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经脐单部位腹腔镜技术治疗儿童腹股沟型隐睾(附33例报告) 被引量:14
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作者 陆如纲 马耿 +1 位作者 朱浩波 陈琛君 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2014年第11期1025-1028,共4页
目的:探讨经脐单部位腹腔镜技术在儿童腹股沟型隐睾治疗中的可行性和疗效。方法:2013年8-11月对33例41侧腹股沟型隐睾患儿进行经脐单部位腹腔镜手术治疗,术中均于腹股沟外探及睾丸,其中位于右侧14例,左侧11例,双侧8例。结果:手术均... 目的:探讨经脐单部位腹腔镜技术在儿童腹股沟型隐睾治疗中的可行性和疗效。方法:2013年8-11月对33例41侧腹股沟型隐睾患儿进行经脐单部位腹腔镜手术治疗,术中均于腹股沟外探及睾丸,其中位于右侧14例,左侧11例,双侧8例。结果:手术均获成功,无术中并发症,无中转开放手术;33例41侧腹股沟型隐睾患儿均能经脐腹腔镜技术游离足够长度的精索并使睾丸能通过腹股沟管顺利降至阴囊。31例39侧睾丸固定于阴囊底,2例2侧睾丸固定于阴囊中部。随访6-9个月,所有睾丸发育良好,术后无睾丸回缩、萎缩、腹股沟斜疝及鞘膜积液等并发症发生。结论:经脐单部位腹腔镜技术治疗儿童腹股沟可触及隐睾,方法可行有效,且美容效果满意。 展开更多
关键词 脐单部位 腹腔镜 腹股沟 隐睾 儿童
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经脐单一部位三通道腹腔镜手术治疗隐睾22例 被引量:10
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作者 郝春生 叶辉 +4 位作者 李龙 白东升 牛志尚 宋晋秋 邱颖 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第5期415-417,共3页
目的探讨经脐单一部位三通道腹腔镜手术治疗隐睾的疗效。方法 2011年1月~2012年10月对22例(25侧)隐睾患儿,平均年龄2岁2个月,左侧7例,右侧12例,双侧3例,在脐部2 cm的单切口内分别置3个通道(3个5mm trocar),在腹腔镜辅助下,松解精索及... 目的探讨经脐单一部位三通道腹腔镜手术治疗隐睾的疗效。方法 2011年1月~2012年10月对22例(25侧)隐睾患儿,平均年龄2岁2个月,左侧7例,右侧12例,双侧3例,在脐部2 cm的单切口内分别置3个通道(3个5mm trocar),在腹腔镜辅助下,松解精索及输精管,将睾丸固定于阴囊内。结果 21例(24侧)固定于阴囊底,1例固定于阴囊上部。手术时间50~90 min,平均65 min。术后2~3 d出院。3个trocar孔均位于脐部伤口内,切口愈合后腹部无瘢痕。22例B超随访3~15个月(平均7.3月),无切口感染,无睾丸萎缩或回缩,无腹股沟斜疝或脐疝发生。结论经脐单一部位3通道腹腔镜手术治疗隐睾安全、有效,术后腹部无瘢痕,适用于腹腔内隐睾、腹股沟高位隐睾以及隐睾术后睾丸下降不全的病人。 展开更多
关键词 经脐单一部位 腹腔镜 隐睾
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经脐单部位腹腔镜治疗小儿单侧隐睾并双侧鞘突未闭及内环口处理方法的选择 被引量:10
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作者 郭立华 郝春生 +2 位作者 牛志尚 张晨捷 王弘扬 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期816-819,共4页
目的探讨经脐单部位腹腔镜治疗小儿单侧隐睾并双侧鞘突未闭术中双侧内环口处理方法的选择,并评价其临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2016年1月首都儿科研究所附属儿童医院收治的102例单侧隐睾并双侧鞘突未闭行经脐单部位腹腔镜手... 目的探讨经脐单部位腹腔镜治疗小儿单侧隐睾并双侧鞘突未闭术中双侧内环口处理方法的选择,并评价其临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2016年1月首都儿科研究所附属儿童医院收治的102例单侧隐睾并双侧鞘突未闭行经脐单部位腹腔镜手术患儿的临床资料。其中观察组55例,患儿患侧内环口周围筋膜及后腹膜破坏一圈,睾丸下降固定后,于精索血管外侧内环口上壁腹横肌弓状下缘及后腹膜的腹横筋膜间缝合一针缩小内环口。对侧内环口直径〈0.5 cm,破坏内环口一圈,不缝合;内环口直径≥0.5 cm,破坏内环口一圈,缝合一针。对照组47例,患儿睾丸下降固定及患侧内环口的手术方法与观察组相同,对侧内环口均荷包缝合。比较2组患儿手术时间、术中估计失血量、术后住院时间及术后并发症。结果2组患儿均成功保留精索血管后睾丸固定于阴囊内。