胫腓骨远端骨折应用环形外固定架治疗的体会 被引量：21

1

作者 舒衡生 马宝通 +5 位作者 阚世廉 张建国 庞贵根 师红立 方广文 赵志明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期587-589,共3页

[目的]研究应用Ilizarov环形外固定支架治疗胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形骨折的疗效及其评价。[方法]2005年8月-2008年10月应用Ilizarov环形外固定支架治疗15例胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形骨折,男11例,女4例,年龄21～57岁,平均38.5岁。车祸... [目的]研究应用Ilizarov环形外固定支架治疗胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形骨折的疗效及其评价。[方法]2005年8月-2008年10月应用Ilizarov环形外固定支架治疗15例胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形骨折,男11例,女4例,年龄21～57岁,平均38.5岁。车祸伤8例,摔伤5例,挤压伤2例,15例都是闭合骨折,其中9例小腿远端和踝关节周围皮肤软组织存在不同程度的挫伤。从受伤至接受手术的时间为2～7d。[结果]15例都获得随访,随访时间6～30个月,平均10.5个月。15例均获得骨性愈合,平均带架时间4.5个月,本组15例患者没有发生明显短缩、成角和旋转畸形,3名患者发生针道感染,通过口服抗生素治愈。4名患者去除外固定架后踝关节活动范围减小,踝关节背屈平均减小5°,跖屈减小10°。所有患者膝关节功能没有影响,没有软组织感染和骨髓炎的发生。[结论]环形外固定架可作有效治疗胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形不稳定骨折的有效方法。 展开更多

关键词 外固定 胫腓骨 骨折

下载PDF 职称材料

腓骨切开复位内固定与胫骨闭合复位外支架固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折 被引量：8

2

作者 于珂 宋锋 戚超 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2011年第2期47-49,共3页

目的探讨对胫腓骨下段粉碎性骨折微创治疗方法的效果。方法胫腓骨下段粉碎性骨折36例,男21例,女15例;年龄12～65岁,平均38.5岁。其中闭合性骨折24例,Ⅰ度开放性骨折10例,Ⅱ度开放性骨折2例。采用单侧外固定支架与钢板螺丝钉结合微创治... 目的探讨对胫腓骨下段粉碎性骨折微创治疗方法的效果。方法胫腓骨下段粉碎性骨折36例,男21例,女15例;年龄12～65岁,平均38.5岁。其中闭合性骨折24例,Ⅰ度开放性骨折10例,Ⅱ度开放性骨折2例。采用单侧外固定支架与钢板螺丝钉结合微创治疗胫腓骨下段骨折。结果本组均获6个月～1年随访,平均9个月。定期X线复查,X线片示腓骨均解剖愈合,胫骨均功能位愈合,骨折临床愈合时间平均6个月。无软组织感染和骨髓炎发生。膝关节活动度大于90°,踝关节活动度15°～30°间,并达到骨愈合标准后拆除外固定架。去固定时间12～32周,平均24周,拆除固定后无再骨折发生。结论对于复杂粉碎性胫腓骨下段骨折的治疗,腓骨切开复位内固定与胫骨闭合复位外支架固定,操作简单、固定可靠、手术创伤小、符合微创术式原则。这为胫腓骨下段粉碎性骨折的治疗提供了有效的治疗方法,值得进一步的推广。 展开更多

关键词 胫腓骨 下段 骨折 微创

下载PDF 职称材料

生物固定技术治疗胫腓骨下段严重开放骨折 被引量：2

3

作者 陈剑飞 王斌 +1 位作者 张光强 姚理阳 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第9期592-594,共3页

