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留置导尿致尿路感染与集尿袋更换时间的相关性研究 被引量：98
1
作者 贺彩芳 吴雪洁 +1 位作者 杨碎丽 张晓晓 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期412-414,共3页
目的研究留置尿管患者两种不同集尿袋对尿路感染的相关性,以探讨两种集尿袋的更换时间。方法将留置导尿的女性患者65例,按单纯随机法分双号组32例与单号组33例,分别应用单向活瓣集尿袋与一次性塑料普通无菌集尿袋;通过定时做尿培养,观... 目的研究留置尿管患者两种不同集尿袋对尿路感染的相关性,以探讨两种集尿袋的更换时间。方法将留置导尿的女性患者65例,按单纯随机法分双号组32例与单号组33例,分别应用单向活瓣集尿袋与一次性塑料普通无菌集尿袋;通过定时做尿培养,观察不同留置导尿时间尿路感染的发生率。结果双号组尿路感染递增数3 d与57、d比较差异无统计学意义(P>0.05),3 d与9 d比较差异有统计学意义(P<0.05);单号组3 d与5 d比较差异无统计学意义(P>0.05),3 d与7、9 d比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),两组患者不同留置时间3、57、d和9 d尿路感染发生例数结果比较P<0.05或P<0.01。结论单向活瓣集尿袋的更换时间以1次/周较适宜,一次性塑料普通无菌集尿袋的更换时间,以2次/周较适宜,不同集尿袋对尿路感染有不同影响。 展开更多
关键词 留置导尿 尿路感染 集尿袋 更换时间
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导尿管相关尿路感染危险因素调查分析 被引量：97
2
作者 陈红花 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1276-1278,共3页
目的调查分析导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素,并对预防措施进行讨论。方法采用回顾性调查方法对2004-2006年住院期间接受过留置导尿患者的菌尿症发生情况进行调查。结果536例患者在尿管留置期间共有252例患者发生菌尿症,总发生率... 目的调查分析导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素,并对预防措施进行讨论。方法采用回顾性调查方法对2004-2006年住院期间接受过留置导尿患者的菌尿症发生情况进行调查。结果536例患者在尿管留置期间共有252例患者发生菌尿症,总发生率为47.0%,共检出病原菌429株,阳性患者平均每例检出1.7株;CAUTI的发生率与性别有关,女性患者明显多于男性;长时间留置导尿是引发CAUTI的重要因素,CAUTI发生还与某些基础疾病有关。结论为了减少CAUTI的发生,除掌握留置导尿适应证外,应严格无菌操作,尤其是对女性患者,尽可能缩短尿管留置时间,对一些有严重基础性疾病的患者须有严密监控措施。 展开更多
关键词 留置导尿 尿路感染 危险因素
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复杂性尿路感染致病菌的耐药性新趋势 被引量：93
3
作者 杨念生 武庆庆 +4 位作者 陈冬梅 陈雄辉 余学清 叶任高 钟琼 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期194-198,共5页
目的 探讨复杂性尿路感染致病菌和耐药性的变化。方法 分析从1995年到2001年住院治疗的260例培养阳性的复杂性尿路感染致病菌分布及其对抗生素敏感性。结果 革兰阴性杆菌占77.3％,其中大肠杆菌占44.2％;革兰阳性球菌占16.9％,其中肠球菌... 目的 探讨复杂性尿路感染致病菌和耐药性的变化。方法 分析从1995年到2001年住院治疗的260例培养阳性的复杂性尿路感染致病菌分布及其对抗生素敏感性。结果 革兰阴性杆菌占77.3％,其中大肠杆菌占44.2％;革兰阳性球菌占16.9％,其中肠球菌占11.6％;真菌占5.8％。大肠杆菌对氨苄西林耐药率最高,达84.1％;对羟氨苄西林/克拉维酸耐药率(21.3％)明显低于对氨苄西林的耐药率(P<0.05);对阿米卡星耐药率明显低于对庆大霉素的耐药率(4.9％比54.3％,P<0.01);致病大肠杆菌对喹诺酮耐药,耐药率为50％-78％;对SMZ/TMP耐药性也高达62.3％。结论 大肠杆菌仍是住院复杂性尿路感染的主要致病菌,但肠球菌、克雷白杆菌、阴沟肠杆菌常见等细菌的比例有所增加。这些细菌耐药性高,部分呈多重耐药,应尽量根据细菌药敏试验调整抗生素。 展开更多
