PFNA治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效分析 被引量：9

1

作者 王玉方 徐耀增 唐天驷 《中国社区医师》 2016年第24期60-60,62,共2页

目的:探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用PFNA治疗老年股骨粗隆间不稳定型骨折43例,观察治疗效果。结果:所有骨折均愈合,且大部分患者已完全负重行走(40例,93%)。优良率88.4%。结论:PFNA... 目的:探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用PFNA治疗老年股骨粗隆间不稳定型骨折43例,观察治疗效果。结果:所有骨折均愈合,且大部分患者已完全负重行走(40例,93%)。优良率88.4%。结论:PFNA治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效显著。 展开更多

关键词 老年人 股骨粗隆间骨折 PFNA

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轻比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉联合脊椎麻醉对行防旋股骨近端髓内钉术老年患者的麻醉效果及影响 被引量：7

2

作者 彭春潮 吴婧文 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第8期611-616,共6页

目的 探究轻比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉联合脊椎麻醉对行防旋股骨近端髓内钉(PFNA)术老年患者的麻醉效果及其对循环呼吸系统的影响。方法 选取2015年8月至2018年8月在青海省人民医院行PFNA术的60例老年患者为研究对象。分为2组:轻比重... 目的 探究轻比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉联合脊椎麻醉对行防旋股骨近端髓内钉(PFNA)术老年患者的麻醉效果及其对循环呼吸系统的影响。方法 选取2015年8月至2018年8月在青海省人民医院行PFNA术的60例老年患者为研究对象。分为2组:轻比重组和重比重组,每组30例。重比重组使用3ml含0.5%布比卡因的葡萄糖溶液麻醉,轻比重组使用6ml含0.25%布比卡因的蒸馏水溶液麻醉。检测并比较2组麻醉前(T0)、麻醉平面固定后(T1)、用药后5min(T2)、15min(T3)、30min(T4)和60min(T5)的镇静程度及循环呼吸系统变化。使用简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知情况。比较2组麻醉效果和不良反应发生情况。采用SPSS20.0软件进行数据处理。结果 2组患者麻醉起效时间、T0~T5时间点的Ramsay评分基本一致(P>0.05)。与重比重组相比,轻比重组中麻醉阻滞平面≥T10者的比例(20.00%vs43.33%)、以及麻黄碱(3.33%vs43.33%)和阿托品(6.67%vs36.67%)的使用率均显著降低(P<0.05)。与T0时间点相比,2组患者T2~T5时间点的平均动脉压(MAP)、心率、收缩压、舒张压、呼吸频率和脉搏血氧饱和度(SpO2)均有降低趋势。与轻比重组比较,重比重组患者T1~T5时间点的MAP和SpO2显著降低(P<0.05),T2~T5时间点的心率、收缩压、舒张压和呼吸频率显著降低(P<0.05)。轻比重组患者麻醉后24h的MMSE评分显著高于重比重组[(24.14±2.14)vs(26.83±2.34)分,P<0.05]。轻比重组认知功能障碍发生率(3.33%vs16.67%)和不良反应发生率(23.33%vs46.67%)均显著低于重比重组(P<0.05)。结论 对行PFNA术的老年患者采用轻比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉联合脊椎麻醉阻滞能够获得满意的麻醉效果,且对循环呼吸系统影响较小、安全性较高,值得在临床推广。 展开更多

关键词 布比卡因 轻比重 防旋股骨近端髓内钉 股骨粗隆间骨折 循环呼吸系统

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InterTAN和解剖型锁定加压钢板治疗股骨转子下长段粉碎性骨折的比较研究 被引量：7

