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三维斑点追踪技术评价肥厚型心肌病患者左心室整体应变的研究 被引量:25
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作者 雷常慧 刘丽文 +6 位作者 纳丽莎 左蕾 齐伟 拓胜军 孙超 刘缨 杨娇娇 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期377-382,共6页
目的 应用超声三维斑点追踪显像(3D-STI)技术研究肥厚型心肌病患者(HCM)左心室整体收缩功能.方法 连续纳入HCM患者90例,其中非梗阻性HCM (HNCM)患者58例,梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者32例,选取健康对照者72例.应用Philips iE3... 目的 应用超声三维斑点追踪显像(3D-STI)技术研究肥厚型心肌病患者(HCM)左心室整体收缩功能.方法 连续纳入HCM患者90例,其中非梗阻性HCM (HNCM)患者58例,梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者32例,选取健康对照者72例.应用Philips iE33超声诊断仪获得和分析二维图像,利用X5-1矩阵探头获取左室三维全容积动态图像,运用TomTec脱机软件对左室整体纵向应变(GLS)、左室整体圆周应变(GCS)、左室整体径向应变(GRS)、左室整体应变(GS)等三维参数进行分析.比较三组间上述指标的差异.结果 与对照组比较,HCM组左心室收缩及舒张末期容积显著减小,每搏量显著减少,左心室质量及左心室舒张末室壁厚度显著增加,而左室射血分数差异无统计学意义(P=0.178).与对照组比较,HCM组GS无显著差异性,GLS明显减低,而GRS、GCS显著增强;与HNCM组比较,HOCM组GLS减低更明显,而GRS、GCS明显增加,Bland-Altman分析显示纵向峰值应变测值在HCM组和正常组有良好的一致性.结论 3D-STI可检测HCM患者左心室早期整体心肌收缩功能的损害,从而为其临床早期诊断、治疗评估提供有价值的信息. 展开更多
关键词 超声心动描记术 心肌病 肥厚型 心室功能 三维斑点追踪技术
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三维斑点追踪技术对家族性肥厚型心肌病基因突变携带者的早期识别 被引量:12
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作者 许丹 刘丽文 +4 位作者 王玉 拓胜军 孙超 王静 左蕾 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期834-839,共6页
目的应用三维斑点追踪显像(3D-STE)技术评价家族性肥厚型心肌病(HCM)基因突变携带者左心室收缩功能的改变。方法连续选择家族性HCM携带突变基因但无左心室肥厚者41例为基因阳性表型阴性(G^+/P^-)组,同期选择性别、年龄相匹配... 目的应用三维斑点追踪显像(3D-STE)技术评价家族性肥厚型心肌病(HCM)基因突变携带者左心室收缩功能的改变。方法连续选择家族性HCM携带突变基因但无左心室肥厚者41例为基因阳性表型阴性(G^+/P^-)组,同期选择性别、年龄相匹配的无基因突变的家族成员以及健康志愿者40例为对照组。采用3D-STE测量所有受试者左心室三维整体纵向应变(3D-GLS)、三维整体圆周应变(3D-GCS)和三维整体径向应变(3D-GRS),比较两组上述参数值差异。结果与对照组比较,G^+/P^-组左房容积指数显著增大(P〈0.001),组织多普勒(TDI)二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ea)显著降低(P=0.05),E/Ea显著升高(P=0.045)。G^+/P^-组3D-GLS(P=0.001)以及3D-GRS(P=0.009)较对照组显著减低,两组3D-GCS差异无统计学意义(P〉0.05)。ROC分析显示:3D-GLS(截点值=-19.5%)诊断HCM基因携带者的敏感性为70.7%,特异性为95.0%,曲线下面积为0.835(95%CI:0.747-0.924,P〈0.001),3D-GRS(截点值=43.8%)诊断HCM基因携带者的敏感性为55.0%,特异性为65.9%,曲线下面积为0.632(95%CI:0.512-0.753,P〈0.001)。结论家族性HCM基因突变携带者左心室收缩功能发生早期改变,3D-STE可为基因携带者早期诊断提供定量信息。 展开更多
关键词 三维斑点追踪显像 心肌病 肥厚性 基因突变 携带者 心室功能
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三维斑点追踪成像评价短期胰岛素泵治疗对2型糖尿病患者左心室收缩功能的改善作用 被引量:12
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作者 周小玲 田新桥 +4 位作者 胡路路 李秀云 蒋盼盼 吴朝明 潘优津 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期116-121,共6页
