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腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术治疗年轻子宫脱垂患者的临床效果评价 被引量:65
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作者 王玉玲 柳晓春 +3 位作者 谢庆煌 朱兰 郑玉华 邓凯贤 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期273-277,共5页
目的:探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)与经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗年轻子宫脱垂患者的有效性和安全性。方法:对23例年轻子宫脱垂患者,随机分为两组行HUS和SSLF两种术式,采用POP-Q评估手术治疗效果,行生活及性生活质量评价。2... 目的:探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)与经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗年轻子宫脱垂患者的有效性和安全性。方法:对23例年轻子宫脱垂患者,随机分为两组行HUS和SSLF两种术式,采用POP-Q评估手术治疗效果,行生活及性生活质量评价。23例患者中,11例采用SSLF,其中9例为子宫脱垂Ⅲ度,2例为Ⅱ度;12例采用HUS术,其中9例为子宫脱垂Ⅲ度,2例为Ⅳ度,1例为Ⅱ度;HUS术中7例联合腹直肌固定术。结果:两种术式的出血量分别为50.0±10.5 ml、52.0±8.2 ml,手术时间分别为60.0±8.6分钟、64.0±9.6分钟,术后住院时间分别为4.2±0.8天、4.5±1.0天。术后随访时间均为24个月。术前两组患者子宫C点分别为+2.58±0.20 cm、+2.61±0.14 cm,D点-4.20±0.61 cm、-3.89±1.20 cm;术后C点-5.69±0.60 cm、-5.72±0.51 cm,D-7.00±0.30 cm、-6.88±0.32 cm,两组术前、术后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访20例中18例患者术后性生活满意,生活质量评分手术前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术和经阴道骶棘韧带固定术均是对要求保留子宫的年轻子宫脱垂患者安全有效的手术方式,且术后对性生活影响小。 展开更多
关键词 高位宫骶韧带悬吊术 经阴道骶棘韧带固定术 子宫脱垂
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不同手术方式对子宫脱垂患者的临床疗效和术后生活质量的影响 被引量:19
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作者 叶文凤 阮秋香 +2 位作者 李沁 史丽娟 阮紫珍 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第9期1088-1092,共5页
目的:探讨经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)与盆底重建术(PFR)对子宫脱垂患者的临床疗效及术后生活质量的影响。方法:选择子宫脱垂患者25例行SSLF作为研究组,35例患者行PFR作为对照组,收集两组患者住院期间的手术相关指标(手术时间、术中出... 目的:探讨经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)与盆底重建术(PFR)对子宫脱垂患者的临床疗效及术后生活质量的影响。方法:选择子宫脱垂患者25例行SSLF作为研究组,35例患者行PFR作为对照组,收集两组患者住院期间的手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后发热、解剖恢复、术后自主排尿时间、住院时间、手术费用等)及术后随访调查资料(复发病例数、术后大腿及臀部疼痛、新发尿失禁、便秘、阴道长度、性交疼痛及性生活满意度),采用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评价两组患者手术前后的生活质量。结果:研究组患者手术时间、术后自主排尿时间、平均住院日和手术费用均明显少于对照组,差异均有高度统计学意义( P <0.001);术后两组患者PFDI-20各分量表得分和总分均较术前降低( P <0.05),术后两组患者PEDI-20分量表UDI-6评分和PFDI-20总分差异有统计学意义( P <0.05);手术后随访资料结果显示,两组患者的复发率、会阴及臀部疼痛率、新发尿失禁发生率、便秘发生率、性交疼痛率及性生活满意度比例比较,差异均无统计学意义( P >0.05)。结论: SSLF相对于PFR治疗子宫脱垂患者的优点是手术时间较短、术后自主排尿时间较早、平均住院日较少和手术费用较低,能提高患者术后的生活质量,且可以达到同样的远期效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 子宫脱垂 生活质量 经阴道骶棘韧带固定术 盆底重建术 盆底功能障碍问卷
