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钛制弹性髓内钉治疗儿童四肢骨折所致并发症及预防对策 被引量:16
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作者 温学理 徐向荣 冯志杰 《临床军医杂志》 CAS 2016年第3期238-240,共3页
目的探讨钛制弹性髓内钉(TEN)治疗儿童四肢骨折所致的并发症情况,并针对并发症制定预防对策。方法回顾性分析自2013年2月至2015年1月河北省遵化市东旧寨医院收治的88例四肢骨折患儿的临床资料,根据入院时间分为对照组44例,观察组44例。... 目的探讨钛制弹性髓内钉(TEN)治疗儿童四肢骨折所致的并发症情况,并针对并发症制定预防对策。方法回顾性分析自2013年2月至2015年1月河北省遵化市东旧寨医院收治的88例四肢骨折患儿的临床资料,根据入院时间分为对照组44例,观察组44例。对照组患儿实施切开复位钢板内固定治疗,观察组患儿行TEN治疗。比较两组患儿手术情况,治疗后骨折愈合效果,并发症的发生等情况。结果观察组,术中出血量较低,切口长度短,住院时间及手术时间明显较短,术后并发症发生率(27.27%)明显低于对照组(52.27%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TEN治疗儿童四肢骨折,创伤小,并发症发生率低,术后恢复好。但仍然存在一系列并发症,给予针对性措施进行并发症预防,对提高手术效果,减轻患者痛苦,改善预后具有积极作用,值得推广。 展开更多
关键词 钛制弹性髓内钉 儿童四肢骨折 并发症 预防
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弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折疗效观察 被引量:15
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作者 周连军 孙建华 +4 位作者 刘爱春 范秋生 孙爱新 张新虎 刘斌 《中国医药导报》 CAS 2013年第3期51-54,共4页
目的探讨应用闭合复位弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折的临床疗效。方法选择2007年7月~2011年6月我院采用闭合复位弹性髓内钉内固定术治疗儿童四肢长骨干闭合骨折患儿134例。所有病例均记录切口长度、手术时间、骨折X线愈合时间、术后并... 目的探讨应用闭合复位弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折的临床疗效。方法选择2007年7月~2011年6月我院采用闭合复位弹性髓内钉内固定术治疗儿童四肢长骨干闭合骨折患儿134例。所有病例均记录切口长度、手术时间、骨折X线愈合时间、术后并发症及关节功能情况。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染。手术切口长度平均2.15 cm,平均手术时间为50 min。134例均获得随访,平均随访时间1.5年(1~3年),无骨折再移位、骨折不愈合及延迟愈合,骨折愈合时间平均为7周,术后平均6个月取出内固定。有2例患儿出现钉尾带来的软组织激惹及滑囊形成,取出内固定后消失。末次随访时患侧肢体长度较健侧平均过度生长0.75 cm,骨折部位上下两个关节功能与健侧相比无明显差异,5例患儿前臂旋转功能较健侧轻度受限,未见成角畸形。结论对完全移位的儿童四肢长骨干闭合骨折,闭合复位弹性钉手术操作简单、创伤小、愈合快、预后好,应作为首选的治疗方法。 展开更多
关键词 儿童 骨折 固定术 髓内 弹性髓内针 切开复位 闭合复位
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钛制弹性髓内钉内固定治疗肱骨近端骨折的初步观察 被引量:14
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作者 孙晋客 王英振 +1 位作者 刘晓静 王年芳 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第7期688-690,共3页
