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CⅡTA研究进展 被引量:9
1
作者 周彩红 《国外医学(免疫学分册)》 2001年第1期36-41,共6页
CⅡTA(MHCclassⅡtransactivator)是近年新发现的转录活化因子 ,对MHCⅡ类分子的表达起严格且专一的调控作用。CⅡTA通过其细胞和组织专一性的启动子表达不同的转录本 ,并以此调节MHCⅡ类分子在不同组织及时段的特异性表达。CⅡTA蛋白... CⅡTA(MHCclassⅡtransactivator)是近年新发现的转录活化因子 ,对MHCⅡ类分子的表达起严格且专一的调控作用。CⅡTA通过其细胞和组织专一性的启动子表达不同的转录本 ,并以此调节MHCⅡ类分子在不同组织及时段的特异性表达。CⅡTA蛋白与基础转录复合物及多种MHCⅡ类基因转录因子之间存在相互作用 ,并与之形成复合物以实现转录活化功能。对CⅡTA基因结构和功能的研究将极大地促进其在免疫调节和疾病治疗研究中的应用。 展开更多
关键词 主要组织相容性复合体 CⅡTA 基因调节
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急性冠状动脉综合征实施程序化急救护理的临床方法与效果 被引量:23
2
作者 刘丽 董兰 宋丹红 《西部医学》 2015年第10期1589-1591,共3页
目的探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)在急诊中应用程序化急救护理方法与临床效果。方法选择住院治疗的ACS病患173例,以数字法随机分为观察组87例和对照组86例。其中观察组应用程序化急救护理方式,对照组应用常规... 目的探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)在急诊中应用程序化急救护理方法与临床效果。方法选择住院治疗的ACS病患173例,以数字法随机分为观察组87例和对照组86例。其中观察组应用程序化急救护理方式,对照组应用常规护理方式。观察两组病患治疗时间、费用以及并发症,并就护理进行满意度问卷调查。结果观察组满意度95.40%(83/87)高于对照组77.91%(67/86),住院时间及经费均低于对照组。观察组术后出现疼痛、出血等不适症状的比例也明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论程序化急救措施能有效缓解病患不良情绪,给治疗提供良好的基础。此外,住院时间和费用等更少,可减轻患者的生活压力。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 急诊 程序化急救护理 并发症
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知信行健康教育模式在急性冠状动脉综合征PCI病人健康教育中的应用 被引量:18
3
作者 朱丹萍 靳艳 《护理研究(中旬版)》 2013年第9期2866-2868,共3页
[目的]探讨知信行健康教育模式在急性冠状动脉综合征行冠状动脉介入术(PCI)病人中的应用效果。[方法]将2011年10月—2012年6月98例急性冠状动脉综合征PCI术后病人随机分为干预组和对照组,各49例。两组病人住院期间药物治疗及一般护理方... [目的]探讨知信行健康教育模式在急性冠状动脉综合征行冠状动脉介入术(PCI)病人中的应用效果。[方法]将2011年10月—2012年6月98例急性冠状动脉综合征PCI术后病人随机分为干预组和对照组,各49例。两组病人住院期间药物治疗及一般护理方法相同,干预组在药物治疗的同时按照知信行模式给予健康教育,对照组只接受药物治疗及一般科室宣教。两组病人均行出院后回访,比较两组病人干预前及干预后6个月时病人对疾病认知水平和生活质量情况。[结果]干预组与对照组干预6个月后生活质量各维度评分比较差异有统计学意义(P<0.01);干预后两组病人对疾病认知水平比较差异有统计学意义(P<0.001)。[结论]知信行健康教育模式的实施有利于提高病人术后生活质量和疾病知识的掌握程度。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 冠状动脉介入治疗 知信行模式 健康教育 生活质量
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氯吡格雷对非ST抬高急性冠脉综合征病人炎症因子及其预后的影响 被引量:13
4
作者 陈玉国 孙祎 +3 位作者 张运 徐峰 吕瑞娟 李瑞建 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期413-416,共4页