关键词 复杂性尿路感染 致病菌 耐药性 趋势
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卧床患者常见并发症护理专家共识 被引量：91
4
作者 马玉芬 成守珍 +17 位作者 刘义兰 刘戈 刘华平 刘莹 孙红 李芳芳 李峥 李艳梅 李真 吴欣娟 宋葆云 张晓静 金静芬 赵艳伟 曹晶 焦静 温贤秀 薄海欣 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第6期740-747,共8页
采取规范、有效的护理措施可预防和减少卧床患者发生压疮、下肢深静脉血栓形成、肺部感染和泌尿系统感染等并发症。基于大样本数据分析、证据总结及专家会议,形成本共识。本共识包括压疮、下肢深静脉血栓形成、肺部感染、泌尿系统感染4... 采取规范、有效的护理措施可预防和减少卧床患者发生压疮、下肢深静脉血栓形成、肺部感染和泌尿系统感染等并发症。基于大样本数据分析、证据总结及专家会议,形成本共识。本共识包括压疮、下肢深静脉血栓形成、肺部感染、泌尿系统感染4个部分,每部分均涵盖各并发症的定义、临床表现、风险因素、预防及护理等内容。 展开更多
关键词 卧床患者 压疮 下肢深静脉血栓形成 肺部感染 泌尿系统感染 护理 专家共识
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留置尿管病人尿道口消毒与清洁护理的效果比较 被引量：90
5
作者 徐波 王惠 高绪芳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第11期1044-1045,共2页
目的探讨留置尿管病人尿道口消毒与清洁方法对尿路感染的影响。方法将62例留置尿管病人,随机分为2组,均使用Foley氏硅胶尿管、一次性密闭引流系统,不行膀胱冲洗。导尿前均无全身及泌尿系统感染,无糖尿病。两组分别用清洁水和0.5%洗必泰... 目的探讨留置尿管病人尿道口消毒与清洁方法对尿路感染的影响。方法将62例留置尿管病人,随机分为2组,均使用Foley氏硅胶尿管、一次性密闭引流系统,不行膀胱冲洗。导尿前均无全身及泌尿系统感染,无糖尿病。两组分别用清洁水和0.5%洗必泰每日擦洗尿道口2次,观察并记录菌尿及尿路感染的发生率。结果留置尿管病人尿道口使用0.5%洗必泰或清洁水护理,对尿路感染的影响没有显著差异(P>0.05)。结论用清洁水擦洗能保持尿道口周围清洁,对皮肤无不良刺激,病人感觉舒适,且不增加尿路感染机会。 展开更多
关键词 留王尿管 尿路感染 护理
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长期留置导尿管患者导管相关性尿路感染预防护理的最佳证据总结 被引量：82
6
作者 王文丽 朱政 +6 位作者 彭德珍 赵丽萍 王卫星 陈学樊 赵兴娥 曾媛媛 谭晓菊 《护士进修杂志》 2019年第16期1473-1477,共5页
目的评估并总结长期留置导尿管患者导管相关性尿路感染预防护理的最佳证据,为临床医务人员开展规范化的护理提供依据。方法检索美国国立指南库(NGC)、澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)证据总结数据库、Cochrane数据库、英国国家卫生与临... 目的评估并总结长期留置导尿管患者导管相关性尿路感染预防护理的最佳证据,为临床医务人员开展规范化的护理提供依据。方法检索美国国立指南库(NGC)、澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)证据总结数据库、Cochrane数据库、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、苏格兰院际指南网(SIGN)等所有长期留置导尿管导管相关性尿路感染预防护理的最佳证据,包括指南、系统评价、证据总结等。结果共纳入4篇文献,总结出预防长期留置导尿管导管相关性尿路感染预防护理的最佳证据54条,通过对证据进行归纳分析,最终形成长期留置导尿管患者尿管置管指征、减少尿道损伤、人员素质与要求、防止逆行感染、保持尿管系统密闭性和保持尿管系统通畅性6个方面的最佳证据。结论本次最佳证据总结为医务人员预防尿路感染的发生提供循证证据支持,起到预防长期留置导尿管患者导管相关性尿路感染发生的作用。 展开更多
关键词 长期留置导尿管 尿路感染 预防 护理 最佳证据
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尿常规及尿液有形成分分析在尿路感染诊断中的初筛价值研究 被引量：77
7
作者 杜娟 张林涛 +4 位作者 杨文航 尚雪松 杨启文 徐涛 徐英春 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第20期4617-4620,共4页
