钛笼与髂骨块植骨修复椎骨缺损治疗胸腰椎结核的疗效比较 被引量：15

1

作者 高永建 欧云生 +5 位作者 邓乾兴 杜兴 李剑萧 朱勇 赵增辉 蒋电明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期404-409,共6页

[目的]探讨后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核的疗效,并比较钛笼与自体髂骨块植骨重建椎骨缺损的疗效差异。[方法]回顾性分析2011年1月~2013年12月行后路病灶清除、植骨融合内固定治疗的49例单节段胸腰椎结核患者的临床资... [目的]探讨后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核的疗效,并比较钛笼与自体髂骨块植骨重建椎骨缺损的疗效差异。[方法]回顾性分析2011年1月~2013年12月行后路病灶清除、植骨融合内固定治疗的49例单节段胸腰椎结核患者的临床资料。其中钛笼组25例、髂骨块组24例。观察VAS评分、ODI评分、Cobb角和椎间高度的改善及丢失、神经功能恢复情况、植骨融合时间及术后并发症等。[结果]平均随访35.3(15~56)个月;术后植骨均融合。两组Cobb角和椎间高度的矫正较术前改善,组间差异无统计学意义(P>0.05)。钛笼组Cobb角和椎间高度丢失明显少于髂骨块组(P<0.05)。神经功能较术前明显改善。主要并发症有脑脊液漏(钛笼组1例)、窦道形成(钛笼组和髂骨块组各1例)、术区椎间隙感染(髂骨块组1例),无内置物及取髂骨区相关并发症。[结论]后路手术治疗胸腰椎结核可获得良好的临床疗效,结核病灶累及单节段时自体髂骨与钛笼植骨重建椎骨缺损均是较佳选择。 展开更多

关键词 脊柱结核 自体髂骨 钛笼 胸椎和腰椎 后路手术

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3D打印多孔钛合金骨小梁融合器与自体髂骨治疗脊髓型颈椎病 被引量：6

2

作者 姬林松 王艳萍 +2 位作者 陆廷盛 贾祎佳 罗春山 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第18期2817-2822,共6页

背景:颈椎前路融合手术最常用的植骨材料是自体髂骨,但是并发症的发生率较高。近年来3D打印融合器因为具有接触面积大、良好的力学性能及生物相容性、弹性模量近似于椎体等优点,已成为颈前路手术较理想的植骨材料。目的:比较3D打印多孔... 背景:颈椎前路融合手术最常用的植骨材料是自体髂骨,但是并发症的发生率较高。近年来3D打印融合器因为具有接触面积大、良好的力学性能及生物相容性、弹性模量近似于椎体等优点,已成为颈前路手术较理想的植骨材料。目的:比较3D打印多孔钛合金骨小梁融合器和自体髂骨治疗脊髓型颈椎病的疗效差异。方法:纳入贵州省骨科医院2011年1月至2020年1月收治的脊髓型颈椎病患者65例,男38例,女27例,其中28例行颈前路椎间盘切除减压、3D打印多孔钛合金骨小梁融合器置入与钛合金板内固定治疗(试验组),37例行颈前路椎间盘切除减压、自体髂骨植入与钛合金板内固定治疗(对照组)。术后1,3,6,12个月时,进行日本骨科协会(JOA)评分、融合节段高度及融合节段Cobb角评估。结果与结论:①两组患者均完成术后12个月随访,切口均Ⅰ期愈合,试验组、对照组术后出现喉部疼痛、吞咽困难症状分别为3,2例,未出现钢板断裂、融合器退出及沉降等内固定并发症,对照组中有3例出现植骨块沉降;②65例患者术后6-9个月内完成骨性融合,术后相同时间点下,两组间JOA评分、融合节段高度、融合节段Cobb角比较差异均无显著性意义(P>0.05);③结果表明,颈前路椎间融合治疗脊髓型颈椎病中,采用3D打印融合器及自体髂骨植骨均可获得良好的效果。 展开更多

关键词 颈椎病 钛合金骨小梁 自体髂骨 植骨融合 颈前路减压融合 椎间隙高度 颈椎曲度

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自体髂骨和同种异体骨植入治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折的疗效比较

