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抗癌新药——拓扑异构酶Ⅰ抑制剂 被引量：34
1
作者 潘启超 《中国新药杂志》 CAS CSCD 1998年第1期6-11,共6页
目的：阐述３种拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，依莲洛特肯、拓扑特肯及９氨基喜树碱的药理及临床疗效。方法：用经典的临床前及临床试验方法。结果：①依莲洛特肯（ＣＰＴ１１）体内转变为ＳＮ３８而显效。对小鼠Ｓ１８０，Ｌｅｗｉｓ肺癌... 目的：阐述３种拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，依莲洛特肯、拓扑特肯及９氨基喜树碱的药理及临床疗效。方法：用经典的临床前及临床试验方法。结果：①依莲洛特肯（ＣＰＴ１１）体内转变为ＳＮ３８而显效。对小鼠Ｓ１８０，Ｌｅｗｉｓ肺癌、胰癌Ｏ３、黑色素瘤Ｂ１６、结肠癌３８及多种人癌裸鼠移植瘤均有良效。用量１００ｍｇ／（ｍ２·周）或３５０ｍｇ／（ｍ２·３周）。临床上对非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）、结直肠癌、卵巢癌、淋巴瘤类等有效，合用药物常为顺铂（ＤＤＰ）、鬼臼乙叉甙（ＶＰ１６）、紫杉醇等。不良反应主要是骨髓抑制及下泻。②拓扑特肯（ＴＰＴ），其下泻副作用可用洛哌胺纠正。多用１．５ｍｇ／（ｍ２·ｄ）×５静滴。临床上对ＮＳＣＬＣ、前列腺癌、卵巢癌、结直肠癌等有效。③９氨基喜树碱（９ＡＣ），研究刚开始。结论：喜树碱衍化物具拓扑异构酶Ⅰ抑制作用，是有希望的抗癌药物。 展开更多
关键词 拓扑异构酶 依莲洛特肯 抗癌药 CPI-11 新药
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拓扑替康治疗小细胞肺癌Ⅱ期临床研究 被引量：19
2
作者 张力 夏忠军 +6 位作者 管忠震 李佩文 刘又宁 胡小电 周清华 倪殿涛 汪雪兰 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2001年第4期419-422,共4页
目的：观察国产拓扑替康单药二线治疗复发性小细胞肺癌（ small cell lung cancer, SCLC）和与顺铂联合方案治疗初治 SCLC的疗效及毒性。方法：采用多中心开放式研究方法，在 100例病例中有 97例符合入组条件，其中采用拓扑替康单药治... 目的：观察国产拓扑替康单药二线治疗复发性小细胞肺癌（ small cell lung cancer, SCLC）和与顺铂联合方案治疗初治 SCLC的疗效及毒性。方法：采用多中心开放式研究方法，在 100例病例中有 97例符合入组条件，其中采用拓扑替康单药治疗的复发 SCLC 38例，用药方法为拓扑替康 1.25 mg/（ m2· d），连用 5天，每 3周一疗程；拓扑替康与顺铂联合用于初治 SCLC病例 59例，顺铂 80 mg/（ m2· d） d1，拓扑替康 1 mg/(m2· d)，连用 5天，每 3周一疗程。结果：拓扑替康单药用于复发 SCLC有效率为 37.5％，其中 CR 3.1％， PR 34.4％；与顺铂联合用于初治 SCLC有效率为 79.6％，其中 CR 22.4％， PR达 57.1％。主要的毒副作用为骨髓抑制，单药组 39 9％出现Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞缺乏，Ⅲ～Ⅳ度血小板下降 31.6％；而联合用药组Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞缺乏 61.0％，Ⅲ～Ⅳ度血小板下降 39.0％。非血液学毒性较轻。结论：拓扑替康是治疗 SCLC的有效药物之一，联合顺铂后可提高疗效。拓扑替康的主要毒副反应为血液学毒性。 展开更多
关键词 拓扑替康 小细胞性肺癌 疗效 毒性 药物治疗
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喜树碱及其衍生物的研究进展 被引量：9
3
作者 杨眉 曾裕建 《现代医药卫生》 2003年第8期977-978,共2页
喜树碱和羟基喜树碱为一种天然生物碱,具有较强的细胞毒性,对直肠癌、膀胱癌、胃癌、肝癌和白血病等恶性肿瘤均有一定疗效.但由于它们水溶性差,生物利用度较低,并有一定的副作用如骨髓抑制、呕吐、腹泻、尿血、尿急等,因而限制了其使用.