目的应用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价2型糖尿病(T2DM)患者经胰岛素泵短期强化治疗后左心室收缩功能的改善情况。方法选择合并微血管病变的T2DM患者35例(糖尿病组),健康志愿者32例(对照组)。采集左室全容积图像,将全容... 目的应用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价2型糖尿病(T2DM)患者经胰岛素泵短期强化治疗后左心室收缩功能的改善情况。方法选择合并微血管病变的T2DM患者35例(糖尿病组),健康志愿者32例(对照组)。采集左室全容积图像,将全容积图像输入TomTee工作站,计算左室整体纵向应变(LVGLS)、左室整体圆周应变(LVGCS)、左室基底段与心尖段旋转角度峰值(Lv-ProtB、LV-ProtA)、左室扭转角度峰值(LV-tw)、左室扭力(LV-tor)、左室射血分数(LVEF)等参数。糖尿病患者在应用胰岛素泵强化治疗2周后重复检测。结果与对照组比较,糖尿病组治疗前、后的LVGLS、LVGCS、LV-tw、LV-ProtA均减低,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05);与糖尿病组治疗前比较,糖尿病组治疗后的LVGLS、LVGCS均增高。差异有统计学意义(P〈0.05);糖尿病组治疗前、后及对照组的LVGLS、LVGCS、LV-tw、LV-protA与LVEF均存在良好的相关性。结论合并微血管病变的T2DM患者应用胰岛素泵短期强化治疗后左室收缩功能有所改善,3D-STI可敏感、准确地评估治疗效果,具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 糖尿病 2型 胰岛素泵强化治疗 三维斑点追踪成像
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三维斑点追踪技术在肥厚型心肌病危险分层和预后评估中的应用 被引量:11
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作者 赵洁 王静 +5 位作者 刘丽文 郑瑜 李文霞 杨帆 康楠 左蕾 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期829-835,共7页
目的采用常规超声和三维斑点追踪(3D-STI)技术评估肥厚型心肌病(HCM)患者心功能特征,以期找到能够预测不良临床事件和具有随访价值的超声指标。方法选取成人HCM患者180例行常规超声和3D-STI检查。对入选患者进行随访,记录发生的... 目的采用常规超声和三维斑点追踪(3D-STI)技术评估肥厚型心肌病(HCM)患者心功能特征,以期找到能够预测不良临床事件和具有随访价值的超声指标。方法选取成人HCM患者180例行常规超声和3D-STI检查。对入选患者进行随访,记录发生的终点事件。终点事件分为一级和二级终点,一级终点指心源性猝死(SCD)或SCD等位事件,二级终点指发生急性心肌梗死、因心力衰竭住院、血栓栓塞、终末期HCM任意一项。复合终点指发生一级或二级终点。结果①共完成随访HCM患者175例,平均随访(435±204)d;共25例(14.3%)达到复合终点,其中一级终点8例,二级终点17例。②与无一级终点组(167例)相比,一级终点组纽约心功能分级(NYHA)Ⅲ/Ⅳ级所占比例较高,二尖瓣环收缩期和舒张早期峰值速度(MVs’和MVe')、三尖瓣环收缩期峰值速度(TVs’)及左室三维整体纵向应变(GLS)均明显减低(P〈0.05)。GLS(风险比0.72,95%可信区间0.53—0.98,P=0.035)和TVS’(风险比0.70,95%可信区间0.54—0.91,P=0.007)是HCM患者一级终点事件的独立预测指标;GLS绝对值≤11.7%或TVs’≤12.7cm/s的患者更易发生一级终点事件。③与一级终点结果类似,复合终点组(25例)较无复合终点组(150例)NYHA11I/Ⅳ级所占比例明显升高,左房前后径(LAD)增大,MVS’、MVe’、TVs’和GLS均明显减低(P〈0.05)。其中,GLS(风险比0.68,95%可信区间0.56—0.81,P=0.000)可独立预测复合终点事件;且GLS绝对值≤12.9%的患者更易发生复合终点事件。结论3D-STI参数GLS联合常规超声参数TV s’对HCM不良心血管事件具有预测价值。 展开更多
关键词 三维斑点追踪显像 心肌病 肥厚性 危险分层 预后评估
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三维超声斑点追踪成像预测急性心肌梗死患者介入术后主要心脏不良事件的价值 被引量:6
5
作者 程建中 王佩佩 +3 位作者 周海霞 闫卫 张娜 刘学森 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2022年第3期383-387,共5页
目的:评价三维超声斑点追踪成像(3D-STI)预测急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后主要心脏不良事件(MACEs)的价值。方法:选择2019年1月至2020年5月在驻马店市中心医院首次确诊为AMI、接受PCI治疗的124例患者为研究对象。患... 目的:评价三维超声斑点追踪成像(3D-STI)预测急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后主要心脏不良事件(MACEs)的价值。方法:选择2019年1月至2020年5月在驻马店市中心医院首次确诊为AMI、接受PCI治疗的124例患者为研究对象。患者出院前采用常规二维超声测量左室射血分数(LVEF)和左室舒张末容积(LVEDV),采用3D-STI测量左心室心肌整体纵向峰值应变(GLS)、环向峰值应变(GCS)、径向峰值应变(GRS)、面积应变(GAS)、旋转和扭转角度,同时检测血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。出院后常规随访1 a。采用Pearson相关分析GLS、GCS、GRS和GAS与LVEF、NT-proBNP水平的关系。采用ROC曲线分析GLS、GCS、GRS和GAS单独预测MACEs的效能。结果:124例中17例(13.7%)PCI术后1 a发生MACEs。与无MACEs患者相比,MACEs患者年龄较高、靶血管直径狭窄率增加,GLS、GCS、GRS、GAS、旋转和扭转角度降低,LVEF降低,NT-proBNP水平升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,GLS、GCS、GRS和GAS与LVEF呈正相关,与NT-proBNP水平呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,GLS、GCS、GRS和GAS单独预测MACEs的曲线下面积(95%CI)分别为0.758(0.685~0.810)、0.782(0.716~0.855)、0.799(0.722~0.886)和0.812(0.741~0.901)(P<0.05)。结论:3D-STI GLS、GCS、GRS和GAS对AMI患者PCI术后MACEs的发生有较高的预测效能。 展开更多