3

作者 庞涛 郭燕芬 陈纪宝 《中国现代药物应用》 2024年第1期56-59,共4页

目的 比较SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折应用自体髂骨和同种异体骨植入治疗的临床疗效。方法 74例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折患者,按手术植骨治疗方法不同分为自体髂骨组和异体骨组,各37例。两组均采用胫骨近端外侧锁定钢板内固定,自体髂... 目的 比较SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折应用自体髂骨和同种异体骨植入治疗的临床疗效。方法 74例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折患者,按手术植骨治疗方法不同分为自体髂骨组和异体骨组,各37例。两组均采用胫骨近端外侧锁定钢板内固定,自体髂骨组胫骨平台塌陷处植入自体髂骨,异体骨组胫骨平台塌陷处植入异体骨。比较两组手术相关指标,术后3、6个月的美国特种外科医院(HSS)评分及膝关节屈曲活动度,并发症发生情况。结果 自体髂骨组术中出血量(62.70±3.34)ml多于异体骨组的(44.50±3.03)ml,手术时间(86.50±5.87)min、骨折愈合时间(18.40±3.20)周长于异体骨组的(77.30±2.98)min、(14.80±2.29)周,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3、6个月的HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3、6个月的膝关节屈曲活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。异体骨组并发症发生率为5.4%(2/37),与自体髂骨组的8.1(3/37)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 同种异体骨较自体髂骨在骨折愈合时间、手术时间、出血量方面相对具有优势,但在术后膝关节功能、膝关节活动度方面效果相当,说明同种异体骨与自体髂骨植骨治疗schatkzerⅡ型胫骨平台骨折各有优势,可根据患者具体情况进行手术的选择。 展开更多

关键词 SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折 自体髂骨 同种异体骨 植骨 锁定钢板

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一期经前路病灶清除、自体髂骨植骨内固定治疗腰骶椎结核 被引量：5

4

作者 兰家平 汤逊 +5 位作者 徐永清 周田华 李阳 石健 张智 郑佳状 《临床骨科杂志》 2016年第5期542-546,共5页

目的：探讨前路一期病灶清除、自体髂骨植骨、单枚自锁钛板内固定治疗腰骶椎结核的临床疗效。方法采用经前方入路、2枚适宜大小的自体髂骨块移植植骨、单枚自锁钛板前方内固定治疗9例腰骶段结核患者,术前异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙... 目的：探讨前路一期病灶清除、自体髂骨植骨、单枚自锁钛板内固定治疗腰骶椎结核的临床疗效。方法采用经前方入路、2枚适宜大小的自体髂骨块移植植骨、单枚自锁钛板前方内固定治疗9例腰骶段结核患者,术前异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗至少2周,待ESR控制在35mm/1h以下、体温恢复正常后行手术治疗。结果患者均获得随访,时间12-68个月。末次随访时患者结核症状均消失、ESR恢复正常。腰骶角：术后24.3°-35．1°,末次随访时23．7°-34．0°。患者均获得Ⅰ级骨融合,未发生植骨块移位及钛板、螺钉松动或断裂。神经功能Frankel 分级：1例C级恢复至D级,4例D级均恢复至E级。结论前路一期病灶清除、自体髂骨植骨、单枚自锁钛板内固定治疗腰骶椎结核安全、有效,骨融合良好,重建腰骶段稳定性,畸形矫正维持良好。 展开更多

关键词 腰骶椎结核 前路 自体髂骨 植骨 内固定

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后路短节段固定融合与非融合治疗胸腰椎爆裂骨折的比较研究 被引量：5

5

作者 雷飞 叶飞 +4 位作者 周庆忠 杨函 杨剑 冯大雄 康建平 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1111-1117,共7页

目的比较后路短节段椎弓根螺钉固定融合与非融合治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法回顾分析2012年2月-2014年2月采用后路短节段椎弓根螺钉固定治疗,并符合纳入标准的57例单节段胸腰椎爆裂骨折患者临床资料,其中27例术中行融合（融合组）,3... 目的比较后路短节段椎弓根螺钉固定融合与非融合治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法回顾分析2012年2月-2014年2月采用后路短节段椎弓根螺钉固定治疗,并符合纳入标准的57例单节段胸腰椎爆裂骨折患者临床资料,其中27例术中行融合（融合组）,30例未行融合（非融合组）。两组患者性别、年龄、致伤原因、受伤至入院时间、骨折节段及分型、神经功能美国脊髓损伤协会（ASIA）分级等一般资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。比较两组手术时间、术中失血量、住院时间。摄胸腰椎X线片,测量后凸Cobb角、伤椎高度和运动范围。采用Greenough腰痛评分法和疼痛视觉模拟评分（VAS）评价患者腰部功能恢复情况,参照ASIA分级标准评估神经功能恢复情况。结果与融合组相比,非融合组手术时间缩短、术中失血量减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者均获随访;融合组随访时间为2.0~3.5年,平均3.17年;非融合组为2~4年,平均3.23年。X线片复查示,融合组2例植骨未达融合;其余25例均融合,融合时间12~17周,平均15.6周。术后融合组2例、非融合组1例出现切口相关并发症,其余切口均Ⅰ期愈合。两组术前、术后即刻及末次随访时Cobb角、伤椎高度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。术后1年（取出内固定物前）,两组伤椎运动范围比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;非融合组术后1年均出内固定物,融合组术后1年时11例取出内固定物;末次随访时非融合组伤椎运动范围较融合组显著增加,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。末次随访时,融合组与非融合组Greenough腰痛评分法评分、VAS评分以及ASIA分级比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论后路短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折时无需进行融合,以保留� 展开更多