目的 :探讨微创术式 ,有限内固定结合外固定的生物固定技术治疗胫腓骨下段严重开放骨折的原则及效果。方法 :40例胫腓骨下段严重开放骨折行清创术及有限内固定术 ,结合应用外固定支架等行外固定。对照组 3 0例应用AO技术坚强内固定。两... 目的 :探讨微创术式 ,有限内固定结合外固定的生物固定技术治疗胫腓骨下段严重开放骨折的原则及效果。方法 :40例胫腓骨下段严重开放骨折行清创术及有限内固定术 ,结合应用外固定支架等行外固定。对照组 3 0例应用AO技术坚强内固定。两组伤口均Ⅰ期闭合。结果 :2组下肢力线恢复好 ;试验组伤口甲级愈合 2 8例 ,对照组 17例 ;伤口愈合时间试验组 (17.5 4± 2 .3 4)d ,对照组 (2 0 .2 8± 3 .46)d ,　两组差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;骨折愈合时间试验组 (4 .86± 1.2 5 )个月 ,对照组 (5 .72± 1.67)个月 ,两组差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :微创的有限内固定结合外固定的生物固定技术治疗胫腓骨下段严重开放骨折和AO固定技术比较也具有良好的效果 ,是治疗这类骨折的有效方法。 展开更多

关键词 胫排骨 骨折 骨折固定术 内外

下载PDF 职称材料

负压封闭引流技术治疗胫腓骨骨折内固定术后感染分析 被引量：21

4

作者 魏世隽 蔡贤华 李明 《局解手术学杂志》 2012年第2期162-163,共2页

目的探讨胫腓骨骨折内固定术后感染的有效治疗方法及疗效。方法对2008年至2010年收治的23例胫腓骨骨折内固定术后感染患者采用清创、置管冲洗加负压封闭引流的方法进行治疗,18例保留内固定装置,5例更换外固定支架。结果23例患者中21例... 目的探讨胫腓骨骨折内固定术后感染的有效治疗方法及疗效。方法对2008年至2010年收治的23例胫腓骨骨折内固定术后感染患者采用清创、置管冲洗加负压封闭引流的方法进行治疗,18例保留内固定装置,5例更换外固定支架。结果23例患者中21例在术后获得10～36个月(平均18个月)的随访,全部感染获得控制,其中20例无复发,骨折最终均获得骨性愈合,骨折平均愈合时间约6.5个月,无一例出现畸形愈合、关节僵硬等并发症。结论清创、置管冲洗加负压封闭引流是治疗胫腓骨骨折内固定术后感染较为有效的方法。 展开更多

关键词 胫腓骨骨折 手术后感染 负压封闭引流技术

下载PDF 职称材料

钢板固定腓骨对闭合性胫骨远端骨折髓内钉固定术疗效的影响 被引量：15

5

作者 赵燕鹏 苏秀云 +4 位作者 郝明 王锟 李明 李建涛 唐佩福 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第2期113-116,共4页

目的探讨对于闭合性胫骨远端骨折合并同侧腓骨骨折的患者,在进行胫骨髓内钉固定的同时是否需要一并固定腓骨。方法回顾性分析我中心2010年9月-2017年9月收治的62例闭合性胫骨远端骨折合并同侧腓骨骨折的患者,并分为两组:腓骨固定组28例... 目的探讨对于闭合性胫骨远端骨折合并同侧腓骨骨折的患者,在进行胫骨髓内钉固定的同时是否需要一并固定腓骨。方法回顾性分析我中心2010年9月-2017年9月收治的62例闭合性胫骨远端骨折合并同侧腓骨骨折的患者,并分为两组:腓骨固定组28例接受胫骨髓内钉联合腓骨钢板治疗,腓骨不固定组34例仅接受胫骨髓内钉治疗,比较两组术后疗效和并发症的差异。结果两组在术中对位对线、随访终点对位对线、复位丢失、延迟愈合、不愈合和感染方面,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论对于闭合性胫骨远端骨折合并同侧腓骨骨折,采用钢板腓骨固定对最终的临床疗效和并发症无显著影响,故而不推荐常规行腓骨固定。 展开更多

关键词 闭合性胫腓骨骨折 腓骨固定 髓内钉

下载PDF 职称材料

外固定器结合封闭负压引流技术治疗胫腓骨骨折术后感染 被引量：12

6

作者 高巍 张文龙 徐柏平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2523-2524,2527,共3页

