目的比较窦卵泡计数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)与性激素预测卵巢储备功能的差异。方法选择2014年1月~2015年12月在沧州市人民医院生殖中心就诊的284例接受体外受精胚胎移植(IVF-ET)治疗的女性不孕患者为研究对象,根据获卵数将研究对象分...目的比较窦卵泡计数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)与性激素预测卵巢储备功能的差异。方法选择2014年1月~2015年12月在沧州市人民医院生殖中心就诊的284例接受体外受精胚胎移植(IVF-ET)治疗的女性不孕患者为研究对象,根据获卵数将研究对象分为卵巢低反应组(193例)和卵巢正常反应组(91例)。于患者治疗前阴道B超下计算直径3~10 mm AFC数,于月经第3天抽血检测AMH和基础性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、FSH/LH比值],分析AFC、AMH与性激素对卵巢储备功能评价的灵敏度和特异度。结果卵巢低反应组的AMH和AFC值均小于卵巢正常反应组,卵巢低反应组的FSH和E_2值高于卵巢正常反应组,卵巢低反应组的FSH/LH值大于卵巢正常反应组,差异有统计学意义(P<0.05);AMH卵巢低反应的灵敏度和特异度分别为0.91和0.72,AFC的灵敏度和特异度为0.88和0.93,FSH/LH的灵敏度和特异度为0.78和0.72,明显高于单项基础性激素水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预测卵巢储备功能方面AFC、AMH以及FSH/LH的灵敏度和特异度均强于单项激素FSH、LH、E_2。展开更多
目的探讨子宫良性疾病行子宫切除术中同时切除双侧输卵管是否加重子宫切除对卵巢储备功能的负面影响。方法因子宫良性疾病行子宫切除患者60例,术中同时切除双侧输卵管患者30例为观察组,未同时切除双侧输卵管患者30例为对照组,比较术后6...目的探讨子宫良性疾病行子宫切除术中同时切除双侧输卵管是否加重子宫切除对卵巢储备功能的负面影响。方法因子宫良性疾病行子宫切除患者60例,术中同时切除双侧输卵管患者30例为观察组,未同时切除双侧输卵管患者30例为对照组,比较术后6、18个月时2组患者窦卵泡数(antral follicle count,AFC)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_2)、FSH/LH、抗苗勒激素(anti-mullerian hormone,AMH)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-D)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-D)、血清钙离子(Ca2+)水平及Kuppermann围绝经期症状评分、双侧卵巢体积的平均值(bilateral ovary average volume,BOV)。结果术后6个月,观察组AMH[0.61(0,6.90)μg/L]、AFC[1.0(0.5,2.0)个]水平较对照组[10.00(2.09,14.00)μg/L、2.0(1.5,3.0)个]明显降低(P<0.05);术后18个月,观察组AMH[1.50(0,2.10)μg/L]、AFC[0(0,1.0)个]较对照组[1.98(0.87,9.50)μg/L、2.0(0,2.0)个]明显降低,FSH[38.07(5.97,66.73)u/L]、LH[24.70(7.87,36.00)u/L]较对照组[22.90(5.8,30.0)u/L、6.86(1.67,17.66)u/L]明显升高(P<0.05);观察组术后18个月时FSH较术后6个月[9.42(7.33,19.73)u/L]明显升高(P<0.05),AFC及BOV[(2.64±1.44)cm3]较术后6个月时[BOV为(4.33±2.03)cm3]明显降低(P<0.05);对照组术后18个月时FSH及Kupperman评分[10(6,16)]较术后6个月时[Kupperman评分为5(0,10)]明显升高(P<0.05),AFC较术后6个月时明显降低(P<0.05);术后6、18个月2组血清E_2、TG、TC、HDL-D、LDL-D、Ca2+水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯子宫切除相比,子宫切除术中同时切除双侧输卵管可加重对卵巢储备功能的负面影响,但术后18个月内不会加剧因子宫切除导致的雌激素水平异常下降,对围绝经期症状及血脂、血钙无明显影响�展开更多
总结2001年生殖衰老分期(Stages of Reproductive Aging Workshop,STRAW)标准的更新版,即2011STRAW+10对最终月经前后下丘脑-垂体-卵巢轴功能重要变化方面认识的进展。STRAW+10简化了绝经过渡期早期和晚期的出血标准,建议修改生育晚期(-...总结2001年生殖衰老分期(Stages of Reproductive Aging Workshop,STRAW)标准的更新版,即2011STRAW+10对最终月经前后下丘脑-垂体-卵巢轴功能重要变化方面认识的进展。STRAW+10简化了绝经过渡期早期和晚期的出血标准,建议修改生育晚期(-3期)和绝经早期(+1期)的标准,提供了过渡期晚期(-1期)和绝经早期(+1期)持续时间的信息,建议应用本标准不必考虑妇女年龄、种族、体重和生活方式的影响。STRAW+10为研究和临床评价生殖衰老提供了一个更全面的依据。STRAW+10分期系统的应用将提高有关中年妇女研究的可比性,有助于作出临床决策。但是,许多重要知识尚不知晓,为此确定了7个优先研究点。展开更多