关键词 胸腰椎爆裂骨折 短节段固定 自体髂骨 植骨融合

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BMP-2混合自体髂骨植骨在寰枢椎脱位后路复位固定融合术中的应用 被引量：5

6

作者 何保华 朱伟 +1 位作者 夏虹 郑小飞 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第9期897-900,共4页

目的评价BMP-2混合自体髂骨植骨在可复性寰枢椎脱位后路复位固定植骨融合术中的融合效果的。方法回顾性分析自2004-01—2012-01采用BMP-2与自体髂骨混合植骨进行寰枢椎后路复位固定融合术治疗的41例可复性寰枢椎脱位（BMP-2组）,并与同... 目的评价BMP-2混合自体髂骨植骨在可复性寰枢椎脱位后路复位固定植骨融合术中的融合效果的。方法回顾性分析自2004-01—2012-01采用BMP-2与自体髂骨混合植骨进行寰枢椎后路复位固定融合术治疗的41例可复性寰枢椎脱位（BMP-2组）,并与同期仅采用自体髂骨植骨治疗的65例（自体髂骨组）进行比较。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、自体髂骨取骨量、并发症发生率,以及术后12个月时VAS评分、JOA评分、颈椎曲度、颈椎活动度。结果 106例获得平均（25.8±1.6）个月随访,术后12个月影像学检查显示均获得满意复位及骨性融合,融合率达100%。2组手术时间、术中出血量、术后引流量,以及术后12个月的VAS评分、JOA评分、颈椎曲度、颈椎活动度比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但BMP-2组自体髂骨取骨量明显少于自体髂骨组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组并发症发生率差异无统计学意义（χ^2=1.459,P=0.083）。结论采用BMP-2混合自体髂骨进行可复性寰枢椎脱位后路钉棒内固定植骨融合术可以减少自体髂骨的切取量,缩短术后疼痛缓解时间,而且并未增加术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 寰枢椎脱位 后路复位固定植骨融合术 BMP-2 自体髂骨 组织工程

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载HRZ乙酰乙酸涂层的自体髂骨修复兔脊柱结核骨缺损的病理学观察 被引量：4

7

作者 何进文 岳学锋 +3 位作者 施建党 杨宗强 吴龙云 王自立 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期552-561,共10页

目的 :观察载异烟肼、利福平、吡嗪酰胺/乙酰乙酸(HRZ/PLGA)涂层的自体髂骨修复兔脊柱结核骨缺损的病理学特点,以及材料对外周脏器的组织毒性。方法:将60只新西兰兔脊柱结核模型随机分为3组,每组20只,彻底病灶清除术后,A组(实验组)植入... 目的 :观察载异烟肼、利福平、吡嗪酰胺/乙酰乙酸(HRZ/PLGA)涂层的自体髂骨修复兔脊柱结核骨缺损的病理学特点,以及材料对外周脏器的组织毒性。方法:将60只新西兰兔脊柱结核模型随机分为3组,每组20只,彻底病灶清除术后,A组(实验组)植入载HRZ/PLGA抗结核药缓释涂层的自体髂骨;B组(对照组)植入载空白涂层的自体髂骨;C组(空白对照组)单纯植入自体髂骨。术后第2、4、8、16周时各组随机抽取5只兔,取术区组织进行解剖大体观察和病理切片显微镜下观察,从组织病理学角度观察植骨界面愈合情况及植骨材料降解情况;术后第2周、4周留取A组兔的心、肝、脾、肾脏器制作病理标本观察抗结核缓释涂层材料对外周脏器有无组织毒性;术后第2、4、8、16周对A组(实验组)兔进行影像学检查(X线、CT、MRI),观察植骨融合情况。结果:解剖大体观察发现,A组兔观察至术后16周时,骨缺损处已由致密而规则的骨组织替代,硬度与周围骨组织相似,植骨界面已达骨性愈合,植骨材料的降解与整合已基本完毕;B、C组部分兔在观察至术后16周时可见椎旁淡黄色脓性物质形成,骨缺损处瘢痕增生明显,病变性骨桥形成,骨桥及邻近椎体可见虫蚀样破坏及缺损。镜下观察发现,A组兔观察至术后16周时骨缺损处板层骨及小梁骨生成增多,骨细胞增殖活跃,骨细胞形态及骨小梁结构完整并趋向成熟,未见炎性细胞及坏死物质形成;B、C组兔在观察至术后16周时有较多不规则的成骨细胞及纤细的骨小梁形成,新生骨小梁间可见炎性细胞聚集,部分有坏死物质形成。通过影像学观察A组实验兔的植骨愈合情况,至术后16周时,骨-材料界面结合紧密,植骨融合良好。对三组术后各时间点骨-材料界面的病理切片做骨小梁面积定量分析,观察至术后8周及16周时,A组骨小梁面积显著高于B组及C组(P<0.01)。综上观察指标,A� 展开更多