目的通过尿常规、尿液有形成分分析与尿细菌培养结果,研究尿常规相关指标在尿路感染诊断中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月1日-2015年12月31日1 534例同时送检尿常规(尿常规+尿液有形成分分析)与清洁中段尿细菌培养的门诊及住院患... 目的通过尿常规、尿液有形成分分析与尿细菌培养结果,研究尿常规相关指标在尿路感染诊断中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月1日-2015年12月31日1 534例同时送检尿常规(尿常规+尿液有形成分分析)与清洁中段尿细菌培养的门诊及住院患者结果,分析尿培养阳性率及菌种分布,并以尿培养结果作为金标准,分析尿常规和有形成分分析中与尿路感染相关指标对尿路感染的诊断性能。结果 1 534例患者标本中,778例(50.7%)尿培养结果为"普通培养经鉴定无细菌生长";尿培养阳性患者468例(30.5%),尿培养阳性菌中,革兰阴性菌最多占57.48%,革兰阳性菌次之占38.46%,真菌最少占4.06%;分析尿路感染相关指标的诊断性能,可见亚硝酸盐(NIT)的诊断比值比(DOR)最高,说明NIT结果与尿培养结果的联系程度最大,此外,LEU、Bacteriuria、WBC的诊断比值比也都>1,与尿培养结果的联系程度也较大,对于尿路感染的诊断,灵敏度最高的为干化学中性粒细胞酯酶(LEU),特异性最高的是NIT(>95%),尿液有形成分WBC计数结果用于诊断尿路感染的特异性均>80%,尿液有形成分Bacteriuria计数结果用于诊断尿路感染的特异性>80%(除外60岁以上人群),NIT用于诊断尿路感染的阳性预测值(PPV)最高约80%,用于排除尿路感染,LEU的阴性预测值(NPV)>80%,其次为NIT。结论大多数尿培养为阴性或可疑污染,尿常规NIT、LEU以及尿液有形成分分析WBC、Bacteriuria计数作为一种快速筛查实验,对于排除尿路感染、减少不必要的尿培养有着重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 尿常规 尿液有形成分分析 尿培养 尿路感染
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Mohnarin 2011年度报告:尿标本细菌耐药监测 被引量：73
8
作者 杨青 陈晓 +6 位作者 孔海深 张伟丽 魏泽庆 沈萍 陈云波 肖永红 李兰娟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期5503-5507,共5页
目的了解我国尿路感染常见病原菌的分布及耐药性,为临床应用抗菌药物提供指导依据。方法对49所卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)成员单位分离自尿标本的细菌进行常规鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)或自动化细菌鉴定系统测定细菌的耐药性... 目的了解我国尿路感染常见病原菌的分布及耐药性,为临床应用抗菌药物提供指导依据。方法对49所卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)成员单位分离自尿标本的细菌进行常规鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)或自动化细菌鉴定系统测定细菌的耐药性,按CLSI 2010年版折点判断结果并采用WH0NET 5.6软件进行统计分析。结果共分离到细菌15 541株,其中革兰阳性菌4060株占26.1%,革兰阴性菌11 481株占73.9%,最常见细菌为大肠埃希菌7102株、屎肠球菌1337株、粪肠球菌1262株、肺炎克雷伯菌1142株、铜绿假单胞菌669株,分别占45.7%、8.6%、8.1%、7.3%、4.3%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为67.8%、64.9%,对碳青霉烯类抗菌药物最敏感,耐药率<3.0%,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均<20.0%;屎肠球菌对各种抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,耐万古霉素肠球菌检出率分别为3.3%、1.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为41.9%、77.7%,未检测到耐万古霉素菌株。结论我国尿路感染病原菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,多药耐药菌株增加,细菌耐药性监测对及时了解病原菌及其耐药性非常重要。 展开更多
