目的:探讨经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)与盆底重建术(PFR)对子宫脱垂患者的临床疗效及术后生活质量的影响。方法:选择子宫脱垂患者25例行SSLF作为研究组,35例患者行PFR作为对照组,收集两组患者住院期间的手术相关指标(手术时间、术中出...目的:探讨经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)与盆底重建术(PFR)对子宫脱垂患者的临床疗效及术后生活质量的影响。方法:选择子宫脱垂患者25例行SSLF作为研究组,35例患者行PFR作为对照组,收集两组患者住院期间的手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后发热、解剖恢复、术后自主排尿时间、住院时间、手术费用等)及术后随访调查资料(复发病例数、术后大腿及臀部疼痛、新发尿失禁、便秘、阴道长度、性交疼痛及性生活满意度),采用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评价两组患者手术前后的生活质量。结果:研究组患者手术时间、术后自主排尿时间、平均住院日和手术费用均明显少于对照组,差异均有高度统计学意义( P <0.001);术后两组患者PFDI-20各分量表得分和总分均较术前降低( P <0.05),术后两组患者PEDI-20分量表UDI-6评分和PFDI-20总分差异有统计学意义( P <0.05);手术后随访资料结果显示,两组患者的复发率、会阴及臀部疼痛率、新发尿失禁发生率、便秘发生率、性交疼痛率及性生活满意度比例比较,差异均无统计学意义( P >0.05)。结论: SSLF相对于PFR治疗子宫脱垂患者的优点是手术时间较短、术后自主排尿时间较早、平均住院日较少和手术费用较低,能提高患者术后的生活质量,且可以达到同样的远期效果,值得临床推广。展开更多
目的探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(laparoscopic high uterosacral ligament suspension,LHUS)联合宫颈截除术与经阴道骶棘韧带固定术(vaginal sacrospinous ligament fixation,SSLF)治疗生育期子宫脱垂的临床效果。方法选择冀中能...目的探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(laparoscopic high uterosacral ligament suspension,LHUS)联合宫颈截除术与经阴道骶棘韧带固定术(vaginal sacrospinous ligament fixation,SSLF)治疗生育期子宫脱垂的临床效果。方法选择冀中能源峰峰集团有限公司总医院妇科2011年10月至2016年12月收治的78例Ⅱ度以上子宫脱垂患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法的不同,将患者分为LHUS组(40例)和SSLF组(38例)。采用独立样本t检验比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间。术前及术后6个月采用盆腔器官脱垂生活质量问卷(prolapse quality of life questionnaire,P-QOL)、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能量表(pelvic organ prolapse/incontinence sexual function questionnaire-12,PISQ-12)、盆底功能障碍问卷简要版-20(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)及盆底功能影响问卷简表(pelvic floor impact questionnaire-short 7,PFIQ-7)对患者生活质量、性功能及盆底功能进行评价,采用配对t检验比较同组术前及术后6个月上述评分。结果两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异均无统计学意义(t值分别为1.593、1.203、0.535,P均>0.05)。LHUS组患者术前P-QOL、PISQ-12、PFDI-20、PFIQ-7评分分别为(55.4±11.1)、(25.1±4.6)、(15.0±4.9)、(8.9±2.8)分,SSLF组分别为(53.7±10.5)、(23.9±3.7)、(14.1±4.2)、(9.2±3.0)分,两组患者术前各指标比较差异均无统计学意义(t值分别为0.694、1.265、0.869、0.457,P均>0.05)。与术前比较,手术后6个月LHUS组患者P-QOL、PISQ-12评分[(87.9±12.0)、(39.1±6.1)分]、SSLF组P-QOL、PISQ-12评分[(81.3±11.7)、(35.6±4.0)分]均增高,差异有统计学意义(t值分别为12.574、11.589、10.823、13.236,P均<0.001),且术后6个月LHUS组患者P-QOL评分高于SSLF组,差异有统计学意义(t=2.458,P<0.05);术后6个月LHUS组PFDI-20、PFIQ-7评分[(2.1±0.3)、(1.3±0.2)分]均降低,差异均有统计学意义(t�展开更多
文摘目的:探讨经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)与盆底重建术(PFR)对子宫脱垂患者的临床疗效及术后生活质量的影响。方法:选择子宫脱垂患者25例行SSLF作为研究组,35例患者行PFR作为对照组,收集两组患者住院期间的手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后发热、解剖恢复、术后自主排尿时间、住院时间、手术费用等)及术后随访调查资料(复发病例数、术后大腿及臀部疼痛、新发尿失禁、便秘、阴道长度、性交疼痛及性生活满意度),采用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评价两组患者手术前后的生活质量。结果:研究组患者手术时间、术后自主排尿时间、平均住院日和手术费用均明显少于对照组,差异均有高度统计学意义( P <0.001);术后两组患者PFDI-20各分量表得分和总分均较术前降低( P <0.05),术后两组患者PEDI-20分量表UDI-6评分和PFDI-20总分差异有统计学意义( P <0.05);手术后随访资料结果显示,两组患者的复发率、会阴及臀部疼痛率、新发尿失禁发生率、便秘发生率、性交疼痛率及性生活满意度比例比较,差异均无统计学意义( P >0.05)。结论: SSLF相对于PFR治疗子宫脱垂患者的优点是手术时间较短、术后自主排尿时间较早、平均住院日较少和手术费用较低,能提高患者术后的生活质量,且可以达到同样的远期效果,值得临床推广。
文摘目的探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(laparoscopic high uterosacral ligament suspension,LHUS)联合宫颈截除术与经阴道骶棘韧带固定术(vaginal sacrospinous ligament fixation,SSLF)治疗生育期子宫脱垂的临床效果。方法选择冀中能源峰峰集团有限公司总医院妇科2011年10月至2016年12月收治的78例Ⅱ度以上子宫脱垂患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法的不同,将患者分为LHUS组(40例)和SSLF组(38例)。采用独立样本t检验比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间。术前及术后6个月采用盆腔器官脱垂生活质量问卷(prolapse quality of life questionnaire,P-QOL)、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能量表(pelvic organ prolapse/incontinence sexual function questionnaire-12,PISQ-12)、盆底功能障碍问卷简要版-20(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)及盆底功能影响问卷简表(pelvic floor impact questionnaire-short 7,PFIQ-7)对患者生活质量、性功能及盆底功能进行评价,采用配对t检验比较同组术前及术后6个月上述评分。结果两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异均无统计学意义(t值分别为1.593、1.203、0.535,P均>0.05)。LHUS组患者术前P-QOL、PISQ-12、PFDI-20、PFIQ-7评分分别为(55.4±11.1)、(25.1±4.6)、(15.0±4.9)、(8.9±2.8)分,SSLF组分别为(53.7±10.5)、(23.9±3.7)、(14.1±4.2)、(9.2±3.0)分,两组患者术前各指标比较差异均无统计学意义(t值分别为0.694、1.265、0.869、0.457,P均>0.05)。与术前比较,手术后6个月LHUS组患者P-QOL、PISQ-12评分[(87.9±12.0)、(39.1±6.1)分]、SSLF组P-QOL、PISQ-12评分[(81.3±11.7)、(35.6±4.0)分]均增高,差异有统计学意义(t值分别为12.574、11.589、10.823、13.236,P均<0.001),且术后6个月LHUS组患者P-QOL评分高于SSLF组,差异有统计学意义(t=2.458,P<0.05);术后6个月LHUS组PFDI-20、PFIQ-7评分[(2.1±0.3)、(1.3±0.2)分]均降低,差异均有统计学意义(t