中西医结合规范化治疗蝮蛇咬伤的临床研究 被引量：22

1

作者 张允申 方勇 +2 位作者 杨万富 龚旭初 倪毓生 《中国中医急症》 2019年第3期468-471,共4页

目的探讨规范化的中西医结合治疗方案在蝮蛇咬伤中的应用及疗效评价并探讨其作用机制。方法300例患者随机分为对照组和试验组。对照组接受抗蝮蛇毒血清、地塞米松、破伤风免疫球蛋白、抗菌药物、保肝降酶、营养心肌、维持水/电平衡等西... 目的探讨规范化的中西医结合治疗方案在蝮蛇咬伤中的应用及疗效评价并探讨其作用机制。方法300例患者随机分为对照组和试验组。对照组接受抗蝮蛇毒血清、地塞米松、破伤风免疫球蛋白、抗菌药物、保肝降酶、营养心肌、维持水/电平衡等西医常规治疗方法。试验组在对照组治疗方法基础上再给予八风八邪穿刺、七叶一枝花酊外用、中药熏洗、内服季德胜蛇药片或蛇伤解毒汤等中医治疗方法,分别于治疗前及治疗后,记录患者肢体肿胀疼痛症状积分及消失时间、局部症状积分、全身症状积分;对合并肝肾功能及心肌损害的重症患者,检测治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酸激酶(CK);计算两组治疗愈显率,记录最终痊愈时间,并进行统计学比较。结果两组治疗前患者肢体肿胀、疼痛积分比较,差异无统计学意义(均P> 0.05)。两组治疗后患者肢体肿胀、疼痛积分均较治疗前明显下降,且治疗组治疗后患者肢体肿胀、疼痛积分下降程度均优于对照组(均P <0.05)。治疗后试验组患肢肿胀、疼痛消失时间短于对照组(P <0.05)。两组治疗前患者局部及全身症状的积分比较,差异无统计学意义(均P> 0.05)。两组治疗后患者局部及全身症状的积分均较治疗前明显下降,且治疗组治疗后患者局部及全身症状的积分下降程度均优于对照组(均P <0.05)。两组治疗前患者ALT、GOT、CK、BUN、Cr水平比较,差异无统计学意义(均P> 0.05)。两组治疗后ALT、GOT、CK、BUN、Cr水平均较治疗前明显下降,且治疗组治疗后ALT、GOT、CK、BUN、Cr水平下降程度均优于对照组(均P <0.05)。试验组愈显率97.22%高于对照组的79.58%(P <0.05)。试验组痊愈时间短于对照组(P <0.05)。结论中西医结合规范化方案在蝮蛇咬伤治疗中效果显著。 展开更多

关键词 蝮蛇咬伤 中西医结合 规范化治疗 效果评价

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153例套式封闭疗法在北方蝮蛇咬伤治疗中的效果观察研究及文献复习

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作者 李伦超 单良 +4 位作者 戴秋婷 张建波 果应菲 赵晓东 刘双庆 《临床急诊杂志》 CAS 2024年第3期125-128,共4页

目的:观察套式封闭疗法在北方蝮蛇咬伤治疗中的效果。方法:选择解放军总医院第四医学中心急诊科2020年10月—2023年9月收治的蝮蛇咬伤患者153例,根据患者在传统治疗的基础上有无接受套式封闭疗法分为治疗组(70例)及对照组(83例),并在就... 目的:观察套式封闭疗法在北方蝮蛇咬伤治疗中的效果。方法:选择解放军总医院第四医学中心急诊科2020年10月—2023年9月收治的蝮蛇咬伤患者153例,根据患者在传统治疗的基础上有无接受套式封闭疗法分为治疗组(70例)及对照组(83例),并在就诊时及就诊后24h先后采集静脉血行凝血功能指标[血小板计数(platelet,PLT)、血浆凝血酶原时间(prothrombintime,PT)、活化部分凝血活酶时间(activatedpartialthromboplastintime,APTT)、纤维蛋白原浓度(fibrinogen,FIB)]及炎症指标[白细胞(whitebloodcell,WBC)计数、C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)]检查,分别记录视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS)并测量患肢最大周径。结果:两组患者的基线资料除受伤部位分布外均差异无统计学意义(P>0.05)。与入科时相比,治疗组入科治疗24h后在凝血指标(PTL、PT、APTT)、CRP、VAS评分及患者最大周径方面均显著恢复,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在PT、APTT、CRP、VAS评分及患者最大周径改善方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在传统治疗方法的基础上,辅以局部套式封闭疗法,可以改善患者的凝血功能、炎症水平、疼痛感并促进患肢肿胀程度方面的恢复。 展开更多

