经尿道前列腺电切综合征 被引量：363

1

作者 秦晓涛 卢一平 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期60-62,共3页

关键词 经尿道 前列腺电切术 turs 综合征 前列腺增生

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经尿道前列腺电汽化术所致电切综合征的特点及防治 被引量：56

2

作者 王伟明 叶敏 +3 位作者 陈建华 张良 孔良 沈海波 《临床泌尿外科杂志》 2006年第3期213-215,共3页

目的：探讨经尿道前列腺电汽化术（TVP）所致电切综合征（TURS）的特点及防治方法。方法：回顾性分析我院1996～2004年施行的2100例TVP所致27例TURS患者的临床资料，分析术中发生TURS的特点、与手术操作的关系及防治措施。结果：本组27... 目的：探讨经尿道前列腺电汽化术（TVP）所致电切综合征（TURS）的特点及防治方法。方法：回顾性分析我院1996～2004年施行的2100例TVP所致27例TURS患者的临床资料，分析术中发生TURS的特点、与手术操作的关系及防治措施。结果：本组27例中，21例均出现不同的TURS症状，出现症状前可伴有血糖升高及低钠血症、中心静脉压升高以及血压波动。术中有22例出现前列腺包膜穿孔（88．2％），经利尿和补充高渗氯化钠溶液等处理后，症状均获改善，未发生死亡。结论：TVP中发生TURS，与操作技术密切相关，严密观察先兆症状及监测血糖、电解质、中心静脉压等，可较早发现TURS。利尿及纠正低钠血症是防治TURS的有效手段。 展开更多

关键词 前列腺增生 电切综合征 经尿道前列腺电汽化术

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TVP术中血糖、电解质等监测对预防TURS的临床意义 被引量：20

3

作者 陈怡绮 陈磊 +1 位作者 尤新民 鲍泽民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第3期132-133,共2页

目的　了解经尿道前列腺电汽化术 (TVP)中血糖、电解质改变。方法　随机选择老年轻比重脊麻下TVP手术 6 0例 ,麻醉中观察并记录术前、术中 30、6 0分钟及术后血糖、电解质 (Na+ 、K+ 、Cl-)、血气 (HCO-3 、PaCO2 、pH)、Hb、BUN、Hct... 目的　了解经尿道前列腺电汽化术 (TVP)中血糖、电解质改变。方法　随机选择老年轻比重脊麻下TVP手术 6 0例 ,麻醉中观察并记录术前、术中 30、6 0分钟及术后血糖、电解质 (Na+ 、K+ 、Cl-)、血气 (HCO-3 、PaCO2 、pH)、Hb、BUN、Hct等。结果　血糖术中 30、6 0分钟及术后与术前值比较均显著增高 (P <0 0 1)。而且 6 0分钟与 30分钟比较血糖有明显上升 (P <0 0 1)。术后与术中6 0分钟比较血糖又有明显升高 (P <0 0 1)。血钠 30分钟与术前比较无明显差异 (P >0 0 5 ) ,但 6 0分钟时与术前比较血钠有显著降低 (P <0 0 5 ) ,术后与术前比较下降非常显著 (P <0 0 1)。结论　TVP手术仍有灌洗液吸收和血液稀释 ,术中应作血糖及电解质监测。 展开更多

关键词 TVP turs 老年 监测 经尿道前列腺电汽化术 电解质 血糖

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经尿道钬激光前列腺剜除术与前列腺电切术治疗前列腺增生临床分析 被引量：22

4

作者 张师红 《山西医药杂志》 CAS 2017年第11期1337-1338,共2页

良性前列腺增生（BPH）疾病终末期,外科治疗仍然为解决目前症状的最佳方式。经尿道前列腺电切术（TURP）是应用最早的治疗BPH的腔内治疗方法,因其微创的特点临床上广泛应用,显著提高了患者的生活质量,被认为是治疗BPH的“金标准”。

关键词 钬激光 前列腺增生 剜除术 电切术 电切综合征 turs 外科包膜 精阜 电切镜 膀胱结石

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高龄高危前列腺增生经尿道电汽化联合电切的临床探讨 被引量：18

