超声引导下空芯针穿刺活检在乳腺小结节中的诊断价值 被引量：11

1

作者 张春 禹雪 +8 位作者 张永辉 付芬芬 张冬洁 谢凌铎 褚福涛 栗辰 王芹芹 徐硕 解云涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期915-918,共4页

目的探讨超声引导下空芯针穿刺活检(ultrasound guided-core needle biopsy,US-CNB)在直径0.6~1 cm乳腺结节中的诊断价值。方法回顾性分析我科2016年9月~2018年12月272例287个直径≥0.6 cm且≤1 cm的乳腺结节采用14G穿刺活检枪行US-CNB... 目的探讨超声引导下空芯针穿刺活检(ultrasound guided-core needle biopsy,US-CNB)在直径0.6~1 cm乳腺结节中的诊断价值。方法回顾性分析我科2016年9月~2018年12月272例287个直径≥0.6 cm且≤1 cm的乳腺结节采用14G穿刺活检枪行US-CNB的结果。与手术切除病理或随访时间≥1年的结果比较,计算US-CNB诊断乳腺小结节的准确性。结果US-CNB均顺利完成。87个病灶行手术切除,穿刺与手术病理的总体一致率为81.6%(71/87)(κ=0.684,P=0.000),具有较好的一致性。穿刺病理为良性病变251个(87.5%,251/287),其中手术切除56个,术后病理良性病变44个,非典型增生12个,无恶性病变。穿刺病理为非典型增生14个(4.9%,14/287),其中手术切除9个,术后病理非典型增生6个,恶性病变3个;拒绝手术5个。127个穿刺为良性病变、4个穿刺为非典型增生病变随访时间≥1年,乳腺彩超提示病变稳定(病变BI-RADS分类未提高)。结合随访及手术结果,对1 cm以内乳腺结节,US-CNB诊断良性或非典型增生时漏诊恶性病变比例分别为0(0/183)、23.1%(3/13)。穿刺病理为恶性病变22个(7.7%,22/287),均手术切除,病理提示浸润性癌20个,原位癌1个,复杂硬化性腺病伴非典型增生1个,阳性预测值95.5%(21/22)。结论对于直径0.6~1 cm的乳腺病变,US-CNB可获得准确的诊断信息。对于穿刺病理结果为良性、影像学具有恶性特征的病变,建议进一步行手术切除活检;穿刺病理为非典型增生时,应手术切除活检,以避免遗漏恶性病变。 展开更多

关键词 超声引导空芯针穿刺活检 乳腺结节 诊断价值

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超声引导腋窝淋巴结穿刺活检在诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的临床价值研究 被引量：23

2

作者 赵一博 白玲 +4 位作者 唐英 柳伟伟 郝晓鹏 陈翠京 尉承泽 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期541-545,共5页

目的探讨超声及超声引导下穿刺活检（UNB）在判断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的临床应用价值。方法回顾分析2008年6月~2014年8月期间连续收治454例乳腺癌,超声判断腋窝淋巴结异常行UNB患者临床资料,其中354例行新辅助化疗;100例腋窝淋巴结UN... 目的探讨超声及超声引导下穿刺活检（UNB）在判断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的临床应用价值。方法回顾分析2008年6月~2014年8月期间连续收治454例乳腺癌,超声判断腋窝淋巴结异常行UNB患者临床资料,其中354例行新辅助化疗;100例腋窝淋巴结UNB后行手术治疗,评价超声及UNB判断乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及假阴性率。结果 454例超声影像学腋窝淋巴结异常乳腺癌患者UNB转移率为70.9%,阴性率为29.1%;100例腋窝淋巴结UNB后行手术治疗患者转移率为25%;13例淋巴结纵横径比值（L/T）≤1.5且淋巴结纵径〉1 cm患者转移率为92.3%;UNB判断乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感性为64.1%、特异性为100%、准确性为86%、阳性预测值为100%、阴性预测值为81.3%、假阴性率为18.7%;UNB判断结果与术后病理诊断结果的一致性较好,Kappa值为0.685;其中UNB取材2针与3针的上述6项指标分别为50%与77.8%、100%与100%、77.8%与92.5%、100%与100%、71.4%与89.7%、28.6%与10.3%,UNB取材3针相比2针与术后病理一致性分析显示,Kappa值为0.822/0.526。结论超声判断乳腺癌腋窝淋巴结转移具有一定的临床价值;UNB可准确判断腋窝淋巴结转移状态;UNB取材3针相比2针有更高的准确性。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 腋窝淋巴结 超声引导下空心针穿刺活检 肿瘤转移