目的探讨在实施外固定器的基础上配合实施封闭负压引流技术,针对治疗胫腓骨骨折内固定术后感染的临床效果及应用价值。方法选取2009年12月-2012年12月72例实施胫腓骨骨折内固定术导致感染的患者,随机分为普通组和对照组,普通组实施局部... 目的探讨在实施外固定器的基础上配合实施封闭负压引流技术,针对治疗胫腓骨骨折内固定术后感染的临床效果及应用价值。方法选取2009年12月-2012年12月72例实施胫腓骨骨折内固定术导致感染的患者,随机分为普通组和对照组,普通组实施局部换药,对照组实施实施外固定器基础上加用封闭负压引流技术治疗,对比两组治疗结果,观察记录恢复状况,采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果治疗有效率普通组为91.67%、对照组为100.00%,对照组治疗效果明显优于普通组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);普通组有8例患者实施再次清创,占22.22%,患者平均骨折愈合时间为(6.87±3.01)个月,有6例患者发生了关节僵硬等并发症,占16.67%;对照组再次清创的患者为0例,平均骨折愈合时间为(5.34±2.22)个月,无并发症发生,对照组治疗效果明显优于普通组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胫腓骨骨折内固定术后感染患者,实施外固定器的基础上配合封闭负压引流技术治疗的临床效果较好,患者恢复状态理想,应用价值突出,值得推广应用。 展开更多

关键词 固定器 胫腓骨骨折 封闭负压引流技术 感染

原文传递

负压封闭引流术治疗胫腓骨骨折内固定术后感染疗效探讨 被引量：12

7

作者 陈桂新 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期350-352,共3页

目的比较分析持续性封闭负压引流术对于胫腓骨骨折内固定术后感染的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析1999年3月-2012年3月在医院治疗的胫腓骨骨折内固定术后感染病例,其中12例采取手术清创后局部换药的治疗方式,17例患者采... 目的比较分析持续性封闭负压引流术对于胫腓骨骨折内固定术后感染的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析1999年3月-2012年3月在医院治疗的胫腓骨骨折内固定术后感染病例,其中12例采取手术清创后局部换药的治疗方式,17例患者采取手术清创后持续性封闭负压引流治疗。结果两组患者获得9～28个月(平均13个月)的随访,负压引流组患者15例获得痊愈,无1例患者需要再次手术清创,骨折平均愈合时间为5.5个月;局部换药组患者8例获得痊愈,3例患者进行再次手术清创并冲洗引流后获得临床治愈,骨折平均愈合时间为6.8个月;两组患者在感染治疗的有效率及骨折愈合时间方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论持续性封闭负压引流术对于胫腓骨骨折内固定术后感染的治疗具有操作简单、疗效可靠、功能恢复良好、创伤小等优点,值得在临床中广泛应用。 展开更多

关键词 封闭负压引流术 胫腓骨骨折 感染

原文传递

固定腓骨对外固定治疗开放性胫骨远端骨折疗效的影响 被引量：8

8

作者 赵燕鹏 苏秀云 +4 位作者 郝明 王锟 李明 李建涛 唐佩福 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第3期211-214,246,共5页

目的探讨对于开放性胫骨远端骨折合并同侧腓骨骨折的患者,采用外固定架固定胫骨时是否需要一并固定腓骨。方法回顾性分析我中心2009年3月-2016年7月收治的93例GustiloⅢ型胫骨骨折合并同侧腓骨骨折患者并分为两组,观察组(n=40)采用胫骨... 目的探讨对于开放性胫骨远端骨折合并同侧腓骨骨折的患者,采用外固定架固定胫骨时是否需要一并固定腓骨。方法回顾性分析我中心2009年3月-2016年7月收治的93例GustiloⅢ型胫骨骨折合并同侧腓骨骨折患者并分为两组,观察组(n=40)采用胫骨外固定架联合腓骨钢板治疗,对照组(n=53)胫骨采用外固定架固定而腓骨不进行固定,比较两组在胫骨骨折愈合时间、畸形愈合、不愈合、伤口感染、针道感染和外固定针松动等临床疗效方面的差异。结果两组性别、年龄、Gustilo分型和骨折AO分型差异均无统计学意义(P> 0.05)。畸形愈合、针道感染和外固定针松动的发生率,观察组分别为7.5%、12.5%和7.5%,对照组分别为24.53%、30.19%和24.53%,两组差异均有统计学意义(P <0.05)。骨折愈合时间、不愈合和伤口感染两组差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论急诊清创时采用钢板一期固定腓骨,可以减少胫骨外固定架术后的畸形愈合、针道感染和松动,但对骨折愈合时间、不愈合和伤口感染无显著影响。 展开更多