关键词 喜树碱 衍生物 研究进展 羟基喜树碱 trlnotecan topotecan 抗癌药
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三药联合化疗和单药拓扑替康二线治疗小细胞肺癌的疗效和安全性比较 被引量：18
4
作者 张良 刘显红 +2 位作者 柳影 白连伟 程颖 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期133-137,共5页
目的:比较顺铂、依托泊苷、伊立替康联合化疗方案和单药拓扑替康二线治疗敏感复发型小细胞肺癌(smalll cell lung cancer,SCLC)的疗效和安全性。方法:收集2014年9月至2017年9月吉林省肿瘤医院就诊78例患者资料,筛选敏感复发型小细胞肺... 目的:比较顺铂、依托泊苷、伊立替康联合化疗方案和单药拓扑替康二线治疗敏感复发型小细胞肺癌(smalll cell lung cancer,SCLC)的疗效和安全性。方法:收集2014年9月至2017年9月吉林省肿瘤医院就诊78例患者资料,筛选敏感复发型小细胞肺癌患者,其中36例患者给予顺铂、依托泊苷、伊立替康联合化疗方案,42例患者给予单药拓扑替康化疗。联合化疗组药物用法:顺铂25mg/m^2,第1天、第8天静脉滴注;依托泊苷60mg/m^2,第1、2、3天静脉滴注;伊立替康90mg/m^2,第8天静脉滴注,连续给予5个2周方案的化疗。单药拓扑替康组药物用法:拓扑替康1.5mg/m^2,第1～5天静脉滴注,每3周1个周期。评价两组治疗方案的无进展生存时间(progression-free survival,PFS)、总生存时间(overall survival,OS)及安全性。结果:联合化疗组中位无进展生存时间(mPFS)5.3个月(95%CI:4.3～5.8),拓扑替康组mPFS 3.2个月(95%CI:2.7～4.0),差异具有统计学意义(P=0.003 0);联合化疗组中位总生存时间(mOS)16.3个月(95%CI:13.8～19.1),拓扑替康组mOS 13.1个月,差异具有统计学意义(P=0.009 7)。联合化疗组和单药拓扑替康组常见的3/4级不良事件主要有中性粒细胞下降[31例(86.1%)vs. 28例(66.7%)]、白细胞下降[29例(80.6%)vs. 21例(50.0%)]、贫血[26例(72.2%)vs. 10例(23.8%)]、血小板下降[13(36.1%)vs. 11(26.2%)]。联合化疗组发生1例治疗相关死亡(发热性中性粒细胞下降合并肺部感染),拓扑替康组无治疗相关的死亡发生。结论:顺铂、依托泊苷、伊立替康联合化疗方案比单药拓扑替康疗效更好,可考虑作为敏感复发型SCLC患者二线化疗的备选方案之一。两种化疗方案毒性均可耐受,但联合化疗组不良事件发生率更高,应进一步探索更为合适的化疗剂量。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 敏感复发型 二线治疗 联合化疗 拓扑替康
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TP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较 被引量：15
5
作者 梅同华 徐小杰 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期127-128,共2页
目的 :观察盐酸拓扑替康 +顺铂 (TP方案 )与重酒石酸长春瑞滨 (诺维本 ) +顺铂 (NP方案 )分别治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法 :将50例NSCLC患者随机分为TP方案组 (21例 )和NP方案组 (29例 )。治疗周期均为21d ,... 目的 :观察盐酸拓扑替康 +顺铂 (TP方案 )与重酒石酸长春瑞滨 (诺维本 ) +顺铂 (NP方案 )分别治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法 :将50例NSCLC患者随机分为TP方案组 (21例 )和NP方案组 (29例 )。治疗周期均为21d ,2个治疗周期后评价疗效。结果 :TP、NP方案组有效率分别为52.4 %、51.7 % ,中位生存期分别为9.2mo、8 6mo ,均无显著性差异 (P>0.05)。NP方案组不良反应程度及发生率均高于TP方案组 ,但两组比较均无显著性差异 (P>0.05)。结论 :2种方案临床疗效相近 ,不良反应相似 ,耐受性均较好。 展开更多
