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下肢静脉曲张伴原发性深静脉瓣膜功能不全手术方法的探讨 被引量:97
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作者 赵军 董国祥 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期20-21,共2页
目的探讨下肢静脉曲张伴原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗方式。方法回顾性总结 1990年 11月至 2 0 0 0年 6月间治疗的下肢静脉曲张伴有深静脉瓣膜功能不全 (3~ 4)级患者189人 ,2 45条肢体。将所有患者随机分为试验组 133条肢体和... 目的探讨下肢静脉曲张伴原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗方式。方法回顾性总结 1990年 11月至 2 0 0 0年 6月间治疗的下肢静脉曲张伴有深静脉瓣膜功能不全 (3~ 4)级患者189人 ,2 45条肢体。将所有患者随机分为试验组 133条肢体和对照组 112条肢体 ,所有患者均行大隐静脉高位结扎剥脱术或大隐静脉高位结扎电凝术 ,试验组同时行股浅静脉戴戒术。结果手术成功率 10 0 % ;随访率为 87% ,随访时间为 6个月至 9年 2个月 ,平均 4年 ;两组术后的复发率均为 3 3% ,症状及体征有极大的改善 ,疗效比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论下肢静脉曲张伴有原发性下肢深静脉瓣膜功能不全时 ,单独进行浅静脉的高位结扎剥脱术即能达到满意的结果 。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 深静脉功能不全 血管外科手术
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下肢静脉曲张术后复发的原因分析(附46例报告) 被引量:42
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作者 黎洪浩 曹海玲 +3 位作者 陈建宇 张红卫 赖东明 王捷 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期133-135,共3页
目的分析下肢静脉曲张术后复发的原因。方法总结中山大学附属第二医院2002年6月至2004年8月收治的46例(52条患肢)下肢静脉曲张术后复发病人的临床资料,其中合并下肢静脉性溃疡20例(24条患肢)。所有病人均行深、浅静脉及交通静脉彩色多... 目的分析下肢静脉曲张术后复发的原因。方法总结中山大学附属第二医院2002年6月至2004年8月收治的46例(52条患肢)下肢静脉曲张术后复发病人的临床资料,其中合并下肢静脉性溃疡20例(24条患肢)。所有病人均行深、浅静脉及交通静脉彩色多普勒超声检查和患肢顺行性深静脉造影。结果复发的原因有大隐静脉主干及其部分属支残存(11条患肢),合并交通静脉功能不全(35条患肢),合并深静脉瓣膜功能不全(20条患肢),出现小隐静脉曲张(10条患肢),深静脉血栓形成后遗症(5条患肢),同时存在3个静脉系统病变(15条患肢)。结论下肢静脉曲张术后复发的原因较为复杂,通常累及3个静脉系统。交通静脉功能不全是导致下肢静脉曲张术后复发的主要原因。术前全面的影像学检查和选择正确的手术方式是避免术后静脉曲张复发的关键。 展开更多
关键词 静脉曲张 下肢 静脉功能不全
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内镜筋膜下交通静脉结扎术治疗重度慢性下肢静脉功能不全51例 被引量:41
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作者 王深明 胡作军 +2 位作者 李晓曦 吴志棉 李松奇 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第9期527-529,共3页
