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644例非脱垂大子宫经阴道切除临床总结分析 被引量：98
1
作者 陈龙 柳晓春 谢庆煌 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期360-361,共2页
目的 :探讨非脱垂大子宫经阴道切除的可行性与安全性。方法 :对 6 4 4例子宫超过 10周孕大小的患者施行经阴道子宫切除术。患者平均年龄 4 2 5岁 ,包括子宫肌瘤 4 74例 ,子宫腺肌病 170例。术前检查子宫 10～ 12周孕大小者 172例 ,>... 目的 :探讨非脱垂大子宫经阴道切除的可行性与安全性。方法 :对 6 4 4例子宫超过 10周孕大小的患者施行经阴道子宫切除术。患者平均年龄 4 2 5岁 ,包括子宫肌瘤 4 74例 ,子宫腺肌病 170例。术前检查子宫 10～ 12周孕大小者 172例 ,>12～ 14周孕者 2 0 1例 ,>14～ 16周孕者 175例 ,超过 16周孕者 96例。结果 :6 4 4例中除 1例因术中发现肌瘤肉瘤样变而改开腹手术外 ,余 6 4 3例均成功行阴式子宫切除术 ,成功率达 99 8%。子宫平均重 370 7g(16 5～ 10 80g) ,平均手术时间 6 0 2分钟 (32～ 98分钟 ) ,术中平均出血量 15 0 4ml(5 0～ 30 5ml) ,术后肠道功能恢复时间平均 1 5天 (2～ 3天 ) ,留置尿管 2 4小时 ,阴道流液时间平均为 1 6天 ,体温恢复正常时间平均 3 6天 (1～ 5天 ) ,术后住院时间平均为 4 8天 (4～ 7天 )。结论 :适当的病例选择加上灵活的手术技巧 ,非脱垂大子宫经阴道切除是安全可行的。 展开更多
关键词 经阴道子宫切除术 手术 子宫肿瘤
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腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤128例分析 被引量：51
2
作者 吉颖莉 乔艳妮 +1 位作者 田玉玉 周腊 《中国性科学》 2018年第4期97-99,共3页
目的:探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果。方法:选取2013年2月至2017年2月收治的巨大子宫肌瘤患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例患者。对观察组患者进行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术,对照组患者进... 目的:探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果。方法:选取2013年2月至2017年2月收治的巨大子宫肌瘤患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例患者。对观察组患者进行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术,对照组患者进行传统的开腹全子宫切除术,比较治疗后两组患者的手术时间,术中出血量,平均术后疼痛时间,住院时间和排气时间以及下床活动时间等各项指标。结果:观察组患者的手术时间,术中出血量,平均术后疼痛时间,住院时间和排气时间以及下床活动时间均显著优于对照组患者,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤疗效确切,对患者身体创伤较小,利于患者恢复,这种手术方式安全可行,值得进一步进行推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤 阴式全子宫切除术
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腹腔镜辅助下阴式子宫切除与阴式子宫切除在非脱垂子宫切除中的应用价值 被引量：47
3
作者 胡莉琴 李梅 杨晶珍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第4期342-343,346,共3页
目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切与阴式子宫全切在非脱垂子宫切除中的临床效果。方法回顾性分析2006年12月～2010年3月171例采用以上2种方式子宫切除的临床资料,其中腹腔镜辅助阴式子宫切除术93例(腹腔镜组),腹腔镜监视下断离子宫圆... 目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切与阴式子宫全切在非脱垂子宫切除中的临床效果。方法回顾性分析2006年12月～2010年3月171例采用以上2种方式子宫切除的临床资料,其中腹腔镜辅助阴式子宫切除术93例(腹腔镜组),腹腔镜监视下断离子宫圆韧带及附件后,经阴道切除子宫;阴式子宫切除78例(阴式组),经阴道切开宫颈筋膜,打开前后腹膜,断离骶、主韧带及子宫血管,断离双侧附件,取出子宫。结果阴式组4例子宫周围粘连转腹腔镜辅助下手术。腹腔镜组手术时间(123±34)min,阴式组(80±30)min;腹腔镜组术中出血量(125±35)ml,阴式组(85±30)ml;术后住院时间腹腔镜组(6.2±1.3)d,阴式组(6.7±2.1)d;腹腔镜组住院费用(4635±980)元,阴式组(3320±305)元。腹腔镜组手术并发症发生率3.2%(3/93),阴式组5.4%(4/74)。阴式组随访6～48个月,平均36个月,1例术后1个月检查发现阴道上段部分粘连,经粘连松解痊愈。腹腔镜组随访6～50个月,平均37个月,未发现并发症。结论腹腔镜辅助下子宫切除与阴式子宫切除两者各有其优势,但腹腔镜辅助下子宫切除较阴式子宫切除适应证广,手术较安全。 展开更多