关键词 拓扑替康 重酒石酸长春瑞滨(诺维本) 顺铂 非小细胞肺癌 联合化疗
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阿帕替尼联合替莫唑安序贯全脑放疗二线治疗小细胞肺癌脑转移 被引量：15
6
作者 张智显 顾后 +5 位作者 林劼 雷学芬 江利锋 李楠 路欣妍 余佳 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第8期97-101,共5页
目的回顾性分析阿帕替尼(Apatinib)联合替莫唑安(TMZ)序贯全脑放疗二线治疗小细胞肺癌脑转移患者的临床疗效。方法2012 年10 月至2018 年12 月6 a间41 例小细胞肺癌患者随机分为对照组和实验组,均病理证实为小细胞肺癌,一线治疗方案均为... 目的回顾性分析阿帕替尼(Apatinib)联合替莫唑安(TMZ)序贯全脑放疗二线治疗小细胞肺癌脑转移患者的临床疗效。方法2012 年10 月至2018 年12 月6 a间41 例小细胞肺癌患者随机分为对照组和实验组,均病理证实为小细胞肺癌,一线治疗方案均为EP(依托泊苷+顺铂)或者IP(伊立替康+顺铂)标准化疗方案6~8 疗程,胸部放疗采用适形调强放疗技术(IMRT),常规分割1.8~2.5 Gy/次,病灶PGTV 50.4~66 Gy,出现脑转移后判定为一线治疗失败。二线治疗对照组(拓扑替康单药) 20 例:拓扑替康(1.3~1.5) mg/m2 D1~5,3 周一疗程;实验组(阿帕替尼+替莫唑安) 21 例:阿帕替尼500~625 mg/d,替莫唑安(150~200) mg/m2D1~5,3 周一疗程,直至病情进展或无法耐受。2 组病例均序贯全脑放疗PCTV 30~36 Gy,转移灶PGTV 54~66Gy,常规分割1.8~2.5 Gy/次。比较2 组临床疗效、T细胞亚群、肿瘤标记物变化及不良反应情况。结果对照组和实验组6 个月客观有效率(ORR)分别为40.0%和71.4%,疾病控制率(DCR)分别为25.0%和57.1%,2 组无疾病进展生存期(PFS)分别为(5.6±1.1)个月和(3.3±2.8)个月,总生存时间(OS)分别为(7.5±3.2)个月和(10.2±3.9)个月;2 组ORR、DCR、PFS、OS 比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组CD4、CD8 及CD4/CD8水平均高于对照组;2 组肿瘤标记物(NSE)比较有统计学差异;实验组高血压、出血、口腔黏膜炎发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他副反应差异不大。结论阿帕替尼联合替莫唑安序贯全脑放疗二线治疗小细胞肺癌脑转移较单药拓扑替康临床疗效显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 阿帕替尼 替莫唑安 拓扑替康 小细胞肺癌脑转移 全脑放疗
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羟基喜树碱和topotecan对人卵巢癌细胞株体外作用的研究 被引量：6
7
作者 孙正怡 沈铿 +1 位作者 许秀英 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第9期547-550,共4页
目的　观察１０羟基喜树碱（ 羟基喜树缄） 和９二甲基氨基１０羟基喜树缄（ｔｏｐｏｔｅｃａｎ） 对卵巢癌细胞株体外生长的影响。方法　采用四甲基偶氮唑蓝（ Ｍ Ｔ Ｔ） 比色法，测定羟基喜树碱和ｔｏｐｏｔｅｃａｎ 对卵... 目的　观察１０羟基喜树碱（ 羟基喜树缄） 和９二甲基氨基１０羟基喜树缄（ｔｏｐｏｔｅｃａｎ） 对卵巢癌细胞株体外生长的影响。方法　采用四甲基偶氮唑蓝（ Ｍ Ｔ Ｔ） 比色法，测定羟基喜树碱和ｔｏｐｏｔｅｃａｎ 对卵巢癌细胞株 Ｓ Ｋ Ｏ Ｖ３ 和 Ｃ Ａ Ｏ Ｖ３ 生长的抑制作用，并绘制浓度抑制率曲线，观察这两种药物对 Ｓ Ｋ Ｏ Ｖ３ 和 Ｃ Ａ Ｏ Ｖ３ 的生长及集落形成的抑制作用，并与顺铂进行对比；用末端脱氧核酰转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸标记法（ Ｔ Ｕ Ｎ Ｅ Ｌ） 、 Ｄ Ｎ Ａ 梯形条带法检测药物诱导细胞凋亡的情况；免疫组化法检测药物对ｃｍｙｃ 、ｂｃｌ２ 、ｆａｓ 基因的表达；并通过透射电镜观察应用羟基喜树碱后细胞超微结构的变化。结果　羟基喜树碱和ｔｏｐｏｔｅｃａｎ 对卵巢癌细胞株 Ｓ Ｋ Ｏ Ｖ３ 和 Ｃ Ａ Ｏ Ｖ３ 的生长抑制作用呈现明显的剂量依赖性；羟基喜树碱和ｔｏｐｏｔｅｃａｎ 对 Ｓ Ｋ Ｏ Ｖ３ 作用２４ 小时的５０ ％ 抑制浓度（ Ｉ Ｃ５０） 分别为７２ ｎｇ／ｍｌ 和１６０ ｎｇ／ｍｌ，对 Ｃ Ａ Ｏ Ｖ３ 作用２４ 小时的１０ ％ 抑制浓度（ Ｉ Ｃ１０） 分别为１４１ ｎｇ／ｍｌ 和１２ ｎｇ／ｍｌ，均明显高于顺铂（ Ｐ＜ ０ ．０１） 展开更多