目的总结内镜筋膜下交通静脉结扎术 (subfascialendoscopicperforatorsurgery ,SEPS)治疗重度慢性下肢静脉功能不全的临床经验。方法从 1999年 11月至 2 0 0 2年 8月采用SEPS治疗重度慢性下肢静脉功能不全 5 1例 ,共 6 4条肢体。采用临... 目的总结内镜筋膜下交通静脉结扎术 (subfascialendoscopicperforatorsurgery ,SEPS)治疗重度慢性下肢静脉功能不全的临床经验。方法从 1999年 11月至 2 0 0 2年 8月采用SEPS治疗重度慢性下肢静脉功能不全 5 1例 ,共 6 4条肢体。采用临床分级、静脉功能评分、彩色多普勒超声、彩色多普勒剖面流速图、静脉造影、空气体积描记仪等方法在手术前后对患肢状况进行分析。结果术后随访率 90 6 % (5 8 6 4 ) ,随访 3~ 35个月。全组浅静脉曲张未见复发 ,有 4 0条肢体溃疡愈合(97 6 % ) ,愈合时间平均 (32± 5 )d ,手术前后静脉功能综合评分均值分别为 (13 9± 1 7)分vs.(6 4± 0 8)分、手术前后彩超剖面流速图静脉返流量均值分别为 (6 1 2± 7 7)ml svs.(45 6± 5 7)ml s和空气体积描记仪 3项指标术前后均值比较均差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论SEPS对于重度慢性下肢静脉功能不全 ,特别是合并静脉性溃疡者具有良好疗效 ,如同时行浅静脉缝扎和深静脉瓣膜修复成形可取得更好的疗效。 展开更多
关键词 交通静脉结扎术 手术治疗 重度慢性下肢静脉功能不全 内窥镜 临床经验
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下肢深静脉瓣膜包窄术治疗深静脉倒流性病变196条患肢分析 被引量:32
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作者 蒋米尔 陆民 +3 位作者 黄新天 朱雯霞 田卓平 张培华 《中华普通外科杂志》 CSCD 1998年第5期268-270,共3页
目的评价下肢深静脉瓣膜包窄术的临床应用价值。方法自1987年7月至1994年2月,选择通过静脉造影等特殊检查,确诊为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,倒流为Ⅲ~Ⅳ级,倒流程度为轻和中度的患肢196条,做股浅静脉瓣膜包窄术。结果 174条患肢术... 目的评价下肢深静脉瓣膜包窄术的临床应用价值。方法自1987年7月至1994年2月,选择通过静脉造影等特殊检查,确诊为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,倒流为Ⅲ~Ⅳ级,倒流程度为轻和中度的患肢196条,做股浅静脉瓣膜包窄术。结果 174条患肢术后随访31~120个月,平均71.35个月,疗效良好者(149/174)占85.6%;病情好转者(23/174)占13.2%;无效者(2/174)占1.2%。结论本手术操作简便,合理选择手术适应证,是取得理想效果的关键。 展开更多
关键词 股静脉 静脉功能不全 血管外科手术
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深静脉瓣膜修复成形术治疗下肢慢性静脉功能不全的随机对照临床研究 被引量:32
5
作者 王深明 胡作军 +2 位作者 李松奇 黄雪玲 叶财盛 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第13期853-856,共4页
目的探讨深静脉瓣膜修复成形术在下肢慢性静脉功能不全治疗中的作用与疗效。方法30例双下肢慢性静脉功能不全的患者接受静脉系统手术治疗。每例2条肢体各采取不同手术方式并随机分组。1条患肢行股浅静脉外瓣膜复成形术加浅静脉手术(A组)... 目的探讨深静脉瓣膜修复成形术在下肢慢性静脉功能不全治疗中的作用与疗效。方法30例双下肢慢性静脉功能不全的患者接受静脉系统手术治疗。每例2条肢体各采取不同手术方式并随机分组。1条患肢行股浅静脉外瓣膜复成形术加浅静脉手术(A组);另1条患肢仅行浅静脉手术(B组)。术后1个月和3年,利用彩超、流速剖面图彩超技术、空气体积描记仪(APG)和静脉功能不全评分等方法,比较各例2条肢体的疗效以及2组间疗效。结果全组30例患者60条肢体均为CEAP临床分级(Kistner分级)C2~C4级,经彩超和下肢静脉造影证实深静脉瓣膜功能不全返流均为Ⅲ度。术后1个月和3年随访比较,各例属于A组的患肢在静脉返流度、静脉返流量及各项指标均比属于B组患肢改善明显;A组的静脉返流量、静脉灌注指数均值与B组比较差异有统计学意义(P<0.001)。2组的静脉返流度比较差异有统计学意义(P<0.05)。3年随访时2组的射血分数和剩余容量分数均值比较差异有统计学意义(P<0.05);静脉功能不全评分均值比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论深静脉瓣膜修复成形术可使下肢深静脉返流量明显减少,瓣膜功能明显恢复,与下肢浅静脉手术联合治疗下肢慢性静脉功能不全有更好的疗效。 展开更多