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超声引导下粗针穿刺活检在甲状腺可疑恶性结节诊断中的临床应用 被引量：19

3

作者 张伟 艾熙 易惠明 《医学研究杂志》 2015年第1期98-101,共4页

目的探讨超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检病理学检查对甲状腺可疑恶性结节诊断的临床应用价值。方法回顾性分析86例甲状腺可疑恶性结节的超声引导下粗针穿刺活检资料和病理学检查资料。结果 86例甲状腺可疑恶性结节粗针穿刺活检中,81... 目的探讨超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检病理学检查对甲状腺可疑恶性结节诊断的临床应用价值。方法回顾性分析86例甲状腺可疑恶性结节的超声引导下粗针穿刺活检资料和病理学检查资料。结果 86例甲状腺可疑恶性结节粗针穿刺活检中,81例(94.19%)结节穿刺诊断成功,5例(5.81%)结节穿刺诊断失败。穿刺活检诊断成功的81例甲状腺结节中,53例为恶性结节,最大直径为1.4±1.0cm,28例为良性结节,最大直径为1.8±1.2cm。86例穿刺后均无严重并发症发生。结论超声引导下甲状腺结节穿刺活检安全、准确,是鉴别甲状腺可疑结节性质的有效手段。 展开更多

关键词 超声 超声引导粗针穿刺活检 甲状腺结节 诊断

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超声引导经皮粗针穿刺活检与超声内镜引导下细针穿刺对胰腺占位性病变的临床价值 被引量：11

4

作者 骆洁丽 张超 +3 位作者 黄封博 陈建设 孙杨 黄品同 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期771-775,共5页

目的探讨超声引导经皮粗针穿刺活检(percutaneous ultrasound-guided core needle biopsy,PUS-CNB)与超声内镜引导下细针穿刺(endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration,EUS-FNA)在胰腺占位性病变诊断中的安全性及临床价值... 目的探讨超声引导经皮粗针穿刺活检(percutaneous ultrasound-guided core needle biopsy,PUS-CNB)与超声内镜引导下细针穿刺(endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration,EUS-FNA)在胰腺占位性病变诊断中的安全性及临床价值。方法选取109例临床难以确诊的胰腺占位病变,超声引导下避开大血管进针并对病灶内高度可疑处进行取材,其中单独行PUS-CNB者82例,单独行EUS-FNA者19例,两者均行者8例。术前记录病灶部位、大小等,所取标本有明确病理诊断者为取材满意,穿刺过程中因存在高风险因素最终无法穿刺为取材不成功,穿刺术后随访并记录并发症。结果PUS-CNB取材满意率和取材成功率分别为98.89%和100%,诊断准确率和假阴性率分别为97.78%和2.22%;EUS-FNA取材满意率和取材成功率分别为96.15%和96.30%,诊断准确率和假阴性率分别为80.77%和23.81%。两者穿刺术后均未出现严重的胰瘘、出血、针道处种植转移等并发症。结论PUS-CNB和EUS-FNA均是安全有效的诊断胰腺良恶性占位性病变的方法,具有较高的临床价值。合理选择应用EUS-FNA和PUS-CNB,可安全可靠地鉴别诊断胰腺良恶性病变。 展开更多

关键词 超声引导经皮粗针穿刺活检 超声内镜引导下细针穿刺 胰腺占位 并发症

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乳腺癌超声引导下空芯针活检与术后病理学检查的对照研究 被引量：8