目的 探讨钛制弹性髓内钉内固定治疗成人不稳定肱骨近端骨折的可行性及疗效。方法 回顾性分析自2009-06-2012-12采用钛制弹性髓内钉内固定治疗的42例成人肱骨近端骨折的临床资料。结果 本组42例平均随访17.2个月(10-30个月)。平均手... 目的 探讨钛制弹性髓内钉内固定治疗成人不稳定肱骨近端骨折的可行性及疗效。方法 回顾性分析自2009-06-2012-12采用钛制弹性髓内钉内固定治疗的42例成人肱骨近端骨折的临床资料。结果 本组42例平均随访17.2个月(10-30个月)。平均手术时间28 min(20-60 min),平均出血量45 ml(20-100 ml)。骨折均获愈合,平均愈合时间为8.8周(6-12周)。末次随访时,VAS疼痛评分平均0.7分(0-4分);Constant-Murley绝对值评分平均86.7分(68-100分),优17例,良20例,可4例,差1例,优良率88.1%。未发生神经血管损伤、感染、骨折不愈合及肱骨头坏死等并发症。结论采用钛制弹性髓内钉内固定治疗成人肱骨近端骨折效果良好,具有创伤轻微、固定可靠、并发症少等优点,适用于肱骨外科颈骨折以及部分合并大结节骨折的3部分骨折。 展开更多
关键词 肱骨骨折 钛制弹性髓内钉 闭合复位 内固定
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钛制弹性髓内钉治疗儿童胫骨不稳定骨折 被引量:11
4
作者 彭茂秀 潘展鹏 +2 位作者 汤呈宣 杨国敬 张力成 《临床骨科杂志》 2007年第5期430-431,共2页
目的探讨钛制弹性髓内钉治疗儿童胫骨不稳定骨折的临床疗效。方法应用钛制弹性髓内钉技术治疗儿童胫骨不稳定骨折16例。结果所有病例均得到随访,时间6~12个月。术后4、8、12、24、48周定期摄X线片复查,骨折均获得愈合,平均愈合时间8周... 目的探讨钛制弹性髓内钉治疗儿童胫骨不稳定骨折的临床疗效。方法应用钛制弹性髓内钉技术治疗儿童胫骨不稳定骨折16例。结果所有病例均得到随访,时间6~12个月。术后4、8、12、24、48周定期摄X线片复查,骨折均获得愈合,平均愈合时间8周。术后无感染,未发生骨不连、畸形愈合和骨骺损伤。无下肢短缩、内外翻畸形等并发症,功能恢复良好。结论钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折,具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 儿童 胫骨骨折 钛制弹性髓内钉
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儿童四肢长骨干闭合骨折不同治疗方法的疗效比较 被引量:9
5
作者 周连军 孙建华 +4 位作者 刘爱春 范秋生 孙爱新 张新虎 刘斌 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第5期428-430,共3页
目的比较儿童四肢长骨干闭合骨折采用非手术治疗、钢板及弹性钉治疗的疗效。阐述弹性钉治疗儿童骨折的优点。方法自2004年7月~2011年6月治疗4~11岁的四肢长骨干闭合骨折288例,行非手术治疗者56例。钢板治疗者98例。弹性钉治疗者134... 目的比较儿童四肢长骨干闭合骨折采用非手术治疗、钢板及弹性钉治疗的疗效。阐述弹性钉治疗儿童骨折的优点。方法自2004年7月~2011年6月治疗4~11岁的四肢长骨干闭合骨折288例,行非手术治疗者56例。钢板治疗者98例。弹性钉治疗者134例,比较非手术与弹性钉治疗骨折、钢板与弹性钉治疗骨折的疗效情况。结果非手术组与弹性钉组在骨折愈合时间、肢体长度及关节功能方面差异无统计学意义,但在成角畸形及骨折再移位方面非手术组高于弹性钉组。钢板组在切口长度、手术时间、骨折愈合时间方面高于弹性钉组。关节功能恢复较差。结论对完全移位的儿童四肢长骨干闭合骨折采用闭合复位弹性钉治疗具有操作简单、创伤小、愈合快、预后好的优点,应作为首选的治疗方法。 展开更多
关键词 儿童 骨折 固定术 弹性髓内钉 切开复位 闭合复位
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弹性髓内钉与钢板固定儿童转子下骨折的疗效比较 被引量:8
6
作者 楚宇鹏 牟遐平 +1 位作者 水小龙 孔建中 《实用骨科杂志》 2011年第3期215-217,共3页
目的比较弹性髓内钉与加压钢板治疗儿童股骨转子下骨折的临床疗效。方法收集2004年3月至2007年10月我院收治的儿童股骨转子下骨折42例,其中采用弹性髓内钉治疗23例,加压钢板治疗19例,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后... 目的比较弹性髓内钉与加压钢板治疗儿童股骨转子下骨折的临床疗效。方法收集2004年3月至2007年10月我院收治的儿童股骨转子下骨折42例,其中采用弹性髓内钉治疗23例,加压钢板治疗19例,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量、术后并发症及髋关节功能Sanders评分。结果所有患儿骨折均临床愈合,两种方法在手术时间、出血量、住院时间及术后引流量方面差别有统计学意义(P<0.05),术后并发症和髋关节功能Sanders评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论弹性髓内钉治疗儿童股骨转子下骨折的疗效优于加压钢板,是一种安全、微创、疗效良好的手术方法。 展开更多