观察组手术时间[(42.02±3.21) min]短于对照组[(48.43±4.18) min],差异有统计学意义(t=-8.739,P〈0.01)。2组术中估计失血量、术后住院时间、术后并发症[(4.38±1.42) mL比(4.80±1.37) mL,(2.87±0.64) d比(2.98±0.61) d,1.8%(1/55例)比2.1%(1/47例)]比较,差异均无统计学意义(t=-1.533、-0.853,χ2=0.013,均P〉0.05)。术后随访1~6年,平均30个月,均未发现睾丸回缩或萎缩,均无腹股沟斜疝、鞘膜积液或脐疝发生。结论经脐单部位三通道腹腔镜治疗隐睾疗效确切。内环口破坏一圈并间断缝合一针的改良方法处理双侧内环口操作简单,效果满意。 展开更多
关键词 经脐单部位 腹腔镜 睾丸固定术 隐睾 内环口
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经脐单部位双通道腹腔镜手术治疗38例小儿急性阑尾炎 被引量:8
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作者 秦虹 张士松 胡元军 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2022年第12期77-81,共5页
目的 探讨经脐单部位双通道腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎的可行性。方法 回顾性分析2020年7月至2021年7月于山东大学附属儿童医院普外科接受经脐单部位双通道阑尾切除术(n=38)和三孔腹腔镜阑尾切除术(n=56)治疗的94例急性阑尾炎... 目的 探讨经脐单部位双通道腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎的可行性。方法 回顾性分析2020年7月至2021年7月于山东大学附属儿童医院普外科接受经脐单部位双通道阑尾切除术(n=38)和三孔腹腔镜阑尾切除术(n=56)治疗的94例急性阑尾炎患儿的临床资料,对经脐单部位双通道阑尾切除术(双通道组)和三孔腹腔镜阑尾切除术(三孔组)术前一般资料、手术技巧及随访效果进行分析、比较。结果 在年龄、性别、白细胞数目、进食时间、住院日和术后并发症方面,经脐单部位双通道组与三孔组之间未见明显的统计学差异,在手术时间上,经脐单部位双通道组比三孔组略长;在手术花费上,经脐单部位双通道组较三孔组明显减少(P<0.05)。结论 经脐单部位双通道腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性非包裹性阑尾炎是安全可行的,是传统三孔腹腔镜手术的补充及改进,值得临床借鉴、推广、应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 阑尾炎 经脐单部位 儿童
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改良经脐单孔腹腔镜下单纯性肾切除术的安全性和可行性 被引量:9
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作者 戴鹏洋 卢森龙 +5 位作者 何垚 陈志 文治强 王朝辉 李冰晟 陈湘 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期7-11,共5页
目的 探讨改良经脐单孔腹腔镜下单纯性肾切除术的安全性和可行性.方法 回顾性分析2012年6月至2014年2月15例行经脐单孔腹腔镜下单纯性肾切除术(A组)和2014年2-12月10例行改良经脐单孔腹腔镜下单纯性肾切除术(B组)患者的临床资料.A... 目的 探讨改良经脐单孔腹腔镜下单纯性肾切除术的安全性和可行性.方法 回顾性分析2012年6月至2014年2月15例行经脐单孔腹腔镜下单纯性肾切除术(A组)和2014年2-12月10例行改良经脐单孔腹腔镜下单纯性肾切除术(B组)患者的临床资料.A组:男8例,女7例.年龄(51.3±5.5)岁.体质指数(22.5 ±1.3) kg/m^2.肾结石并肾积水7例,输尿管结石并肾积水6例,肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)并肾积水2例.病变位于左侧10例,右侧5例.B组:男4例,女6例.年龄(48.4±8.3)岁,体质指数(21.5±1.7)kg/m^2.肾结石并肾积水4例,输尿管结石并肾积水5例,肾结核1例.病变位于左侧6例,右侧4例.均于全麻下手术.A组于脐下做一长约4 cm横切口,置入单孔多通道套件,放入30.10 mm腹腔镜,使用传统腹腔镜器械及预弯器械完成手术.B组在不延长切口的前提下于单孔多通道套件右侧置入10 mm套管,穿过肌层,该套管与单孔多通道套件于肌层及以下腹壁为两个独立的切口,术中更换器械更顺畅.比较两种术式的术中指标(手术时间、术中出血量、切口长度、是否增加套管、是否中转传统腹腔镜手术、是否输血),术后指标(术后恢复进食时间、术后下床活动时间、留置引流管时间、术后住院时间、伤口总引流量、视觉模拟疼痛评分)及并发症情况.