5

作者 童滨 陆卓君 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期88-90,共3页

目的探讨高龄高危前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电汽化(TUVP)联合经尿道电切(TURP)的安全性及围手术期的处理。方法联合应用经尿道前列腺电汽化和经尿道电切治疗高龄高危前列腺增生118例。结果术后随访3～48个月,118例手术时间45～90min... 目的探讨高龄高危前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电汽化(TUVP)联合经尿道电切(TURP)的安全性及围手术期的处理。方法联合应用经尿道前列腺电汽化和经尿道电切治疗高龄高危前列腺增生118例。结果术后随访3～48个月,118例手术时间45～90min,失血量100～200mL,无电切综合征(TURS)发生。国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(28.6±5.2)分降至术后(9.4±3.2)分,生活质量评分(QOL)由术前(5.2±0.8)分降至术后(2.5±0.4)分,最大尿流率(Qmax)由术前0～9mL/s升至术后(14.6±3.8)mL/s,剩余尿量(PVR)由术前80～500mL降至术后16～35mL,4项指标与术前比较,差异均有显著性(P<0.01)。结论经尿道前列腺电汽化联合经尿道电切是治疗高龄高危前列腺增生有效、安全性高且并发症少的方法。 展开更多

关键词 前列腺增生 高龄高危 经尿道前列腺电汽化术 经尿道前列腺电切术 电切综合征

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TURP术中膀胱内压的变化及其对冲洗液吸收的影响 被引量：12

6

作者 秦晓涛 卢一平 +1 位作者 沈宏 杨宇如 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2000年第2期74-77,共4页

随着BPH发病率的增高和TURP的广泛应用,其严重的并发症TURS的发病率也日益增高。本研究结果显示:手术中膀胱内压>6kPa与膀内压<6kPa的两组病人冲洗液吸收量显著不同(P<0.05),前者明显高于后者。在 60～85cm范围内,冲洗液悬挂... 随着BPH发病率的增高和TURP的广泛应用,其严重的并发症TURS的发病率也日益增高。本研究结果显示:手术中膀胱内压>6kPa与膀内压<6kPa的两组病人冲洗液吸收量显著不同(P<0.05),前者明显高于后者。在 60～85cm范围内,冲洗液悬挂高度不同(60.85cm)对平均膀胱内压、最大膀胱内压、冲洗液吸收并不产生明显的影响(P<0.05)。因此认为:在行TURP术时应尽量避免在膀胱胀满时长时间操作,应及时放水,以减少冲洗液吸收。同时,术者可相应调整冲洗液悬挂高度,加快冲洗速度,提高手术视野清晰度。 展开更多

关键词 TURP术 膀胱内压 冲洗液吸收 BPH发病率 前列腺增生症 前列腺切除术 经尿道电切综合症

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前列腺电切术中防治TURS的临床探讨(附712例病例报告) 被引量：12

7

作者 刘志宇 范治璐 +1 位作者 张智勇 刘辉 《大连医科大学学报》 CAS 2007年第6期554-556,共3页

[目的]探讨有效防止TURS的前列腺电切手术技巧及处理手段。[方法]回顾分析712例前列腺电切及电汽化患者的TURS发生情况、影响因素、手术的相关技巧及应对策略。[结果]腺体均切至外科包膜，早期313例TuRP患者中有16例发生TURS（5．1％）... [目的]探讨有效防止TURS的前列腺电切手术技巧及处理手段。[方法]回顾分析712例前列腺电切及电汽化患者的TURS发生情况、影响因素、手术的相关技巧及应对策略。[结果]腺体均切至外科包膜，早期313例TuRP患者中有16例发生TURS（5．1％），后期TURP结合TVP399例，发生TURS者8例（2％），TURP组和TURP结合TVP组，出现TURS的几率差异有显著性意义。712例患者手术时间为25～180min，平均（110．5±25．9）min，其中24例TURS发生的手术时间90～180min，平均（146．3±32．2）min，全部病例中包膜穿孔或临界穿孔者45例，发生TURS者24例，严重尿外渗者11例，包膜穿孔和手术时间对TURS的影响差异有显著性意义。24例TURS患者全部抢救成功。[结论]尽量避免包膜早期穿孔和手术时间过长是有效防止TURS的重要手段，出现严重尿外渗、腹腔渗液时穿刺置管引流是有效的微创治疗手段。 展开更多