文摘目的比较窦卵泡计数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)与性激素预测卵巢储备功能的差异。方法选择2014年1月~2015年12月在沧州市人民医院生殖中心就诊的284例接受体外受精胚胎移植(IVF-ET)治疗的女性不孕患者为研究对象,根据获卵数将研究对象分为卵巢低反应组(193例)和卵巢正常反应组(91例)。于患者治疗前阴道B超下计算直径3~10 mm AFC数,于月经第3天抽血检测AMH和基础性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、FSH/LH比值],分析AFC、AMH与性激素对卵巢储备功能评价的灵敏度和特异度。结果卵巢低反应组的AMH和AFC值均小于卵巢正常反应组,卵巢低反应组的FSH和E_2值高于卵巢正常反应组,卵巢低反应组的FSH/LH值大于卵巢正常反应组,差异有统计学意义(P<0.05);AMH卵巢低反应的灵敏度和特异度分别为0.91和0.72,AFC的灵敏度和特异度为0.88和0.93,FSH/LH的灵敏度和特异度为0.78和0.72,明显高于单项基础性激素水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预测卵巢储备功能方面AFC、AMH以及FSH/LH的灵敏度和特异度均强于单项激素FSH、LH、E_2。
文摘目的探讨子宫良性疾病行子宫切除术中同时切除双侧输卵管是否加重子宫切除对卵巢储备功能的负面影响。方法因子宫良性疾病行子宫切除患者60例,术中同时切除双侧输卵管患者30例为观察组,未同时切除双侧输卵管患者30例为对照组,比较术后6、18个月时2组患者窦卵泡数(antral follicle count,AFC)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_2)、FSH/LH、抗苗勒激素(anti-mullerian hormone,AMH)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-D)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-D)、血清钙离子(Ca2+)水平及Kuppermann围绝经期症状评分、双侧卵巢体积的平均值(bilateral ovary average volume,BOV)。结果术后6个月,观察组AMH[0.61(0,6.90)μg/L]、AFC[1.0(0.5,2.0)个]水平较对照组[10.00(2.09,14.00)μg/L、2.0(1.5,3.0)个]明显降低(P<0.05);术后18个月,观察组AMH[1.50(0,2.10)μg/L]、AFC[0(0,1.0)个]较对照组[1.98(0.87,9.50)μg/L、2.0(0,2.0)个]明显降低,FSH[38.07(5.97,66.73)u/L]、LH[24.70(7.87,36.00)u/L]较对照组[22.90(5.8,30.0)u/L、6.86(1.67,17.66)u/L]明显升高(P<0.05);观察组术后18个月时FSH较术后6个月[9.42(7.33,19.73)u/L]明显升高(P<0.05),AFC及BOV[(2.64±1.44)cm3]较术后6个月时[BOV为(4.33±2.03)cm3]明显降低(P<0.05);对照组术后18个月时FSH及Kupperman评分[10(6,16)]较术后6个月时[Kupperman评分为5(0,10)]明显升高(P<0.05),AFC较术后6个月时明显降低(P<0.05);术后6、18个月2组血清E_2、TG、TC、HDL-D、LDL-D、Ca2+水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯子宫切除相比,子宫切除术中同时切除双侧输卵管可加重对卵巢储备功能的负面影响,但术后18个月内不会加剧因子宫切除导致的雌激素水平异常下降,对围绝经期症状及血脂、血钙无明显影响�
文摘总结2001年生殖衰老分期(Stages of Reproductive Aging Workshop,STRAW)标准的更新版,即2011STRAW+10对最终月经前后下丘脑-垂体-卵巢轴功能重要变化方面认识的进展。STRAW+10简化了绝经过渡期早期和晚期的出血标准,建议修改生育晚期(-3期)和绝经早期(+1期)的标准,提供了过渡期晚期(-1期)和绝经早期(+1期)持续时间的信息,建议应用本标准不必考虑妇女年龄、种族、体重和生活方式的影响。STRAW+10为研究和临床评价生殖衰老提供了一个更全面的依据。STRAW+10分期系统的应用将提高有关中年妇女研究的可比性,有助于作出临床决策。但是,许多重要知识尚不知晓,为此确定了7个优先研究点。