关键词 转子下骨折 弹性髓内钉 钢板 儿童 比较
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弹性髓内钉与人字形石膏固定术治疗儿童股骨干骨折的有效性与安全性的Meta分析 被引量:8
7
作者 廖国平 尹新生 +3 位作者 尹莺桦 周光华 尹书东 陈小华 《山西医药杂志》 CAS 2020年第22期3043-3046,共4页
目的研究比较弹性髓内钉与人字形石膏固定术治疗儿童股骨干骨折的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library和中国知网,收集弹性髓内钉与人字形石膏固定术2种术式比较治疗儿童股骨干骨折的临床试验。从纳入... 目的研究比较弹性髓内钉与人字形石膏固定术治疗儿童股骨干骨折的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library和中国知网,收集弹性髓内钉与人字形石膏固定术2种术式比较治疗儿童股骨干骨折的临床试验。从纳入的研究提取资料并对其进行质量评价,再用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10项临床试验,共916例患者。弹性髓内钉组的骨折愈合时间和住院时长均显著短于人字形石膏固定术组[SMD骨折愈合时间=-0.77,95%CI(-1.10,-0.44),P<0.01;SMD住院时长=-3.23,95%CI(-4.96,-1.50),P=0.0003];弹性髓内钉组患者的独立行走率和满意度均与人字形石膏固定术组相当,差异无统计学意义[RR独立行走率=1.65,95%CI(0.94,2.88),P=0.08;RR满意度=1.61,95%CI(0.88,2.88),P=0.12];弹性髓内钉组患者的矢状位成角和冠状面成角均显著小于人字形石膏固定术组(SMD矢状位成角=-0.48,95%CI(-0.70,-0.26),P<0.01;SMD冠状面成角=-0.66,95%CI(-1.00,-0.31),P=0.0002);弹性髓内钉组患者的畸形愈合发生率和对线不良发生率显著低于人字形石膏固定术组[RR畸形愈合=0.38,95%CI(0.23,0.63),P=0.0001;RR对线不良=0.39,95%CI(0.27,0.56),P<0.01]。结论与人字形石膏固定术相比,弹性髓内钉可有效缩短股骨干骨折儿童的骨折愈合时间和住院时长,并具有较低的矢状位成角、冠状面成角、畸形愈合发生率和对线不良发生率。 展开更多
关键词 弹性髓内钉 人字形石膏固定术 儿童股骨干骨折 循证医学
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经皮穿针与弹性髓内钉固定治疗青少年肱骨近端骨折的疗效比较 被引量:6
8
作者 孙晋客 刘晓静 +1 位作者 王年芳 姜永广 《中华临床医师杂志(电子版)》 2014年第6期15-18,共4页
目的比较经皮穿针与弹性钉髓内固定治疗青少年肱骨近端骨折的临床疗效及安全性。方法对我院2006年5月至2013年6月采用钛制弹性钉髓内固定(TEN组)或经皮穿针固定(PP组)治疗并获得随访的113例青少年肱骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性... 目的比较经皮穿针与弹性钉髓内固定治疗青少年肱骨近端骨折的临床疗效及安全性。方法对我院2006年5月至2013年6月采用钛制弹性钉髓内固定(TEN组)或经皮穿针固定(PP组)治疗并获得随访的113例青少年肱骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性分析。其中采用钛制弹性钉髓内固定65例,经皮穿针固定48例。比较两组患者的手术资料、影像学结果、临床疗效及并发症情况。结果 TEN组患者手术时间(33.1±6.3)min、透视(8.2±2.7)次、骨折愈合时间(6.2±1.2)周;PP组患者手术时间(36.3±8.2)min、透视(11.6±4.1)次、骨折愈合时间(6.1±1.1)周。TEN组透视次数少于PP组,差异有统计学意义(t=2.198,P=0.029);两组患者手术时间、骨折愈合时间差异无统计学意义(t=1.418、0.527,P=0.230、0.668)。