关键词 蝮蛇咬伤 套式封闭疗法 疼痛 患肢肿胀

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强化肢体功能康复集束化治疗策略在蝮蛇咬伤致肢体肿胀治疗中的效果研究

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作者 朱明月 王文博 +4 位作者 戴秋婷 张建波 刘双庆 赵晓东 果应菲 《临床急诊杂志》 CAS 2024年第3期134-138,共5页

目的:评估强化肢体功能康复集束化治疗策略在蝮蛇咬伤致肢体肿胀中的治疗效果。方法:选择2021年5月—2023年10月在该院住院的117例蝮蛇咬伤患者作为研究对象,按照是否接受强化肢体功能康复集束化治疗分为治疗组(58例)和对照组(59例)。... 目的:评估强化肢体功能康复集束化治疗策略在蝮蛇咬伤致肢体肿胀中的治疗效果。方法:选择2021年5月—2023年10月在该院住院的117例蝮蛇咬伤患者作为研究对象,按照是否接受强化肢体功能康复集束化治疗分为治疗组(58例)和对照组(59例)。分别于治疗前及治疗后第24h、72h行血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)及D-二聚体(D-Dimer,D-D)检测并记录患者肢体肿胀、疼痛评分等指标。通过随访记录患者患肢消肿、疼痛消失及功能恢复正常的具体时间。结果:两组患者临床基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗后CK及D-D水平均呈随时间推移而明显降低的趋势,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组CK水平降低的程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肢体周径差值及VAS评分在治疗后第24h时即出现明显降低且与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05),对照组在治疗后第72h时出现降低。治疗组在患肢消肿及功能恢复所需时间上均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组在疼痛最终消失所需时间上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蝮蛇咬伤患者在接受规范化蛇伤救治的同时,给予实施强化肢体功能康复集束化治疗策略,可有效促进肢体组织损伤恢复、肿胀消除并缓解疼痛感受、缩短功能恢复时间。 展开更多

关键词 蝮蛇咬伤 集束化治疗策略 功能康复 肢体肿胀

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腹蛇咬伤后早期三棱针多点打孔排毒法治疗效果临床观察 被引量：4

4

作者 秦宇红 赵晓东 +6 位作者 张创新 赵志国 苏琴 张宪 党伟 果应菲 陈春明 《临床急诊杂志》 CAS 2012年第5期342-343,共2页

目的:观察腹蛇咬伤后咬伤部位早期三棱针打孔法排毒的治疗效果。方法:根据患者中毒时间、病情严重程度采用配伍设计,选取2011-07我部接诊腹蛇咬伤手患者30例,按病情严重程度分级后再分别分入三棱针打孔组、切开排毒组和对照组。入院后... 目的:观察腹蛇咬伤后咬伤部位早期三棱针打孔法排毒的治疗效果。方法:根据患者中毒时间、病情严重程度采用配伍设计,选取2011-07我部接诊腹蛇咬伤手患者30例,按病情严重程度分级后再分别分入三棱针打孔组、切开排毒组和对照组。入院后同时给予抗腹蛇毒血清、抗感染及中医中药等治疗。观察终点:患者患肢肿胀消褪时间、伤口部位感染、脓肿形成及坏死等情况、其它严重并发症如心肌酶升高、血小板减少及住院时间。结果:①三棱针打孔组、切开排毒组患肢肿胀消退时间明显小于对照组(P<0.05),但前两组间无差异。②三棱针打孔组皮肤感染、脓肿形成及坏死明显低于其他两组。③其他并发症各组间无显著差异。④三棱针打孔组住院时间明显短于切开排毒组和对照组(均P<0.05)。结论:腹蛇咬伤后咬伤部位早期三棱针打孔法排毒疗法可显著缩短患者患肢肿胀消褪及住院时间,并显著减轻伤口局部感染、脓肿及坏死情况的发生;与传统的伤口切开排毒法相比有明显的优势。 展开更多