关键词 卫生部全国细菌耐药监测网 尿路感染 病原菌 耐药性
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泌尿系感染的病原菌分布及耐药性调查 被引量：70
9
作者 宁立芬 汪玉珍 +2 位作者 谢彬 张家芳 袁先厚 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期351-352,360,共3页
目的探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对318株泌尿系感染病原菌进行常规鉴定,用KB法进行体外药物敏感试验。结果病原菌中分离率居前5位的分别为大肠埃希菌61.9%;凝固酶阴性葡萄球菌(CN... 目的探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对318株泌尿系感染病原菌进行常规鉴定,用KB法进行体外药物敏感试验。结果病原菌中分离率居前5位的分别为大肠埃希菌61.9%;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)10.1%;肺炎克雷伯菌9.4%;肠球菌属9.1%;变形菌属8.2%;泌尿系感染病原菌除G-菌对亚胺培南、G+菌对万古霉素敏感率均为100.0%以外,对其他抗菌药物均产生了不同程度的耐药性。结论泌尿系感染病原菌对抗菌药物已产生了一定的耐药性,应加强监测与控制。 展开更多
关键词 泌尿系感染 病原菌 分布 耐药性
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宫颈癌患者术后尿路感染的相关因素分析及膀胱功能训练对尿潴留预防效果探究 被引量：66
10
作者 李霞 杨爱凤 +2 位作者 杜娟 刘冬 郭艳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期1612-1615,共4页
目的探究宫颈癌患者术后尿路感染的影响因素及膀胱功能训练对其尿潴留预防的效果,为临床治疗提供参考依据。方法选择2013年4月-2015年12月因宫颈癌行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术住院治疗的患者180例,随机将其分为试验组和对照组,各9... 目的探究宫颈癌患者术后尿路感染的影响因素及膀胱功能训练对其尿潴留预防的效果,为临床治疗提供参考依据。方法选择2013年4月-2015年12月因宫颈癌行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术住院治疗的患者180例,随机将其分为试验组和对照组,各90例;对其相关临床资料、影响因素及膀胱功能训练预防尿潴留的效果进行探究分析。结果合并高血压或(和)糖尿病等基础疾病、手术切除的范围以及导尿管置管的时间是宫颈癌患者术后尿路感染的独立危险因素(P<0.05);两组患者中,试验组尿路感染10例,感染率11.1%,低于对照组21.1%(P<0.05);试验组患者在给予相应的膀胱功能性的锻炼后,其尿管插管次数、尿管置留时间、住院时间等方面均要优于对照组(P<0.01)。结论术后给予患者一定的恢复性膀胱功能锻炼、盆底肌锻炼以及腹肌锻炼对患者术后恢复自主排尿、预防尿潴留、减少住院时间及改善患者预后有着重要意义。 展开更多
关键词 宫颈癌 尿路感染 影响因素 功能训练 尿潴留
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导尿管相关尿路感染的原因分析及对策 被引量：66
11
作者 李毅萍 谢艳华 +1 位作者 郭健凌 陈亮清 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第23期3204-3206,共3页
目的探讨导尿管相关尿路感染（CAUTI）的易发因素,提出预防措施。方法随机选择留置导管的住院患者536例,观察留置导管后尿路感染率以及感染的相关因素分析。结果更换尿管的间隔时间以及留置导管的时间越长越容易发生尿路感染,如留置导管... 目的探讨导尿管相关尿路感染（CAUTI）的易发因素,提出预防措施。方法随机选择留置导管的住院患者536例,观察留置导管后尿路感染率以及感染的相关因素分析。结果更换尿管的间隔时间以及留置导管的时间越长越容易发生尿路感染,如留置导管1-3 d,CAUTI发生率为10.3%,留置导管≥10 d,CAUTI发生率为97.6%;而抗菌药物使用引起菌群失调亦容易导致尿路感染。结论严格掌握导尿指征,缩短留置导管时间,采取有效措施,合理选择抗菌药物,可有效控制感染。 展开更多
