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经皮椎体成形术联合骨水泥强化经皮椎弓根螺钉固定对严重骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效 被引量：41
1
作者 陈军平 邝立鹏 +2 位作者 王国寿 谭伟源 余杰锋 《广东医学》 CAS 2019年第24期3403-3408,共6页
目的比较经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)与经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合骨水泥强化经皮椎弓根螺钉固定(percutaneous pedicle screw fixation,PPSF)治疗严重骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(ost... 目的比较经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)与经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合骨水泥强化经皮椎弓根螺钉固定(percutaneous pedicle screw fixation,PPSF)治疗严重骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的围术期临床指标、解剖学指标及术后并发症。方法选取121例严重OVCF患者为研究对象,用随机数字表法分为A、B两组。A组(59例)行PKP术治疗,B组(62例)行PVP联合骨水泥强化PPSF术治疗。比较两组围手术期相关临床指标;术前、术后7 d、末次随访时疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分;伤椎前缘高度比、后凸Cobb角;术后7 d、末次随访时的Oswestry功能障碍指数问卷表评分(ODI)及JOA评分;术后并发症情况。结果A组手术时间、术中出血量、术中透视次数、首次下床活动时间及住院时间均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及末次随访时,两组VAS评分比较,差异有统计学意义(P>0.05);但术后7 d,B组VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d及末次随访时,两组ODI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组伤椎前缘高度比及后凸Cobb角较术前均改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组JOA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但末次随访时,A组评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PKP术治疗严重OVCF创伤小、操作简便、术后康复快。而PVP联合骨水泥强化PPSF术在早期缓解疼痛、恢复椎体高度、矫正后凸畸形方面优于PKP术。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 经皮椎体成形术 骨水泥 强化 经皮椎弓根螺钉固定 骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折
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骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉治疗老年重度骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效 被引量：3
2
作者 张国鹏 费成刚 张峰 《反射疗法与康复医学》 2022年第15期108-111,共4页
目的探讨老年重度骨质疏松性股骨转子间骨折患者选择骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)的疗效及安全性.方法选择2018年1月-2021年11月于本院接受手术治疗的63例老年重度骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,按照入院时患者病案... 目的探讨老年重度骨质疏松性股骨转子间骨折患者选择骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)的疗效及安全性.方法选择2018年1月-2021年11月于本院接受手术治疗的63例老年重度骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,按照入院时患者病案尾号奇偶数分为两组,观察组为奇数编号,对照组为偶数编号.对照组(n=31)采用PFNA治疗,观察组(n=32)采用骨水泥强化型PFNA治疗.对比两组患者手术指标、髋关节各方向活动角度及并发症发生情况.结果观察组患者术后下床、负重练习及骨折完全愈合时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者髋关节各方向活动角度比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者髋关节内收、外展、屈曲、外旋活动角度均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后出现并发症发生率为3.13%,低于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05).结论临床治疗老年重度骨质疏松性股骨转子间骨折可首选骨水泥强化型PFNA术式,能使其更早进行负重活动,恢复髋关节功能,且临床并发症少,值得推广应用. 展开更多
关键词 骨水泥强化 股骨近端防旋髓内钉 老年重度骨质疏松 股骨转子间骨折
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骨水泥强化椎弓根钉固定同伤椎植骨置钉联用治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果研究 被引量：1
3
作者 车远方 柴浩 李永成 《中外医疗》 2020年第28期55-57,共3页
目的探究骨水泥强化椎弓根钉固定同伤椎植骨置钉联用治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法将该院2016年1月—2019年12月间方便收集到的82例骨质疏松性胸腰椎骨折患者纳入试验,均接受骨水泥强化椎弓根钉固定与伤椎植骨置钉,为期2年... 目的探究骨水泥强化椎弓根钉固定同伤椎植骨置钉联用治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法将该院2016年1月—2019年12月间方便收集到的82例骨质疏松性胸腰椎骨折患者纳入试验,均接受骨水泥强化椎弓根钉固定与伤椎植骨置钉,为期2年的随访,分析其应用效果。结果该组患者随访期间骨密度T值(-2.80±0.31)SD明显优于术前骨密度T值(-3.78±0.27)SD(t=21.587,P<0.05);该组患者术前和随访期间VAS评分分别为(8.11±0.69)分、(1.42±0.31)分,伤椎前缘压缩率分别为(36.42±2.28)%、(9.11±1.79)%,伤椎后缘压缩率分别为(13.14±1.67)%、(4.23±1.11)%,椎管狭窄率分别为(36.69±3.70)%、(8.70±1.42)%,Cobb角分别为(33.48±5.39)°、(7.01±0.82)°,ODI分别为(61.21±8.11)%、(3.92±0.90)%,JOA分别为(7.73±2.50)分、(20.69±2.38)分,比较发现随访期间临床疗效指标均优于术前(t=80.086、85.315、40.236、63.955、43.965、63.578、34.000,P<0.05)。结论临床将骨水泥强化椎弓根钉固定联合伤椎植骨置钉用于骨质疏松性胸腰椎骨折患者的治疗,效果显著,可在很大程度上恢复伤椎椎体高度,缓解机体疼痛。 展开更多