关键词 脊柱结核 缓释抗结核药 自体髂骨 骨修复 病理学

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自体骨、同种异体骨和人工骨应用于颈前路椎间盘切除融合术的效果比较 被引量：3

8

作者 杨昌盛 卓文涛 +1 位作者 黎庆初 金大地 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期986-994,共9页

目的:比较自体髂骨、同种异体骨和羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)人工骨在前路颈椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)应用的临床效果和影像学结果。方法:回顾性分析2015年1月~2019年12月于南方医科大学第... 目的:比较自体髂骨、同种异体骨和羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)人工骨在前路颈椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)应用的临床效果和影像学结果。方法:回顾性分析2015年1月~2019年12月于南方医科大学第三附属医院接受ACDF患者的临床资料。共纳入107例患者、164节段。根据使用的植骨材料不同分为自体髂骨组(37例、53个节段)、同种异体骨组(46例、70个节段)和HA人工骨组(24例、41个节段)。术前和末次随访时采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分评估患者颈椎疼痛和功能情况。在颈椎矢状面X线片测量手术节段高度和矢状面参数[C2-C7矢状面轴向距离(SVA)和C2-C7 Cobb角],评估融合器下沉情况。根据Odom标准进行满意程度评估,采用Brantigan评分评估颈椎椎间融合状态,采用多因素Logistic回归分析植骨不融合的危险因素。结果:三组患者的性别比例、年龄、病程、体质量指数(BMI)、合并糖尿病和终板异常比例、单/非单节段比例、手术时间和出血量均无统计学差异(P>0.05)。三组临床随访时间有统计学差异(自体髂骨组41.6±18.4个月,同种异体骨组26.9±15.7个月,HA人工骨组31.3±8.4个月,P<0.05)。三组患者末次随访时的颈痛VAS评分、NDI和JOA评分均较术前显著性改善(P<0.05),HA人工骨组末次随访时的VAS评分和NDI显著性高于自体髂骨组和同种异体骨组(P<0.05);三组患者VAS评分改善程度无显著性差异(P>0.05),同种异体骨组的NDI和JOA评分改善程度显著性优于自体髂骨组和HA人工骨组(P<0.05)。末次随访时自体髂骨组、同种异体骨组和HA人工骨组患者满意程度优良率分别为81.1%(30/37)、84.8%(39/46)和54.2%(13/24),HA人工骨组的满意率较低(P<0.05);融合率分别为94.3%(50/53)、81.4%(57/70)和31.7%(13/41 展开更多

关键词 前路颈椎融合术 自体髂骨 同种异体骨 羟基磷灰石 融合率

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单纯自体髂骨块植骨与钛网植骨在胸腰椎结核治疗中的应用 被引量：3

9

作者 李虎进 赵晨 +4 位作者 黄兴舟 侯天勇 张泽华 许建中 周强 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2015年第3期120-124,共5页

目的：探究单纯自体髂骨块植骨与钛网植骨治疗胸腰椎结核的临床效果。方法回顾性分析本院2007年2月至2013年1月采用彻底病灶清除、植骨融合内固定术治疗的67例胸腰椎结核患者，其中单纯自体髂骨块植骨融合内固定术31例（A组），钛网植... 目的：探究单纯自体髂骨块植骨与钛网植骨治疗胸腰椎结核的临床效果。方法回顾性分析本院2007年2月至2013年1月采用彻底病灶清除、植骨融合内固定术治疗的67例胸腰椎结核患者，其中单纯自体髂骨块植骨融合内固定术31例（A组），钛网植骨融合内固定术36例（B组）。比较两组患者手术前后美国脊髓损伤协会（ASIA）评分分级、Cobb角及末次随访丢失情况、植骨融合率、手术时间、术中出血量、住院天数及术后引流量。结果所有患者随访时间为22～53个月，平均39.5个月。两组患者术后神经功能较术前均有改善，但差异无显著性（P＞0.05），术后Cobb角较术前明显减小（P＜0.05），末次随访时两组患者Cobb角丢失度比较差异无显著性（P＞0.05）。A组患者手术时间、术中出血量均少于B组（P＜0.05）；两组患者住院时间、术后引流量及植骨融合率比较差异均无显著性（P＞0.05）。结论钛网植骨较单纯自体髂骨块植骨，植入更加方便，可以有效缩短手术时间、减少术中出血量，是治疗胸腰椎结核的一种安全有效的方法。 展开更多

关键词 胸 腰椎结核 自体髂骨块 钛网 植骨融合内固定术

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Genex人工骨与自体髂骨治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折骨缺损的比较分析 被引量：2