关键词 导尿管 尿路感染 原因分析
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尿路感染细菌分布及细菌耐药性分析 被引量：66
12
作者 陈欢 胡云建 +1 位作者 毛永辉 刘建社 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期345-347,共3页
目的 调查了解2004年尿路感染病原菌的分布及耐药情况，为临床提供可靠的诊断和治疗依据。方法 对2004年1月1日～2004年12月31日间，北京医院住院及门诊患者1007份尿培养标本及其分离出的632株细菌进行鉴定和耐药分析。结果 2004年尿路... 目的 调查了解2004年尿路感染病原菌的分布及耐药情况，为临床提供可靠的诊断和治疗依据。方法 对2004年1月1日～2004年12月31日间，北京医院住院及门诊患者1007份尿培养标本及其分离出的632株细菌进行鉴定和耐药分析。结果 2004年尿路感染菌株以大肠埃希菌为主，占38．29％；其次为肠球菌属（18．67％）、念珠菌属（17．41％）、链球菌属（8．07％）、变形菌属（3．4％）、葡萄球菌属（3．95％）、铜绿假单胞菌（3．17％）及肺炎克雷伯菌（2．37％）；肠杆菌科细菌对亚胺培南保持100％敏感；呋喃妥因和万古霉素对革兰阳性球菌敏感率较高;真菌感染的发生率较2001年有明显上升趋势。结论 2004年尿路感染的主要致病菌仍是肠杆菌属，并以大肠埃希氏菌为主;真菌感染旱明显上升趋势。应高度重视。 展开更多
关键词 尿路感染 病原菌 抗菌药物 耐药性
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老年良性前列腺增生症的流行病学及切除术后尿路感染的危险因素分析 被引量：64
13
作者 宋瑶 庞松强 《空军医学杂志》 2019年第1期39-42,共4页
目的分析60岁以上老年男性良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的流行病学特点及切除术后尿路感染的危险因素。方法于2015年2月—2017年10月间采用整群随机抽样法对北京市顺义区6个社区60岁以上常住老年男性共824名予... 目的分析60岁以上老年男性良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的流行病学特点及切除术后尿路感染的危险因素。方法于2015年2月—2017年10月间采用整群随机抽样法对北京市顺义区6个社区60岁以上常住老年男性共824名予以横断面流行病学调查,记录BPH的总患病率及患病者年龄、居住位置特点。统计确诊BPH患者中行前列腺增生切除术的比例及术后发生尿路感染的感染率。比较尿路感染患者(研究组)和非尿路感染患者(对照组)的年龄、体质量指数(BMI)、病程、吸烟史、前列腺大小、合并"三高"(高血压、高血脂、糖尿病)、术前预防性应用抗生素、术前因尿潴留行导尿术、术程、术后留置导管时间、总住院时间差异,对单因素分析后存在显著性差异的指标行多因素Logistic回归分析。结果 824名受访者中确诊良性BPH 488人,发生率为59.2%(488/824);患者以城镇居民居多(城乡患病率:68.1%vs47.6%),患病率随年龄增高呈逐渐递增趋势。2组患者BMI、病程、吸烟史、合并高血压、高血脂症情况等因素比较差异无统计学意义(P>0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、术前未防预性应用抗生素、术前因尿潴留行导尿术、术后留置导管时间≥7 d是影响老年前列腺增生切除术患者术后尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论老年男性发生良性BPH的风险较高,合并糖尿病、术前未防预性应用抗生素、术前因尿潴留行导尿术及术后留置导管时间过长等因素均同其前列腺增生切除术后尿路感染的发生关系密切,需引起重视。 展开更多
关键词 老年 前列腺增生症 前列腺增生切除术 尿路感染 危险因素
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快速康复外科理念对全膝关节置换者生理与心理康复的影响 被引量：63
14
作者 韩广弢 李皓桓 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第36期5760-5765,共6页