5

作者 张鑫丰 刘婷 +2 位作者 李阳 龙飞 赵钊 《医学分子生物学杂志》 CAS 2014年第5期270-273,共4页

目的：评价超声引导下空芯针穿刺活检与术后病理学检查在乳腺癌病理学诊断及癌组织免疫组化（IHC）检测ER、PR、HER-2结果的符合率。方法收集2008年10月～2009年6月于辽宁省肿瘤医院乳腺外科住院的乳腺癌患者85例。术前由专业的、有经... 目的：评价超声引导下空芯针穿刺活检与术后病理学检查在乳腺癌病理学诊断及癌组织免疫组化（IHC）检测ER、PR、HER-2结果的符合率。方法收集2008年10月～2009年6月于辽宁省肿瘤医院乳腺外科住院的乳腺癌患者85例。术前由专业的、有经验的医生在超声引导下空芯针活检，活检后由固定的、有经验的病理医师进行固定、染色和读片。再对组织病理行组织类型、组织分级、ER、PR和C-erbB-2的检测，并与根治性手术后标本病理学检查结果对照，评价其符合率。结果超声引导空芯针穿刺活检与术后病理学检查在组织类型、组织分级、ER、PR和C-erbB-2方面的符合率分别为：88．2％、100％、96．5％、92．9％及97．6％。结论通过加强超声引导空芯针穿刺活检，以及穿刺后标本制片、读片的质量控制，空芯针活检可以准确获得乳腺癌组织类型、组织分级、ER、PR、C-erbB-2的情况，进而指导临床治疗。 展开更多

关键词 乳腺癌 超声引导空芯针活检 免疫组化 病理

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超声引导下乳腺病变空芯针穿刺活检临床价值研究 被引量：6

6

作者 李金平 李娟 +1 位作者 吴立刚 刘奇伦 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期1053-1055,共3页

目的评价超声引导空芯针穿刺活检(US-CNB)在乳腺病变术前诊断中的应用价值。方法宁夏医科大学附属医院肿瘤外科2007年8月至2009年5月行超声引导空芯针穿刺活检病人115例,结合手术后病理切片,对空芯针穿刺活检标本和切除活检(EP)标本的... 目的评价超声引导空芯针穿刺活检(US-CNB)在乳腺病变术前诊断中的应用价值。方法宁夏医科大学附属医院肿瘤外科2007年8月至2009年5月行超声引导空芯针穿刺活检病人115例,结合手术后病理切片,对空芯针穿刺活检标本和切除活检(EP)标本的病理组织学诊断进行比较和分析。结果 115例乳腺疾病病人经空芯针穿刺活检组织学诊断浸润性导管癌81例,浸润性小叶癌3例,导管内癌2例,交界性肿瘤1例,导管上皮不典型增生2例,其他良性病变26例。US-CNB与切除活检的病理诊断符合率为93.9%,kappa=0.891(P<0.01)。US-CNB病理诊断的敏感性为95.6%,特异性为100%,假阴性4.39%,无假阳性。结论超声引导下空芯针穿刺活检是一种敏感性高、特异性强的乳腺病变诊断方法,对少数特殊类型乳腺病变的诊断存在一定的局限性,对于任何可疑病变或不典型增生改变均应做切除活检。 展开更多

关键词 超声引导空芯针穿刺 切除活检 乳腺癌 组织学诊断

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不同穿刺活检方法在甲状腺结节诊断中的应用价值 被引量：5

7

作者 战介芝 张蕾 《中国实用医药》 2017年第8期74-75,共2页

目的评估超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)及超声引导下粗针穿刺活检(UG-CNB)在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法 200例甲状腺结节患者,均行超声引导下穿刺抽吸活检,随机分为A组(行US-FNAB)及B组(行UG-CNB),各100例。对比两种方法的取... 目的评估超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)及超声引导下粗针穿刺活检(UG-CNB)在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法 200例甲状腺结节患者,均行超声引导下穿刺抽吸活检,随机分为A组(行US-FNAB)及B组(行UG-CNB),各100例。对比两种方法的取样失败率、恶性符合率及术后出血率。结果 B组恶性符合率(96.67%)及术后出血率(7.00%)高于A组(86.21%、1.00%),取样失败率(2.00%)低于A组(9.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 UG-CNB取样失败率低,诊断准确率高,可做为诊断甲状腺结节的有效方法之一。 展开更多

