6个月时是否恢复意识分为两组。检测患者在自主循环恢复(ROSC)后2、12、24、48和72h的血... 目的观察血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100蛋白水平对心脏停搏(CA)患者心肺复苏(CPR)后脑损伤预后评估的价值。方法将25例CPR患者根据6个月时是否恢复意识分为两组。检测患者在自主循环恢复(ROSC)后2、12、24、48和72h的血清NSE和S100蛋白水平,分析两组在不同时间点NSE和S100蛋白水平之间的差异,并与健康对照组进行比较。描绘两种诊断方法的受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算曲线下面积进行分析。结果①意识未恢复组血清NSE水平在ROSC后12、48和72h,S100蛋白水平在ROSC后2、12、48和72h均明显高于意识恢复组(P均〈0.01)。②意识恢复组12h和24h的NSE水平与12h的S100蛋白水平均较健康对照组高(P均〈0.05);而意识未恢复组各时间点的NSE水平及12、48和72h的S100蛋白水平均较健康对照组增高显著(P〈0.05或P〈0.01)。③血清NSE和S100蛋白两种诊断方法曲线下面积分别为0.848(P=0.000)和0.896(P=0.000),对判断CA患者CPR后能否恢复意识具有较高的诊断意义。S100蛋白以0.165μg/L为临界值,ROSC后2h其敏感度、特异度、阳性预告率、阴性预告率及准确率最高,分别为94.4%、100.0%、100.0%、80.0%和95.5%,NSE以45.6μg/L为临界值,则以ROSC后48h各指标最满意,均达到100.0%。结论血清NSE和S100蛋白水平对评价CPR后患者的脑损伤程度及能否恢复意识具有诊断意义,两者联合动态观察,对严重而持续的脑损伤更有诊断价值。 展开更多
关键词 心肺复苏 脑损伤 S100蛋白 神经元特异性烯醇化酶
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芍药苷对LPS脑损伤模型小鼠氧化应激和能量代谢的影响 被引量:22
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作者 刘玲 邱相君 +3 位作者 和素娜 杨晖 王等 杨雪梅 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期2871-2875,共5页
该文主要研究芍药苷(paeoniflorin,Pae)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性脑损伤的保护作用。实验中将雄性Bal b/c小鼠随机分为正常组、模型组、芍药苷低及高剂量组4组。腹腔注射生理盐水或Pae(10,30 mg·kg-1)每日1次,连续6 d。第7天除... 该文主要研究芍药苷(paeoniflorin,Pae)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性脑损伤的保护作用。实验中将雄性Bal b/c小鼠随机分为正常组、模型组、芍药苷低及高剂量组4组。腹腔注射生理盐水或Pae(10,30 mg·kg-1)每日1次,连续6 d。第7天除正常对照组,其他组给药1 h后腹腔注射LPS(5 mg·kg-1),建立急性内毒素炎症模型,6 h后制备脑匀浆进行相关指标测定。比色法检测脑组织匀浆中的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)、过氧化氢(H2O2)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、Na+-K+-ATP酶以及Ca2+-Mg2+-ATP酶活力;Western blot法检测脑组织中HO-1,Nrf2蛋白表达水平。研究发现芍药苷可降低LPS脑损伤模型小鼠脂质过氧化物MDA水平,提高脑组织中SOD和GSH-Px活性,提高T-AOC,降低H2O2水平;提高SDH、Na+-K+-ATP酶以及Ca2+-Mg2+-ATP酶活力。与对照组相比,LPS模型组小鼠脑组织核内Nrf2蛋白水平轻度上调,诱导HO-1蛋白表达增加,芍药苷可明显激活Nrf2的核转位,并且显著上调HO-1蛋白水平。结果提示芍药苷减轻LPS诱导的小鼠急性炎症脑损伤,可能与其抗氧化作用以及改善能量代谢有关。 展开更多
关键词 芍药苷 脑损伤 脂多糖 氧化应激 血红素氧化酶-1
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早期康复训练治疗早产儿脑损伤的临床研究 被引量:20
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作者 高美哲 吴起 袁嫣然 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第7期633-634,共2页
目的探讨早期康复训练对早产儿脑损伤的治疗效果。方法脑损伤早产儿101例,分为干预组45例和对照组56例。对照组仅给予药物治疗,干预组在药物治疗同时进行早期康复训练。在患儿3、6、9、12月龄时进行发育评价。结果纠正胎龄40周时新生儿... 目的探讨早期康复训练对早产儿脑损伤的治疗效果。方法脑损伤早产儿101例,分为干预组45例和对照组56例。对照组仅给予药物治疗,干预组在药物治疗同时进行早期康复训练。在患儿3、6、9、12月龄时进行发育评价。结果纠正胎龄40周时新生儿行为神经测定(NBNA)评分两组间无显著性差异(P>0.05);3月龄时两组智力指数(MI)和发育商(DQ)无显著性差异;9、12月龄时有非常显著性差异(P<0.01);两组后遗症发生率有显著性差异(P<0.05)。结论早产儿脑损伤恢复期给予早期康复训练能促进其神经心理发育,降低后遗症发生。 展开更多
