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肝衰竭诊疗指南 被引量:829
1
作者 Liver Failure and Artificial Liver Group, Chinese Society of Infectious Diseases, Chinese Medical Association 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期643-646,共4页
肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。多年来,各国学者对肝衰竭的定义、分类、诊断和治疗等问题不断进行探索,但迄今尚无一致意见。2005年美国肝病学会发布了对急性肝衰竭处理的建议,国内迄今尚无肝衰竭的诊断治疗指南。... 肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。多年来,各国学者对肝衰竭的定义、分类、诊断和治疗等问题不断进行探索,但迄今尚无一致意见。2005年美国肝病学会发布了对急性肝衰竭处理的建议,国内迄今尚无肝衰竭的诊断治疗指南。为适应临床工作需要,规范我国肝衰竭的诊断和治疗活动,中华医学会感染病学分会和中华医学会肝病学分会组织国内有关专家,制订了我国第一部《肝衰竭诊疗指南》(以下简称《指南》)。本指南的制定遵守了循证医学原则,借鉴了国内外最新研究成果,力求与国际接轨。其中推荐意见所依据的证据共分为3个级别5个等级(表1),文中以括号内斜体罗马数字表示。 展开更多
关键词 急性肝衰竭 诊疗指南 中华医学会感染病学分会 治疗指南 严重肝病 肝病学分会 国内外 临床常见
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肝衰竭诊治指南(2012年版) 被引量:261
2
作者 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期177-183,共7页
肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。多年来,各国学者对肝衰竭的定义、病因、分类、分型、诊断和治疗、预后判断等问题不断进行探索。2005年,美国肝病学会(AASLD)发布了《急性肝衰竭处理》的意见书(position-paper)。... 肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。多年来,各国学者对肝衰竭的定义、病因、分类、分型、诊断和治疗、预后判断等问题不断进行探索。2005年,美国肝病学会(AASLD)发布了《急性肝衰竭处理》的意见书(position-paper)。2006年10月,中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组和中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组制订了我国第一部《肝衰竭诊疗指南》, 展开更多
关键词 肝功能衰竭 诊断 治疗学 人工 肝移植 指南
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输液泵控制气道湿化对减少人工气道并发症的作用 被引量:253
3
作者 武淑萍 陈京立 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期193-195,共3页
目的 :探讨输液泵控制持续气道湿化对减少人工气道并发症的作用。方法 :老年人工气道患者 6 0例 ,随机分为两组 ,试验组 30例采用输液泵控制持续气道湿化 ,对照组 30例采用传统的间断或定时气道湿化法 ,并进行连续观察。结果 :试验组形... 目的 :探讨输液泵控制持续气道湿化对减少人工气道并发症的作用。方法 :老年人工气道患者 6 0例 ,随机分为两组 ,试验组 30例采用输液泵控制持续气道湿化 ,对照组 30例采用传统的间断或定时气道湿化法 ,并进行连续观察。结果 :试验组形成痰痂、发生刺激性咳嗽、气道出血的例数和吸痰次数均值均明显少于对照组 (P <0 .0 1) ,肺部感染发生率亦低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;吸痰时及吸痰后 2min、5min氧饱和度均值试验组高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :输液泵控制持续气道湿化可以明显减少痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血及肺部感染的发生 ,并可减少吸痰次数 ,减轻吸痰所致低氧血症程度并缩短其持续时间。 展开更多
关键词 输液泵 气道湿化 人工气道 并发症 人工呼吸 护理
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Heading toward Artificial Intelligence 2.0 被引量:126
4
作者 Yunhe Pan 《Engineering》 SCIE EI 2016年第4期409-413,共5页
With the popularization of the Intemet, permeation of sensor networks, emergence of big data, increase in size of the information community, and interlinking and fusion of data and information throughout human society... With the popularization of the Intemet, permeation of sensor networks, emergence of big data, increase in size of the information community, and interlinking and fusion of data and information throughout human society, physical space, and cyberspace, the information environment related to the current