3

作者 武京伟 刘利民 +1 位作者 高志华 胡怀建 《实用骨科杂志》 2019年第8期695-699,共5页

目的探讨联合加压交锁髓内钉(TriGen InterTAN hip fracture nailing system,InterTAN)和解剖型锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)在股骨转子下长段粉碎性骨折患者中的治疗效果及安全性分析。方法回顾性分析2016年3月至2017... 目的探讨联合加压交锁髓内钉(TriGen InterTAN hip fracture nailing system,InterTAN)和解剖型锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)在股骨转子下长段粉碎性骨折患者中的治疗效果及安全性分析。方法回顾性分析2016年3月至2017年2月,我院收治的59例股骨转子下长段粉碎性骨折患者的临床资料,根据患者手术内固定方式不同分为I组(InterTAN内固定治疗,27例)和L组(LCP内固定治疗,32例),比较两组患者围手术期指标、术后愈合情况、髋膝关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果 I组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、引流液量均低于L组,术中透视次数多于L组(P<0.05)。两组患者下床活动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);I组患者骨折愈合时间短于L组(P<0.05)。I组患者髋关节优良率高于L组,分别为96.00%和68.97%(P<0.05)。I组和L组膝关节功能优良率分别为96.00%和89.66%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。I组和L组在内固定松动、深静脉血栓形成、膝关节僵硬、骨折愈合延迟、畸形愈合、股骨头坏死、切口感染发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 InterTAN在股骨转子下长段粉碎性骨折治疗中,相对LCP可减少手术创伤,促进患者术后康复和愈合,提高髋关节功能。 展开更多

关键词 股骨转子 粉碎性骨折 防旋型股骨近端髓内钉 解剖型锁定加压钢板

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髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果观察 被引量：1

4

作者 龙长新 董文彪 马存义 《中国冶金工业医学杂志》 2023年第4期383-384,共2页

目的探讨人工髋关节置换术(HA)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法回顾性分析2017年1月—2020年3月我院治疗的88例老年股骨粗隆间骨折患者,根据手术方式不同,将采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗的患者设为PFNA组,将采用HA治... 目的探讨人工髋关节置换术(HA)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法回顾性分析2017年1月—2020年3月我院治疗的88例老年股骨粗隆间骨折患者,根据手术方式不同,将采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗的患者设为PFNA组,将采用HA治疗的患者设为HA组,每组各44例。比较两组围术期情况、治疗效果及并发症发生率。结果PFNA组手术时间、术中出血量、切口长度均少于HA组,下床时间、负重时间均长于HA组,两组比较差异均有统计学意义(t=8.883、14.844、13.089、18.993、30.150,均P<0.05);而两组治疗效果比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.848,P>0.05);HA组术后并发症发生率显著低于PFNA组,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.091,P<0.05)。结论对老年股骨粗隆间骨折患者开展HA、PFNA内固定术均有较好的治疗效果,两种方式各有优势。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 髋关节置换术 防旋股骨近端髓内钉 髋关节功能

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防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效评价 被引量：5

5

作者 王闯 《中外医疗》 2020年第24期58-60,共3页

目的评价分析老年股骨粗隆间骨折采取防旋骨近端髓内钉固定微创治疗的临床价值。方法随机选取2016年3月—2019年1月该院收治的老年股骨粗隆间骨折患者共计88例,将其平均分为实验组与参照组,其中实验组44例患者接受防旋股骨近端髓内钉(PF... 目的评价分析老年股骨粗隆间骨折采取防旋骨近端髓内钉固定微创治疗的临床价值。方法随机选取2016年3月—2019年1月该院收治的老年股骨粗隆间骨折患者共计88例,将其平均分为实验组与参照组,其中实验组44例患者接受防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定微创治疗,对照组44例患者接受动力髋螺钉(DHS)固定术治疗方式,对比两组患者手术时间、出血量、不良反应发生率等情况。结果实验组的手术时间(52.2±6.1)min、愈合时间(12.4±1.6)周、出血量(173.4±66.1)mL优于参照组(69.7±8.3)min、(20.2±6.3)周、(297.9±44.4)mL,组间差异有统计学意义(t=11.270、7.960、10.371,P<0.001);实验组并发症发生率2.27%低于参照组13.64%,组间差异有统计学意义(χ^2=3.880,P=0.049)。结论在老年股骨粗隆间骨折临床治疗期间,采取防旋股骨近端髓内钉内固定微创治疗干预方式,能够提高临床治疗效果,改善患者各项指标情况,使患者尽早康复,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 防旋股骨近端髓内钉 微创 股骨粗隆间骨折 老年