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不同手术方式治疗生育期子宫脱垂患者的效果分析 被引量:9
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作者 李宏杰 孙然 +3 位作者 李娜 黄楠楠 张晶晶 李芳枝 《中国综合临床》 2021年第1期52-56,共5页
目的探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(laparoscopic high uterosacral ligament suspension,LHUS)联合宫颈截除术与经阴道骶棘韧带固定术(vaginal sacrospinous ligament fixation,SSLF)治疗生育期子宫脱垂的临床效果。方法选择冀中能... 目的探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(laparoscopic high uterosacral ligament suspension,LHUS)联合宫颈截除术与经阴道骶棘韧带固定术(vaginal sacrospinous ligament fixation,SSLF)治疗生育期子宫脱垂的临床效果。方法选择冀中能源峰峰集团有限公司总医院妇科2011年10月至2016年12月收治的78例Ⅱ度以上子宫脱垂患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法的不同,将患者分为LHUS组(40例)和SSLF组(38例)。采用独立样本t检验比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间。术前及术后6个月采用盆腔器官脱垂生活质量问卷(prolapse quality of life questionnaire,P-QOL)、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能量表(pelvic organ prolapse/incontinence sexual function questionnaire-12,PISQ-12)、盆底功能障碍问卷简要版-20(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)及盆底功能影响问卷简表(pelvic floor impact questionnaire-short 7,PFIQ-7)对患者生活质量、性功能及盆底功能进行评价,采用配对t检验比较同组术前及术后6个月上述评分。结果两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异均无统计学意义(t值分别为1.593、1.203、0.535,P均>0.05)。LHUS组患者术前P-QOL、PISQ-12、PFDI-20、PFIQ-7评分分别为(55.4±11.1)、(25.1±4.6)、(15.0±4.9)、(8.9±2.8)分,SSLF组分别为(53.7±10.5)、(23.9±3.7)、(14.1±4.2)、(9.2±3.0)分,两组患者术前各指标比较差异均无统计学意义(t值分别为0.694、1.265、0.869、0.457,P均>0.05)。与术前比较,手术后6个月LHUS组患者P-QOL、PISQ-12评分[(87.9±12.0)、(39.1±6.1)分]、SSLF组P-QOL、PISQ-12评分[(81.3±11.7)、(35.6±4.0)分]均增高,差异有统计学意义(t值分别为12.574、11.589、10.823、13.236,P均<0.001),且术后6个月LHUS组患者P-QOL评分高于SSLF组,差异有统计学意义(t=2.458,P<0.05);术后6个月LHUS组PFDI-20、PFIQ-7评分[(2.1±0.3)、(1.3±0.2)分]均降低,差异均有统计学意义(t� 展开更多
关键词 子宫脱垂 腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术 宫颈截除术 经阴道骶棘韧带固定术 盆腔器官脱垂生活质量问卷 盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能量表
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阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的临床效果及术后并发症观察
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作者 张云 蒋翠翠 +2 位作者 杨磊 李亚 赵锦 《临床误诊误治》 CAS 2024年第2期51-56,共6页