关键词 非脱垂子宫 腹腔镜辅助阴式子宫切除 阴式子宫切除术
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3种不同术式子宫切除的比较 被引量：35
4
作者 程玲 朱旭华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第5期384-385,388,共3页
目的 探讨经腹子宫全切术（transabdominal hysterectomy，TAH）、阴式子宫全切术（transvaginal hysterectomy，TVH）、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术（laparoscopic assisted vaginal hysterectomy，LAVH）的特点。方法 回顾性分析2003... 目的 探讨经腹子宫全切术（transabdominal hysterectomy，TAH）、阴式子宫全切术（transvaginal hysterectomy，TVH）、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术（laparoscopic assisted vaginal hysterectomy，LAVH）的特点。方法 回顾性分析2003年7月～2004年7月TAH48例、TVH38例、LAVH31例的临床资料。结果 TAH组的手术时间（73．7±5．9）min显著短于TVH组（80．9±7．0）min和LAVH组（129．3±9．1）min（F=612．04，P=0．000）；术中出血量LAVH组（142．8±17．1）ml显著多于TAH组（128．1±9．6）ml和TVH（129．7±10．2）ml（F=15．18，P=0．000）；术后镇痛率TAH组（75．4％，36例）显著高于TVH组（30．2％，11例）和LAVH组（38．4％，12例）（X^2=20．310，P=0．000）；术后住院时间TAH组（7．3±1．6）d显著长于TVH组（4．8±1．0）d和LAVH组（5．1±1．1）d（F=47．07，P=0．000）；术后病率TAH组（8．4％，4例），TVH组（7．4％，3例），LAVH组（8．2％，3例）无显著性差异（X^2=0．074，P=0．964）。结论 TVH和LAVH创伤小、病人痛苦少，术后恢复快。 展开更多
关键词 经腹子宫全切术 阴式子宫全切术 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术
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经阴道子宫切除联合阴道前后壁修补术对盆腔器官脱垂患者生活质量及盆底功能的影响 被引量：35
5
作者 佛新艳 李萍 秦娜 《临床和实验医学杂志》 2019年第16期1778-1781,共4页
目的观察经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果及对患者生活质量和盆底功能的影响。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月西安交通大学第一附属医院收治的80例行经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术的... 目的观察经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果及对患者生活质量和盆底功能的影响。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月西安交通大学第一附属医院收治的80例行经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术的POP患者的临床资料,统计所有患者的术中和术后观察指标、临床治疗效果,以及随访术后6个月、12个月、24个月的生活质量[盆底功能障碍问卷-20(PFDI-20)评分、盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)评分、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分]及盆底功能[盆腔器官脱垂定量系统(POPQ)评分]。结果手术均一次成功,成功率为100%。