关键词 腹蛇咬伤 三棱针打孔 切开

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循证护理在蝮蛇咬伤患者护理中的应用 被引量：2

5

作者 汤金芝 《护理实践与研究》 2020年第5期152-154,共3页

目的分析循证护理在蝮蛇咬伤患者护理中应用价值。方法选取我院2017年2月至2019年3月收治的90例蝮蛇咬伤患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理。比较两组的疼痛程度和... 目的分析循证护理在蝮蛇咬伤患者护理中应用价值。方法选取我院2017年2月至2019年3月收治的90例蝮蛇咬伤患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理。比较两组的疼痛程度和患肢肿胀消退时间,治疗后3,6 d患肢肿胀周径。结果干预前两组肿胀周径比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后3,6 d,观察组患肢肿胀周径小于对照组(P<0.05),患肢疼痛(VAS)评分低于对照组,患肢肿胀消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理应用在蝮蛇咬伤中可改善患者的患肢肿胀周径,缓解疼痛程度,减少肿胀消退时间,值得推广应用。 展开更多

关键词 循证护理 蝮蛇咬伤 肿胀周径 疼痛程度 肿胀消退

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季德胜蛇药片联合龙葵浸膏治疗蛇咬伤的疗效观察 被引量：2

6

作者 吴红涛 《上海医药》 CAS 2018年第A01期25-27,共3页

目的：观察龙葵浸膏联合抗季德胜蛇药片治疗蛇咬伤的疗效.方法：选取我院2015年1月-2017年11月收治的蛇咬伤患者68例为研究对象,按照随机方法分为对照组和观察组各34例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上使用季德胜蛇药片联合龙... 目的：观察龙葵浸膏联合抗季德胜蛇药片治疗蛇咬伤的疗效.方法：选取我院2015年1月-2017年11月收治的蛇咬伤患者68例为研究对象,按照随机方法分为对照组和观察组各34例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上使用季德胜蛇药片联合龙葵浸膏外敷治疗,观察比较两组的临床效果.结果：对两组患者肢体肿胀程度及进行比较,治疗组显著好于对照组,差异具有统计学异议（P〈0.05）.两组患者治疗WBC、CK、CK-MB较治疗前明显下降（P〈0.05）,且观察组WBC、CK、CK-MB水平优于对照组（P〈0.05）.结论：季德胜蛇药片联合龙葵浸膏治疗蛇咬伤可显著改善肢体肿胀,减轻病情. 展开更多

关键词 龙葵浸膏 季德胜蛇药片 蝮蛇咬伤 临床效果

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717解毒合剂对蝮蛇咬伤大鼠心肌NO、MDA、SH水平的影响 被引量：1

7

作者 毛文丽 王万春 +3 位作者 董德刚 严张仁 李燕芳 王建刚 《中国中医急症》 2023年第3期413-416,共4页

目的观察717解毒合剂对蝮蛇咬伤大鼠心肌一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、巯基(SH)水平的改善作用。方法8周龄SPF级SD大鼠50只,雌雄各半,随机分为正常对照组、模型组、717解毒合剂低剂量组(0.6 mL/100 g)、717解毒合剂中剂量组(1.2 mL/100 g... 目的观察717解毒合剂对蝮蛇咬伤大鼠心肌一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、巯基(SH)水平的改善作用。方法8周龄SPF级SD大鼠50只,雌雄各半,随机分为正常对照组、模型组、717解毒合剂低剂量组(0.6 mL/100 g)、717解毒合剂中剂量组(1.2 mL/100 g)、717解毒合剂高剂量组(2.4 mL/100 g)。除正常对照组外,其余大鼠均予2.5μg/g腹蛇毒液于左后肢皮下注射造模,并于造模成功2 h后开始给药,连续3 d。末次给药12 h后取大鼠心脏制备10%心肌组织匀浆,离心后提取上清并检测心肌MDA水平、心肌NO水平、心肌总巯基(TSH)水平、心肌非蛋白结合巯基(NPSH)水平和心肌蛋白结合巯基(PSH)水平。结果与正常对照组相比,模型组大鼠心肌MDA水平和NO水平表现出显著升高的状态(P<0.05),心肌TSH、NPSH、PSH水平则呈现降低的状态(P<0.05);中药治疗组大鼠心肌MDA水平和NO水平显著下调(P<0.05),心肌TSH、NPSH、PSH水平明显上调(P<0.05),并呈现剂量依赖性趋势,给药剂量越高,心肌损伤的改善程度越优。结论717解毒合剂对蝮蛇毒诱导的大鼠心肌损害具有一定的改善和保护作用,可以改善心肌MDA、NO、TSH、NPSH、PSH水平,值得进一步研究。 展开更多