TEN组与PP组术后6周随访时Constant-Murley评分分别为(90.4±9.6)、(81.8±9.3)分,差异有统计学意义(t=3.016,P=0.003)。两组患者术后3个月Constant-Murley评分分别为(95.9±5.1)、(96.3±4.8)分,差异无统计学意义(t=0.364,P=0.815)。末次随访时,两组Neer-Horwitz分型及最大成角差异无统计学意义(χ2=0.372,P=0.830;t=0.672,P=0.504)。PP组总体并发症发生率高于TEN组,差异有统计学意义(χ2=21.660,P=0.000)。结论 TEN与PP固定均是治疗青少年肱骨近端骨折的有效方法。与PP相比,TEN固定具有透视次数少,功能恢复早,并发症少等优点。应对术者的经验以及患者的因素等综合考虑,选择合适的固定方式。 展开更多
关键词 肱骨骨折 青少年 骨折固定术 弹性髓内钉
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弹性髓内钉治疗儿童胫骨不稳定性骨折的疗效分析 被引量:5
9
作者 郑建平 田琴 +1 位作者 魏丛秀 廉凯 《医学综述》 2012年第9期1433-1435,共3页
目的探讨弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨不稳定性骨折的疗效和手术成功要素。方法对32例胫骨不稳定性骨折的患儿采用弹性髓内钉内固定治疗,观察骨折愈合、功能恢复及不良反应。结果所有患儿均获随访3~21个月,骨折全部愈合,髋、膝、踝节... 目的探讨弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨不稳定性骨折的疗效和手术成功要素。方法对32例胫骨不稳定性骨折的患儿采用弹性髓内钉内固定治疗,观察骨折愈合、功能恢复及不良反应。结果所有患儿均获随访3~21个月,骨折全部愈合,髋、膝、踝节功能完全恢复正常,术后无感染、骨不连、骨骺损伤,无明显畸形愈合。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨不稳定性骨折效果满意。 展开更多
关键词 胫骨不稳定性骨折 弹性髓内钉 儿童
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儿童及青少年股骨转子下骨折的治疗探讨 被引量:5
10
作者 孙辽军 陈华 +1 位作者 郭晓山 潘骏 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1068-1071,共4页
目的探讨儿童及青少年股骨转子下骨折的治疗方法选择。方法62例年龄4~16岁的股骨转子下骨折患者,采用牵引加髋“人”字石膏(保守组)治疗14例,钛弹性钉或克氏针结合石膏(微创手术组)固定38例,钢板(传统手术组)固定10例。对本... 目的探讨儿童及青少年股骨转子下骨折的治疗方法选择。方法62例年龄4~16岁的股骨转子下骨折患者,采用牵引加髋“人”字石膏(保守组)治疗14例,钛弹性钉或克氏针结合石膏(微创手术组)固定38例,钢板(传统手术组)固定10例。对本组患者的影像学结果、髋关节功能及并发症等资料进行回顾性研究。结果早期影像学结果Beaty评分:保守组满意5例,手术组满意44例;晚期影像学结果Theologis评分:保守组满意9例,手术组满意46例(P〈0.05)。髋关节功能Sanders评分:保守组优11例,良3例,手术组优43例,良5例(P〉0.05)。微创手术组与传统手术组并发症发生率及Sanders评分差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论手术治疗比保守治疗能获得更满意的早期及晚期影像学结果。微创手术比传统手术具有更佳的疗效。针对患儿年龄、体重、骨折特点及软组织状况等选择合适的治疗方式是获得良好疗效的前提。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 钛弹性钉
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钛制弹性髓内钉固定治疗儿童胫腓骨骨折疗效观察 被引量:4
11
作者 文少华 李明 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第35期4755-4756,4759,共3页