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作者 陶鹏飞 彭斌 游晓拢 《中国现代医生》 2021年第27期86-89,共4页

目的通过与自体髂骨比较,评价Genex人工骨在治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折骨缺损中的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月南华大学附属第二医院治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折120例,其中65例Genex人工骨组使用Genex人工骨,55例... 目的通过与自体髂骨比较,评价Genex人工骨在治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折骨缺损中的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月南华大学附属第二医院治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折120例,其中65例Genex人工骨组使用Genex人工骨,55例自体髂骨组使用自体髂骨。比较两组术中失血量、手术时间、术后第1天视觉模拟评分(VAS)、终末随访时VAS评分、终末随访时Lysholm膝关节评分、终末随访时关节面塌陷程度,骨折愈合情况。结果Genex人工骨组术中失血量少于自体髂骨组,手术时间短于自体髂骨组,术后第1天VAS评分低于自体髂骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在终末随访时VAS评分及膝关节Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。终末随访Genex人工骨组关节面塌陷程度明显少于自体髂骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。终末随访时,两组患者骨折均全部愈合。结论Genex人工骨治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折的临床疗效与自体骨相当,但在防止关节面下沉,减少手术时间及改善术后疼痛方面可能更具优势。 展开更多

关键词 胫骨平台骨折 骨缺损 自体髂骨 人工骨

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后路椎弓根钉棒系统矫形内固定术应用自体髂骨移植对脊柱侧凸的效果及安全性分析 被引量：2

11

作者 周晓吉 刘永涛 《湖南师范大学学报（医学版）》 2019年第2期87-90,共4页

目的 :探讨后路椎弓根钉棒系统矫形内固定术在自体髂骨移植治疗脊柱侧凸的效果及安全性。方法 :选取108例脊柱侧凸患者为研究对象,根据移植骨材料不同分为自体组和异体组,自体组采用自体髂骨治疗,异体组采用同种异体骨治疗;观察两组患... 目的 :探讨后路椎弓根钉棒系统矫形内固定术在自体髂骨移植治疗脊柱侧凸的效果及安全性。方法 :选取108例脊柱侧凸患者为研究对象,根据移植骨材料不同分为自体组和异体组,自体组采用自体髂骨治疗,异体组采用同种异体骨治疗;观察两组患者术中情况,利用X射线测量患者Cobb角,对患者植骨融合情况进行评估。结果 :自体组手术时间及术中出血量均高于异体组(t分别为7.840、9.057);自体组引流管放置时间、体温、白细胞计数、血沉恢复正常时间低于异体组(t分别为33.424、3.147、13.766、27.341);两组Cobb角丢失情况及植骨融合率无明显差异,两组植骨融合率比较差异无统计学意义;自体组7例患者出现骨区疼痛,异体组有2例患者出现植骨部位活性感染。结论 :自体髂骨治疗脊柱侧凸,具有显著的临床疗效,但患者易发生取骨处疼痛,在治疗过程中应给予相关的对症处理。 展开更多

关键词 钉棒系统 自体髂骨 脊柱侧凸 同种异体骨 生物材料 内固定

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不同手术方式治疗脊髓型颈椎病的临床效果 被引量：2

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作者 刘伟峰 高鑫 +3 位作者 厉晓龙 蒋文超 邵建树 季旭彪 《江苏医药》 CAS 2018年第7期814-817,共4页

目的比较不同手术方式治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法行颈椎前路椎间盘切除减压术的脊髓型颈椎病患者45例分为两组:A组,23例,采用自锁式固定嵌片融合器(ROI-C)植骨融合内固定术;B组,22例,采用颈椎前路钛板联合自体髂骨植骨融合内固... 目的比较不同手术方式治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法行颈椎前路椎间盘切除减压术的脊髓型颈椎病患者45例分为两组:A组,23例,采用自锁式固定嵌片融合器(ROI-C)植骨融合内固定术;B组,22例,采用颈椎前路钛板联合自体髂骨植骨融合内固定术。比较两组术后临床效果。结果 A组手术时间和术中出血量均少于B组[(78.2±11.9)min vs.(97.6±10.1)min和(43.7±18.5)ml vs.(85.8±20.5)ml](P<0.05)。A组吞咽不适发生率低于B组(0vs.13.6%)(P<0.05)。两组患者术后6个月及末次随访时的日本骨科学会评分高于术前(P<0.05)。45例患者ROI-C或自体髂骨融合均无移位,融合率达100%。结论与颈椎前路钛板联合自体髂骨植骨融合内固定术比较,采用ROI-C植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病患者的临床效果较好,具有操作简便、创伤小、稳定性好和不良反应少等优势。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 颈椎前路减压融合术 自锁式固定嵌片融合器 自体髂骨

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中西医结合治疗膝关节骨巨细胞瘤12例

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作者 肖红根 夏厚纲 +3 位作者 李国威 王留晏 曾显明 祝永卿 《实用中医内科杂志》 2012年第3期63-64,共2页