手术时间为(62.44±21.31)min,术中出血量为(135.27±29.55)ml,术中未发生邻近脏器损伤及大出血等并发症。术后排气时间为(23.58±2.19)h,住院时间为(7.21±2.08)d,所有患者伤口甲级愈合;术后6个月的客观治愈率为100%,术后24个月的客观复发率为7.50%;术后6个月的PFDI-20评分、PFIQ-7评分、PISQ-12较术前显著降低(P<0.05),术后12个月的上述3个指标均较术后6个月显著降低(P<0.05),术后12个月的上述3个指标与术后24个月比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月盆腔位点Aα、Bα、C、Ap、Bp均较术前改善(P<0.05),术后12个月的盆腔位点Aα、Bα、C、Ap、Bp均较术后6个月显著改善(P<0.05),术前、术后6个月、12个月、24个月的阴道总长度(TVL)差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术对POP的中远期临床效果良好,并可以有效改善患者的生活质量及盆底功能。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 经阴道子宫切除术 阴道前后壁修补术 生活质量 盆底功能
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非脱垂子宫阴式子宫全切除术、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术与开腹子宫全切除术的疗效比较 被引量：32
6
作者 周桂芝 《医学综述》 2013年第3期575-576,共2页
目的探讨非脱垂子宫阴式子宫全切除术(TVH)、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)与开腹子宫全切除术(TAH)三种术式的临床应用价值。方法选择2004年6月至2008年5月老河口市第一医院收治的因子宫肌瘤行子宫全切除术的患者155例,并按照... 目的探讨非脱垂子宫阴式子宫全切除术(TVH)、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)与开腹子宫全切除术(TAH)三种术式的临床应用价值。方法选择2004年6月至2008年5月老河口市第一医院收治的因子宫肌瘤行子宫全切除术的患者155例,并按照手术方式的不同将其分为三组:TVH 45例(阴式组),LAVH 50例(腹腔镜组),TAH 60例(开腹组)。对比分析三种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛情况、术后住院天数等情况。结果开腹组手术时间较阴式组长(P<0.05),较腹腔镜组短(P<0.05);开腹组术中出血量较其他两组多(P<0.05);开腹组术后需要上止痛药的例数多,术后恢复排气时间和住院天数长,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组总治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVH、LAVH是行子宫全切术较理想的术式,腹腔镜辅助降低了经阴式子宫全切术的难度,扩大了阴式子宫全切术的手术范围,患者创伤小,术后恢复快。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫全切除术 阴式子宫全切除术 开腹子宫全切除术 对比研究
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非脱垂子宫阴式切除术临床应用价值 被引量：27
7
作者 王丹波 焦伊胜 +2 位作者 穆庆 李俊 刘琦芳 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期456-458,共3页
目的探讨非脱垂子宫阴式切除术的临床价值。方法2005年9月至2007年9月在中国医科大学附属盛京医院,将阴式子宫切除术(TVH)420例作为观察组,经腹子宫切除术(TAH)100例作为对照组1,观察手术时间、出血量及术后情况。结果TVH组手术成功率为... 目的探讨非脱垂子宫阴式切除术的临床价值。方法2005年9月至2007年9月在中国医科大学附属盛京医院,将阴式子宫切除术(TVH)420例作为观察组,经腹子宫切除术(TAH)100例作为对照组1,观察手术时间、出血量及术后情况。结果TVH组手术成功率为99.52%,膀胱、直肠副损伤发生率为0.002%。TVH组与TAH组比较,手术时间分别为(59.73±18.70)min,(61.21±15.97)min;出血量分别为(82.31±25.33)mL,(76.54±27.33)mL,P>0.05。术后病率、肠功能恢复时间、术后平均住院日,TVH组分别为5.5%、(31.87±5.56)h、(3.89±1.68)d;TAH组分别为19.0%、(55.45±8.97)h、(5.66±2.12)d,P均<0.05;术后阴道炎性息肉发生率,TVH组(9.33%)高于TAH组(5.00%),P<0.05。TVH组以无影响因素病例为对照组2,手术时间为(50.70±16.37)min,出血量为(71.33±25.00)mL;有影响因素各组手术时间和出血量分别为:子宫≥妊娠12周组为(66.86±18.17)min及(79.75±37.81)mL;最大肌瘤直径≥9cm组为(86.00±12.31)min及(98.00±16.73)mL;盆腔粘连组为(62.08±11.60)min及(90.00±25.02)mL;P均<0.05。而剖宫产术后组为(54.09±13.70)min及(70.68±18.64)mL;合并附件肿物组为(51.29±14.92)min及(73.23±14.69)mL;P均>0.05。结论非脱垂子宫行阴式切除术创伤小,手术安全可靠。 展开更多