关键词 开放性胫腓骨骨折 腓骨钢板固定 外固定架

下载PDF 职称材料

双边可调式弹性外固定架治疗胫腓骨骨折的研究和临床应用 被引量：5

9

作者 刘裕明 李忠阳 +3 位作者 姚仕鹏 马兴创 郑远思 陈锡秋 《当代医学》 2012年第12期72-73,共2页

目的探讨双边可调式弹性外固定架对治疗胫腓骨骨折愈合的促进作用。方法将62例胫腓骨骨折患者,随机分为弹性外固定组(治疗组32例)和对照组(30例),治疗组骨折愈合后采用双边可调式弹性外固定架,4～6W后松开延长锁钮,并让患者早期下地活... 目的探讨双边可调式弹性外固定架对治疗胫腓骨骨折愈合的促进作用。方法将62例胫腓骨骨折患者,随机分为弹性外固定组(治疗组32例)和对照组(30例),治疗组骨折愈合后采用双边可调式弹性外固定架,4～6W后松开延长锁钮,并让患者早期下地活动。对照组采用切开复位钢板内固定、髓内钉内固定及单臂外固定架等治疗。记录两组患者骨折临床愈合时间。结果治疗组临床骨折愈合时间(10±1.2)W;对照组临床骨折愈合时间(13±2.7)W。治疗组骨折愈合时间明显较对照组缩短,两组比较有统计学差异(P<0.01)。结论双边可调式弹性外固定架治疗胫腓骨骨折可明显促进骨痂形成,促进骨折愈合。 展开更多

关键词 弹性外固定架 胫腓骨骨折 骨折愈合

下载PDF 职称材料

手术治疗合并下胫腓分离的踝关节骨折 被引量：5

10

作者 张贵春 郑吉波 +1 位作者 李秉胜 桑成林 《实用骨科杂志》 2007年第4期203-205,共3页

目的总结合并下胫腓联合分离的踝关节骨折手术治疗的效果。方法治疗合并下胫腓联合分离的踝关节骨折52例，采用钢板固定腓骨，螺丝钉固定内踝，下胫腓仍不稳定者应用单个皮质骨螺丝钉固定。结果术后随访8～36个月。骨折愈合良好。依据Ol... 目的总结合并下胫腓联合分离的踝关节骨折手术治疗的效果。方法治疗合并下胫腓联合分离的踝关节骨折52例，采用钢板固定腓骨，螺丝钉固定内踝，下胫腓仍不稳定者应用单个皮质骨螺丝钉固定。结果术后随访8～36个月。骨折愈合良好。依据Olerud评分方法，优36例．良13例，可3例。结论手术复位是治疗合并下胫腓联合分离的踝关节骨折的必要选择．正确的复位顺序、合适的手术入路及固定方法是取得良好复位的关键。 展开更多

关键词 下胫腓联合分离 踝关节骨折 手术治疗

下载PDF 职称材料

纵向生理加压外固定治疗胫腓骨骨折的研究 被引量：4

11

作者 王西彬 孙永强 《河南中医学院学报》 2005年第6期38-39,共2页

目的:探讨和分析纵向生理加压外固定治疗胫腓骨骨折的方法及功效。方法:从设计原理、结构功能、操作方法出发,并作力学测试、生物力学分析、解剖组织学特点等方面的研究。结果:研制成纵向生理加压外固定器固定胫腓骨而不影响膝、踝关节... 目的:探讨和分析纵向生理加压外固定治疗胫腓骨骨折的方法及功效。方法:从设计原理、结构功能、操作方法出发,并作力学测试、生物力学分析、解剖组织学特点等方面的研究。结果:研制成纵向生理加压外固定器固定胫腓骨而不影响膝、踝关节活动,且肢体部分负重产生的骨折端间断性应力刺激利于骨折愈合。结论:该法体现了骨折固定动静结合的原则,可减少关节强直的发生率。 展开更多

