下肢静脉溃疡伤口评估及护理干预研究现状 被引量：19

1

作者 宋江艳 于卫华 +1 位作者 王胜琴 余梅 《护理研究（下旬版）》 2013年第6期1807-1809,共3页

综述了下肢静脉溃疡伤口的评估和护理干预两方面的研究现状。从医务人员及病人对下肢静脉溃疡认知、下肢静脉溃疡伤口评估方法及工具等方面分析下肢静脉溃疡伤口的评估现状;从医疗处理和护理干预两方面分析下肢静脉溃疡伤口干预存在的... 综述了下肢静脉溃疡伤口的评估和护理干预两方面的研究现状。从医务人员及病人对下肢静脉溃疡认知、下肢静脉溃疡伤口评估方法及工具等方面分析下肢静脉溃疡伤口的评估现状;从医疗处理和护理干预两方面分析下肢静脉溃疡伤口干预存在的问题。提出体现下肢静脉溃疡伤口护理专科特色,实现下肢静脉溃疡伤口评估和护理干预系统性和规范性的思考和展望。 展开更多

关键词 下肢静脉溃疡 伤口评估 护理干预

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艾灸外治下肢静脉性溃疡的临床研究 被引量：16

2

作者 李杰辉 张春霞 +3 位作者 狄钾骐 覃锋 李瑛 马林枫 《中医药导报》 2016年第10期61-63,共3页

目的:观察艾灸阿是穴治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:将70例下肢静脉性溃疡患者随机分为两组,治疗组38例,对照组32例。对照组予创面常规清创,湿润烧伤膏(MEBO)局部换药,换药后用弹力绷带加压包扎患肢或穿弹力袜保护,同时口服地奥... 目的:观察艾灸阿是穴治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:将70例下肢静脉性溃疡患者随机分为两组,治疗组38例,对照组32例。对照组予创面常规清创,湿润烧伤膏(MEBO)局部换药,换药后用弹力绷带加压包扎患肢或穿弹力袜保护,同时口服地奥司明片至创面愈合。治疗组在对照组治疗的基础上选用"阿是穴"(即溃疡局部)作为艾灸治疗穴,采用温和灸平补平泻,2周为1个疗程,共2个疗程。结果:治疗过程中对照组病例脱落3例,治疗组脱落1例,不纳入疗效评价和统计分析,其余66例患者完成2个疗程的治疗。治疗前两组创面积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d、28 d后,治疗组积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗2个疗程后,治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸阿是穴可以有效提高下肢静脉性溃疡愈合率,疗效确切。 展开更多

关键词 艾灸 下肢静脉性溃疡 疗效

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负压封闭引流技术联合自体游离皮片移植对下肢静脉性溃疡病人创面愈合及生活质量评分的影响 被引量：14

3

作者 邱海军 潘力生 《临床外科杂志》 2021年第2期188-190,共3页

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)联合自体游离皮片移植治疗下肢静脉溃疡(VLU)病人生活质量问卷(VLU-QoL)评分及创面愈合的影响。方法 2018年5月~2019年11月期间收治的VLU病人62例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各31例,对照组... 目的探讨负压封闭引流技术(VSD)联合自体游离皮片移植治疗下肢静脉溃疡(VLU)病人生活质量问卷(VLU-QoL)评分及创面愈合的影响。方法 2018年5月~2019年11月期间收治的VLU病人62例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各31例,对照组采用单纯自体游离皮片移植,观察组采用VSD联合自体游离皮片移植。术后5~7天拆除VSD引流装置。比较两组病人创面愈合情况、术后感染情况、换药次数、创面愈合时间、总住院时间以及VLU-QoL评分。结果观察组病人创面愈合的良好率为93.55%,对照组为70.97%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人皮片感染率、换药次数、创面愈合时间以及总住院时间分别为3.23%、(8.70±1.69)次、(17.32±3.30)天、(13.61±2.20)天,对照组分别为22.58%、(15.79±2.58)次、(25.39±4.88)天和(22.13±2.68)天,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组病人术后12周VLU-QoL总分及日常生活、主观感受、局部症状3个维度评分分别为(36.87±7.92)分,(13.56±4.18)分,(13.01±3.24)分,(10.30±2.36)分;对照组分别为(53.05±14.82)分,(19.72±4.96)分,(18.55±3.26)分,(14.78±2.90)分,两组与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较,术后12周观察组VLU-QoL总分及日常生活、主观感受、局部症状3个维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对VLU病人给予VSD联合自体游离皮片移植治疗可促进创面愈合,降低皮片感染率,减少换药次数,降低创面愈合时间、总住院时间,提高生活质量VLU-QoL评分。 展开更多