关键词 子宫切除术 阴道式 子宫肌瘤
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非脱垂阴式子宫切除102例临床分析 被引量：18
8
作者 张泽莉 张士玲 +3 位作者 廖玲 王艳 王倩 刘英 《中华全科医学》 2008年第7期691-692,共2页
目的通过与腹式子宫切除术(TAH)比较,探讨阴式子宫切除术(TVH)的优缺点及操作技巧。方法回顾分析102例TVH相关因素及并发症,并与同期124例TAH比较。结果TVH组均成功经阴道完成手术时间明显短于TAH组(P<0.001),术后肛门排气时间、住... 目的通过与腹式子宫切除术(TAH)比较,探讨阴式子宫切除术(TVH)的优缺点及操作技巧。方法回顾分析102例TVH相关因素及并发症,并与同期124例TAH比较。结果TVH组均成功经阴道完成手术时间明显短于TAH组(P<0.001),术后肛门排气时间、住院时间明显少于TAH组(P<0.001);术中出血量略多于TAH组(P<0.01);并发症发生率及止痛剂运用次数明显少于TAH组(P<0.05)。结论TVH具有微创,手术时间短,恢复快,住院时间短,安全便利等优点,尤其适用于高血压、糖尿病、肥胖者。但对术者技术要求高,术者应具备一定的基本功和丰富的临床经验。 展开更多
关键词 经阴道切全子宫除术 经腹全子宫切除术 回顾分析
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阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床疗效观察 被引量：18
9
作者 苏璿 《海南医学》 CAS 2012年第24期43-45,共3页
目的探讨阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床效果。方法选择2009年1月至2011年1月在我院治疗的子宫脱垂患者80例,随机分为实验组与对照组各40例,实验组给予阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术,对照组给予阴道前后... 目的探讨阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床效果。方法选择2009年1月至2011年1月在我院治疗的子宫脱垂患者80例,随机分为实验组与对照组各40例,实验组给予阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术,对照组给予阴道前后壁修补术。比较两组患者的手术治疗效果。结果两组患者相比,手术时间对照组比实验组短,差异有统计学意义(P<0.05);治愈率实验组与对照组分别为90%(36/40)和75%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);复发率实验组与对照组分别为0%、10%(4/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂是目前临床上良好的治疗方案,具有治愈率高、复发低的特点,值得临床上推广。 展开更多
关键词 子宫脱垂 阴式全子宫切除 阴道前后壁修补术
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盆底重建术治疗老年妇女子宫脱垂的疗效及对病人生活质量的影响 被引量：18
10
作者 谢燕 郑莉 赵亭亭 《实用老年医学》 CAS 2018年第4期330-334,共5页
目的观察盆底重建术治疗老年妇女子宫脱垂的疗效,并探讨其对病人生活质量的影响。方法将116例子宫脱垂老年病人随机分为观察组和对照组,每组58例;观察组病人采用盆底重建术进行治疗,对照组病人采用阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术进... 目的观察盆底重建术治疗老年妇女子宫脱垂的疗效,并探讨其对病人生活质量的影响。方法将116例子宫脱垂老年病人随机分为观察组和对照组,每组58例;观察组病人采用盆底重建术进行治疗,对照组病人采用阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术进行治疗。比较2组在手术情况、治疗效果及生活质量方面的差异。