目的探讨钛制弹性髓内钉(titanium elastic nails,TENs)固定治疗儿童胫腓骨骨折的疗效。方法选择该院2008年1月至2013年11月在C形臂X线机监视下采用TENs治疗儿童胫腓骨骨折患儿59例。术后所有患儿均进行随访,随访内容包括骨折愈合情... 目的探讨钛制弹性髓内钉(titanium elastic nails,TENs)固定治疗儿童胫腓骨骨折的疗效。方法选择该院2008年1月至2013年11月在C形臂X线机监视下采用TENs治疗儿童胫腓骨骨折患儿59例。术后所有患儿均进行随访,随访内容包括骨折愈合情况、伤口情况、肢体长度、膝踝关节活动范围以及步态等。结果所有患儿随访6-36个月,平均16个月。所有骨折均愈合,无1例出现感染、钉尾处红肿疼痛、TENs折断、骨骺损伤、下肢各关节功能异常等并发症。根据Flynn评价标准,优49例,良10例,优良率达到100%。结论 TENs固定治疗儿童胫腓骨骨折具有软组织损伤小、骨折端血运破坏少、稳定性好、骨折愈合快、住院时间短、并发症少等优点,是治疗儿童胫腓骨骨折的理想方法之一。 展开更多
关键词 骨折 儿童 钛制弹性髓内钉
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闭合复位弹性髓内钉治疗儿童四肢及成人非负重骨骨折 被引量:1
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作者 施向春 梁家龙 +3 位作者 颜斌 胡晓锋 田晋 张涛 《中华灾害救援医学》 2014年第8期478-479,共2页
本文通过采用弹性髓内钉(titanium elastic nails,TEN)治疗儿童四肢及成人非负重骨骨折79例,并随访分析其治疗效果及并发症发生情况,得出结论:TEN治疗四肢骨折具有微创、骨折愈合快、不影响骨骺、并发症少等优点,是治疗儿童四肢骨折及... 本文通过采用弹性髓内钉(titanium elastic nails,TEN)治疗儿童四肢及成人非负重骨骨折79例,并随访分析其治疗效果及并发症发生情况,得出结论:TEN治疗四肢骨折具有微创、骨折愈合快、不影响骨骺、并发症少等优点,是治疗儿童四肢骨折及成人非负重骨骨折的有效方法。 展开更多
关键词 弹性髓内钉 骨折固定术 四肢骨折
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儿童胫骨远端干骺交界区骨折两种微创手术的疗效比较 被引量:1
13
作者 宫伟 王建嗣 +2 位作者 李炳钻 蔡秀英 叶萍萍 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2022年第11期19-22,共4页
目的:探讨弹性髓内钉与克氏针内固定治疗儿童胫骨远端干骺交界区骨折的临床疗效。方法:选取2018年3月至2022年3月微创手术治疗的60例儿童胫骨远端干骺交界区骨折患儿,根据内固定方式不同分为两组,对照组中30例采用闭合复位克氏针内固定... 目的:探讨弹性髓内钉与克氏针内固定治疗儿童胫骨远端干骺交界区骨折的临床疗效。方法:选取2018年3月至2022年3月微创手术治疗的60例儿童胫骨远端干骺交界区骨折患儿,根据内固定方式不同分为两组,对照组中30例采用闭合复位克氏针内固定,治疗组中30例采用闭合复位弹性髓内钉内固定,比较两组的临床疗效。结果:两组60例患儿均完成随访,其手术时间、骨折愈合时间以及随访时间,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后踝关节功能的优良率差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症情况:对照组中针道感染1例,骨折周围浅表创面感染1例,针道炎症反应4例,小于1.0 cm的患肢过度生长2例;治疗组中术后出现骨折对位不良1例,小于1.5 cm的患肢过度生长1例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨远端干骺交界区骨折,与克氏针内固定治疗均取得了好的疗效,但弹性髓内钉能最大程度地减少骨折周围软组织的损伤,并发症更少。 展开更多
关键词 胫骨骨折 干骺端 骨折内固定术 弹性髓内钉 克氏针 儿童
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弹性髓内钉及锁定加压钢板治疗儿童股骨近段骨折的临床对比研究 被引量:7
14
作者 周宏艳 左玉明 +3 位作者 赵洪波 王月光 于铁强 邢爱春 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期2031-2034,共4页