背景:有研究表明,快速康复外科对患者的治疗产生积极的影响,但目前快速康复外科理念对全膝关节置换者生理与心理康复的影响的研究较少。目的:探究快速康复方式对全膝关节置换患者生理与心理康复的作用。方法:回顾性分析2017年5月至2019... 背景:有研究表明,快速康复外科对患者的治疗产生积极的影响,但目前快速康复外科理念对全膝关节置换者生理与心理康复的影响的研究较少。目的:探究快速康复方式对全膝关节置换患者生理与心理康复的作用。方法:回顾性分析2017年5月至2019年1月武汉大学人民医院收治的重度膝关节炎行全膝关节置换患者60例,并将其根据手术术式与术前术后采取的理念进行分组:将术前及术后均根据快速康复理念进行治疗的患者分进快速康复组,其方式包括术前教育、术中液体管理和术后功能锻炼等措施;对采取相同术式却采用常规康复方式患者分进常规康复组。对比两组住院时间、住院花费、术后并发症情况、住院期间护理满意度、Zung焦虑自评量表、Zung抑郁和目测类比评分的变化。结果与结论:①住院指标:快速康复组较常规康复组住院时间及住院花费降低、住院期间护理满意度增高(P<0.05);②在术后1个月内并发症方面,快速康复组泌尿系感染和下肢静脉血栓发生率较常规康复组降低(P<0.05);③术前和术后第3天,快速康复组Zung焦虑、Zung抑郁及目测类比评分均较常规康复组降低(P<0.05);④结果证实,快速康复外科在全膝关节置换中的应用可对患者康复速度起促进作用,提高了患者对治疗的满意程度,缓解焦虑及抑郁情绪。 展开更多
关键词 快速康复外科 全膝关节置换 心理 生理 Zung评分 目测类比评分 术后并发症 膝关节炎 泌尿系统感染 下肢静脉血栓
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留置尿管的护理研究进展 被引量：62
15
作者 王丽姣 《护理研究》 2004年第9期1519-1520,共2页
对留置导尿管病人伴随性尿路感染的预防进行了综述 ,并介绍了预防尿道损伤、拔尿管后尿潴留及排尿困难的方法以及拔尿管困难的处理。
关键词 留置导尿 尿路感染 排尿困难
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集束化护理预防下肢骨折老年病人并发症的效果观察 被引量：58
16
作者 郭晓霞 李育玲 +1 位作者 韩雪 陈文丽 《护理研究》 北大核心 2020年第2期362-364,共3页
[目的]探讨集束化护理在预防下肢骨折老年病人并发症中的应用效果。[方法]选取2017年4月—2019年3月我院行下肢骨折手术60岁以上老年病人152例为研究对象,2017年4月—2018年3月收治的71例病人设为对照组,2018年4月—2019年3月收治的81... [目的]探讨集束化护理在预防下肢骨折老年病人并发症中的应用效果。[方法]选取2017年4月—2019年3月我院行下肢骨折手术60岁以上老年病人152例为研究对象,2017年4月—2018年3月收治的71例病人设为对照组,2018年4月—2019年3月收治的81例病人设为干预组,对干预组病人采用集束化护理措施,对照组病人采用常规护理措施,观察两组病人并发症的发生率和满意度。[结果]干预组压疮、肺部感染、静脉血栓栓塞症(VTE)、泌尿系统感染的发生率分别为0.00%、1.23%、0.00%、0.00%,低于对照组的5.63%、9.86%、7.04%、9.86%,各并发症发生率差异均具有统计学意义(P<0.05),干预组病人总满意率高于对照组(P<0.05)。[结论]集束化护理措施可降低老年下肢骨折病人并发症的发生率,提高病人的满意度。 展开更多
关键词 集束化护理 老年人 下肢骨折 并发症 压疮 肺部感染 静脉血栓 泌尿系感染
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Mohnarin 2010年度报告:尿标本细菌耐药监测 被引量：57
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作者 杨青 陈晓 +6 位作者 孔海深 张伟丽 魏泽庆 沈萍 陈云波 肖永红 李兰娟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期476-480,共5页
目的了解我国尿路感染常见病原菌的分布及耐药性。方法 59所卫生部全国细菌耐药监测网(Mohna-rin)成员单位分离自尿标本的细菌,常规鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)或自动化细菌鉴定系统测定细菌的耐药性,按CLSI 2010年版折点判断结果并采用... 目的了解我国尿路感染常见病原菌的分布及耐药性。方法 59所卫生部全国细菌耐药监测网(Mohna-rin)成员单位分离自尿标本的细菌,常规鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)或自动化细菌鉴定系统测定细菌的耐药性,按CLSI 2010年版折点判断结果并采用WHONET 5.4软件进行统计分析。