期刊文献+
共找到684篇文章
< 1 2 35 >
每页显示 20 50 100
尺骨撞击综合征的特点及早期诊断 被引量:38
1
作者 宋海涛 田万成 +3 位作者 卢全忠 韩敦鑫 柳连成 冯淑梅 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第8期706-709,共4页
目的探讨尺骨撞击综合征的特点及早期诊断方法并提出新的诊断标准。方法对1998年12月~2004年12月治疗的123例腕尺侧疼痛患者进行仔细检查,采用顾玉东等提出的诊断标准,特别结合腕部MRI检查,确诊尺骨撞击综合征48例。总结尺骨憧击综合征... 目的探讨尺骨撞击综合征的特点及早期诊断方法并提出新的诊断标准。方法对1998年12月~2004年12月治疗的123例腕尺侧疼痛患者进行仔细检查,采用顾玉东等提出的诊断标准,特别结合腕部MRI检查,确诊尺骨撞击综合征48例。总结尺骨憧击综合征的X线及MRI影像学特点,分析腕部临床症状与Chun和Palmer评分及影像学表现的关系。结果本组33例患者存在尺骨阳性变异(68.8%),X线检查发现患者出现腕骨坏死比例为27.1%,其中以月骨坏死为主(64.7%);MRI检查均发现腕骨不同程度信号改变,腕部骨坏死均位于月骨尺侧部分的近端和三角骨腰部及底部;患者腕部临床症状与Chun和Palmer评分及影像学表现关系密切。结论提高对尺骨撞击综合征的认识水平,以临床症状为基础,充分利用影像学检查,特别是MRI检查,可以明显提高该病征的早期诊断率。 展开更多
关键词 尺骨 撞击综合征 诊断
原文传递
不同类型尺骨鹰嘴骨折的内固定选择 被引量:30
2
作者 周孜辉 王秋根 +2 位作者 高伟 胡晓亮 李鹏 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2010年第6期526-529,共4页
目的 探讨不同类型尺骨鹰嘴骨折内固定的选择策略.方法 对2007年2月至2009年11月不同手术方法治疗的62例尺骨鹰嘴骨折患者资料进行回顾性分析,其中张力带固定组36例,男17例,女19例,平均42.7岁;骨折按照Schatzkeer分型:A型13例,B型8例,C... 目的 探讨不同类型尺骨鹰嘴骨折内固定的选择策略.方法 对2007年2月至2009年11月不同手术方法治疗的62例尺骨鹰嘴骨折患者资料进行回顾性分析,其中张力带固定组36例,男17例,女19例,平均42.7岁;骨折按照Schatzkeer分型:A型13例,B型8例,C型10型,D型3例,E型1例,F型1例;采用克氏针张力带(28例)及Cable-Pin(8例)固定;钢板固定组26例,男11例,女15例,平均43.9岁;骨折按照Schatzkeer分型:A型8例,B型6例,C型7型,D型2例,E型1例,F型2例;采用普通解剖钢板或锁定接骨板固定.采用Broberg-Morrey肘关节评分评定功能,并比较两组患者的优良率.结果 本组患者术后获得6~24个月(平均11个月)随访.术后6个月Broberg-Morrey肘关节评分,张力带组:优14例,良16例,可4例,差2例,优良率83.3%;钢板组:优11例,良11例,可3例,差1例,优良率84.6%,两组优良率比较差异无统计学意义(χ2=1.484,P=0.361).张力带组有5例患者发生骨折复位丢失,其中B型3例,C、D型各1例;钢板组随访期间无内固定松动、无骨折移位,但D、F型各有1例患者出现骨化性肌炎.结论 张力带技术对于简单移位骨折固定可靠,但粉碎性、斜行及脱位型骨折则适用钢板固定. 展开更多
关键词 尺骨 骨折 骨折固定术
原文传递
非创伤性尺腕撞击综合征的诊断和治疗 被引量:27
3
作者 李忠哲 易传军 +1 位作者 田文 田光磊 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期273-276,共4页
