经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果 被引量：22

1

作者 李成柏 陈卫国 +1 位作者 丁炜宏 夏强 《广西医学》 CAS 2021年第7期794-798,共5页

目的探讨经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效。方法回顾性分析98例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为A组(经尿道膀胱钬激光碎石术联合PKRP治疗... 目的探讨经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效。方法回顾性分析98例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为A组(经尿道膀胱钬激光碎石术联合PKRP治疗)62例与B组(经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合PKRP治疗)36例。比较两组患者手术总时间、碎石时间、前列腺电切时间、术后住院时间、术后6 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、镇痛药使用率,以及手术前后的国际前列腺症状评分法(IPSS)评分、生活质量量表(QOL)评分和患者满意度等指标。结果两组患者的手术总时间、膀胱冲洗时间、拔除尿管时间、术后住院时间、并发症发生率、住院满意度及术后血红蛋白水平、白细胞计数、血清钠水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而B组患者碎石时间长于A组,前列腺电切时间短于A组,术后6 h的疼痛VAS评分及镇痛药物使用率高于A组(均P<0.05)。两组患者术后的IPSS和QOL评分均低于术前(均P<0.05),但两组术后的IPSS和QOL评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合PKRP治疗BPH合并膀胱结石患者的疗效确切,与经尿道膀胱钬激光碎石术联合PKRP一样,可明显改善患者的下尿路症状及生活质量,与后者相比,前列腺电切手术时间更短,尤其适用于大体积BPH合并膀胱结石患者,但术后早期疼痛增加。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 膀胱结石 经尿道膀胱钬激光碎石术 经皮膀胱造瘘钬激光碎石术 经尿道前列腺等离子电切术 疗效

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瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉用于经尿道输尿管钬激光碎石术的效果分析

2

作者 任常坦 苏双 刘敏 《系统医学》 2024年第14期41-44,共4页

目的对瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉用于经尿道输尿管钬激光碎石术的效果进行观察。方法目的选取2022年8月—2023年8月在济宁市第三人民医院行经尿道输尿管钬激光碎石术治疗的80例输尿管结石患者为研究对象,按麻醉方式不同分为40例参照组(麻... 目的对瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉用于经尿道输尿管钬激光碎石术的效果进行观察。方法目的选取2022年8月—2023年8月在济宁市第三人民医院行经尿道输尿管钬激光碎石术治疗的80例输尿管结石患者为研究对象,按麻醉方式不同分为40例参照组(麻醉方式:芬太尼+丙泊酚)与40例干预组(麻醉方式:瑞芬太尼+丙泊酚)。对比两组拔管期心血管系统反应情况、麻醉效果及不良反应。结果干预组心血管系统反应情况均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);干预组不良反应发生率为2.50%(1/40),低于参照组的15.00%(6/40),差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05);两组麻醉效果比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论对经尿道输尿导管钬激光碎石术治疗的患者实施瑞芬太尼+丙泊酚联合麻醉可获得理想效果,能够优化患者拔管期心血管系统反应,降低不良反应发生率。 展开更多

关键词 经尿道输尿管钬激光碎石术 麻醉 瑞芬太尼 丙泊酚 不良反应

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三种不同方法治疗复杂输尿管上段结石的疗效比较 被引量：4