[目的]探讨中西医治疗创伤性膝关节骨巨细胞瘤的疗效。[方法]对12例膝关节骨巨细胞瘤患者采用自拟中药汤剂内服结合手术进行病灶刮除,95%酒精浸泡灭活,自体髂骨移植合并骨水泥填充的中西医结合疗法进行综合治疗。[结果]12例患者术后均... [目的]探讨中西医治疗创伤性膝关节骨巨细胞瘤的疗效。[方法]对12例膝关节骨巨细胞瘤患者采用自拟中药汤剂内服结合手术进行病灶刮除,95%酒精浸泡灭活,自体髂骨移植合并骨水泥填充的中西医结合疗法进行综合治疗。[结果]12例患者术后均进行随访,随访时间1～4年,平均2年6个月,所有患者均未见肿瘤复发。[结论]中西医结合治疗膝关节骨巨细胞瘤疗效满意。 展开更多

关键词 膝关节 骨巨细胞瘤 自体髂骨移植 骨水泥 中西医结合治疗

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髋前侧小切口植骨及内固定治疗中老年股骨颈骨折 被引量：7

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作者 叶一 蒋国强 乐增年 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第2期167-170,共4页

目的探讨髋前侧小切口自体髂骨植骨及空心钉内固定治疗中老年移位型股骨颈骨折的疗效是否优于单纯空心钉内固定术。方法回顾分析2006年1月～2011年5月在我院治疗并获得随访的49例中老年移位型股骨颈骨折的临床资料,其中26例行单纯空心... 目的探讨髋前侧小切口自体髂骨植骨及空心钉内固定治疗中老年移位型股骨颈骨折的疗效是否优于单纯空心钉内固定术。方法回顾分析2006年1月～2011年5月在我院治疗并获得随访的49例中老年移位型股骨颈骨折的临床资料,其中26例行单纯空心钉内固定术(对照组),23例行髋前侧小切口自体髂骨植骨及空心钉内固定术(植骨组),比较2组围术期情况和疗效。结果与对照组相比,植骨组手术时间长[(53.5±12.7)min vs.(40.4±9.7)min,t=4.084,P=0.000],术中出血量多[(66.1±22.7)ml vs.(46.4±13.8)ml,t=-3.719,P=0.000],术后住院时间无统计学差异[(7.1±2.9)d vs.(6.2±3.6)d,t=-0.955,P=0.344],但术后骨折愈合率高[100.0%(23/23)vs.76.9%(20/26),P=0.016],股骨头缺血性坏死率低[8.7%(2/23)vs.34.6%(9/26),χ2=4.710,P=0.030]。49例随访12～48个月,平均25个月。根据髋关节功能Harris评分标准,植骨组术后评分显著高于对照组[(85.7±4.3)分vs.(79.1±6.2)分,t=-4.274,P=0.000]。结论髋前侧小切口自体髂骨植骨及空心钉内固定治疗中老年移位型股骨颈骨折,骨折愈合率高,股骨头缺血性坏死率较低,对中老年股骨颈骨折治疗具有积极意义。 展开更多

关键词 小切口 股骨颈骨折 自体髂骨植骨 中老年

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自体颗粒植骨与髂骨块植骨治疗单节段胸腰椎结核的疗效对比 被引量：6

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作者 李剑箫 欧云生 +4 位作者 高永建 赵增辉 朱勇 杜兴 陈艳阳 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期333-337,342,共6页

目的回顾性观察自体颗粒植骨和髂骨块植骨在后路单节段胸腰椎结核手术中的临床疗效差异。方法2012年8月至2016年6月行后路病灶清除、椎体间植骨融合内固定术治疗的58例单节段胸腰椎结核患者,按植骨方式不同分为两组,颗粒组31例,髂骨组2... 目的回顾性观察自体颗粒植骨和髂骨块植骨在后路单节段胸腰椎结核手术中的临床疗效差异。方法2012年8月至2016年6月行后路病灶清除、椎体间植骨融合内固定术治疗的58例单节段胸腰椎结核患者,按植骨方式不同分为两组,颗粒组31例,髂骨组27例。比较两组手术时间、术中出血量,手术前后的VAS、ODI评分、神经功能恢复,在影像学资料上记录两组节段后凸Cobb角和椎间高度的改善及末次随访时的丢失、植骨融合时间。结果术后平均随访26（15~38）月,颗粒组手术时间（194.2±34.9）min、术中出血量（282.2±130.0）ml、植骨融合时间（5.8±1.0）月均优于髂骨组（240.0±61.5min、540.7±276.6ml、8.3±3.6月）（P〈0.05）。两组术后、末次随访时节段后凸Cobb角和椎间高度均较术前明显改善（P〈0.05）,末次随访时颗粒组节段后凸Cobb角和椎间高度丢失稍大于髂骨块组,但两组间无明显统计学差异（P〉0.05）。结论和髂骨植骨相比,颗粒骨植骨方便易行,术中出血少,植骨融合快,应用于单节段胸腰椎结核手术中,是一种安全、有效的植骨方式。 展开更多