关键词 三维超声斑点追踪成像 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 主要心脏不良事件
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三维斑点追踪成像技术对心肌梗死患者左室功能的评价 被引量:5
6
作者 冯雪虹 叶新和 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第18期3121-3124,共4页
目的探讨三维斑点追踪成像技术对心肌梗死患者左室功能的评价。方法选取2016年1月至2017年5月期间入院就诊的心肌梗死患者46例,设病例组,并选取同期体检健康者40例作为对照组,两组均行三维斑点追踪成像检查,测量整体纵向应变(GLS)、整... 目的探讨三维斑点追踪成像技术对心肌梗死患者左室功能的评价。方法选取2016年1月至2017年5月期间入院就诊的心肌梗死患者46例,设病例组,并选取同期体检健康者40例作为对照组,两组均行三维斑点追踪成像检查,测量整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)及整体面积应变(GAS)各应变量值,并分析各应变量用于诊断心肌梗死敏感度和特异度。结果观察组左心室舒张末期容积、收缩末期容积均明显较对照组高,且观察组左心室射血分数明显较对照组低,组间统计差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者GLS、GRS、GCS及GAS各应变量值均较对照组低,组间统计差异有统计学意义(均P <0.05)。经受试者工作特征曲线(ROC)分析,GLS=9.23时,ROC曲线下的面积(AUC)为9.69,此时诊断心肌梗死敏感度和特异度分别为91.22%、71.06%;GRS=28.46时,AUC为8.20,此时敏感度和特异度分别为74.01%、71.01%;GCS=13.25时,AUC为7.68,敏感度和特异度分别为68.95%、76.92%;GAS=21.04时,AUC为8.98,敏感度和特异度分别为85.36%、93.33%。结论 3D-STI技术能够确切监测左心室收缩功能各阶段心肌应变值,其各应变值用于诊断心肌梗死铭感度和特异度均较高,为心肌梗死临床诊断提供新思路。 展开更多
关键词 心肌梗死 三维斑点追踪成像技术 左心室功能 敏感度 特异度
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三维斑点追踪成像评价急性一氧化碳中毒右心室收缩功能 被引量:3
7
作者 崔艳华 原雪军 +4 位作者 严继萍 张全斌 赵文莉 蔚俊丽 王晓成 《中国药物与临床》 CAS 2020年第9期1445-1447,共3页
目的应用三维斑点追踪成像(3D-STI)评价急性一氧化碳中毒对右心室收缩功能的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取入院收治的急性一氧化碳中毒患者39例设为研究组,选取39名年龄、性别及体质指数匹配的健康志愿者作为对照组。入院时进行超... 目的应用三维斑点追踪成像(3D-STI)评价急性一氧化碳中毒对右心室收缩功能的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取入院收治的急性一氧化碳中毒患者39例设为研究组,选取39名年龄、性别及体质指数匹配的健康志愿者作为对照组。入院时进行超声心动图检查。应用3D-STI技术,分析得到研究组和对照组右心室整体纵向应变(GLS)、右心室整体圆周应变(GCS)、右室整体径向应变(GRS)。应用经胸二维超声心动图检查于心尖四腔切面测量右心室舒张末期面积(EDA)、右心室收缩末期容积(ESA),并计算右心室面积变化分数(FAC)。入院时抽取股动脉血进行动脉血气分析检测,测定碳氧血红蛋白(HbCO)及氧合血红蛋白(HbO2)。结果入院时急性一氧化碳中毒组和健康对照组相比较,GLS、GCS、GRS、HbCO、HbO2差异有统计学意义(P<0.05),FAC差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性一氧化碳中毒可损害右心室功能。应用3D-STI技术可早期诊断并定量评估急性一氧化碳中毒引起的右心室收缩功能损害。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 三维斑点追踪成像 右心室收缩功能
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超声心动图评价放疗后心脏毒性的研究现状及进展
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作者 李伟 徐栋 《影像研究与医学应用》 2019年第7期3-4,共2页
恶性肿瘤严重威胁人类健康和生存质量,采用辅助放射治疗能够在一定程度上帮助患者减轻痛苦和延长生存时间,已得到临床广泛应用。心脏是胸部放射治疗时主要的受累器官,放射治疗造成的相关心脏毒性已经成为影响患者生存质量和存活率的一... 恶性肿瘤严重威胁人类健康和生存质量,采用辅助放射治疗能够在一定程度上帮助患者减轻痛苦和延长生存时间,已得到临床广泛应用。心脏是胸部放射治疗时主要的受累器官,放射治疗造成的相关心脏毒性已经成为影响患者生存质量和存活率的一个重要原因,早期、准确预测心脏毒性十分重要。超声心动图因操作简便、经济及无创等优点已广泛应用于评估心功能,其相关新技术可弥补常规超声心动图的不足、提高评估心功能的敏感度和准确率,使早期、准确评估心脏毒性成为一种可能。本文主要针对超声心动图及其新技术在评估放疗相关心脏毒性的研究进展方面展开综述。 展开更多
关键词 超声心动图 二维斑点追踪技术 三维斑点追踪技术 三维超声心动图