3

作者 刘哲 陈佳 《医学综述》 2015年第10期1886-1887,1892,共3页

目的比较微创经皮肾镜碎石术(PCNL)、输尿管镜气压弹道碎石术(UPL)和经尿道输尿管镜钬激光碎石术(UHLL)治疗复杂输尿管上段结石的疗效和安全性。方法选取2011年月1月至2013年12月湖南省人民医院泌尿外科收治的复杂输尿管上段结石患者165... 目的比较微创经皮肾镜碎石术(PCNL)、输尿管镜气压弹道碎石术(UPL)和经尿道输尿管镜钬激光碎石术(UHLL)治疗复杂输尿管上段结石的疗效和安全性。方法选取2011年月1月至2013年12月湖南省人民医院泌尿外科收治的复杂输尿管上段结石患者165例,按照随机数字表法将患者分为3组:A组(55例)采用PCNL治疗,B组(55例)采用UPL治疗,C组(55例)采用UHLL治疗。比较3组患者手术时间、血红蛋白(Hb)减少值、术中和术后并发症发生率、住院时间、碎石成功率、结石排出率、再次排石治疗等方面的差异。结果 A组手术时间为(35.1±10.2)min,少于B组的(48.5±11.4)min和C组的(49.5±15.6)min,差异有统计学意义(P<0.05);A组Hb减少值为(2.05±0.52)g/L,高于B组的(1.22±0.24)g/L和C组的(1.18±0.37)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后住院时间为(6.02±1.85)d,高于B组的(3.24±1.17)d和C组的(3.48±1.03)d,差异有统计学意义(P<0.05)。A组结石成功率为100.0%(55/55),B组为81.8%(45/55),C组为83.6%(46/55),差异有统计学意义(P<0.05)。A组结石排出率为98.2%(54/55),B组为83.6%(46/55),C组为87.3%(48/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCNL手术时间短,碎石排石成功率高,UHLL具有创伤小、出血少、恢复快等特点,优于UPL,临床推荐采用PCNL和UHLL。 展开更多

关键词 输尿管上段结石 经皮肾镜碎石术 气压弹道碎石术 钬激光碎石术

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经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术对前列腺增生合并膀胱结石的效果及安全性分析 被引量：5

4

作者 孙凤录 《智慧健康》 2018年第36期53-54,共2页

目的本次实验将针对前列腺增生合并膀胱结石的患者进行治疗,其主要应用的技术包括经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术,通过临床治疗改善为患者的康复提供更好地方式。方法本次实验以2017年1月至2017年12月为病例选取的区间,并以前来治... 目的本次实验将针对前列腺增生合并膀胱结石的患者进行治疗,其主要应用的技术包括经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术,通过临床治疗改善为患者的康复提供更好地方式。方法本次实验以2017年1月至2017年12月为病例选取的区间,并以前来治疗的前列腺增生合并膀胱结石患者为对象。在挑选的符合实验纳入标准的50例患者中,按照手术先后进行分组,通过组间对比探究实验成效。对照组采用耻骨上小切口膀胱切开取石术,并需要结合经尿道前列腺电切术,观察组则采用经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术,并针对手术结果,突发问题等进行对比分析。结果从手术的基本情况上看,观察组在手术用时、术中出血量上明显优于对照组,具有自身优势。此外,在残余尿量、国际前列腺症状评分上也是优于对照组的,在生活质量的改善上明显提升。最后,在并发症方面,无论是贫血还是膀胱痉挛,其发生率得到了相对较好的控制。结论采用采用经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术的治疗措施,对于采用经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术的患者有着不错的反馈效果,能够缩小创伤,减少并发症带来的困扰,患者的恢复期缩短,成为现阶段较为理想的治疗手段。 展开更多

关键词 经尿道钬激光碎石术 等离子电切术 前列腺增生 膀胱结石

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经尿道钬激光碎石联合经尿道前列腺电切术治疗对前列腺增生合并膀胱结石患者结石清除率及膀胱功能的影响

5

作者 张博 程大鹏 张虎 《当代医学》 2023年第8期38-40,共3页

目的探讨经尿道钬激光碎石联合经尿道前列腺电切术应用于前列腺增生(BPH)合并膀胱结石治疗中对患者结石清除率及膀胱功能的影响。方法选取2016年1月至2021年1月本院收治的72例BPH合并膀胱结石患者作为研究对象,按照随机摸球法分为A组与B... 目的探讨经尿道钬激光碎石联合经尿道前列腺电切术应用于前列腺增生(BPH)合并膀胱结石治疗中对患者结石清除率及膀胱功能的影响。方法选取2016年1月至2021年1月本院收治的72例BPH合并膀胱结石患者作为研究对象,按照随机摸球法分为A组与B组,每组36例。A组采用经尿道钬激光碎石联合经尿道前列腺电切术治疗,B组采用气压弹道碎石联合经尿道前列腺电切术治疗,比较两组结石清除率、膀胱功能、并发症发生情况。结果A组一次性结石清除率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组膀胱顺应性(BC)、最大尿流率(Q_(max))、强烈尿感容量(SD)均高于治疗前,且A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率(22.22%)低于B组(5.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道钬激光碎石联合经尿道前列腺电切术治疗BPH合并膀胱结石能有效提高结石清除率,改善患者膀胱功能,减少并发症发生。 展开更多