关键词 下肢静脉性溃疡 负压封闭引流技术 皮片移植 创面愈合 生活质量

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长皮膏治疗下肢静脉性溃疡的疗效观察及对LC3-Ⅱ和Beclin-1的影响 被引量：12

4

作者 廖明娟 蒉纲 +1 位作者 王永灵 李琰 《组织工程与重建外科杂志》 2019年第4期252-255,共4页

目的观察长皮膏治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效,初步探讨其作用机制.方法将60例下肢静脉性溃疡患者随机分为对照组和治疗组.治疗组(30例)使用长皮膏治疗,对照组(30例)使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗,两组疗程均为8周.比较两组的... 目的观察长皮膏治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效,初步探讨其作用机制.方法将60例下肢静脉性溃疡患者随机分为对照组和治疗组.治疗组(30例)使用长皮膏治疗,对照组(30例)使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗,两组疗程均为8周.比较两组的疗效、创面愈合率及创面肉芽组织中自噬相关蛋白(LC3-Ⅱ、Beclin-1)的表达.结果对照组总有效率为78.57%,治疗组为86.20%,组间比较有统计学差异(P<0.05);治疗组6周末、8周末时创面愈合率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者肉芽组织中的LC3-Ⅱ、Beclin-1表达水平高于对照组(P<0.05).结论长皮膏治疗下肢静脉性溃疡,能提高创面愈合率,疗效明显优于对照组;可上调创面中LC3-Ⅱ和Beclin-1的表达,从而促进创面愈合. 展开更多

关键词 下肢静脉性溃疡 临床疗效 长皮膏

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下肢静脉溃疡患者生命质量问卷的汉化及信效度检验 被引量：11

5

作者 顾保娣 刘谆谆 夏玲 《中国实用护理杂志》 2015年第14期1080-1084,共5页

目的 对英文版下肢静脉溃疡患者生命质量问卷（VLU-QoL）进行汉化,评价汉化后的中文版VLU-QoL的测量性能,探索其在国内下肢静脉溃疡（VLU）患者中的适用性.方法 征得原作者和版权作者的同意后,采用国际药物经济学会制定的翻译标准对英文... 目的 对英文版下肢静脉溃疡患者生命质量问卷（VLU-QoL）进行汉化,评价汉化后的中文版VLU-QoL的测量性能,探索其在国内下肢静脉溃疡（VLU）患者中的适用性.方法 征得原作者和版权作者的同意后,采用国际药物经济学会制定的翻译标准对英文版VLU-QoL进行汉化,将中文版VLU-QoL应用于182例VLU患者,并对施测结果进行项目分析和信效度检验.结果 中文版VLU-QoL共有34个条目,总的Cronbach a系数为0.940;评定者间信度为0.841;重测信度为0.825;问卷条目水平的内容效度指数的范围为0.83～1.00,量表水平的内容效度指数为0.955;因子分析共提取3个公因子,累积方差贡献率为54.367％;中文版VLU-QoL与简明健康测量量表生理健康、心理健康的相关系数即校标关联效度分别为0.714和0.541.结论 中文版VLU-QoL具有良好的信效度,可以用于评价VLU患者的生命质量. 展开更多