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慢性心力衰竭患者三维斑点追踪成像特征及与MMP-9/TIMP-1水平和远期预后的关系 被引量:1
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作者 刘开全 金碧 唐伟 《微循环学杂志》 2022年第3期57-60,共4页
目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者三维斑点追踪成像的特征及其与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)/金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)水平和远期预后的关系。方法:选择2017-01-2020-03本院收治的CHF患者102例作为CHF组,依据NYHA分级将其分为Ⅱ级组(... 目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者三维斑点追踪成像的特征及其与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)/金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)水平和远期预后的关系。方法:选择2017-01-2020-03本院收治的CHF患者102例作为CHF组,依据NYHA分级将其分为Ⅱ级组(n=33)、Ⅲ级组(n=44)和Ⅳ级组(n=25)三个亚组,同期体检的120例健康者作为对照组。行左室三维斑点追踪成像并检测整体长轴应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体环向应变(GCS),采用超声心动图检测左室射血分数(LVEF),采用酶联免疫吸附法检测血清BNP前体氨基末端(NT-proBNP)、MMP-9、TIMP-1水平,随访CHF患者1年内主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果:CHF组患者的三维斑点追踪成像参数GLS、GRS、GCS水平均低于对照组(P<0.01)。在CHF组亚组中,GLS的水平呈Ⅱ级组>Ⅲ级组>Ⅳ级组(P<0.05),各亚组间GRS及GCS的水平无显著差异(P>0.05);CHF患者GLS水平与LVEF呈正相关,与NT-proBNP、MMP-9、TIMP-1呈负相关(P均<0.01);GLS水平对CHF患者MACE的发生具有预测价值。结论:三维斑点追踪成像参数GLS水平可评价CHF患者心脏结构变化,预测MACE发生。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 三维斑点追踪成像 基质金属蛋白酶-9 金属蛋白酶组织抑制剂-1
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三维斑点追踪成像评价早期冠心病患者左心室收缩功能 被引量:1
10
作者 史琪 张玲 王春梅 《心血管外科杂志(电子版)》 2018年第1期21-24,共4页
目的实时三维斑点追踪成像(RT3D-STI)技术对早期冠心病患者左心室收缩功能进行研究,探讨RT3D-STI诊断冠心病的价值。方法 103例疑诊为冠心病的患者根据冠脉造影结果分为冠心病组62例和对照组41例。全部的患者均进行三维超声的心动图检查... 目的实时三维斑点追踪成像(RT3D-STI)技术对早期冠心病患者左心室收缩功能进行研究,探讨RT3D-STI诊断冠心病的价值。方法 103例疑诊为冠心病的患者根据冠脉造影结果分为冠心病组62例和对照组41例。全部的患者均进行三维超声的心动图检查,对患者的三维全容积图像进行相应的收集和整理,以此得到患者的常规参数和左心室整体的心肌应变值,即为心室的纵向应变(GLS)、径向应变(GRS)、圆周应变(GCS)和面积应变(GAS)等情况。结果将冠心病组患者的基本资料和对照组患者资料进行比较,相关的参数并没显现出差异性(P>0.05);且冠心病组左室整体应变参数(GLS、GCS、GRS、GAS)较对照组而言均减小,变化均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示GLS、GCS、GRS、GAS的灵敏性分为82%、63%、33%、90%;特异性分别为76%、69%、85%、88%,GAS的灵敏性和特异性最高。结论在冠心病患者的左室收缩功能研究中3D-STI的诊断价值可以得到体现,同时面积应变参数作为明显的参考指标,结果可信度较高。 展开更多
关键词 三维斑点追踪成像 冠心病 冠状动脉狭窄 左心室 收缩功能 诊断价值 面积应变
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肺癌化疗患者三维斑点追踪成像参数与化疗药物心脏毒性的相关性
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作者 侯广立 申建 王煜 《海南医学院学报》 CAS 2018年第15期1454-1458,共5页
目的:研究肺癌化疗患者三维斑点追踪成像(3D-STI)参数左室整体面积应变(GAS)与化疗药物心脏毒性的相关性。方法:选择2016年2月~2017年5月期间在西安医学院第二附属医院进行化疗的肺癌患者作为化疗组,选择同期体检的健康者作为对照组,进... 目的:研究肺癌化疗患者三维斑点追踪成像(3D-STI)参数左室整体面积应变(GAS)与化疗药物心脏毒性的相关性。方法:选择2016年2月~2017年5月期间在西安医学院第二附属医院进行化疗的肺癌患者作为化疗组,选择同期体检的健康者作为对照组,进行3D-STI检查并计算GAS;采集血清并测定心肌毒性标志物、凋亡及氧化应激指标的含量,采集外周血并测定凋亡及氧化应激分子的表达量。结果:化疗组患者的GAS水平以及血清中ALDH2、CAT的含量、外周血中Keap1、Bcl-2的表达强度低于对照组,血清中Copeptin、CK-MB、cTnI、cMyBP-C、sTWEAK、sFas、MDA、8-isoPGF2α的含量以及外周血中Nrf-2、gp91phox、p22phox、Caspase-3的表达强度均显著高于对照组;化疗组患者的GAS水平与血清中Copeptin、CK-MB、cTnI、cMyBP-C、sTWEAK、sFas、MDA、8-isoPGF2α的含量以及外周血中Nrf-2、gp91phox、p22phox、Caspase-3的表达强度呈负相关,与血清中ALDH2、CAT的含量及外周血中Keap1、Bcl-2的表达强度呈正相关。结论:肺癌化疗患者3D-STI参数GAS的变化能够反应氧化应激及凋亡所致心脏毒性的程度。 展开更多