目的探讨无明确创伤病史且X线片表现不典型的尺腕撞击综合征的特点及诊断标准和治疗方法。方法回顾性研究2003年10月至2010年10月明确诊断和治疗的55例尺腕撞击综合征患者中没有明确创伤病史且X线片表现不典型的25例,在Kostas诊断标准... 目的探讨无明确创伤病史且X线片表现不典型的尺腕撞击综合征的特点及诊断标准和治疗方法。方法回顾性研究2003年10月至2010年10月明确诊断和治疗的55例尺腕撞击综合征患者中没有明确创伤病史且X线片表现不典型的25例,在Kostas诊断标准基础上,观察尺腕压力试验、动态尺骨正向变异、MRI检查的阳性率和腕关节镜检查,分析观察指标对诊断结果的影响和临床意义。治疗采取尺骨短缩手术,截骨方式中16例采用水平截骨(Darrow法),9例采用斜行截骨(Rayhtack法),加压钢板螺钉内固定。采用Darrow标准作为疗效评价标准。结果本组25例患者中尺腕压力试验阳性比率为84%,动态尺骨正向变异的发生比率为52%,MRI检查发现腕骨信号改变的比率为82%,以月骨尺侧部近端和三角骨腰部最为常见,腕关节镜检查三角纤维软骨复合体(TFCC)退变及尺骨头和月骨的软骨退变比率为100%。随访时间4-48个月,平均26个月。25例骨折均愈合,水平截骨的平均愈合时间为4.5个月,斜行截骨的平均愈合时间为2.5个月。优7例,良15例,中2例,差1例;总优良率为88%。术后未发生严重并发症,治疗结果满意。结论非创伤性尺腕撞击综合征由于缺少明确的创伤病史,尤其当X线片表现不典型时同其他引起腕关节尺侧疼痛的病因较难鉴别,应用尺腕压力试验、动态尺骨正向变异检查和早期MRI检查可早期明确诊断,有效提高诊断率。腕关节镜检查可作为诊断困难和鉴别诊断的补充手段。应用尺骨短缩手术可明显改善症状,斜行截骨是值得推荐的截骨方式。 展开更多
关键词 腕关节 诊断 尺骨 截骨术 非创伤性 尺腕撞击综合征
原文传递
尺骨短缩截骨治疗特发性尺骨撞击综合征的疗效分析 被引量:24
4
作者 丛晓斌 李涛 +4 位作者 季伟 陈燕花 黄启顺 翁雨雄 陈振兵 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期7-9,共3页
目的探讨尺骨短缩截骨术治疗特发性尺骨撞击综合征的临床疗效。方法对2006年8月至2010年6月间收治的11例尺骨撞击综合征患者(均为单侧病变),采用尺骨横形短缩截骨术治疗。术后随访时问平均为32个月,通过比较其术前术后的尺骨变异值... 目的探讨尺骨短缩截骨术治疗特发性尺骨撞击综合征的临床疗效。方法对2006年8月至2010年6月间收治的11例尺骨撞击综合征患者(均为单侧病变),采用尺骨横形短缩截骨术治疗。术后随访时问平均为32个月,通过比较其术前术后的尺骨变异值、活动度、握力、视觉模拟评分法(visual analog scale,VhS)以及改良的Mayo腕关节评分和DASH评分六项指标,对该术式临床效果进行评价。结果11例截骨部位均获得骨性愈合。尺骨变异值由术前(2.9±1.3)mill改变为术后(-0.2±0.9)mm。术后腕关节活动度有一定改善,与健侧比较,屈伸活动范围术前(84.9±23.2)%,术后(90.3±13.3)%;旋转活动范围术前(92.2±11.1)%,术后(94.2±9.9)%;尺桡偏范围术前(71.9±11.8)%,术后(81.8±22.7)%。患手占健侧的握力术前(79.7±20.0)%,术后(93.6±8.6)%。VAS疼痛分值术前(7.3±0.7),术后(2.9±1.4)。改良的Mayo腕关节评分术前(59.0±19.0),术后(84.0±21.0),其中优5例,良4例,可2例。DASH得分术前(55.0±20.0),术后(25.0±19.0),其中以反映力量型功能和生活信心的项目改进尤为显著。结论尺骨横形短缩截骨术能够有效改善特发性尺骨撞击综合征患者的腕关节功能,明显减轻疼痛,提高握力,改善生活质量,对腕关节活动范围改善程度有限。 展开更多
关键词 尺骨 截骨术 治疗结果 尺骨撞击综合征
原文传递
腕关节镜对三角纤维软骨复合体损伤的诊断和治疗价值分析 被引量:22
5
作者 郑鑫 高伟阳 +9 位作者 蒋良福 陈星隆 张国佑 丁健 周飞亚 宋永焕 李晓阳 解学关 王安远 张义鹏 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期141-144,共4页