development of artificial intelligence (AI) has profoundly changed. AI faces important adjustments, and scientific foundations are confronted with new breakthroughs, as AI enters a new stage: AI 2.0. This paper briefly reviews the 60-year developmental history of AI, analyzes the external environment promoting the formation of AI 2.0 along with changes in goals, and describes both the beginning of the technology and the core idea behind AI 2.0 development. Furthermore, based on combined social demands and the information environment that exists in relation to Chinese development, suggestions on the develoDment of Al 2.0 are given. 展开更多
关键词 artificial intelligence 2.0 Big data Crowd intelligence CROSS-MEDIA Human-machine hybrid-augmented intelligence Autonomous-intelligent system
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Human Cyber Physical Systems(HCPSs)in the Context of New-Generation Intelligent Manufacturing 被引量:122
5
作者 Zhou Ji Zhou Yanhong +1 位作者 Wang Baicun Zang Jiyuan 《Engineering》 SCIE EI 2019年第4期624-636,共13页
An intelligent manufacturing system is a composite intelligent system comprising humans,cyber systems,and physical systems with the aim of achieving specific manufacturing goals at an optimized level.This kind of inte... An intelligent manufacturing system is a composite intelligent system comprising humans,cyber systems,and physical systems with the aim of achieving specific manufacturing goals at an optimized level.This kind of intelligent system is called a human-cyber-physical system(HCPS).In terms of technology,HCPSs can both reveal technological principles and form the technological architecture for intelligent manufacturing.It can be concluded that the essence of intelligent manufacturing is to design,construct,and apply HCPSs in various cases and at different levels.With advances in information technology,intelligent manufacturing has passed through the stages of digital manufacturing and digital-networked manufacturing,and is evolving toward new-generation intelligent manufacturing(NGIM).NGIM is characterized by the in-depth integration of new-generation artificial intelligence(AI)technology(i.e.,enabling technology)with advanced manufacturing technology(i.e.,root technology);it is the core driving force of the new industrial revolution.In this study,the evolutionary footprint of intelligent manufacturing is reviewed from the perspective of HCPSs,and the implications,characteristics,technical frame,and key technologies of HCPSs for NGIM are then discussed in depth.Finally,an outlook of the major challenges of HCPSs for NGIM is proposed. 展开更多
关键词 NEW-GENERATION intelligent MANUFACTURING Human-cyber-physical SYSTEM Human-physical SYSTEM Cyber-physical SYSTEM Knowledge engineering Enabling TECHNOLOGY MANUFACTURING domain TECHNOLOGY NEW-GENERATION artificial INTELLIGENCE
