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腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床疗效及术后并发症研究 被引量:122
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作者 杜嘉原 汪富涛 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第2期179-182,207,共5页
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果及可行性。方法:采用计算机随机数字分组方式将符合研究纳入标准的269例急性阑尾炎患者分为两组,分别接受常规开腹式阑尾切除术和三孔腹腔镜阑尾切除术进行治疗。对比两组手术时间、... 目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果及可行性。方法:采用计算机随机数字分组方式将符合研究纳入标准的269例急性阑尾炎患者分为两组,分别接受常规开腹式阑尾切除术和三孔腹腔镜阑尾切除术进行治疗。对比两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、抗菌药物使用时间、住院时间、疼痛评分、术后并发症发生情况。结果:与开腹组比,腹腔组急性单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎患者手术时间明显缩短,而急性坏疽/穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿患者明显加长(P<0.05),急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽/穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿患者术中出血量明显减少(P<0.05);术后肛门排气时间、抗菌药物使用时间、住院时间均明显缩短(P<0.05)。术后,两组急性阑尾炎患者VAS评分均明显下降,且与开腹组比,腹腔组术后评分更优(P<0.05)。两组急性阑尾炎术后并发症主要表现为切口感染、腹腔感染、残端漏、腹腔脓肿等,腹腔镜组切口感染率及总并发症发生率明显低于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术在治疗发病48h内的各类型急性阑尾炎中疗效确切,优点突出,尤其在急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎的治疗中,可显著缩短手术时间、降低术中出血量、缓解疼痛,有助于患者术后康复,降低术后并发症发生率,安全性高。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 阑尾切除术 外科疗法 腹腔镜 疗效 并发症
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腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效和安全性分析 被引量:109
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作者 苏洲 姚寒晖 +1 位作者 夏猛 董磊 《中华全科医学》 2017年第7期1150-1152,1165,共4页
目的分析比较腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效和安全性差异。方法回顾性分析2013年7月—2016年5月间皖北煤电集团总医院收治的63例急性阑尾炎并手术治疗患者的临床资料,其中行腹腔镜手术(LA)者33例,行开腹手术(OA)者30例... 目的分析比较腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效和安全性差异。方法回顾性分析2013年7月—2016年5月间皖北煤电集团总医院收治的63例急性阑尾炎并手术治疗患者的临床资料,其中行腹腔镜手术(LA)者33例,行开腹手术(OA)者30例,比较2组间手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、镇痛药物使用率、并发症发生情况包括切口感染、腹腔脓肿、腹腔出血、肠梗阻等;比较2组间手术后外周血白细胞、中性粒细胞计数变化,并将对比的结果及2组的临床资料进行分析。结果 LA组胃肠功能恢复时间、住院时间、术中出血量、镇痛药物使用率均低于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);LA组无并发症出现,OA组有6例出现并发症,LA组并发症发生率明显低于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05);而LA组住院费用高于OA组(P<0.05);术后1 d,OA组白细胞和中性粒细胞水平显著高于LA组,术后3 d复查白细胞、中性粒细胞水平较前有所下降,但OA组白细胞仍高于LA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性阑尾炎行腹腔镜治疗可使患者快速恢复,缩短住院时间,减少并发症,且显著改善全身炎症反应程度,临床疗效及安全性俱佳,值得在临床中推广和应用。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 急性阑尾炎 临床疗效
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腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效比较 被引量:93
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作者 蒋安科 周庆 +2 位作者 李强 李博 鄢传经 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第24期4710-4712,4715,共4页
