目的寻找基于蛋白质组学技术早期、快速诊断糖尿病肾病的尿蛋白标志物模型，并探讨其临床应用价值。方法应用表面增强激光解析电离飞行时间质谱（surface-enhanced laser desorption-ionization time of flight mass spectrometry，SELD...目的寻找基于蛋白质组学技术早期、快速诊断糖尿病肾病的尿蛋白标志物模型，并探讨其临床应用价值。方法应用表面增强激光解析电离飞行时间质谱（surface-enhanced laser desorption-ionization time of flight mass spectrometry，SELDI-TOF-MS）技术及Au芯片（proteinchipgoldarray）检测292例患者尿蛋白质谱，包括129例糖尿病肾病和163例对照者（61例糖尿病及102名健康体检者）。获得的蛋白质谱数据用Biomaker Wizard3．1软件筛选差异蛋白，通过生物标志模型软件（biomarker patterns software，BPS）建立决策树辨别分析模型，评价其临床诊断价值。对部分筛选的差异蛋白通过比对标准蛋白质谱数据，根据分子量大小进行初步鉴定。结果糖尿病肾病患者与对照者尿液中差异表达的蛋白质峰有40个，其丰度值两组间比较差异均有统计学意义（t值为-9．81～24．52，P均〈0．05），通过BPS自动筛选66916质荷比（m／z）蛋白建立的模型诊断糖尿病肾病敏感度为98．7％（78／79），特异度98．2％（111／113）。对糖尿病和糖尿病肾病患者尿蛋白质谱图分析后得到24个差异蛋白质峰，其丰度值两组间比较差异均有统计学意义（t值为-6．95～14．45，P均〈0．05），BPS筛选4008、11619、66916m／z蛋白建立模型区分糖尿病与糖尿病肾病的敏感度（129／129）和特异度（61／61）均为100％。通过比对标准蛋白质谱数据，糖尿病肾病患者尿差异蛋白中m／z 11619、23529、66916和79378，可能为β2-微球蛋白、α1-微球蛋白、白蛋白和转铁蛋白。结论基于SELDI-TOF-MS及Au芯片技术检测尿蛋白质谱在鉴别蛋白尿来源、糖尿病肾病的早期快速诊断及肾脏损害评估具有重要应用价值。展开更多
背景新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)具有较高的病死率、致残率,临床主要采用胞二磷胆碱治疗新生儿HIE并取得了一定疗效,但该药物不良反应较多,一定程度上影响了临床疗效,因此探寻新的治疗方式对提高新生儿HIE的治疗效果具有重要的临床意义...背景新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)具有较高的病死率、致残率,临床主要采用胞二磷胆碱治疗新生儿HIE并取得了一定疗效,但该药物不良反应较多,一定程度上影响了临床疗效,因此探寻新的治疗方式对提高新生儿HIE的治疗效果具有重要的临床意义。目的探讨胞二磷胆碱联合重组人促红素治疗新生儿HIE的临床疗效及其对患儿神经功能的影响。方法选取2019年1月至2021年1月武汉市第三医院新生儿科收治的120例HIE患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。患儿均予以常规对症支持治疗,在此基础上,对照组患儿采用胞二磷胆碱注射液治疗,观察组患儿在对照组基础上采用重组人促红素注射液治疗,两组患儿均持续治疗30 d。比较两组患儿的临床疗效,原始反射、肌张力、意识状态恢复正常时间,治疗前及治疗后10、20、30 d新生儿行为神经评定量表(NBNA)评分,治疗前、治疗后30 d血清Tau蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.001)。观察组患儿原始反射、肌张力、意识状态恢复正常时间短于对照组(P<0.05)。时间与治疗方法在NBNA评分上存在交互作用(P<0.05);时间、治疗方法在NBNA评分上主效应均显著(P<0.05)。观察组患儿治疗后10、20、30 d NBNA评分高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后10、20、30 d NBNA评分分别高于本组治疗前,治疗后20、30 d NBNA评分分别高于本组治疗后10 d,治疗后30 d NBNA评分分别高于本组治疗后20 d(P<0.05)。观察组患儿治疗后30 d血清Tau蛋白、NSE水平低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后30 d血清Tau蛋白、NSE水平分别低于本组治疗前(P<0.05)。两组患儿治疗期间均未发生严重不良反应。结论胞二磷胆碱联合重组人促红素治疗新生儿HIE的临床疗效确切,可有效改善患儿展开更多