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Artificial Neural Network Methods for the Solution of Second Order Boundary Value Problems 被引量:102
6
作者 Cosmin Anitescu Elena Atroshchenko +1 位作者 Naif Alajlan Timon Rabczuk 《Computers, Materials & Continua》 SCIE EI 2019年第4期345-359,共15页
We present a method for solving partial differential equations using artificial neural networks and an adaptive collocation strategy.In this procedure,a coarse grid of training points is used at the initial training s... We present a method for solving partial differential equations using artificial neural networks and an adaptive collocation strategy.In this procedure,a coarse grid of training points is used at the initial training stages,while more points are added at later stages based on the value of the residual at a larger set of evaluation points.This method increases the robustness of the neural network approximation and can result in significant computational savings,particularly when the solution is non-smooth.Numerical results are presented for benchmark problems for scalar-valued PDEs,namely Poisson and Helmholtz equations,as well as for an inverse acoustics problem. 展开更多
关键词 Deep learning adaptive collocation inverse problems artificial neural networks
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密闭式吸痰器在呼吸机治疗中的应用与护理 被引量:100
7
作者 杨霞 范学朋 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期196-198,共3页
 目的 探讨密闭式吸痰器在呼吸机治疗中对呼吸道感染发生率、气管内出血发生率、吸痰前后经皮血氧饱和度(SpO2)变化及吸痰耗材费用的影响,以及护理人员使用密闭式吸痰器的注意事项。方法 选取 183 例预期呼吸机治疗时间超过7d的病人...  目的 探讨密闭式吸痰器在呼吸机治疗中对呼吸道感染发生率、气管内出血发生率、吸痰前后经皮血氧饱和度(SpO2)变化及吸痰耗材费用的影响,以及护理人员使用密闭式吸痰器的注意事项。方法 选取 183 例预期呼吸机治疗时间超过7d的病人,按照疾病危重度评分(APACHEⅡ),应用分层随机化法分为2组。第1组采用密闭式吸痰器,其中实际呼吸机治疗时间超过7d的病人58例组成试验组;第2组采用一次性吸痰管,实际呼吸机治疗时间超过 7d的病人 58 例组成对照组。观察两组病人呼吸机治疗开始即刻、治疗后1d、3d、7d痰培养结果、气管内出血发生率、吸痰前后血氧饱和度(SpO2)变化及吸痰耗材费用。结果 试验组呼吸道感染发生率、SpO2 下降及吸痰耗材费用显著低于对照组(均P<0.05),而气管内出血的发生率则明显高于对照组(P<0.05)。结论 使用密闭式吸痰器能降低呼吸道感染发生率、减少吸痰过程中 SpO2 下降、降低治疗费用,但会增加气管内出血的发生率。 展开更多
关键词 呼吸机治疗 吸痰器 密闭式 气管内出血 SPO2下降 感染发生率 经皮血氧饱和度 APACHEⅡ 耗材费用 治疗时间 一次性吸痰管 危重度评分 呼吸道 对照组 护理人员 培养结果 治疗费用 病人 意事项 治疗后 试验 组成
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血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗治疗重症肺炎的疗效及对血清炎性因子水平的影响 被引量:100
8
作者 闫登峰 朱春雨 胡淼 《安徽医药》 CAS 2020年第4期759-762,共4页
目的探讨血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗治疗重症肺炎病人的疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法将周口市中心医院呼吸重症监护病房2018年3月至2019年2月收治的104例重症肺炎病人按随机数字表法分为对照组(n=50)和试验组(n=54),对照... 目的探讨血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗治疗重症肺炎病人的疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法将周口市中心医院呼吸重症监护病房2018年3月至2019年2月收治的104例重症肺炎病人按随机数字表法分为对照组(n=50)和试验组(n=54),对照组应用纤维支气管镜吸痰灌洗,试验组给予血必净+纤维支气管镜吸痰灌洗治疗,比较两组治疗后疗效、机械通气时间、抗菌药物治疗使用时间、肺啰音消失时间、ICU住院时间,治疗前后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)和血清肿瘤坏死因子 a(TNF α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平等。