关键词 前列腺增生 电切综合征 经尿道前列腺电切术

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老年患者经尿道前列腺电汽化术中及术后电解质变化及临床意义 被引量：9

8

作者 华东 陆文汉 钱燕宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第8期582-584,共3页

目的探讨老年患者经尿道前列腺电汽化(TVP)手术中、术后电解质的变化。方法97例老年患者,在腰-硬联合麻醉下施行TVP手术,在术前、术中60、90min及术后30、60min测定血Na+、Cl-、K+、Ca2+及红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb)水平。结果术中... 目的探讨老年患者经尿道前列腺电汽化(TVP)手术中、术后电解质的变化。方法97例老年患者,在腰-硬联合麻醉下施行TVP手术,在术前、术中60、90min及术后30、60min测定血Na+、Cl-、K+、Ca2+及红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb)水平。结果术中、术后的血Na+、Ca2+、Hct和Hb均比术前下降(P<0.05或P<0.01)。与术中60min比较,术后30、60min,血Na+、Ca2+、Hct和Hb均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论TVP术后近期仍有血Na+显著下降的趋势,应注意经尿道前列腺电切综合征(TURS)的防治。 展开更多

关键词 老年 经尿道前列腺电汽化术 电解质 经尿道前列腺电切综合征

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经尿道前列腺电切综合征 被引量：7

9

作者 秦晓涛 卢一平 《华西医学》 CAS 2000年第1期118-119,共2页

关键词 前列腺增生 turs 综合征 电切除术 TURP

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高龄病人行经尿道前列腺电切术(TURP)的麻醉探讨 被引量：5

10

作者 古博 闵苏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第3期310-311,314,共3页

目的:探讨高龄前列腺增生症患者行的麻醉安全有效问题。TURP方法:患者例,ⅡⅣ级,观察术TURP103ASA-中经尿道前列腺电切综合征()发生情况及硬膜外麻醉有效性。TURS结果:所有患者在硬膜外麻醉下,阻滞完全,麻醉效果好,其中例发生。1TURS结... 目的:探讨高龄前列腺增生症患者行的麻醉安全有效问题。TURP方法:患者例,ⅡⅣ级,观察术TURP103ASA-中经尿道前列腺电切综合征()发生情况及硬膜外麻醉有效性。TURS结果:所有患者在硬膜外麻醉下,阻滞完全,麻醉效果好,其中例发生。1TURS结论:高龄病人行采用硬膜外麻醉是比较安全有效的。 展开更多

关键词 高龄 TURP turs 硬膜外腔阻滞

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经尿道前列腺电切术治疗186例高龄高危前列腺增生症 被引量：7

11

作者 王善堂 《山西医药杂志》 CAS 2015年第2期194-195,共2页

高龄同时伴有2种以上尿路或全身多系统病变及功能损害的良性前列腺增生,临床称为高危前列腺增生症（BPH）[1]。高龄高危BPH的治疗一直是临床泌尿外科难点之一。自20世纪80年代以来,前列腺电切术（TURP）治疗BPH虽然已被公认为＂金标准＂... 高龄同时伴有2种以上尿路或全身多系统病变及功能损害的良性前列腺增生,临床称为高危前列腺增生症（BPH）[1]。高龄高危BPH的治疗一直是临床泌尿外科难点之一。自20世纪80年代以来,前列腺电切术（TURP）治疗BPH虽然已被公认为＂金标准＂,但对高龄高危BPH仍有一定危险性。我科自1999年11月至2010年12月共行TURP 1 158例,其中81~89岁患者186例。 展开更多

关键词 高龄高危 良性前列腺增生 电切术 泌尿外科 膀胱造瘘 turs 系统病变 排尿困难 三腔气囊尿管 造瘘术

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宫腔镜手术的麻醉及电解质、血糖等监测对预防TURS的临床意义 被引量：2

