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儿童先天性和获得性完全性房室传导阻滞临床资料分析 被引量:5
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作者 王健怡 谢利剑 +4 位作者 黄敏 李锦康 沈捷 李红 陈秀玉 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期353-355,共3页
目的:探讨儿童先天性和获得性完全性房室传导阻滞(CAVB)的病因、临床特点、心电图表现、治疗及预后。方法:对32例CAVB患儿临床资料进行回顾性分析和总结。结果:①32例CAVB患儿中,先天性CAVB14例,获得性CAVB18例;②14例先天性CAVB患儿中... 目的:探讨儿童先天性和获得性完全性房室传导阻滞(CAVB)的病因、临床特点、心电图表现、治疗及预后。方法:对32例CAVB患儿临床资料进行回顾性分析和总结。结果:①32例CAVB患儿中,先天性CAVB14例,获得性CAVB18例;②14例先天性CAVB患儿中,好转10例,死亡3例,失访1例;③18例获得性CAVB患儿中治愈5例,好转4例,无效6例(其中3例已安装永久起搏器),死亡3例。结论:先天性CAVB可为母患结缔组织病或先天性心脏畸形导致,心肌炎为儿童期获得性CAVB的主要病因。先天性CAVB的患儿如出现心室率慢、频繁阿-斯综合征发作、心电图伴有束支传导阻滞和Q-T间期延长者,预后差;心肌炎所致CAVB的预后取决于在急性期是否得到及时有效的治疗。除病因治疗外,静脉应用大剂量肾上腺皮质激素、异丙肾上腺素增加心室率、及时安装临时起搏器治疗对预后很重要。 展开更多
关键词 儿童 完全性房室传导阻滞 阿-斯综合征
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先天性完全性房室传导阻滞临床特征及治疗转归 被引量:8
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作者 汪希珂 赵鹏军 +3 位作者 李筠 杨健萍 李奋 孙锟 《儿科药学杂志》 CAS 2011年第2期13-16,共4页
目的:分析先天性完全性房室传导阻滞患儿的临床特征及治疗转归,为早期诊断、治疗和改善预后提供临床依据。方法:回顾性总结分析2000年8月~2010年10月在我院住院并确诊为先天性完全性房室传导阻滞患儿共38例,男21例,女17例,分析母孕期... 目的:分析先天性完全性房室传导阻滞患儿的临床特征及治疗转归,为早期诊断、治疗和改善预后提供临床依据。方法:回顾性总结分析2000年8月~2010年10月在我院住院并确诊为先天性完全性房室传导阻滞患儿共38例,男21例,女17例,分析母孕期情况、临床表现、心电图、Holter和超声心动图结果,随访时行心电图和超声心动图等检查。结果:在38例CCAVB患儿中发现宫内心动过缓者9例,其中出生后确诊为新生儿红斑狼疮2例;15例伴阿斯综合征发作,初发年龄为4月~3岁,平均(1.9±1.0)岁;14例合并先天性心脏病,分别为ASD 5例,PDA 7例,PS 1例,MS 1例;19例安装起搏器1,例为PDA手术时行心外膜起搏;超声心动图发现左心室增大20例,以学龄(前)期多见,较婴幼儿期有显著差异(P<0.05);心电图发现QTc延长者11例3,例合并尖端扭转室速;Holter显示婴幼儿期室性早搏多见,较学龄(前)期有显著差异(P<0.05);随访发现起搏器安装后心脏扩大伴二尖瓣反流者3例,心功能不全1例。结论:先天性完全性房室传导阻滞患儿临床以心动过缓和阿斯综合征发作为主要表现,部分可合并各种先天性心脏病。早期确诊患儿如出现心动过缓伴心脏扩大、心功能不全或阿斯发作需早期安装永久起搏器,可减少病死率;年长儿出现阿斯综合征发作或心功能不全也需安装起搏器。随访发现右室心尖部起搏可造成心脏扩大、二尖瓣反流和心功能不全,选择右室流出道起搏不良反应更少。 展开更多
关键词 房室传导阻滞 先天性 阿斯综合征 永久起搏器
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奥沙利铂致阿-斯综合征1例 被引量:4
3
作者 方英立 王秀问 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期317-318,共2页
奥沙利铂(oxaliplatin)是继顺铂(eisplatin)、卡铂(carboplatin)后第3代铂类细胞毒药物,抗瘤谱广,临床应用广泛,是大肠癌化学治疗(化疗)的首选药物之一。其常见不良反应有神经毒性、胃肠道反应、血液学毒性等,多为Ⅰ-Ⅱ度... 奥沙利铂(oxaliplatin)是继顺铂(eisplatin)、卡铂(carboplatin)后第3代铂类细胞毒药物,抗瘤谱广,临床应用广泛,是大肠癌化学治疗(化疗)的首选药物之一。其常见不良反应有神经毒性、胃肠道反应、血液学毒性等,多为Ⅰ-Ⅱ度、可逆、病人耐受性好,过敏反应偶见报道。但奥沙利铂对病人心脏传导功能的影响作者未见国内外文献报道。现将本院1例静脉滴注奥沙利铂致阿一斯综合征(Adams—Stokes syndrome)的罕见病例报道如下。 展开更多
