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机械通气中呼吸力学关系的理论分析
被引量：
3
1
作者
武云珍
盖娜
+1 位作者
胡文才
郭海生
《中华危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第11期1405-1408,共4页
机械通气作为非生理性的通气方式,会对呼吸力学带来很大影响。人工气道最大的问题是给呼吸通路带来额外的气道阻力,通过欧姆定律可以发现其导致的吸气压力下降损耗与呼气压力释放延迟。对于肺部不同部位来讲,正压通气会造成不同的力学状...
机械通气作为非生理性的通气方式,会对呼吸力学带来很大影响。人工气道最大的问题是给呼吸通路带来额外的气道阻力,通过欧姆定律可以发现其导致的吸气压力下降损耗与呼气压力释放延迟。对于肺部不同部位来讲,正压通气会造成不同的力学状态;通过设定单位面积的胸部或膈肌部位,采用基本力学的方法,可以发现跨肺压、跨胸壁压、跨肺胸压、跨膈肌压、跨肺膈压、胸腔内压、平台压、驱动压的形成及影响因素。吸气驱动引起的肺部压力梯度,在自主呼吸与机械通气时存在明显区别;根据驱动过程可以发现,生理状态下的自主呼吸,其压力梯度从外周向中心传递,对肺组织起到牵拉作用;无自主呼吸下的正压通气,其压力梯度是从中心向外周传递,对肺组织起到推挤作用;而有自主呼吸的正压通气可以分为两个阶段,第一个阶段为吸气触发努力至触发灵敏度前,与生理状态下的自主吸气相似,这个阶段的压力梯度是自外周向中心,但这个阶段时间极短;第二个阶段为吸气触发达触发灵敏度后呼吸机行正压送气过程,压力梯度是患者自主吸气的牵拉与呼吸机正压通气的推挤共同作用形成的,在压力的分配传递上有一定的互补性,尤其对于非生理状态的正压通气而言。所以,通过这些基本力学分析,临床医务人员可以更系统地理解机械通气对呼吸力学的影响。
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关键词
机械通气
呼吸力学
自动导管补偿
正压通气
原文传递
自动正压通气对OSAHS患者睡眠体位及翻身频率的影响
2
作者
张涛
刘吉祥
+1 位作者
王林
杨相立
《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》
2023年第5期358-361,共4页
目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者不同睡眠体位及翻身频率特点,进一步探讨自动正压通气(automatic positive airway pressure,APAP)对OSAHS患者睡眠体位及翻身频率影响。...
目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者不同睡眠体位及翻身频率特点,进一步探讨自动正压通气(automatic positive airway pressure,APAP)对OSAHS患者睡眠体位及翻身频率影响。方法选取在我院行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)且符合入选标准的OSAHS患者及正常人群共149例,分析各组不同睡眠体位占总睡眠时间比例及翻身频率特点,OSAHS患者中同期行APAP治疗共58例,统计学分析治疗前、后睡眠体位及翻身频率变化。结果OSAHS患者翻身频率较正常组均明显提高;仰卧位时间占比中,重度OSAHS患者高于轻、中度患者,左、右卧位时间占比中,各组间无明显差异。正常组内仰卧位时间占比高于左、右卧位,轻度组内仰卧位时间占比高于左卧位,中度组内仰卧位及右侧卧位时间占比高于左侧卧位,重度组内不同睡眠体位时间占比均存在差异。经APAP治疗后,OSAHS患者翻身频率均明显降低,轻、中度OSAHS患者左侧卧位时间占比升高,右侧卧位时间占比下降。结论重度OSAHS患者仰卧位时间占比较高,随着OSAHS病情加重,患者右侧卧位时间占比逐渐增加,为减轻睡眠阻塞程度,OSAHS患者睡眠翻身频率会明显提高。APAP治疗不仅降低OSAHS患者翻身频率,还能够调整轻、中度患者侧卧位睡姿更加均衡。
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关键词
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
自动正压通气
翻身频率
睡眠体位。
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职称材料
自动持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析
被引量：
1
3
作者
张子淳
《世界睡眠医学杂志》
2019年第7期991-993,共3页
目的:探讨自动持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法:选取2017年5月至2019年4月期间重庆市合川区人民医院诊治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例作为研究对象,以随机分配的方式分为对照组和观察组,每组3...