目的:比较腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:选取2012年3月-2014年3月我院收治的急性阑尾炎患者127例,按照随机数字表法分为两组,观察组63例行腹腔镜阑尾切除手术,对照组64例行开腹阑尾切除手术,比较两... 目的:比较腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:选取2012年3月-2014年3月我院收治的急性阑尾炎患者127例,按照随机数字表法分为两组,观察组63例行腹腔镜阑尾切除手术,对照组64例行开腹阑尾切除手术,比较两组的手术效果及术后并发症情况。结果:两组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、肛门排气时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分较治疗前有不同程度的降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口感染、肠梗阻以及腹腔脓肿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组腹腔内出血、阑尾残端瘘的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有手术效果好、预后快及术后并发症少等特点,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 手术效果
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腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效对比分析 被引量:89
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作者 杜亚琼 花豹 +4 位作者 吴巨钢 倪晓春 王守练 姜波健 俞继卫 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2016年第10期1231-1235,共5页
目的比较腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的手术效果及其优缺点。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月期间在笔者所在医院科室行阑尾切除术的急性阑尾炎患者的资料,纳入研究患者201例,分为腹腔镜组(102例)和开腹组(99例),比较2... 目的比较腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的手术效果及其优缺点。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月期间在笔者所在医院科室行阑尾切除术的急性阑尾炎患者的资料,纳入研究患者201例,分为腹腔镜组(102例)和开腹组(99例),比较2组患者手术中以及手术后的相关临床指标。结果腹腔镜组和开腹组患者术前基线特征比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。腹腔镜组患者的手术时间、术后肠道功能恢复时间、下床活动时间以及住院时间短于开腹组,但住院费用高于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);同时,2组患者的腹腔感染率、腹腔引流率及30 d内再入院率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析结果显示,阑尾穿孔及腹腔镜手术能够增加腹腔引流率〔OR=2.710,95%置信区间(1.129,6.507),P=0.026〕。结论腹腔镜手术和开腹手术都是治疗急性阑尾炎安全有效的方法。但与开腹阑尾切除术相比,腹腔镜阑尾切除术具有手术时间短、切口感染率低、术后下床时间早、肠道功能恢复快和住院时间短的优势,尽管住院费用更高,仍可作为急性阑尾炎的首选方法。此外,腹腔镜阑尾切除术是影响腹腔引流的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 术后并发症
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腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效及其安全性评价 被引量:88
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作者 潘子鹏 李闻 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第8期119-122,共4页
目的探讨腹腔镜阑尾切除术手术治疗急性阑尾炎患者临床疗效分析及其安全性.方法纳入的92例急性阑尾炎患者,随机数字表法随机分为观察组(n=46)与对照组(n=46).观察组给以腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组以传统开腹阑尾切除术治疗.比较2组术... 目的探讨腹腔镜阑尾切除术手术治疗急性阑尾炎患者临床疗效分析及其安全性.方法纳入的92例急性阑尾炎患者,随机数字表法随机分为观察组(n=46)与对照组(n=46).观察组给以腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组以传统开腹阑尾切除术治疗.比较2组术中情况、术后情况及术前、术后1 d和3 d WBC水平变化.结果观察组手术时间短于对照组(t=4.049,P<0.05),淋巴结比较差异无统计学意义(t=0.570,P>0.05),出血量少于对照组(t=20.748,P<0.05);观察组下床活动时间快于对照组(t=9.221,P<0.05),进食时间快于对照组(t=8.794,P<0.05),肛门恢复排气时间快于对照组(t=17.423,P<0.05),住院时间短于对照组(t=13.479,P<0.05),并发症发生率低于对照组(t=13.883,P<0.05);观察组术后1 d和3 d WBC水平均低于术前(t分别=7.277、26.911,P<0.05);观察组术后1 d和3 d WBC水平均低于同期对照组(t分别=3.6189、17.827,P<0.05);观察组术后3 d WBC水平低于术后1 d(t=20.732,P<0.05).结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者临床疗效显著,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床进一步研究. 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾炎切除术 急性阑尾炎 疗效 安全性