关键词 生活质量 下肢静脉溃疡 信度 效度

原文传递

封闭式负压吸引联合自体游离皮片移植治疗下肢静脉性溃疡的临床研究 被引量：11

6

作者 张安冬 高涌 +1 位作者 余朝文 陈世远 《安徽医药》 CAS 2017年第6期1023-1026,共4页

目的探讨封闭式负压吸引(VSD)联合自体游离皮片移植与传统皮片移植在治疗下肢静脉性溃疡(VLU)的疗效对比。方法选择32例VLU病人,其中16例行VSD封闭引流联合自体游离皮片移植的方法进行治疗(观察组),16例采用传统皮片移植治疗(对照组),... 目的探讨封闭式负压吸引(VSD)联合自体游离皮片移植与传统皮片移植在治疗下肢静脉性溃疡(VLU)的疗效对比。方法选择32例VLU病人,其中16例行VSD封闭引流联合自体游离皮片移植的方法进行治疗(观察组),16例采用传统皮片移植治疗(对照组),观察记录创面愈合情况、术后不良事件发生情况、换药次数、住院时间。结果 32例病人均溃疡愈合出院,观察组术后第7天溃疡愈合面积95%及以上者明显高于对照组(81.3%vs 43.8%,Uc=2.194,P<0.05);术后观察组皮片感染率明显低于对照组(0 vs 25%,χ~2=4.6,P<0.05);住院期间,观察组换药次数少于对照组[(7.1±1.3)次vs(19.1±5.5)次,χ~2=12.0,P<0.05];总体住院时间明显缩短[(13.9±3.0)d vs(25.1±5.4)d,χ~2=10.3,P<0.05]。随访期间两组病人均无复发病例。结论 VSD联合植皮术在治疗VLU较传统植皮术具有明显优势,可明显提高溃疡面植皮愈合率,降低创面感染率,减少换药次数,缩短住院时间,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 下肢静脉性溃疡 封闭式负压吸引 游离皮片移植

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下肢静脉性溃疡的诊疗进展 被引量：10

7

作者 丁亮 孙蓬 +2 位作者 沈超 周云 吴昊 《血管与腔内血管外科杂志》 2020年第2期156-162,共7页

下肢静脉性溃疡(VLU)是常见的慢性下肢溃疡,严重影响患者生活质量,其并发症包括感染和恶变等。VLU主要机制被认为是下肢静脉高压引起的,研究表明手术治疗是主要的治疗方法,早期静脉手术治疗可有效促进溃疡愈合、改善静脉回流和减少溃疡... 下肢静脉性溃疡(VLU)是常见的慢性下肢溃疡,严重影响患者生活质量,其并发症包括感染和恶变等。VLU主要机制被认为是下肢静脉高压引起的,研究表明手术治疗是主要的治疗方法,早期静脉手术治疗可有效促进溃疡愈合、改善静脉回流和减少溃疡复发率;运动、压力、生物敷料和静脉活性药物是有效的辅助治疗方法。若存在静脉回流障碍,应及时诊断并处理。对于溃疡面积大、持续时间长或保守治疗效果不佳的溃疡患者,需制订个体化的综合治疗方案。本研究从VLU的发病机制、诊断与鉴别诊断、治疗和预防复发等方面进行综述。 展开更多

关键词 下肢静脉性溃疡 诊断 治疗

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下肢静脉溃疡应用湿性愈合护理加高压氧治疗的效果观察 被引量：10