关键词 蝮蛇咬伤 717解毒合剂 一氧化氮 丙二醛 巯基 大鼠

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蝮蛇咬伤患者血小板计数与病情严重程度的关系及对预后的影响 被引量：4

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作者 李亚杰 顾体军 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第17期21-22,26,共3页

目的观察蝮蛇咬伤患者血小板计数与病情严重程度的关系,同时分析其对病情预后的影响。方法将所有蝮蛇咬伤患者分为血小板正常组和血小板减少组。比较2组患者入院时谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Cr)、肌酸肌酶(CK)、氧合指数、C反应蛋白(CRP... 目的观察蝮蛇咬伤患者血小板计数与病情严重程度的关系,同时分析其对病情预后的影响。方法将所有蝮蛇咬伤患者分为血小板正常组和血小板减少组。比较2组患者入院时谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Cr)、肌酸肌酶(CK)、氧合指数、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等临床指标;比较2组患者全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率;治疗后观察2组患者预后情况。结果2组患者入院时ALT、CK差异有统计学意义(P<0.05);血小板减少组患者SIRS、MODS的发生率显著高于血小板正常组,差异有统计学意义(P<0.05);血小板减少组患者预后较差,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血小板减少的蝮蛇咬伤患者病情相对较重,更易出现SIRS、MODS,疾病预后也较差。 展开更多

关键词 血小板 蝮蛇咬伤 全身炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征

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蝮蛇解毒汤联合乌司他丁对蝮蛇咬伤患者肝肾功能的保护作用 被引量：3

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作者 曹光立 丁泳 王冬英 《新中医》 CAS 2020年第19期88-90,共3页

目的:观察蝮蛇解毒汤联合乌司他丁治疗对蝮蛇咬伤患者肝肾功能的保护作用。方法:将蝮蛇咬伤患者89例随机分为对照组45例与观察组44例。2组均给予乌司他丁注射治疗,观察组加用蝮蛇解毒汤治疗。观察比较2组治疗前后伤口肿胀、疼痛恢复情况... 目的:观察蝮蛇解毒汤联合乌司他丁治疗对蝮蛇咬伤患者肝肾功能的保护作用。方法:将蝮蛇咬伤患者89例随机分为对照组45例与观察组44例。2组均给予乌司他丁注射治疗,观察组加用蝮蛇解毒汤治疗。观察比较2组治疗前后伤口肿胀、疼痛恢复情况,检测治疗前后炎症相关指标[白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)]、肝肾功能生化指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]水平变化,并统计2组总体临床疗效。结果:总有效率观察组为86.4%,对照组为64.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者伤口肿胀、疼痛程度均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组肿胀、疼痛程度改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组患者WBC、CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组WBC、CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者AST、ALT、BUN、Cr水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组上述各项指标明显低于对照组(P<0.05)。结论:蝮蛇解毒汤治疗蝮蛇咬伤可显著改善患者临床症状,减轻炎症反应,更好地保护肝肾功能,避免严重的脏器损伤。 展开更多

关键词 蝮蛇咬伤 乌司他丁 蝮蛇解毒汤 肝功能 肾功能

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南昌地区蝮蛇咬伤致急性肝损伤的临床特点及危险因素分析 被引量：2

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作者 吴佳丽 潘俊卿 +3 位作者 胡香君 黄子艳 邹盛 王万春 《蛇志》 2021年第3期257-260,共4页