结果观察组的手术时间、术中出血量及住院时间均明显优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组盆腔器官脱垂定量(POP-Q)各指示点测量值的改善程度均较对照组更显著(P<0.05);术后3个月、6个月、1年时,观察组的盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评分均较治疗前显著降低,且明显低于对照组相同时间点(P<0.05);术后1年,观察组的复发率(0)明显低于对照组(10.34%)(P<0.05),但2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论盆底重建术治疗老年子宫脱垂疗效显著,术后复发率低,且其对病人生活质量的改善效果优于阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术。 展开更多
关键词 子宫脱垂 盆底重建术 阴式子宫切除 阴道前后壁修补术 老年妇女 生活质量
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全子宫切除术的不同手术途径对性功能及精神心理的影响 被引量：13
11
作者 王一子 王丹波 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期228-230,共3页
目的比较开腹全子宫切除术（TAH）、阴式全子宫切除术（TVH）及经腹腔镜全子宫切除术（LTH）对性功能、精神心理的影响。方法对TAH100例、TVH100例及LTH40例,年龄在45~54岁患者术后1年随访,对性功能及精神心理问卷调查的结果进行分析比... 目的比较开腹全子宫切除术（TAH）、阴式全子宫切除术（TVH）及经腹腔镜全子宫切除术（LTH）对性功能、精神心理的影响。方法对TAH100例、TVH100例及LTH40例,年龄在45~54岁患者术后1年随访,对性功能及精神心理问卷调查的结果进行分析比较,以同样标准选择子宫肌瘤核除术100例为对照组（核瘤组）。结果在性功能方面,与核瘤照组相比,〈50岁组3种途径全子宫切除术对性功能无明显影响（P〉0.05）;而≥50岁组,女性性功能量表FSFI总分,核瘤组〉TVH组〉LTH组〉TAH组,TAH组与核瘤组及TVH组比较,均有显著性差异（P〈0.05）。在精神心理方面,与（核瘤组）相比,〈50岁组3种途径全子宫切除术对精神心理无明显影响（P〉0.05）;而≥50岁组,中国健康问卷（CHQ-12）评分,核瘤组〈TVH组〈LTH组〈TAH组,TAH组与核瘤组及TVH组比较,均有显著性差异（P〈0.05）。结论因子宫肌瘤等良性疾病行全子宫切除术,对年龄小于50岁患者的性功能及精神心理无显著影响,3种全子宫切除术术式之间比较亦无显著性差异;而年龄在50岁以上的患者行开腹全子宫切除术,对精神心理及性功能存在较大的负面影响。 展开更多
关键词 开腹全子宫切除术 阴式全子宫切除术 经腹腔镜全子宫切除术 性功能 精神心理
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床特点探讨 被引量：13
12
作者 张静平 《中国血液流变学杂志》 CAS 2012年第2期298-300,共3页
目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床特点。方法近期收治的108例全子宫切除术患者，分为经腹全子宫切除术组（TAH）、经阴道全子宫切除术组（TVH）及腹腔镜辅助阴式子宫切除术组（LAVH），每组各36例，分别进行比较。结果三组均未... 目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床特点。方法近期收治的108例全子宫切除术患者，分为经腹全子宫切除术组（TAH）、经阴道全子宫切除术组（TVH）及腹腔镜辅助阴式子宫切除术组（LAVH），每组各36例，分别进行比较。结果三组均未发生严重并发症；术中出血量LAVH组显著少于TVH及TAH组（P〈0．05）；手术时间LAVH组显著高于TAH及TVH组（P〈0．05）；住院时间LAVH组显著低于TAH及TVH组（P〈0．05）；术后镇痛率TVH组显著低于TAH及LAVH组（P〈0．05）；术后病率LAVH组及TVH组显著低于TAH组（P〈0．05）。结论较传统术式，腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、住院时间短等优点，但临床中应用时应严格把握适应症及技术训练，以减少并发症的发生率。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 子宫腺肌症 更年期功能失调性子宫出血 经腹全子宫切除术 经阴道全子宫切除术 腹腔镜辅助阴式子宫切除术
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Prolift系统盆底重建术与常规阴式手术治疗盆腔器官脱垂的临床分析 被引量：14
13
作者 曹杰 赵纯全 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期1871-1874,1877,共5页