目的对腕关节三角纤维软骨复合体(TVCC)损伤行关节镜检查,并分析其疗效。方法对2006年1月至2009年12月诊断为TFCC损伤并行腕关节镜治疗的15例患者进行回顾性分析,其中男6例、女9例,平均年龄42岁,平均随访时间26.5个月。根据Palme... 目的对腕关节三角纤维软骨复合体(TVCC)损伤行关节镜检查,并分析其疗效。方法对2006年1月至2009年12月诊断为TFCC损伤并行腕关节镜治疗的15例患者进行回顾性分析,其中男6例、女9例,平均年龄42岁,平均随访时间26.5个月。根据Palmer分型,I型损伤5例(IA型3例,IB型1例,ID型1例),Ⅱ型损伤10例(ⅡA型6例,11C型4例)。所有患者保守治疗3个月以上无效后行关节镜治疗。测量指标:腕关节疼痛、握力、关节活动度、腕关节评分(改良Mayo评分)、DASH问卷。结果术后15例患者腕关节疼痛均有缓解,握力改善;腕关节屈伸(129±26)°,桡尺偏(40±8)°,旋转(174±11)°。按照改良Mayo评分:优3例,良8例,可4例;优良率为73%。术后DASH评分为4~28分,平均(15±7)分。结论关节镜对于TFCC损伤的诊断明显优于MRI检查,而且关节镜能在检查的同时进行治疗,应作为腕尺痛的常规诊断手段。关节镜治疗各型TFCC损伤均能缓解疼痛,但Ⅰ型效果好于Ⅱ型。伴有尺骨正变异的TFCC损伤应同时行尺骨缩短术以提高术后效果。 展开更多
关键词 关节镜 尺骨 三角纤维软骨 功能评定
原文传递
尺骨撞击综合征诊断与治疗 被引量:21
6
作者 马炜 田文 《中国骨与关节杂志》 CAS 2014年第3期213-215,共3页
尺骨撞击综合征( ulnar impaction syndrome,UIS )是尺侧腕关节疼痛的主要病因.它是一种退行性变,是由于过多应力持续作用于尺腕关节面上,造成一系列病理及临床改变.其病因包括:(1)尺骨正向变异:尺骨远端关节面与桡骨乙状切迹的关... 尺骨撞击综合征( ulnar impaction syndrome,UIS )是尺侧腕关节疼痛的主要病因.它是一种退行性变,是由于过多应力持续作用于尺腕关节面上,造成一系列病理及临床改变.其病因包括:(1)尺骨正向变异:尺骨远端关节面与桡骨乙状切迹的关系,若超过为尺骨正向变异,相等为可疑正向,短于为负向;(2)三角纤维软骨板( triangular fibrocartilage complex,TFCC )发育薄弱;(3) TFCC的变性;(4)慢性劳损,尺腕关节长期撞击.治疗手段可以是保守,也可以是手术.目前的手术方法有:Wafer 术式,尺骨短缩截骨,腕关节镜下尺骨头部分切除,Sauve-Kapandji 术式和 Darrach 术式.现重点介绍尺骨撞击综合征在生物力学、诊断及手术治疗上的最新研究进展. 展开更多
关键词 尺骨撞击综合征 手术治疗 诊断 三角纤维软骨板 腕关节面 TFCC 手术方法 腕关节疼痛
原文传递
三角纤维软骨复合体水平部分不同程度的切除对尺骨载荷功能的影响 被引量:18
7
作者 黄继锋 徐永年 +2 位作者 赵卫东 樊继宏 钟世镇 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期486-488,共3页
目的研究三角纤维软骨复合体(triangularfibrocartilagecomplex,TFCC)水平部分结构切除的几种术式对尺骨载荷功能的影响,从生物力学的角度分析手术的疗效及机制。方法采用8侧青年新鲜尸体上肢标本,固定在加载架上。用MTS试验机控制加载... 目的研究三角纤维软骨复合体(triangularfibrocartilagecomplex,TFCC)水平部分结构切除的几种术式对尺骨载荷功能的影响,从生物力学的角度分析手术的疗效及机制。方法采用8侧青年新鲜尸体上肢标本,固定在加载架上。用MTS试验机控制加载,采用压敏片测量压力。分析TFCC水平部分不同程度切除后对尺侧腕传递载荷功能的影响。结果TFCC水平部分1/3切除后,腕部传递至尺骨的载荷稍减小,与完整标本相比,差异无显著性意义(t=2.1P>0.05);2/3切除或全部切除后腕部传递至尺骨的载荷明显减小,与完整标本相比,差异有显著性意义(t=3.4P<0.05t=7.2P<0.01)。结论TFCC水平部分具有传递载荷的功能,其不同程度的切除可导致腕关节传递至尺骨轴向载荷的大小发生改变。 展开更多