关键词 肺癌 化疗 三维斑点追踪成像 心脏毒性 凋亡 氧化应激
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三维斑点追踪成像在AMI左心室重构中的运用
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作者 王心宇 《中国卫生标准管理》 2020年第10期118-120,共3页
目的研究三维斑点追踪成像在,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)左心室重构评估中的临床意义。方法选取2017年12月-2019年1月我院收治的急性心肌梗死患者30例作为研究组,选取同期的35例健康志愿者作为对照组,两组参与者都... 目的研究三维斑点追踪成像在,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)左心室重构评估中的临床意义。方法选取2017年12月-2019年1月我院收治的急性心肌梗死患者30例作为研究组,选取同期的35例健康志愿者作为对照组,两组参与者都采用三维斑点追踪成像进行检测。比较两组三维斑点追踪参数[左心室心肌整体面积应变(global area strain of left ventricular myocardium,GAS)、左心室整体径向应变(global radial strain of left ventricle,GRS)、左心室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、左心室重构血清指标Ⅲ型N端胶原前肽(typeⅢN-terminal procollagen,NⅢNP)、成纤维细胞生长因子23 (fibroblast growth factor 23,FGF23)、C端胶原前肽(C-terminal procollagen,PICP)],通过Person相关分析法分析上述指标与参数的相关性。结果研究组的GAS、GLS、GRS均显著低于对照组(P<0.05);PICP、PⅢNP、FGF23均显著高对照组(P <0.05);研究组的GAS、GLS、GRS均与PICP、PⅢNP、FGF23水平具呈负相关(P<0.05)。结论对AMI左心室重构中使用三维斑点追踪成像,能有效准确的对早期病情进行评估,有利于后期的治疗。 展开更多
关键词 三维斑点追踪成像 急性心肌梗死 左心室重构 预后效果 血清指标 对比研究
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3D-STI技术评估完全性左束支传导阻滞患者左心室同步性的价值
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作者 谷红丽 李锦丽 +3 位作者 卢新林 郭桂兰 李臻 张双 《医疗卫生装备》 CAS 2023年第6期47-51,共5页
目的 :探讨三维斑点追踪成像(three dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术评估完全性左束支传导阻滞患者左心室同步性的价值。方法:选取2019年8月至2020年8月某院收治的74例完全性左束支传导阻滞患者,根据左心室射血分数... 目的 :探讨三维斑点追踪成像(three dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术评估完全性左束支传导阻滞患者左心室同步性的价值。方法:选取2019年8月至2020年8月某院收治的74例完全性左束支传导阻滞患者,根据左心室射血分数的不同分为A组(左心室射血分数≥50%,38例)和B组(左心室射血分数<50%,36例),并选取同期体检无异常的30例健康者作为对照组。采用3D-STI技术测量左心室同步性相关参数,采用方差检验分析各组相关参数的变化情况。结果:与对照组相比,A组患者左心室收缩末期内径增大,B组患者左心房前后径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、舒张末期室间隔厚度、左心室后壁厚度增大,左心室射血分数降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与A组相比,B组患者左心室舒张末期内径增大、左心室射血分数降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,A、B 2组患者的收缩期左心室整体纵向峰值应变、整体环向峰值应变、整体径向峰值应变、整体面积峰值应变降低,且B组患者较A组患者各应变参数更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组患者左心室局部收缩期基底段、中间段、心尖段应变参数逐渐降低。与对照组相比,A组患者和B组患者左心室同步性三维参数显著升高,且B组较A组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:3D-STI可准确获取完全性左束支传导阻滞患者的左心室心肌运动参数,对左心室同步性具有较好的评估价值。 展开更多
关键词 三维斑点追踪成像技术 完全性左束支传导阻滞 左心室射血分数 左心室同步性
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实时超声三维斑点追踪成像用于妊娠期高血压疾病患者早期心功能损伤评价的临床研究 被引量:1
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作者 陈明明 杨建享 《中国基层医药》 CAS 2021年第11期1652-1657,共6页