关键词 阿-斯综合征 脑缺血 结肠肿瘤 奥沙利铂 药物不良反应
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眩晕反复发作两周 被引量:4
4
作者 申卫东 王大勇 +3 位作者 张欣欣 吴子明 王秋菊 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期275-279,共5页
患者徐女士,63岁,汉族,山东日照人,以“眩晕反复发作两周”急诊入院。患者2周前生气后出现眩晕、视物旋转并伴恶心,持续约半小时,静卧休息后缓解。第二天晨起后上述症状再次出现并加重,伴发呕吐,眩晕呈持续性,不伴耳鸣、耳闷... 患者徐女士,63岁,汉族,山东日照人,以“眩晕反复发作两周”急诊入院。患者2周前生气后出现眩晕、视物旋转并伴恶心,持续约半小时,静卧休息后缓解。第二天晨起后上述症状再次出现并加重,伴发呕吐,眩晕呈持续性,不伴耳鸣、耳闷、听力下降,与体位变化无明显关系。当地医院就诊,头颅MRI检查提示“右侧基底节区软化灶、左侧放射冠区缺血灶”。 展开更多
关键词 中枢性眩晕 周围性眩晕 晕厥 阿-斯综合征 延髓背外侧综合征/Wallenberg综合征 后循环缺血 椎-基底动脉系统TIA 心源性晕厥 前庭神经元炎 梅尼埃病
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急性心肌梗死并发阿斯综合征患者血清和肽素与Adropin水平联合检测的早期诊断价值研究 被引量:3
5
作者 杜春娟 王岑 +2 位作者 呼延立 李丹 张珍 《现代检验医学杂志》 CAS 2021年第3期97-99,117,共4页
目的探究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发阿斯综合征(Adams-stokes syndrome)患者血清和肽素与Adropin水平联合检测的早期诊断价值研究。方法选取西安高新医院急诊科2016年1月~2020年1月收治的70例AMI并发阿斯综合... 目的探究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发阿斯综合征(Adams-stokes syndrome)患者血清和肽素与Adropin水平联合检测的早期诊断价值研究。方法选取西安高新医院急诊科2016年1月~2020年1月收治的70例AMI并发阿斯综合征患者为观察组,另随机选取同期70例健康体检者为对照组。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清和肽素和Adropin的水平,绘制受试者ROC(receiver operating characteristic)工作曲线,评估血清和肽素,Adropin和两者联合检测的诊断特性。结果血清Adropin≥170.4 pg/ml为AMI并发阿斯综合征的临界值。两组AMI并发阿斯综合征发病后0,2,4和6 h时和肽素和血清中Adropin水平差异均具有统计学意义(U=5.325~294.457,均P<0.05)。不同发病时间点和肽素联合Adropin的异常率均高于其单独检测。和肽素灵敏度为91.02%,特异度为74.51%。血清中Adropin灵敏度为86.83%,特异度为77.98%,将两者联合灵敏度提高至92.71%,特异度提高至82.65%。结论血清和肽素联合Adropin在AMI并发阿斯综合征发病初期具有较高的异常率,其灵敏度和特异度均高于两者单独检测,可用于AMI并发阿斯综合征的早期识别和诊断。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 阿斯综合征 血清和肽素 Adropin
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1例阿斯综合征发作的急救与护理 被引量:3
6
作者 林姗 冯艳杰 范宇 《哈尔滨医药》 2012年第5期390-391,共2页
阿斯综合征(Adams-Stokes综合征)即心源性脑缺血综合征,是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。该综合征临床表现为短暂意识丧失、面色苍白、紫绀、血压下降、大小便失禁、抽搐等。心跳停止2-3s可表现为头晕;4~5... 阿斯综合征(Adams-Stokes综合征)即心源性脑缺血综合征,是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。该综合征临床表现为短暂意识丧失、面色苍白、紫绀、血压下降、大小便失禁、抽搐等。心跳停止2-3s可表现为头晕;4~5s则面色苍白、神志模糊;5~10s则可出现晕厥;15s以上则发生抽搐和紫绀。症状的出现和严重程度与起病缓急、病人耐受情况等有关。症状发作时心音消失、脉搏和血压测不到,EKG示窦性静止、室速、室颤或严重窦缓等。 展开更多