关键词 羟基喜树碱 topotecan 卵巢肿瘤 药物疗法
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拓扑异构酶Ⅰ抑制剂对K562细胞的杀伤与诱导凋亡作用 被引量：13
8
作者 陈协群 万幼峰 +1 位作者 白庆咸 曹云新 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2002年第4期356-359,共4页
背景与目的:近年发现,拓扑异构酶Ⅰ抑制剂对加速期或急变期的慢性髓细胞白血病有较好疗效。为了深入理解拓扑异构酶Ⅰ抑制剂这一新的药理作用,本研究采用具有慢性髓细胞白血病特征性异常染色体犤t(9;22)犦的K562细胞株为实验对象,进一... 背景与目的:近年发现,拓扑异构酶Ⅰ抑制剂对加速期或急变期的慢性髓细胞白血病有较好疗效。为了深入理解拓扑异构酶Ⅰ抑制剂这一新的药理作用,本研究采用具有慢性髓细胞白血病特征性异常染色体犤t(9;22)犦的K562细胞株为实验对象,进一步探讨拓扑异构酶Ⅰ抑制剂拓扑替康(topotecan)对靶细胞的杀伤与诱导凋亡活性。方法:采用MTT法测定拓扑替康对K562细胞的杀伤作用;通过形态学与AnnexinVFITC染色,研究拓扑替康对靶细胞的促凋亡活性;采用caspase-8特异性抑制剂IETD-fmk,分析拓扑替康介导的细胞杀伤或凋亡和caspase活化的关系。结果:经0.15μmol/L拓扑替康处理至12、24、48及72h时,K562细胞的存活率与对照相比,逐渐降至(92±36)%犤P>0.05vs(94±27)%犦、(68±21)%犤P<0.05vs(119±13)%犦、(54±15)%犤P<0.05vs(132±31)%犦及(21±10)%犤P<0.01vs(114±19)%犦;同时,靶细胞出现磷脂酰丝氨酸外翻、细胞固缩、染色质边集、核碎裂,最终解离为大量凋亡小体;经caspase-8抑制剂与拓扑替康联合处理至24、48h时,K562细胞的存活率依然维持在(95±29)%与(87±11)%,后者显著高于单用拓扑替康者犤P<0.05vs(54±15)%犦,且无明确的凋亡小体形成。 展开更多
关键词 拓扑替康 K562细胞 凋亡 杀伤 CASPASE-8 白血病 拓扑异构酶I抑制剂
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伊立替康联合顺铂与拓扑替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌的比较研究 被引量：12
9
作者 柳影 程颖 +1 位作者 张彩霞 左学荣 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2008年第11期984-987,共4页
目的:回顾性观察伊立替康联合顺铂(IP组)与拓扑替康联合顺铂(TP组)二线治疗难治型小细胞肺癌的近期、远期疗效及毒副作用。方法:共62例患者,均为一线EP方案治疗失败且在3～6个月内出现进展,IP组:伊立替康60mg/m2,第1、8天,DDP25mg/m2,第... 目的:回顾性观察伊立替康联合顺铂(IP组)与拓扑替康联合顺铂(TP组)二线治疗难治型小细胞肺癌的近期、远期疗效及毒副作用。方法:共62例患者,均为一线EP方案治疗失败且在3～6个月内出现进展,IP组:伊立替康60mg/m2,第1、8天,DDP25mg/m2,第1～3天,静脉滴注;TP组:拓扑替康0.75mg/m2,第1～5天,DDP25mg/m2,第1～3天,静脉滴注。均21天为1周期。每2个周期评价疗效。结果:IP组30例,有效率33.3%(10/30),TP组32例,有效率37.5%(12/32),两组近期疗效无差异(P>0.05)。两组中位疾病进展时间(mTTP)均为3.0个月;中位生存期(MST)分别为12个月和11.5个月,无显著性差异(P>0.05)。两组毒副作用主要表现为:Ⅲ～Ⅳ度粒细胞下降TP组高于IP组(31.3%vs.23.3%),但两组无显著性差异(P>0.05);Ⅲ～Ⅳ度血小板下降TP组高于IP组(18.8%vs.6.6%),两组有显著性差异(P<0.05);延迟性腹泻IP组高于TP组(30.0%vs.3.1%)。结论:伊立替康联合顺铂与拓扑替康联合顺铂二线治疗难治型小细胞肺癌均取得较好疗效,两方案毒副作用均可以耐受。 展开更多