结果治疗7 d后,试验组总体疗效优于对照组(P<0.05);治疗后,试验组机械通气时间(6.19±1.39)d、肺啰音消失时间(6.28±1.49)d、抗菌药物治疗使用时间(5.93±1.32)d和ICU住院时间(13.19±2.49)d显著短于对照组的(9.26±1.39)d、(10.24±2.20)d、(9.62±1.54)d、(17.84±3.24)d(P<0.05);治疗前两组PaCO2、PaO2、SpO2及血清TNF α、PCT、CRP水平组间比较均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组PaO2(83.24±6.50)mmHg、SpO2(93.16±7.29)%高于对照组的(73.53±5.76)mmHg、(84.62±6.82)%,PaCO2(43.07±3.61)mmHg和血清TNF α(51.29±6.68)ng/L、PCT(0.59±0.13)pg/L、CRP(23.66±3.06)mg/L水平低于对照组的(47.27±3.82)mmHg、(65.34±7.12)ng/L、(1.38±0.39)pg/L、(41.63±5.18)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗可降低重症肺炎机体炎症反应程度,改善血气分析指标,缩短ICU住院时间,提高临床疗效。 展开更多
关键词 肺炎 支气管肺泡灌洗 支气管镜检查 血必净 呼吸 人工 血气分析 肿瘤坏死因子α 降钙素基因相关肽 C反应蛋白质
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气囊上滞留物引流对呼吸机相关下呼吸道感染的影响 被引量:95
9
作者 刘淑红 阎锡新 +2 位作者 曹双清 安树昌 张丽娟 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期19-22,共4页
目的观察气囊上滞留物引流对呼吸机相关下呼吸道感染(VALAI)的影响。方法对入住呼吸重症监护病房(R ICU)预计机械通气(MV)超过48 h的患者使用可冲洗式气管插管,采用随机数字表法分为2组,即气囊上滞留物引流冲洗组为A组(53例次),非引流组... 目的观察气囊上滞留物引流对呼吸机相关下呼吸道感染(VALAI)的影响。方法对入住呼吸重症监护病房(R ICU)预计机械通气(MV)超过48 h的患者使用可冲洗式气管插管,采用随机数字表法分为2组,即气囊上滞留物引流冲洗组为A组(53例次),非引流组为B组(55例次)。定期采用双套管保护性毛刷取下呼吸道分泌物,同步留取气囊上滞留物、咽拭子进行细菌定量培养,并记录患者的MV时间、住院时间、呼吸机相关气管-支气管感染(VAAI)和呼吸机相关肺炎(VAP)的出现时间。结果(1)MV 5日内,A组VAAI、VAP的发生率(8.3%、6.0%)显著低于B组(24.0%、20.0%,P均<0.05),A组VAAI、VAP的发生时间[(7.4±3.0)、(7.7±3.2)d]与B组[(4.9±1.4)、(4.6±2.1)d]比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。A组患者病死率、MV时间、住院时间[10.4%、(15±14)d、(30±31)d]与B组[22.0%、(15±10)d、(32±19)d]比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)21例次(21.4%)患者下呼吸道分泌物在出现致病菌前,气囊上滞留物就发现了该致病菌。(3)A组气囊上滞留物致病菌的浓度明显低于B组气囊上滞留物致病菌的浓度(P<0.05)。(4)2组患者的下呼吸道分泌物的致病菌分布均以革兰阴性杆菌为主,主要优势菌为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,2组主要致病菌构成比差异无统计学意义(P>0.05)。结论(1)气囊上滞留物引流和冲洗可以降低早发VALAI的发生率,可以使VAAI和VAP的发生时间延迟,对病死率、MV时间、住院时间无影响,可以使气囊上滞留物致病菌的浓度明显降低。(2)气囊上滞留物病原菌移行是VALAI的重要原因之一。(3)下呼吸道分泌物的致病菌分布以革兰阴性杆菌为主,主要优势菌为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。 展开更多
关键词 肺炎 呼吸机相关 呼吸 人工 呼吸系统病加强医疗病房 气囊上滞留物引流
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呼吸机相关性肺炎控制方法的探讨 被引量:95
10
作者 赵雪颜 罗华 +2 位作者 徐小彭 林丛花 陈志勇 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期545-546,共2页
目的从护理角度探讨呼吸机相关性肺炎的控制方法,从而有效降低呼吸机相关性肺炎的发生,提高治疗、护理效果,降低患者医疗费用。方法找出与护理相关的高危因素,探讨控制呼吸机相关性肺炎的护理方法,从2003年5月开始对机械通气患者采用气... 目的从护理角度探讨呼吸机相关性肺炎的控制方法,从而有效降低呼吸机相关性肺炎的发生,提高治疗、护理效果,降低患者医疗费用。方法找出与护理相关的高危因素,探讨控制呼吸机相关性肺炎的护理方法,从2003年5月开始对机械通气患者采用气管导管气囊以适当压力持续充盈,并进行鼻腔、口腔清洗等方法。结果机械通气48h以上的60例中,发生呼吸机相关性肺炎6例,发生率为10%,死亡3例。没有气管缺血性损伤等并发症出现。结论对机械通气患者采用气管导管气囊以适当压力持续充盈,并进行鼻腔、口腔清洗等方法能减少呼吸机相关性肺炎的发生。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 预防 医疗费用 机械通气
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机械通气患者早期活动效果的系统评价 被引量:84
11
作者 岳萌 姚培宇 +1 位作者 崔楚云 金昌德 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期551-557,共7页