关键词 阿斯综合征 脑缺血发作 急救与护理 adams-stokes综合征 心源性脑缺血综合征 短暂意识丧失 面色苍白 血压下降
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透析液钾离子浓度标准曲线的制定在个体化透析治疗中的应用价值 被引量:2
7
作者 邓雄杰 袁芳 +2 位作者 王苏湘 滕朝宇 周琳 《医疗卫生装备》 CAS 2017年第7期85-88,共4页
目的:探讨浓缩A液中加入氯化钾后透析液中钾离子浓度变化的线性关系及标准曲线方程,并在个体化透析中进行临床应用。方法:校准费森尤斯4008S血透机的浓缩液泵的转速,确定浓缩液和反渗水的配比,以等差递增方式向浓缩A液中加入氯化钾,检... 目的:探讨浓缩A液中加入氯化钾后透析液中钾离子浓度变化的线性关系及标准曲线方程,并在个体化透析中进行临床应用。方法:校准费森尤斯4008S血透机的浓缩液泵的转速,确定浓缩液和反渗水的配比,以等差递增方式向浓缩A液中加入氯化钾,检测对应的透析液中的钾离子浓度,绘制出透析液钾离子浓度标准曲线。根据1例阿-斯综合征患者透析前的血钾浓度,参照标准曲线,选定最佳的透析液钾离子浓度,开展个体化透析,检测透析后患者的血钾浓度,并监测心电图和观察临床症状。结果:浓缩A液中氯化钾的增加同透析液中钾离子浓度变化呈线性关系,曲线方程为y=0.384 1x+0.002 3,R^2=0.999 4,透析液中其他电解质离子浓度无明显变化。参照标准曲线,能较精准地调整透析液钾离子浓度。对比标准透析液的透析,多次钾离子浓度个体化透析后,阿-斯综合征患者的血钾浓度及时纠正,心电图逐步转向正常,心律失常、晕厥、胸闷等症状消失。结论:费森尤斯4008S血透机中,透析液钾离子浓度与浓缩A液氯化钾的增加呈线性关系,应用标准曲线开展个体化透析,临床应用价值明显,可为精准调节透析液离子浓度提供参考。 展开更多
关键词 浓缩A液 透析液 钾离子浓度 标准曲线 阿-斯综合征 个体化透析 血钾
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Ⅲ°房室传导阻滞并Adams-Stokes综合征发作抢救体会 被引量:2
8
作者 周志天 陈国雄 《心脑血管病防治》 2004年第2期58-59,共2页
关键词 Ⅲ°房室传导阻滞 adams-stokes综合征 抢救措施 心室停搏
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1例急性下壁心肌梗死合并病态窦房结综合征高龄患者的护理
9
作者 朱冬敏 《中西医结合护理》 2023年第3期194-199,共6页
本文总结1例急性下壁心肌梗死合并病态窦房结综合征高龄患者的治疗措施和护理经验。患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗术后发生阿-斯综合征,行临时起搏器后植入永久心脏起搏器。护理要点包括:给予患者持续心电监护,及时发现和处理病情;术... 本文总结1例急性下壁心肌梗死合并病态窦房结综合征高龄患者的治疗措施和护理经验。患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗术后发生阿-斯综合征,行临时起搏器后植入永久心脏起搏器。护理要点包括:给予患者持续心电监护,及时发现和处理病情;术后加强肾功能监测,做好排便护理;临时起搏器植入和永久起搏器植入后的病情观察;起搏器植入健康教育,术后并发症的管理和心理护理。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 病态窦房结综合征 阿-斯综合征 心脏起搏器 高龄患者 围手术期护理
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小儿Ⅲ°房室传导阻滞临床分析和随访 被引量:1
10
作者 刘钟 冯烈明 +2 位作者 阿米娜 杨奎兰 杨丽兰 《新疆医学院学报》 1991年第1期24-26,共3页
本文报告19例小儿Ⅲ~0房室传导阻滞。先天性者5例,后天性者14例,病程短者4d,长者4个月。有昏厥发作史者3例。在抢救治疗中除应用阿托品、异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素和烟酰胺外,有2例分别安装临时性和永久性心脏起搏器。17例随访6... 本文报告19例小儿Ⅲ~0房室传导阻滞。先天性者5例,后天性者14例,病程短者4d,长者4个月。有昏厥发作史者3例。在抢救治疗中除应用阿托品、异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素和烟酰胺外,有2例分别安装临时性和永久性心脏起搏器。17例随访6个月~10年,治愈7例,好转5例,无效3例,死亡2例。 展开更多