关键词 伊立替康 拓扑替康 小细胞肺癌 联合化疗
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术前新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效观察 被引量：13
10
作者 张克斌 李晓莹 +3 位作者 王志刚 刘海 杜杰 李昌梅 《肿瘤基础与临床》 2012年第5期386-388,共3页
目的观察局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗(NACT)中托泊替康联合顺铂与紫杉醇联合顺铂2种化疗方案的疗效及毒副反应。方法 55例术前局部晚期宫颈癌患者随机分为2组,治疗组29例术前接受托泊替康联合顺铂化疗,对照组26例术前接受紫杉醇联合... 目的观察局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗(NACT)中托泊替康联合顺铂与紫杉醇联合顺铂2种化疗方案的疗效及毒副反应。方法 55例术前局部晚期宫颈癌患者随机分为2组,治疗组29例术前接受托泊替康联合顺铂化疗,对照组26例术前接受紫杉醇联合顺铂化疗,比较观察2组的疗效和毒副反应。结果治疗组与对照组有效率分别为85.71%、88.46%,差异无统计学意义(P>0.05);对照组脱发较治疗组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前NACT治疗局部晚期宫颈癌,托泊替康联合顺铂具有疗效好、毒副反应轻等优势。 展开更多
关键词 宫颈癌 新辅助化疗 托泊替康 紫杉醇 顺铂
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拓扑替康用于小细胞肺癌维持/巩固治疗和挽救治疗的疗效比较 被引量：12
11
作者 蒋玮 张阳 +5 位作者 赵洪云 徐光川 林立平 赵媛媛 薛聪 张力 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第3期211-215,共5页
背景与目的小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)作为治疗有效率和复发率都很高的疾病,如何减少其复发或延长缓解时间、改善总生存,一直是目前亟待解决的问题。本研究旨在探索拓扑替康(topotecan,TPT)用于SCLC维持/巩固治疗的临床... 背景与目的小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)作为治疗有效率和复发率都很高的疾病,如何减少其复发或延长缓解时间、改善总生存,一直是目前亟待解决的问题。本研究旨在探索拓扑替康(topotecan,TPT)用于SCLC维持/巩固治疗的临床获益。方法回顾性分析53例SCLC患者的治疗结果,按治疗方法分为两组:一线化疗取得缓解或稳定后用TPT维持或巩固的维持/巩固组和TPT用于二线或二线以后的挽救治疗组。用Log-rank法对总生存差别进行单因素分析比较,并行多因素Cox回归分析。结果维持/巩固组29例,挽救化疗组24例,客观有效率分别为51.7%和41.7%,中位生存时间分别为20个月和27个月(P=0.89)。Cox回归分析显示仅性别和分期是有统计学意义的预后因素。结论将TPT提前用于一线取得缓解或稳定的SCLC维持/巩固治疗能提高有效率,但未见生存优势。 展开更多
关键词 肺肿瘤 拓扑替康 化疗
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托泊替康单药及与奥沙利铂联用治疗铂耐药性卵巢癌的临床研究 被引量：10
12
作者 朱慧婷 高嵩 《实用药物与临床》 CAS 2016年第2期144-147,共4页