8

作者 李淑娥 李雪梅 王维华 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第3期29-31,共3页

目的探讨下肢静脉溃疡应用湿性愈合护理加高压氧治疗的效果。方法便利抽样法选择2007年3月至2011年12月在解放军海军总医院门诊伤口护理中心换药的下肢静脉溃疡患者60例为研究对象。按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例;对... 目的探讨下肢静脉溃疡应用湿性愈合护理加高压氧治疗的效果。方法便利抽样法选择2007年3月至2011年12月在解放军海军总医院门诊伤口护理中心换药的下肢静脉溃疡患者60例为研究对象。按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例;对照组患者采用常规湿性愈合敷料护理下肢静脉溃疡,观察组患者采用湿性愈合护理加高压氧治疗下肢静脉溃疡。比较两组患者治疗护理后总疗效、显效及治愈时间和所需医疗费用等。结果观察组患者疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.455,P<0.05)。观察组患者显效和愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者所需医疗费用明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿性愈合敷料换药加高压氧治疗是一种良好的治疗下肢静脉溃疡的方法,其疗效优于单纯湿性愈合敷料换药,值得推广应用。 展开更多

关键词 下肢静脉溃疡 湿性愈合 护理 高压氧治疗

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两种健康教育方式对下肢静脉溃疡患者压力治疗依从性的影响 被引量：7

9

作者 张艳红 谢绮雯 +1 位作者 陆华群 黄健敏 《国际医药卫生导报》 2016年第14期2027-2029,共3页

目的 探讨两种不同健康教育方式对下肢静脉溃疡患者相关知识和压力治疗依从性的影响.方法 将62例患者随机分为观察组和对照组.观察组采用系统化健康教育方式干预,对照组采用常规健康教育方式.比较两组相关知识知晓率及压力治疗依从性、... 目的 探讨两种不同健康教育方式对下肢静脉溃疡患者相关知识和压力治疗依从性的影响.方法 将62例患者随机分为观察组和对照组.观察组采用系统化健康教育方式干预,对照组采用常规健康教育方式.比较两组相关知识知晓率及压力治疗依从性、满意度.结果 观察组相关知识知晓（27例vs.14例）、压力治疗依从性（22例vs.9例）、满意度（96.7％ vs.80.6％）高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 采用系统化健康教育可提高患者的静脉性溃疡相关知识认知程度和压力治疗的依从性及服务满意度. 展开更多

关键词 下肢静脉性溃疡 健康教育 压力治疗 依从性

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压力治疗在下肢静脉溃疡治疗中的应用研究 被引量：9

10

作者 顾保娣 夏玲 郑晓兵 《护理研究（上旬版）》 2015年第3期780-782,共3页

从压力治疗的类型、评估监测、病人的依从性3方面对压力治疗在下肢静脉溃疡治疗中的应用现状进行综述,提出应规范压力治疗,以提高下肢静脉溃疡的治愈率,为临床压力治疗及护理提供借鉴和依据。

关键词 下肢静脉溃疡 压力治疗 评估 监测 依从性

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下肢静脉性溃疡的外科治疗 被引量：7

11

作者 孙英信 孔令泉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第14期1297-1299,共3页

目的　探讨下肢静脉性溃疡的治疗。方法　对 1980年 1月至 2 0 0 2年 12月 10 1例下肢静脉性溃疡的治疗进行回顾性分析。结果　 72例经溃疡旁入路溃疡基底部筋膜下交通支结扎者 ,5 2例溃疡在 1～ 3月内愈合 ;9例 4～ 5个月内愈合 ;8例... 目的　探讨下肢静脉性溃疡的治疗。方法　对 1980年 1月至 2 0 0 2年 12月 10 1例下肢静脉性溃疡的治疗进行回顾性分析。结果　 72例经溃疡旁入路溃疡基底部筋膜下交通支结扎者 ,5 2例溃疡在 1～ 3月内愈合 ;9例 4～ 5个月内愈合 ;8例植皮后愈合 ;3例术后感染 ;2例溃疡复发。 12例经皮溃疡周边环形缝扎者 ,2例皮肤切割感染 ;10例 6个月至 1年内愈合 ;11例内镜下静脉交通支断离者 ,溃疡在 1～ 2月内愈合 ,无并发症发生。 6例静脉交通支旋切者 ,3例溃疡在 1月内愈合 ,无并发症发生。结论　下肢静脉性溃疡的治疗应在降低下肢静脉压力基础上阻断静脉交通支倒流 ,内镜下交通支结扎或静脉交通支旋切术 。 展开更多