关键词 早期康复 早产 脑损伤
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外源性神经生长因子早期干预对减轻重度窒息新生儿脑损伤程度的临床研究 被引量:21
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作者 张喆 周伟 +2 位作者 卢伟能 荣箫 陈晓文 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期33-36,共4页
目的探讨外源性神经生长因子(NGF)早期干预对重度窒息新生儿脑损伤程度及血清髓鞘碱性蛋白(MBP)和酸性钙结合蛋白S-100的影响。方法将2007年1月至2009年10月广州市儿童医院新生儿重症监护室(NICU)收治的52例重度窒息复苏后的新生儿随机... 目的探讨外源性神经生长因子(NGF)早期干预对重度窒息新生儿脑损伤程度及血清髓鞘碱性蛋白(MBP)和酸性钙结合蛋白S-100的影响。方法将2007年1月至2009年10月广州市儿童医院新生儿重症监护室(NICU)收治的52例重度窒息复苏后的新生儿随机分为2组:常规对照组26例,即在对症支持处理的基础上使用脑蛋白水解物(脑活素)和胞二磷胆碱治疗;治疗组26例,在常规对照组的基础上尽早(生后24h内)应用鼠NGF治疗。另取同期无窒息正常足月新生儿10例作为正常对照。观察与比较两组重度缺氧缺血性脑病(HIE)的发生率以及治疗前后血清MBP、S-100的变化并进行行为神经评分测定。结果治疗组重度HIE的发生率与常规对照组比较,差异无统计学意义(23.08%vs38.46%,χ2=1.4444,P>0.05);两组间病死率比较,差异亦无统计学意义(3.85%vs7.69%,χ2=0.0000,P>0.05)。正常足月儿生后早期血清MBP为(1.68±0.85)μg/L,S-100为(1.291±0.66)μg/L。重度窒息复苏后新生儿血清MBP、S-100均显著升高。治疗组与常规对照组比较,在生后3d及生后7~8d时,血清MBP和S-100差异均具统计学意义,前者明显低于后者。生后7~8d和14~16d的行为神经评分<35分者所占百分比,治疗组(分别为40.00%和20.00%)与常规对照组(分别为70.83%和50.00%)比较,差异均具有统计学意义(χ2=4.7055,P<0.05;χ2=4.8640,P<0.05)。结论对重度窒息的新生儿,在对症支持治疗基础上尽早使用NGF能显著减轻缺氧缺血性脑损伤程度。 展开更多
关键词 窒息 脑损伤 神经生长因子 新生儿
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脑脊液和血清S100β蛋白、神经元烯醇化酶、sVCAM-1和NPY对重型手足口病患儿脑损害的评估价值 被引量:21
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作者 安闻 范维 何理 《临床和实验医学杂志》 2019年第5期501-504,共4页
目的分析血清与脑脊液中神经肽Y(NPY)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、可溶性血管内皮细胞载附分子(s VCAM-1)及S100β蛋白对重型手足口病患儿脑损害的评估价值。方法回顾性选取2013年8月至2018年8月由哈尔滨医科大学附属第一医院与哈尔... 目的分析血清与脑脊液中神经肽Y(NPY)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、可溶性血管内皮细胞载附分子(s VCAM-1)及S100β蛋白对重型手足口病患儿脑损害的评估价值。方法回顾性选取2013年8月至2018年8月由哈尔滨医科大学附属第一医院与哈尔滨市儿童医院诊治的74例重型手足口病患儿(观察组),根据诊断结果的不同,分为重症组(29例)与危重症组(45例),另同期选取30例无中枢神经系统感染的轻型手足口病患儿为对照组。采用放射免疫分析法测定并比较各组患儿脑脊液与血清中NPY水平,酶联免疫吸附试验法测定并比较患儿s VCAM-1水平,用电化学发光法测定并比较患儿S100β蛋白与NSE含量。结果观察组患儿脑脊液中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较对照组患儿均明显升高(P <0. 01)。观察组患儿血清中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较对照组患儿均明显升高(P <0. 01)。危重症组患儿脑脊液中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较重症组患儿均显著升高(P <0. 01)。危重症组患儿血清中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较重症组患儿均显著升高(P <0. 01)。结论 NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE在重型手足口病患儿血清与脑脊液中的水平显著升高,其与患儿病情严重程度密切相关,监测上述指标对预测患儿脑损害具有良好的评估价值。 展开更多
关键词 手足口病 脑损害 神经肽Y 可溶性血管内皮细胞载附分子 神经元特异性烯醇化酶 S100Β蛋白
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