关键词 腕关节 尺骨 生物力学 三角纤维软骨复合体 TFCC
原文传递
桡骨远端骨折的处理原则 被引量:20
8
作者 罗从风 曾志敏 《中国骨伤》 CAS 2010年第8期567-569,共3页
桡骨远端骨折在临床上较常见,发生率约为人群的125/10 000,多见于中老年患者,常由摔倒等低能量损伤导致;年轻患者可由高能量损伤引起,可合并周围软组织的损伤;老年患者中女性多见,17%的超过50岁的女性会发生桡骨远端骨折,约为男性的4倍,
关键词 桡骨 骨折 尺骨 治疗
下载PDF
尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折的中长期疗效观察 被引量:19
9
作者 刘林涛 马宝通 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1015-1018,共4页
目的观察尺骨鹰嘴截骨人路切开复位内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的中长期疗效。方法对30例采用尺骨鹰嘴截骨人路切开复位内固定治疗的肱骨髁间粉碎性骨折患者的5年以上随访资料进行回顾性研究,男14例,女16例;年龄16,--67岁,平均38... 目的观察尺骨鹰嘴截骨人路切开复位内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的中长期疗效。方法对30例采用尺骨鹰嘴截骨人路切开复位内固定治疗的肱骨髁间粉碎性骨折患者的5年以上随访资料进行回顾性研究,男14例,女16例;年龄16,--67岁,平均38.8岁;左侧21例,右侧9例。按Riseborough—Radin分型,Ⅲ型14例,Ⅳ型16例。采用经尺骨纵轴垂直平面截骨18例,尖端在远端的多平面“V”形截骨6例,经尺骨鹰嘴关节外斜形截骨4例,2例合并尺骨鹰嘴骨折患者采用经骨折入路。采用Mayo肘关节功能评分对结果进行评价并行统计学分析。结果随访60-115个月,平均78.9个月。肘关节平均屈115.67°,伸-15.33°;Mayo评分为60-100分,平均86.83分,优14例,良12例,可4例;优良率为86.67%。尺骨鹰嘴截骨延迟愈合1例。低能量和高能量损伤患者Mayo评分平均为89.55分和79.38分;Riseborough—Radinm型和Ⅳ型患者的Mayo评分平均为90.71分和83.44分;对三种截骨方法进行Mayo评分,经尺骨纵轴垂直平面截骨平均为86.39分,尖端在远端的多平面“V”形截骨平均为91.67分,经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨平均为90.00分。结论尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的中长期疗效满意,截骨方法对术后功能无明显影响。 展开更多
关键词 骨折 尺骨 截骨术 肱骨
原文传递
手法整复小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折 被引量:19
10
作者 唐浩琛 陈启仪 任贵阳 《中国骨伤》 CAS 2010年第8期585-586,共2页
儿童尺桡骨远端双骨折是儿童常见骨折之一,尺桡骨完全骨折后,骨折端常发生旋转、成角或背向重叠移位,尤其背向重叠移位在临床上尤为多见[1],其治疗难点,一是复位困难;二是复位后易重新移位;三是儿童骨骺尚未闭合,尽量不考虑手术治疗。... 儿童尺桡骨远端双骨折是儿童常见骨折之一,尺桡骨完全骨折后,骨折端常发生旋转、成角或背向重叠移位,尤其背向重叠移位在临床上尤为多见[1],其治疗难点,一是复位困难;二是复位后易重新移位;三是儿童骨骺尚未闭合,尽量不考虑手术治疗。若处理不当,可引起腕关节及前臂的功能受限。2009年急诊科采用手法复位小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折29例,现总结报告如下。 展开更多
关键词 尺骨 桡骨 骨折 正骨手法 小夹板固定 儿童
下载PDF
尺骨茎突骨折手术与非手术治疗的疗效比较研究 被引量:19
11