关键词 纵向生理加压外固定 胫腓骨骨折 力学测试

下载PDF 职称材料

WBC和C反应蛋白及红细胞沉降率联合检测在胫腓骨开放性骨折合并感染患者中的诊断价值

12

作者 蒋爱华 徐成兰 杨玲凤 《当代医学》 2024年第4期13-16,共4页

目的分析WBC、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)在胫腓骨开放性骨折合并感染患者中的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月兴安界首骨伤医院收治的300例胫腓骨开放性骨折患者的临床资料,其中合并感染76例,未感染224例。采用... 目的分析WBC、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)在胫腓骨开放性骨折合并感染患者中的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月兴安界首骨伤医院收治的300例胫腓骨开放性骨折患者的临床资料,其中合并感染76例,未感染224例。采用干式荧光免疫法检测CRP水平,采用全血红细胞沉降率测定法(魏氏法)或自然沉降法检测ESR水平,采用希森美康全自动五分类血球分析仪检测WBC。比较感染与未感染患者临床资料及WBC、CRP、ESR水平,采用多因素Logistic回归分析胫腓骨开放性骨折患者发生感染的独立影响因素,绘制ROC曲线分析WBC、CRP、ESR及联合检测对胫腓骨开放性骨折患者感染的诊断价值。结果感染与未感染患者性别、合并症、内固定、术中出血量比例比较差异无统计学意义;感染患者年龄≥65岁、手术时间≥2h、术后住院时间≥7d比例高于未感染患者,预防性抗生素用药比例低于未感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。感染患者WBC、CRP及ESR水平均高于未感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、手术时间≥2h、术后住院时间≥7d及WBC、CRP、ESR高水平均为胫腓骨开放性骨折患者发生感染的独立危险因素(OR>1,P<0.05),预防性抗生素用药为胫腓骨开放性骨折患者发生感染的保护因素(OR<1,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,WBC、CRP及ESR联合检测诊断胫腓骨开放性骨折患者发生感染的AUC(0.829)及灵敏度、特异度(84.35%、86.74%)均高于WBC、CRP及ESR单一检测(P<0.05)。结论胫腓骨开放性骨折合并感染危险因素较多,与患者年龄、手术时间、术后住院时间及WBC、CRP、ESR高水平密切相关,且WBC、CRP及ESR联合检测的诊断效能较高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胫腓骨开放性骨折 感染 WBC C反应蛋白 红细胞沉降率 诊断价值

下载PDF 职称材料

自拟活血消肿止痛方对胫腓骨骨折患者术后机体恢复的影响 被引量：4

13

作者 王光辉 《中国医药科学》 2022年第9期94-97,122,共5页

目的分析胫腓骨骨折术后采用自拟活血消肿止痛方治疗对患者应激反应、术后疼痛、骨折愈合效果影响。方法选取2019年1月至2021年1月在长沙市中医院手术治疗的100例胫腓骨骨折患者进行研究,按照随机数字表法进行分组,每组各50例,对照组给... 目的分析胫腓骨骨折术后采用自拟活血消肿止痛方治疗对患者应激反应、术后疼痛、骨折愈合效果影响。方法选取2019年1月至2021年1月在长沙市中医院手术治疗的100例胫腓骨骨折患者进行研究,按照随机数字表法进行分组,每组各50例,对照组给予术后常规治疗,在此基础上,观察组给予自拟活血消肿止痛方治疗。比较两组手术前后应激反应、术后疼痛肿胀情况、骨折愈合效果等。结果观察组术后各时间视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束时,观察组应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合优良率为90.00%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后10 d,观察组肿胀Ⅰ度占76.00%、Ⅱ度占22.00%、Ⅲ度占2.00%,对照组分别占40.00%、54.00%、6.00%,两组的肿胀程度明显减轻,与术后1 d比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组肿胀缓解程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟活血消肿止痛方能够有效降低胫腓骨骨折手术患者的应激反应水平,减轻患者术后疼痛、肿胀程度,有利于促进骨折愈合,具有重要的研究价值。 展开更多

关键词 胫腓骨骨折手术 活血消肿止痛方 术后疼痛 骨折愈合

下载PDF 职称材料

三维打印技术在胫腓骨骨折诊疗中的临床应用 被引量：3

14

作者 宋修刚 谭勇海 +4 位作者 严伟 鞠昌军 王艺钧 孙文学 姜红江 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2019年第10期19-21,25,共4页