结果 A组15例,术中1例改为传统腹腔镜下单纯性肾切除术,2例增加辅助套管.平均手术时间(201.0 ±31.5)min,平均术中出血量(134.7±42.7)ml.B组10例手术均顺利完成.平均手术时间(170.0±19.6)min,平均术中出血量(174.4±43.9) ml.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).A组术后(3.2±0.7)d恢复进食,(3.8±0.8)d下床活动.术后(6.0±1.4)d拔除引流管,总引流量(135.2±21.7)ml.术后住院(7.6±1.4)d.视觉模拟疼痛评分(3.3±0.7)分.B组术后(3.5±0.8)d恢复进食,(3.1±1.1)d下床� 展开更多
关键词 经脐 单孔 腹腔镜手术 单纯性肾切除术
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经脐单一部位腹腔镜手术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄30例 被引量:8
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作者 陈建雷 吴缤 +2 位作者 孙庆林 顾志成 朱杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期312-313,317,共3页
目的探讨经脐单一部位腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)的临床疗效。方法 2012年8月~2013年12月,我科应用腹腔镜经脐单一部位行幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥... 目的探讨经脐单一部位腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)的临床疗效。方法 2012年8月~2013年12月,我科应用腹腔镜经脐单一部位行幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄30例。术中在脐部置入5 mm trocar,放置腹腔镜,在脐环皱褶旁右侧放置2个3 mm trocar,先后置入电钩、抓钳和幽门分离器,完成幽门环肌切开术。结果 30例手术顺利完成,无中转开腹。手术时间25~55 min,(35.9±12.1)min。无并发症发生。术后6 h拔除胃管,从喂糖水逐渐过渡至喂奶。术后住院3~6 d,(3.8±1.1)d。切口隐蔽且美观。30例术后随访3~6个月,生长发育均恢复正常,脐部外观美观,几乎无法观察到手术瘢痕。结论经脐一单部位腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄安全可靠,疗效满意,切口隐蔽且美观。 展开更多
关键词 经脐单一部位 腹腔镜 先天性肥厚性幽门狭窄
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妇科良性疾病经脐单孔腹腔镜子宫切除术的优劣势评价 被引量:4
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作者 王永军 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期508-511,共4页
经脐单孔腹腔镜全子宫切除术与多孔腹腔镜于20世纪同期起步,受制于内镜技术及单一小切口手术通道的诸多因素,此项技术较多孔腹腔镜进展缓慢,多孔腹腔镜子宫切除术占据明显优势,良性疾病的子宫全切除术主要通过多孔腹腔镜完成。近10年来... 经脐单孔腹腔镜全子宫切除术与多孔腹腔镜于20世纪同期起步,受制于内镜技术及单一小切口手术通道的诸多因素,此项技术较多孔腹腔镜进展缓慢,多孔腹腔镜子宫切除术占据明显优势,良性疾病的子宫全切除术主要通过多孔腹腔镜完成。近10年来,随着单孔腹腔镜手术器械和手术经验不断优化和积淀,单孔腹腔镜子宫切除术在多孔腹腔镜的“夹缝”中重获新生,其优势逐渐凸显,不仅可与多孔腹腔镜子宫切除术相媲美,而且备受妇科医生和患者所青睐。文章重点阐述经脐单孔腹腔镜全子宫切除术手术特点、适应证以及优与劣的相关问题。 展开更多
关键词 妇科良性疾病 经脐 单孔腹腔镜 全子宫切除术
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经脐单孔腹腔镜在泌尿外科手术中应用的初步体会 被引量:7
8
作者 艾星 贾卓敏 +5 位作者 高峰 张水文 孙凤岭 张国晖 臧桐 张旭 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期96-98,共3页
