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四妙勇安汤加味结合电针夹脊穴治疗Wagner 0级糖尿病足临床效果观察 被引量：6
1
作者 劳美铃 王甫能 +6 位作者 魏爱生 吕丽雪 黄丽容 誉昭红 梁佩玲 张珏 谢春艳 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第7期247-250,共4页
目的 观察四妙勇安汤加味结合电针夹脊穴治疗Wagner 0级糖尿病足临床效果,为临床治疗Wagner 0级糖尿病足提供可靠的方法。方法 将医院收治的260例Wagner 0级糖尿病足患者(2019年1月-2022年1月)进行试验研究,并以随机数字表法将患者分成... 目的 观察四妙勇安汤加味结合电针夹脊穴治疗Wagner 0级糖尿病足临床效果,为临床治疗Wagner 0级糖尿病足提供可靠的方法。方法 将医院收治的260例Wagner 0级糖尿病足患者(2019年1月-2022年1月)进行试验研究,并以随机数字表法将患者分成两组,对照组与观察组各130例,对照组给予西医常规治疗,观察组常规治疗并予四妙勇安汤加味结合电针夹脊穴治疗。两组数据观察:临床疗效、治疗前后中医证候(患肢麻木疼痛、肢软乏力、纳差、身热口干等)积分变化及下肢感觉神经传导速度(胫后神经及腓肠神经、腓浅神经及腓总神经)变化、趾肱指数(toe brachial index, TBI)和踝肱指数(ankle brachial index, ABI)变化、血清白介素-1(interleukin-1,IL-1)及白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor Alpha, TNF-α)变化、治疗后多伦多临床神经病变量表(Toronto clinical scoring system, TCSS)情况和不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率(97.69%,127/130)比对照组(91.54%,119/130)更高(P<0.05);两组患者治疗前中医证候(患肢麻木疼痛、肢软乏力、纳差、身热口干等)积分、下肢感觉神经传导速度、TBI及ABI、IL-1及IL-6、TNF-α水平等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候(患肢麻木疼痛、肢软乏力、纳差、身热口干等)积分、下肢感觉神经传导速度、TBI及ABI、IL-1及IL-6、TNF-α水平等指标均改善,观察组患者治疗后中医证候(患肢麻木疼痛、肢软乏力、纳差、身热口干等)积分、下肢感觉神经传导速度、TBI及ABI、IL-1及IL-6、TNF-α水平等指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后TCSS评分情况优于对照组(P<0.05);两组未见不良反应。结论 四妙勇安汤加味结合电针夹脊穴治疗Wagner 0级糖尿病足效果显著,无不良反应,值得应用。 展开更多
关键词 Wagner 0级糖尿病足 四妙勇安汤加味 电针夹脊穴 疗效 多伦多临床神经病变 不良反应
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多伦多临床神经病变评分在2型糖尿病周围神经病变筛查中的应用及对临床治疗的评价 被引量：38
2
作者 杨曼 李奕平 +1 位作者 杨莹 毛文文 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第5期75-79,共5页
目的分析多伦多临床神经病变评分在2型糖尿病周围神经病变筛查中的应用及对临床治疗评价作用。方法选取2018年1月至2019年3月昆明医科大学第四附属医院收治的120例2型糖尿病患者,以多伦多临床神经病变评分量表(toronto clinical scoring... 目的分析多伦多临床神经病变评分在2型糖尿病周围神经病变筛查中的应用及对临床治疗评价作用。方法选取2018年1月至2019年3月昆明医科大学第四附属医院收治的120例2型糖尿病患者,以多伦多临床神经病变评分量表(toronto clinical scoring system,TCSS)进行糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathies,DPN)筛查,同时行神经肌电图检查,进行对比;随后将TCSS评分在6~19分的患者按照电脑随机法分为观察组和对照组,对照组以维生素B12结合前列地尔进行治疗,观察组则采用硫辛酸结合前列地尔进行治疗。对比TCSS筛查符合率、两组治疗前后TCSS评分变化并分析TCSS对评价DPN治疗的作用和价值。结果120例患者完成TCSS评分时间平均为(11.25±1.48)min,其中≤5分占比41.67%,6~19分占比58.33%;神经肌电图检查阳性率为63.33%;两种方法筛查符合率对比,差异无统计学意义(P>0.05);TCSS评分在6~19分的患者分为观察组和对照组,两组治疗前DPN分级对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后DPN(-)较治疗前比率明显升高而DPN(+++)较治疗前比率明显降低(P<0.0.5),观察组治疗后DPN(-)比率高于对照组而DPN(+++)低于对照组(P<0.05);两组治疗前TCSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后TCSS评分相较于治疗前明显降低(P<0.05),观察组治疗后TCSS评分低于对照组(P<0.05)。结论将TCSS评分用于2型糖尿病周围神经病变筛查中效果良好,能够作为筛查DPN的工具;且使用TCSS评分可以对临床治疗方案和效果进行评价,具有良好的推广应用价值。 展开更多