目的:探讨术前三维(3D)打印技术在胫腓骨骨折手术中提高疗效的可行性。方法:自2017年1月至2018年12月入住本院并进行胫腓骨骨折手术治疗患者共124例,随机平分为对照组和观察组。对照组使用临床常规的治疗方法对患者进行手术,观察组则是... 目的:探讨术前三维(3D)打印技术在胫腓骨骨折手术中提高疗效的可行性。方法:自2017年1月至2018年12月入住本院并进行胫腓骨骨折手术治疗患者共124例,随机平分为对照组和观察组。对照组使用临床常规的治疗方法对患者进行手术,观察组则是使用3D打印技术对患者进行临床手术的治疗。记录两组患者的年龄、性别、受伤部位、手术时间、术中出血情况、术中透视次数、骨折复位情况、并发症发病率。结果:纳入本研究共124例患者,其中男86例,女38例;年龄19~54岁;患者随机平分为对照组和3D打印组。两组患者的年龄、性别、部位方面差异无统计学意义(P<0.05);3D打印组术中出血量(103.4±10.25)mL优于对照组(142.5±15.76)mL,差异有统计学意义(t=58.474,P<0.001);3D打印组手术时间(62.7±8.94)min优于对照组(75.4±7.83)min,差异有统计学意义(t=42.875,P<0.001);3D打印组术中透视次数(1.63±0.33)次优于对照组(2.12±0.54)次,差异有统计学意义(t=25.786,P<0.001);并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化3D打印技术可降低胫腓骨骨折手术时间、术中出血量、减少术中透视次数及并发症发生率,效果显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 三维打印技术 三维重建 胫腓骨骨折 临床应用

原文传递

不同类型胫腓骨骨折对胫骨远侧关节面的影响 被引量：2

15

作者 康学文 孙正义 +2 位作者 胡开太 陈力援 薛文 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第10期676-678,共3页

目的通过对不同类型胫腓骨骨折及胫骨远侧关节面变化的分析,探讨不同类型小腿骨折对踝关节的影响。方法对1997～2001年5年间住院病人中病历资料齐全的144例X线片做回顾性分析,测量胫骨远侧关节面与胫骨纵向中心线夹角。结果小腿下段螺... 目的通过对不同类型胫腓骨骨折及胫骨远侧关节面变化的分析,探讨不同类型小腿骨折对踝关节的影响。方法对1997～2001年5年间住院病人中病历资料齐全的144例X线片做回顾性分析,测量胫骨远侧关节面与胫骨纵向中心线夹角。结果小腿下段螺旋形及斜形骨折时胫骨远侧关节面与胫骨纵向中心线夹角变小,与正常对照比较明显变小(P<0.01),小腿中段螺旋形及斜形骨折时胫骨远侧关节面与胫骨纵向中心线夹角变小,与正常对照比较变小(P<0.05)。结论小腿中、下段螺旋形及斜形骨折时易引起胫骨远侧关节面外侧角压缩,致使踝关节的运动轴线发生改变,易出现踝关节损伤。 展开更多