作者 杨焕友 王斌 +7 位作者 李浩 赵少平 刘德群 蒋文平 马铁鹏 尹佳丽 张剑锋 王辉 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期13-15,共3页
目的比较尺骨茎突骨折手术治疗与非手术治疗的疗效。方法尺骨茎突骨折手术治疗组62例(64处),采用克氏针结合钢丝法,术后随访2~18个月,平均8个月;非手术治疗组70例(72处),随访1.5~24个月,平均10个月。采用AO组织的Gartland-... 目的比较尺骨茎突骨折手术治疗与非手术治疗的疗效。方法尺骨茎突骨折手术治疗组62例(64处),采用克氏针结合钢丝法,术后随访2~18个月,平均8个月;非手术治疗组70例(72处),随访1.5~24个月,平均10个月。采用AO组织的Gartland-Werley评分方法,根据尺骨茎突骨折愈合情况,对两组病例疗效进行比较。结果尺骨茎突骨折手术治疗组:优57例,良2例,中2例,差1例,优良率为95.2%;X线片显示术后3个月骨折均达到骨性愈合。尺骨茎突骨折非手术治疗组:优10例,良15例,中18例,差27例,优良率为35.7%;X线片显示伤后1.5个月9例骨折达到骨性愈合,伤后6个月32例骨折畸形愈合,伤后12个月29例尺骨茎突骨折不愈合。两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论尺骨茎突骨折手术治疗在腕关节功能恢复优良率及骨折愈合方面均明显优于非手术治疗。 展开更多
关键词 骨折 内固定器 尺骨 外科手术
原文传递
手法整复尺桡骨骨干双骨折的治疗体会 被引量:18
12
作者 邹冬保 《中国骨伤》 CAS 2007年第7期498-499,共2页
关键词 尺骨 桡骨 骨折 骨科手法
下载PDF
尺骨斜形截骨短缩结合腕关节镜技术治疗尺骨撞击综合征 被引量:17
13
作者 尹善青 潘佳栋 +3 位作者 黄耀鹏 张明华 丁文全 王欣 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第13期848-855,共8页
目的探讨尺骨斜形截骨短缩结合腕关节镜技术治疗特发性尺骨撞击综合征的临床疗效。方法回顾性分析2012年8月至2015年1月,采用尺骨斜形截骨短缩结合腕关节镜探查修复术治疗25例尺骨撞击综合征患者资料,男14例,女11例;年龄(32.5±4.9)... 目的探讨尺骨斜形截骨短缩结合腕关节镜技术治疗特发性尺骨撞击综合征的临床疗效。方法回顾性分析2012年8月至2015年1月,采用尺骨斜形截骨短缩结合腕关节镜探查修复术治疗25例尺骨撞击综合征患者资料,男14例,女11例;年龄(32.5±4.9)岁(范围,18~62岁);均为单侧病变,均合并腕关节三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)损伤。术中先使用腕关节镜探查TFCC损伤、月骨软化及月三角韧带损伤情况,清理增生的滑膜,修复TFCC损伤,清除月骨及三角骨剥脱的软骨,而后在尺骨中下段背侧行尺骨斜行短缩截骨内固定。分别记录手术前、后尺骨变异,术后采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及改良的Mayo腕关节评分对手术疗效进行评价。结果关节镜探查示25例TFCC损伤者,根据Palmer’s分型,其中ⅠB型5例、ⅡA型5例、ⅡB型7例、ⅡC型4例、ⅡD型4例。25例患者均获得随访,随访时间(24.6±1.9)个月(范围,12~46个月);所有患者截骨部位均获得骨性愈合,愈合时间(14.0±1.9)周(范围,12~20周)。术前尺骨变异值为(3.8±1.5)mm,术后降至(-1.5±0.5)mm。术前VAS评分为(7.8±0.7)分,末次随访时降至(1.3±1.5)分;改良的Mayo腕关节评分由术前的(52.8±15.8)分提高至末次随访时的(83.0±11.2)分,其中优19例,良5例,可1例,优良率为96%(24/25);握力由术前的(6.3±1.5)kg提高至末次随访时的(12.3±1.9)kg。术后无一例发生感染及骨延迟愈合或不愈合,术后10例患者出现钢板的激惹症状,拆除钢板后症状消失。结论尺骨斜形截骨短缩结合腕关节镜技术治疗尺骨撞击综合征能明显减轻腕关节疼痛,增强手部握力,改善腕关节功能,临床效果肯定。 展开更多