关键词 甲状腺结节 超声引导下细针穿刺活检 超声引导下粗针穿刺活检 病理诊断

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超声引导下空芯针穿刺活检对乳腺癌的诊断价值 被引量：6

8

作者 杨丽 朱荔 +3 位作者 刘紫朦 鲍宝石 马金平 王建东 《临床外科杂志》 2021年第3期231-234,共4页

目的分析乳腺癌病人超声引导下空芯针穿刺活检(USCNB)与术后病理诊断及免疫组化(IHC)一致性情况并分析其与肿物大小的关系,了解USCNB诊断腋窝淋巴结(ALN)转移状态的准确性。方法回顾性分析431例乳腺癌病人临床病理学资料,比较USCNB及术... 目的分析乳腺癌病人超声引导下空芯针穿刺活检(USCNB)与术后病理诊断及免疫组化(IHC)一致性情况并分析其与肿物大小的关系,了解USCNB诊断腋窝淋巴结(ALN)转移状态的准确性。方法回顾性分析431例乳腺癌病人临床病理学资料,比较USCNB及术后病理结果,了解USCNB对乳腺癌的检出率及ALN转移诊断的准确性及其与术后病理免疫组化(ER、PR、HER-2及Ki-67)诊断的一致性,分析乳腺肿物大小对乳腺癌检出率及免疫组化一致性的影响。结果 USCNB的乳腺癌检出率为96.75%(417/431),不同肿物大小组间检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);USCNB对异常ALN转移诊断的准确性为90.34%,敏感性88.50%,特异性96.88%,假阴性率11.50%,假阳性率3.13%,ROC曲线下面积(AUC) 0.846;USCNB与术后ER、PR、HER-2、Ki-67的一致率分别为92.11%、90.49%、89.33%、70.30%,Kappa值分别为0.780、0.752、0.743、0.290,ER、PR、HER-2的AUC值分别为0.719、0.700、0.479;ER、HER-2的一致性随着肿物的增大而降低(P <0.05),而PR与Ki-67一致性的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论USCNB是乳腺癌及ALN分期可靠诊断方法,USCNB与术后的ER、PR一致性较好,且ER、HER-2诊断的一致性与肿物大小相关。 展开更多

关键词 乳腺癌 超声引导下空芯针穿刺活检 免疫组化 一致性 腋窝淋巴结

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超声引导下乳腺小肿块穿刺活检临床价值初步探讨 被引量：5

9

作者 周俊宇 詹维伟 +1 位作者 沈理 董屹婕 《诊断学理论与实践》 2012年第1期67-70,共4页

目的:探讨超声引导下粗针活检对乳腺小肿块的诊断价值。方法:采用Bard可调式自动活检枪,18G切割活检针,实时彩色超声监视,每个病灶取材2～3次。结果:132例患者共70例获手术病理,其中1例穿刺失败,病理证实乳腺癌18例、叶状囊肉瘤1例、良... 目的:探讨超声引导下粗针活检对乳腺小肿块的诊断价值。方法:采用Bard可调式自动活检枪,18G切割活检针,实时彩色超声监视,每个病灶取材2～3次。结果:132例患者共70例获手术病理,其中1例穿刺失败,病理证实乳腺癌18例、叶状囊肉瘤1例、良性病变50例,超声引导下粗针活检诊断小乳腺癌的特异度和灵敏度分别为100%和89.5%。结论:超声引导下粗针活检是一种特异度和灵敏度均较高的乳腺小肿块术前诊断方法。 展开更多

关键词 超声引导下粗针活检 乳腺小肿块 组织学诊断

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超声引导空芯针穿刺活检诊断乳腺癌激素受体状态的价值 被引量：5

10

作者 张春 禹雪 +8 位作者 张永辉 付芬芬 张冬洁 谢凌铎 褚福涛 栗辰 王芹芹 徐硕 解云涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期114-117,共4页

目的探讨超声引导空芯针穿刺活检(ultrasound-guided core needle biopsy,US-CNB)检测乳腺癌激素受体状态的准确性。方法回顾性分析2016年9月~2019年4月127例未经过新辅助治疗的131个乳腺癌病灶。US-CNB后7~46 d行乳腺癌手术。对比US-CN... 目的探讨超声引导空芯针穿刺活检(ultrasound-guided core needle biopsy,US-CNB)检测乳腺癌激素受体状态的准确性。方法回顾性分析2016年9月~2019年4月127例未经过新辅助治疗的131个乳腺癌病灶。US-CNB后7~46 d行乳腺癌手术。对比US-CNB和手术切除组织的病理结果,包括雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)。结果US-CNB均顺利完成。US-CNB标本中ER阳性、阴性病灶分别为121个(121/131,92.4%)和10个(10/131,7.6%),术后标本中分别为120个(120/131,91.6%)和11个(11/131,8.4%)(McNemar检验P=1.000),两者诊断一致率为99.2%(130/131)(κ=0.948,P=0.000)。US-CNB标本中PR阳性、阴性病灶分别为106个(80.9%,106/131)和25个(19.1%,25/131),术后标本中分别为106个(80.9%,106/131)和25个(19.1%,25/131)(McNemar检验P=1.000),两者诊断一致率为95.4%(125/131)(κ=0.852,P=0.000)。US-CNB与手术标本ER、PR表达性质均无统计学差异(McNemar检验P=1.000)。在表达比例方面,US-CNB与手术标本ER阳性细胞所占比例差异无统计学意义[中位数90%(70%~90%)vs.90%(80%~90%),Wilcoxon检验,Z=-1.804,P=0.071]。US-CNB与手术标本PR阳性细胞所占比例差异无统计学意义[中位数60%(5%~90%)vs.60%(5%~90%),Wilcoxon检验,Z=-0.592,P=0.554]。US-CNB与手术标本ER、PR表达强弱差异无统计学意义(Wilcoxon检验,Z=-0.786、P=0.432;Z=-1.792,P=0.073)。结论US-CNB可准确评价乳腺癌雌、孕激素受体表达状态,是术前评估乳腺癌激素受体表达的可靠方法。 展开更多