目的系统评价机械通气患者进行早期活动的效果。方法通过计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、CINAHL、Physiotherapy Evidence Database(PEDro)、中国知网(CNKI)与... 目的系统评价机械通气患者进行早期活动的效果。方法通过计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、CINAHL、Physiotherapy Evidence Database(PEDro)、中国知网(CNKI)与万方数据库中关于机械通气患者早期活动的随机对照试验,经筛选文献,提取资料与评价质量后行Meta分析。结果共纳入14项随机对照试验,Meta分析结果显示,与常规护理措施相比,早期活动能够缩短机械通气时间[MD=-46.98,95%CI(-66.49,-27.48),P<0.001]、ICU治疗时间[MD=-1.96,95%CI(-2.86,-1.05),P<0.001]和总住院时间[MD=-5.41,95%CI(-8.67,-2.14),P=0.001],并且能降低病死率[RR=0.67,95%CI(0.45,0.99),P=0.040]。结论机械通气开始后5d内开始早期活动能够缩短通气时间、ICU治疗时间和住院时间,且不增加病死率,建议临床推广使用。 展开更多
关键词 通气机 机械 病人 早期活动 META分析
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序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭失败原因分析 被引量:81
12
作者 武良权 杨健 +2 位作者 仝春冉 余玉盛 张秀伟 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期714-717,共4页
目的回顾性分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重合并呼吸衰竭进行有创-无创序贯通气治疗患者的临床资料,探讨治疗失败的原因。方法选择2013年1月1日至2017年9月30日南京医科大学呼吸ICU(RICU)收治的慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭... 目的回顾性分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重合并呼吸衰竭进行有创-无创序贯通气治疗患者的临床资料,探讨治疗失败的原因。方法选择2013年1月1日至2017年9月30日南京医科大学呼吸ICU(RICU)收治的慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭并进行有创-无创序贯通气治疗的患者64例,以7d内再插管、死亡或自动出院为研究终点,比较成功组(43例)与失败组(21例)患者的入住RICU时的急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、慢阻肺ABCD分组、胸部CT中肺动脉干/升主动脉直径比值(N/升比值)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、入住RICU及有创机械通气拔管时的PaCO2、PaO2、白细胞总数及降钙素原水平,分析两组之间各变量差异,并寻找差异变量的Cut-off值。结果两组在单变量分析中入住RICU时的APACHEⅡ评分(成功组为23±4,失败组为27±6)、肺/升比值(成功组为0.88±0.09,失败组为1.03±0.10)、NT-proBNP、人住RICU时的白细胞总数及降钙素原水平差异均有统计学意义(均P〈0.05)。进一步多变量回归分析中,则只有人住RICU时的APACHEⅡ评分(P=0.02)及N/升比值(P=0.012)差异有统计学意义。所有患者的肺/升比值的ROC曲线下面积为0.894,Cut-off值为0.98。结论APACHEⅡ评分、CT中肺动脉于/升主动脉直径比值是慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者进行有创-无创序贯通气治疗失败的独立危险因素,N/升比值〉0.98的患者失败率更高。 展开更多
关键词 呼吸 人工 呼吸功能不全 肺疾病 阻塞性
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A review:On path planning strategies for navigation of mobile robot 被引量:74
13
作者 B.K. Patle Ganesh Babu L +2 位作者 Anish Pandey D.R.K. Parhi A. Jagadeesh 《Defence Technology(防务技术)》 SCIE EI CAS CSCD 2019年第4期582-606,共25页
This paper presents the rigorous study of mobile robot navigation techniques used so far.The step by step investigations of classical and reactive approaches are made here to understand the development of path plannin... This paper presents the rigorous study of mobile robot navigation techniques used so far.The step by step investigations of classical and reactive approaches are made here to understand the development of path planning strategies in various environmental conditions and to identify research gap.The classical approaches such as cell decomposition(CD),roadmap