关键词 下肢慢性静脉功能不全 瓣膜修复成形术 随机对照临床研究 深静脉瓣膜功能不全 浅静脉手术 空气体积描记仪 下肢静脉造影 静脉返流 下肢深静脉 统计学 手术治疗 静脉系统 随机分组 手术方式 股浅静脉 流速剖面 临床分级
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电视内镜下静脉交通支断离术 被引量:25
6
作者 张强 王跃东 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第5期20-20,24,共2页
下肢静脉交通支手术后切口并发症发生率高,成为血管外科的难题。该文报告了17例下肢静脉功能不全伴交通支静脉倒流患者施行电视内镜下交通支静脉离断术,术后无1例发生切口并发症。并重点讨论该手术方法及优越性,认为该手术具有较... 下肢静脉交通支手术后切口并发症发生率高,成为血管外科的难题。该文报告了17例下肢静脉功能不全伴交通支静脉倒流患者施行电视内镜下交通支静脉离断术,术后无1例发生切口并发症。并重点讨论该手术方法及优越性,认为该手术具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 下肢静脉 功能不全 静脉交通支 内镜 断离术
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下肢静脉曲张与Cockett综合征关系的临床分析 被引量:25
7
作者 翟国钧 董国祥 栾景源 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期269-271,共3页
目的探讨Cockett综合征在下肢静脉曲张患者中的发病情况以及左髂总静脉 (leftcommoniliacvein ,LCIV)病变与左下肢静脉曲张和深静脉功能不全的关系。方法 1999~ 2 0 0 1年对 14 8例下肢静脉曲张患者术前行深静脉逆行造影及LCIV造影。结... 目的探讨Cockett综合征在下肢静脉曲张患者中的发病情况以及左髂总静脉 (leftcommoniliacvein ,LCIV)病变与左下肢静脉曲张和深静脉功能不全的关系。方法 1999~ 2 0 0 1年对 14 8例下肢静脉曲张患者术前行深静脉逆行造影及LCIV造影。结果 (1)LCIV造影异常在双侧、左侧及右侧下肢静脉曲张患者中的发生率分别 6 5 6 %、6 8 5 %及 39 4 %。 (2 )出现左侧大隐静脉返流 72例 ,在LCIV异常组中有 5 0例 (5 5 6 % ) ,LCIV正常组中 2 2例 (37 9% ) (P <0 0 5 )。 (3)在 39例LCIV严重病变患者中 ,有 2 7例 (6 9 2 % )存在左下肢深静脉重度功能不全 (Ⅲ或Ⅳ级 ) ,与LCIV正常组比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论左下肢静脉曲张患者中 ,Cockett综合征发病率较高 ,Cockett综合征与左大隐静脉返流关系密切 ,严重的左髂总静脉病变将影响左下肢深静脉功能。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 COCKETT综合征 深静脉功能不全 左髂总静脉压迫综合征 左髂总静脉造影
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慢性下肢静脉性溃疡的临床治疗分析 被引量:25
8
作者 尹孝亮 高涌 +3 位作者 余朝文 聂中林 陈世远 郎德海 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期747-751,共5页
目的:探讨慢性下肢静脉性溃疡的临床治疗与疗效。方法:回顾性分析2014年3月—2015年9月收治的48例慢性下肢静脉性溃疡患者的临床资料,治疗上包括对基础病因的治疗、药物治疗、物理治疗、大隐静脉高位结扎加点式抽剥术、溃疡周围环扎术,... 目的:探讨慢性下肢静脉性溃疡的临床治疗与疗效。方法:回顾性分析2014年3月—2015年9月收治的48例慢性下肢静脉性溃疡患者的临床资料,治疗上包括对基础病因的治疗、药物治疗、物理治疗、大隐静脉高位结扎加点式抽剥术、溃疡周围环扎术,对溃疡面积较大的(≥48.0 cm^2)患者联合行游离皮瓣植皮术;溃疡愈合后长期穿医用弹力袜以促进静脉回流。结果:经治疗溃疡面一期痊愈12例(25.0%),其中5例溃疡面积较大的植皮患者皮瓣全部存活;溃疡愈合面积达70%以上27例(56.3%),另外9例(18.7%)溃疡愈合面积亦达50%以上。平均住院时间17.8 d,残余溃疡面门诊定期清洁换药。随访3~12个月,溃疡全部愈合,平均愈合时间1.5个月。结论:在治疗原发基础病因的基础上,选择多种治疗手段相结合的复合式手术治疗慢性下肢静脉性溃疡效果满意,溃疡愈合快,复发率低。 展开更多