目的分析南昌地区蝮蛇咬伤患者发生急性肝损伤的临床特征和危险因素。方法将2017年9月-2020年8月江西中医药大学附属医院治疗的蝮蛇咬伤患者200例,按照是否发生急性肝损伤分为急性肝损伤组和非急性肝损伤组。比较两组患者的性别、年龄... 目的分析南昌地区蝮蛇咬伤患者发生急性肝损伤的临床特征和危险因素。方法将2017年9月-2020年8月江西中医药大学附属医院治疗的蝮蛇咬伤患者200例,按照是否发生急性肝损伤分为急性肝损伤组和非急性肝损伤组。比较两组患者的性别、年龄、病程时间,以及肝功能、血常规、肾功能、凝血功能、心肌酶谱等,并采用Logistic回归模型分析急性肝损伤的相关危险因素。结果蝮蛇咬伤后发生急性肝损伤患者的临床特征表现为头晕、视物模糊及复视,少数患者出现恶心呕吐,突出体征表现为咬伤部位肿胀疼痛,且大部分患者局部渗血、瘀斑。急性肝损伤主要表现为血清谷草转氨酶(AST)或谷丙转氨酶(ALT)水平≥2倍正常上限,与非急性肝损伤组比较差异有统计学意义(均P<0.05);急性肝损伤组的年龄>非急性肝损伤组,病程时间较非急性肝损伤患者长(均P<0.05);急性肝损伤患者的心肌酶谱、肾功能和凝血功能异常情况相对较高,以及白细胞计数水平均高于非急性肝损伤组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、病程时间、临床分型、WBC计数、凝血功能、心肌酶谱、肾功能可能是蝮蛇咬伤后发生急性肝损伤的高危因素,年龄、病程时间、WBC计数、心肌酶谱异常和凝血功能异常是独立危险因素。结论蝮蛇咬伤所致急性肝损伤患者高危因素主要为年龄、就诊时间及病情严重程度。及时就诊,并对年龄偏大患者及时监测蛇毒靶器官功能,预判可能诱发的并发症,尽早予以抗蛇毒血清等综合治疗,以降低严重并发症,降低肝损伤的发生,提高临床治疗效果。 展开更多

关键词 南昌地区 蝮蛇咬伤 急性肝损伤 临床特点 危险因素

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血小板相关参数与蝮蛇咬伤患者病情危重程度的关系 被引量：1

11

作者 庞晓娜 焦艳丽 徐文秀 《岭南急诊医学杂志》 2021年第6期568-570,共3页

目的:探索血小板参数与蝮蛇咬伤患者病情危重程度的关系。方法:选取蝮蛇咬伤患者79例,根据蛇伤临床严重度简易评估表分为轻中重三组,比较三组的白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、C反应蛋白、血小板计数(PLT)、血小板... 目的:探索血小板参数与蝮蛇咬伤患者病情危重程度的关系。方法:选取蝮蛇咬伤患者79例,根据蛇伤临床严重度简易评估表分为轻中重三组,比较三组的白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、C反应蛋白、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板容积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、大血小板比率(P⁃LCR)之间的差异。结果:三组的白细胞计数,轻度与中度组均低于重度组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度组的C反应蛋白、PDW和MPV明显高于轻度和中度组,中度组的C反应蛋白、PDW和MPV明显高于轻度组(P<0.05)。重度组的血小板计数明显高于轻度和中度组,中度组的血小板计数明显高于轻度组(P<0.05)。结论:PLT、PDW及MPV与蝮蛇咬伤病情危重程度有一定的关系。 展开更多

关键词 蝮蛇咬伤 血小板 血小板分布宽度 平均血小板体积

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腹蛇咬伤致肾功能损害的防治

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作者 李亚勇 唐国茂 《世界急危重病医学杂志》 2006年第5期1454-1455,共2页

目的探讨腹蛇咬伤致肾功能损害的预防和治疗方法。方法对21例腹蛇咬伤致肾功能损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例腹蛇咬伤并发不同程度肾功能损害患者均获治愈。结论腹蛇咬伤致肾功能损害患者，早期进行积极合理有效的综合性... 目的探讨腹蛇咬伤致肾功能损害的预防和治疗方法。方法对21例腹蛇咬伤致肾功能损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例腹蛇咬伤并发不同程度肾功能损害患者均获治愈。结论腹蛇咬伤致肾功能损害患者，早期进行积极合理有效的综合性治疗，可明显增强疗效，提高治愈率。 展开更多