关键词 胫腓骨骨折 螺旋形及斜形 关节面 压缩 胫腓骨骨折 关节面 同类型 胫骨 踝关节损伤 斜形骨折 小腿骨折 小腿下段 对照比较

下载PDF 职称材料

带锁髓内钉治疗新鲜胫骨干骨折的疗效分析 被引量：2

16

作者 周志刚 熊冬波 +3 位作者 李强 严朝华 蔡亮 傅江明 《中国实用医药》 2011年第18期42-44,共3页

目的回顾分析带锁髓内钉治疗新鲜胫骨干的疗效。方法自2006年10月至2010年10月间使用带锁髓内钉治疗的有完整资料的新鲜胫骨干骨折48例,男40例,女8例;平均年龄39岁(16～82岁)。闭合骨折35例,按AO分型:A型6例;B型29例。开放骨折13例(Gust... 目的回顾分析带锁髓内钉治疗新鲜胫骨干的疗效。方法自2006年10月至2010年10月间使用带锁髓内钉治疗的有完整资料的新鲜胫骨干骨折48例,男40例,女8例;平均年龄39岁(16～82岁)。闭合骨折35例,按AO分型:A型6例;B型29例。开放骨折13例(Gustilo Ⅰ型8例,Gustilo Ⅱ型5例)。受伤至手术时间平均为8d(3h～14d)。闭合复位35例,切开复位8例;扩髓35例,非扩髓13例。结果 46例骨折愈合,愈合率为95.83%,平均愈合时间为5～9个月(2～12个月)。4例延迟愈合患者行动力化后骨折愈合。2例患者骨不连行髂骨取骨局部切开植骨后骨折愈合。术后无急性感染发生。结论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折在骨折愈合率、感染率、出血量、功能恢复情况和早期活动方面均较满意,是治疗新鲜胫骨骨干骨折较好的方法。 展开更多

关键词 骨折固定术 带锁髓内钉 扩髓 胫腓骨骨折

下载PDF 职称材料

腓骨内固定对胫骨愈合及踝关节稳定的作用 被引量：24

17

作者 谢志军 闫德强 +3 位作者 张汉瑜 常西海 杜长凤 董爱华 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第6期553-555,共3页

目的 :探讨腓骨内固定的理论依据。方法 :总结 30 5例胫腓骨骨折双内固定的骨折愈合情况。结果 :30 5例胫腓骨骨折病人除 2例延迟愈合外全部愈合。本组骨折愈合率明显高于文献中记载。结论 :(1)腓骨内固定后有益于胫骨内固定的稳定。 (... 目的 :探讨腓骨内固定的理论依据。方法 :总结 30 5例胫腓骨骨折双内固定的骨折愈合情况。结果 :30 5例胫腓骨骨折病人除 2例延迟愈合外全部愈合。本组骨折愈合率明显高于文献中记载。结论 :(1)腓骨内固定后有益于胫骨内固定的稳定。 (2 )恢复了腓骨的解剖连续 ,促进踝关节的稳定性。 (3)提高胫腓骨双骨折病人的骨折愈合率。 展开更多

关键词 胫腓骨骨折 胫腓骨双内固定 治疗

下载PDF 职称材料

可吸收拉力螺丝钉固定治疗下胫腓关节分离 被引量：10

18

作者 张伟 王诗波 +4 位作者 侯春林 赵良瑜 陈爱民 王新伟 钟贵彬 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第2期116-117,120,共3页

目的观察可吸收拉力螺钉治疗下胫腓分离的疗效。方法对5例单纯下胫腓分离的患者采用可吸收拉力螺钉固定,参考Mast和Teipner术后临床(功能)恢复情况和X线检查综合判定疗效。结果本组病例全部获得随访,随访3～12个月,平均7个月。所有踝关... 目的观察可吸收拉力螺钉治疗下胫腓分离的疗效。方法对5例单纯下胫腓分离的患者采用可吸收拉力螺钉固定,参考Mast和Teipner术后临床(功能)恢复情况和X线检查综合判定疗效。结果本组病例全部获得随访,随访3～12个月,平均7个月。所有踝关节功能恢复满意,疗效评价为优,无良及差级病例。结论可吸收拉力螺钉治疗单纯下胫腓分离具有无需二期手术、简单方便等优点,有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 下胫腓分离 内固定 可吸收拉力螺钉

原文传递

术中胫骨腓骨角和股骨腓骨角预测胫骨内侧开放高位截骨术后下肢冠状位力线的有效性研究 被引量：1

19

作者 毛彦杰 何阿祥 +5 位作者 周滢 陈亚楠 刘亚茹 于晓巍 张先龙 刘万军 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期58-64,共7页