结果共分离到细菌19 621株,其中革兰阳性菌5887株占30.0%,革兰阴性菌13 734株占70.0%,分离率最高的依次为大肠埃希菌8338株占42.5%、粪肠球菌1569株占8.0%、屎肠球菌1521株占7.8%、肺炎克雷伯菌1358株占6.9%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为67.8%、65.6%,对碳青霉烯类抗菌药物最敏感(耐药率<5.0%),对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率<20.0%;屎肠球菌对各种抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,万古霉素(VRE)耐药株检出率分别为4.6%、0.8%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)比例分别为54.6%、76.9%,未检测到万古霉素、利奈唑胺耐药株。结论我国尿路感染致病菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,但肠球菌属等革兰阳性菌所占比例有所增多,多药耐药菌株增加,细菌耐药性监测对及时了解病原菌及其耐药性非常重要。 展开更多
关键词 卫生部全国细菌耐药监测网 尿路感染 病原菌 耐药性
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糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染危险因素分析与预防 被引量：57
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作者 梁虹 高海娥 +2 位作者 李飞 陈文 庄乙君 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1056-1058,共3页
目的探讨糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染病原菌特点、感染的危险因素,为临床降低糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染率提供依据。方法回顾性分析2012年8月-2015年6月医院收治的105例糖尿病肾病尿毒症患者临床资料,分析其病原菌分布特点,采用... 目的探讨糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染病原菌特点、感染的危险因素,为临床降低糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染率提供依据。方法回顾性分析2012年8月-2015年6月医院收治的105例糖尿病肾病尿毒症患者临床资料,分析其病原菌分布特点,采用多因素logistic回归分析诱发尿路感染的相关危险因素,采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 105例糖尿病肾病尿毒症患者发生尿路感染31例,感染率为29.52%;共检出病原菌39株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占58.97%、33.34%、7.69%;单因素分析发现,年龄>60岁、女性、糖尿病病程>10年、住院时间>20d、空腹血糖>8mmol/L及应用抗菌药物是患者发生尿路感染的危险因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄>60岁、女性、血清白蛋白≤3g/L、留置尿管是患者发生尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染的危险因素较多,高龄、女性是发生尿路感染的高危人群,应采取相应措施加强营养和留置导管护理,以降低糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染率。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿毒症 尿路感染 危险因素
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尿路感染的病原菌分布与耐药性分析 被引量：55
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作者 蒋伟 李少增 周峥 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期848-851,共4页