12

作者 古博 闵苏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第6期803-805,831,共4页

目的 :探讨宫腔镜手术的麻醉方法 ,了解电解质、血糖等在宫腔镜手术中的变化。方法 :80例行宫腔镜手术的患者 ,随机分为GA组 (静脉吸入复合全身麻醉组 ,n =36 )和EA(硬膜外麻醉组 ,n =4 4 )。所有的病人均于术前、术中、术后检测电解质 ... 目的 :探讨宫腔镜手术的麻醉方法 ,了解电解质、血糖等在宫腔镜手术中的变化。方法 :80例行宫腔镜手术的患者 ,随机分为GA组 (静脉吸入复合全身麻醉组 ,n =36 )和EA(硬膜外麻醉组 ,n =4 4 )。所有的病人均于术前、术中、术后检测电解质 (Na+ 、K+ 、Cl-)、血糖和血气 (HCO3 -、PaCO2 、pH、Hb、Hct) ,同时记录下所用灌流液多少及手术时间。 结果 :两组术中血糖、术后血糖均较术前显著上升 ,术后血糖较术中血糖有所上升。电解质中以血钠变化明显 ,术中、术后较术前显著下降。组间比较无显著差异。两组灌流液量无明显差异。结论 :宫腔镜手术中 ,静脉吸入复合全麻和硬膜外麻醉均可安全使用。电解质、血糖等监测是不可缺少的手段之一。 展开更多

关键词 宫腔镜 手术 麻醉 监测 turs

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血糖监测在经尿道前列腺切除术中的临床意义 被引量：5

13

作者 任国贵 夏沫 王中良 《中国实验诊断学》 北大核心 2009年第5期680-681,共2页

关键词 经尿道前列腺切除术 血糖监测 临床意义 良性前列腺增生症 turs TURP术 TURVP 术中监测

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TUVP56例术中冲洗液吸收的观察 被引量：5

14

作者 李强 卓晖 《四川医学》 CAS 2002年第8期816-817,共2页

目的　观察经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)术中冲洗液的吸收情况以及经尿道电切综合征 (TURS)的可能性。方法　选择 TU VP5 6例为观察组 ,并将同期开放前列腺手术病人 2 0例作为对照组 ,分别测定手术前、后血电解质与血糖变化 ,并加以... 目的　观察经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)术中冲洗液的吸收情况以及经尿道电切综合征 (TURS)的可能性。方法　选择 TU VP5 6例为观察组 ,并将同期开放前列腺手术病人 2 0例作为对照组 ,分别测定手术前、后血电解质与血糖变化 ,并加以分析研究。结果　未切穿前列腺包膜者。观察组与对照组手术前后血电解质和血糖水平无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,而切穿包膜者有显著性差异 (P<0 .0 0 1)。结论　 TUVP具有较高的安全性 ,术中冲洗液几乎不被吸收 ,从而降低了 TURS的发生。 展开更多

关键词 TUVP 前列腺增生症 经尿道前列腺汽化电切术 电切综合征 turs BPH

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经尿道切除前列腺综合症(TURS)的预防及治疗措施 被引量：5

15

作者 张锐 安万丰 于淼舒 《中国现代药物应用》 2009年第13期34-35,共2页

目的研究经尿道切除前列腺综合症(TURS)的预防对策。方法67例经尿道前列腺电切术(TURP)患者,术中保持低灌注压,控制手术时间<1.5h,术中应用速尿,观察患者BP、HR等生命体征。结果仅1例患者出现术后精神意识短时间、轻度障碍,疑与术前... 目的研究经尿道切除前列腺综合症(TURS)的预防对策。方法67例经尿道前列腺电切术(TURP)患者,术中保持低灌注压,控制手术时间<1.5h,术中应用速尿,观察患者BP、HR等生命体征。结果仅1例患者出现术后精神意识短时间、轻度障碍,疑与术前疾患有关,余66例在正常范围。结论控制灌注压,术中注意补液速度,适当应用利尿剂为有效的预防措施。 展开更多

