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尿道拖入术联合尿道吻合术与腔镜下尿道狭窄扩张术对外伤后骨盆骨折致后尿道狭窄患者术后功能恢复的影响 被引量：10
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作者 陈骏 刘燚 +1 位作者 陈孝彬 王万东 《临床和实验医学杂志》 2018年第8期868-871,共4页
目的研究尿道拖入术联合尿道吻合术与腔镜下尿道狭窄扩张术对外伤后骨盆骨折致后尿道狭窄患者术后功能恢复的影响。方法前瞻性选取2015~2016年收治的外伤性骨盆骨折后致尿道狭窄的患者42例,随机将其分为两组,每组21例。治疗组患者给予... 目的研究尿道拖入术联合尿道吻合术与腔镜下尿道狭窄扩张术对外伤后骨盆骨折致后尿道狭窄患者术后功能恢复的影响。方法前瞻性选取2015~2016年收治的外伤性骨盆骨折后致尿道狭窄的患者42例,随机将其分为两组,每组21例。治疗组患者给予尿道拖入术和尿道吻合术治疗,对照组患者给予腔镜下尿道狭窄扩张术治疗。比较两组的手术时间及出血量、术后患者的一般状况、性功能等因素,并分析两组的手术疗效。结果治疗组的手术时间、出血量、术后排气时间、住院时间明显高于对照组(P<0.05);治疗组的最大尿流速度、平均尿流速度均明显优于对照组(P<0.05);治疗组的性欲、勃起功能以及射精功能BMFSI评分均高于对照组(P<0.05);治疗组的手术优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尽管尿道拖入术联合尿道吻合术的治疗对外伤性尿道狭窄的患者存在更大的创伤,术后的恢复速度也相对较慢,但是相对腔镜下尿道狭窄扩张术,前者对患者的功能恢复效用更明显。 展开更多
关键词 外伤性尿道狭窄 尿道拖入术 尿道吻合术 腔镜下尿道狭窄扩张术
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免膀胱切开治疗后尿道闭锁
2
作者 殷金安 高皓 +1 位作者 王敏 李彬 《医学信息》 2009年第5期691-693,共3页
目的总结33例男性膜部尿道闭锁患者,在不切开膀胱的条件下进行尿道吻合手术的体会。方法对33例后尿道损伤、尿道会师手术失败的病例,全部行膀胱造瘘,3个月后,在不切开膀胱的条件下进行狭窄瘢痕切除,尿道吻合手术。结果33例全部一次手术... 目的总结33例男性膜部尿道闭锁患者,在不切开膀胱的条件下进行尿道吻合手术的体会。方法对33例后尿道损伤、尿道会师手术失败的病例,全部行膀胱造瘘,3个月后,在不切开膀胱的条件下进行狭窄瘢痕切除,尿道吻合手术。结果33例全部一次手术成功。结论本手术方法创伤小,简单易行。 展开更多
关键词 免膀胱切开 尿道吻合 手术
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骨盆骨折致后尿道闭锁的术式选择及应用
3
作者 南玉奎 郭兰戈 +2 位作者 姚礼忠 贾宏亮 李九智 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第8期730-733,共4页
目的:探讨经会阴治疗骨盆骨折致后尿道闭锁的术式选择以及疗效。方法:2012年1月至2021年12月,116例骨盆骨折导致后尿道断裂或闭锁患者在我院接受治疗。其中79例首选经会阴尿道狭窄切除端端吻合术,对于闭锁段>3 cm,预估尿道对合张力... 目的:探讨经会阴治疗骨盆骨折致后尿道闭锁的术式选择以及疗效。方法:2012年1月至2021年12月,116例骨盆骨折导致后尿道断裂或闭锁患者在我院接受治疗。其中79例首选经会阴尿道狭窄切除端端吻合术,对于闭锁段>3 cm,预估尿道对合张力明显者,则切开阴茎中隔,分离切除附着于耻骨下缘的肌键及瘢痕组织,用4-0可吸收线吻合8针。另37例针对近端尿道瘢痕化明显,保留尿道<5 mm且尿道黏膜不完整,不能保证黏膜-黏膜有效缝合的患者,选择行传统尿道拖入术。结果:术后随访3~24个月,手术总体成功率78.4%(91/116),其中尿道端端吻合77.2%(61/79),尿道拖入81.1%(30/37)。排尿不畅18例(15.5%),其中尿道端端吻合13例,占比16.5%(13/79),尿道拖入5例,占比13.5%(5/37)。手术失败7例(6.1%),其中尿道端端吻合5例,占比6.3%(5/79),尿道拖入2例,占比5.4%(2/37)。尿道端端吻合手术后排尿不畅,原因主要为瘢痕切除不彻底导致再次狭窄,以及吻合段两侧尿道不在同轴水平。尿道拖入排尿不畅,分析原因为套入尿道黏膜瓣膜形成,再次瘢痕化导致狭窄或套入尿道不在同轴水平。手术失败7例尿道再次闭锁,1例拒绝再次手术而选择膀胱造瘘管引流,其余6例半年后再次行端端吻合术。结论:对于后尿道闭锁患者,经会阴尿道端端吻合为首选治疗方案;针对掌握后尿道吻合技术早期或每年收治病例较少的医院,尿道拖入术是一种有效治疗方法。 展开更多
关键词 骨盆骨折 后尿道闭锁 尿道端端吻合术 尿道拖入术
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