目的分析2006-2010年医院尿路感染病原菌的构成及耐药谱的动态变化,以指导临床医师合理应用抗菌药物。方法收集2006年1月-2010年12月临床分离的尿液标本,细菌鉴定及药敏试验采用全自动细菌生化分析仪(VITEK-2Compact);根据CLSI 2010年标... 目的分析2006-2010年医院尿路感染病原菌的构成及耐药谱的动态变化,以指导临床医师合理应用抗菌药物。方法收集2006年1月-2010年12月临床分离的尿液标本,细菌鉴定及药敏试验采用全自动细菌生化分析仪(VITEK-2Compact);根据CLSI 2010年标准,利用WHONET5.6软件分析病原菌的分布及耐药情况。结果共分离出病原菌1945株,其中革兰阴性菌1179株,占60.6%,革兰阳性菌483株,占24.8%,真菌283株,占14.6%;检出的前几位病原菌依次为大肠埃希菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌、粪肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌;主要分布于肾内科(16.9%)、干部科(14.5%)、内分泌科(12.2%)、重症监护病房(6.3%)、呼吸科(6.1%)和泌尿外科病房(6.1%);屎肠球菌对多数抗菌药物的耐药率均高于粪肠球菌;屎肠球菌对万古霉素耐药率为16.3%;金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林菌株检出率分别为65.6%和77.4%,未发现葡萄球菌属对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药菌株;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分别为58.8%和38.6%;发现1株大肠埃希菌和2株肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药菌株;多药耐药(MDR)的铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌分别占13.8%和43.2%。结论大肠埃希菌为泌尿系感染的主要病原菌;女性患者明显高于男性;真菌引起的尿路感染有明显上升的趋势;过去常用于治疗泌尿系感染的喹诺酮类抗菌药物,耐药性较高,临床应根据药敏试验结果,合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 尿路感染 病原菌 分布 耐药监测
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肾结石患者经皮肾镜取石术后泌尿系感染的病原学特点及影响因素分析 被引量：55
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作者 张江容 罗旭 +4 位作者 李梦芝 李敏 罗江艳 杨丽 唐顺芬 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期265-268,共4页
目的 探讨肾结石患者经皮肾镜取石术后泌尿系感染的病原学特征及影响因素分析,为降低感染提供依据。方法 回顾性分析2014年6月-2017年6月医院泌尿外科收治的485例经皮肾镜取石术肾结石患者的临床资料,统计泌尿系感染患者病原菌分布及耐... 目的 探讨肾结石患者经皮肾镜取石术后泌尿系感染的病原学特征及影响因素分析,为降低感染提供依据。方法 回顾性分析2014年6月-2017年6月医院泌尿外科收治的485例经皮肾镜取石术肾结石患者的临床资料,统计泌尿系感染患者病原菌分布及耐药性,单因素及多因素logistic回归分析发生医院感染的影响因素。结果 485例患者共发生泌尿系感染65例,感染率为13.40%。分离出88株病原菌,革兰阴性菌56株占63.64%、革兰阳性菌30株占34.09%、真菌2株占2.27%。主要革兰阴性菌大肠埃希菌对氨苄西林和甲氧苄啶耐药率均>70.00%,肺炎克雷伯菌对甲氧苄啶、头孢唑林、庆大霉素及四环素耐药率>60.00%,两种病原菌均未检出亚胺培南耐药菌株,主要革兰阳性菌屎肠球菌和粪肠球菌均对青霉素耐药率最高,分别为84.62%和90.91%,对万古霉素耐药率最低均为0.00%;多元Logistic回归分析显示,高龄、合并糖尿病,术前尿WBC满视野(+++)为PCNL术后发生泌尿系感染的独立影响因素。结论 针对影响因素,加强监控,预防感染,对已发生感染患者,根据病原菌及药敏试验,合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 泌尿系感染 病原菌 影响因素
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