关键词 经尿道钬激光碎石 经尿道前列腺电切术 前列腺增生 膀胱结石 结石清除率 膀胱功能

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两种手术方式联合治疗前列腺增生并膀胱结石的效果观察

6

作者 张华平 余来林 陈立红 《医学信息》 2023年第14期121-124,共4页

目的分析气压弹道碎石术(PL)联合等离子电切术(PKRP)、经尿道钬激光碎石术(HLL)联合PKRP两种手术联合方案治疗前列腺增生(PH)并膀胱结石的临床效果。方法选取2020年7月-2022年3月都昌县人民医院收治的60例BPH并膀胱结石患者,采用随机数... 目的分析气压弹道碎石术(PL)联合等离子电切术(PKRP)、经尿道钬激光碎石术(HLL)联合PKRP两种手术联合方案治疗前列腺增生(PH)并膀胱结石的临床效果。方法选取2020年7月-2022年3月都昌县人民医院收治的60例BPH并膀胱结石患者,采用随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用PL联合PKRP治疗,观察组应用HLL联合PKRP治疗,比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、取石时间、住院时间、留置导管时间)、治疗效果、国际前列腺症状量表(IPSS)评分、生活质量量表(QOL)评分、术后并发症。结果观察组手术时间、取石时间、留置导管时间、住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组术后3个月IPSS评分低于对照组,QOL评分高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论HLL联合PKRP治疗PH并膀胱结石效果显著,其手术时间短、术中出血少、术后恢复快,可有效缓解患者的前列腺症状,改善其生活质量,且安全性高,整体应用效果优于PL联合PKRP。 展开更多

关键词 前列腺增生 膀胱结石 气压弹道碎石术 等离子电切术 经尿道钬激光碎石术

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椎管内麻醉前预保温对经尿道钬激光碎石患者低体温发生率的影响 被引量：3

7

作者 吴廷廷 程言强 +1 位作者 张月英 张紫博 《临床和实验医学杂志》 2022年第9期1002-1005,共4页

目的探究椎管内麻醉前预保温对经尿道钬激光碎石(TUHLL)患者低体温发生率的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2021年6月徐州医科大学附属医院60例TUHLL手术患者作为研究对象,所有患者均行椎管内麻醉,随机分为观察组(麻醉前预保温干预)与... 目的探究椎管内麻醉前预保温对经尿道钬激光碎石(TUHLL)患者低体温发生率的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2021年6月徐州医科大学附属医院60例TUHLL手术患者作为研究对象,所有患者均行椎管内麻醉,随机分为观察组(麻醉前预保温干预)与对照组(常规干预)两组,每组30例。对比两组围手术期体温、心率、平均动脉压(MAP)变化情况,记录两组低体温出现时间、麻醉恢复监护室(PACU)时间、住院时间,随访不良反应发生情况。结果术前、手术30 min两组患者体温差异无统计学意义(P>0.05),手术60 min、术毕及术后30 min观察组体温均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术30 min、60 min、术毕及术毕30 min,两组患者MAP指标均高于术前,但观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术30 min,两组心率低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间心率差异无统计学意义(P>0.05);手术60 min、术毕及术毕30 min,两组患者心率指标均明显高于术前,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者低体温持续时间、PACU时间及住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组发生低体温、寒战、躁动的比率为3.33%、6.67%、6.67%,明显低于对照组(26.67%、30.00%、26.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论椎管内麻醉前预保温处理能减少TUHLL患者低体温的发生,维持围手术期血流动力学稳定,减少躁动及寒战的发生,促进术后恢复,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 椎管内麻醉 预保温 经尿道钬激光碎石 低体温 寒战 躁动

