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前交叉韧带损伤伴发内侧半月板后根撕裂:解剖学的危险因素分析 被引量：7
1
作者 刘广銮 郭宗磊 +2 位作者 戈进 黄栋 王业华 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第5期663-668,共6页
背景:多项研究表明胫骨平台后倾角增大是前交叉韧带损伤的重要危险因素,可能会促使内侧半月板后根撕裂的发生,但目前关于半月板损伤解剖危险因素的研究较少。目的:在前交叉韧带损伤的情况下探讨内侧半月板后根撕裂的胫骨近端解剖学危险... 背景:多项研究表明胫骨平台后倾角增大是前交叉韧带损伤的重要危险因素,可能会促使内侧半月板后根撕裂的发生,但目前关于半月板损伤解剖危险因素的研究较少。目的:在前交叉韧带损伤的情况下探讨内侧半月板后根撕裂的胫骨近端解剖学危险因素,提高临床医生对特定前交叉韧带损伤人群的警惕性。方法:回顾性分析徐州医科大学附属医院骨科2018年1月至2021年12月连续收治的107例诊断为前交叉韧带损伤患者的临床资料,将临床及影像诊断前交叉韧带损伤伴发内侧半月板后根撕裂的51例患者纳入观察组;单纯前交叉韧带损伤的56例患者纳入对照组,在术前MRI上以设盲方式测量比较两组内外侧胫骨平台后倾角及半月板后倾角、外侧/内侧胫骨平台后倾角差值和半月板后倾角差值、内侧胫骨平台深度。结果与结论:①两组患者的外侧胫骨平台后倾角、外侧半月板后倾角以及外侧/内侧胫骨平台后倾角的不对称性、内侧胫骨平台深度比较差异无显著性意义(P>0.05);观察组患者的内侧胫骨平台后倾角、内侧半月板后倾角及外侧/内侧半月板后倾角不对称性均大于对照组(P<0.05);②多因素Logistic回归分析显示,内侧胫骨平台后倾角是前交叉韧带损伤伴发内侧半月板后根撕裂的独立危险因素(P<0.05);③ROC曲线显示内侧胫骨平台后倾角对前交叉韧带损伤伴发内侧半月板后根撕裂有一定的预测价值;④结论:内侧胫骨平台后倾角增大、内侧半月板后倾角增大及外侧/内侧半月板后倾角不对称性增大是前交叉韧带损伤伴发内侧半月板后根撕裂的重要危险因素。该研究为诊断伴发的内侧半月板后根撕裂提供了重要信息,从而避免漏诊;且为临床上考虑尽早进行韧带修复以降低半月板撕裂的风险提供了理论依据。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 内侧半月板后根撕裂 MRI成像 解剖危险因素 内侧胫骨平台后倾角 内侧半月板后倾角 外侧/内侧后倾角差值 内侧胫骨平台深度
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椎动脉硬化形态学特点及其临床表现
2
作者 易旭 周华东 《解剖与临床》 2010年第5期307-310,共4页
目的：观察椎动脉硬化形态学变化特点,以及椎动脉形态变化与临床表现的关系.方法：对415例患者行全脑数字减影血管造影检查.结合临床表现对椎动脉的形态变化（迂曲延长和狭窄）进行分析.结果：415例中,造影显示椎动脉迂曲延长和狭窄311... 目的：观察椎动脉硬化形态学变化特点,以及椎动脉形态变化与临床表现的关系.方法：对415例患者行全脑数字减影血管造影检查.结合临床表现对椎动脉的形态变化（迂曲延长和狭窄）进行分析.结果：415例中,造影显示椎动脉迂曲延长和狭窄311例（74.9%）,其中迂曲延长者176例（56.6%）、动脉狭窄者135例（43.4%）;在动脉迂曲延长中,＂C＂型、＂S＂型和＂O＂型迂曲分别为54.5%（96/176）、32.4%（57/176）和13.1%（23/176）.＂C＂型迂曲表现为头昏者占54.2%（52/96）,高于＂S＂型的28.1%（16/57）和＂O＂型的17.4%（4/23）,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.而脑梗塞发生率＂C＂型与另两型比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：椎动脉硬化形态学变化越明显,临床表现越严重.椎动脉硬化形态变化的原因有待于进一步研究. 展开更多
关键词 椎动脉 解剖变异 数字减影血管造影 迂曲延长 危险因素