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防旋型股骨近端髓内钉与Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效观察 被引量：3

6

作者 甘琨生 荣绍远 +1 位作者 王现海 孙林 《中国煤炭工业医学杂志》 2014年第6期895-897,共3页

目的对比分析防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与Gamma钉用于治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法收集老年股骨转子间骨折患者99例,53例患者以PFNA钉治疗,另46例患者以Gamma钉治疗。结果 PFNA组的手术时间以及术中出血量均显著少于Gamma... 目的对比分析防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与Gamma钉用于治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法收集老年股骨转子间骨折患者99例,53例患者以PFNA钉治疗,另46例患者以Gamma钉治疗。结果 PFNA组的手术时间以及术中出血量均显著少于Gamma组,PFNA组的并发症发生率显著低于Gamma组,P均<0.05;二组骨折愈合时间以及治疗优良率差异无统计学意义,P>0.05。结论PFNA钉与Gamma钉固定治疗老年股骨转子间骨折固定方法可靠、疗效显著,虽均为治疗老年股骨转子间骨折的可靠方法,但PFNA固定创伤小、出血量更少,同时并发症较少,更利于患者早日康复,是更加理想的治疗方法。 展开更多

关键词 骨折内固定 骨折股骨转子间 GAMMA钉 防旋型股骨近端髓内钉 老年人

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比较动力髋螺钉与防旋股骨近端髓内钉治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果 被引量：3

7

作者 陈金晶 《世界复合医学》 2021年第2期25-28,共4页

目的对比研究外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者采用防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉两种技术实施手术治疗的临床效果。方法选择2017年8月—2019年8月在该院接受手术治疗的60例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者,利用随机数字表法将研究对... 目的对比研究外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者采用防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉两种技术实施手术治疗的临床效果。方法选择2017年8月—2019年8月在该院接受手术治疗的60例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者,利用随机数字表法将研究对象分成对照组和治疗组,每组30例。对照组采用动力髋螺钉技术实施手术治疗;治疗组采用防旋股骨近端髓内钉技术实施手术治疗。对比手术治疗总有效率、手术操作时间、术后住院时间、术后髋关节功能恢复时间、操作期间出血量、术后引流量、切口长度、术后并发症情况、手术治疗前后髋关节功能Harris评分、疼痛程度VAS评分、生活质量SF-36量表评分、对治疗方案及效果的满意度。结果治疗组患者手术治疗总有效率达到93.3%,对照组的治疗总有效率为70.0%,两组对比差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05);治疗组患者的术后住院时间、手术操作时间、术后髋关节功能恢复时间较对照组明显缩短;操作期间出血量、术后引流量、切口长度低于对照组;术后并发症仅有1例,少于对照组的6例;手术治疗前后,患者疼痛程度VAS评分、髋关节功能Harris评分、生活质量SF-36量表评分水平的改善幅度大于对照组;对骨折治疗方案及效果的满意度达到96.7%,高于对照组的73.3%。组间对比差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。结论外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者采用防旋股骨近端髓内钉技术实施手术治疗,能够减小手术操作切口长度,对出血量、术后引流量进行有效控制,降低术后并发症发生率,手术操作时间、术后恢复时间均得到显著缩短,在短时间内减轻疼痛,大幅度改善髋关节功能和生活质量,使治疗总有效和患者满意度显著提高。 展开更多