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右美托咪定对七氟烷全身麻醉经尿道钬激光碎石取石手术患者苏醒期躁动的影响

8

作者 牛凤兰 李元 王冠宇 《世界复合医学》 2023年第9期185-188,共4页

目的分析右美托咪定对七氟烷全身麻醉经尿道钬激光碎石取石手术患者苏醒期躁动的影响。方法选取2021年8月—2023年7月六盘水市钟山区人民医院收治的80例经尿道钬激光碎石取石手术患者为研究对象,随机数表法分为对照组(40例,七氟烷全身麻... 目的分析右美托咪定对七氟烷全身麻醉经尿道钬激光碎石取石手术患者苏醒期躁动的影响。方法选取2021年8月—2023年7月六盘水市钟山区人民医院收治的80例经尿道钬激光碎石取石手术患者为研究对象,随机数表法分为对照组(40例,七氟烷全身麻醉)和研究组(40例,右美托咪定联合七氟烷全身麻醉)。观察并统计两组的麻醉效果。结果研究组各项手术治疗时间指标均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组躁动评分和疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组躁动发生率为2.50%,低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。研究组血流动力学指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对经尿道钬激光碎石取石手术七氟烷全身麻醉患者联合右美托咪定,能够更好地缓解疼痛,降低躁动评分,稳定患者状态。 展开更多

关键词 经尿道钬激光碎石取石手术 右美托咪定 七氟烷 全身麻醉

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双通道喉罩全麻在经尿道钬激光碎石术中的应用观察 被引量：3

9

作者 夏凌云 陈惠娟 +1 位作者 黄诚 钟瑞生 《基层医学论坛》 2020年第32期4596-4598,共3页

目的观察双通道喉罩全麻在经尿道钬激光碎石术中的应用效果。方法选择2018年4月-2019年4月我院行经尿道钬激光碎石术患者86例,按照随机数字表法分为2组,各43例。对照组接受椎管内麻醉,观察组患者接受双通道喉罩全麻,对比2组麻醉优良率,... 目的观察双通道喉罩全麻在经尿道钬激光碎石术中的应用效果。方法选择2018年4月-2019年4月我院行经尿道钬激光碎石术患者86例,按照随机数字表法分为2组,各43例。对照组接受椎管内麻醉,观察组患者接受双通道喉罩全麻,对比2组麻醉优良率,观察2组麻醉前、麻醉30 min及手术结束时的血流动力学指标变化情况,并对比并发症发生情况。结果与对照组相比(97.67%),观察组总优良率(83.72%)较高(P<0.05)。2组患者麻醉前的MAP、HR及SpO2的水平无显著差异(P>0.05);观察组麻醉30 min及手术结束时MAP较对照组低,而HR较对照组高(P<0.05)。与对照组(23.26%)相比,观察组术后并发症总发生率(6.98%)较低(P<0.05)。结论双通道喉罩全麻应用于经尿道钬激光碎石术中对患者的血流动力学影响较小,且可降低并发症发生率,安全有效。 展开更多

关键词 经尿道钬激光碎石术 全麻 双通道喉罩 血流动力学 并发症

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经尿道钬激光碎石术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效 被引量：1

10

作者 张博 《中国医药指南》 2020年第29期105-106,共2页

目的探讨联用经尿道钬激光碎石术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床效果。方法选择2014年1月至2020年5月来院诊治的42例前列腺增生合并膀胱结石患者为研究对象,并按随机抽签法分组。对照组(n=21)采取气压弹道碎石... 目的探讨联用经尿道钬激光碎石术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床效果。方法选择2014年1月至2020年5月来院诊治的42例前列腺增生合并膀胱结石患者为研究对象,并按随机抽签法分组。对照组(n=21)采取气压弹道碎石联合经尿道前列腺电切术,研究组(n=21)采取经尿道钬激光碎石术联合经尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者结石清除率和手术前后前列腺症状评分差异。结果术前两组患者的IPSS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者的IPSS评分降低,并且研究组的降低幅度大于对照组(P<0.05);研究组一次性结石清除率是100.00%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。结论经尿道钬激光碎石术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床效果突出,可有效改善患者前列腺症状,并保证结石彻底清除。 展开更多