关键词 腕关节 关节镜检查 尺骨 截骨术
原文传递
改良肘关节前侧入路治疗尺骨冠状突骨折 被引量:17
14
作者 朱刃 周均明 +3 位作者 赵兴 方向前 范顺武 俞文俊 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期431-434,共4页
目的 探讨经肱动静脉和正中神经间隙的改良前侧入路治疗尺骨冠状突骨折的临床效果. 方法 2012年6月-2013年1月应用改良前侧入路治疗尺骨冠状突骨折11例,其中男8例,女3例;年龄19 ~55岁[(42.7±9.8)岁].致伤原因:交通伤7例,摔伤3... 目的 探讨经肱动静脉和正中神经间隙的改良前侧入路治疗尺骨冠状突骨折的临床效果. 方法 2012年6月-2013年1月应用改良前侧入路治疗尺骨冠状突骨折11例,其中男8例,女3例;年龄19 ~55岁[(42.7±9.8)岁].致伤原因:交通伤7例,摔伤3例,击打伤1例.单纯尺骨冠状突骨折4例,“恐怖三联征”7例.按Regan-Morrey分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型5例;按O&#39;Driscoll分型:冠状突尖骨折4例,冠状突前内侧面骨折5例,基底部骨折2例.记录手术时间、术中出血量及术后并发症等.术后随访记录伤肘和正常肘的屈伸旋转活动度,并与正常侧进行比较.应用梅奥肘关节功能指数(MEPI)评分评价肘关节功能. 结果 改良前侧入路肱动静脉与正中神经之间纵向分离长度约8 cm,横向牵拉宽度约5 cm,在桡侧和尺侧的手术操作角度达50°,远侧和近侧达60°.患者均获得随访,骨折愈合良好.屈肘(130.7±5.0)°,为正常侧的96.6%;伸肘(7.6±8.1)°;,为正常侧的84.0%;旋前(86.9±3.8)°,为正常侧的98.2%;旋后(85.6±6.0)°,为正常侧的96.7%.MEPI评分均>75分. 结论 改良前侧入路相对安全且操作简单,术后功能恢复满意,为冠状突骨折的手术治疗提供一种新的入路选择. 展开更多
关键词 肘关节 尺骨 骨折固定术
原文传递
肘关节前内侧入路治疗冠状突骨折的解剖学研究及临床应用 被引量:16
15
作者 贺韬 张云辉 +2 位作者 李亘 张超 董宇启 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期559-565,共7页
目的通过解剖学研究为肘关节前内侧入路治疗冠状突骨折提供解剖学参数,评价该入路的临床价值。方法收集40例成人上肢标本,解剖观察并测量与肘前内侧入路相关的主要神经的走行特点。回顾性分析2014年6月至2015年6月在解剖学研究的基础... 目的通过解剖学研究为肘关节前内侧入路治疗冠状突骨折提供解剖学参数,评价该入路的临床价值。方法收集40例成人上肢标本,解剖观察并测量与肘前内侧入路相关的主要神经的走行特点。回顾性分析2014年6月至2015年6月在解剖学研究的基础上手术治疗的10例冠状突骨折伴有肘关节脱位患者资料。男7例,女3例;年龄17~63岁,平均43岁。骨折O’Dfiscoll分型:11型2例,Ⅰ2型3例;Ⅱ型1例,Ⅱ2型3例;Ⅲ2型1例。所有患者通过肘关节前内侧切口经旋前圆肌桡侧腕屈肌入路来复位固定尺骨冠状突及探查修复内侧副韧带。末次随访时测量患肢肘关节的屈伸、旋转活动度及用Mayo肘关节评分(MEPS)来评估患者的功能情况。结果正中神经主干在肱骨内外上髁连线水平距离肱骨内上髁平均为27.34mm。旋前圆肌第1分支入肌点至冠状突尖的距离平均为13.19mm。桡侧腕屈肌入肌点至冠状突尖的距离平均为47.02mm,至肱骨内上髁的距离平均为64.40mm。所有患者术后平均随访时间12个月(6—18个月)。骨折愈合时间平均1.8个月(1.5~2.0个月)。随访期间所有患者均未出现肘关节畸形、不稳定、疼痛及肘关节功能受限。末次随访时肘关节平均屈伸度为133.0°(120°~140°),旋转度为144.5°(130°-160°),平均MEPS评分为98分(95—100分)。结论通过经旋前圆肌桡侧腕屈肌间隙的肘关节前内侧入路来复位固定冠状突骨折是安全、有效的。该入路较前侧入路不仅降低了术中损伤正中神经的风险,同时较内侧入路能更好地显露冠状突以利于骨折块的复位及固定。 展开更多