关键词 下肢静脉性溃疡 外科治疗 静脉交通支结扎术 经皮溃疡周边环形缝扎术 静脉交通支断离术 静脉交通支旋切术

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自体皮肤移植术联合负压封闭引流技术治疗难治性慢性下肢静脉溃疡的临床疗效 被引量：6

12

作者 张健 郑召同 +5 位作者 胡海洋 吴海生 潘烨 邵明哲 赵珺 梅家才 《血管与腔内血管外科杂志》 2022年第1期70-73,96,共5页

目的探讨自体皮肤移植术联合负压封闭引流技术(VSD)治疗难治性慢性下肢静脉溃疡(VLU)的临床疗效。方法收集2012年3月至2020年9月上海市第六人民医院收治的114例难治性慢性VLU患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为观察组(n=53)... 目的探讨自体皮肤移植术联合负压封闭引流技术(VSD)治疗难治性慢性下肢静脉溃疡(VLU)的临床疗效。方法收集2012年3月至2020年9月上海市第六人民医院收治的114例难治性慢性VLU患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为观察组(n=53)和对照组(n=61),观察组在常规静脉曲张手术的基础上对VLU创面采取清创术+自体皮肤移植术+VSD,对照组仅采取常规静脉曲张手术+清创术。随访并比较两组患者的溃疡愈合情况。结果两组患者的手术成功率均为100%,围手术期无严重并发症发生。术后2周、4周,观察组VLU的溃疡愈合率均明显高于对照组患者(P<0.01);术后1年,两组患者的溃疡复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规静脉曲张手术基础之上的自体皮肤移植术联合VSD技术可以进一步促进难治性慢性VLU创面的愈合,具有较高的临床有效性和安全性。 展开更多

关键词 下肢静脉性溃疡 难治性溃疡 负压封闭引流技术 植皮 创面愈合

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下肢静脉性溃疡伤口管理专家共识 被引量：4

13

作者 中国微循环学会周围血管疾病专业委员会 刘文静 +2 位作者 王磊 宋小军 谢铃莉 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第1期1-6,19,共7页

下肢静脉性溃疡(VLU)的发病机制复杂,病程长,治疗难度大,严重影响了患者的生活质量,加重了患者、家庭及社会的经济负担。近年来,国内外开展了多项针对VLU管理的研究,为了推动VLU的规范化管理,改善患者预后,中国微循环学会周围血管疾病... 下肢静脉性溃疡(VLU)的发病机制复杂,病程长,治疗难度大,严重影响了患者的生活质量,加重了患者、家庭及社会的经济负担。近年来,国内外开展了多项针对VLU管理的研究,为了推动VLU的规范化管理,改善患者预后,中国微循环学会周围血管疾病专业委员会组织国内伤口治疗领域的医疗及护理专家对VLU的管理进行深入探讨,结合VLU管理的国内现状,参考国内外相关文献,就VLU的评估、管理及健康教育3个部分达成《下肢静脉性溃疡伤口管理专家共识》。本共识适用于VLU患者,融合了全国43名临床专家的专业意见,结果具有科学性和权威性,有助于指导临床实践,为VLU的规范化管理提供有益借鉴。 展开更多

关键词 下肢静脉性溃疡 伤口 管理 专家共识

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下肢静脉性溃疡的外科微创治疗 被引量：8

14

作者 柳小刚 刘咸罗 +1 位作者 钱小星 胡开兵 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第3期263-265,共3页