关键词 前列腺增生 膀胱结石 经尿道钬激光碎石术 经尿道前列腺电切术 清除率

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加速康复外科护理模式在行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术肾结石患者中的应用 被引量：14

11

作者 李雅琴 李慧娟 +3 位作者 刘红 马兴香 冷雪艳 赵静 《齐鲁护理杂志》 2022年第9期5-8,共4页

目的:探讨加速康复外科护理(ERAS)模式在行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(HLL-FU)肾结石患者中的应用效果。方法:选择2018年10月1日~2020年10月31日收治的350例接受HLL-FU的日间手术肾结石患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和... 目的:探讨加速康复外科护理(ERAS)模式在行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(HLL-FU)肾结石患者中的应用效果。方法:选择2018年10月1日~2020年10月31日收治的350例接受HLL-FU的日间手术肾结石患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各175例,对照组采取泌尿外科常规护理,观察组在对照组基础上采用ERAS护理模式;比较两组术前、术后24 h疼痛[采用疼痛视觉模拟量表(VAS)]、焦虑[采用焦虑自评量表(SAS)]、实验室检查指标(包括血红蛋白、白细胞计数及血肌酐水平),比较两组围术期指标(包括手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、导尿管留置时间及术后首次进食时间)、并发症发生情况及患者满意度。结果:观察组手术时间、肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、导尿管留置时间及术后首次进食时间均短于对照组(P<0.01),术中出血量少于对照组(P<0.01);术后24 h,两组VAS、SAS评分均低于术前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);术后24 h,两组血红蛋白高于术前(P<0.01)、白细胞计数和肌酐均低于术前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率、满意度优于对照组(P<0.01)。结论:对行HLL-FU日间手术肾结石患者在围术期实施ERAS护理模式,可有效加快患者术后康复、减轻疼痛、降低焦虑。 展开更多

关键词 加速康复外科 输尿管软镜下钬激光碎石术 肾结石

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经尿道输尿管镜钬激光碎石术后尿路感染的影响因素及其对患者细胞免疫功能和生活质量的影响 被引量：10

12

作者 孙家各 孙博 +3 位作者 侯备 郭辉 刘川海 张晓毅 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第14期2686-2690,共5页

目的:探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石术后尿路感染的影响因素及其对患者细胞免疫功能和生活质量的影响。方法:选择2019年6月-2021年1月期间来我院接受经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的150例患者。采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群指标:C... 目的:探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石术后尿路感染的影响因素及其对患者细胞免疫功能和生活质量的影响。方法:选择2019年6月-2021年1月期间来我院接受经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的150例患者。采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群指标:CD4^(+)、CD8^(+),计算CD4^(+)/CD8^(+)。手术前后采用生活健康量表简表(SF-36)评价患者生活质量。分析经尿道输尿管镜钬激光碎石术后尿路感染的影响因素。结果:150例患者中,术后有18例发生尿路感染,发生率为12.00%(18/150)。根据是否发生尿路感染分为感染组(n=18)和未感染组(n=132)。单因素分析结果显示,经尿道输尿管镜钬激光碎石术后尿路感染与结石直径、年龄、合并糖尿病、住院时间、预防性应用抗菌药物、结石残留情况、手术时间、双J管留置时间有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄为61~岁、结石直径≧2 cm、手术时间≧2 h、合并糖尿病、双J管留置时间≧14 d、有结石残留是术后发生尿路感染的危险因素,而预防性应用抗菌药物是其保护因素(P<0.05)。两组术后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)下降,但未感染组高于感染组;CD8^(+)升高,但未感染组低于感染组(P<0.05)。两组术后精神健康、总体健康、社会功能、情感职能、活力、躯体疼痛、生理职能、生理功能评分均升高,且未感染组高于感染组(P<0.05)。结论:经尿道输尿管镜钬激光碎石术后尿路感染患者细胞免疫功能下降,生活质量降低,且其尿路感染受年龄、结石直径、手术时间等因素影响,预防性应用抗菌药物可降低尿路感染的发生风险。 展开更多