目的比较Prolift系统盆底重建术与常规阴式手术治疗盆腔器官脱垂的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2011年3月重庆医科大学附属第一医院收治入院的盆腔器官脱垂患者64例,将其分为Prolift系统盆底重建组(重建组)32例和阴式子宫切除... 目的比较Prolift系统盆底重建术与常规阴式手术治疗盆腔器官脱垂的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2011年3月重庆医科大学附属第一医院收治入院的盆腔器官脱垂患者64例,将其分为Prolift系统盆底重建组(重建组)32例和阴式子宫切除加阴道前后壁修补术组(常规组)32例,比较两组患者一般情况、围术期及随访资料,并进行统计学处理,分析其手术效果。结果两组患者的年龄、体质量指数、绝经年龄、孕产次及子宫脱垂程度差异均无统计学意义(P>0.05),所有患者手术均获成功,均未出现严重的术后并发症。重建组患者在术中出血量、平均手术时间、肛门排气时间、术后最高体温、留置尿管天数以及术后住院天数等指标上均明显优于常规组(P<0.05)。重建组随访率93.8%(30/32),术后1例(3.1%)复发,1例(3.1%)补片侵蚀,1例(3.1%)新发下尿路症状,19例恢复性生活者,1例性交痛,2例性交不适感;常规组随访率90.6%(29/32),术后8例(25%)复发,4例(12.5%)新发下尿路症状,16例恢复性生活者,3例性交痛,5例性交不适感。术后3个月及6个月两组间客观治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月两组间客观治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),重建组客观治愈率高于常规组。结论 Prolift系统盆底重建术较常规阴式手术在治疗盆腔脏器脱垂中能更好地恢复盆底解剖结构和功能,手术创伤小,短期安全有效,但远期疗效仍需进一步研究。 展开更多
关键词 盆底重建术 盆腔器官脱垂 Prolift系统 阴式子宫切除 临床分析
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子宫肌瘤不同子宫全切术式对患者炎性因子、应激激素的影响 被引量：9
14
作者 黄娟 刘丽伟 李伦 《中国计划生育学杂志》 2022年第8期1844-1847,1851,共5页
目的:比较子宫肌瘤不同子宫全切术后患者炎性因子、应激激素的差异。方法:收集2018年4月-2020年12月本院妇科因子宫肌瘤行子宫切除术328例临床资料,按照不同的手术方式分为经腹全子宫切除术(TAH)TAH组109例、阴式全子宫切除术(TVH)TVH... 目的:比较子宫肌瘤不同子宫全切术后患者炎性因子、应激激素的差异。方法:收集2018年4月-2020年12月本院妇科因子宫肌瘤行子宫切除术328例临床资料,按照不同的手术方式分为经腹全子宫切除术(TAH)TAH组109例、阴式全子宫切除术(TVH)TVH组85例、腹腔镜全子宫切除术(LH)LH组134例。酶联免疫吸附试验检测患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)。结果:手术时间TAH组、LH组、TVH组依次缩短,术中出血量、住院时间TVH组及LH组无差异但均少于TAH组,术后24h及48h TVH组和LH组血清TNF-α、IL-8、CRP水平无差异但均低于TAH组,TAH组、LH组、TVH组血清NE、AngⅡ、Cor水平依次降低(均P<0.05)。手术时间与血清TNF-α、IL-8、CRP、NE、AngⅡ、Cor水平呈正相关(P<0.05),术中出血量与血清TNF-α、IL-8、CRP无相关性(P>0.05),与血清NE、AngⅡ、Cor呈正相关(P<0.05)。结论:与TAH比较,TVH、LH的术后患者炎性反应及应激反应较低,TVH术后炎性应激反应更低,更有利于患者术后康复。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 子宫全切手术 经腹全子宫切除术 阴式全子宫切除术 腹腔镜全子宫切除术 炎性因子 应激反应 手术指标
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传统手术在子宫脱垂伴阴道壁膨出术中的临床意义分析 被引量：13
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作者 黄立 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第25期4053-4054,共2页
目的：探讨传统手术在子宫脱垂伴阴道壁膨出术中的临床意义。方法：对2008年1月~2012年12月在该院经阴道全子宫切除术＋阴道壁修补术治疗56例患者的手术经过及疗效进行回顾性分析。结果：56例患者中位手术时间69 min（50~82 min）,中位... 目的：探讨传统手术在子宫脱垂伴阴道壁膨出术中的临床意义。方法：对2008年1月~2012年12月在该院经阴道全子宫切除术＋阴道壁修补术治疗56例患者的手术经过及疗效进行回顾性分析。结果：56例患者中位手术时间69 min（50~82 min）,中位出血量175 ml（150~200 ml）,术后排气时间为20~29 h（24.12±4.19 h）。患者术后无感染、出血、心脑血管意外等并发症发生。术后随访48例患者,平均随访时间18个月,无一例复发。结论：经阴道全子宫切除术＋阴道壁修补术治疗子宫脱垂伴阴道壁膨出者具有腹部无切口,对腹腔内脏器官干扰少,术后肠蠕动恢复快,疗效确切,符合微创治疗技术等优点。 展开更多