关键词 静脉曲张溃疡 静脉功能不全 下肢 综合疗法
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下肢静脉造影在下肢静脉曲张中的应用价值 被引量:20
9
作者 王建伟 王敏 +1 位作者 季丽雅 张廉良 《医疗卫生装备》 CAS 2016年第4期88-90,共3页
目的:探讨数字化胃肠机下行下肢静脉造影在下肢静脉曲张中的应用价值。方法:采用数字化胃肠机对30例患者42侧下肢行下肢静脉造影,分析其影像学结果和表现,并与手术结果进行比较。结果:所有病例均顺利完成检查。42侧患肢均有不同程度的... 目的:探讨数字化胃肠机下行下肢静脉造影在下肢静脉曲张中的应用价值。方法:采用数字化胃肠机对30例患者42侧下肢行下肢静脉造影,分析其影像学结果和表现,并与手术结果进行比较。结果:所有病例均顺利完成检查。42侧患肢均有不同程度的浅表静脉曲张,其中正常静脉3侧,单纯性交通静脉瓣膜功能不全10侧,单纯性大隐静脉曲张3侧,深静脉瓣膜功能不全24侧,下肢静脉血栓及其后遗症2侧。结论:数字胃肠机下行下肢静脉造影能够了解下肢静脉的解剖、病变和瓣膜功能等情况,对下肢静脉曲张的诊断和治疗有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 静脉造影 静脉功能不全
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腔内激光和微波治疗下肢慢性静脉功能不全的临床研究 被引量:20
10
作者 祁光裕 张阁 +2 位作者 杨林 禄韶英 聂会勇 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期662-665,共4页
目的探讨血管腔内激光和血管腔内微波治疗下肢慢性静脉功能不全的效果。方法将196例CEAP分期C3~C6级患者随机分为激光治疗组(EVLT组,102例)和微波治疗组(EMT组,94例),分别行血管腔内激光治疗和血管腔内微波治疗。对比两组患者术后恢复... 目的探讨血管腔内激光和血管腔内微波治疗下肢慢性静脉功能不全的效果。方法将196例CEAP分期C3~C6级患者随机分为激光治疗组(EVLT组,102例)和微波治疗组(EMT组,94例),分别行血管腔内激光治疗和血管腔内微波治疗。对比两组患者术后恢复情况、并发症及血管病理学改变。结果两组患者症状均明显改善,皮肤灼伤、皮肤麻木、硬性条索、术后复发残留、术后症状改善情况及两组血管治疗后病理改变均无统计学差异(P>0.05),EVLT组患者皮下淤血发生率(25.5%)稍高于EMT组(14.6%)(P<0.05)。结论血管腔内激光与血管腔内微波均可有效治疗下肢慢性静脉功能不全,近期效果均满意。但长期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 静脉功能不全 下肢/治疗 腔内激光治疗 腔内微波治疗
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下肢深静脉顺行造影在下肢静脉曲张病因诊断中的应用价值 被引量:19
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作者 王鑫 张博闻 +3 位作者 姜云飞 朱云峰 葛红卫 王惠 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期686-692,共7页