目的探讨阴道骶棘韧带悬吊术(SSLF)治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果及术后并发症发生情况。方法选取2018年1月—2022年2月收治的POP患者68例,采用随机数字表法分为观察组34例和对照组34例,观察组采用阴道子宫切除联合SSLF治疗,对照组... 目的探讨阴道骶棘韧带悬吊术(SSLF)治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果及术后并发症发生情况。方法选取2018年1月—2022年2月收治的POP患者68例,采用随机数字表法分为观察组34例和对照组34例,观察组采用阴道子宫切除联合SSLF治疗,对照组采用阴道子宫切除联合阴道前或后壁修补术治疗。比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间,手术前后盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)评分,以及术后并发症发生率。结果观察组手术时间及术后住院时间均较对照组缩短,术中出血量也较对照组显著减少(P<0.01)。2组患者术前盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)各指示点测量值均无显著差异(P>0.05);与术前POP-Q各指示点测量值相比,2组患者术后测量值均明显降低,其中观察组测量值更低(P<0.05)。术前PFDI-20、PFIQ-7评分2组患者均无显著差异(P>0.05);术后2组患者PFDI-20、PFIQ-7评分均明显下降,其中观察组下降更明显(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.88%(2/34)低于对照组的26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论SSLF治疗POP临床效果显著,能显著改善患者盆底功能,且术后并发症发生率较低。 展开更多
关键词 盆腔脏器脱垂 阴道骶棘韧带悬吊术 手术时间 术中出血量 术后住院时间 盆腔器官脱垂定量分度法 盆底功能 手术后并发症
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腹腔镜下髂耻韧带悬吊术与经阴道骶棘韧带悬吊术治疗中盆腔器官脱垂疗效比较 被引量:1
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作者 杜昕 秦海霞 +4 位作者 王世进 朱利红 尹希瑶 赵昊斌 张灿 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第9期860-866,共7页
目的比较腹腔镜下髂耻韧带悬吊术(LP)与经阴道骶棘韧带固定术(VSSLF)治疗中盆腔器官脱垂的临床疗效。方法选择2020年9月至2021年9月新乡医学院第一附属医院收治的87例中盆腔器官脱垂患者为研究对象,根据手术方式将患者分为LP组(n=45)和V... 目的比较腹腔镜下髂耻韧带悬吊术(LP)与经阴道骶棘韧带固定术(VSSLF)治疗中盆腔器官脱垂的临床疗效。方法选择2020年9月至2021年9月新乡医学院第一附属医院收治的87例中盆腔器官脱垂患者为研究对象,根据手术方式将患者分为LP组(n=45)和VSSLF组(n=42)。记录并比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、残余尿量、术后住院时间、住院费用。于术后6个月和术后1 a评估2组患者的临床疗效,并计算治愈率和复发率。根据盆腔脏器脱垂定量(POP-Q)测量指示点Aa、Ba、C、Ap、Bp点位置及阴道总长度(TVL)。术前、术后6个月及术后1 a,采用盆底功能障碍性疾病症状问卷-20(PFDI-20)和盆底器官脱垂影响问卷-7(PFIQ-7)评估2组患者的生活质量。术前及术后1 a,采用盆腔器官脱垂尿失禁性生活问卷-12(PISQ-12)评估2组患者的性生活质量。术后1 a内每个月对患者进行随访,了解患者并发症发生情况。结果2组患者手术时间、术后留置尿管时间、残余尿量及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);LP组患者术中出血量显著低于VSSLF组(P<0.05);LP组患者住院费用显著高于VSSLF组(P<0.05)。术后6个月,VSSLF组与LP组患者的复发率和治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 a,VSSLF组患者的复发率显著高于LP组,治愈率显著低于LP组(P<0.05)。术前、术后6个月及术后1 a,LP组与VSSLF组患者的Aa、Ba、C、Ap、Bp指示点测量值及TVL比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后6个月和术后1 a的Aa、Ba、C、Ap、Bp指示点测量值均显著低于术前(P<0.05);2组患者术后6个月与术后1 a的Aa、Ba、C、Ap、Bp指示点测量值比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术前、术后6个月及术后1 a的TVL组内两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前、术后6个月及术后1 a,LP组与VSSLF组患者的PFDI-20、PFIQ-7评分比较差异无统计学意义(P>0. 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 腹腔镜髂耻韧带悬吊术 经阴道骶棘韧带固定术