目的:探讨氯吡格雷对非ST抬高急性冠脉综合征病人是否能抑制动脉粥样硬化炎症反应。方法:急性冠脉综合征病人115例,分为A组(n=58,阿司匹林),B组(n=57,阿司匹林+氯吡格雷),另选C组(n= 30,健康对照)。分别在用药前、用药后7,30 d抽取空... 目的:探讨氯吡格雷对非ST抬高急性冠脉综合征病人是否能抑制动脉粥样硬化炎症反应。方法:急性冠脉综合征病人115例,分为A组(n=58,阿司匹林),B组(n=57,阿司匹林+氯吡格雷),另选C组(n= 30,健康对照)。分别在用药前、用药后7,30 d抽取空腹静脉血,检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度。观察用药后30 d主要不良心脏事件(MACE)的发生情况。结果:用药前A,B两组病人血清hs-CRP,TNF-α浓度明显高于C组。用药后7 d,A和B两组病人血清hs-CRP,TNF-α的浓度降低。用药后30 d,A和B两组病人血清hs-CRP和TNF-α的浓度进一步降低,且B组较A组下降更显著(P<0.05)。A和B两组MACE发生情况有显著差异(P<0.05),尤其心绞痛发作B组明显低于A组(P<0.01)。结论:氯吡格雷治疗可显著减轻动脉炎症反应,抑制动脉粥样硬化的进展,进而改善急性冠脉综合征病人预后。 展开更多
关键词 血小板聚集抑制剂 氧吡格雷 阿司匹林 炎症 C反应蛋白质 肿瘤坏死因子 预后 急烂冠脉综合征
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瑞舒伐他汀短期强化治疗对急性冠状动脉综合征PCI术后患者心功能及炎性反应的影响 被引量:13
5
作者 石清 李俊 +1 位作者 程康 田季雨 《河北医药》 CAS 2018年第13期1972-1975,共4页
目的探讨瑞舒伐他汀短期强化治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后心功能及炎性反应的影响。方法选择2014年1月至2015年1月接受PCI手术的ACS患者166例,按照随机数表法患者分为对照组和研究组,每组83例。PC... 目的探讨瑞舒伐他汀短期强化治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后心功能及炎性反应的影响。方法选择2014年1月至2015年1月接受PCI手术的ACS患者166例,按照随机数表法患者分为对照组和研究组,每组83例。PCI术后,对照组患者行常规治疗,研究组患者在常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀钙片,疗程1个月。分别于治疗前后检测患者心脏功能及结构,应用全自动生化分析仪检测患者血液中肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白(c Tn I)水平,同时采用酶联免疫吸附测定法检测炎性反应相关指标,分析2组患者不良反应和心脏不良事件的发生率。结果治疗结束后,2组患者CK-MB、c Tn I、左心室射血分数(LVEF)及心室舒张早期左心房室瓣血流峰值流速/心室舒张晚期左心房室瓣血流峰值流速(E/A)值明显高于治疗前,左心室收缩末期内径(LVSD)和左心室舒张末期内径(LVDD)明显低于治疗前,研究组患者心功能指标改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脑尿钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白介素(IL)-6水平明显下降,研究组患者各炎症指标水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组和研究组患者不良反应发生率分别为7.22%(6/83)和6.02%(5/83),而心血管事件发生率分别为16.87%(14/83)和14.46%(12/83),但差异无统计学意义(χ2=0.097、0.182,P=0.755、0.669)。结论瑞舒伐他汀短期强化治疗可有效改善行PCI术后ACS患者的心功能和炎性反应,并且药物安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗术 心功能
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血清MCP-1、RANTES及CysC联合检测对急性冠状动脉综合征的诊断价值 被引量:13
6
作者 石一夫 夏芳 +2 位作者 梁洁 张颖 张焱 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第12期2312-2315,共4页