关键词 子宫脱垂 妇科手术 经阴道切除
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术121例分析 被引量：13
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作者 黄浩梁 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第3期187-188,共2页
目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的效果、手术要点. 方法对121例子宫肌瘤、宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级、子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜不典型增生等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术. 结果 117例手术成功,由于粘连... 目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的效果、手术要点. 方法对121例子宫肌瘤、宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级、子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜不典型增生等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术. 结果 117例手术成功,由于粘连严重中转开腹4例,成功率96.7%(117/121).平均手术时间95 min(58～192 min),术中平均出血量120 ml(100～250 ml),术后住院5 ～8 d. 结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术创伤小,肠道干扰少,恢复快.手术成功与子宫大小、形状、活动度、阴道的容量及术者的经验和技术有关. 展开更多
关键词 腹腔镜 阴式 全子宫切除术
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经腹、阴式、腹腔镜辅助三种子宫全切术的临床效果比较 被引量：11
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作者 许丽君 《中国当代医药》 2013年第9期48-49,共2页
目的探讨开腹子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)和腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)三种术式的临床效果。方法选择2010年1～12月60例子宫良性病变患者为TAH组,开腹后行全子宫切除;2011年1～12月60例患者为TVH组,经阴式入路行全子宫切... 目的探讨开腹子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)和腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)三种术式的临床效果。方法选择2010年1～12月60例子宫良性病变患者为TAH组,开腹后行全子宫切除;2011年1～12月60例患者为TVH组,经阴式入路行全子宫切除;2012年1～11月60例患者为LAVH组,于腹部常规穿刺入腹腔镜,在腹腔镜的引导下经阴式入路行全子宫切除,比较3组术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率、住院时间。结果 TVH和LAVH组术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率、住院天数明显低于TAH组,LAVH组术后肛门排气时间、术后并发症发生率明显低于TVH组(P<0.05)。结论 LAVH可避免TAH的大创伤和TVH的局限性,提高康复速度,减少并发症,是疗效较高的一种全子宫切除术式。 展开更多
关键词 开腹子宫全切术 阴式子宫全切术 腹腔镜辅助阴式子宫全切术 临床疗效
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非脱垂子宫经阴道切除术130例临床分析 被引量：12
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作者 刘仙 刘冬萍 +2 位作者 宣毅飞 祝晓丽 赵锐 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期834-836,共3页