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急性阑尾炎腹腔镜手术指征及技巧 被引量:79
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作者 徐大华 刘东斌 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期499-502,共4页
急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,腹腔镜阑尾切除术已成为阑尾切除的首选方法。阑尾系膜与残端的处理是腹腔镜阑尾切除术中的关键环节。对于穿孔性阑尾炎,腹腔脓液的处理及引流问题仍存在争论。随着微创观念提高及手术器械的进步,单孔... 急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,腹腔镜阑尾切除术已成为阑尾切除的首选方法。阑尾系膜与残端的处理是腹腔镜阑尾切除术中的关键环节。对于穿孔性阑尾炎,腹腔脓液的处理及引流问题仍存在争论。随着微创观念提高及手术器械的进步,单孔腹腔镜阑尾切除术临床应用将更加广泛。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 急性阑尾炎
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腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的临床对比分析 被引量:78
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作者 王怀科 朱泽卫 +1 位作者 王浩龙 李增辉 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第9期1510-1514,共5页
目的比较腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的临床效果。方法回顾性分析该院2013年8月—2014年8月行腹腔镜阑尾切除术43例和开腹阑尾切除术25例患者临床资料,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动... 目的比较腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的临床效果。方法回顾性分析该院2013年8月—2014年8月行腹腔镜阑尾切除术43例和开腹阑尾切除术25例患者临床资料,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后发热时间、住院时间、术后并发症发生率、住院费用差异。结果比较腹腔镜阑尾切除术组(37例成功施行腹腔镜手术,有6例中转开腹)和开腹阑尾切除术组以上各项指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术比较具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症发生率低等优点,因此在急性阑尾炎的临床治疗中具有一定的价值。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 急性阑尾炎
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超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值研究 被引量:73
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作者 王小伟 姚根新 +2 位作者 钱俊 施建伟 嵇学仙 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期385-388,共4页
目的分析单纯性、化脓性及坏疽性急性阑尾炎的临床特点,探讨超声在三组类型急性阑尾炎诊断中的价值。方法选择德清县人民医院2014年1月-2015年12月急性阑尾炎患者120例为研究对象,根据手术病理分为A组(急性单纯性阑尾炎)、B组(急性化脓... 目的分析单纯性、化脓性及坏疽性急性阑尾炎的临床特点,探讨超声在三组类型急性阑尾炎诊断中的价值。方法选择德清县人民医院2014年1月-2015年12月急性阑尾炎患者120例为研究对象,根据手术病理分为A组(急性单纯性阑尾炎)、B组(急性化脓性阑尾炎)和C组(急性坏疽性阑尾炎),收集三组患者的临床资料及超声检查结果。结果 120例急性阑尾炎患者中,119例(99.2%)右下腹压痛,109例(90.8%)右下腹反跳痛,107例(89.2%)中性粒细胞比例>70%,56例(46.7%)体温升高,108例(90.0%)白细胞计数>10.0×109/L,96例(80.0%)超声见靶环征,108例(90.0%)有盲端的指状低回声肿块;三组患者恶心呕吐、厌食纳差、转移性右下腹痛、右下腹压痛、反跳痛比较差异均无统计学意义;B组和C组患者体温和中性粒细胞比例高于A组(P<0.05);超声结果:C组靶环征比例低于A组和B组(P<0.05),B组阑尾周围积液比例高于A组(P<0.05),三组阑尾管积液扩张、有盲端的指状包块、管腔内强回声和不规则包块比较差异无统计学意义。结论急性阑尾炎的主要临床特点为右下腹压痛、反跳痛,体温、中性粒细胞、白细胞升高,超声出现靶环征和有盲端的指状低回声肿块,靶环征为单纯性阑尾炎或化脓性阑尾炎可能性大,阑尾周围积液为化脓性阑尾炎可能性大。 展开更多
关键词 超声 急性病 阑尾炎
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全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值 被引量:73