目的:探讨联合检测血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、活化T细胞趋化因子(RANTES)及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者的早期诊断和预后评估价值。方法:选择200例于2012年10月到2013年10月在本院就诊的冠心病患... 目的:探讨联合检测血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、活化T细胞趋化因子(RANTES)及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者的早期诊断和预后评估价值。方法:选择200例于2012年10月到2013年10月在本院就诊的冠心病患者200例,其中ACS患者120例(为ACS组),另稳定型心绞痛(SAP)患者80例(SAP组),另选择同期40例健康人为对照组。115例患者有冠状动脉粥样硬化,其中40例钙化斑块组、42例纤维斑块组及33例软斑块组,进行CT检查;用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)法检测患者血清MCP-1、RANTES、Cys C及高敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平,并用logistic回归方程评价联合检测MCP-1、RANTES及Cys C预测ACS的效果。结果:与SAP组、对照组相比,ACS组患者MCP-1、RANTES、Cys-C、Hs-CRP、LDL-C及空腹血糖(FBG)浓度均明显升高(P<0.05);HDL-C浓度明显降低(P<0.05);与纤维斑块组、钙化斑块组相比,软斑块组MCP-1、RANTES及Cys-C浓度均明显升高(P<0.05);与钙化斑块组相比,纤维斑块组MCP-1、RANTES及Cys-C浓度均明显升高(P<0.05);联合检测血清MCP-1、RANTES、Cys-C预测ACS患者,阳性准确率为89.2%,阴性准确率为92.5%,综合准确率为90.8%,明显高于单纯Hs-CRP的检测方法(P<0.05)。结论:血清MCP-1、RANTES及Cys C联合检测对急性冠状动脉综合征的诊断效果优于单纯检测Hs-CRP。该联合检测方法具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 Hs-CRP MCP-1 CYS C RANTES 诊断
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基于影像的计算流体力学在冠状动脉疾病中的研究进展 被引量:12
7
作者 乔红艳 张龙江(审校) 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第6期678-683,共6页
动脉粥样硬化是一种由动脉炎症、血管重塑等多种因素引起的系统性疾病.血流动力学因素在动脉粥样硬化斑块的病理生理变化中具有重要作用.综述血管生物应力的基本概念和剪切应力在斑块进展和破裂中的作用,并重点探究基于影像的计算流体... 动脉粥样硬化是一种由动脉炎症、血管重塑等多种因素引起的系统性疾病.血流动力学因素在动脉粥样硬化斑块的病理生理变化中具有重要作用.综述血管生物应力的基本概念和剪切应力在斑块进展和破裂中的作用,并重点探究基于影像的计算流体力学的相关进展和在识别高危斑块中的应用,以提高识别未来罪犯斑块的特异性. 展开更多
关键词 冠心病 急性冠状动脉综合征 流体力学 动脉粥样硬化斑块 剪切应力
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综合强化护理模式在急性冠状动脉综合征PCI手术患者中的应用分析 被引量:11
8
作者 欧惠珍 贺青军 庞建萍 《中国当代医药》 2016年第24期194-196,共3页
目的 探讨综合强化护理模式在急性冠状动脉综合征PCI手术患者中的应用效果,为急性冠状动脉综合征患者行PCI术的护理提供参考依据。方法 选取我院2015年1~12月收治的60例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各3... 目的 探讨综合强化护理模式在急性冠状动脉综合征PCI手术患者中的应用效果,为急性冠状动脉综合征患者行PCI术的护理提供参考依据。方法 选取我院2015年1~12月收治的60例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各30例。所有患者均给予PCI术,对照组给予常规护理,实验组给予综合强化护理。比较两组的并发症发生率、住院时间、护理总满意率及睡眠质量评分。结果 实验组的并发症发生率为3.33%,显著低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P〈0.01)。实验组的护理总满意率为96.67%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P〈0.01)。实验组的住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。实验组的睡眠质量评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 在PCI术围术期给予急性冠状动脉综合征患者综合强化护理具有积极意义,可有效减少患者的并发症,缩短住院时间,改善睡眠质量,并可获得较高的护理认可,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 急诊冠状动脉支架植入术 综合强化护理模式