背景与目的:下肢静脉曲张是外周静脉病变的常见临床表现,可由下肢静脉反流性疾病、下肢静脉回流障碍性疾病、静脉畸形等多种疾病所致;不同病因导致的下肢静脉曲张其治疗原则也不尽相同。临床中常出现关于下肢静脉曲张的误诊误治,故明确... 背景与目的:下肢静脉曲张是外周静脉病变的常见临床表现,可由下肢静脉反流性疾病、下肢静脉回流障碍性疾病、静脉畸形等多种疾病所致;不同病因导致的下肢静脉曲张其治疗原则也不尽相同。临床中常出现关于下肢静脉曲张的误诊误治,故明确其病因至关重要。目前下肢静脉造影仍是诊断下肢静脉病变的金标准,可提供完整的下肢静脉系统影像,为明确诊断及选择合适的治疗方案提供可靠依据。本研究总结江苏常州地区以下肢静脉曲张为主要临床症状的患者的下肢深静脉顺行造影结果,探讨造影在下肢静脉疾病中的意义,并分析该地区引起下肢静脉曲张的主要病因。方法:使用数字减影血管造影(DSA)技术,对苏州大学附属第三医院血管外科2013年6月—2019年3月收治的3012例(3420条肢体)下肢静脉曲张患者行下肢深静脉顺行造影,观察患肢踝部至盆腔段深静脉形态、通畅度,以及患者做Valsalva动作时造影剂的反流情况,对患者静脉曲张的病因进行分析和分类。结果:3420条肢体中,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全1395条(40.79%),单纯浅静脉曲张1052条(30.76%),髂静脉受压综合征569条(16.64%),下肢深静脉血栓后综合征328条(9.59%),其他(双股静脉畸形、腘静脉瘤、深静脉瘤样扩张、先天性静脉曲张骨肥大综合征、布加综合征、盆腔肿瘤等)76条(2.22%)。结论:常州地区下肢静脉曲张患者的病因以下肢深静脉瓣膜功能不全、单纯浅静脉曲张及髂静脉受压为主。对于下肢静脉曲张病变,需明确病因才能制定合理的治疗方案;下肢深静脉顺行造影是明确下肢静脉曲张病因的可靠方法,并能检出腘静脉瘤、布加综合征等少见疾病,可有效避免误诊误治;其在下肢静脉病变中有重要的应用价值,可作为下肢静脉曲张疾病的常规检查方法。 展开更多
关键词 静脉曲张 下肢 静脉功能不全 静脉造影术 血管造影术 数字减影
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彩色多普勒超声评价下肢静脉倒流时间阈值的研究 被引量:11
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作者 陆信武 徐秋华 蒋米尔 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2002年第12期743-745,共3页
目的 确定彩色多普勒超声评判下肢静脉倒流的时间阈值。方法 对 40例准备行股浅静脉第一对瓣膜重建患者的肢体和 15例自愿受检者 2 0条正常肢体 ,应用彩色多普勒超声检测股浅静脉第一对瓣膜的倒流时间 ,检测的结果与手术中探查的结果... 目的 确定彩色多普勒超声评判下肢静脉倒流的时间阈值。方法 对 40例准备行股浅静脉第一对瓣膜重建患者的肢体和 15例自愿受检者 2 0条正常肢体 ,应用彩色多普勒超声检测股浅静脉第一对瓣膜的倒流时间 ,检测的结果与手术中探查的结果相比较。结果 彩色多普勒超声以静脉倒流时间0 .5s作为判断静脉倒流的时间阈值具有较高的精确度 ( 95 % )。结论 彩色多普勒超声探测静脉倒流的时间阈值定为 0 .5s较为客观。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 下肢静脉倒流 时间阈值 静脉功能不全
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微粒化纯化的黄酮成分治疗下肢慢性静脉功能不全133例的疗效评价 被引量:13
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作者 汪忠镐 李鸣 +9 位作者 于健 董国祥 罗云峰 王深明 蒋米尔 王玉琦 张柏根 封华 陈洪 陈旭东 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第11期660-662,共3页
目的前瞻性评估微粒化纯化的黄酮成分 (爱脉朗 )治疗慢性静脉功能不全 (chronicve nousinsufficiency ,CVI)的疗效。方法按预先制定的标准 ,随机选择 133例CVI患者。其中 ,研究前曾用其他药物治疗者 34例 (2 7 6 % ) ,有合并症者 38例 (... 目的前瞻性评估微粒化纯化的黄酮成分 (爱脉朗 )治疗慢性静脉功能不全 (chronicve nousinsufficiency ,CVI)的疗效。方法按预先制定的标准 ,随机选择 133例CVI患者。其中 ,研究前曾用其他药物治疗者 34例 (2 7 6 % ) ,有合并症者 38例 (2 8 8% )。对入选患者进行CVI分级、临床症状和体征的治疗前评估 ,然后予以口服微粒化纯化的黄酮成分 5 0 0mg/次 ,2次 /d治疗。在治疗后15、30和 6 0d进行测定和记录 ,最后进行统计学分析。结果治疗前后患者的肢体肿胀、沉重、痉挛和疼痛程度等症状和体征有明显的改善并具有统计学意义。 展开更多