目的探讨下肢静脉性溃疡外科微创治疗的效果。方法对31例(33侧患肢)下肢静脉性溃疡通过静脉造影检查明确引起溃疡的原发病变,根据患肢血流动力学异常的种类和程度对10例(11侧患肢)行高位大隐静脉结扎联合静脉腔内激光治疗术;17例(18侧患... 目的探讨下肢静脉性溃疡外科微创治疗的效果。方法对31例(33侧患肢)下肢静脉性溃疡通过静脉造影检查明确引起溃疡的原发病变,根据患肢血流动力学异常的种类和程度对10例(11侧患肢)行高位大隐静脉结扎联合静脉腔内激光治疗术;17例(18侧患肢)行高位大隐静脉结扎联合静脉腔内激光治疗、内镜深筋膜下交通静脉离断术;4例(4侧患肢)行高位大隐静脉结扎联合静脉腔内激光治疗、内镜深筋膜下交通静脉离断和股浅静脉瓣膜包窄术。溃疡一律行周缘环行缝扎。结果术后33侧患肢浅静脉曲张均消失,色素沉着、湿疹样病变均明显减轻;24侧小腿酸胀沉重感、疼痛、水肿12~16d消失;溃疡18~40d内愈合。随访1~36个月,平均14.8月,3侧(9.1%)肢体溃疡复发。结论纠正浅静脉、交通支静脉、深静脉功能不全和重视溃疡创面的处理是治疗下肢静脉性溃疡的有效疗法,静脉腔内激光治疗、内镜深筋膜下交通静脉离断术操作简便、微创、安全,联合股浅静脉瓣膜包窄术可以有效地减少下肢静脉性溃疡的复发。 展开更多

关键词 下肢静脉性溃疡 外科微创治疗 治疗结果

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大隐静脉结扎剥脱联合泡沫硬化剂与单纯泡沫硬化剂治疗下肢静脉性溃疡的疗效比较 被引量：8

15

作者 曾彦彰 杨轶 赵纪春 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2018年第3期312-316,共5页

目的研究并比较大隐静脉结扎剥脱术联合泡沫硬化剂与单纯泡沫硬化剂疗法对下肢静脉性溃疡的疗效。方法回顾性分析四川大学华西医院2015年1月至2016年12月期间采用上述方法治疗的共57例下肢静脉性溃疡患者的临床资料,其中有33例患者接受... 目的研究并比较大隐静脉结扎剥脱术联合泡沫硬化剂与单纯泡沫硬化剂疗法对下肢静脉性溃疡的疗效。方法回顾性分析四川大学华西医院2015年1月至2016年12月期间采用上述方法治疗的共57例下肢静脉性溃疡患者的临床资料,其中有33例患者接受大隐静脉结扎剥脱术联合泡沫硬化剂治疗(简称联合治疗组),24例患者接受单纯泡沫硬化剂治疗(简称单纯硬化剂组)。结果 2组患者在年龄、性别、病程、溃疡大小等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者的手术均成功。单纯硬化剂组的中位手术时间和术中平均失血量明显短或少于联合治疗组[分别为:14 min比40 min,P<0.001;(12.3±3.2)mL比(35.5±10.0)mL,P<0.001],但单纯硬化剂组的术后溃疡愈合时间明显长于联合治疗组[(22.0±4.5)d比(13.7±4.0)d,P<0.001]。单纯硬化剂组和联合治疗组患者术后伤口感染、局部色素沉着及溃疡复发率比较差异均无统计学意义(分别为:4.2%比9.1%,P=0.472;25.0%比15.2%,P=0.352;20.8%比9.1%,P=0.208)。在中位住院时间及费用上单纯硬化剂组明显少于联合治疗组(分别为:4 d比13 d,P<0.001;3 000元比8 590元,P<0.001)。2组患者术后均未发生下肢深静脉血栓形成、大面积组织坏死等严重并发症。结论大隐静脉结扎剥脱联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉性溃疡较单纯泡沫硬化剂治疗可加快溃疡愈合,在并发症及复发率方面二者未见明显统计学差异,单纯泡沫硬化剂治疗在住院时间及费用上更有优势,临床上应根据患者个体情况制定合适的治疗方案。 展开更多