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NT-proBNP、hs-CRP、和肽素联合用于ACS患者心功能评定的临床价值 被引量:11
9
作者 孙怡芸 张放 +2 位作者 梁晓倩 杨爽 舒清明 《河北医药》 CAS 2019年第10期1561-1563,1568,共4页
目的探讨NT-proBNP、hs-CRP、和肽素联合用于ACS患者心功能评定的临床价值。方法选取2015年7月至2016年7月住院的ACS患者60例作为观察组,同期体检且性别、年龄均与病例组匹配的正常人60例作为正常组。对观察组患者进行NT-proBNP、高敏CR... 目的探讨NT-proBNP、hs-CRP、和肽素联合用于ACS患者心功能评定的临床价值。方法选取2015年7月至2016年7月住院的ACS患者60例作为观察组,同期体检且性别、年龄均与病例组匹配的正常人60例作为正常组。对观察组患者进行NT-proBNP、高敏CRP、和肽素等生化指标检测,对比观察效果,评定其临床价值。结果观察组组患者Gensini积分显著低于正常组患者(P<0.05),观察组组患者LVEF积分显著高于正常组患者(P<0.05),观察组患者心功能等级越高Gensini积分越高、LVEF越低(P<0.05);NT-proBNP和Gensini积分、hs-CRP和LVEF,和肽素和Gensini积分、LVEF具有相关性,差异有统计学意义(P<0.05);以ACS患者心功能评定为因变量,以NT-proBNP含量、hs-CRP含量、和肽素含量为自变量。拟合多分类logistic回归方程,拟合的方程有统计学意义(P<0.05),各自变量对应变量影响大小依次为:hs-CRP含量(OR=3.896)、和肽素含量(OR=3.190)、NT-proBNP含量(OR=2.586)。结论 NT-proBNP、hs-CRP、和肽素与ACS患者冠状动脉病变程度有极大的相关性,可作为评估患者临床疗效的重要预测指标。 展开更多
关键词 NT-PROBNP HS-CRP 和肽素 急性冠状动脉综合症
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急性冠状动脉综合征患者血清IL-10及IL-12水平测定 被引量:9
10
作者 姜德谦 邓蔚 林礼茂 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期201-203,共3页
目的 :探讨白细胞介素 - 10 (IL- 10 )、白细胞介素 - 12 (IL- 12 )对动脉粥样硬化 (AS)形成和发展的影响。方法 :分别对 18例急性心肌梗死 (AMI)患者于发病当天及第 3,5 ,7,10 ,14天 ;14例不稳定型心绞痛 (UAP)患者及 10例健康对照者... 目的 :探讨白细胞介素 - 10 (IL- 10 )、白细胞介素 - 12 (IL- 12 )对动脉粥样硬化 (AS)形成和发展的影响。方法 :分别对 18例急性心肌梗死 (AMI)患者于发病当天及第 3,5 ,7,10 ,14天 ;14例不稳定型心绞痛 (UAP)患者及 10例健康对照者测定血清 IL - 10、IL - 12水平。结果 :1U AP患者 IL - 10、IL - 12水平显著高于对照组。 2A MI患者血清 IL - 10于发病当天至第 5天显著高于其他两组 ,并于第 3天达高峰。 IL - 12于发作当天及第 10~ 14天显著高于对照组。3AMI死亡组 IL - 10水平明显高于生存组 ,而 IL - 12无显著性差异。结论 :提示急性冠状动脉事件患者 IL - 10、IL - 12升高 ,二者可能参与了 A S的形成和发展 ,并可作为急性期预测指标。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 急性冠状动脉综合征 白细胞介素-10 白细胞介素-12
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缺血性修饰白蛋白、高敏肌钙蛋白Ⅰ及超敏C反应蛋白在急性冠状动脉综合征早期诊断中的价值 被引量:10
11
作者 刘首明 夏慧 +2 位作者 江小萍 杨莹 王飞马 《现代医院》 2015年第8期81-83,共3页
目的:探讨血清缺血性修饰白蛋白( IMA)、高敏肌钙蛋白Ⅰ( hs-cTnI)和超敏C反应蛋白( hs-CRP)在急性冠状动脉综合征( ACS)早期诊断中的临床价值,为ACS的诊断提供依据。方法选择2013年3月∽2014年12月收治的胸痛患者98例,按... 目的:探讨血清缺血性修饰白蛋白( IMA)、高敏肌钙蛋白Ⅰ( hs-cTnI)和超敏C反应蛋白( hs-CRP)在急性冠状动脉综合征( ACS)早期诊断中的临床价值,为ACS的诊断提供依据。方法选择2013年3月∽2014年12月收治的胸痛患者98例,按临床诊断分为非缺血性胸痛( NICP)组35例和 ACS组63例。 ACS组患者中包括不稳定性心绞痛29例( UA组)、非ST段抬高心肌梗死18例( NSTEMI组)和ST段抬高心肌梗死16例( STEMI组);根据胸痛发作至采血时间窗分为<3 h组32例和3∽6 h组31例。