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重视医源性胆道损伤的解剖性危险因素 被引量：1
3
作者 甘强 《医药世界》 2007年第2期35-37,共3页
医源性胆道损伤是临床上胆道手术,特别是胆囊切除术常见的并发症之一。随着LC和小切口胆囊切除术等新型术式的广泛开展,其发生率不断增加。医源性胆道损伤的增加是多种因素综合作用的结果,解剖变异是其中的常见原因之一,“肝十二指肠区... 医源性胆道损伤是临床上胆道手术,特别是胆囊切除术常见的并发症之一。随着LC和小切口胆囊切除术等新型术式的广泛开展,其发生率不断增加。医源性胆道损伤的增加是多种因素综合作用的结果,解剖变异是其中的常见原因之一,“肝十二指肠区”存在着较大的个体差异,且病理性原因所致的解剖变异纷繁复杂,熟悉胆道各种解剖变异,这是手术成功避免胆道损伤的基础。术者必须以全新的视角对待每一例手术,时刻想到各种变异情况,尽己所能处理好。 展开更多
关键词 医源性胆道损伤 解剖变异 危险因素
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原发性肝癌患者行解剖性肝切除术后大量腹水的危险因素分析 被引量：3
4
作者 单文刚 曹宽 +2 位作者 刘志毅 王人颢 张斌 《徐州医科大学学报》 CAS 2022年第8期571-575,共5页
目的探讨原发性肝癌患者行解剖性肝切除术后大量腹水的危险因素。方法选取2020年1月—2022年1月徐州医科大学附属医院肝胆胰外科收治的原发性肝癌患者80例,所有患者均行解剖性肝切除术,术后根据腹腔引流量分为大量腹水组和非大量腹水组... 目的探讨原发性肝癌患者行解剖性肝切除术后大量腹水的危险因素。方法选取2020年1月—2022年1月徐州医科大学附属医院肝胆胰外科收治的原发性肝癌患者80例,所有患者均行解剖性肝切除术,术后根据腹腔引流量分为大量腹水组和非大量腹水组。收集所有患者临床资料,经单因素和多因素Logistic回归分析原发性肝癌患者行解剖性肝切除术后发生大量腹水的危险因素。结果纳入的80例患者中,术后发生大量腹水18例,发生率为22.5%。单因素分析结果表明,术后发生大量腹水与前白蛋白水平、碱性磷酸酶水平、凝血酶原活动度、术前门静脉高压、吲哚菁绿15 min滞留率(ICGR15)、标准化剩余肝体积及术中出血量有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,低前白蛋白水平、低凝血酶原活动度、术前门静脉高压和ICGR15>15%是导致原发性肝癌患者行解剖性肝切除术后发生大量腹水的独立危险因素(P<0.05)。结论低前白蛋白水平、低凝血酶原活动度、术前门静脉高压和ICGR15>15%是导致原发性肝癌患者行解剖性肝切除术后发生大量腹水的独立危险因素。 展开更多
关键词 原发性肝癌 解剖性肝切除 大量腹水 危险因素
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胫骨平台解剖变异与前交叉韧带损伤的关系
5
作者 马杰 马骞 +1 位作者 王胜红 耿彬 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第22期2063-2067,共5页
前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是膝关节损伤中最常见的韧带损伤,预防ACL损伤和鉴别与ACL损伤相关的危险因素成为近年来的研究热点。研究表明膝关节解剖变异是非接触性ACL损伤的主要危险因素,包括股骨和胫骨的解剖变... 前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是膝关节损伤中最常见的韧带损伤,预防ACL损伤和鉴别与ACL损伤相关的危险因素成为近年来的研究热点。研究表明膝关节解剖变异是非接触性ACL损伤的主要危险因素,包括股骨和胫骨的解剖变异。先前的研究大多将重点放在股骨解剖变异上,而对胫骨平台相关的解剖变异甚少涉及,且大多数研究的目的和结论仅基于胫骨平台某一具体形态学参数,以此来分析MRI或X线图像中胫骨平台解剖形态的差异。因此,本文就胫骨平台的解剖变异与ACL损伤的关系进行综述,为临床医师提供参考。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 胫骨平台 解剖变异 危险因素 MRI X线