关键词 外侧壁危险型股骨粗隆间骨折 防旋股骨近端髓内钉 动力髋螺钉 有效率

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防旋股骨近端髓内钉在老年髋部骨折中的应用 被引量：2

8

作者 周大方 徐建 +5 位作者 王迎 纪兆晓 杜峥 宗浩 叶睿 王敏 《中国当代医药》 2020年第12期80-83,共4页

目的探讨防旋股骨近端髓内钉在老年髋部骨折中的应用。方法选取2018年1月~2019年2月江苏省宿迁市工人医院和广州市红十字会医院骨科收治的90例老年髋部骨折患者作为研究对象,按照等距随机抽样法分为对照组(45例)与观察组(45例)。对照组... 目的探讨防旋股骨近端髓内钉在老年髋部骨折中的应用。方法选取2018年1月~2019年2月江苏省宿迁市工人医院和广州市红十字会医院骨科收治的90例老年髋部骨折患者作为研究对象,按照等距随机抽样法分为对照组(45例)与观察组(45例)。对照组采取股骨近端锁定钢板治疗,观察组采取防旋股骨近端髓内钉治疗。比较两组的围术期指标(手术时间、术中出血量、透视时间、血红蛋白丢失量、离床活动时间、骨折愈合时间、住院时间),记录两组的Harris评分、优良率、生存质量评分、Barthel指数、并发症总发生率。结果观察组的手术时间、离床活动时间、骨折愈合时间、住院时间短于对照组,术中出血量、血红蛋白丢失量少于对照组,透视时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前的Harris评分、生存质量评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月的Harris评分、生存质量评分、Barthel指数均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月的Harris评分、生存质量评分、Barthel指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的优良率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年髋部骨折治疗中,防旋股骨近端髓内钉更有利于手术的进行,能够促进髋关节功能恢复,可以提高生存质量及日常生活自理能力,降低并发症总发生率,值得推广应用。 展开更多

关键词 老年髋部骨折 防旋股骨近端髓内钉 股骨近端锁定钢板 HARRIS评分 BARTHEL指数

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防旋股骨近端髓内钉微创固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析 被引量：2

9

作者 臧红春 胡东 +1 位作者 张屹 张永光 《中外医疗》 2019年第32期28-30,共3页

目的研究防旋股骨近端髓内钉微创固定术在股骨粗隆间骨折中的应用价值。方法随机选取2016年3月—2018年2月该院接诊的股骨粗隆间骨折病患60例,并将之采用奇偶数字分组法分成试验和对照两组(n=30)。试验组接受防旋股骨近端髓内钉微创固... 目的研究防旋股骨近端髓内钉微创固定术在股骨粗隆间骨折中的应用价值。方法随机选取2016年3月—2018年2月该院接诊的股骨粗隆间骨折病患60例,并将之采用奇偶数字分组法分成试验和对照两组(n=30)。试验组接受防旋股骨近端髓内钉微创固定治疗,而对照组则接受动力髋螺钉固定治疗。分析两组术后髋关节功能的恢复情况,并对各组的手术用时等指标作出比较。结果试验组的术中出血量为(173.58±65.19)mL,比对照组的(298.04±45.23)mL少(t=8.592,P<0.05)。试验组的手术用时和术后伤口愈合时间比对照组短(P<0.05)。试验组的术后并发症发生率为3.33%,比对照组的20.00%低(χ2=4.043,P<0.05)。试验组术后10个月的髋关节功能评分为(89.22±7.93)分,比对照组的(77.24±7.06)分高(t=6.180,P<0.05)。结论于股骨粗隆间骨折临床治疗中运用防旋股骨近端髓内钉微创固定疗法,术后并发症少,手术用时短,伤口愈合快,髋关节功能改善明显,建议临床推广。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 防旋股骨近端髓内钉 临床疗效 微创固定

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防旋股骨近端髓内钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折48例围术期护理 被引量：2

10

作者 李璐寰 高卉 曹永志 《齐鲁护理杂志（下半月刊）（外科护理）》 2009年第10期3-5,共3页

目的：探讨防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者围术期的护理方法。方法：对48例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位PFNA微创内固定，手术前后予以科学的护理配合和康复指导。结果：本组患者住院时间为7... 目的：探讨防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者围术期的护理方法。方法：对48例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位PFNA微创内固定，手术前后予以科学的护理配合和康复指导。结果：本组患者住院时间为7—14d，平均10d。术后46例患者随访5～18个月，1例术后2个月因脑血管意外死亡，1例术后3个月因胃癌全身转移死亡；均未发现骨不连、髋内翻畸形、内固定断裂、股骨干骨折、股骨头切割等并发症；采用Harris评分评定术后髋关节功能：优25例（52．1％），良15例（31．2％），一般6例（12．5％），差2例（4．2％）。结论：PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折具有创伤小、内固定坚强、能早期功能锻炼、并发症少等优点，加强围术期护理可提高手术成功率。 展开更多