关键词 超声引导空芯针穿刺活检 乳腺癌 雌激素受体 孕激素受体

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超声引导下空芯针穿刺活检对乳腺导管扩张症诊断的临床价值 被引量：5

11

作者 廖燕如 贺大桥 +2 位作者 李荣江 张国淳 尹梅娟 《安徽医学》 2011年第5期655-657,共3页

目的探讨超声引导下空芯针穿刺活检(US-CNB)对乳腺导管扩张症(MDE)的诊断价值。方法对疑似MDE的89例患者予US-CNB,1周内予开放性活检(EP),并将病理结果与之对比评估其一致性。结果 US-CNB病理报告MDE 72例,而EP为73例,敏感性98.6%,特异... 目的探讨超声引导下空芯针穿刺活检(US-CNB)对乳腺导管扩张症(MDE)的诊断价值。方法对疑似MDE的89例患者予US-CNB,1周内予开放性活检(EP),并将病理结果与之对比评估其一致性。结果 US-CNB病理报告MDE 72例,而EP为73例,敏感性98.6%,特异性100%。组间一致性检验KAPPA值为0.928,两者的一致性较好。结论 MDE的临床表现与乳腺癌相似,但治疗及预后明显相异。运用US-CNB对MDE可提供病理确诊依据,准确、简便、安全,提高早期检出率,为下步治疗提供依据。 展开更多

关键词 超声引导下空芯针穿刺活检 乳腺导管扩张症 乳腺癌

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超声引导下穿刺活检对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值 被引量：1

12

作者 王海龙 王运昌 +2 位作者 张芳 张周龙 梅文娟 《癌症进展》 2023年第18期2052-2054,2088,共4页

目的探讨超声引导下穿刺活检(US-CNB)对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法选取106例单侧单病灶乳腺肿块患者,均行常规超声检查和US-CNB,以病理检查结果为金标准,分析常规超声检查与USCNB对乳腺恶性肿块的诊断价值,比较乳腺良恶性肿块... 目的探讨超声引导下穿刺活检(US-CNB)对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法选取106例单侧单病灶乳腺肿块患者,均行常规超声检查和US-CNB,以病理检查结果为金标准,分析常规超声检查与USCNB对乳腺恶性肿块的诊断价值,比较乳腺良恶性肿块的超声图像特征。结果病理检查结果显示,乳腺良性肿块患者66例,乳腺恶性肿块患者40例。US-CNB诊断乳腺恶性肿块的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于常规超声检查,误诊率、漏诊率均低于常规超声检查。乳腺良性肿块中形态规则、边缘光滑、边界回声清晰、声衰减不明显、内部回声分布均匀、侧后声影明显、纵横比﹤1的比例均明显高于乳腺恶性肿块,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论US-CNB诊断乳腺恶性肿块的灵敏度、特异度及准确度均较高,可作为鉴别乳腺良恶性肿块的重要手段。 展开更多