关键词 微粒化纯化 治疗 疗效 静脉功能不全 黄酮类 药物疗法 CVI 爱脉朗
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腘静脉环缩术治疗严重下肢深静脉倒流性疾病 被引量:10
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作者 马杰 张立擘 +2 位作者 张锦瑜 王伟 邢壮杰 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期106-108,共3页
目的 研究和评价应用静脉环缩术治疗严重下肢深静脉倒流性疾病的机理和疗效。 方法 对 78例下肢深静脉瓣膜功能不全 (Ⅲ ,Ⅳ级 )、2例深静脉血栓形成后再通及 2例深静脉无瓣症患者 ,用人造血管环缩静脉管径 1/ 3。并在手术前、... 目的 研究和评价应用静脉环缩术治疗严重下肢深静脉倒流性疾病的机理和疗效。 方法 对 78例下肢深静脉瓣膜功能不全 (Ⅲ ,Ⅳ级 )、2例深静脉血栓形成后再通及 2例深静脉无瓣症患者 ,用人造血管环缩静脉管径 1/ 3。并在手术前、后及术中 ,在环缩处近、远侧分别于静息和屏气状态下检测静脉压。 结果 手术前静脉压为 ( 94 7± 8 4 )mmHg ,手术后为 ( 87 9± 7 9)mmHg差异有显著性意义 (P <0 0 1)。术中测压发现静脉环缩处近、远侧存在压力差 ,静息状态下近侧压为( 9 4± 4 5 )mmHg( 1mmHg=0 13 3kPa)、远侧压为 ( 16 5± 8 2 )mmHg ;屏气状态下近侧压为 ( 3 2 4±16 2 )mmHg、远侧压为 ( 4 1 2± 2 8 1)mmHg ,两侧压力差异均有极显著意义 (P <0 0 1)。术后患者症状完全消失或明显减轻 ,溃疡愈合。静脉压下降 60 %以上 ,压力恢复时间大于 2 2s。彩超复查和深静脉造影观察环缩以下无倒流 ,显现瓣膜样作用。 结论 静脉环缩术是治疗严重下肢深静脉倒流性疾病的有效方法。 展开更多
关键词 静脉功能不全 下肢 血管外科手术 Guo静脉环缩术
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生活质量调查表在下肢慢性静脉功能不全术后随访中的应用 被引量:13
15
作者 张岚 张柏根 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期272-273,共2页
目的评估下肢慢性静脉功能不全 (chronicvenousinsufficiency ,CVI)术后的生活质量。方法采用生活质量调查表 (chronicvenousinsufficiencyquestionnaire ,CIVIQ) 4类 2 0项调查内容 ,评价 3种不同术式组 :浅静脉组术式、交通静脉组术... 目的评估下肢慢性静脉功能不全 (chronicvenousinsufficiency ,CVI)术后的生活质量。方法采用生活质量调查表 (chronicvenousinsufficiencyquestionnaire ,CIVIQ) 4类 2 0项调查内容 ,评价 3种不同术式组 :浅静脉组术式、交通静脉组术式、深静脉组术式 16 9例CVI患者术后的生活质量 ;CIVIQ均值 80分以上定为良好。结果 3种术式CIVIQ均值分别为 :浅静脉组 84± 15 ;交通支组 88± 14 ;深静脉组 82± 16。结论深静脉瓣膜重建术后患者生活质量是满意的 ;CIVIQ的应用是合理和可行的。 展开更多
关键词 生活质量 调查 下肢慢性静脉功能不全 术后随访 手术方式
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腔镜深筋膜下交通静脉离断术治疗下肢静脉性溃疡 被引量:12
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作者 马瑞鹏 戴向晨 +1 位作者 罗宇东 章志翔 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1510-1514,共5页