另选择30名健康体检者作为对照组。比较各组患者 IMA、hs-cTnI、hs-CRP水平变化,评价其对ACS的早期诊断价值。结果 ACS组患者三项指标水平均显著高于NICP组和健康对照组( p<0.05);胸痛<3 h组和3∽6 h组的IMA显著高于健康对照组(p<0.05);胸痛3∽6 h组ACS患者hs-cTnI及hs-CRP水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(p<0.05);与胸痛<3 h组相比,3∽6 h组的IMA水平显著降低(p<0.05)。结论血清IMA是ACS发病早期心肌缺血的敏感指标,优于hs-cTnI和hs-CRP对ACS发病早期心肌缺血的诊断价值。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 缺血性修饰白蛋白 高敏肌钙蛋白I 超敏C反应蛋白 诊断价值
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急性冠状动脉综合征患者血清BNP水平与hs-CRP、cTNI水平的相关性研究 被引量:9
12
作者 宋军 任绪功 +3 位作者 王平 宋执敬 李勇 荆媛 《国际内科学杂志》 CAS 2008年第5期255-257,共3页
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清脑利钠肽(BNP)与高敏C反-应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTNI)指标的相关性及其在ACS患者危险分层中可能的临床意义。方法ACS患者41例包括急性心肌梗死患者21例和不稳定型心绞痛患者20例;稳定... 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清脑利钠肽(BNP)与高敏C反-应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTNI)指标的相关性及其在ACS患者危险分层中可能的临床意义。方法ACS患者41例包括急性心肌梗死患者21例和不稳定型心绞痛患者20例;稳定型心绞痛患者29例和与之年龄、性别等相匹配的30例对照者进入本研究。酶联免疫吸附法测定血清BNP水平,免疫比浊法测定hs-CRP水平,化学发光法测定cTNI水平。结果急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组患者的血清BNP水平均明显高于稳定型心绞痛和对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.01和P<0.05);在ACS组中,BNP与cTNI和hs-CRP具有相关性(r分别为0.67和0.91,P<0.05)。结论①血清BNP水平在ACS患者中明显升高,可作为辅助诊断指标之一。②ACS患者血清BNP水平升高程度与同期测定的血清hs-CRP、cTNI水平呈显著正相关。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 脑利钠肽 高敏C反应蛋白 心肌肌钙蛋白I
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早期应用盐酸替罗非班在介入治疗的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中应用及效果 被引量:9
13
作者 李文静 《医学综述》 2014年第1期190-192,共3页
目的探讨早期应用盐酸替罗非班在介入治疗的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中应用效果。方法选取深圳市第二人民医院心内科2010年1月至2013年1月收治的98例非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者为研究对象,应用随机数字表法将患者... 目的探讨早期应用盐酸替罗非班在介入治疗的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中应用效果。方法选取深圳市第二人民医院心内科2010年1月至2013年1月收治的98例非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为维拉帕米组和替罗非班组,分别经冠状动脉内注入200μg维拉帕米和10μg/kg替罗非班,比较两组患者临床疗效和安全性。结果替罗非班组患者注射该药后首次及经皮冠状动脉腔内成形术结束前末次冠状动脉造影的TIMI血流分级3级获得率分别为81.63%和91.84%,显著高于维拉帕米组的57.14%和73.47%,两组比较差异有统计学意义(Z=8.118,Z=6.000,P<0.05),3 d后,替罗非班组患者血浆C反应蛋白、血清肌酸激酶同工酶和心肌肌钙蛋白I水平显著低于维拉帕米组[(4.3±1.8)mg/L vs(2.1±1.3)mg/L、(693.8±315.2)ng/L vs(272.7±254.3)ng/L、(82.7±11.3)ng/L vs(52.1±10.4)ng/L,P<0.05];维拉帕米组和替罗非班组患者主要心血管事件和出血发生率的差异无统计学意义[(6.12%vs 4.08%)、(6.12%vs 4.08%),P>0.05]。结论早期应用盐酸替罗非班在介入治疗的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中临床疗效确切,具有安全高效和不良反应少等特点。 展开更多