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水分离直肠引导下阴式骶棘韧带固定术治疗盆腔脏器脱垂 被引量:4
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作者 马冬惠 陈彩琴 张晓红 《中国基层医药》 CAS 2014年第1期19-21,共3页
目的 探讨水分离直肠引导下阴式骶棘韧带固定术治疗重度盆腔脏器脱垂的临床疗效和手术技巧.方法 25例子宫脱垂和阴道穹隆脱垂患者行阴式骶棘韧带固定术,对应用水分离肛门内引导缝合骶棘韧带的可行性和有效性进行分析.结果 所有患者成功... 目的 探讨水分离直肠引导下阴式骶棘韧带固定术治疗重度盆腔脏器脱垂的临床疗效和手术技巧.方法 25例子宫脱垂和阴道穹隆脱垂患者行阴式骶棘韧带固定术,对应用水分离肛门内引导缝合骶棘韧带的可行性和有效性进行分析.结果 所有患者成功进行该术式,根据盆腔器官脱垂定量分期法,25例盆腔脏器脱垂患者,阴道前后壁膨出及尿失禁等症状全部得到纠正,无1例发生术中、术后出血或盆腔脏器损伤.25例患者术后均恢复良好,无术后病率,未发生严重的与手术相关的并发症.术后平均随访24个月,患者子宫颈或阴道顶端距离处女膜缘平均4 cm,相关症状消失或明显改善.结论 对重度子宫脱垂及阴道顶端脱垂患者施行水分离直肠引导经阴道骶棘韧带固定术是一种安全、简单、有效的微创手术,具有较好的临床疗效. 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 水分离 肛门引导 阴式骶棘韧带固定术
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经阴道骶棘韧带固定术、盆底重建术在子宫脱垂患者中的应用效果比较 被引量:3
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作者 刘婷婷 《临床医学研究与实践》 2022年第28期70-72,共3页
目的比较经阴道骶棘韧带固定术、盆底重建术在子宫脱垂患者中的应用效果。方法选取2018年3月至2020年4月我院接收的100例子宫脱垂患者,根据随机数字表法将其分为A组、B组,各50例。A组行经阴道骶棘韧带固定术,B组行盆底重建术。比较两组... 目的比较经阴道骶棘韧带固定术、盆底重建术在子宫脱垂患者中的应用效果。方法选取2018年3月至2020年4月我院接收的100例子宫脱垂患者,根据随机数字表法将其分为A组、B组,各50例。A组行经阴道骶棘韧带固定术,B组行盆底重建术。比较两组的治疗效果。结果A组的手术时间、住院时间短于B组,治疗费用低于B组(P<0.05)。治疗后,两组的盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)各点位测量值均较治疗前改善(P<0.05),但组间无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组的盆底功能障碍性疾病症状问卷简表(PFDI-20)评分均降低,盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分均升高,且A组优于B组(P<0.05)。两组的并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论经阴道骶棘韧带固定术、盆底重建术均可有效恢复子宫脱垂患者的盆底解剖结构,但经阴道骶棘韧带固定术具有术后康复更快、治疗费用更低、对性生活质量影响更小等优势。 展开更多
关键词 子宫脱垂 经阴道骶棘韧带固定术 盆底重建术
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改良阴式骶棘韧带固定术对POP患者的疗效观察及安全性分析 被引量:1
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作者 王静丽 李红玉 +1 位作者 刘畅 范丽丝 《辽宁医学杂志》 2020年第2期22-24,共3页
目的探讨改良阴式骶棘韧带固定术对中年女性盆腔脱垂(POP)患者的疗效观察及安全性。方法选取2018年7月-2019年7月在我院收治的POP患者120例为该次受试对象,根据随机抽样法将其随机分成两组,各60例,对照组采用常规阴式骶棘韧带固定术治疗... 目的探讨改良阴式骶棘韧带固定术对中年女性盆腔脱垂(POP)患者的疗效观察及安全性。方法选取2018年7月-2019年7月在我院收治的POP患者120例为该次受试对象,根据随机抽样法将其随机分成两组,各60例,对照组采用常规阴式骶棘韧带固定术治疗,研究组采用改良阴式骶棘韧带固定术治疗。比较两组患者的疗效以及各项临床指标。结果研究组的治疗效果比对照组更高(P<0.05);研究组的住院时间、尿管引流时间、手术时间以及失血量等指标均低于对照组(P<0.05);研究组发生2例排尿困难,1例尿潴留、尿失禁,对照组发生5例排尿困难,8例尿潴留、尿失禁,11例性困难、性交痛,两组均未发生复发脱垂,两组并发症总发生率比较(P<0.05)。结论采用改良阴式骶棘韧带固定术对子宫脱垂患者实施治疗,不仅能够有效改善各项临床指标,而且还具有安全可靠、简单等优势,临床上值得进一步推广使用。 展开更多
关键词 改良阴式骶棘韧带固定术 POP 疗效 安全性
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