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首发延髓梗死不同卒中解剖模式与TOAST病因分型的临床分析
6
作者 张鹏 牛莉莉 +3 位作者 肖成华 耿德勤 王炎强 胡屹伟 《中国实用医刊》 2018年第8期4-7,共4页
目的探讨首发延髓梗死不同卒中解剖模式与TOAST病因分型的临床特点。方法回顾性分析103例首发延髓梗死患者的临床资料，包括性别、年龄、危险因素、卒中模式、梗死部位分布及影像学结果等。延髓梗死病因分型依据TOAST标准，卒中解剖模... 目的探讨首发延髓梗死不同卒中解剖模式与TOAST病因分型的临床特点。方法回顾性分析103例首发延髓梗死患者的临床资料，包括性别、年龄、危险因素、卒中模式、梗死部位分布及影像学结果等。延髓梗死病因分型依据TOAST标准，卒中解剖模式根据弥散加权成像（DWI）的影像学表现及供应动脉分布范围分为前内侧、前外侧、外侧、后部梗死，据延髓解剖特点轴位分为上部、中部、下部梗死。结果共纳入103例延髓梗死患者，其中男76例（73．77％），女27例（26．21％）；高血压60例（58．25％），糖尿病42例（40．78％），高同型半胱氨酸血症37例（35．92％），吸烟36例（34．95％），高脂血症33例（32．04％）。梗死部位：延髓上部41例（39．80％），中部32例（31．18％），下部18例（17．85％），中上部6例（5．82％），中下部4例（3．88％），全部延髓21例（1．94％）。病因分型：大动脉粥样硬化型（LAA）63例（61．17％），小动脉闭塞型（SAO）14例（13．59％），心源性栓塞型（CE）6例，其他明确病因型（ODE）8例，不明原因型（SUE）12例。受累血管以椎动脉为主（56例，54．37％）。结论延髓梗死的卒中解剖模式及病因分型与其动脉供血区域不同有关，为临床诊治干预及预后评估提供了依据。 展开更多
关键词 延髓梗死 解剖模式 危险因素 TOAST分型 病因分型
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肾下盏解剖结构对软式输尿管镜治疗肾下盏结石术后血尿及尿源性脓毒血症的影响 被引量：6
7
作者 段万里 翟宇瑶 +4 位作者 邓骞 付国 杨海燕 任伟 孙羿 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2022年第6期457-463,共7页
目的了解肾下盏解剖结构对输尿管软镜碎石术(fURL)治疗肾下盏结石术后血尿、尿源性脓毒血症的影响。方法回顾性分析陕西省人民医院2017-2020年住院行软式输尿管镜下肾下盏结石钬激光碎石的患者,比较其临床资料及肾下盏解剖结构数据,二元... 目的了解肾下盏解剖结构对输尿管软镜碎石术(fURL)治疗肾下盏结石术后血尿、尿源性脓毒血症的影响。方法回顾性分析陕西省人民医院2017-2020年住院行软式输尿管镜下肾下盏结石钬激光碎石的患者,比较其临床资料及肾下盏解剖结构数据,二元logistic回归分析影响术后发生血尿、尿源性脓毒血症的独立危险因素,ROC曲线合并约登指数确定连续变量的临界值及曲线下面积(AUC)。结果按纳入及排除标准筛选后共收集肾下盏结石的患者192例,术后发生肉眼血尿41例(21.35%),发生尿源性脓毒血症32例(16.67%);单因素分析显示男性、术后血小板计数较低、肾盂下盏高度较高、下盏盏颈长度较长可能是术后发生肉眼血尿的危险因素(P<0.05),术前尿培养阳性,肾盂下盏高度较高、手术时间较长、术前白细胞计数较高、术前中性粒细胞计数较高可能是术后发生尿源性脓毒血症的危险因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,下盏盏颈长度及肾盂下盏高度是fURL后发生肉眼血尿的独立危险因素(P<0.05)。肾盂下盏高度是fURL后发生尿源性脓毒血症的独立危险因素(P<0.05)。结论输尿管软镜治疗肾下盏结石患者术后男性更易发生肉眼血尿,肾盂下盏高度增加术后血尿和尿源性脓毒血症风险。 展开更多
关键词 肾下盏结石 血尿 尿源性脓毒血症 肾盂下盏解剖结构 影响因素 logistic回归分析
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