关键词 骨质疏松性股骨粗隆间骨折 防旋股骨近端髓内钉 围术期护理

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防旋股骨近端髓内针治疗老年股骨粗隆间骨折的康复护理 被引量：1

11

作者 徐萍 《中西医结合护理（中英文）》 2016年第9期98-99,共2页

目的探讨防旋股骨近端髓内针(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的围术期康复护理效果。方法选取行PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者60例,患者给予围术期积极康复护理措施,观察患者临床疗效及术后恢复情况。结果本组患者术后疗效评估优22例,... 目的探讨防旋股骨近端髓内针(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的围术期康复护理效果。方法选取行PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者60例,患者给予围术期积极康复护理措施,观察患者临床疗效及术后恢复情况。结果本组患者术后疗效评估优22例,良24例,可12例,差2例,总有效率为96.67%(58/60)。58例患者均骨折愈合良好。仅2例患者轻度的对线对位不佳,但髋部活动功能无明显异常。结论老年股骨粗隆间骨折患者PFNA术围术期给予积极康复护理效果良好。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 康复护理 防旋股骨近端髓内针 骨折愈合

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改良股骨近端锁定钢板与亚洲型防旋股骨近端髓内钉治疗老年A2型股骨转子间骨折的疗效观察 被引量：5

12

作者 丁晖原 陈旭 +3 位作者 方英磊 李久源 刘冰 王小合 《湖南师范大学学报（医学版）》 2022年第4期119-122,共4页

目的:探究并观察改良股骨近端锁定钢板与亚洲型防旋股骨近端髓内钉治疗老年A2型股骨转子间骨折的疗效。方法:回顾性分析我院2017年12月~2020年10月收治的90例接受改良股骨近端锁定钢板或亚洲型防旋股骨近端髓内钉治疗的老年A2型股骨转... 目的:探究并观察改良股骨近端锁定钢板与亚洲型防旋股骨近端髓内钉治疗老年A2型股骨转子间骨折的疗效。方法:回顾性分析我院2017年12月~2020年10月收治的90例接受改良股骨近端锁定钢板或亚洲型防旋股骨近端髓内钉治疗的老年A2型股骨转子间骨折患者临床资料,按其治疗方式分为钢板组和髓内钉组,其中钢板组40例患者采用改良股骨近端锁定钢板内固定治疗,髓内钉组50例患者采用亚洲型防旋股骨近端髓内钉内固定治疗,参考VAS评分法测评患者术后疼痛情况,采用Harris量表评价患者髋关节功能,记录、检测对比两组患者围手术指标、髋关节疗效优良率以及并发症发生率。结果:治疗后钢板组患者围术期指标中术中失血量显著高于髓内钉组、术中透视时间明显短于髓内钉组;治疗后3个月、6个月两组患者髋关节康复效果、髋关节功能评分差异均无统计学意义;钢板组患者并发症发生率明显低于髓内钉组。结论:对于治疗老年A2型股骨转子间骨折,改良股骨近端锁定钢板与亚洲型防旋股骨近端髓内钉相比,二者均能有效的增加固定的可靠性,均能较好的治疗老年A2型股骨转子间骨折,但改良股骨近端锁定钢板具有更低的并发症发生率。 展开更多

关键词 改良股骨近端锁定钢板 亚洲型防旋股骨近端髓内钉 老年A2型股骨转子间骨折 髋关节功能

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PFNA内固定治疗术与髋关节置换术对老年股骨粗隆间骨折的临床疗效对比 被引量：5