目的观察实时超声三维斑点追踪成像用于评估妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期心功能损伤的临床价值。方法选择2018年1月至2020年6月于温州市中西医结合医院进行产前检查并最终分娩的HDCP患者65例(HDCP患者组)和同期健康孕妇65例(健康妊娠... 目的观察实时超声三维斑点追踪成像用于评估妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期心功能损伤的临床价值。方法选择2018年1月至2020年6月于温州市中西医结合医院进行产前检查并最终分娩的HDCP患者65例(HDCP患者组)和同期健康孕妇65例(健康妊娠组)为研究对象,分别于孕24~26周和孕32~34周,对所有研究对象进行常规超声心动图检查和实时超声三维斑点追踪成像检查,比较HDCP患者与健康孕妇在不同妊娠时期的常规心脏超声检测参数和实时超声三维斑点追踪成像参数差异情况。结果HDCP患者组孕24~26周左心室常规超声指标检测数值与健康妊娠组差异均无统计学意义(t=0.793~1.748;P=0.129~0.458);而HDCP患者孕32~34周左室内径(LVD)、左室舒张末期室间隔厚度(IVSD)和左室舒张末期左室后壁厚度(LVPWD)[(34.97±2.66)mm、(11.96±1.85)mm、(12.07±1.73)mm]均显著高于同期健康妊娠组[(31.56±2.58)mm、(9.17±1.70)mm、(9.23±1.62)mm]及HDCP患者孕24~26周水平[(32.36±2.61)mm、(10.15±1.79)mm、(10.19±1.64)mm](t=5.437、6.274、6.319、3.621、4.017、5.241,均P<0.001);HDCP患者组孕32~34周左室射血分数(LVEF)(54.36±4.71)%,显著低于同期健康妊娠组的(63.27±5.04)%及HDCP患者孕24~26周的(59.65±4.62)%,差异均有统计学意义(t=7.682、5.483,均P<0.001)。HDCP患者孕24~26周和孕32~34周左室心肌整体纵向应变(LVGLS)、左室心肌整体圆周应变(LVGCS)、左室心肌整体径向应变(LVGRS)和左室心肌整体面积应变(LVGAS)等实时超声三维斑点追踪成像指标的绝对值[(23.45±2.58)%、(34.09±3.28)%、(22.03±2.31)%、(34.73±3.58)%、(18.63±2.42)%、(30.74±3.07)%、(19.56±2.28)%、(25.85±3.37)%]均显著低于健康妊娠组[(26.27±2.74)%、(37.62±3.61)%、(24.67±2.59)%、(39.41±3.96)%、(26.10±2.81)%、(37.56±3.64)%、(24.82±2.59)%、(40.16±3.96)%](t=4.415、5.013、4.724、6.253、10.736、8.592、7.627、14.319,均P<0.001),且HDCP患者孕32~34周LVGLS、LVGCS、 展开更多
关键词 高血压 妊娠性 三维斑点追踪成像技术 心脏超声检查 心功能损伤 不良妊娠结局 妊娠期并发症 早期诊断 临床效果
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三维斑点追踪技术对冠心病前降支近端狭窄的诊断价值
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作者 段娜 栾波 +1 位作者 朱芳 丁明岩 《中国医药科学》 2020年第10期1-6,共6页
目的 探讨三维心肌整体应变指数在判定冠心病患者前降支近段狭窄程度的临床应用价值.方法 选取2017年12月~2019年3月辽宁省人民医院心内科83例行冠脉造影检查明确诊断前降支近段狭窄的单支病变患者和30例冠脉造影正常的患者.根据狭窄程... 目的 探讨三维心肌整体应变指数在判定冠心病患者前降支近段狭窄程度的临床应用价值.方法 选取2017年12月~2019年3月辽宁省人民医院心内科83例行冠脉造影检查明确诊断前降支近段狭窄的单支病变患者和30例冠脉造影正常的患者.根据狭窄程度分为四组:正常组、轻度狭窄组(狭窄率≤50%)、中度狭窄组(50%<狭窄率≤75%)、重度狭窄组(75%<狭窄率≤100%).分别测量所有患者的常规超声指标和三维整体心肌应变指标.对测量结果进行统计学分析,并绘制各应变参数预测前降支近段中重度狭窄的ROC曲线.结果 根据3D-STI所得参数进行组间比较,同时绘制ROC曲线并计算相应值.发现GLS指标变化最早,同时GLS诊断效能最大,在诊断LAD近段中度狭窄(50%<狭窄率≤75%)中,AUC为0.769、截断值为-16.00%、敏感度为75.0%、特异度为78.2%、正确指数为0.532;诊断LAD近段重度狭窄(75%<狭窄率≤100%)中,AUC为0.889、截断值为-16.75%、敏感度为80.8%、特异度为84.4%、正确指数为0.641.结论 心肌整体应变参数能够定量的评价LAD近段不同狭窄程度的左心室心肌缺血情况,对CHD的早期诊断有一定的价值. 展开更多
关键词 冠心病 前降支 整体应变 三维斑点追踪技术
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早期心脏康复程序对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心脏收缩功能的影响 被引量:141
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作者 蔡泽坤 徐琳 +4 位作者 马骏 邱健 李国英 黄晓民 许业灏 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期391-395,共5页