目的探讨以胫骨内侧开放高位截骨术(medial open-wedge high tibial osteotomy,MOWHTO)中截骨后的胫骨腓骨角(tibia fibular angle,TFA)、股骨腓骨角(femoral fibular angle,FFA)预测术后下肢冠状位力线的有效性。方法回顾分析2019年9月... 目的探讨以胫骨内侧开放高位截骨术(medial open-wedge high tibial osteotomy,MOWHTO)中截骨后的胫骨腓骨角(tibia fibular angle,TFA)、股骨腓骨角(femoral fibular angle,FFA)预测术后下肢冠状位力线的有效性。方法回顾分析2019年9月—2020年9月20例采用MOWHTO治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者临床资料。其中男9例,女11例;年龄46~69岁,平均56.0岁。身体质量指数(body mass index,BMI)21.3~35.7 kg/m^(2),平均26.7 kg/m^(2)。骨关节炎累及左膝11例、右膝9例;病程2~6年,平均3.8年;KellgrenLawrence分级:Ⅰ级7例,Ⅱ级9例,Ⅲ级4例。术前使用截骨大师软件设计截骨撑开高度和角度,测量模拟截骨撑开后的TFA、FFA;术中参考术前模拟撑开后TFA、FFA调整实际撑开高度。测量并比较术前及术后第2天股骨远端外侧角(lateral distal femoral angle,LDFA)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)、关节线汇聚角(joint line convergence angle,JLCA)、股骨胫骨机械轴夹角(mechanical femorotibial angle,mFTA)、关节承重线(weight-bearing line,WBL)比率、TFA、FFA。计算TFA、FFA术中测量值与术前计划值差值(X),术后WBL比率与目标力线(62.5%)差值(Y),采用Pearson检验分析两指标相关性。根据患者BMI中位数(25.81 kg/m^(2)),将患者分为高BMI组(>25.81 kg/m^(2),n=10)以及低BMI组(≤25.81 kg/m^(2),n=10),通过直线回归分析WBL比率的影响因素。结果手术前后LDFA、JLCA比较,差异无统计学意义(P>0.05);MPTA、mFTA、WBL比率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TFA术中测量值为(89.5±4.0)°,术后为(87.7±4.7)°,差异有统计学意义(t=2.991,P=0.008);TFA术中测量值与术前计划值差值(X)与术后WBL比率与目标力线差值(Y)成正相关(r=0.595,P=0.006)。FFA术中测量为(86.9±4.3)°,术后为(85.7±4.4)°,差异无统计学意义(t=1.760,P=0.094);FFA术中测量值与术前计划值差值(X)与术后WBL比率与目标力线差值(Y)成正相关(r=0.536,P=0.015)。经过BMI� 展开更多

关键词 胫骨内侧开放性高位截骨术 膝关节 骨关节炎 胫骨腓骨角 股骨腓骨角 下肢力线

原文传递

腓骨内固定对胫腓骨干骨折患者治疗效果及并发症的临床影响分析 被引量：2

20

作者 徐茂森 尹海娟 +2 位作者 刘子卿 汪志中 李新旭 《智慧健康》 2021年第24期58-60,共3页

目的 分析在胫腓骨干骨折患者的临床治疗中,采用胫骨骨折内固定的同时是否行腓骨骨折内固定的临床效果以及对并发症的影响研究。方法 选取佛山市三水区人民医院2015年1月至2019年12月80例胫腓骨干骨折患者,分组依据为治疗方式不同。其中... 目的 分析在胫腓骨干骨折患者的临床治疗中,采用胫骨骨折内固定的同时是否行腓骨骨折内固定的临床效果以及对并发症的影响研究。方法 选取佛山市三水区人民医院2015年1月至2019年12月80例胫腓骨干骨折患者,分组依据为治疗方式不同。其中,观察组患者40例,采用胫骨骨折髓内钉内固定的同时行腓骨骨折切开或闭合复位内固定的治疗方式,对照组患者40例,采用胫骨骨折髓内钉内固定,腓骨骨折不做固定治疗,对比两组患者的手术情况、治疗效果以及并发症发生情况。结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间显著低于对照组;观察组的治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症总发生率为7.5%,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在胫腓骨干骨折中对胫骨骨折内固定的同时行腓骨骨折进行内固定,先恢复腓骨长度、胫骨骨折复位更容易,胫骨复位程度更满意,临床疗效显著,术后可更快下地,骨折愈合时间缩短,并发症发生率低,踝关节疼痛减少,康复时间缩短。 展开更多

关键词 胫腓骨干骨折 胫骨髓内钉 腓骨钢板或弹性钉 并发症 踝关节疼痛 康复时间

下载PDF 职称材料