关键词 脊柱结核 植骨 颗粒骨 自体髂骨 后路手术

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经腋窝入路开放手术与关节镜下微创治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效比较

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作者 金鹏鹏 唐露露 +2 位作者 柯友群 唐金兵 湛梅圣 《骨科》 CAS 2024年第4期320-326,共7页

目的对比经腋窝入路开放手术与关节镜下微创治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法回顾性分析2015年4月至2022年4月我院手术治疗的37例复发性肩关节前脱位病人的临床资料。根据手术方法的不同,将行腋窝入路自体髂骨移植+Bankart修复... 目的对比经腋窝入路开放手术与关节镜下微创治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法回顾性分析2015年4月至2022年4月我院手术治疗的37例复发性肩关节前脱位病人的临床资料。根据手术方法的不同,将行腋窝入路自体髂骨移植+Bankart修复重建的18例病人纳入开放组,关节镜下自体髂骨移植+Bankart修复重建的19例病人纳入微创组。观察两组病人手术时间、术中出血量、切口总长度、住院时间和住院费用;术前、术后1周、6个月、12个月的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分;术后12个月的Rowe肩关节功能量表、牛津大学肩关节不稳评分(Oxford Shoulder Instability Score,OSIS)和西安大略肩关节不稳指数(Western Ontario Shoulder Instability Index,WOSI)、肩关节活动度和并发症情况。结果开放组的手术时间和住院费用优于微创组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组的术中出血量、切口总长度及住院时间优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周和6个月,微创组的VAS评分优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,微创组肩关节外展活动度优于开放组(P<0.05),两组在前屈上举、体侧外旋、90°外旋、体侧内旋、90°内旋活动度方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的Rowe总分、OSIS评分、WOSI评分和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经腋窝入路开放手术较关节镜下微创治疗复发性肩关节前脱位,手术时间短,住院费用少,术后肩关节稳定性恢复较好,值得在基层医疗机构中推广应用。 展开更多

关键词 腋窝入路 自体髂骨移植 复发性肩关节前脱位 肩关节功能

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自体髂骨植骨对急诊老年肱骨近端粉碎性骨折患者锁定钢板内固定治疗疗效的影响

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作者 张昀 《中国医疗器械信息》 2024年第3期134-136,共3页

目的:探究自体髂骨植骨对急诊老年肱骨近端粉碎性骨折患者锁定钢板内固定治疗疗效的影响。方法:于2018年9月~2022年9月本院急诊收治的老年粉碎性骨折患者中选取62例作为研究对象,并按随机数字表法分成对照组(31例)和观察组(31例)。对照... 目的:探究自体髂骨植骨对急诊老年肱骨近端粉碎性骨折患者锁定钢板内固定治疗疗效的影响。方法:于2018年9月~2022年9月本院急诊收治的老年粉碎性骨折患者中选取62例作为研究对象,并按随机数字表法分成对照组(31例)和观察组(31例)。对照组予以锁定钢板内固定治疗,观察组予以锁定钢板内固定+自体髂骨植骨治疗。比较两组疗效、肩关节主动活动度(AROM)、Constant-Murley肩关节功能(CMS)评分和并发症发生率的差异。结果:观察组骨折复位优良率90.32%高于对照组的67.74%(P<0.05);两组术后1年肩关节各运动的AROM、CMS量表各维度评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);随访期间两组并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论:自体髂骨植骨用于急诊粉碎性骨折患者锁定钢板内固定治疗的效果显著,能有效提高AROM,促进关节功能恢复,且应用较安全。 展开更多

关键词 自体髂骨植骨 锁定钢板内固定术 老年 肱骨近端粉碎性骨折 疗效 肩关节

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骨复生胶囊联合髓芯减压自体髂骨植骨治疗早期股骨头坏死的临床研究

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作者 杨小龙 陆欢 +2 位作者 朱超 范柯君 刘海瑞 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2024年第1期20-24,30,共6页