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作者 郭朝锋 王晓静 +1 位作者 薛洁 张阳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期920-923,共4页
目的探讨全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值。资料与方法连续选取234例急腹症患者,按照随机数字法分为研究组和对照组,研究组患者接受全面腹部超声检查,对照组接受传统的选择性腹部超声检查,以病理检查结果或临床随访结果为标准,比... 目的探讨全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值。资料与方法连续选取234例急腹症患者,按照随机数字法分为研究组和对照组,研究组患者接受全面腹部超声检查,对照组接受传统的选择性腹部超声检查,以病理检查结果或临床随访结果为标准,比较两组的诊断符合率、超声检查时间及临床诊断时间。结果研究组的诊断符合率为95.04%(115/121)高于对照组的86.73%(98/113),差异有统计学意义(χ2=4.946,P<0.05);研究组的超声检查时间[(16.41±1.31)min]显著长于对照组[(10.11±4.35)min],差异有统计学意义(t=14.771,P<0.05);研究组的临床诊断时间[(2.00±1.30)h]显著短于对照组[(2.65±1.72)h],差异有统计学意义(t=3.301,P<0.05)。结论全面腹部超声检查尽管费时较长,但可以提高急腹症的诊断准确率,缩短临床诊断时间,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 急腹症 阑尾炎 超声检查 多普勒 彩色
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针对性护理对老年急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术后下肢深静脉血栓形成的影响 被引量:67
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作者 梁芳 杨雅茹 《血栓与止血学》 2019年第4期683-685,共3页
目的探讨针对性护理对行腹腔镜阑尾切除术老年急性阑尾炎患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取我院2016年10月至2017年12月收治的老年急性阑尾炎患者104例为研究对象,均在我院行腹腔镜阑尾切除术治疗,将其随机分为例数均等... 目的探讨针对性护理对行腹腔镜阑尾切除术老年急性阑尾炎患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取我院2016年10月至2017年12月收治的老年急性阑尾炎患者104例为研究对象,均在我院行腹腔镜阑尾切除术治疗,将其随机分为例数均等的对照组(n=52)和观察组(n=52),对照组围术期给予常规护理,观察组采取预防术后下肢DVT的针对性护理,比较两组患者术后下肢DVT情况。结果观察组出现下肢DVT 2例(3.8%),对照组发生9例(17.3%),对照组下肢DVT发生率显著高于观察组(P<0.05);术后3 d时,观察组患者的纤维蛋白原、血小板计数及D二聚体等凝血功能指标显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组术后首次进食时间、下床活动时间及住院时间明显长于对照组(P<0.05)。结论针对性护理应用于老年腹腔镜阑尾切除术患者的围术期护理中,可改善患者术后凝血功能,显著减少术后下肢DVT风险,从而促进患者术后身体康复,缩短治疗时间。 展开更多
关键词 肢深静脉血栓形成 老年 急性阑尾炎 腹腔镜手术 针对性护理干预
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腹腔镜手术与传统开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效探讨 被引量:62
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作者 杨跃涛 谷丽新 王玉华 《中国医药导刊》 2014年第3期434-435,共2页
目的:对急性阑尾炎患者分别采用腹腔镜与传统开腹手术治疗的临床治疗效果进行比较。方法:我院2011年6月-2013年6月期间确诊的通过手术治疗的72例急性阑尾炎患者,采用随机对照方法将其分为腹腔镜组和开腹组各36例,比较两组患者临床... 目的:对急性阑尾炎患者分别采用腹腔镜与传统开腹手术治疗的临床治疗效果进行比较。方法:我院2011年6月-2013年6月期间确诊的通过手术治疗的72例急性阑尾炎患者,采用随机对照方法将其分为腹腔镜组和开腹组各36例,比较两组患者临床疗效及术后并发症情况。结果:腹腔镜组总有效率为91.7%,开腹组总有效率77.8%,腹腔镜组患者总有效率显著高于开腹组,差异有统计学意义(P〈0.05);腹腔镜组手术时间显著长于开腹组,手术后排气时间、术中患者出血量及住院时间均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);腹腔镜组术后并发症发生率显著低于开腹组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:腹腔镜治疗急性阑尾炎患者具有创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少等很多特点,与开腹手术比较具有明显优势。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 开腹手术 急性阑尾炎 疗效
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传统开腹和腹腔镜手术对急性阑尾炎患者临床疗效、胃肠功能以及并发症的影响 被引量:59
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作者 袁博 张岚 +3 位作者 唐海灵 马小安 王重民 慕喜喜 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第12期85-89,共5页