关键词 盐酸替罗非班 非ST段抬高型 急性冠状动脉综合征 临床疗效
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急性冠状动脉综合征心电图表现及与冠状动脉造影结果相关性分析 被引量:8
14
作者 任晓兰 李波 李卫东 《河北医学》 CAS 2015年第2期255-258,共4页
目的:分析急性冠状动脉综合征心电图表现及与冠状动脉造影结果相关性。方法:选择2010年1月至2013年6月收治的急性冠状动脉综合征患者120例,所有患者均做心电图和冠状动脉造影检查,观察其心电图表现,分析心电图表现与冠状动脉造影结果的... 目的:分析急性冠状动脉综合征心电图表现及与冠状动脉造影结果相关性。方法:选择2010年1月至2013年6月收治的急性冠状动脉综合征患者120例,所有患者均做心电图和冠状动脉造影检查,观察其心电图表现,分析心电图表现与冠状动脉造影结果的相关性。结果:1STEMI心电图表现为相应导联ST段抬高/弓背向上抬高,T波高耸、双相、倒置多变,多合并心律失常;NSTEMI心电图表现为肢体导联、胸导联ST段压低,T波低平、倒置,ST-T改变持续存在和ST-T呈动态衍变两种情况;UA心电图表现形式多样,以发病时ST-T缺血性改变为主;2STEMI、NSTEMI患者病态狭窄血管发生率为100%,明显高于UA患者的31.43%,比较差异有统计学意义(χ2=4.63,P<0.05);3ACS心电图分型与血管狭窄程度相关性分析,ACS心电图分型与血管狭窄程度有关联(χ2=5.68,ν=8,P<0.05),Pearson列联系数rp=0.570。结论:ACS心电图表现具有多样性,STEMI、NSTEMI患者发生单支或多支冠状动脉血管狭窄程度>50%的概率较高,ACS心电图分型与血管狭窄程度有相关性。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 心电图 冠状动脉造影 相关性
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急性冠脉综合征患者心源性猝死的相关因素分析 被引量:8
15
作者 卫小兵 马敏 《中国医药导报》 CAS 2013年第31期76-78,共3页
目的探讨急性冠状动脉综合征患者心源性猝死(SCD)的相关因素。方法回顾性分析江苏省金坛市人民医院80例急性冠状动脉综合征SCD患者以及85例江苏省金坛市人民医院心内科同期住院患者作为非SCD病例对照,分析其临床资料特征,探讨发生SCD的... 目的探讨急性冠状动脉综合征患者心源性猝死(SCD)的相关因素。方法回顾性分析江苏省金坛市人民医院80例急性冠状动脉综合征SCD患者以及85例江苏省金坛市人民医院心内科同期住院患者作为非SCD病例对照,分析其临床资料特征,探讨发生SCD的相关因素。结果低射血分数(EF)值、心肺复苏术(CPR)术后、脑利钠肽(BNP)、肾功能不全、持续性高血压、持续性心律失常、情绪刺激、过度劳累在两组患者中分布的差异有统计学意义(P<0.05);在其他条件等同的情况下,CPR术后、低EF值、持续性心律失常、持续性高血压、过度劳累、情绪刺激等对患者有影响(P<0.05);尤其是CPR术后(OR值:11.48)、低EF值(OR值:9.53)、持续性心律失常(OR值:6.87)对患者有显著影响(P<0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者发生SCD的因素有很多,临床上应密切观察急性冠状动脉综合征患者的临床症状,及时改善不利因素,降低SCD的发生率。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 心源性猝死 相关因素
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替格瑞洛联合氯吡格雷治疗急性冠状动脉综合征患者的临床研究 被引量:8
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作者 孔令兴 李小华 欧阳洁淼 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第14期1942-1945,共4页