关键词 骨水泥强化椎弓根钉固定 伤椎植骨置钉 骨质疏松性胸腰椎骨折 临床效果
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骨水泥强化型PFNA与普通PFNA治疗高龄股骨转子间骨折患者的效果对比 被引量：1
4
作者 倪进荣 张群虎 +2 位作者 张锦洪 王海虎 邓杰林 《中外医学研究》 2023年第8期40-43,共4页
目的:对比骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与普通PFNA治疗高龄股骨转子间骨折患者的效果。方法:选取2019年1月—2021年6月宿迁市第一人民医院收治的112例高龄股骨转子间骨折患者,通过随机数表法分为对照组和观察组,各56例。对照... 目的:对比骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与普通PFNA治疗高龄股骨转子间骨折患者的效果。方法:选取2019年1月—2021年6月宿迁市第一人民医院收治的112例高龄股骨转子间骨折患者,通过随机数表法分为对照组和观察组,各56例。对照组采用普通PFNA治疗,观察组采用骨水泥强化型PFNA治疗。比较两组术中出血量及手术时间,以及两组髋关节Harris评分及视觉模拟量表(VAS)评分,并比较两组术后并发症(髋关节疼痛、深静脉血栓、内固定松动)发生率、早期下床行走时间及骨折愈合时间。结果:两组的术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Harris评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS、Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月,两组VAS评分均较术前降低,Harris评分均较术前升高,且观察组VAS评分低于对照组,Harris评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后下地行走时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与普通PFNA治疗相比,骨水泥强化型PFNA治疗高龄股骨转子间骨折,固定牢靠,有利于术后骨折愈合,术后并发症少,可改善髋关节功能,提高满意度,更适合高龄股骨转子间骨折患者。 展开更多
关键词 骨水泥强化型 股骨近端防旋髓内钉 高龄股骨转子间骨折 术中出血量 手术时间
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空心带侧孔椎弓根螺钉灌注骨水泥强化内固定治疗老年腰椎退变性疾病的疗效观察 被引量：3
5
作者 姜泳 慈元 +2 位作者 迟晓飞 姚琦 杨茂伟 《中国实用医药》 2016年第32期79-81,共3页
目的 探讨应用空心带侧孔椎弓根螺钉灌注骨水泥强化内固定治疗老年腰椎退变性疾病的疗效。方法 34例老年腰椎退变性疾病患者,椎管减压后采用骨水泥强化空心带侧孔椎弓根螺钉系统进行内固定治疗。分别对患者术前和随访时的神经功能和生... 目的 探讨应用空心带侧孔椎弓根螺钉灌注骨水泥强化内固定治疗老年腰椎退变性疾病的疗效。方法 34例老年腰椎退变性疾病患者,椎管减压后采用骨水泥强化空心带侧孔椎弓根螺钉系统进行内固定治疗。分别对患者术前和随访时的神经功能和生活能力进行评估。结果 本组患者共使用空心带侧孔椎弓根螺钉214枚,每个螺钉注入骨水泥量为1.2-2.0 ml,平均注入骨水泥1.5 ml,术中无骨水泥渗漏,术后复查影像学资料,骨水泥填充良好,无渗漏。患者术后随访13-38个月,平均随访20个月。34例患者术后1年复查均骨性融合,内固定物无松动。患者术前1 d、术后7 d、术后3个月视觉模拟评分法（VAS）评分为（7.00±1.19）、（3.52±0.47）、（3.34±0.48）分,Oswestry功能障碍评分（ODI）评分为（0.68±0.21）、（0.31±0.05）、（0.28±0.09）分。术后7 d患者的VAS评分及ODI评分与术前1 d比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后3个月与术后7 d VAS评分及ODI评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 对于伴骨质疏松症的老年腰椎退变性疾病患者,应用空心带侧孔椎弓根螺钉灌注骨水泥强化内固定,能增强椎弓根螺钉的稳定性,防止螺钉的松动、拔出或脱位,有助于临床疗效的改善和保持。 展开更多
关键词 空心带侧孔椎弓根螺钉 骨水泥强化内固定 老年腰椎退变性疾病
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骨水泥强化椎弓根钉内固定术对老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效 被引量：15
6
作者 黄晓东 陈昌红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第22期2813-2816,2821,共5页
目的 探讨骨水泥强化椎弓根钉内固定术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法 将2015年3月至2020年4月南京中医药大学江阴附属医院收治确诊为老年骨质疏松性胸腰椎骨折的患者90例随机分为对照组(n=45,经伤椎椎弓根钉内固定术治... 目的 探讨骨水泥强化椎弓根钉内固定术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法 将2015年3月至2020年4月南京中医药大学江阴附属医院收治确诊为老年骨质疏松性胸腰椎骨折的患者90例随机分为对照组(n=45,经伤椎椎弓根钉内固定术治疗),联合组(n=45,骨水泥强化+经伤椎椎弓根钉内固定术治疗)。对比两组疼痛缓解时间、下床活动时间、住院时间和骨折愈合时间;术后疼痛程度(VAS评分)变化;伤椎椎体前缘高度压缩率及Cobb角变化;腰椎功能(ODI评分)变化和术后6个月内并发症发生率。结果 联合组术后在疼痛缓解、平均住院、下床活动及骨折愈合时间均少于对照组,联合组患者术后1 d,术后1、2周、术后1个月VAS评分均低于对照组,联合组患者术后1周、术后3、6个月伤椎椎体前缘高度压缩率均低于对照组,联合组术后3个月和6个月ODI评分均低于对照组,联合组术后6个月并发症率低于对照组(P <0.05)。结论 骨水泥强化联合椎弓根钉内固定术可明显缓解患者术后疼痛,进一步缩短康复时间,矫正患者脊柱畸形,有助于腰椎功能恢复且降低术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 骨水泥强化 椎弓根钉内固定术 骨质疏松症 胸腰椎骨折
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