目的:探讨腔镜深筋膜下交通静脉离断术(SEPS)治疗下肢静脉性溃疡(VLU)的临床效果。方法:回顾性分析3年半内收治的70例(76条患肢)下肢静脉功能不全患者的临床资料。按CEAP临床分类,其中C4级38例(41条患肢),C5级18例(18条患肢... 目的:探讨腔镜深筋膜下交通静脉离断术(SEPS)治疗下肢静脉性溃疡(VLU)的临床效果。方法:回顾性分析3年半内收治的70例(76条患肢)下肢静脉功能不全患者的临床资料。按CEAP临床分类,其中C4级38例(41条患肢),C5级18例(18条患肢),C6级14例(17条患肢)。18例(18条患肢)C4级患者行大隐静脉高位结扎分段剥脱术(传统组),其余患者采用SEPS联合大隐静脉高位结扎分段剥脱术(SEPS组)。分析患肢手术前后的CEAP临床评分及患肢溃疡愈合时间和复发情况。结果:SEPS组患者术后曲张静脉团消失,患肢酸胀及沉重感逐渐减轻,局部瘙痒及创面疼痛缓解;C5级患者溃疡愈合区色素沉着及硬化明显改善,皮炎消失;C6级患者足靴区活动性溃疡在术后10~60 d(平均47.3 d)愈合;术后患肢的CEAP临床评分均低于术前(均P〈0.05);平均随访15个月,无复发患者。SEPS组C4级患者与传统组患者术后各项评分均无统计学差异(均P〉0.05)。结论:SEPS是治疗重度下肢静脉功能不全合并VLU的有效方法。 展开更多
关键词 静脉曲张溃疡 治疗 静脉功能不全 下肢 深筋膜下交通静脉离断术 腔镜
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双功彩超、腘静脉穿刺造影、光电容积描记检查下肢静脉倒流的比较 被引量:9
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作者 陆信武 蒋米尔 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期22-24,共3页
目的 了解双功彩超、经皮静脉穿刺造影、光电容积描记 (PPG)在检测下肢静脉倒流中的优缺点及相对适应证。 方法 对 40例下肢慢性静脉疾病的患者 ,术前应用双功彩超、经皮静脉穿刺造影和PPG的方法进行检测 ,并对检测的结果进行比... 目的 了解双功彩超、经皮静脉穿刺造影、光电容积描记 (PPG)在检测下肢静脉倒流中的优缺点及相对适应证。 方法 对 40例下肢慢性静脉疾病的患者 ,术前应用双功彩超、经皮静脉穿刺造影和PPG的方法进行检测 ,并对检测的结果进行比较分析。 结果 双功彩超与经皮静脉穿刺造影探测股 静脉段静脉倒流性疾病的结果差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;与双功彩超相比 ,PPG探测下肢静脉倒流性疾病的精确度为 6 7%。 结论 PPG可作为下肢慢性静脉疾病的初步筛选检查 ;双功彩超可为大部分患者的治疗提供较充分的信息 ;对于前 2种方法不能确诊的病例仍需用经皮静脉穿刺造影。 展开更多
关键词 静脉造影术 静脉功能不全 股静脉 彩色多普勒
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无创性容积描记在下肢静脉曲张中的意义 被引量:10
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作者 乔正荣 时德 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期78-79,共2页
采用无创性光电容积描记(PPG)和空气容积描记(PCR)检测44例(57条)下肢浅静脉曲张患者和12例(24条)正常人。结果表明:PPG检测静脉瓣膜功能敏感性为96.5%,特异性为100%,诊断正确率为97.5%,对深静脉3~4级返流PPG的符合率为86.7%。PCR检测... 采用无创性光电容积描记(PPG)和空气容积描记(PCR)检测44例(57条)下肢浅静脉曲张患者和12例(24条)正常人。结果表明:PPG检测静脉瓣膜功能敏感性为96.5%,特异性为100%,诊断正确率为97.5%,对深静脉3~4级返流PPG的符合率为86.7%。PCR检测静脉通畅度,PCR比值和曲线符合率分别是90.9%和86.4%,且深静脉3~4级返流组静脉回复时间(VRT),节段性静脉容积(SVC)和静脉最大回流量(MVO)与1~2级返流组和正常对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),术后VRT较术前明显增高(P<0.001)。结果提示:PPG结合PCR检测对诊断静脉疾病,评价血流动力学和疗效,是一种客观有效的无创性检测方法。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 光电容积描记 空气容积描记
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激光联合腔镜治疗下肢慢性静脉性皮肤溃疡 被引量:10