目的观察替格瑞洛联合氯吡格雷治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床疗效。方法将86例ACS患者随机分为试验组(43例)和对照组(43例)。对照组经皮冠状动脉介入(PCI)术前,嚼服阿司匹林300 mg,口服氯吡格雷600 mg。PCI术后口服氯吡格雷,每... 目的观察替格瑞洛联合氯吡格雷治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床疗效。方法将86例ACS患者随机分为试验组(43例)和对照组(43例)。对照组经皮冠状动脉介入(PCI)术前,嚼服阿司匹林300 mg,口服氯吡格雷600 mg。PCI术后口服氯吡格雷,每次75 mg,每天2次。治疗12月。试验组术前阿司匹林用药同对照组,口服氯吡格雷300 mg和替格瑞洛180 mg,PCI术后口服替格瑞洛,每次90mg,每天2次。2组患者均持续治疗12个月。比较2组患者的凝血功能、炎症因子、微循环功能和血栓弹力图。结果治疗后,试验组和对照组的C反应蛋白(CRP)分别为(11.54±2.18),(16.71±3.75)mg·L^-1,白细胞介素-6(IL-6)分别为(6.06±1.82),(9.48±2.63)pg·mL^-1,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(8.36±3.13),(11.25±3.75)pmol·L^-1,微循环阻力指数(IMR)分别为30.69±14.26,24.72±12.71,血流储备分数(FFR)分别为1.10±0.25,0.98±0.27,冠状动脉血流储备(CFR)分别为4.39±1.62,3.41±1.58,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组血栓弹力图R值、K值和血小板聚集抑制率(PAI)分别为(7.05±1.27)min,(4.11±0.92)min,(83.41±15.86)%,对照组分别为(5.14±0.98)min,(2.58±1.02)min,(70.29±13.91)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组及对照组的药物不良反应发生率分别为13.95%,11.63%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛联合氯吡格雷能够减轻ACS患者PCI术后炎症反应,降低血栓形成风险,改善微循环。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 替格瑞洛 氯吡格雷 血栓弹力图 凝血速率
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全球急性冠状动脉事件注册危险评分在急性冠状动脉综合征患者预后风险评估中的应用 被引量:7
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作者 马红蕊 汤辉 《医学综述》 2017年第12期2443-2446,2452,共5页
全球急性冠状动脉事件注册危险(GRACE)评分是基于1999—2003年的研究结果,集体格检查和生化检查指标为一体,应用于各类急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后风险评估的最普遍评分工具。与其他评分相比,GRACE评分有其突出特点,同时也存在不... 全球急性冠状动脉事件注册危险(GRACE)评分是基于1999—2003年的研究结果,集体格检查和生化检查指标为一体,应用于各类急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后风险评估的最普遍评分工具。与其他评分相比,GRACE评分有其突出特点,同时也存在不足之处。GRACE评分2.0于2014年推出,是对GRACE评分1.0的更新与升级。然而,针对不同情况的ACS患者,其评分标准和精确性尚需提高。将GRACE评分与其他ACS相关评分或新型生物标志物联合,进一步提升了对ACS患者预后风险评估的能力,同时也有助于提高对ACS患者风险评估和危险分层的准确性。在未来的临床研究中,应将GRACE评分的指标进行适当调整与更新,以期更合理地指导临床治疗方向,优化医疗资源配置。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 全球急性冠状动脉事件注册危险评分 预后
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血清胱抑素C对急性冠脉综合征患者急性肾损伤发病和预后的预测价值 被引量:7
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作者 刘慧兰 李晓宁 +2 位作者 付帅 胡玉刚 万静 《临床肾脏病杂志》 2019年第7期482-487,共6页