[目的]对比弹性髓内钉与锁定加压钢板治疗儿童股骨近段骨折的临床疗效,并分析两者的优缺点。[方法]收治不同年龄儿童股骨近段骨折63例,其中采用弹性髓内钉35例,锁定加压钢板28例,记录手术时间、术中失血量、术后并发症、术后6周、6、24... [目的]对比弹性髓内钉与锁定加压钢板治疗儿童股骨近段骨折的临床疗效,并分析两者的优缺点。[方法]收治不同年龄儿童股骨近段骨折63例,其中采用弹性髓内钉35例,锁定加压钢板28例,记录手术时间、术中失血量、术后并发症、术后6周、6、24个月Harris髋关节功能评分,并进行比较。[结果]随访18~39个月,所有病例均获得骨性愈合。锁定加压钢板组术后6周可有良好的Harris评分,但是在手术时间上及术中失血量上比较均高于弹性髓内钉组,术后并发症、6个月后的Harris评分两者无明显差异。[结论]不同年龄儿童股骨近段骨折可依据患儿年龄、体重、骨折稳定性选择弹性髓内钉或锁定加压钢板治疗,均可取得良好临床疗效。 展开更多
关键词 股骨近段骨折 弹性髓内钉 锁定加压钢板 骨折固定术
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闭合弹性髓内钉微创技术在儿童股骨干骨折患者中的疗效观察及对术后软组织肿痛的影响研究 被引量:2
15
作者 李辽波 张晓瑞 刘鹏 《临床医学研究与实践》 2017年第36期64-65,共2页
目的观察闭合弹性髓内钉微创技术(TEN)在儿童股骨干骨折患者中的临床治疗效果及对术后软组织肿痛的影响。方法选取我院收治儿童股骨干骨折患者100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用锁定加压接骨板(LCP)治疗,观察组采用... 目的观察闭合弹性髓内钉微创技术(TEN)在儿童股骨干骨折患者中的临床治疗效果及对术后软组织肿痛的影响。方法选取我院收治儿童股骨干骨折患者100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用锁定加压接骨板(LCP)治疗,观察组采用TEN治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间、骨折愈合时间、术中出血量及术后引流量均优于对照组(P<0.05)。手术后,两组的VAS评分及肿胀差值均降低,且观察组的上述指标优于对照组(P<0.05)。观察组手术后并发症总发生率为8.00%,低于对照组的24.00%(P<0.05)。结论儿童股骨干骨折患者采用TEN治疗效果理想,并能减轻术后软组织肿痛,值得推广应用。 展开更多
关键词 闭合弹性髓内钉微创技术(TEN) 锁定加压接骨板(LCP) 儿童股骨干骨折
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钛质弹性髓内钉顺行技术治疗青少年第五掌骨颈骨折的疗效分析 被引量:25
16
作者 沈恺颖 徐蕴岚 +1 位作者 王志刚 蔡海清 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期163-165,共3页
目的 探讨采用钛质弹性髓内钉顺行技术治疗有明显移位的青少年第五掌骨颈骨折的临床疗效.方法 2012年2月至2014年1月我院对33例明显移位的第五掌骨颈骨折患者,应用钛质弹性髓内钉顺行技术治疗.术后随访患、健侧第五掌骨头干角及第五掌... 目的 探讨采用钛质弹性髓内钉顺行技术治疗有明显移位的青少年第五掌骨颈骨折的临床疗效.方法 2012年2月至2014年1月我院对33例明显移位的第五掌骨颈骨折患者,应用钛质弹性髓内钉顺行技术治疗.术后随访患、健侧第五掌骨头干角及第五掌指关节活动范围,并进行统计学分析.采用前臂、肩、手残障功能评分表(DASH)评估患肢术后功能恢复情况.结果 手术平均用时15.5 min(5~ 32 min),术中C臂机透视平均7.8次(5~13次,持续0.5s/次),所有患者均获得解剖复位.术后平均随访16.9个月(7~ 30个月),所有患儿骨折均获得良好愈合,无一例出现尺神经手背支麻痹、指背伸肌腱损伤、掌骨头缺血性坏死、骨不连、骨折畸形愈合等严重并发症.患侧第五掌骨头干角由术前(48.8±3.0)°改善至术后(15.8±1.8)°(P< 0.001),术后第五掌骨头干角与健侧(15.0±1.6)°比较差异无统计学意义(P=0.06),患侧术后掌指关节主动活动范围(87.9±4.3)°与健侧(89.1±4.6)°相比差异无统计学意义(P=0.35).术后DASH评分平均1.7分(0~6.0分).结论 采用钛质弹性髓内钉顺行技术治疗有明显移位的青少年第五掌骨颈骨折,手术操作简单、创伤及术中透视辐射量小、术后并发症少且术后疗效及功能恢复好,是一种理想的治疗方法. 展开更多
关键词 掌骨 骨折固定术 拳击手骨折 钛质弹性髓内钉