关键词 多伦多临床神经病变评分量表 2型糖尿病 周围神经病变
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循环针治疗糖尿病周围神经病变临床研究 被引量：12
3
作者 陈玉 虞梅 任小娟 《四川中医》 2016年第3期173-175,共3页
目的:观察循环针治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:选择符合实验标准的80例DPN患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予甲钴胺针肌注,治疗组在对照组的基础上配合中医循环针治疗。治疗24天后观察患者治疗前后的临床... 目的:观察循环针治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:选择符合实验标准的80例DPN患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予甲钴胺针肌注,治疗组在对照组的基础上配合中医循环针治疗。治疗24天后观察患者治疗前后的临床症状积分,多伦多临床神经病变评分以及神经传导速度的变化。结果:临床症状积分,2组治疗后比较治疗组优于对照组(P<0.05),有显著性差异;多伦多评分,2组治疗后比较治疗组多伦多评分高于对照组(P<0.05),有显著性差异;神经传导速度测定,2组治疗后比较治疗组神经传导速度改善优于对照组(P<0.05),有显著性差异。结论:循环针治疗糖尿病周围神经病变不但可以明显的改善临床症状,还可以提高患者神经传导速度,且无不良反应,值得进一步研究。 展开更多
关键词 循环针 糖尿病周围神经病变 多伦多评分 神经传导
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α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 被引量：10
4
作者 张凯 赵志刚 +4 位作者 袁慧娟 汪艳芳 张会峰 苏永 王遂军 《河南医学研究》 CAS 2011年第1期94-97,共4页
目的:应用多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)评价α-硫辛酸(ALA)治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic perineuropathy,DPN)的有效性。方法:根据神经肌电图筛选出DPN患者共47例,对其进行TCSS检查,并给予ALA 600 mg... 目的:应用多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)评价α-硫辛酸(ALA)治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic perineuropathy,DPN)的有效性。方法:根据神经肌电图筛选出DPN患者共47例,对其进行TCSS检查,并给予ALA 600 mg加入250 ml生理盐水中静滴,每日1次连续应用14 d后再次进行TCSS检查并记录评分,比较用药前后TCSS评分的不同,以此评价ALA对糖尿病神经病变的治疗作用。结果:47例患者完成了该研究。与治疗前相比,应用ALA治疗14 d后TCSS评分显著降低(P<0.01),患者总体满意度为85.71%(42例)。多例患者(29例)出现静脉输液疼痛,经调整输液速度后4例好转,其余患者疼痛无明显变化,患者未出现心慌、胸闷、呼吸困难等不良反应。结论:ALA可明显改善2型糖尿病患者的周围神经病变症状,副作用较少。 展开更多
关键词 Α-硫辛酸 多伦多临床评分系统 糖尿病周围神经病变
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中西医结合治疗与护理干预0级糖尿病足临床研究 被引量：6
5
作者 何海英 《新中医》 CAS 2019年第3期249-251,共3页
目的:观察在常规治疗与护理措施基础上加用中药足浴和按摩穴位干预0级糖尿病足的临床疗效。方法:将110例0级糖尿病足患者随机分为对照组54例和观察组56例。2组均采用常规疗法与护理措施,观察组加用中药足浴配合穴位按摩,均连续观察4周... 目的:观察在常规治疗与护理措施基础上加用中药足浴和按摩穴位干预0级糖尿病足的临床疗效。方法:将110例0级糖尿病足患者随机分为对照组54例和观察组56例。2组均采用常规疗法与护理措施,观察组加用中药足浴配合穴位按摩,均连续观察4周。评定治疗前后的症状、体征(麻木、发凉、刺痛、皮肤颜色、足背动脉搏动及间歇性跛行)评分与多伦多临床神经病变评分(TCSS)。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P <0.05),TCSS评分分级情况优于对照组(P <0.05)。2组症状、体征评分和TCSS均较治疗前下降(P <0.01),观察组症状、体征评分和TCSS均低于对照组(P <0.01)。结论:在常规治疗与护理措施基础上加用中药足浴和按摩穴位干预0级糖尿病足患者,可起到有效改善临床症状、减轻神经损害的作用,且此两种外治方法安全性高、舒适度强、副作用小、操作简便。 展开更多