目的总结经脐单孔腹腔镜手术在泌尿外科应用的初步经验。方法2010年2月至2011年3月,采用单孔三通道Triport建立操作通道,使用常规腹腔镜器械完成单孔腹腔镜手术21例,其中输尿管切开取石9例,输尿管狭窄切除吻合术5例,肾囊肿去顶术5... 目的总结经脐单孔腹腔镜手术在泌尿外科应用的初步经验。方法2010年2月至2011年3月,采用单孔三通道Triport建立操作通道,使用常规腹腔镜器械完成单孔腹腔镜手术21例,其中输尿管切开取石9例,输尿管狭窄切除吻合术5例,肾囊肿去顶术5例,无功能肾切除术2例,术前均明确诊断。依术式在脐部行长1.5~2.5em手术切口建立单孔操作通道,按普通腹腔镜手术步骤进行手术。结果21例手术均在经脐单孔腹腔镜操作下完成,无中转开放手术者。输尿管切开取石手术时间120~230min,平均143min;输尿管狭窄切开再吻合术手术时间120~180min,平均157min;肾囊肿去顶术手术时间95~132min,平均110min;无功能肾切除术分别为95、120min。患者术后1~2d恢复肠道功能,2~3d拔除引流管,术后住院4~7d。术后随访4~6个月,症状减轻或消失,未见明显并发症。结论经脐单孔腹腔镜手术安全可靠,具有手术创伤小、术后恢复快、手术切口美观等优点,适合逐步推广使用。 展开更多
关键词 腹腔镜 经脐 单孔 常规腹腔镜器械 手术
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腹腔镜下经脐单部位阑尾切除术治疗小儿阑尾炎的效果及对炎症因子的影响
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作者 魏标 陈山 +2 位作者 陈新 马小鹏 薛亚东 《河北医学》 CAS 2024年第7期1145-1150,共6页
目的:探究腹腔镜下经脐单部位阑尾切除术治疗小儿阑尾炎的效果及对炎症因子的影响。方法:回顾性分析2022年3月至2023年6月期间我院就诊的阑尾炎患儿的临床资料,从接受腹腔镜下经脐单部位阑尾切除术的患儿中采用随机数字表法随机抽取55... 目的:探究腹腔镜下经脐单部位阑尾切除术治疗小儿阑尾炎的效果及对炎症因子的影响。方法:回顾性分析2022年3月至2023年6月期间我院就诊的阑尾炎患儿的临床资料,从接受腹腔镜下经脐单部位阑尾切除术的患儿中采用随机数字表法随机抽取55例纳入观察组,从接受采取传统腹腔镜阑尾切除术治疗的患儿中采用随机数字表法随机抽取50例纳入对照组。比较两组患儿的手术相关指标、术后恢复情况和术后并发症发生情况。并比较术前和术后5d的阑尾炎症状缓解情况[阑尾炎炎症反应(appendicitis inflammatory response,AIR)评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分],比较术前、术后48h和术后5d的炎症因子水平。结果:观察组患儿的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、体温恢复正常时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后5d,两组患儿的AIR评分和VAS评分较术前降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析显示两组患者术后的时点效应、组间效应及时点和组间的交互效应均可影响CRP、PCT、WBC水平的变化(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下经脐单部位阑尾切除术治疗小儿阑尾炎具有积极效果,减少术后并发症,降低炎症因子水平,有助于患儿快速恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜 经脐单部位 阑尾切除术 小儿阑尾炎 效果 炎症因子
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经脐单一部位腹腔镜手术治疗小儿梅克尔憩室122例
10
作者 贾金华 孔萌 +3 位作者 刘红真 秦虹 刘传阳 张士松 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期599-603,共5页
目的探讨经脐单一部位腹腔镜手术治疗小儿梅克尔憩室(Meckel’s diverticulum,MD)的安全性和可行性。方法2019年1月~2023年6月我科采用经脐单一部位腹腔镜手术治疗MD 122例,经脐部取纵行切口,切口左右分别置入5 mm trocar,于观察孔和操... 目的探讨经脐单一部位腹腔镜手术治疗小儿梅克尔憩室(Meckel’s diverticulum,MD)的安全性和可行性。方法2019年1月~2023年6月我科采用经脐单一部位腹腔镜手术治疗MD 122例,经脐部取纵行切口,切口左右分别置入5 mm trocar,于观察孔和操作孔置入腹腔镜和无损伤肠钳,探查腹腔并寻找憩室,扩大脐部切口后将憩室提出腹腔外行切除吻合。结果122例患儿均在腹腔镜下明确诊断;4例术前诊断为急性坏疽性阑尾炎,术中腔镜探查诊断为MD合并穿孔;憩室合并下消化道出血48例、炎性反应38例、肠套叠12例、索带卡压肠梗阻8例、穿孔致腹膜炎12例。所有手术均顺利完成,手术时间58~125 min,平均78 min。术后病理均证实为MD。2例切口感染,经换药治疗后治愈。术后2~4 d开始流质饮食,5~9 d出院。119例患儿术后随访3~18个月,手术效果满意,无术后便血、吻合口狭窄、粘连性肠梗阻、切口疝等严重并发症发生。结论经脐单一部位腹腔镜手术治疗小儿MD安全可行,MD合并穿孔或肠梗阻并不是经脐单一部位腹腔镜手术的禁忌证。 展开更多