关键词 尺骨 神经 解剖研究 临床应用
原文传递
桡骨远端骨折治疗后腕部尺骨撞击综合征 被引量:15
16
作者 宋海涛 田万成 +4 位作者 卢全中 韩敦鑫 柳连成 冯淑梅 孙其茹 《中国骨与关节损伤杂志》 2008年第2期104-106,共3页
目的探讨桡骨远端骨折后尺骨撞击综合征与遗留腕部功能受限的关系。方法对桡骨远端骨折后遗留腕尺侧疼痛、握力下降的患者进行仔细检查,结合Tamaino和Cerezal的诊断标准,确诊尺骨撞击综合征52例,并探讨腕关节功能评分(Sarmiento改良方法... 目的探讨桡骨远端骨折后尺骨撞击综合征与遗留腕部功能受限的关系。方法对桡骨远端骨折后遗留腕尺侧疼痛、握力下降的患者进行仔细检查,结合Tamaino和Cerezal的诊断标准,确诊尺骨撞击综合征52例,并探讨腕关节功能评分(Sarmiento改良方法)与尺骨变异程度的关系。结果尺骨阳性变异38例(73.1%),其中变异超过10mm者31例(59.6%);优、良组的平均尺骨变异为(1.5±0.5)和(4.5±1.8)mm,可、差组的平均尺骨变异为(9.6±3.7)和(16.2±4.8)mm,腕部症状与尺骨变异程度关系密切(P<0.01)。MRI检查发现腕骨及三角纤维软骨复合体(TFCC)不同程度信号改变,腕骨坏死位于月骨尺侧部分的近端和三角骨腰部及底部。结论桡骨远端骨折后治疗不当可导致尺骨撞击综合征,遗留腕尺侧疼痛、握力下降,其病理过程是腕骨及TFCC损伤,而非单纯的软组织损伤。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 并发症 尺骨 撞击综合征
下载PDF
交锁髓内钉固定治疗尺、桡骨粉碎性骨折 被引量:14
17
作者 范存义 蔡培华 +3 位作者 宋飒 张长青 姜佩珠 曾炳芳 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期97-98,共2页
目的介绍应用交锁髓内钉固定治疗前臂尺桡骨粉碎性骨折的经验。方法对2 1例尺桡骨骨折,按AO分型[1] B3 型8例、C1型10例、C2 型3例,采用骨折复位、Smith Nephew交锁髓内钉固定术。结果术后随访6~3 6个月,骨折愈合时间8~2 0周,平均16.... 目的介绍应用交锁髓内钉固定治疗前臂尺桡骨粉碎性骨折的经验。方法对2 1例尺桡骨骨折,按AO分型[1] B3 型8例、C1型10例、C2 型3例,采用骨折复位、Smith Nephew交锁髓内钉固定术。结果术后随访6~3 6个月,骨折愈合时间8~2 0周,平均16.2周。术后1例骨折延迟愈合,1例锁钉钉道感染,拔钉后愈合,无1例发生骨不连。按Anderson评分标准评定优10例,良7例,可4例。肘关节伸屈活动功能丧失10°~3 5°,平均18.5°,前臂旋前功能丧失15°~5 5°,平均2 5 .0°,旋后功能丧失15°~45°,平均3 3 .5°。结论应用交锁髓内钉固定方法是治疗前臂软组织损伤同时伴有尺桡骨粉碎性骨折的良好手术选择。 展开更多
关键词 粉碎性骨折 固定治疗 交锁髓内钉固定术 Anderson 骨折愈合时间 骨折延迟愈合 功能丧失 尺桡骨骨折 软组织损伤 AO分型 骨折复位 术后随访 钉道感染 评分标准 前臂旋前 手术选择 固定方法 平均 C1型 骨不连 肘关节
原文传递
陈旧性孟氏骨折的手术治疗 被引量:15
18
作者 廖苏平 勘武生 +4 位作者 杨中华 李鹏 李凡 赵志刚 甘鹏 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第14期966-967,共2页
目的 :分析探讨陈旧性孟氏骨折手术治疗。方法 :报告 2 4例陈旧性孟氏骨折手术方法及疗效。结果 :2 4例术后随访平均 2 .5年 ,优良率 92 %。结论 :合理设计和规范手术方法是完善手术的基本条件 ,如何矫正尺骨短缩成角畸形是手术关键。... 目的 :分析探讨陈旧性孟氏骨折手术治疗。方法 :报告 2 4例陈旧性孟氏骨折手术方法及疗效。结果 :2 4例术后随访平均 2 .5年 ,优良率 92 %。结论 :合理设计和规范手术方法是完善手术的基本条件 ,如何矫正尺骨短缩成角畸形是手术关键。术中被动活动肘关节和旋转前臂是否达到正常是判断手术到位的标准。 展开更多