关键词 腹蛇咬伤 肾损害 综合性治疗 治愈率

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蝮蛇咬伤患者初期血液学指标研究 被引量：14

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作者 孟雅洁 李仁冬 +1 位作者 黄加贵 杨学伟 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第5期406-408,共3页

毒蛇咬伤引起的中毒,是全球所面临的较为严重的公共卫生问题,特别是在亚洲[1]。在我国毒蛇的分布具有地域性特点,重庆位于我国西南地区,植被生长茂盛,适宜各种蛇类生长繁殖,因此蛇咬伤发病率较高,多数蛇种为蝮蛇、竹叶青蛇、五步蛇、眼... 毒蛇咬伤引起的中毒,是全球所面临的较为严重的公共卫生问题,特别是在亚洲[1]。在我国毒蛇的分布具有地域性特点,重庆位于我国西南地区,植被生长茂盛,适宜各种蛇类生长繁殖,因此蛇咬伤发病率较高,多数蛇种为蝮蛇、竹叶青蛇、五步蛇、眼镜蛇、银环蛇等[2],其中蝮蛇占绝大多数,本研究将重庆南川地区蝮蛇咬伤后首次实验室血液学指标进行统计分析,现报道如下。 展开更多

关键词 蝮蛇咬伤 血液学指标 凝血功能异常 回顾性分析

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针刺拔罐后金黄散外敷治疗五步蛇伤患肢肿胀的临床研究 被引量：13

14

作者 蒋笑怡 李清平 刘治昆 《蛇志》 2012年第1期15-17,共3页

目的研究五步蛇伤后局部组织病变性状,探索五步蛇伤后患肢肿胀的治疗方法。方法选择160例确诊为五步蛇伤患肢肿胀的住院患者随机分为两组,治疗组80例采用针刺拔罐后给予如意金黄散外敷,每天1次;对照组80例采用如意金黄散外敷,每天1次。... 目的研究五步蛇伤后局部组织病变性状,探索五步蛇伤后患肢肿胀的治疗方法。方法选择160例确诊为五步蛇伤患肢肿胀的住院患者随机分为两组,治疗组80例采用针刺拔罐后给予如意金黄散外敷,每天1次;对照组80例采用如意金黄散外敷,每天1次。两组均于治疗5天后观察疗效。结果治疗5天后,治疗组80例伤肢肿胀均消退,显效率为95%,有效率为5%,总有效率(显效+有效)100%;对照组80例,显效率为34%,有效率为39%,总有效率73%。经统计学分析,治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺拔罐后如意金黄散外敷治疗五步蛇伤患肢肿胀疗效显著,且操作简便、无损伤、无毒副作用、无并发症,安全高效,避免了传统上对五步蛇伤后肿胀切开引流减压造成的组织创伤和病人精神负担,同时可大大缩短住院时间,减轻了病人的经济负担,为临床提供了一种治疗五步蛇伤患肢肿胀的新方法。 展开更多

关键词 五步蛇伤 伤肢肿胀 针刺拔罐

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持续封闭负压引流结合三棱针多点打孔对蝮蛇咬伤的治疗效果观察 被引量：7

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作者 张宪 秦宇红 赵晓东 《感染．炎症．修复》 2013年第3期140-142,193,共3页