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弹性髓内钉及股骨锁定加压钢板治疗大龄儿童股骨粗隆下骨折的临床疗效比较 被引量:19
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作者 徐学鹏 鲁晓波 +2 位作者 罗雷茗 张喜海 王远辉 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1184-1189,共6页
目的比较弹性髓内钉(titanium elastic nail,TEN)及股骨锁定加压钢板治疗大龄儿童股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年4月—2016年9月收治的35例股骨粗隆下骨折大龄(年龄7~13岁)患儿临床资料,其中19例采用闭合复位TEN内固... 目的比较弹性髓内钉(titanium elastic nail,TEN)及股骨锁定加压钢板治疗大龄儿童股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年4月—2016年9月收治的35例股骨粗隆下骨折大龄(年龄7~13岁)患儿临床资料,其中19例采用闭合复位TEN内固定治疗(A组),16例采用切开复位锁定加压钢板内固定治疗(B组)。两组患儿年龄、性别、侧别、致伤原因、骨折分型、受伤至手术时间等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录术中透视次数、手术时间、术中失血量、骨折愈合时间等。末次随访时,根据Sanders评分标准对髋关节功能进行评价,根据Flynn等提出的下肢骨折评价标准进行疗效评价。结果两组患者均获随访,随访时间6~24个月,平均11.46个月。A组患者手术时间、术中失血量、骨折愈合时间均显著少于B组,但术中透视次数多于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患儿骨折均愈合,无内固定失效、深部组织感染、神经损伤、股骨头坏死等其他严重并发症发生。末次随访时,根据Sanders评分标准评价患侧髋关节功能,A组优14例、良4例、中1例,优良率94.74%;B组优12例、良3例、中1例,优良率93.75%;两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.400,P=0.980)。根据Flynn评价标准,A组优13例、良5例、可1例,优良率94.74%;B组优11例、良3例、可2例,优良率87.50%;两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.748,P=0.688)。结论对于儿童股骨粗隆下骨折,采用TEN及锁定加压钢板均可获得满意疗效;与锁定加压钢板相比,TEN治疗儿童股骨粗隆下骨折具有微创、安全、骨折愈合迅速等优点。 展开更多
关键词 弹性髓内钉 锁定加压钢板 股骨粗隆下骨折 大龄儿童
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钛制弹性髓内钉与重建钢板治疗锁骨中段骨折的疗效比较 被引量:12
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作者 周勤坡 张峰 +2 位作者 马大年 彭庆辉 费成刚 《临床骨科杂志》 2019年第4期462-465,共4页
目的比较钛制弹性髓内钉(TEN)与重建钢板两种内固定方法治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法将91例锁骨中段骨折患者随机分为TEN组(46例,采用TEN内固定)和RP组(45例,采用重建钢板内固定)。比较两组手术切口、手术时间、术中出血量、术后疼... 目的比较钛制弹性髓内钉(TEN)与重建钢板两种内固定方法治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法将91例锁骨中段骨折患者随机分为TEN组(46例,采用TEN内固定)和RP组(45例,采用重建钢板内固定)。比较两组手术切口、手术时间、术中出血量、术后疼痛VAS评分、术后并发症以及术后肩关节功能评分。结果两组患者均获得3个月随访。切口大小、手术时间、术中出血量、术后1d及3dVAS评分、术后并发症、肩关节功能Constant评分两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TEN治疗锁骨中段骨折有切口小、手术时间短、出血量少、疼痛轻微、并发症少以及肩关节功能恢复快等优点。 展开更多
关键词 锁骨中段骨折 钛制弹性髓内钉 重建钢板