关键词 0级糖尿病足 中西医结合疗法 护理 中药足浴 穴位按摩 多伦多临床神经病变评分(TCSS)
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2型糖尿病下肢周围神经超声表现与多伦多临床评分的关系 被引量：4
6
作者 曾娇 何珊 吴珊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期1945-1948,共4页
目的：探讨2型糖尿病患者下肢周围神经超声改变与多伦多临床评分（TCSS）的关系。方法：对84例2型糖尿病患者进行 TCSS 评分，根据评分分为Ⅰ（0～5分）、Ⅱ（6～8分）、Ⅲ（9～11分）、Ⅳ（12～19分）组，对胫后神经、隐神经、腓肠神... 目的：探讨2型糖尿病患者下肢周围神经超声改变与多伦多临床评分（TCSS）的关系。方法：对84例2型糖尿病患者进行 TCSS 评分，根据评分分为Ⅰ（0～5分）、Ⅱ（6～8分）、Ⅲ（9～11分）、Ⅳ（12～19分）组，对胫后神经、隐神经、腓肠神经超声检查，记录超声表现，分析3条神经超声表现与评分的关系。结果：超声下各组异常率比较：Ⅳ组神经超声异常率最高，其次为Ⅲ、Ⅱ、Ⅰ组（P ＜0．05），主要表现为神经外膜与周围组织边界不清，神经束筛网样结构消失，胫后神经、腓肠神经外膜增厚、不规则的异常率各组差异无统计学意义（P ＞0．05），隐神经神经外膜增厚、不规则在Ⅱ、Ⅲ组明显较Ⅰ、Ⅳ组多（P ＜0．05）；3条神经的超声下异常率由大到小为腓肠神经＞胫后神经＞隐神经。结论：超声下糖尿病患者周围神经的异常改变与TCSS评分相关，评分越高，超声异常改变越明显；腓肠神经超声异常率最高。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 超声检查 多伦多临床评分 糖尿病周围神经病
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不同检查方法在糖尿病周围神经病变筛查中的应用 被引量：3
7
作者 史晓阳 袁慧娟 +4 位作者 张凯 张晶 马跃华 张菱 赵志刚 《医药论坛杂志》 2014年第7期19-20,23,共3页
目的评价两种不同的方法在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)诊断中的临床价值。方法以神经电生理检查作为金标准,分别对706例于2009年12月—2012年12月在河南省人民医院内分泌科住院的2型糖尿病(type 2 diabetes... 目的评价两种不同的方法在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)诊断中的临床价值。方法以神经电生理检查作为金标准,分别对706例于2009年12月—2012年12月在河南省人民医院内分泌科住院的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者进行多伦多临床评分系统(Toronto Clinical Scoring System,TCSS)评分和糖尿病周围神经病变筛查流程(diabetic peripheral neuropathy screening process,DPN-SP)。评价二者筛查DPN敏感性与特异性的异同。结果 706例患者中,神经电生理检查阳性者384例(54.39%),阴性者322例(45.61%);TCSS评分>5分者377例,TCSS评分≤5分者329例,该检查方法灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:78.57%、77.82%、82.38%、81.42%,约登指数为0.56。DPN-SP阳性者418例,阴性者288例,该检查方法灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:85.49%、66.92%、78.93%、76.52%,约登指数为0.52。两种筛查方法无统计学差异(P>0.05)。结论 DPN-SP与TCSS在诊断DPN时均具有较高的灵敏度与特异度,可作为DPN筛查的有效的方法。 展开更多
关键词 多伦多临床评分系统 DPN筛查流程 糖尿病 周围神经病变
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补肾活血通络汤联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变临床研究 被引量：2
8
作者 朱高辉 陈正汉 《新中医》 CAS 2022年第13期65-68,共4页