关键词 超声引导下穿刺活检 乳腺肿块 良恶性 鉴别诊断

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超声引导下空芯针穿刺活检对乳腺癌的诊断价值

13

作者 陈华琴 金俊超 +1 位作者 桓新冬 康万献 《临床医学工程》 2023年第6期745-746,共2页

目的探讨超声引导下空芯针穿刺活检(US-CNB)对乳腺癌的诊断价值。方法107例疑似乳腺癌患者术前均接受普通超声及US-CNB检查,统计普通超声、US-CNB对乳腺癌的检出率。以术后病理检查结果为金标准,比较二者对乳腺癌的诊断效能。结果术后... 目的探讨超声引导下空芯针穿刺活检(US-CNB)对乳腺癌的诊断价值。方法107例疑似乳腺癌患者术前均接受普通超声及US-CNB检查,统计普通超声、US-CNB对乳腺癌的检出率。以术后病理检查结果为金标准,比较二者对乳腺癌的诊断效能。结果术后病理检查显示,107例疑似乳腺癌患者中76例确诊为乳腺癌,31例确诊为乳腺良性病变。普通超声检出乳腺癌60例,乳腺良性病变47例;US-CNB检出乳腺癌72例,乳腺良性病变35例;US-CNB诊断乳腺癌的特异度、灵敏度及准确度均高于普通超声(P<0.05)。结论与普通超声相比,US-CNB可更好地提升乳腺癌诊断的准确度、特异度及灵敏度。 展开更多

关键词 超声引导下空心针穿刺活检 普通超声 乳腺癌 诊断效能

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颈部肿大淋巴结的超声诊断 被引量：4

14

作者 周琳 刘健 《医学影像学杂志》 2017年第5期916-919,共4页

超声技术在颈部肿大淋巴结的诊断中应用广泛,其不同的技术均存在优点与不足。常规二维超声能直观提供淋巴结形态及结构信息,但不具有特异性。多普勒超声能显示淋巴结血供状态,但受角度及血管内径影响。弹性成像技术能提示淋巴结硬度信息... 超声技术在颈部肿大淋巴结的诊断中应用广泛,其不同的技术均存在优点与不足。常规二维超声能直观提供淋巴结形态及结构信息,但不具有特异性。多普勒超声能显示淋巴结血供状态,但受角度及血管内径影响。弹性成像技术能提示淋巴结硬度信息,但受操作医师手部施压力及主观感觉影响大。超声造影无创直观,但费用较高。超声引导下经皮穿刺活检能提供病理诊断,但微创手术仍存在风险。本文拟对不同超声技术在诊断颈部肿大淋巴结中的进展作一综述,以利于未来选择最为合适的超声技术。 展开更多

关键词 超声弹性成像 超声造影 超声引导下经皮穿刺活检 颈部淋巴结

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超声引导下粗针穿刺病理检查对早期乳腺浸润性小叶癌的诊断价值 被引量：4

15

作者 姚丽华 胡蓉菲 +2 位作者 程成 盛宇伟 李小强 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第2期177-180,共4页

目的探讨超声引导下粗针穿刺(US-CNB)组织学检查诊断早期乳腺浸润性小叶癌(ILC)的价值。方法选择2012年1月至2017年1月上海市第一人民医院宝山分院乳腺外科经术后组织病理学诊断确诊的早期乳腺癌女性患者331例为观察对象,根据术后组织... 目的探讨超声引导下粗针穿刺(US-CNB)组织学检查诊断早期乳腺浸润性小叶癌(ILC)的价值。方法选择2012年1月至2017年1月上海市第一人民医院宝山分院乳腺外科经术后组织病理学诊断确诊的早期乳腺癌女性患者331例为观察对象,根据术后组织病理诊断结果分为早期乳腺ILC组26例和其他早期乳腺癌组(对照组)305例。患者术前均行超声引导下细针穿刺(US-FNAC)和US-CNB检查,免疫组织化学法检测粗针穿刺物中雌激素(ER)、孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体2(HER-2)的表达情况,并以术后病理检查结果作为诊断的金标准,比较US-FNAC和US-CNB诊断早期乳腺ILC的敏感度、特异性及准确度。结果对照组患者ER、PR、HER-2阳性表达率分别为83.93%(256/305)、88.85%(271/305)、27.54%(84/305);早期乳腺ILC组患者ER、PR、HER-2阳性表达率分别为80.77%(21/26)、76.92%(20/26)、34.62%(9/26);2组患者ER、PR、HER-2阳性表达率比较差异均无统计学意义(χ^2=0.176、1.084、0.594,P>0.05)。US-CNB免疫组织化学检测ER、PR、HER-2阳性标本的敏感度分别为95.67%、95.18%、93.54%,特异度分别为92.59%、92.50%、91.59%。以术后病理作为诊断的金标准,US-CNB诊断早期乳腺ILC的敏感度显著高于US-FNAC(χ^2=3.900,P<0.05),US-FNAC与US-CNB诊断早期乳腺ILC的特异度和准确度比较差异无统计学意义(χ^2=0.000、3.055,P>0.05)。结论US-CNB的病理诊断以及ER、PR、HER-2的表达情况可以辅助临床诊断早期乳腺ILC。 展开更多