关键词 大隐静脉结扎剥脱 泡沫硬化剂 下肢静脉性溃疡

原文传递

两种银敷料在下肢静脉溃疡治疗中应用效果观察 被引量：7

16

作者 郭春兰 赵安珍 付向阳 《海南医学》 CAS 2015年第2期188-191,共4页

目的观察两种银敷料用于下肢静脉溃疡治疗的效果,以指导银敷料在伤口治疗中的合理使用。方法对入选的75例下肢静脉溃疡患者随机分为观察组和对照组,观察组使用进口的银离子藻酸盐敷料,对照组使用国产纳米银敷料处理局部溃疡,两组患肢均... 目的观察两种银敷料用于下肢静脉溃疡治疗的效果,以指导银敷料在伤口治疗中的合理使用。方法对入选的75例下肢静脉溃疡患者随机分为观察组和对照组,观察组使用进口的银离子藻酸盐敷料,对照组使用国产纳米银敷料处理局部溃疡,两组患肢均给予弹力绷带压力治疗,并接受28 d的治疗方案,研究结束时伤口未愈者选择湿性愈合技术处理至愈合或外科手术治愈。观察治疗7 d、14 d、21 d时溃疡伤口细菌转阴率,研究结束时溃疡面积愈合率和愈合效果,并于每次处理伤口时观察评价伤口床表现(渗液清除时间、肉芽分级和周围皮肤状况)。结果两组伤口面积愈合率平均为(84.66±10.56)%和(67.33±9.44)%,其中,观察组完全愈合8例、基本愈合17例、有效12例,对照组完全愈合4例、基本愈合11例、有效22例,两组差异均有统计学意义(P<0.05);两组伤口细菌转阴率随着时间的延长均增加,28 d时细菌转阴率均达100%,差异无统计学意义(P>0.05);随着治疗时间的增加,两组伤口表现也显著改善,观察组的效果要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种银敷料均可清除溃疡伤口感染,改善伤口床的表现,促进溃疡愈合,银敷料治疗下肢静脉性溃疡伤口有效,但银离子藻酸盐敷料的有效性更优越。 展开更多

关键词 银离子藻酸盐敷料 纳米银敷料 下肢静脉溃疡 疗效

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常规手术加负压吸引疗法治疗慢性下肢静脉溃疡效果观察

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作者 袁旭松 张健 +1 位作者 徐露 林金荣 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第2期134-138,共5页

目的:探讨负压吸引疗法(NPWT)控制慢性下肢静脉溃疡(VLU)炎症反应,为溃疡创面自体皮肤移植创造条件的机制。方法:2018年6月至2021年12月,29例慢性下肢静脉溃疡患者,分为对照组(n=13)和观察组(n=16)。对照组采取常规静脉曲张手术加清创术... 目的:探讨负压吸引疗法(NPWT)控制慢性下肢静脉溃疡(VLU)炎症反应,为溃疡创面自体皮肤移植创造条件的机制。方法:2018年6月至2021年12月,29例慢性下肢静脉溃疡患者,分为对照组(n=13)和观察组(n=16)。对照组采取常规静脉曲张手术加清创术,术后溃疡创面隔日常规换药;观察组除同对照组治疗外,术后溃疡创面持续负压引流1周。采集两组患者溃疡创面组织标本行组织学观察;ELISA检测IL-1β和IL-18蛋白水平变化;Western blotting检测凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase-1)蛋白水平变化;生存曲线分析评估溃疡创面可行植皮时间。结果:术后7 d,观察组溃疡创面组织炎症反应较对照组明显减轻;观察组IL-1β和IL-18水平和ASC、NLRP3及Caspase-1水平均明显低于对照组;观察组溃疡创面可行植皮术的时间明显低于对照组。结论:NPWT通过抑制慢性下肢静脉溃疡创面组织炎症反应,为短时间内行创面自体皮肤移植创造条件。 展开更多