13

作者 裴少新 海啸 张金星 《四川生理科学杂志》 2022年第9期1535-1537,1559,共4页

目的:探讨防旋股骨近端髓内钉内固定治疗术(Proximal femoral screw internal fixation,PFNA)与人工髋关节置换术对股骨粗隆间骨折患者的影响。方法:选取我科2019年6月至2021年6月期间收治的121例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随... 目的:探讨防旋股骨近端髓内钉内固定治疗术(Proximal femoral screw internal fixation,PFNA)与人工髋关节置换术对股骨粗隆间骨折患者的影响。方法:选取我科2019年6月至2021年6月期间收治的121例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组(n=60)采用人工髋关节置换术治疗,观察组(n=61)采用PFNA治疗,在患者住院治疗期间记录并观察患者的手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间;在手术前及手术4 w后应用视觉模拟评分法(Visual analog scoring,VAS)和髋关节功能评分(Hip function score,Harris)量表观察患者的髋关节功能;在手术前及手术4 w后应用酶联免疫吸附法检测患者的血清骨保护素(Serum osteoprotectin,OPG)水平和血清碱性磷酸酶(Serum alkaline phosphatase,ALP)水平。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、卧床时间及住院时间均低于对照组(P<0.05);手术后观察组VAS评分低于对照组,Harris评分高于对照组(P<0.05),且观察组OPG、ALP水平高于对照组(P<0.05);两组出现术后并发症的人数对比无明显差异(P>0.05)。结论:PFNA内固定治疗术可提高患者的术后髋关节功能,改善患者血清ALP、OPG水平。 展开更多

关键词 防旋股骨近端髓内钉内固定术 人工髋关节置换术 股骨粗隆间骨折 老年患者

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两种股骨近端髓内钉治疗老年粗隆部骨折的比较分析 被引量：5

14

作者 张建 张伟佳 +2 位作者 黄伟 吴克俭 侯树勋 《感染．炎症．修复》 2007年第4期221-223,共3页

目的:比较两种股骨近端髓内钉PFNA和PFN治疗老年粗隆部骨折的疗效。方法:2005年12月—2006年9月收治的14例70岁以上粗隆部骨折患者随机分别使用PFNA(PFNA组)、PFN(PFN组)治疗,比较两组手术完成时间、术后下地负重行走时间、术后非手术... 目的:比较两种股骨近端髓内钉PFNA和PFN治疗老年粗隆部骨折的疗效。方法:2005年12月—2006年9月收治的14例70岁以上粗隆部骨折患者随机分别使用PFNA(PFNA组)、PFN(PFN组)治疗,比较两组手术完成时间、术后下地负重行走时间、术后非手术区并发症情况及术后4个月X线复查情况。结果:PFNA组手术时间31～62min,平均(46.29±10.98)min,较PFN组手术时间[67～113 min,平均(88.29±17.25)min明显缩短。PFNA组下地负重行走时间为术后3～5 d,平均(3.57±0.79)d,PFN组为5～20 d,平均(9.71±6.73)d。PFN组术后2例出现并发症,分别为患肢髂外静脉栓塞和股静脉栓塞;术后4个月1例X线片显示股骨颈切割征象。结论:对于粗隆部骨折的老年患者,PFNA内固定系统在缩短手术时间、减少卧床时间、减少术后并发症方面优于PFN,在减少股骨颈切割方面是否存在优势还需进一步观察。 展开更多

关键词 股骨粗隆 骨折 PFNA PFN

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基于加速康复外科理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果

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作者 徐杨俊 李剑 +5 位作者 姜定君 路晓 花萍 周铭剑 何洲 侯刚 《中国当代医药》 CAS 2024年第2期57-60,79,共5页

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果。方法选取东台市人民医院2021年1月至2022年10月收治的40例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,... 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果。方法选取东台市人民医院2021年1月至2022年10月收治的40例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组采用ERAS理念联合PFNA治疗,观察组采用ERAS理念联合骨水泥强化型PFNA治疗,并对两组进行为期6个月的随访。比较两组髋关节Harris评分优良率、髋关节活动角度、手术及恢复情况、生活质量及并发症。结果观察组术后6个月髋关节Harris评分优良率高于对照组,观察组住院时间、骨折愈合时间、术后下地行走时间、负重练习时间均短于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术时间、术中出血量的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月的欧洲五维健康量表(ED-5Q)各项评分低于对照组,髋关节活动角度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念下的骨水泥强化型PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者能提高治疗优良率,提高患者生活质量,增加髋关节活动角度,且并发症发生率低。 展开更多