关键词 梅克尔憩室 经脐单一部位 腹腔镜
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腹壁吻合器联合经脐单部位腹腔镜杂交手术在小儿阑尾炎中的应用 被引量:1
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作者 刘旭 张宏伟 +4 位作者 曹慧 孙邡 李世宪 郭彪 张翔 《腹腔镜外科杂志》 2023年第6期449-453,共5页
目的:探讨腹壁吻合器联合经脐单部位腹腔镜杂交手术治疗小儿阑尾炎的应用价值。方法:收集2021年4月至2022年5月手术治疗的阑尾炎患儿的临床资料,其中22例行腹壁吻合器联合经脐单部位腹腔镜杂交手术(杂交组),22例行传统三孔法腹腔镜手术... 目的:探讨腹壁吻合器联合经脐单部位腹腔镜杂交手术治疗小儿阑尾炎的应用价值。方法:收集2021年4月至2022年5月手术治疗的阑尾炎患儿的临床资料,其中22例行腹壁吻合器联合经脐单部位腹腔镜杂交手术(杂交组),22例行传统三孔法腹腔镜手术(对照组),对比分析两组患儿术前、术后相关症状、体征、实验室检查、术后并发症、疼痛视觉模拟评分及切口美观满意度。结果:两组患儿手术均获成功。杂交组手术时间、住院时间、手术费用、术后24 h与48 h疼痛评分低于对照组,切口满意度评分高于对照组,差异有统计学意义。结论:腹壁吻合器联合经脐单部位腹腔镜杂交手术治疗小儿阑尾炎具有独特优点,但应注意适应证范围,术中如遇困难应适时中转手术方式。 展开更多
关键词 阑尾炎 腹壁吻合器 腹腔镜检查 经脐单部位 儿童
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经脐单部位切口和传统腹腔镜治疗婴儿幽门狭窄的比较 被引量:5
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作者 张悦 马丽霜 +3 位作者 张艳霞 李旭 马继东 李龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期398-401,共4页
目的探讨经脐和传统三孔腹腔镜手术治疗婴儿肥厚性幽门狭窄的疗效。方法回顾性分析我院2013年3月~2014年7月开展的腹腔镜幽门切开术76例资料,其中经脐组33例(在脐缘放置3个trocar),传统三孔组43例。比较2组手术时间、术中出血量、术... 目的探讨经脐和传统三孔腹腔镜手术治疗婴儿肥厚性幽门狭窄的疗效。方法回顾性分析我院2013年3月~2014年7月开展的腹腔镜幽门切开术76例资料,其中经脐组33例(在脐缘放置3个trocar),传统三孔组43例。比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症等指标,术后1个月采用温哥华瘢痕评定量表进行评分。结果 76例手术均获成功,术后无并发症发生,2组住院时间、术中失血、术后并发症等差异无显著性。经脐组手术时间长[(40.3±20.2)min vs.(26.4±15.8)min,t=3.272,P=0.002],但瘢痕评分明显优于传统组[(2.9±2.7)分vs.(5.1±3.2)分,t=-3.256,P=0.001]。结论经脐单一部位切口腹腔镜幽门括约肌切开术安全可行,瘢痕隐蔽,值得在临床推广。 展开更多
关键词 幽门狭窄 幽门环肌切开术 经脐 单部位切口 腹腔镜 新生儿
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异位妊娠经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术32例临床体会 被引量:4
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作者 华玉蓉 《中国妇幼健康研究》 2011年第6期827-828,858,共3页
目的 探讨单孔腹腔镜下输卵管切除术在异位妊娠手术治疗的价值.方法 将无锡市第三人民医院2010年1月至2011年6月32例异位妊娠患者行经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术与32例常规腹腔镜下输卵管切除手术相比较.结果 64例手术均获成功,单孔腹... 目的 探讨单孔腹腔镜下输卵管切除术在异位妊娠手术治疗的价值.方法 将无锡市第三人民医院2010年1月至2011年6月32例异位妊娠患者行经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术与32例常规腹腔镜下输卵管切除手术相比较.