目的:观察补肾活血通络汤联合依帕司他用于糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗效果。方法:将96例DPN患者随机分为西医组与中西医组各48例。2组予饮食调整、适当运动锻炼和控制血糖等基础治疗,西医组加服依帕司他片,中西医组在西医组基础上... 目的:观察补肾活血通络汤联合依帕司他用于糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗效果。方法:将96例DPN患者随机分为西医组与中西医组各48例。2组予饮食调整、适当运动锻炼和控制血糖等基础治疗,西医组加服依帕司他片,中西医组在西医组基础上加服补肾活血通络汤,2组均连续治疗12周。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、多伦多神经病变(TCSS)评分及密歇根糖尿病神经病变(MDNS)评分。结果:中西医组临床总有效率95.83%,明显优于西医组83.33%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组下肢麻木、烧灼感、刺痛和感觉异常等中医证候积分及TCSS、MDNS评分均降低(P<0.05);与西医组治疗后比较,中西医组下肢麻木、烧灼感、刺痛和感觉异常等中医证候积分及TCSS、MDNS评分均较低(P<0.05)。结论:补肾活血通络汤联合依帕司他用于DPN患者的疗效优于单用依帕司他治疗,更能改善临床症状,加快患者受损神经功能恢复。 展开更多
关键词 糖尿病 周围神经病变 补肾活血通络汤 依帕司他 中医证候积分 多伦多神经病变评分 密歇根糖尿病神经病变评分
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黄芪桂枝附子汤加减治疗少阴人糖尿病周围神经病变的临床疗效分析 被引量：1
9
作者 郑泉 王芸 《糖尿病新世界》 2021年第19期187-189,193,共4页
目的黄芪桂枝附子汤加减治疗少阴人糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取该院2019年12月—2021年6月收治的少阴人糖尿病周围神经病变患者100例,随机分成两组,每组50例,两组均采用目前公认的防治指南进行基础治疗,对照组的50例患者给... 目的黄芪桂枝附子汤加减治疗少阴人糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取该院2019年12月—2021年6月收治的少阴人糖尿病周围神经病变患者100例,随机分成两组,每组50例,两组均采用目前公认的防治指南进行基础治疗,对照组的50例患者给予常规的治疗,治疗组的50例患者在对照组治疗基础上,同时给予黄芪桂枝附子汤加减治疗。两组均以4周为1个疗程,连用2个疗程。对比两组患者TCSS评分、临床的疗效、神经传导速度以及不良反应发生率。结果治疗组患者总有效率90%高于对照组70%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,治疗组患者的TCSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组在治疗后比较,腓总神经中的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。8周治疗后,治疗组和对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪桂枝附子汤加减治疗少阴人糖尿病周围神经病变的临床疗效显著;神经病变评分得到改善,治疗安全性良好。 展开更多
关键词 黄芪桂枝附子汤加减 少阴人 糖尿病周围神经病变 多伦多临床神经病变评分
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中药足浴联合光子治疗在Wagner 0级糖尿病足病人中的应用
10
作者 许春芳 方朝晖 +1 位作者 王素芳 程梅 《全科护理》 2023年第15期2116-2119,共4页
目的:研究中药足浴联合光子治疗在Wagner 0级糖尿病足病人中的应用效果。方法:选取符合要求的Wagner 0级糖尿病足病人75例,随机分为对照组37例和治疗组38例,对照组予常规糖尿病治疗,治疗组在对照组的基础上加上中药足浴和光子治疗仪照射... 目的:研究中药足浴联合光子治疗在Wagner 0级糖尿病足病人中的应用效果。方法:选取符合要求的Wagner 0级糖尿病足病人75例,随机分为对照组37例和治疗组38例,对照组予常规糖尿病治疗,治疗组在对照组的基础上加上中药足浴和光子治疗仪照射。4周后比较两组病人踝肱指数(ABI)、多伦多临床神经病变评分(TCSS)、中医证候及治疗有效率。结果:治疗4周后,两组病人的ABI均高于治疗前,且治疗组ABI优于对照组;治疗后,两组病人TCSS及中医证候积分较前降低,且治疗组TCSS及中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组有效率(89.5%)高于对照组(67.6%)(P=0.021)。结论:中药足浴联合光子治疗在Wagner 0级糖尿病足病人中应用,可以改善病人ABI,降低TCSS评分及中医证候积分,提高临床疗效。 展开更多
关键词 中药足浴 光子治疗 Wagner 0级糖尿病足 踝肱指数 多伦多临床神经病变评分 中医证候积分
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