关键词 房室传导阻滞 心脏起搏器
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心律失常致心源性晕厥和阿斯综合征临床分析 被引量:1
11
作者 吴克明 陈义林 《安徽医学》 2007年第2期126-127,共2页
目的探讨心律失常致心源性晕厥和阿斯综合征的诊治特点。方法对69例临床资料进行回顾性分析。结果69例发作时缓慢性心律失常占53.62%,快速性心律失常占46.38%;植入永久性心脏起搏器10例,药物复律24例、直流电复律12例。结论缓慢性和快... 目的探讨心律失常致心源性晕厥和阿斯综合征的诊治特点。方法对69例临床资料进行回顾性分析。结果69例发作时缓慢性心律失常占53.62%,快速性心律失常占46.38%;植入永久性心脏起搏器10例,药物复律24例、直流电复律12例。结论缓慢性和快速性心律失常均为其发作时主要心律失常类型;前者治疗主要是植入永久性心脏起搏器,后者治疗主要是及时复律,终止发作。 展开更多
关键词 心律失常 心源性晕厥 阿斯综合征
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药物中毒致阿-斯综合征2例抢救与护理 被引量:1
12
作者 李春颖 李宪 幸春梅 《中国社区医师》 2015年第5期158-158,160,共2页
本文分析了2例药物中毒致阿-斯综合征患者的救治及护理要点。对于本病的抢救应做到早发现、早救治,第一时间洗胃,尽快尽量清除消化道内毒物,必要时可进行血液净化治疗。
关键词 利血平 普罗帕酮 茶碱 老年 中毒 阿-斯综合征
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频发阿—斯综合征患者安装永久起搏器的经验 被引量:1
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作者 祁述善 沈向前 《湖南医科大学学报》 CSCD 1994年第3期232-234,共3页
在216例安装永久心脏起搏器的患者中,有20例合并频繁发作阿—斯综合征(占9.2%),其中有三度房室传导阻滞18例及窦性静止2例,均未使用临时起搏器,而直接安装永久起搏器,迅速建立有效的永久起搏。
关键词 心源性昏厥 人工心脏 心脏起搏器
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卡马西平致阿-斯综合征 被引量:1
14
作者 余文军 邱翠婷 +1 位作者 卿为家 李娜 《药物不良反应杂志》 CSCD 2017年第1期69-71,共3页
1例74岁女性患者因急性缺血性脑卒中后癫痫发作给予卡马西平0.1g口服,3次/d。第3天,患者突然出现嗜睡并于30min内进展为浅昏迷,心电图检查示心率34次/min,交界性心律,提示病态窦房结综合征。考虑可能为卡马西平所致阿一斯综合征... 1例74岁女性患者因急性缺血性脑卒中后癫痫发作给予卡马西平0.1g口服,3次/d。第3天,患者突然出现嗜睡并于30min内进展为浅昏迷,心电图检查示心率34次/min,交界性心律,提示病态窦房结综合征。考虑可能为卡马西平所致阿一斯综合征。立即给予硫酸阿托品0.5mg静脉注射,随后以硫酸阿托品1mg+5%葡萄糖注射液500ml缓慢静脉滴注。2h后患者苏醒,复查心电图示恢复窦性心律,心率48次/min。停用卡马西平,患者未再出现意识障碍。 展开更多
关键词 卡马西平 阿-斯综合征
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人工心脏起搏在治疗阿-斯综合征中的应用(附41例报告)
15
作者 赵令时 王善言 +3 位作者 刘登岳 晋万强 李敬田 季祥武 《潍坊医学院学报》 1991年第3期183-185,共3页
用人工心脏起搏治疗阿一斯综合征41例,其中临时起搏24例,永久起搏17例,除1例在心脏手术中行右心室心肌临时起搏和1例经胸壁穿刺右室起搏外,余39例均为右室心尖部心内膜起搏。结果39例起搏成功,24例临时起搏中有13例据病情改为永久起搏,... 用人工心脏起搏治疗阿一斯综合征41例,其中临时起搏24例,永久起搏17例,除1例在心脏手术中行右心室心肌临时起搏和1例经胸壁穿刺右室起搏外,余39例均为右室心尖部心内膜起搏。结果39例起搏成功,24例临时起搏中有13例据病情改为永久起搏,认为人工心脏起搏治疗阿-斯综合征效果满意。 展开更多
关键词 心脏起搏 人工 阿-斯综合征