关键词 turs 老年人 灌注压 利尿剂

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390例高危前列腺增生症的TURP治疗分析 被引量：5

16

作者 萧聪勤 胡建波 邓军洪 《广州医科大学学报》 2015年第5期56-58,共3页

目的：探讨经尿道前列腺电切术（transurethral resection of Prostate,TURP）治疗高危前列腺增生症的疗效及其安全性。方法：回顾性分析390例采用TURP治疗的高危前列腺增生症患者,随访1~2年,手术前后采用国际前列腺症状评分（IPSS）评... 目的：探讨经尿道前列腺电切术（transurethral resection of Prostate,TURP）治疗高危前列腺增生症的疗效及其安全性。方法：回顾性分析390例采用TURP治疗的高危前列腺增生症患者,随访1~2年,手术前后采用国际前列腺症状评分（IPSS）评估前列腺增生症状的严重程度,生活质量评分（QOL）评估生活质量,最大尿流率（Qmax）和剩余尿（PVR）评估排尿功能。结果：手术时间30~130min,平均（52±1.9）min;术中电切前列腺组织8~87g,平均（34.3±7.3）g;术中多数患者出血较少,仅10例需进行输血处理;7例出现TURS先兆,经及时处理后均安全度过围手术期。术后所有病例均随访1~2年,国际前列腺症状评分（IPSS）由术前平均（28.6±3.3）分降至术后平均（6.3±1.9）分,生活质量评分（QOL）由术前平均（4.7±0.6）分降至术后平均（1.9±0.5）分,最大尿流率（Qmax）由术前平均（8.6±2.0）m L/s升至术后平均（20.9±2.3）m L/s,剩余尿（PVR）由术前平均（150±18.4）m L降为术后平均（43±16.8）m L,P均〈0.05）。结论：TURP是治疗高危前列腺增生的有效方法,具有并发症少、安全性高、术后恢复快等特点,值得临床推广。 展开更多

关键词 TURP 高危前列腺增生 经尿道电切综合征

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甘露醇预防老年患者前列腺电切术综合征的临床观察 被引量：4

17

作者 李晓电 周平 黄辉 《黑龙江医学》 2009年第7期499-501,共3页

目的探讨前列腺增生症(BPH)患者行前列腺电气化手术(TUVP)中,应用5%甘露醇注射液作为灌洗液预防老年患者前列腺电切综合征(TURS)的临床效果。方法选择我院70～94岁BPH患者92例。ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。随机分为两组:A组为实验组,灌洗液用5%... 目的探讨前列腺增生症(BPH)患者行前列腺电气化手术(TUVP)中,应用5%甘露醇注射液作为灌洗液预防老年患者前列腺电切综合征(TURS)的临床效果。方法选择我院70～94岁BPH患者92例。ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。随机分为两组:A组为实验组,灌洗液用5%甘露醇注射液;B组为对照组,采用传统的5%葡萄糖注射液作灌洗液。两组患者均行硬腰联合麻醉或持续硬膜外麻醉。抽取静脉血,检测术前(T0)、手术30min(T30)、手术60min(T60)时,血钠、血钾、血糖、血红蛋白、红细胞比容值,术中监测平均动脉压、心率。记录两组病人的TURS发生率、手术时间、灌洗液用量、术中输液量。结果与术前相比,A组MAP、HR、Na+、K+、Glu、Hb、Hct,无明显变化(P>0.05);B组T60时,MAP、Na+、Hb、Hct下降(P<0.05),Glu在T30时增高,T60时明显升高(P<0.01),两组各时间点相比,T60时MAP、Hb、Hct有显著差异性(P<0.05),Glu有非常显著差异(P<0.01)。A组无1例发生TURS,B组发生TURS4例,占8%。结论5%甘露醇注射液作为TUVP术中灌洗液,与5%葡萄糖灌洗液相比,可以减少灌洗液吸收,减少老年患者TURS发生率。 展开更多