关键词 乳腺浸润性小叶癌 粗针穿刺 病理诊断 免疫组织化学

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超声引导下粗针活检对非小细胞肺癌EGFR基因检测的价值 被引量：3

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作者 刘乐 段智慧 《实用癌症杂志》 2020年第10期1653-1655,共3页

目的探讨非小细胞肺癌EGFR基因检测中超声引导下粗针活检的价值。方法随机选取非小细胞肺癌患者48例,所有患者均接受超声引导下粗针活检,分析穿刺结果、EGFR基因突变情况。结果48例患者中,病灶大小在1.8 cm×0.8 cm^8.0 cm×3.5... 目的探讨非小细胞肺癌EGFR基因检测中超声引导下粗针活检的价值。方法随机选取非小细胞肺癌患者48例,所有患者均接受超声引导下粗针活检,分析穿刺结果、EGFR基因突变情况。结果48例患者中,病灶大小在1.8 cm×0.8 cm^8.0 cm×3.5 cm之间。在活检针类型方面,2例采用18G针,34例采用16G针,12例采用14G针,分别占总数的4.2%、70.8%、25.0%,取材满意率为100.0%。在病理类型方面,34例为腺癌,8例为鳞癌,4例为腺鳞癌,2例为肉瘤样癌;在并发症方面,针道少许渗血4例,咯血2例,穿刺术后并发症发生率为12.5%(6/48)。48例患者中,22例EGFR基因突变,突变率为45.8%,其中2例外显子20/21均突变、2例外显子20突变、8例外显子21突变、10例外显子19突变,分别占4.2%、4.2%、16.7%、20.8%。女性患者的EGFR基因突变率(83.3%)显著高于男性(33.3%)(P<0.05),腺癌患者的EGFR基因突变率(58.8%)显著高于非腺癌患者(14.3%)(P<0.05),但发生转移和未发生转移患者的EGFR基因突变率之间的差异不显著(P>0.05)。结论非小细胞肺癌EGFR基因检测中超声引导下粗针活检的价值高,有助于临床药物分子靶向治疗。 展开更多

关键词 超声引导下粗针活检 非小细胞肺癌 EGFR 基因检测

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超声引导下粗针穿刺活检对乳腺疾病的诊断价值 被引量：1

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作者 于子溢 孙飞翔 +3 位作者 童滢 张传鹏 季劼 肇毅 《江苏医药》 CAS 2022年第7期678-680,共3页

目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)对乳腺疾病的诊断价值。方法US-CNB获取乳腺标本977个(来自954例患者)。患者在行US-CNB后均行手术治疗,并行术后病理检查。分析US-CNB对乳腺疾病的诊断符合率。结果US-CNB结果显示,977个乳腺标本... 目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)对乳腺疾病的诊断价值。方法US-CNB获取乳腺标本977个(来自954例患者)。患者在行US-CNB后均行手术治疗,并行术后病理检查。分析US-CNB对乳腺疾病的诊断符合率。结果US-CNB结果显示,977个乳腺标本中,763个为恶性,214个为良性或癌前病变。US-CNB病理考虑为恶性的乳腺标本在切开活检病理中均证实为恶性,但214个US-CNB诊断为良性或癌前病变的乳腺标本中,有29个在切开活检中被证实为恶性。US-CNB诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为96.3%,特异度为100%,假阴性率为3.7%。结论US-CNB诊断乳腺疾病有较高的灵敏度和特异度,提高取样时的精确性可以有效提高灵敏度,降低假阴性率。 展开更多

关键词 超声引导下粗针穿刺活检 乳腺疾病

原文传递

临床不可触及乳腺病变超声引导下空芯针穿刺活检的临床应用 被引量：2

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作者 铁剑华 李涛 李金平 《宁夏医学杂志》 CAS 2010年第8期697-699,共3页