文摘目的寻找基于蛋白质组学技术早期、快速诊断糖尿病肾病的尿蛋白标志物模型，并探讨其临床应用价值。方法应用表面增强激光解析电离飞行时间质谱（surface-enhanced laser desorption-ionization time of flight mass spectrometry，SELDI-TOF-MS）技术及Au芯片（proteinchipgoldarray）检测292例患者尿蛋白质谱，包括129例糖尿病肾病和163例对照者（61例糖尿病及102名健康体检者）。获得的蛋白质谱数据用Biomaker Wizard3．1软件筛选差异蛋白，通过生物标志模型软件（biomarker patterns software，BPS）建立决策树辨别分析模型，评价其临床诊断价值。对部分筛选的差异蛋白通过比对标准蛋白质谱数据，根据分子量大小进行初步鉴定。结果糖尿病肾病患者与对照者尿液中差异表达的蛋白质峰有40个，其丰度值两组间比较差异均有统计学意义（t值为-9．81～24．52，P均〈0．05），通过BPS自动筛选66916质荷比（m／z）蛋白建立的模型诊断糖尿病肾病敏感度为98．7％（78／79），特异度98．2％（111／113）。对糖尿病和糖尿病肾病患者尿蛋白质谱图分析后得到24个差异蛋白质峰，其丰度值两组间比较差异均有统计学意义（t值为-6．95～14．45，P均〈0．05），BPS筛选4008、11619、66916m／z蛋白建立模型区分糖尿病与糖尿病肾病的敏感度（129／129）和特异度（61／61）均为100％。通过比对标准蛋白质谱数据，糖尿病肾病患者尿差异蛋白中m／z 11619、23529、66916和79378，可能为β2-微球蛋白、α1-微球蛋白、白蛋白和转铁蛋白。结论基于SELDI-TOF-MS及Au芯片技术检测尿蛋白质谱在鉴别蛋白尿来源、糖尿病肾病的早期快速诊断及肾脏损害评估具有重要应用价值。
文摘背景新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)具有较高的病死率、致残率,临床主要采用胞二磷胆碱治疗新生儿HIE并取得了一定疗效,但该药物不良反应较多,一定程度上影响了临床疗效,因此探寻新的治疗方式对提高新生儿HIE的治疗效果具有重要的临床意义。目的探讨胞二磷胆碱联合重组人促红素治疗新生儿HIE的临床疗效及其对患儿神经功能的影响。方法选取2019年1月至2021年1月武汉市第三医院新生儿科收治的120例HIE患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。患儿均予以常规对症支持治疗,在此基础上,对照组患儿采用胞二磷胆碱注射液治疗,观察组患儿在对照组基础上采用重组人促红素注射液治疗,两组患儿均持续治疗30 d。比较两组患儿的临床疗效,原始反射、肌张力、意识状态恢复正常时间,治疗前及治疗后10、20、30 d新生儿行为神经评定量表(NBNA)评分,治疗前、治疗后30 d血清Tau蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.001)。观察组患儿原始反射、肌张力、意识状态恢复正常时间短于对照组(P<0.05)。时间与治疗方法在NBNA评分上存在交互作用(P<0.05);时间、治疗方法在NBNA评分上主效应均显著(P<0.05)。观察组患儿治疗后10、20、30 d NBNA评分高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后10、20、30 d NBNA评分分别高于本组治疗前,治疗后20、30 d NBNA评分分别高于本组治疗后10 d,治疗后30 d NBNA评分分别高于本组治疗后20 d(P<0.05)。观察组患儿治疗后30 d血清Tau蛋白、NSE水平低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后30 d血清Tau蛋白、NSE水平分别低于本组治疗前(P<0.05)。两组患儿治疗期间均未发生严重不良反应。结论胞二磷胆碱联合重组人促红素治疗新生儿HIE的临床疗效确切,可有效改善患儿