目的:探讨自动持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法:选取2017年5月至2019年4月期间重庆市合川区人民医院诊治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例作为研究对象,以随机分配的方式分为对照组和观察组,每组30例。即对照组患者使用常规手术治疗,观察组使用自动持续正压通气治疗,比较各组患者治疗疗效。结果:对照组总有效率为86.67%,观察组为96.67%,各数据间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心脏功能、血管内皮功能较优于对照组,各数据间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心率为(68±5)次/min、PVR为(1.1±0.1);对照组患者心率为(88±10)次/min、PVR为(1.7±0.6)。结论:针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,自动持续正压通气治疗模式能够在增强患者治疗总有效率的同时,改善机体心脏功能和血管内皮功能,应加大推广力度。
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关键词
自动持续正压通气
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
总有效率
心脏功能
血管内皮功能
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职称材料
题名
机械通气中呼吸力学关系的理论分析
被引量：
3
1
作者
武云珍
盖娜
胡文才
郭海生
机构
山东省东营市人民医院重症医学科
东营市河口区人民医院急诊科
东营市河口区中医院呼吸内科
山东省东营市人民医院呼吸内科
出处
《中华危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第11期1405-1408,共4页
基金
山东省自然科学基金(ZR2014HM040)。
文摘
机械通气作为非生理性的通气方式,会对呼吸力学带来很大影响。人工气道最大的问题是给呼吸通路带来额外的气道阻力,通过欧姆定律可以发现其导致的吸气压力下降损耗与呼气压力释放延迟。对于肺部不同部位来讲,正压通气会造成不同的力学状态;通过设定单位面积的胸部或膈肌部位,采用基本力学的方法,可以发现跨肺压、跨胸壁压、跨肺胸压、跨膈肌压、跨肺膈压、胸腔内压、平台压、驱动压的形成及影响因素。吸气驱动引起的肺部压力梯度,在自主呼吸与机械通气时存在明显区别;根据驱动过程可以发现,生理状态下的自主呼吸,其压力梯度从外周向中心传递,对肺组织起到牵拉作用;无自主呼吸下的正压通气,其压力梯度是从中心向外周传递,对肺组织起到推挤作用;而有自主呼吸的正压通气可以分为两个阶段,第一个阶段为吸气触发努力至触发灵敏度前,与生理状态下的自主吸气相似,这个阶段的压力梯度是自外周向中心,但这个阶段时间极短;第二个阶段为吸气触发达触发灵敏度后呼吸机行正压送气过程,压力梯度是患者自主吸气的牵拉与呼吸机正压通气的推挤共同作用形成的,在压力的分配传递上有一定的互补性,尤其对于非生理状态的正压通气而言。所以,通过这些基本力学分析,临床医务人员可以更系统地理解机械通气对呼吸力学的影响。
关键词
机械通气
呼吸力学
自动导管补偿
正压通气
Keywords
Mechanical
ventilation
Respiratory
mechanics
automatic
tube
compensation
positive pressure ventilation
分类号
R459.7 [医药卫生—急诊医学]
原文传递
题名
自动正压通气对OSAHS患者睡眠体位及翻身频率的影响
2
作者
张涛
刘吉祥
王林
杨相立
机构
天津市人民医院耳鼻咽喉头颈外科
出处
《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》
2023年第5期358-361,共4页
文摘
目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者不同睡眠体位及翻身频率特点,进一步探讨自动正压通气(automatic positive airway pressure,APAP)对OSAHS患者睡眠体位及翻身频率影响。方法选取在我院行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)且符合入选标准的OSAHS患者及正常人群共149例,分析各组不同睡眠体位占总睡眠时间比例及翻身频率特点,OSAHS患者中同期行APAP治疗共58例,统计学分析治疗前、后睡眠体位及翻身频率变化。结果OSAHS患者翻身频率较正常组均明显提高;仰卧位时间占比中,重度OSAHS患者高于轻、中度患者,左、右卧位时间占比中,各组间无明显差异。正常组内仰卧位时间占比高于左、右卧位,轻度组内仰卧位时间占比高于左卧位,中度组内仰卧位及右侧卧位时间占比高于左侧卧位,重度组内不同睡眠体位时间占比均存在差异。经APAP治疗后,OSAHS患者翻身频率均明显降低,轻、中度OSAHS患者左侧卧位时间占比升高,右侧卧位时间占比下降。结论重度OSAHS患者仰卧位时间占比较高,随着OSAHS病情加重,患者右侧卧位时间占比逐渐增加,为减轻睡眠阻塞程度,OSAHS患者睡眠翻身频率会明显提高。APAP治疗不仅降低OSAHS患者翻身频率,还能够调整轻、中度患者侧卧位睡姿更加均衡。
关键词
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
自动正压通气
翻身频率
睡眠体位。
Keywords
obstructive
sleep
apnea
hypopnea
syndrome
automatic
positive pressure ventilation
turnover
frequency
sleep
position.
分类号
R766 [医药卫生—耳鼻咽喉科]
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职称材料
题名
自动持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析
被引量：
1
3
作者
张子淳
机构
重庆市合川区人民医院
出处
《世界睡眠医学杂志》
2019年第7期991-993,共3页
文摘
目的:探讨自动持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法:选取2017年5月至2019年4月期间重庆市合川区人民医院诊治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例作为研究对象,以随机分配的方式分为对照组和观察组,每组30例。即对照组患者使用常规手术治疗,观察组使用自动持续正压通气治疗,比较各组患者治疗疗效。结果:对照组总有效率为86.67%,观察组为96.67%,各数据间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心脏功能、血管内皮功能较优于对照组,各数据间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心率为(68±5)次/min、PVR为(1.1±0.1);对照组患者心率为(88±10)次/min、PVR为(1.7±0.6)。结论:针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,自动持续正压通气治疗模式能够在增强患者治疗总有效率的同时,改善机体心脏功能和血管内皮功能,应加大推广力度。
关键词
自动持续正压通气
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
总有效率
心脏功能
血管内皮功能
Keywords
automatic
continuous
positive pressure ventilation
Obstructive
sleep
apnea
hypopnea
syndrome
Total
effective
rate
Cardiac
function
Vascular
endothelial
function
分类号
R338.63 [医药卫生—人体生理学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
机械通气中呼吸力学关系的理论分析
武云珍
盖娜
胡文才
郭海生
《中华危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2021
3
原文传递
2
自动正压通气对OSAHS患者睡眠体位及翻身频率的影响
张涛
刘吉祥
王林
杨相立
《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》
2023
0
下载PDF
职称材料
3
自动持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析
张子淳
《世界睡眠医学杂志》
2019
1
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职称材料
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