结果 64例手术均获成功,单孔腹腔镜组手术时间(59.22±18.32min)明显长于常规腹腔镜组(33.91±10.68min)(t=6.75,P<0.05),术中出血量(32.19±15.45mL vs 34.84±17.01mL,t=-0.65)、排气时间(31.31±9.56h vs 32.38±8.78h,t=-0.46)、住院时间(5.22±0.71d vs 5.31±0.74d,t=-0.52)均无显著差异(均P〉0.05),术后病率(3.13% vs 0%,P=1.00)术后美容效果(88% vs 19%,χ2=30.37)及患者满意情况(94% vs 53%,χ2=13.54)单孔组更优(均P〈0.05).结论 异位妊娠患者行经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术是一种安全可行,更微创和具美容效果的手术,因手术难度较大,故手术时间长于常规组. 展开更多
关键词 经脐入路 单孔 腔道内镜手术 异位妊娠 输卵管切除术
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经脐和经腹膜后入路行单孔腹腔镜肾部分切除术的围手术期疗效分析 被引量:3
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作者 杨健 魏勇 +3 位作者 沈露明 沈百欣 蒋荣江 朱清毅 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2022年第9期676-679,共4页
目的:比较经脐和经腹膜后2种入路方式行单孔腹腔镜肾部分切除术(laparoendoscopic single-site partial nephrectomy,LESS-PN)的围手术期临床效果。方法:回顾性分析2021年7月—2022年4月南京医科大学第二附属医院31例分别经脐(17例)或... 目的:比较经脐和经腹膜后2种入路方式行单孔腹腔镜肾部分切除术(laparoendoscopic single-site partial nephrectomy,LESS-PN)的围手术期临床效果。方法:回顾性分析2021年7月—2022年4月南京医科大学第二附属医院31例分别经脐(17例)或经腹膜后(14例)入路行LESS-PN肾癌患者的临床资料,比较两组术中手术时间、术中失血量、术后禁食时间及术后住院时间等围手术期临床指标。结果:经脐入路LESS-PN组手术时间为60~150 min,平均(98.8±21.3) min;经腹膜后入路LESS-PN组手术时间为45~120 min,平均(81.4±24.1) min,两组比较差异有统计学意义(P=0.041)。经脐入路LESS-PN组术中出血量为10~300 mL,平均(174.1±87.3) mL;经腹膜后入路LESS-PN组术中出血量为50~350 mL,平均(164.3±102.7) mL;两组比较差异无统计学意义(P=0.775)。经脐入路LESS-PN组术后禁食时间为2~6 d,平均(2.71±1.05) d;经腹膜后入路LESS-PN组为术后禁食时间为1~4 d,平均(2.07±0.92) d;两组比较差异无统计学意义(P=0.086)。经脐入路LESS-PN组术后住院时间为6~10 d,平均(6.82±1.01) d;经腹膜后入路LESS-PN组术后住院时间为5~9 d,平均(6.36±1.34) d;两组比较差异无统计学意义(P=0.278)。结论:经脐和经腹膜后入路行LESS-PN治疗T_(1a)期肾肿瘤均有良好的围手术期效果,可根据肿瘤的具体位置选择合适的手术入路。 展开更多
关键词 经脐入路 经腹膜后入路 单孔腹腔镜 肾部分切除术
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腹腔镜经脐单一部位幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床效果研究 被引量:1
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作者 刘斌 《中国现代药物应用》 2022年第3期42-44,共3页
目的研究腹腔镜经脐单一部位幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床效果。方法100例小儿先天性肥厚性幽门狭窄患儿作为研究对象,按照随机方式分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用腹腔镜幽门环肌切开术治疗,观察组采用... 目的研究腹腔镜经脐单一部位幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床效果。方法100例小儿先天性肥厚性幽门狭窄患儿作为研究对象,按照随机方式分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用腹腔镜幽门环肌切开术治疗,观察组采用腹腔镜经脐单一部位幽门环肌切开术治疗。观察记录患儿的手术结果及随访结果,并比较两组患儿手术时间、术后住院时间。结果手术过程顺利,100例患儿均成功完成手术,无一例中转开腹手术,无并发症发生。观察组患儿术后6 h将胃管取下,少量喂入温水后逐渐过渡到喂糖水、喂奶;对照组患儿术后24 h开始逐渐进食。患儿术后进行6个月的延续性随访,观察组患儿切口恢复美观,已经无法观察到切口瘢痕,两组患儿的生长发育均显示正常状态。观察组患儿手术时间(21.23±1.65)min及术后住院时间(5.58±1.98)d均显著短于对照组的(38.44±1.23)min、(9.67±1.22)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论先天性肥厚性幽门狭窄患儿采用腹腔镜经脐单一部位幽门环肌切开术治疗,手术效果良好,手术创伤小而且安全。 展开更多