目的探究开腹与腹腔镜手术治疗急性阑尾炎(AA)的临床效果。方法回顾性分析2005年1月—2015年12月收治的1190例AA患者的临床资料,根据治疗术式分为腹腔镜组630例(包括单纯性422例、化脓性169例、坏疽性39例)与开腹组560例(包括单纯性109... 目的探究开腹与腹腔镜手术治疗急性阑尾炎(AA)的临床效果。方法回顾性分析2005年1月—2015年12月收治的1190例AA患者的临床资料,根据治疗术式分为腹腔镜组630例(包括单纯性422例、化脓性169例、坏疽性39例)与开腹组560例(包括单纯性109例、化脓性336例、坏疽性115例)。比较术前及术后3 d,2组相同病理类型患者的血浆胃肠激素、血清炎性因子水平变化,分析2组相同病理类型患者的围术期指标及术后并发症发生情况。结果术后3 d时,2组血浆胃泌素、胆囊收缩素水平均较术前下降,且相同病理类型腹腔镜组高于开腹组(P<0.05);术后3 d时,2组血浆血管活性肠肽以及血清超敏-C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均较术前升高,且相同病理类型腹腔镜组低于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组单纯性AA患者手术时间短于开腹组,坏疽性AA患者手术时间长于开腹组(P<0.05);相同病理类型腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、排便时间、停抗生素时间、出院时间均少于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组单纯性和化脓性AA患者并发症总发生率低于开腹组(P<0.05)。结论所有病理类型的AA患者行腹腔镜手术均可获得较传统开腹手术更理想的疗效,并能在术后更快恢复胃肠功能,对降低并发症发生风险有利。 展开更多
关键词 开腹手术 外科手术 腹腔镜 急性阑尾炎 胃泌素 超敏-C反应蛋白 并发症
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腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效及对血清PCT和CRP水平的影响 被引量:58
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作者 徐涛 马颖璋 +2 位作者 杨廷松 雷振宇 王坦 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第23期4458-4461,共4页
目的:探讨腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效以及对患者血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选择2014年9月至2015年9月期间我院收治的急性阑尾炎患者80例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和观察组(... 目的:探讨腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效以及对患者血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选择2014年9月至2015年9月期间我院收治的急性阑尾炎患者80例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行开腹手术治疗,对比两组患者的疗效、并发症、围手术期外周血PCT、CRP的变化情况。结果:观察组患者术中出血量、术后首次肛门排气时间以及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组患者术后总并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);术后第1 d,两组患者的血清PCT、CRP水平相比术前均有明显升高(P<0.05);术后第3 d,观察组血清PCT、CRP水平则与术前无明显差异(P>0.05),而对照组则仍明显高于术前水平(P<0.05);术后第5 d,观察组血清PCT、CRP水平明显低于术前(P<0.05),而对照组与术前相比无统计学意义(P>0.05)。观察组术后第1、3、5 d的血清PCT、CRP水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:相比开腹手术,腹腔镜手术治疗急性阑尾炎患者疗效显著,能有效控制血清PCT、CRP水平,有利患者及早康复。 展开更多
关键词 腹腔镜 急性阑尾炎 疗效 降钙素原 CRP
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急性阑尾炎行腹腔镜手术与开腹手术的比较 被引量:58
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作者 安杰 董秀山 +1 位作者 秦学良 徐钧 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2012年第2期15-17,共3页
目的对比分析腹腔镜与开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的手术效果。方法回顾性分析2009年1月至2011年10月58例行腹腔镜阑尾切除术(LA组)和同期55例行开腹阑尾切除术(OA组)的急性阑尾炎患者的临床资料,比较两种术式手术时间、下床活动... 目的对比分析腹腔镜与开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的手术效果。方法回顾性分析2009年1月至2011年10月58例行腹腔镜阑尾切除术(LA组)和同期55例行开腹阑尾切除术(OA组)的急性阑尾炎患者的临床资料,比较两种术式手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药物使用率、并发症发生率、住院时间及综合费用等指标。结果 LA组与OA组相比上述指标除手术时间外差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短等优点,可作为治疗急性阑尾炎的理想选择。 展开更多
关键词 腹腔镜 急性阑尾炎 阑尾切除术