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钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的疗效观察 被引量:8
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作者 钟志 黄小顺 林大鹏 《中国实用医药》 2017年第36期27-29,共3页
目的探讨钛合金弹性髓内钉(TEN)治疗儿童四肢长骨干骨折的临床疗效。方法 80例儿童四肢长骨干骨折患儿,以随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组采用切开复位钢板内固定治疗,研究组采用钛合金弹性髓内钉内固定治疗,比较两组治... 目的探讨钛合金弹性髓内钉(TEN)治疗儿童四肢长骨干骨折的临床疗效。方法 80例儿童四肢长骨干骨折患儿,以随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组采用切开复位钢板内固定治疗,研究组采用钛合金弹性髓内钉内固定治疗,比较两组治疗效果。结果研究组骨折愈合率95.0%明显高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组优良率90.0%明显高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间、住院时间及恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用钛合金弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长骨干骨折是一种理想的内固定方式,临床效果确切,恢复快,值得推广使用。 展开更多
关键词 钛合金弹性髓内钉 四肢长骨干骨折 儿童
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闭合复位经皮弹性髓内钉治疗儿童锁骨骨折的临床疗效评估 被引量:6
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作者 许益文 郑勇 +4 位作者 周慧敏 石振 游景扬 陶春杰 王震 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2022年第5期61-65,共5页
目的 探讨闭合复位经皮钛制弹性髓内钉固定治疗儿童锁骨骨折的临床疗效。方法 回顾性分析华中科技大学同济咸宁医院自2019年9月至2021年1月收治的58例儿童锁骨骨折的临床资料,分别采用闭合复位经皮弹性髓内钉固定治疗(29例,TEN治疗组)和... 目的 探讨闭合复位经皮钛制弹性髓内钉固定治疗儿童锁骨骨折的临床疗效。方法 回顾性分析华中科技大学同济咸宁医院自2019年9月至2021年1月收治的58例儿童锁骨骨折的临床资料,分别采用闭合复位经皮弹性髓内钉固定治疗(29例,TEN治疗组)和“8”字绷带(或锁骨固定带)外固定保守治疗(29例,保守治疗组)。测量两组患儿锁骨的长度,锁骨功能按Costant评分与Wolfgang评分系统来评估。结果 两组58例患儿均得到随访12~24个月。TEN治疗组和保守治疗组术前VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1 d VAS疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),TEN治疗组术后能够及时缓解骨折处疼痛。末次随访时TEN治疗组锁骨短缩距离少于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。锁骨功能按Costant评分与Wolfgang评分:两组末次随访时Costant评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患儿末次随访时在疼痛、活动度、肌力、日常生活活动功能方面相同;但两组Wolfgang评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),证明TEN治疗组较保守治疗组术后满意度更高。结论 闭合复位经皮钛制弹性髓内钉治疗儿童锁骨骨折能有效缓解骨折处疼痛、创伤小、恢复快,患儿家长容易接受且满意度高,具有骨折固定牢固、术中术后并发症少等优点,值得临床应用。 展开更多
关键词 闭合复位 经皮 钛制弹性髓内钉 儿童 锁骨骨折
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