approach(RA),artificial potential field(APF);reactive approaches such as genetic algorithm(GA),fuzzy logic(FL),neural network(NN),firefly algorithm(FA),particle swarm optimization(PSO),ant colony optimization(ACO),bacterial foraging optimization(BFO),artificial bee colony(ABC),cuckoo search(CS),shuffled frog leaping algorithm(SFLA)and other miscellaneous algorithms(OMA)are considered for study.The navigation over static and dynamic condition is analyzed(for single and multiple robot systems)and it has been observed that the reactive approaches are more robust and perform well in all terrain when compared to classical approaches.It is also observed that the reactive approaches are used to improve the performance of the classical approaches as a hybrid algorithm.Hence,reactive approaches are more popular and widely used for path planning of mobile robot.The paper concludes with tabular data and charts comparing the frequency of individual navigational strategies which can be used for specific application in robotics. 展开更多
关键词 Mobile robot NAVIGATION Path planning CLASSICAL APPROACHES Reactive APPROACHES artificial INTELLIGENCE
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持续加温湿化氧疗在气管切开患者脱机中的应用 被引量:75
14
作者 江方正 李雪 +1 位作者 叶向红 李维勤 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期128-130,共3页
目的观察气管切开患者脱机后使用持续加温湿化氧疗的效果。方法选择2010年3~8月30例气管切开患者为试验组,采用持续加温湿化氧疗进行气道湿化;2009年9月至2010年2月30例气管切开患者为对照组,采用人工鼻进行气道湿化。结果试验组患者... 目的观察气管切开患者脱机后使用持续加温湿化氧疗的效果。方法选择2010年3~8月30例气管切开患者为试验组,采用持续加温湿化氧疗进行气道湿化;2009年9月至2010年2月30例气管切开患者为对照组,采用人工鼻进行气道湿化。结果试验组患者痰液黏稠度、二氧化碳分压、呼吸频率、肺部感染率明显低于对照组,气道湿化效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论持续加温湿化氧疗在气管切开患者脱机中湿化效果满意,痰液黏稠度较稀薄,肺部感染率较低。 展开更多
关键词 氧吸入疗法 呼吸 人工 护理
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集束化护理在重症颅脑损伤行机械通气患者中的应用效果 被引量:73
15
作者 张京芬 《中华现代护理杂志》 2018年第20期2452-2455,共4页
目的探讨实施集束化护理干预对重症颅脑损伤行机械通气患者神经功能及感染的影响,探讨最佳护理措施。方法选择北京同仁医院ICU?2014年7月—2016年7月收治的重症颅脑损伤行机械通气患者112例,随机分为观察组和对照组,每组56例。观察... 目的探讨实施集束化护理干预对重症颅脑损伤行机械通气患者神经功能及感染的影响,探讨最佳护理措施。方法选择北京同仁医院ICU?2014年7月—2016年7月收治的重症颅脑损伤行机械通气患者112例,随机分为观察组和对照组,每组56例。观察组予以集束化护理,对照组给予常规护理。比较两组患者的治疗情况、感染情况,应用临床神经功能缺损评分标准对两组神经功能恢复情况进行评定。结果观察组患者机械通气时间(3.10±0.56)d,入住ICU时间(6.00±2.35)d,住院费用(2.78±0.25)万元,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.282、4.113、3.267;P〈0.01)。观察组患者的肺部感染率5.36%,对照组为21.43%,差异有统计学意义(χ2=6.235,P〈0.05)。干预后观察组患者神经功能评分(11.35±2.00)分,对照组(22.45±2.78)分,差异有统计学意义(t=9.264,P〈0.01)。结论实施集束化护理干预措施可降低重症颅脑损伤行机械通气患者的感染情况,促进神经功能恢复。 展开更多
关键词 颅脑损伤 呼吸 人工 集束化护理 神经功能 并发症
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有创机械通气不同实施时机对慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭患者治疗疗效的影响研究 被引量:73
16
作者 孙治霞 韩丽华 +1 位作者 申亚晖 索红亮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期767-768,共2页