关键词 经脐单一部位 腹腔镜 幽门环肌切开术 先天性肥厚性幽门狭窄
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经脐单一部位腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔 被引量:2
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作者 颜璟 罗涛 +3 位作者 岳晓林 吴艳军 蔺原 杨映弘 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第9期841-843,共3页
目的探讨经脐单一部位腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔的可行性。方法2010年10月~2012年2月对18例消化性溃疡穿孔行经脐单一部位腹腔镜手术。脐上缘做一长约2.5cm弧形切口,分别置人5、5、10mmtroear,腹腔镜下完成溃疡穿孔修补术。结... 目的探讨经脐单一部位腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔的可行性。方法2010年10月~2012年2月对18例消化性溃疡穿孔行经脐单一部位腹腔镜手术。脐上缘做一长约2.5cm弧形切口,分别置人5、5、10mmtroear,腹腔镜下完成溃疡穿孔修补术。结果17例顺利完成穿孔修补;1例术中探查发现穿孔位于胃窦部,直径达1.2em,周缘胃壁组织菲薄,修补困难,改三孔法手术穿孔处胃窦前壁部分切除及修补。17例单纯行穿孔修补手术时间95~110min,平均103min;1例行胃窦前壁部分切除及修补手术时间145rain。1例发生右膈下脓肿,经彩超引导下穿刺引流及抗感染治疗后治愈;其余患者术后发热时间28—36h,体温最高达38.1℃。术后未使用镇痛药物。无穿孔再发,无切口并发症发生。住院时间6~14d,平均7.2d。13例随访2~4个月,复查胃镜提示溃疡愈合。结论经脐单一部位腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔安全可行。 展开更多
关键词 腹腔镜 消化性溃疡 穿孔修补术 经脐单一部位
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经脐单部位腹腔镜治疗小儿梅克尔憩室15例体会
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作者 蔡义进 石英佐 《中国社区医师》 2022年第10期10-12,共3页
目的:分析梅克尔憩室患儿采用经脐单部位腹腔镜治疗的有效性,为后期临床治疗提供参考依据。方法:2017年6月-2020年6月收治梅克尔憩室患儿15例,均实施经脐单部位腹腔镜治疗,观察疗效。结果:15例患儿手术均成功,手术时间110~130 min,术中... 目的:分析梅克尔憩室患儿采用经脐单部位腹腔镜治疗的有效性,为后期临床治疗提供参考依据。方法:2017年6月-2020年6月收治梅克尔憩室患儿15例,均实施经脐单部位腹腔镜治疗,观察疗效。结果:15例患儿手术均成功,手术时间110~130 min,术中均无Trocar或中转开腹手术治疗,术后无严重并发症,术后1~2 d流质饮食,7~10 d内康复出院。术后随访1年,15例患儿经复查后脐部均无明显可视瘢痕,患儿家属满意度较高。结论:针对梅克尔憩室患儿实施经脐单部位腹腔镜手术治疗效果显著,是腹腔镜治疗技术的创新改变,且对于患儿的手术创伤和瘢痕较小,能减少手术后并发症,促进患儿预后,提高康复效果。 展开更多
关键词 小儿梅克尔憩室 经脐单部位 腹腔镜
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腔镜胆囊切除术的比较分析 被引量:42
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作者 巴雅尔 李钢 +2 位作者 高洪强 卢晖 张荣 《临床外科杂志》 2019年第2期155-157,共3页