目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)临床应用情况。方法:选择自2006年6月至2011年6月非脱垂子宫TVH130例(TVH组),与同期开展的经腹子宫切除术140例(TAH组)的临床应用情况行回顾性对比分析。结果:TVH组手术时间、术后下床活动时间、... 目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)临床应用情况。方法:选择自2006年6月至2011年6月非脱垂子宫TVH130例(TVH组),与同期开展的经腹子宫切除术140例(TAH组)的临床应用情况行回顾性对比分析。结果:TVH组手术时间、术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于TAH组(均P<0.05),TVH组患者术后疼痛明显轻于TAH组。TVH组共发生并发症11例(8.46%),TAH组共发生并发症10例(7.14%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。TVH组术后发生出血与脏器损伤5例(3.84%),明显高于TAH组(1例术后出血,0.71%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TVH具有疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点。TVH、TAH两组并发症总发生率无明显差别,但TVH发生脏器损伤及术后出血的概率较TAH高,其与患者的选择及术者的经验有关,应高度重视,认真防范。 展开更多
关键词 非脱垂子宫 经阴道子宫切除术 并发症
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非脱垂子宫疾病经阴道全子宫切除术与经腹全子宫切除术临床疗效比较 被引量：11
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作者 梁茂芸 陈智明 +2 位作者 赵珺 叶娟华 王安双 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第3期364-366,共3页
目的:探讨非脱垂子宫疾病经阴道全子宫切除术(TVH)与经腹全子宫切除术(TAH)的临床应用价值。方法:回顾性分析非脱垂子宫(良性病变)切除术患者80例,其中TVH组26例,TAH组54例,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后镇痛率、肛门排... 目的:探讨非脱垂子宫疾病经阴道全子宫切除术(TVH)与经腹全子宫切除术(TAH)的临床应用价值。方法:回顾性分析非脱垂子宫(良性病变)切除术患者80例,其中TVH组26例,TAH组54例,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后镇痛率、肛门排气时间、术后感染、下床活动时间和术后体温恢复时间。结果:2组患者手术均成功,与TAH组比较,TVH组手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、肛门排气时间短、下床活动时间早、术后体温恢复快、住院时间短(P<0.01)。结论:非脱垂子宫行TVH更符合当代外科微创理念,能显著提高患者生活质量,安全可行,是一种较为理想的术式。 展开更多
关键词 子宫疾病/外科手术 非脱垂子宫疾病 经阴道全子宫切除术 经腹全子宫切除术
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三种途径全子宫切除术的临床疗效对比分析 被引量：9
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作者 刘爱军 《中国当代医药》 2012年第11期28-29,共2页
目的讨论开腹子宫切除术(TAH)、阴式子宫切除术(TVH)和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的手术方法、术中情况和术后疗效。方法选取本院行TAH术、TVH术以及LAVH术各36例患者的临床资料,对比分析手术方法、术中情况和术后疗效。结果 LAV... 目的讨论开腹子宫切除术(TAH)、阴式子宫切除术(TVH)和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的手术方法、术中情况和术后疗效。方法选取本院行TAH术、TVH术以及LAVH术各36例患者的临床资料,对比分析手术方法、术中情况和术后疗效。结果 LAVH组与TAH组及TVH组比较,具有适用范围广、肛门排气和住院时间短、感染和使用镇痛剂率低等优点。结论 TAH手术、TVH手术以及LAVH手术各有利弊,临床应根据医院条件和患者病情等情况选择合适的手术方式,最大程度降低创伤,维持体内环境的稳定以及肌肤的完美,对患者的早日康复具有非常重要的意义。 展开更多
关键词 全子宫切除术 开腹子宫切除术 阴式子宫切除术 腹腔镜
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