目的探讨重症监护病房(ICU)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并重度呼吸衰竭患者有创机械通气的选择时机。方法对62例COPD急性发作合并重度呼吸衰竭患者资料进行回顾分析,根据实施有创机械通气治疗的时间,将其分为早期机械通气组(A组... 目的探讨重症监护病房(ICU)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并重度呼吸衰竭患者有创机械通气的选择时机。方法对62例COPD急性发作合并重度呼吸衰竭患者资料进行回顾分析,根据实施有创机械通气治疗的时间,将其分为早期机械通气组(A组)和延迟机械通气组(B组),两组均给予抗感染、解痉、平喘、祛痰、气道分泌物引流、纠正水电解质紊乱、营养支持等治疗措施,观察两组患者的血气分析相关指标及有创机械通气时间、总机械通气时间、ICU住院时间等。结果治疗后A组氧合指数(PaO2/FiO2)高于B组,而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时,A组患者的有创机械通气时间、总机械通气时间、ICU住院时间均少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD急性发作合并重度呼吸衰竭符合有创机械通气指征的患者早期进行气管插管,有助于改善呼吸衰竭、减少有创通气时间,减少ICU住院时间。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸衰竭 呼吸 人工 临床观察
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膨肺对机械通气相关肺不张的影响 被引量:68
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作者 来鸣 任蔚虹 杨明丽 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期451-453,共3页
目的 :评价膨肺对机械通气相关肺不张的影响。方法 :对 10例机械通气相关肺不张患者膨肺 3周 ;通过Combat肺功能监测仪 ,测定膨肺前后潮气量、气道阻力、肺顺应性、气道峰压、呼吸功、氧合指数的变化。结果 :膨肺前后患者呼吸功能参数... 目的 :评价膨肺对机械通气相关肺不张的影响。方法 :对 10例机械通气相关肺不张患者膨肺 3周 ;通过Combat肺功能监测仪 ,测定膨肺前后潮气量、气道阻力、肺顺应性、气道峰压、呼吸功、氧合指数的变化。结果 :膨肺前后患者呼吸功能参数具有显著变化 (P <0 .0 5 ) ,CT和胸片证实肺复张。结论 :膨肺使潮气量增加、肺顺应性改善、氧合指数上升 ,气道阻力和气道峰压下降 ,呼吸功降低 ,促进肺复张 ,对预防和治疗肺不张具有积极意义。 展开更多
关键词 机械通气相关肺不张 膨肺 人工呼吸 护理
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人工肝治疗对重型肝病患者生存期的影响 被引量:59
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作者 张晶 段钟平 +10 位作者 何金秋 张伦理 陈士彬 邹春毅 辛绍杰 武文芳 马斌荣 陈煜 孔明 刘梅 韩大康 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期647-651,共5页
目的通过前瞻性、多中心、大样本的对照研究,探讨人工肝治疗对重型肝病患者生存期的影响。方法前瞻性地选择首都医科大学附属北京佑安医院等5家医院的重型肝炎和慢性肝炎重度(且凝血酶原活动度<50%)患者518例,将患者分为人工肝治疗... 目的通过前瞻性、多中心、大样本的对照研究,探讨人工肝治疗对重型肝病患者生存期的影响。方法前瞻性地选择首都医科大学附属北京佑安医院等5家医院的重型肝炎和慢性肝炎重度(且凝血酶原活动度<50%)患者518例,将患者分为人工肝治疗组和常规内科治疗对照组,记录其诊断、分期等原始资料并进行随访,采用Kaplain-Maier方法进行生存情况分析。结果急性重型肝炎患者人工肝治疗组的中位生存期为(8.0±0.4)d,内科治疗对照组为(4.0±0.2)d,P=0.004。人工肝治疗2次以上疗效更加明显,它可使慢眭重型肝炎患者生存期由(27.0±1.6)d延长至(39.0±4.0)d,重型肝炎中期患者生存期由(38.0±17.5)d延长至(66.0±18.6)d;晚期患者生存期由(18.0±4.0)d延长至(26.0±2.5)d,差异均有统计学意义。结论人工肝治疗能够延长急性重型肝炎患者、慢性及亚急性重型肝炎中晚期患者的生存时间,多次治疗效果显著优于单次治疗和内科治疗。 展开更多
关键词 肝功能衰竭 人工 生存分析
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机械通气病人的心理不适及其原因探讨 被引量:66
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作者 刘化侠 沈宁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期112-113,共2页
目的 :探讨病人在机械通气过程中的心理不适及其原因。方法 :根据访谈提纲对脱机后的病人进行回顾性调查。结果 :不安全感、急躁、孤独、生气、害怕 /恐惧、焦虑、抑郁等是病人常见的心理反应。沟通障碍和医护服务不周是产生心理不适的... 目的 :探讨病人在机械通气过程中的心理不适及其原因。方法 :根据访谈提纲对脱机后的病人进行回顾性调查。结果 :不安全感、急躁、孤独、生气、害怕 /恐惧、焦虑、抑郁等是病人常见的心理反应。沟通障碍和医护服务不周是产生心理不适的主要原因。结论 :加强与病人的沟通 ,提高医生和护士的素质和医护服务的质量 ,可以在很大程度上减轻机械通气时病人的心理不适。 展开更多
关键词 人工呼吸 心理学适应 心理疗法
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无创正压通气技术的临床应用及其进展 被引量:62
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作者 陈荣昌 罗群 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期331-333,共3页
关键词 呼吸 人工 无创正压通气
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