关键词 经尿道输尿管镜钬激光碎石术 尿路感染 影响因素 细胞免疫功能 生活质量

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右美托咪定用于老年患者全身麻醉下行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术的临床效果观察 被引量：10

13

作者 孙鑫 闫帅 安万丰 《航空航天医学杂志》 2019年第5期521-523,共3页

目的探讨老年患者全身麻醉下行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术术中应用右美托咪定对血压、心率及应激反应的影响。方法入选病例为拟在全身麻醉下行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术的老年患者,共40例,年龄区间为60~79岁,ASA分级为Ⅱ~Ⅲ级,... 目的探讨老年患者全身麻醉下行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术术中应用右美托咪定对血压、心率及应激反应的影响。方法入选病例为拟在全身麻醉下行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术的老年患者,共40例,年龄区间为60~79岁,ASA分级为Ⅱ~Ⅲ级,将40例患者随机分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组),每组各20例。麻醉诱导前给予D组患者静脉泵入右美托咪定0. 5μg/kg,C组患者则同时给予等容量的生理盐水,观察给药前(T0)、气管插管时(T1)、手术开始时(T2)、手术开始30 min(T3)、拔管后(T4)的MAP、HR并记录。检测T0、T1、T4时间点血浆中肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)的血浆浓度。结果两组患者MAP、HR、血浆E及NE比较差异明显,有统计学意义(P <0. 05)。结论右美托咪定应用于全麻下老年患者经尿道输尿管软镜钬激光碎石术术中可有效维持术中心率和血压的稳定,减少应激反应。 展开更多

关键词 右美托咪定 全身麻醉 经尿道输尿管软镜钬激光碎石术 应激反应

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经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄的效果及预后质量分析 被引量：9

14

作者 付成龙 姚雄 +1 位作者 田中华 葛岩 《中国社区医师》 2018年第33期47-48,共2页

目的:探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄的效果及预后质量。方法:收治输尿管结石合并远端输尿管狭窄患者30例,分为对照组和试验组,每组各15例。对照组采用气压弹道碎石术治疗,试验组采用经尿道输尿管... 目的:探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄的效果及预后质量。方法:收治输尿管结石合并远端输尿管狭窄患者30例,分为对照组和试验组,每组各15例。对照组采用气压弹道碎石术治疗,试验组采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗。结果:试验组手术时间、住院天数和住院费用等临床指标均优于对照组(P<0.05);试验组肾积水改善率、结石一次性清除率和并发症发生率等预后质量均优于对照组(P<0.05)。结论:输尿管结石合并远端输尿管狭窄患者接受经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗,能有效改善患者的预后质量,提高治疗效果。 展开更多

关键词 经尿道输尿管镜下钬激光碎石术 输尿管结石 远端输尿管狭窄

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右美托咪定对全麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者应激反应和肾功能的影响 被引量：8

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作者 李婷 杨春艳 丘妙玲 《海南医学》 CAS 2017年第18期2985-2988,共4页

目的评估右美托咪定对全麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者应激反应及肾功能的影响。方法采用入院单双号法随机将梅州市人民医院2016年1月至2017年1月择期行全麻下经尿道输尿管钬激光碎石术的57例患者分为观察组(右美托咪定,29例)与... 目的评估右美托咪定对全麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者应激反应及肾功能的影响。方法采用入院单双号法随机将梅州市人民医院2016年1月至2017年1月择期行全麻下经尿道输尿管钬激光碎石术的57例患者分为观察组(右美托咪定,29例)与对照组(等容积生理盐水,28例),比较两组患者右美托咪定输注前(T0)、气管插管即刻(T1)、气管拔管时(T2)、拔管后10 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、Ramsay镇静评分及血浆肾上腺素、皮质醇水平,及手术开始前即刻(T4)、手术结束即刻(T5)、术后第1天(T6)血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)水平,并记录两组不良反应。结果观察组患者T2时HR,T1、T2、T3时MAP、血浆皮质醇、肾上腺素均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者T1、T2时的Ramsay评分分别为(4.41±0.68)分、(4.25±0.34)分,均明显高于对照组的(3.72±0.56)分、(2.67±0.52)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者T5、T6时Cys-C水平[(1.24±0.33)mg/L、(1.44±0.35)mg/L]均显著低于对照组[(2.90±0.35)mg/L、(2.55±0.27)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率10.34%,明显低于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定能有效稳定患者血流动力学指标,抑制应激反应,镇静效果良好,不良反应少,同时对肾功能有一定的保护作用。 展开更多