目的:观察骨复生胶囊联合髓芯减压自体髂骨植骨术治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法:选取2014年1月至2020年6月诊断为股骨头坏死(ARCOⅡA~ⅢA期)的住院患者70例(83髋),按照随机数字表法分为两组,每组35例,对照组采用髓芯减压自体髂骨... 目的:观察骨复生胶囊联合髓芯减压自体髂骨植骨术治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法:选取2014年1月至2020年6月诊断为股骨头坏死(ARCOⅡA~ⅢA期)的住院患者70例(83髋),按照随机数字表法分为两组,每组35例,对照组采用髓芯减压自体髂骨植骨术治疗,观察组在其基础上口服骨复生胶囊6个月,观察两组在治疗12个月后的视觉模拟量表(VAS)评分、髋关节功能日本骨科协会(JOA)评分、国际骨循环学会(ARCO)分期影像学表现变化。结果:治疗12个月后两组患者VAS评分、髋关节功能JOA评分均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者ARCO分期影像学表现也均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨复生胶囊联合髓芯减压自体髂骨植骨术治疗早期股骨头坏死能显著提高髋关节功能评分,缓解髋关节疼痛,改善影像学特征,比单纯髓芯减压植骨术具有更好的临床效果。 展开更多

关键词 股骨头坏死 髓芯减压术 自体髂骨植骨 骨复生胶囊

原文传递

中西医结合治疗在早期股骨头坏死保髋治疗中的应用价值 被引量：6

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作者 薛怀宝 柴瑞宝 《中国医药科学》 2021年第2期71-74,共4页

目的探讨活血补肾汤联合自体髂骨打压植骨在早期股骨头坏死保髋治疗中的应用价值。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月于山东省鱼台县人民医院骨伤科住院治疗的76例早期股骨头坏死患者资料,根据治疗方案分为观察组(n=38)和对照组(n=38... 目的探讨活血补肾汤联合自体髂骨打压植骨在早期股骨头坏死保髋治疗中的应用价值。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月于山东省鱼台县人民医院骨伤科住院治疗的76例早期股骨头坏死患者资料,根据治疗方案分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。对照组采用髓芯减压+自体髂骨打压植骨治疗,观察组在对照组基础上加用活血补肾汤,总疗程3个月。比较两组各项观察指标。结果两组治疗后各项中医症候积分、血液流变学指标、炎症因子水平低于治疗前,股骨头不同区域骨密度高于治疗前,观察组变化更明显(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论活血补肾汤联合自体髂骨打压植骨在早期股骨头坏死保髋治疗中的近期效果良好,可有效缓解关节疼痛、改善血液流变学、减轻炎症反应、增加股骨头骨密度。 展开更多

关键词 活血补肾汤 自体髂骨打压植骨 早期股骨头坏死 气滞血瘀证 保髋治疗

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消炎止痛膏联合钻孔减压自体髂骨松质骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的效果观察 被引量：2

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作者 焦成 厉娜 +4 位作者 冯志杰 张吉龙 李宝明 马靖华 杨佐明 《临床和实验医学杂志》 2023年第8期843-846,共4页

目的分析消炎止痛膏联合钻孔减压自体髂骨松质骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的效果。方法前瞻性选取2019年1月至2020年12月唐山市第二医院收治的86例早期股骨头坏死患者作为研究对象。按随机数字表法分为两组,每组各43例。对照组采用钻... 目的分析消炎止痛膏联合钻孔减压自体髂骨松质骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的效果。方法前瞻性选取2019年1月至2020年12月唐山市第二医院收治的86例早期股骨头坏死患者作为研究对象。按随机数字表法分为两组,每组各43例。对照组采用钻孔减压自体髂骨松质骨打压植骨治疗,观察组采用消炎止痛膏联合钻孔减压自体髂骨松质骨打压植骨治疗。观察并比较两组股骨头坏死的治疗效果、治疗前后Harris髋关节功能评分、血浆中枢神经特异性蛋白S-100B及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及不良反应发生情况,并进行统计学分析。结果治疗后3、6、12个月,两组Harris髋关节功能评分均较治疗前显著升高,且观察组治疗后的Harris髋关节功能评分分别为(77.23±7.65)、(83.84±6.69)、(86.71±6.15)分,均高于对照组[(72.91±8.12)、(79.31±6.25)、(83.22±6.33)分],差异均有统计意义(P<0.05)。治疗后4、8、12周,两组血浆S-100B及NSE水平均较治疗前降低,且观察组治疗后血浆S-100B分别为(75.21±6.66)、(72.85±6.05)、(70.55±5.93)ng/mL,NSE水平分别为(15.41±3.96)、(13.73±3.31)、(12.35±2.87)ng/mL,显著低于对照组[S-100B:(78.94±7.11)、(76.33±6.31)、(74.44±6.22)ng/mL;NSE:(17.19±4.13)、(15.86±3.97)、(14.03±3.61)ng/mL],差异均有统计意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.34%,明显高于对照组(65.12%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应,或不良反应耐受。结论消炎止痛膏联合钻孔减压自体髂骨松质骨打压植骨有利于改善早期股骨头坏死患者神经系统功能及髋关节功能,值得临床予以推广应用。 展开更多

关键词 股骨头坏死 消炎止痛膏 钻孔减压自体髂骨松质骨打压植骨 中枢神经特异性蛋白 神经元特异性烯醇化酶

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