关键词 老年骨质疏松 股骨转子间骨折 加速康复外科理念 骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉

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高龄股骨粗隆间骨折治疗中防旋股骨近端髓内钉内固定的应用疗效 被引量：5

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作者 高磊 王瑜 《临床医学研究与实践》 2018年第20期61-62,共2页

目的研究高龄股骨粗隆间骨折治疗中防旋股骨近端髓内钉内固定的应用疗效。方法选取74例高龄股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照治疗方法分为研究组与对照组,各37例。对照组选用动力髋螺钉内固定治疗,研究组选用防旋股骨近端髓内钉内... 目的研究高龄股骨粗隆间骨折治疗中防旋股骨近端髓内钉内固定的应用疗效。方法选取74例高龄股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照治疗方法分为研究组与对照组,各37例。对照组选用动力髋螺钉内固定治疗,研究组选用防旋股骨近端髓内钉内固定治疗。比较两组治疗后髋关节功能改善情况、术中出血量、手术时间、术后骨折愈合时间、负重时间及并发症发生率。结果与对照组对比,研究组治疗后髋关节功能恢复优良率更高,手术时间、术后骨折愈合时间、术后负重时间更短,术中出血量更少,并发症总发生率更低(P<0.05)。结论高龄股骨粗隆间骨折治疗中防旋股骨近端髓内钉内固定应用疗效显著,值得推广运用。 展开更多

关键词 高龄股骨粗隆间骨折 防旋股骨近端髓内钉内固定 髋关节功能

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人工关节置换术与防旋股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的效果比较

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作者 张成 《中国医药指南》 2020年第22期74-75,78,共3页

目的比较人工关节置换术与防旋股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的效果。方法随机选取2019年1月至2020年1月于我院接受治疗的88例股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据1∶1分组原则将其分为试验组和对照组,每组44例。试验组采用... 目的比较人工关节置换术与防旋股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的效果。方法随机选取2019年1月至2020年1月于我院接受治疗的88例股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据1∶1分组原则将其分为试验组和对照组,每组44例。试验组采用防旋股骨近端髓内钉内固定治疗,对照组采用人工髋关节置换术治疗。比较两组手术相关指标、治疗效果及并发症发生情况。结果试验组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的疼痛评分低于对照组,髋关节功能评分高于对照组,负重时间、骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论防旋股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的效果和安全性优于人工关节置换术,其手术时间、住院时间、负重时间、骨折愈合时间均较短,且患者疼痛程度轻微,髋关节功能恢复良好,术后并发症少。 展开更多

关键词 股骨转子间骨折 骨折固定术 人工关节置换术 防旋股骨近端髓内钉内固定 外固定器

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经皮防旋股骨近端髓内钉内固定对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能、生活质量的影响 被引量：17

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作者 刘谦性 贺地震 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第21期88-91,共4页

目的探讨经皮防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能恢复情况和生活质量的影响。方法将92例老年股骨粗隆间骨折患者纳入研究,按不同手术方式分为2组,对照组46例患者采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,试验... 目的探讨经皮防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能恢复情况和生活质量的影响。方法将92例老年股骨粗隆间骨折患者纳入研究,按不同手术方式分为2组,对照组46例患者采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,试验组46例患者采用经皮防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗,对比2组患者的髋关节功能优良率、手术指标。随访3个月,对比2组治疗前、治疗3个月后的生活质量评分。结果试验组的髋关节功能优良率(95.65%)高于对照组(69.57%),手术时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,切口长度短于对照组,治疗3个月后的生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者应用经皮PFNA内固定术治疗,髋关节功能优良率较高,术后可尽早下床活动,生活质量及预后良好。 展开更多

关键词 动力髋螺钉内固定 股骨粗隆间骨折 经皮防旋股骨近端髓内钉内固定 髋关节功能 生活质量

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PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折疗效、不良反应与预后情况的观察 被引量：10