关键词 甘露醇 经尿道前列腺电气化术 电切综合征

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TVP术中血糖、电解质等监测的临床意义 被引量：1

18

作者 刘德民 《中国现代医生》 2008年第23期98-98,102,共2页

目的探讨经尿道前列腺电汽化术中血糖、电解质的改变情况。方法选择老年连续硬膜外阻滞麻醉下TVP手术70例,麻醉中观察并记录术前、术中60min及术后血糖、电解质(Na+、K+、Cl-)、Hb、BUN、Hct等变化。结果术中60min及术后与术前血糖值比... 目的探讨经尿道前列腺电汽化术中血糖、电解质的改变情况。方法选择老年连续硬膜外阻滞麻醉下TVP手术70例,麻醉中观察并记录术前、术中60min及术后血糖、电解质(Na+、K+、Cl-)、Hb、BUN、Hct等变化。结果术中60min及术后与术前血糖值比较均显著增高(P<0.01)。术后与术中60min比较血糖又有明显升高(P<0.01)。血钠术中60min与术前比较有显著降低(P<0.05),术后与术前比较下降非常显著(P<0.01)。结论TVP手术有灌洗液吸收和血液稀释,术中应作血糖及电解质监测,对预防TURS的发生有临床指导意义。 展开更多

关键词 TVP turs 老年 监测

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重症经尿道电切综合征的原因探讨 被引量：3

19

作者 王毅东 赵文兵 +2 位作者 耿仲平 王文忠 范常胜 《临床泌尿外科杂志》 2005年第8期474-475,共2页

目的:探讨重症经尿道电切综合征(TURS)发生的主要原因,降低发生率,减少致死率。方法:对100例经尿道前列腺切除术(TURP)中19例TURS患者资料进行回顾性分析。另对10例膀胱造瘘加TURP患者术中作膀胱内静水压的监测分析。结果:初学者TURS发... 目的:探讨重症经尿道电切综合征(TURS)发生的主要原因,降低发生率,减少致死率。方法:对100例经尿道前列腺切除术(TURP)中19例TURS患者资料进行回顾性分析。另对10例膀胱造瘘加TURP患者术中作膀胱内静水压的监测分析。结果:初学者TURS发生率高达19%;重症TURS均有静脉窦破裂、手术出血多、手术时间超过90min。结论:重症TURS的主要原因是手术时间长,静脉窦破裂和机体肾、心、肺等重要器官的代偿能力低。连续灌洗式TURP灌洗输出道引流不畅时膀胱静水压迅速升高是TURS的重要因素。 展开更多

关键词 前列腺增生 经尿道前列腺切除术 经尿道电切综合征 重症

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经尿道前列腺汽化电切术中应用膀胱穿刺造瘘的体会 被引量：3

20

作者 李运柱 胡卫锋 +6 位作者 李文洲 陈琳 彭松 余家俊 冯滔 张伟 王勇 《西部医学》 2009年第3期404-405,共2页

目的总结膀胱穿刺造瘘在经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症的应用经验。方法采用单纯汽化电极和汽化切割电极配合膀胱穿刺造瘘施行TUVP 300例,为造瘘组,未采取膀胱穿刺造瘘行TUVP的120例作为对照组,对两组术中及术后情况进... 目的总结膀胱穿刺造瘘在经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症的应用经验。方法采用单纯汽化电极和汽化切割电极配合膀胱穿刺造瘘施行TUVP 300例,为造瘘组,未采取膀胱穿刺造瘘行TUVP的120例作为对照组,对两组术中及术后情况进行比较。结果造瘘组平均手术时间为(58.6±9.4)分钟,对照组为(68.2±11.3)min,两组差异有显著性(P<0.05);造瘘组电切综合征(TURS)发生率为2.0%,低于对照组(7.5%)(P<0.05)。结论在TUVP术中应用膀胱穿刺造瘘,操作简单,创伤小,能降低膀胱内压,增加灌洗液流量,使视野更清晰,同时减少灌洗液的吸收,避免膀胱逼尿肌损害,手术时间减少,降低TURS等并发症的发生率,效果确切。 展开更多

关键词 膀胱造瘘 经尿道前列腺汽化电切术 电切综合征

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