关键词 骨折 手术 尺骨 桡骨
下载PDF
分期功能锻炼对桡尺骨干双骨折患者疗效的影响 被引量:15
19
作者 邱沈虹 黎庆卫 +1 位作者 张宏宁 柯泽春 《现代临床护理》 2012年第4期31-33,共3页
目的探讨分期功能锻炼对桡尺骨干双骨折行手法复位患者疗效的影响。方法选择2009年6月~2010年5月在本院骨伤科门诊行闭合性桡尺骨骨折手法复位的89例患者为对照组,选择2010年6月~2011年9月92例患者为观察组。两组患者均在门诊行手法... 目的探讨分期功能锻炼对桡尺骨干双骨折行手法复位患者疗效的影响。方法选择2009年6月~2010年5月在本院骨伤科门诊行闭合性桡尺骨骨折手法复位的89例患者为对照组,选择2010年6月~2011年9月92例患者为观察组。两组患者均在门诊行手法整复达到功能复位,术后用小夹板外固定。对照组患者每次就诊时,护士根据其实际情况给予实时功能锻炼指导;观察组患者在首次就诊时,护士为其建立功能锻炼登记卡,随后为其实施分期功能锻炼指导,比较两组患者的疗效、前臂功能评分、术后并发症的发生率以及依从性的差异。结果观察组疗效优于对照组,前臂功能评分高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,依从性高于对照组(均P<0.05)。结论建立功能锻炼登记卡,实施全程和系统的分期功能锻炼指导能有效提高门诊桡尺骨干双骨折手法复位后患者的疗效,促进患肢的功能恢复。 展开更多
关键词 桡骨 尺骨 骨折 功能锻炼 康复护理
下载PDF
尺骨撞击综合征的关节镜治疗 被引量:15
20
作者 朱波 赵力 赵金岩 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期980-987,共8页
目的探讨尺骨撞击综合征的影像学特征、关节镜诊断、治疗方法及疗效。方法2006年9月至2014年4月收治尺骨撞击综合征患者41例,男28例,女13例;年龄15-52岁,平均(34.5±3.9)岁。术前腕关节掌屈44.17°±6.22°... 目的探讨尺骨撞击综合征的影像学特征、关节镜诊断、治疗方法及疗效。方法2006年9月至2014年4月收治尺骨撞击综合征患者41例,男28例,女13例;年龄15-52岁,平均(34.5±3.9)岁。术前腕关节掌屈44.17°±6.22°,背伸42.72°±3.37°,桡偏17.45°±4.11°,尺偏19.12°±3.70°,旋前66.81°±4.28°,旋后70.27°±5.30°。于关节镜下探查尺骨变异、腕部骨坏死、关节软骨损伤及三角纤维软骨复合体损伤情况,行滑膜清理。对33例关节软骨损伤者同时行软骨成形,对16例月骨和三角骨囊性坏死者行钻孔减压,对30例三角纤维软骨复合体损伤者行三角纤维软骨复合体成形,对26例尺骨阳性变异者行尺骨头部分磨除短缩。术后3、6、12个月门诊复查,术后1年评估腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏、旋前、旋后活动度,并采用Green—O’Brien法进行腕关节功能评定。结果术后切口均一期愈合,无神经、血管损伤和感染并发症发生。患者均获得随访,随访时间12-36个月,平均17.5个月。术后1年随访时腕关节活动度均较术前有所增加,掌屈49.13°±3,47°、背伸47.13°±2.39°、桡偏19.33°±3.29°、尺偏25.17°±4.89°、旋前75.73°±7.66°、旋后77.22°±4.89°,与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。Green—O’Bfien功能评定优21例、良17例、可3例,优良率93%。结论腕关节镜技术不仅有助于尺骨撞击综合征的诊断,同时可行炎性滑膜和病变软骨的清理、骨钻孔减压、三角纤维软骨复合体修复成形及尺骨头磨除短缩,改善腕关节活动范围和功能。 展开更多
关键词 关节镜检查 尺骨 关节疾病
原文传递
上一页 1 2 35 下一页 到第
使用帮助 返回顶部