目的：观察腹蛇咬伤后咬伤部位早期持续封闭负压引流（VSD）结合三棱针打孔法治疗的效果.方法：根据患者中毒时间、病情严重程度采用配伍设计,选取2012年7-8月份我院接诊手部腹蛇咬伤肿胀患者40例,随机分为A组（切开引流组,10例,在咬伤... 目的：观察腹蛇咬伤后咬伤部位早期持续封闭负压引流（VSD）结合三棱针打孔法治疗的效果.方法：根据患者中毒时间、病情严重程度采用配伍设计,选取2012年7-8月份我院接诊手部腹蛇咬伤肿胀患者40例,随机分为A组（切开引流组,10例,在咬伤部位行＂＋＂字形切开至皮下层）、B组（切开引流＋VSD组,10例,伤口＂＋＂字形切开,然后行持续VSD）、C组（单纯三棱针打孔组,10例,在咬伤伤口周围用三棱针多点打孔20～30个）和D组（三棱针打孔＋VSD组,10例,在咬伤伤口周围用三棱针多点打孔20～30个,然后行持续VSD）.入院后同时给予抗腹蛇毒血清、抗感染及中医中药等治疗.观察患者患肢肿胀消退时间、伤口部位感染、脓肿、坏死发生率及住院时间.结果：①各组间患肢肿胀消退时间差异显著,D组明显低于A、B、C组[（2.1±1.5）d比（5.0±2.7）d,（3.4±1.7）d,（3.1±3.0）d;P〈0.05];②B、D组无一例出现伤口部位感染、脓肿形成及坏死,与A、C组（20%和40%）比较差异显著（P〈0.05）.③各组间伤口愈合时间及住院时间差异显著,D组均明显低于A、B、C组[（3.5±1.5）d比（7.5±2.5）d,（5.3±1.3）d,（4.7±1.3）d; P〈0.05].结论：腹蛇咬伤后咬伤部位早期三棱针打孔法结合持续VSD可显著缩短患者患肢肿胀消退时间及住院时间. 展开更多

关键词 腹蛇咬伤 三棱针打孔 切开

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蛇伤凉血解毒汤改善蝮蛇咬伤患者肝酶、心肌酶的作用观察 被引量：5

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作者 刘莎 韩宁林 +1 位作者 王凯 王朔 《中医药临床杂志》 2019年第11期2163-2165,共3页

目的:观察蛇伤凉血解毒汤运用于蝮蛇咬伤火毒证患者治疗的临床疗效。方法:选取2017年4月-2018年11月间,在安徽中医药大学第一附属医院住院的明确诊断为蝮蛇咬伤火毒证的患者112例。分为对照组和治疗组,为对照组行常规治疗;治疗组在行常... 目的:观察蛇伤凉血解毒汤运用于蝮蛇咬伤火毒证患者治疗的临床疗效。方法:选取2017年4月-2018年11月间,在安徽中医药大学第一附属医院住院的明确诊断为蝮蛇咬伤火毒证的患者112例。分为对照组和治疗组,为对照组行常规治疗;治疗组在行常规治疗的基础上加用蛇伤凉血解毒汤,并根据患者病证变化加减药物;观察两组患者的治疗有效指标。结果:治疗前,治疗组的ALT、AST、CK、CK-MB、LDH指标与对照组大致相当(P>0.05)。治疗后,治疗组的ALT、AST、CK、CK-MB、LDH指标明显低于对照组(P<0.05)。结论:蛇伤凉血解毒汤运用于蝮蛇咬伤火毒证患者的治疗,可以有效改善患者的肝酶、心肌酶指标。 展开更多

关键词 蛇伤凉血解毒汤 蝮蛇咬伤 火毒证 疗效观察

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高压氧辅助治疗蝮蛇咬伤的临床研究 被引量：3

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作者 江从兵 曹灵红 《川北医学院学报》 CAS 2016年第6期874-876,共3页

目的:分析急诊科在传统治疗蝮蛇咬伤的基础上辅助高压氧治疗的疗效。方法:将2014年2月至2015年2月到自贡市第四人民医院急诊科就诊的蝮蛇咬伤的120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组进行传统常规治疗,治疗组辅助高压氧治... 目的:分析急诊科在传统治疗蝮蛇咬伤的基础上辅助高压氧治疗的疗效。方法:将2014年2月至2015年2月到自贡市第四人民医院急诊科就诊的蝮蛇咬伤的120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组进行传统常规治疗,治疗组辅助高压氧治疗,对咬伤部位、肿胀程度、剧痛、伤口感染、心悸胸闷、上肢活动受限程度及治疗前后并发症情况进行统计分析,比较两组患者的疗效。结果:治疗组经过高压氧治疗后在肿胀程度、剧痛、伤口感染、心悸胸闷及上肢活动受限程度方面均优于对照组,病程明显缩短(P<0.01),且平均住院时间也明显短于对照组(P<0.01)。结论:高压氧辅助治疗蝮蛇咬伤能有效预防和降低并发症,促进伤口愈合,治疗蛇咬伤效果显著。 展开更多