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作者 王辉 田志龙 +6 位作者 廖向群 杨继武 奚海林 贾高磊 秦瑞浩 冯苏 袁福康 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期405-407,共3页
目的探讨激光闭合曲张静脉联合腔镜下交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效和意义。方法回顾性分析2011年10月至2016年2月我院收治的112例患者(124条下肢),采用激光闭合曲张静脉联合腔镜下交通支离断术治疗下肢静脉曲张伴有足... 目的探讨激光闭合曲张静脉联合腔镜下交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效和意义。方法回顾性分析2011年10月至2016年2月我院收治的112例患者(124条下肢),采用激光闭合曲张静脉联合腔镜下交通支离断术治疗下肢静脉曲张伴有足靴区皮肤溃疡的患者,观察术后皮肤溃疡及色素的恢复情况。结果124条肢体腔镜下可见2—6条交通支病变,术后浅静脉曲张消退,术后1个月和1年超声随访示交通支均已闭合,静脉性皮肤溃疡愈合,色素沉着减轻。结论通过激光闭合曲张静脉联合腔镜下交通支离断术可有效治疗下肢静脉曲张伴溃疡,恢复快,不良反应小。 展开更多
关键词 静脉功能不全 腹腔镜 腔内激光闭合术 静脉性溃疡 交通支静脉
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股浅静脉瓣膜环形缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全疗效评价 被引量:9
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作者 张皓 吕杰捷 +1 位作者 张纪蔚 张柏根 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第18期1121-1124,共4页
目的 评价股浅静脉瓣膜环形缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效和应用价值。方法  97例 (97侧肢体 )经静脉顺行造影证实为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者分为A、B两组 ,A组 79例 ,B组 18例。A组行大隐静脉高位结扎剥... 目的 评价股浅静脉瓣膜环形缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效和应用价值。方法  97例 (97侧肢体 )经静脉顺行造影证实为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者分为A、B两组 ,A组 79例 ,B组 18例。A组行大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支结扎术同时行股浅静脉瓣膜环形缩窄术 ,B组仅行大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支结扎术。以CEAP临床分类与临床记分和顺行性下肢静脉造影评价疗效。结果 A、B两组术后临床记分均明显下降 (A组P <0 0 1;B组P <0 0 5 )。A组中C5~C6者手术效果较C2 ~C4者好 ;两组C2 ~C4者比较 ,A组手术效果优于B组。术后A组中 6 7侧患肢行顺行性下肢静脉造影 ,瓣膜功能恢复有效率为 83 5 8% (5 6 /6 7) ,显效率为 4 1 79% (2 8/6 7) ;B组 12侧患肢股浅静脉瓣膜功能恢复有效率为 33 33% ,两组有效率比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 大隐静脉高位结扎加交通支结扎加股浅静脉瓣膜环形缩窄术 ,较大隐静脉高位结扎加交通支结扎术更有助于临床症状缓解和瓣膜形态功能的恢复。术前明确诊断为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者 ,宜行股浅静脉瓣膜环形缩窄手术。 展开更多
关键词 股浅静脉 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 治疗 结扎术 有效率 大隐静脉高位结扎剥脱术 下肢静脉造影 恢复 肢体
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