关键词 下肢静脉溃疡 负压封闭引流技术 创面炎症反应 自体皮肤移植

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下肢静脉溃疡患者肢体功能锻炼的最佳证据总结 被引量：6

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作者 张莹 孙秋子 +1 位作者 张晓菊 周文琴 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期83-86,共4页

目的总结下肢静脉溃疡患者肢体功能锻炼的最佳证据,为临床实践提供参考。方法计算机检索国内外循证资源及文献数据库中关于下肢静脉溃疡功能锻炼的指南、证据总结、系统评价等证据。结果共纳入4篇指南、1篇系统评价,获取13条最佳证据并... 目的总结下肢静脉溃疡患者肢体功能锻炼的最佳证据,为临床实践提供参考。方法计算机检索国内外循证资源及文献数据库中关于下肢静脉溃疡功能锻炼的指南、证据总结、系统评价等证据。结果共纳入4篇指南、1篇系统评价,获取13条最佳证据并归纳为5个方面的推荐意见,分别为功能锻炼、步态评估、患肢抬高、健康教育、多学科合作。结论医护人员可结合下肢静脉溃疡患者的意愿及实际情况,针对性地选择适合证据,规范功能锻炼,提高治疗效果。 展开更多

关键词 下肢静脉溃疡 功能锻炼 最佳证据 指南 系统评价 循证护理

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医用绷带压力测试方法的研究进展

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作者 刘晓涵 王艺霈 +2 位作者 冯营营 陈凌娴 王云仪 《上海纺织科技》 2024年第8期12-17,27,共7页

针对医护人员依靠自身经验使用压力绷带导致其施加在患者下肢的压力无法准确达到治疗要求等问题,基于目前压力绷带产品现状,从压力产品测试标准、压力测试装置、测试模型以及绷带压力测量点等方面分析绷带压力测试方法的研究现状。发现... 针对医护人员依靠自身经验使用压力绷带导致其施加在患者下肢的压力无法准确达到治疗要求等问题,基于目前压力绷带产品现状,从压力产品测试标准、压力测试装置、测试模型以及绷带压力测量点等方面分析绷带压力测试方法的研究现状。发现压力绷带测试标准中并未涉及绷带施加的界面压力及压力衰减率等指标,尚未有特定模型用于绷带压力测试,仅通过拉普拉斯方程计算绷带的界面压力会忽略绷带厚度和肢体软质的特征,存在局限性。最后指出,未来可考虑从绷带产品标识设计、特定测试模型开发、压力测试指标扩充3个方面进行绷带压力测试,从而帮助医护人员施加准确压力,有效避免压力不当而导致的康复延缓或病情加重。 展开更多

关键词 压力绷带 压力测试 静脉下肢溃疡 测试指标 测试模型

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老年下肢静脉性溃疡术前进行穿通静脉评估的方法现状 被引量：2

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作者 孟波军 洪星禹 《国际老年医学杂志》 2023年第1期106-108,共3页

下肢静脉性溃疡(VLU)因其迁延难愈而成为血管外科一大难题。因为VLU的慢性病程,就诊人群多为老年人,而且既往伴有静脉功能不全及其他老年病慢性病,从而加速疾病进展。术前对穿通静脉进行评估在VLU病情进展及术后复发中具有重要作用,本... 下肢静脉性溃疡(VLU)因其迁延难愈而成为血管外科一大难题。因为VLU的慢性病程,就诊人群多为老年人,而且既往伴有静脉功能不全及其他老年病慢性病,从而加速疾病进展。术前对穿通静脉进行评估在VLU病情进展及术后复发中具有重要作用,本文对老年VLU术前穿通静脉评估方法的种类、应用及其意义作一综述。 展开更多

关键词 下肢静脉性溃疡 术前 穿通静脉 评估

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