目的:通过三维斑点追踪成像技术评估急性心肌梗死患者(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后的左室整体及局部收缩功能变化,探讨以社区为主的早期心脏康复训练对AMI患者的心功能影响。方法:根据是否愿意参加心脏康复,将急性心肌梗死术后患者... 目的:通过三维斑点追踪成像技术评估急性心肌梗死患者(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后的左室整体及局部收缩功能变化,探讨以社区为主的早期心脏康复训练对AMI患者的心功能影响。方法:根据是否愿意参加心脏康复,将急性心肌梗死术后患者分为康复组(25例)和对照组(25例)。其中,康复组参与12周的心脏康复程序,进行早期心脏康复训练。对照组仅接受常规护理。在研究开始前、结束后,所有患者均接受三维斑点追踪成像(Three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)检查,获得左心室整体及各节段纵向、径向、周向及面积应变值(LS、RS、CS、AS)。结果:经过12周的康复程序后,康复组的整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、整体圆周应变(global circumferential strain,GCS)、整体径向应变(global radial strain,GRS)、整体面积应变(global area strain,GAS)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)较对照组显著增加(P<0.01)。根据左室心肌节段分区法,两组间左前降支供血区域各有150节段,左回旋支供血区域各有125节段,右冠脉供血区域各有125节段。经过12周的康复程序后,康复组不同冠脉供血区域的LS、RS、CS、AS较对照组显著增加(P<0.05)。结论:早期心脏康复治疗可以改善经PCI术后患者的心脏收缩功能。 展开更多
关键词 心脏康复 冠心病 三维斑点追踪成像 收缩功能
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三维斑点追踪成像定量评价不同狭窄程度冠心病患者左心室收缩功能的应用价值 被引量:26
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作者 刘佳霓 刘佳升 +3 位作者 白文娟 魏薪 王芳 唐红 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期1-5,共5页
目的应用三维斑点追踪成像(3I)IsTI)技术评价冠心病患者的左心室整体收缩功能,探讨3D-STI定量的准确性。方法纳入冠心病患者68例,根据造影结果分为重度狭窄组32例,中度狭窄组23例,轻度狭窄组13例。30例健康志愿者作为对照组。所... 目的应用三维斑点追踪成像(3I)IsTI)技术评价冠心病患者的左心室整体收缩功能,探讨3D-STI定量的准确性。方法纳入冠心病患者68例,根据造影结果分为重度狭窄组32例,中度狭窄组23例,轻度狭窄组13例。30例健康志愿者作为对照组。所有受试者行二维和三维超声心动图检查。3D-STI测量左室整体长轴应变(GLS)、左室整体径向应变(GRS)、左室整体圆周应变(GCS)、左室整体面积应变(GAS)、左室整体面积应变变化率(GASrate)、三维左室整体应变(3D-Strain)。绘制各参数ROC曲线,并将3D-STI参数与Simpson法、三维测得的左室射血分数(LVEF、3D-LVEF)行相关性分析。结果重度狭窄组各应变参数均较其他三组明显减低,中度狭窄组GLS、GRS、GCS、GAS、3D-Strain较轻度狭窄组及对照组减低,差异有统计学意义(P〈0.05)。ROC曲线表明GLS、GAS诊断冠心病中-重度狭窄患者的敏感性及特异性高于其他应变参数,各应变参数与3D-LVEF、LVEF均有良好相关性,重度狭窄组GAS与3D-LVEF的相关性最高(r=-0.910,P〈0.05)。结论3D-STI各指标能较敏感地定量评价冠心病患者左心室整体收缩功能的变化,GAS较其他指标敏感,重复性高。 展开更多
关键词 超声心动描记术 三维 冠状动脉狭窄 心室功能 三维斑点追踪显像
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超声三维斑点追踪成像联合心脏磁共振成像-钆延迟增强序列对成人肥厚型心肌病左室整体收缩功能与心肌纤维化的关联性研究 被引量:21
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作者 纳丽莎 刘蕾 +1 位作者 朱力 张晓春 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期6-12,共7页
目的应用超声三维斑点追踪成像(3D-STE)技术评价成人肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者左室整体收缩功能,联合3D-STE与心脏磁共振成像(CMRI)技术的钆延迟强化(LGE)序列对HCM患者心肌纤维化进行评价,并探讨左室整体收... 目的应用超声三维斑点追踪成像(3D-STE)技术评价成人肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者左室整体收缩功能,联合3D-STE与心脏磁共振成像(CMRI)技术的钆延迟强化(LGE)序列对HCM患者心肌纤维化进行评价,并探讨左室整体收缩功能与心肌纤维化之间的关联性。方法对2018年2-12月宁夏医科大学总医院30例HCM患者(HCM组)和33例健康成人(对照组)行常规二维超声心动图(2DE)、组织多普勒成像(TDI)、3D-STE检查,比较两组间室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)、左房容积(LAV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室流出道压差(LVOT-PG)、左室流出道速度时间积分(LVOT-VTI)、等容舒张时间(IVRT)、整体应变(GS)、整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)等常规二维及三维GS相关参数的差异。