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酪酸梭菌联合抗菌药物对急性阑尾炎患者腹腔镜术后炎症因子及胃肠功能的影响 被引量:55
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作者 马辉 唐帆 +1 位作者 侯吉学 赵新春 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第35期4978-4980,共3页
目的:探讨酪酸梭菌联合抗菌药物对急性阑尾炎患者腹腔镜术后炎症因子及胃肠功能的影响。方法:选择2014年1月-2015年1月我院拟行腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患者102例,根据入院单双号分为观察组和对照组,各51例。对照组患者术后给予注射... 目的:探讨酪酸梭菌联合抗菌药物对急性阑尾炎患者腹腔镜术后炎症因子及胃肠功能的影响。方法:选择2014年1月-2015年1月我院拟行腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患者102例,根据入院单双号分为观察组和对照组,各51例。对照组患者术后给予注射用头孢呋辛钠、甲硝唑葡萄糖注射液、头孢克肟分散片抗感染治疗;观察组患者术后在对照组基础上加用酪酸梭菌活菌胶囊1 260 mg,tid,连续服用3 d。比较两组患者术前及术后3 d血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、胃动素(GAS)、胃泌素(MTL)水平,并记录两组患者胃肠功能恢复时间(肠鸣音出现时间、首次肛门排气时间、术后首次排便时间)及并发症发生情况。结果:术前,两组患者血清炎症因子、GAS、MTL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组患者TNF-α、IL-6、CRP水平显著降低,GAS、MTL水平显著升高,且观察组上述指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肠鸣音出现时间、首次肛门排气时间、术后首次排便时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为3.92%,显著低于对照组的15.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酪酸梭菌联合抗菌药物能有效缓解急性阑尾炎腹腔镜手术患者炎症状态,促进胃肠功能恢复,减少并发症发生。 展开更多
关键词 腹腔镜 急性阑尾炎 酪酸梭菌 抗菌药物 炎症因子 胃肠功能
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腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床对比分析 被引量:54
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作者 车军 《腹腔镜外科杂志》 2014年第2期138-140,共3页
目的:对比分析腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:选取2012年2月至2013年2月150例急性阑尾炎患者作为研究对象。其中60例行腹腔镜手术(腹腔镜组),90例行开腹手术(开腹组),对比两组患者手术时间、出血量、术后胃肠功能恢... 目的:对比分析腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:选取2012年2月至2013年2月150例急性阑尾炎患者作为研究对象。其中60例行腹腔镜手术(腹腔镜组),90例行开腹手术(开腹组),对比两组患者手术时间、出血量、术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、切口大小、感染情况、治疗总费用及手术前后患者白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞水平的变化。结果:与开腹组相比,腹腔镜组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、恢复下床活动时间均明显缩短,且出血量较少,切口小,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,开腹组白细胞、中性粒细胞水平升高,且明显高于腹腔镜组;术后第3天,各项指标逐渐降低并趋于正常水平,但开腹组白细胞水平仍高于腹腔镜组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗急性阑尾炎具有切口小、患者恢复时间短、痛苦少、住院时间短、全身反应较小等优势,但其治疗费用相对较高。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 腹腔镜检查 剖腹术 对比研究
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老年急性阑尾炎开腹手术患者的个性化整体护理 被引量:54
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作者 马静 王彬 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第11期42-43,共2页
目的探讨老年急性阑尾炎开腹手术患者的个性化整体护理方法和效果。方法回顾性分析并总结2014年12月至2015年12月解放军总医院南楼临床部收治的52例老年急性阑尾炎实施开腹手术患者的临床资料。结果所有患者手术过程顺利,平均术中出血量... 目的探讨老年急性阑尾炎开腹手术患者的个性化整体护理方法和效果。方法回顾性分析并总结2014年12月至2015年12月解放军总医院南楼临床部收治的52例老年急性阑尾炎实施开腹手术患者的临床资料。结果所有患者手术过程顺利,平均术中出血量为(40.21±0.34)ml,平均手术时间为(35.25±0.28)min,无一例患者发生与手术相关的并发症。结论个性化整体护理有利于老年急性阑尾炎开腹手术患者手术的顺利进行,对促进患者术后的恢复有积极意义。 展开更多
关键词 整体护理 老年 急性阑尾炎