关键词 急诊科 蝮蛇咬伤 高压氧

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藤王膏治疗五步蛇咬伤大面积溃疡临床研究──附120例报告

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作者 高卫国 《宜春医专学报》 2001年第1期81-83,共3页

目的 :创用藤王膏治疗五步蛇咬伤大面积溃疡 ,旨在研究其行之有效的药物及手段。方法 :采用随机分组与西医治疗相对照的方法进行临床观察。结果 :藤王膏组治愈率及总有效率分别为 70 83%、90 83% ,对照组分别为 6 1 2 5 %、73 2 5 % ... 目的 :创用藤王膏治疗五步蛇咬伤大面积溃疡 ,旨在研究其行之有效的药物及手段。方法 :采用随机分组与西医治疗相对照的方法进行临床观察。结果 :藤王膏组治愈率及总有效率分别为 70 83%、90 83% ,对照组分别为 6 1 2 5 %、73 2 5 % ,两组病人平均痊愈时间分别为 5 1天、70天 ,两组治愈率及总有效率比较 ,均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,藤王膏组疗效明显优于对照组。结论 :研究表明藤王膏具有疗效高 ,剂型简便实用 。 展开更多

关键词 藤王膏 五步蛇 咬伤 大面积溃疡 中药外用

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中西医结合治疗五步蛇咬伤致DIC及溃疡1例

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作者 邱善裕 王万春 《光明中医》 2016年第18期2716-2717,共2页

五步蛇咬伤是临床常见危急症,若得不到及时救治,可导致休克和DIC的发生,危及患者生命。五步蛇蛇毒中含有蛋白水解酶等多种毒性成分,可造成局部组织坏死,引起伤肢溃疡甚至导致截肢的发生。故五步蛇咬伤致残率高,中西医结合治疗五步蛇咬伤... 五步蛇咬伤是临床常见危急症,若得不到及时救治,可导致休克和DIC的发生,危及患者生命。五步蛇蛇毒中含有蛋白水解酶等多种毒性成分,可造成局部组织坏死,引起伤肢溃疡甚至导致截肢的发生。故五步蛇咬伤致残率高,中西医结合治疗五步蛇咬伤致DIC及蛇伤溃疡具有明显优势。现报道中西医结合治疗五步蛇咬伤致DIC及溃疡1例,疗效满意。 展开更多

关键词 五步蛇咬伤 DIC 蛇伤溃疡 中西医结合

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蝮蛇伤患者血清酶学及C反应蛋白变化的临床研究 被引量：21

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作者 符秋红 邓立普 曹昕 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期975-978,共4页

目的分析蝮蛇伤患者血清酶学及C反应蛋白（CRP）的变化对疾病的病情和预后估计的意义。方法按患者入院时中毒的程度分为轻型、重型、危重型，比较各型之间血清酶及CRP水平；根据SIRS诊断标准将患者分为SIRS组和非SIRS组，比较两组之间... 目的分析蝮蛇伤患者血清酶学及C反应蛋白（CRP）的变化对疾病的病情和预后估计的意义。方法按患者入院时中毒的程度分为轻型、重型、危重型，比较各型之间血清酶及CRP水平；根据SIRS诊断标准将患者分为SIRS组和非SIRS组，比较两组之间血清酶及CRP水平；根据MODS诊断标准将患者分为MODS组和非MODS组，比较两组之间血清酶及CRP水平。结果重型、危重型患者血清酶及CRP水平与轻型比较差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01，P〈0．001）；SIRS组血清酶及CRP水平与非SIRS组比较差异有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05）；MODS组血清酶及CRP水平与非MODS组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；SIRS组MODS的发生率明显高于非SIRS组（X^2=19．73，P〈0．001）。结论蝮蛇伤患者病情程度越重，其血清酶学及CRP水平升高越明彤；蝮蛇伤患者并发SIRS时，血清CRP水平升高越明显．MODS发生率越高，病情越严萤：蝮蛇伤患者血清酶学水平与SIRS、MODS的发生关系密切。 展开更多

关键词 蝮蛇伤 全身炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征 血清酶 C反应蛋白 ’

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