关键词 经尿道输尿管镜钬激光碎石 右美托咪定 应激反应 肾功能

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经尿道输尿管镜钬激光碎石术在输尿管结石患者中的应用效果及对创伤应激的影响 被引量：8

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作者 向军吉 赵读泽 +1 位作者 孙华珺 刘朋 《中国医学创新》 CAS 2021年第27期53-57,共5页

目的:探究与观察经尿道输尿管镜钬激光碎石术在输尿管结石患者中的应用效果及对创伤应激的影响。方法:选取2018年1月-2020年5月82例输尿管结石患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用体外冲击波碎石,观察组... 目的:探究与观察经尿道输尿管镜钬激光碎石术在输尿管结石患者中的应用效果及对创伤应激的影响。方法:选取2018年1月-2020年5月82例输尿管结石患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用体外冲击波碎石,观察组采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组并发症发生情况、术后2、4周的疗效、术前及术后1、3 d的应激激素(Cor、ALD、NE)及炎性应激指标(IL-1β、IL-6、TNF-α)。结果:术后2、4周,观察组总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Cor、ALD、NE、IL-1β、IL-6、TNF-α比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,两组Cor、ALD、NE、IL-1β、IL-6、TNF-α均高于术前和术后3 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,两组Cor、ALD、NE、IL-1β、IL-6、TNF-α比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道输尿管镜钬激光碎石术在输尿管结石患者中的应用效果相对较好,安全性较高,且其对创伤应激的控制效果也值得肯定,因此在输尿管结石患者中的应用价值较高。 展开更多

关键词 经尿道输尿管镜钬激光碎石术 输尿管结石 创伤应激

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互动达标模式护理对经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者住院时间及满意度的影响 被引量：3

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作者 林燕红 《中国医药指南》 2023年第12期160-162,166,共4页

目的分析互动达标模式护理对经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者住院时间及满意度的影响。方法选取2022年8月至2023年1月期间在我院收治的100例经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者,按数字随机分组法将其分入试验组(50例)和参考组(50例),参考... 目的分析互动达标模式护理对经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者住院时间及满意度的影响。方法选取2022年8月至2023年1月期间在我院收治的100例经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者,按数字随机分组法将其分入试验组(50例)和参考组(50例),参考组结石患者采用常规护理管理,试验组结石患者采用互动达标模式护理。比较两组结石患者住院时间及术后首次进食时间、术后3 h疼痛评分、护理满意度、患者后自护能力评分和焦虑抑郁不良心理评分改善情况及并发症发生率。结果试验组结石患者术后首次进食时间、住院时间等恢复时间明显短于参考组(均P<0.05),试验组结石患者满意度显著高于参考组(均P<0.05);护理前两组结石患者自护能力评分、焦虑抑郁不良心理评分相比无明显差异(均P>0.05),护理后以上各项自护能力评分、焦虑抑郁不良心理评分均显著改善(均P<0.05),且试验组结石患者各项自护能力评分、焦虑抑郁不良心理评分改善情况明显优于参考组(均P<0.05);试验组结石患者术后3 h疼痛评分和并发症发生率均明显低于参考组(均P<0.05)。结论互动达标模式护理能有效缩短经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者住院时间及术后康复时间,提升患者满意度以及自护能力,减少并发症发生,并促进患者焦虑抑郁不良心理改善。 展开更多

关键词 互动达标模式护理 经尿道输尿管镜钬激光碎石术 住院时间 满意度 自护能力

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经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的研究现状 被引量：7