其中符合CMRI适应证的28例HCM患者接受CMRI-LGE检查获取LVM,对CMRI与3D-STE所得LVM结果进行相关性及一致性检验,并根据LGE结果将HCM患者分为LGE(+)组与LGE(-)组,比较两组间GLS、GRS及GCS的差异。结果①与对照组比较,HCM组常规二维超声指标IVSD、LVPWD、LVMI、LAV、LVOT-PG、LVOT-VTI及IVRT显著增加(P<0.05);②两组间GS差异无统计学意义(P>0.05),HCM组GLS、GRS明显减低,GCS明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);③3D-STE与CMRI对LVM测量结果具有较高的相关性(r=0.807,P<0.001);④与LGE(-)组相比,LGE(+)组GLS明显减低(P=0.004),两组间GCS及GRS差异无统计学意义(P=0.597,0.534)。结论3D-STE能够检测出HCM患者早期三维应变左心室整体收缩功能的损害,3D-STE联合CMRI-LGE技术可为HCM患者三维应变左室整体收缩功能及心肌纤维化之间的关联性评价提供重要的影像学参考依据。 展开更多
关键词 超声心动描记术 三维斑点追踪成像 肥厚型心肌病 心脏磁共振成像 心室功能 心肌纤维化
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三维斑点追踪技术评价蒽环类药物对乳腺癌患者左室心肌功能损害 被引量:20
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作者 陈婕 陈剑琼 +3 位作者 王玲 杨帆 何丹青 吴媛媛 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期763-767,共5页
目的探讨三维斑点追踪显像(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术检测蒽环类药物(anthracycline,ATC)对乳腺癌患者左室心肌功能早期损害的价值。方法乳腺癌术后患者63例,均采用6周期以表柔比星为主的化疗方... 目的探讨三维斑点追踪显像(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术检测蒽环类药物(anthracycline,ATC)对乳腺癌患者左室心肌功能早期损害的价值。方法乳腺癌术后患者63例,均采用6周期以表柔比星为主的化疗方案,分别于化疗前及表柔比星累计剂量达120mg/m^2、240mg/m^2、360mg/m^2后24~48h内常规进行心电图、二维超声心动图及3D-STI监测。以ROC曲线下面积评价左室整体面积应变(GAS)、整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)检测左室功能早期损害准确性,并寻找其检测敏感性及特异性的截断值。21例女性志愿者作为对照组。结果GAS和GLS在表柔比星累计剂量达240mg/m^2、360mg/m^2时较对照组、化疗前明显减低(P〈0.05),其中GAS的ROC曲线下面积为0.974,截断值为一31.5%,判断蒽环类药物对左室功能损害的敏感性为87.1%,特异性为92.9%。GAS与表柔比星累计剂量之间显著相关(r=一0.834,P〈0.01)。结论化疗进程中GAS检测蒽环类药物心脏毒性的敏感性、特异性较高,3D-STI是检测蒽环类药物对乳腺癌患者左室心肌功能早期损害的可靠方法。 展开更多
关键词 超声心动描记术 乳腺肿瘤 蒽环类 心室功能 三维斑点追踪显像
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三维斑点追踪技术联合常规超声心动图评价肥厚型心肌病肌小节突变携带者左心室功能的早期改变 被引量:18
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作者 张娟 王静 +5 位作者 朱晓丽 王博 杨倩利 李静 张军 刘丽文 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期104-109,共6页
目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)与常规超声心动图评价肥厚型心肌病(HCM)亲属中携带肌小节基因突变但无左室肥厚者的左心室功能特征,为早期诊断提供影像学依据。方法选取2013年2月至2017年4月在空军军医大学西京医院肥厚型心肌病诊治... 目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)与常规超声心动图评价肥厚型心肌病(HCM)亲属中携带肌小节基因突变但无左室肥厚者的左心室功能特征,为早期诊断提供影像学依据。方法选取2013年2月至2017年4月在空军军医大学西京医院肥厚型心肌病诊治中心就诊的HCM患者亲属中携带肌小节基因突变但无左心室肥厚者91例为基因阳性表型阴性组(G+/P-组);同时纳入性别年龄匹配的未携带突变基因且无左室肥厚的亲属100例,即基因阴性表型阴性(G-/P-组)作为对照。对所有入选研究对象行3D-STI及常规超声分析,比较两组差异并评估超声参数对肌小节基因突变携带者的诊断效能。结果与G-/P-组相比,G+/P-组左房前后径(LAD)增大,等容舒张时间(IVRT)延长,E/e′增大,e′降低,三维整体纵向和径向应变(GLS和GRS)降低(均P<0.05);ROC曲线分析显示,GLS≤19.9%(曲线下面积0.861,敏感性61.4%,特异性98.5%)和IVRT≥75.5 ms(ROC曲线下面积0.762,敏感性61.4%,特异性72.6%)对亲属携带肌小节基因突变的诊断效能最佳(均P<0.05)。结论HCM亲属中,携带肌小节基因突变者在未出现左室肥厚时就已经出现左室舒张功能减低和左室纵向、径向收缩功能减退,且GLS和IVRT对携带肌小节基因突变的HCM亲属诊断效能最佳。 展开更多
关键词 三维斑点追踪技术 肥厚型心肌病 肌小节基因突变携带者 心室功能
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