目的分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TU-LESS)的优势、预后状况及安全性。方法良性胆囊疾病病人100例,按手术方式不同分为A组和B组,每组各50例,A组应用TU-LESS进行治疗,B组应用传统腹腔镜进行治疗。评估两组手术状况,术后3天VAS评分、术... 目的分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TU-LESS)的优势、预后状况及安全性。方法良性胆囊疾病病人100例,按手术方式不同分为A组和B组,每组各50例,A组应用TU-LESS进行治疗,B组应用传统腹腔镜进行治疗。评估两组手术状况,术后3天VAS评分、术后腹壁美观效果及住院费用。结果 A组切口大小、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症总发生率、3天后VAS评分和住院费用均低于B组,差异有统计学意义(P <0. 05)。A组术后腹壁美容满意度评分高于B组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与传统腔镜胆囊切除术比较,TU-LESS操作具有对病人损伤较小、术后并发症降低、恢复快、腹壁美容度更高等特点。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜手术 腔镜胆囊切除术 胆囊结石 胆囊息肉(腺瘤) 安全性
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增加辅助孔的经脐单孔腹腔镜巨大卵巢囊肿手术 被引量:31
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作者 庄良武 吕新萍 陈捷 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期314-317,共4页
目的探讨改良经脐单孔腹腔镜治疗巨大(>10 cm)卵巢囊肿的安全性。方法2018年6月~2019年12月,行改良经脐单孔腹腔镜巨大卵巢囊肿手术57例,经脐开放式入路,切口2~2.5 cm,置入切口保护套及单孔Port,左下腹置5 mm trocar和器械协助。行... 目的探讨改良经脐单孔腹腔镜治疗巨大(>10 cm)卵巢囊肿的安全性。方法2018年6月~2019年12月,行改良经脐单孔腹腔镜巨大卵巢囊肿手术57例,经脐开放式入路,切口2~2.5 cm,置入切口保护套及单孔Port,左下腹置5 mm trocar和器械协助。行卵巢囊肿剥除18例,附件切除25例,全子宫+单/双附件切除10例,全子宫+双附件+大网膜+盆腔淋巴结切除4例(其中2例加行阑尾切除术)。结果3例因严重粘连加右下腹5 mm trocar双人配合操作,其余54例均单人操作行增加一个辅助孔的经脐单孔腹腔镜手术,无中转开腹。术后随访1~18个月,平均12.3月,1例黏液性囊腺瘤剥除术后6个月复发。结论增加辅助孔的经脐单孔腹腔镜技术治疗巨大卵巢囊肿具有良好的器械操控性,可行切口保护,可安全、快速取出标本,具有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜手术 卵巢囊肿 改良
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经脐单孔腹腔镜在异位妊娠、附件囊肿手术中的应用评估 被引量:20
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作者 花茂方 顾品浪 +1 位作者 李慧 俞双华 《徐州医科大学学报》 CAS 2017年第4期266-268,共3页
目的探讨经脐单孔腹腔镜技术在异位妊娠、附件囊肿手术中应用的可行性及安全性。方法选择2013年6月-2016年12月在我院住院的异位妊娠、附件囊肿患者32例,其中经脐单孔腹腔镜组16例为研究组,由同一主刀医师实施的同病种传统三入路腹腔... 目的探讨经脐单孔腹腔镜技术在异位妊娠、附件囊肿手术中应用的可行性及安全性。方法选择2013年6月-2016年12月在我院住院的异位妊娠、附件囊肿患者32例,其中经脐单孔腹腔镜组16例为研究组,由同一主刀医师实施的同病种传统三入路腹腔镜组16例为对照组,分析比较两组手术时间、术中出血量、术中标本取出时间、术后美容满意度、视觉模拟评分法(VAS)评分等方面的差异。结果32例手术均获成功,两组术前包块大小、手术时间、术中出血量的差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组术中标本取出时间短于对照组,术后2周切口美容评分高于对照组,术后第1天VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论经脐单孔腹腔镜能够完成异位妊娠、附件囊肿手术,术中出血少,对手术体位要求低,减少麻醉风险,标本取出容易、完整,减少残留风险,安全可行;因切口隐蔽,患者满意度较高。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜 异位妊娠 附件囊肿 安全 美容
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