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作者 魏震 《现代诊断与治疗》 CAS 2021年第4期517-518,611,共3页

输尿管结石是临床发病率较高的一种泌尿系统疾病,男性群体发病率高于女性。输尿管结石患者身体会出现多种不良症状,肾绞痛是最为典型的症状表现,可伴随面色苍白,出冷汗、恶心呕吐等症状表现。如果不能及时采取科学有效的治疗方案,会导... 输尿管结石是临床发病率较高的一种泌尿系统疾病,男性群体发病率高于女性。输尿管结石患者身体会出现多种不良症状,肾绞痛是最为典型的症状表现,可伴随面色苍白,出冷汗、恶心呕吐等症状表现。如果不能及时采取科学有效的治疗方案,会导致引起一系列并发症。当前,临床治疗输尿管结石主要采取外科手术治疗,经尿道输尿管镜下钬激光碎石术(URSHL)治疗越来越广泛用于输尿管结石患者的临床治疗中,且取得一定的效果。 展开更多

关键词 输尿管结石 经尿道输尿管镜下钬激光碎石术 并发症

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经尿道膀胱钬激光碎石术联合PKRP术式对良性前列腺增生合并膀胱结石患者下尿路症状及术后VAS评分的影响

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作者 王威 梁艳华 《反射疗法与康复医学》 2024年第8期137-140,共4页

目的分析经尿道膀胱钬激光碎石术联合经尿道双极等离子前列腺汽化电切术(PKRP)对良性前列腺增生合并膀胱结石患者下尿路症状及术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)的影响。方法选择2021年8月—2023年8月该院收治的74例良性前列腺增生合并膀胱... 目的分析经尿道膀胱钬激光碎石术联合经尿道双极等离子前列腺汽化电切术(PKRP)对良性前列腺增生合并膀胱结石患者下尿路症状及术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)的影响。方法选择2021年8月—2023年8月该院收治的74例良性前列腺增生合并膀胱结石患者为研究对象,采用抽签法将其随机分为对照组与观察组,各37例。两组患者均给予PKRP治疗,对照组加用气压弹道碎石术治疗,观察组加用钬激光碎石术治疗,对比两组患者的围术期指标、下尿路症状、VAS评分、取石成功率及并发症发生率。结果术后,观察组下尿路症状评分、VAS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组一次性结石清除率为97.30%,高于对照组的75.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对良性前列腺增生合并膀胱结石患者实施经尿道膀胱钬激光碎石术联合PKRP治疗,能够改善患者下尿路症状,减轻患者的疼痛度,联合手术方式能够提高取石率。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 膀胱结石 经尿道膀胱钬激光碎石术 经尿道双极等离子汽化电切术

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经尿道输尿管镜钬激光碎石术对复杂性输尿管上段结石患者术后康复及并发症发生率的影响 被引量：6

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作者 洪杰 《中国当代医药》 2018年第31期102-104,113,共4页

目的探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石术对复杂性输尿管上段结石患者术后康复及并发症发生率的影响。方法选取2013年12月～2017年12月我院收治的107例复杂性输尿管上段结石患者,按术式不同分为对照组(53例)与观察组(54例)。对照组采取经皮... 目的探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石术对复杂性输尿管上段结石患者术后康复及并发症发生率的影响。方法选取2013年12月～2017年12月我院收治的107例复杂性输尿管上段结石患者,按术式不同分为对照组(53例)与观察组(54例)。对照组采取经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,观察组采取经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组的手术情况、一次碎石成功率、术后并发症发生率及术前、术后2个月生活质量(SF-36评分)。结果两组的手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的住院时间、术后血尿持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的一次碎石成功率(92.59%)与对照组(96.23%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后并发症总发生率为3.71%,低于对照组的16.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后2个月的SF-36评分均较术前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂性输尿管上段结石患者予以经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗不仅效果确切,且可显著促进患者康复,减少并发症发生,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 复杂性输尿管上段结石 经尿道输尿管镜钬激光碎石术 术后康复 并发症

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