目的评价超声引导空芯针穿刺活检(US-CNB)在临床不可触及乳腺病变术前诊断中的应用价值。方法收集行超声引导空芯针穿刺活检的临床不可触及的乳腺病变患者46例,结合手术后病理切片,对空芯针穿刺活检标本和开放性活检(EP)标本的病理组织... 目的评价超声引导空芯针穿刺活检(US-CNB)在临床不可触及乳腺病变术前诊断中的应用价值。方法收集行超声引导空芯针穿刺活检的临床不可触及的乳腺病变患者46例,结合手术后病理切片,对空芯针穿刺活检标本和开放性活检(EP)标本的病理组织学诊断进行比较和分析。结果 46例患者经US-CNB诊断为乳腺腺病32例,纤维腺瘤8例,导管上皮增生4例,导管上皮不典型增生1例,导管内癌1例,导管内癌伴早期浸润1例。22例未做手术,随访至今无疾病进展。24例行开放性活检手术,US-CNB与开放性活检的病理诊断符合率为91.7%,kappa=0.921(P<0.01).US-CNB病理诊断的敏感性为95.8%,特异性为100%,假阴性4.16%,无假阳性。结论对于临床不可触及肿块的乳腺病变,超声引导下空芯针穿刺病理学检查是可靠的诊断方法,US-CNB诊断为非肿瘤性病变的患者可免于开放性手术,长期随访。 展开更多

关键词 乳腺病变 超声引导空芯针穿刺 组织学诊断

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超声引导下粗针穿刺活检诊断乳腺结节患者的价值 被引量：1

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作者 蔡冰 龙萍 《国际医药卫生导报》 2021年第17期2720-2723,共4页

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)与超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值差异。方法选取2016年1月至2018年3月荣成市妇幼保健院乳腺外科收治的乳腺癌患者作为恶性组,86例,年龄(38.5±6.6)岁;同时期收治的乳... 目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)与超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值差异。方法选取2016年1月至2018年3月荣成市妇幼保健院乳腺外科收治的乳腺癌患者作为恶性组,86例,年龄(38.5±6.6)岁;同时期收治的乳腺良性结节患者作为良性组,127例,年龄(40.2±9.7)岁;两组患者在病理学检查之前均接受CDFI及US-CNB检查并具有完整的影像学资料,分析两组患者的CDFI影像学特征、CDFI与US-CNB检查鉴别诊断乳腺良恶性结节的诊断学价值。结果恶性组和良性组乳腺结节的边界情况、结节形态、内部血流丰富情况、钙化灶形成率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);CDFI鉴别乳腺良恶性结节的灵敏度为81.40%(70/80)、特异度为74.80%(95/127);US-CNB鉴别乳腺良恶性结节的灵敏度为94.19%(81/86)、特异度为91.34%(116/127)。结论作为一种微创的检测手段,US-CNB检查鉴别诊断乳腺良恶性结节较CDFI有更高的灵敏度和特异度,具有更重要的临床价值。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 超声引导下粗针穿刺活检 良恶性 鉴别诊断

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超声引导下乳腺可疑病灶穿刺活检的临床价值 被引量：1

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作者 张兰英 司琴 +4 位作者 曹怀宇 庞芳 李惠霞 王金岩 冯立文 《内蒙古医学杂志》 2011年第3期304-306,F0004,共4页

目的:在超声引导下乳腺病灶穿刺活组织病理学检查临床应用价值。方法:回顾性分析比较我院60例超声引导下穿刺乳腺病灶穿刺活检标本和手术后标本的病理组织学诊断。结果:送检的超声引导下乳腺病灶穿刺活检标本的病理组织学诊断分别为:浸... 目的:在超声引导下乳腺病灶穿刺活组织病理学检查临床应用价值。方法:回顾性分析比较我院60例超声引导下穿刺乳腺病灶穿刺活检标本和手术后标本的病理组织学诊断。结果:送检的超声引导下乳腺病灶穿刺活检标本的病理组织学诊断分别为:浸润性癌36例,髓样癌2例,可疑恶性3例,非典型增生4例,叶状肿瘤1例,良性病变14例。超声引导下乳腺病灶穿刺活检与手术后活检病埋诊断符合率为97%,Kappa=0.921(P<0.01)。结论:超声引导下乳腺病灶穿刺活检安全可靠,它在乳腺癌早期诊断及合理治疗中有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 乳腺 超声引导下穿刺 病理组织学诊断

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