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作者 金永 王文俊 +1 位作者 陶振东 潘海根 《湖南师范大学学报（医学版）》 2018年第6期110-112,共3页

目的 :探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)对老年股骨粗隆间骨折的治疗效果,并观察其不良反应。方法 :回顾性分析2012年5月～2015年10月在我院接受手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据其手术方式分为PFNA组... 目的 :探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)对老年股骨粗隆间骨折的治疗效果,并观察其不良反应。方法 :回顾性分析2012年5月～2015年10月在我院接受手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据其手术方式分为PFNA组和DHS组。观察两组患者手术一般情况,比较两组患者手术前后髋关节Harris评分、生活质量和不良反应发生率的差异。结果 :PFNA组患者的手术时间和骨折愈合时间较DHS组短,术中出血量较DHS组少;PFNA组患者术后3个月、术后6个月和术后12个月的髋关节评分均高于DHS组;两组患者手术前生活质量得分无差别,术后3个月,PFNA组生活质量得分明显高于DHS组;两组患者感染、断钉、股骨头坏死和深静脉血栓形成发生率无明显差别。结论 :PFNA对老年股骨粗隆间骨折患者有较好的治疗效果,可明显改善患者的髋关节功能,提高患者生活质量,具有良好的应用价值。 展开更多

关键词 防旋型股骨近端髓内钉 动力髋螺钉 股骨粗隆间骨折 髋关节 生活质量

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通脉汤联合防旋型股骨近端髓内钉治疗老年不稳定粗隆间骨折临床价值评估 被引量：10

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作者 胡江滔 李选民 +1 位作者 张琛 赵邦维 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第11期2726-2729,共4页

目的:探究通脉汤联合防旋型股骨近端髓内钉治疗老年不稳定粗隆间骨折临床价值。方法:本次研究共计选入117例老年不稳定粗隆间骨折患者,并以随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组所有患者(58例)均行防旋型股骨近端髓内钉手术治疗... 目的:探究通脉汤联合防旋型股骨近端髓内钉治疗老年不稳定粗隆间骨折临床价值。方法:本次研究共计选入117例老年不稳定粗隆间骨折患者,并以随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组所有患者(58例)均行防旋型股骨近端髓内钉手术治疗,观察组患者(59例)在对照组手术治疗基础上联合通脉汤治疗,比较两组患者手术前、手术后1个月、手术后3个月、手术后6个月髋关节Harris评分、手术前后骨密度水平(股骨大粗隆、股骨颈、Ward三角)、术前及术后7 d两组患者血小板计数(PLT)、血小板聚集率(PAgR)、D-二聚体(D-D)水平、并发症情况、患者术后卧床时间、开始负重时间及骨折愈合时间、患者治疗满意率等数据。结果:术前,两组患者Harris评分相近,P>0.05,术后1个月、手术后3个月、手术后6个月两组患者Harris评分均改善,观察组Harris评分改善优于对照组,P<0.01;术前,两组患者股骨大粗隆、股骨颈、Ward三角骨密度水平相当,P>0.05,术后4个月观察组骨密度水平优于对照组,P<0.05;术前两组患者PLT、PAgR、D-D水平相当,P>0.05,术后7 d观察组患者PLT、PAgR、D-D水平优于对照组,P<0.05;观察组患者并发症发生率(1.69%)低于对照组(12.07%),P<0.05;观察组患者术后卧床时间、开始负重时间及骨折愈合时间均短于对照组,P<0.01;观察组患者满意率(96.61%)高于对照组(84.48%),P<0.05。结论:老年不稳定粗隆间骨折患者应用通脉汤联合防旋型股骨近端髓内钉治疗临床价值极高,患者髋关节功能恢复良好,骨密度水平改善,血栓等并发症率低,患者恢复快,满意率高,值得临床推广与应用。 展开更多

关键词 老年不稳定粗隆间骨折 通脉汤 防旋型股骨近端髓内钉 髋关节功能 并发症 骨密度水平

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