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起搏器治疗急性心脑缺氧综合征30例临床分析
16
作者 王定胜 《贵阳医学院学报》 CAS 1991年第2期164-165,共2页
本文报告应用起搏器治疗30例急性心脑缺氧综合征,均取得了较满意的效果。作者结合本组病例讨论了对安置起搏器常见并发症的防治体会,并对起搏器性能作了比较,结果表明,秦明公司Pinnacle 8619型是目前国内较理想的埋藏式起搏器。
关键词 人工起搏器 阿一斯综合征
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1例左前降支T波综合征患者的护理
17
作者 丁妍 黄贤珍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第S01期108-109,共2页
总结1例左前降支T波综合征患者的护理经验。护理要点:密切监护,注意心电图动态改变,重视患者胸闷、胸痛的主诉、阿-斯综合征发作时的抢救配合、急诊介入术围手术期的护理、心理护理、健康教育。患者入院时无不适主诉,心电图大致正常。... 总结1例左前降支T波综合征患者的护理经验。护理要点:密切监护,注意心电图动态改变,重视患者胸闷、胸痛的主诉、阿-斯综合征发作时的抢救配合、急诊介入术围手术期的护理、心理护理、健康教育。患者入院时无不适主诉,心电图大致正常。入院次日,突发阿-斯综合征,意识丧失,经抢救后意识恢复,复查心电图提示心肌梗死,急送介入室行冠脉造影+支架植入术,于前降支成功植入支架3枚,病情稳定出院,总住院日7 d。 展开更多
关键词 心脏病 阿-斯综合征 护理
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阿-斯综合征的心室晚电位检测意义
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作者 汪康平 谢崇伦 +1 位作者 赵莉 蒋文平 《起搏与心脏》 1992年第2期68-70,共3页
心室晚电位(VLP)可用于预测恶性室律异常。本文分析了26例阿-斯综合征的VLP变化。26例阿-斯综合征VLP阳性率占65.40%,其中快速心律失常组阳性率为57.9%,缓慢心律失常组为85.7%。随访21个月,死亡4例(15.3%),其中2例为猝死。因此,阿-... 心室晚电位(VLP)可用于预测恶性室律异常。本文分析了26例阿-斯综合征的VLP变化。26例阿-斯综合征VLP阳性率占65.40%,其中快速心律失常组阳性率为57.9%,缓慢心律失常组为85.7%。随访21个月,死亡4例(15.3%),其中2例为猝死。因此,阿-斯综合征VLP检测有一定的临床意义,值得进一步探索。 展开更多
关键词 阿-斯综合征 心室晚电位
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高度房室传导阻滞诱发阿-斯综合征误诊癫痫1例
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作者 郭功兵 《中国老年保健医学》 2022年第2期131-133,136,共4页
阿-斯综合征(Adams-Stokes syndrome,A-S)发生心脏骤停、死亡风险极高,临床易误诊,本文报道1例阿-斯综合征误诊为继发性癫痫患者诊治经过,分析误诊原因,阐述阿-斯综合征与癫痫鉴别要点,为临床及时鉴别阿-斯综合征提供参考。
关键词 高度房室传导阻滞 阿-斯综合征(A-S) 癫痫
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完全性房室传导阻滞的病因及临床(附210例分析)
20
作者 何叶熊 王西平 +1 位作者 郭继鸿 曹林生 《广东药学院学报》 CAS 1989年第2期1-5,共5页
本文对210例完全性房室传导阻滞患者之病因,阿斯综合征发作因素,治疗及予后进行了分析。认为在50岁以上的患者中,由冠状动脉疾病所致者在我国仍占首位(33.81%),而在50岁以下患者中,由病毒性心肌炎及心脏病所致者多见(分别为18.10%及16... 本文对210例完全性房室传导阻滞患者之病因,阿斯综合征发作因素,治疗及予后进行了分析。认为在50岁以上的患者中,由冠状动脉疾病所致者在我国仍占首位(33.81%),而在50岁以下患者中,由病毒性心肌炎及心脏病所致者多见(分别为18.10%及16.19%)。此外,由洋地黄中毒所引起者亦不少见(8.57%),不容忽视。本组资料还表明阿斯综合征的发作与希氏束阻滞水平及心室率的快慢有密切关系。本文提出对完全性房室传导阻滞的病人进行起搏治疗的适应症,并说明了有起搏治疗适应症的完全性房室传导阻滞患者在安装起搏器后其予后明显改善。 展开更多
关键词 完全性房室传导阻滞 阿斯综合征 起搏治疗
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