目的探讨血清胱抑素C(serum cystatin C,sCysC)水平与急性冠脉综合征(acute coronary artery syndrome,ACS)患者急性肾损伤(AKI)发病率和病死率的关系。方法分析2014年1月1日至2015年6月1日在武汉大学中南医院冠心病监护病房收治的268例... 目的探讨血清胱抑素C(serum cystatin C,sCysC)水平与急性冠脉综合征(acute coronary artery syndrome,ACS)患者急性肾损伤(AKI)发病率和病死率的关系。方法分析2014年1月1日至2015年6月1日在武汉大学中南医院冠心病监护病房收治的268例ACS患者的临床资料,应用改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)的AKI诊断及分期标准将ACS患者分为非AKI组、AKI组,比较两组患者的临床特征、实验室数据,用二分类Logistic回归分析影响ACS患者发病的危险因素,并用COX回归分析影响ACS患者预后的危险因素,绘制受试者工作特征曲线,评估各危险因素对ACS患者AKI发病及预后的预测价值。结果268例ACS患者中有89例发生AKI,发病率为33.2%,其中AKI 1期、2期、3期发病率分别为17.5%、9.3%、6.3%;二分类Logistic回归分析显示sCysC是ACS患者AKI发病的独立危险因素(OR=3.920,95%CI 2.216~6.936,P<0.01);COX生存回归分析显示sCysC是ACS患者住院病死率和2年病死率的独立危险因素(HR=1.385,95%CI 1.014~1.890,P<0.05;HR=1.972,95%CI 1.626~2.393,P<0.01)。结论sCysC是ACS患者AKI发病和预后的独立预测因子。 展开更多
关键词 血清胱抑素C 急性肾损伤 急性冠脉综合征 发病率 预后
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C反应蛋白含量测定在急性冠脉综合征中的临床意义 被引量:3
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作者 刘燕 《现代医药卫生》 2007年第7期972-974,共3页
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者C反应蛋白(CRP)含量变化及其对预后的影响。方法:选择ACS患者共40例,其中不稳定心绞痛(UAP)组(B组)25例,急性心肌梗死(AMI)组(C组)15例,正常对照组(A组)20例作为研究对象,采用液相免疫沉淀散射比浊终... 目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者C反应蛋白(CRP)含量变化及其对预后的影响。方法:选择ACS患者共40例,其中不稳定心绞痛(UAP)组(B组)25例,急性心肌梗死(AMI)组(C组)15例,正常对照组(A组)20例作为研究对象,采用液相免疫沉淀散射比浊终点测定法检测60例入选对象的血清CRP浓度,并记录4周内所有患者的病情转归情况。结果:ACS两组中CRP水平均明显高于正常对照组(P<0.01),AMI组CRP水平高于UAP组(P<0.05);同时通过临床观察发现CRP水平相对高者病情转归及预后差,相对低者病情转归及预后良好。结论:CRP是ACS发生的一种危险因子,并且与病情的严重程度呈正相关,对病情转归的预测有一定价值。 展开更多
关键词 C反应蛋白 急性冠脉综合征 急性心肌梗死 不稳定心绞痛
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急性冠状动脉综合征与胰岛素抵抗的关系探讨 被引量:6
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作者 彭朝权 陈璘 +1 位作者 刘金来 赵长林 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期878-879,882,共3页
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法分别测定ACS、稳定性心绞痛(UA)和正常对照组的空腹和餐后2h的血糖(BG)、胰岛素(IS)和C肽(CP)释放试验,并计算IS/BG和CP/BG,各组之间进行比较。结果ACS组和UA组空腹和餐后2... 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法分别测定ACS、稳定性心绞痛(UA)和正常对照组的空腹和餐后2h的血糖(BG)、胰岛素(IS)和C肽(CP)释放试验,并计算IS/BG和CP/BG,各组之间进行比较。结果ACS组和UA组空腹和餐后2h的IS、IS/BG和CP/BG均明显高于正常对照组(P<0.05 ̄0.01),ACS组空腹和餐后2h的IS、IS/BG和CP/BG均明显高于SA组(P<0.05)。结论ACS存在IR,且随着病情加重,IR更明显。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 胰岛素抵抗 血糖
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