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单孔与传统三孔法腹腔镜阑尾切除术治疗成人急性阑尾炎的随机对照研究 被引量:51
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作者 刘海龙 曾和平 +7 位作者 林谋斌 吴炜 李健 李桢 汤旻 李镇 常毅 徐嘏毅 《腹腔镜外科杂志》 2017年第7期536-540,共5页
目的:比较单孔腹腔镜阑尾切除术(single-port laparoscopic appendectomy,SPLA)与传统三孔法腹腔镜阑尾切除术(conventional laparoscopic appendectomy,CLA)治疗成人急性阑尾炎的安全性与有效性。方法:将2014年1月至2015年12月收治的16... 目的:比较单孔腹腔镜阑尾切除术(single-port laparoscopic appendectomy,SPLA)与传统三孔法腹腔镜阑尾切除术(conventional laparoscopic appendectomy,CLA)治疗成人急性阑尾炎的安全性与有效性。方法:将2014年1月至2015年12月收治的160例急性阑尾炎患者按随机数字表法分组,其中SPLA组78例、CLA组82例,观察两组患者的疗效。结果:术后24 h患者疼痛评分[(3.4±2.1)vs.(3.3±1.9)]两组差异无统计学意义(P=0.892)。术后3个月健康调查简表SF-36八个维度指标及总分差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月两组患者切口美观度自评分[(8.2±1.1)vs.(7.4±1.4)]差异有统计学意义(P<0.001)。SPLA组手术时间较CLA组长(P<0.001),中转率高(P=0.013)。两组术后镇痛药使用率(P=0.619)、住院时间(P=0.680)及并发症发生率(P=0.425)差异均无统计学意义。结论:与常规腹腔镜阑尾切除术相比,SPLA治疗成人急性阑尾炎在切口美观度方面具有优势,术后疼痛、生活质量方面两种术式相当,但SPLA手术时间更长,且依赖于术者较高的腹腔镜操作技巧。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 阑尾切除术 腹腔镜检查 单孔 成年人
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腹腔镜阑尾切除术对不同病情阑尾炎患者的疗效对比研究 被引量:48
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作者 王啟雄 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第10期1053-1055,共3页
目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)在急、慢性阑尾炎中的疗效差异,旨在为临床LA的开展提供指导。方法选取2012年6月-2014年6月该院普外科收治的128例阑尾炎患者(急性阑尾炎62例,慢性阑尾炎66例)为研究对象,所有患者均行LA治疗,对比分析急、... 目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)在急、慢性阑尾炎中的疗效差异,旨在为临床LA的开展提供指导。方法选取2012年6月-2014年6月该院普外科收治的128例阑尾炎患者(急性阑尾炎62例,慢性阑尾炎66例)为研究对象,所有患者均行LA治疗,对比分析急、慢性阑尾炎患者应用LA治疗的效果。结果两组患者一次性手术成功率、中途转至开腹手术率、腹腔引流率及再次手术率差异无统计学意义(P>0.05)。急性阑尾组患者平均手术时间、术后首次排气时间及术后进食时间较慢性阑尾炎组长(P<0.05)。急性阑尾炎组术后肠梗阻及结肠损伤发生率高于慢性阑尾炎组(P<0.05)。结论 LA均能有效治疗急、慢性阑尾炎,与慢性阑尾炎相比,急性患者行LA治疗后可能会增加肠梗阻、肠腔脓肿和结肠损伤等并发风险。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 急性阑尾炎 慢性阑尾炎 疗效
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多层螺旋CT与超声对急性阑尾炎的诊断价值比较 被引量:49
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作者 陈丽山 黄维 +1 位作者 刘莉萍 陈光勇 《中国CT和MRI杂志》 2015年第11期101-103,共3页
目的比较多层螺旋CT(MSCT)与超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法以我院2013年1月-2015年6月经手术病理证实的60例急性阑尾炎患者为研究对象,术前均分别行超声、腹部多层螺旋CT检查,观察分析两者图像特征,并与手术病理结果对照。结果与手... 目的比较多层螺旋CT(MSCT)与超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法以我院2013年1月-2015年6月经手术病理证实的60例急性阑尾炎患者为研究对象,术前均分别行超声、腹部多层螺旋CT检查,观察分析两者图像特征,并与手术病理结果对照。结果与手术病理结果对照,MSCT对急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、,急性坏疽性阑尾炎诊断相符率分别为78.6%、100.0%、100.0%;超声对急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎诊断相符率分别为57.1%、85.2%、100.0%。MSCT对急性化脓性阑尾炎诊断相符率明显高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比超声,多层螺旋CT对急性阑尾炎诊断符合率更高,特别是急性化脓性阑尾炎。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 超声 急性阑尾炎 诊断价值
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