目的回顾性分析奥沙利铂联合托泊替康与托泊替康单药在铂耐药性卵巢癌治疗中的疗效及安全性。方法纳入铂耐药性卵巢癌患者41例,使用奥沙利铂联合托泊替康方案患者21例,托泊替康单药方案患者20例。奥沙利铂联合托泊替康组给药方案:奥沙利... 目的回顾性分析奥沙利铂联合托泊替康与托泊替康单药在铂耐药性卵巢癌治疗中的疗效及安全性。方法纳入铂耐药性卵巢癌患者41例,使用奥沙利铂联合托泊替康方案患者21例,托泊替康单药方案患者20例。奥沙利铂联合托泊替康组给药方案:奥沙利铂130 mg/m^2d1,托泊替康1.75~2 mg/m^2d1、d8、d15,每3周重复1次;托泊替康组给药方案:托泊替康1.75~2 mg/m^2d1、d8、d15,每3周重复1次。每组的主要研究终点为疾病总缓解率[完全缓解率(CR)+部分缓解率(PR)]、疾病控制率[CR+PR+疾病稳定(SD)]和无进展生存期(PFS);次要研究终点为化疗副反应事件,包括:血液学毒性、胃肠道毒性及肝肾功损伤。每2~3个化疗周期后,采用实体瘤疗效评价标准1.1版评价临床缓解率;化疗副反应事件采用常见不良反应事件评价标准4.0版评价。结果奥沙利铂联合托泊替康组、托泊替康组的总缓解率分别为33.3%、15.0%(P=0.172),疾病控制率分别为66.7%、35.0%(P<0.05),平均无进展生存期分别为5.1、2.3个月(P<0.05)。两组的主要不良反应均为血液学毒性、胃肠道毒性及肝功能损伤,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥沙利铂联合托泊替康方案为铂耐药性卵巢癌患者提供了更加有效的辅助化疗方案,且毒副作用可耐受。 展开更多
关键词 奥沙利铂 托泊替康 铂耐药性卵巢癌
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顺铂联合依托泊苷或伊立替康及拓扑替康一线治疗小细胞肺癌的比较研究 被引量：9
13
作者 尹良伟 马海英 +1 位作者 王颖 杜晓红 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期782-785,共4页
目的:比较依托泊苷(Vp-16)、伊立替康(CPT-11)和拓扑替康(TPT)分别联合顺铂(DDP)组成的EP、IP和TP方案一线治疗小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效及毒副作用。方法:81例SCLC患者采用随机数字表法分为3组,每组27例,分别接受EP、IP或TP方案化疗&... 目的:比较依托泊苷(Vp-16)、伊立替康(CPT-11)和拓扑替康(TPT)分别联合顺铂(DDP)组成的EP、IP和TP方案一线治疗小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效及毒副作用。方法:81例SCLC患者采用随机数字表法分为3组,每组27例,分别接受EP、IP或TP方案化疗>3个周期,评价疗效和毒副作用。结果:EP组患者近期有效率(RR)为66.67%(18/27),IP组为74.07%(20/27),TP组为62.96%(17/27)。EP和IP组比较差异无统计学意义,χ2=0.089,P=0.766;EP和TP组比较差异无统计学意义,χ2=0.000,P=1.000;IP和TP组比较差异无统计学意义,χ2=0.343,P=0.559。EP组疾病控制率(DCR)为88.89%(24/27),IP组为88.89%(24/27),TP组为85.19%(23/27),差异无统计学意义,χ2=0.000,P=1.000。TP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降发生率明显高于IP组,χ2=5.494,P=0.018;TP组Ⅲ～Ⅳ度血小板下降发生率明显高于EP组,χ2=3.668,P=0.050;IP组Ⅲ～Ⅳ度迟发性腹泻发生率明显高于其他两组,χ2=4.688,P=0.023。结论:IP和TP方案一线治疗SCLC与EP方案疗效相当,IP方案有相对较高的迟发性腹泻发生,TP方案有较高的血液毒性,这些毒副作用通过对症处理可控制。 展开更多
关键词 伊立替康 拓扑替康 小细胞肺癌 化疗
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平消胶囊配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量：8
14
作者 万里新 王旸 王文廉 《现代肿瘤医学》 CAS 2007年第4期534-536,共3页
目的:观察平消胶囊配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法:对118例中晚期非小细胞肺癌随机分组,治疗组用平消胶囊配合金喜素加顺铂(TP)方案化疗,对照组单用TP方案化疗。结果:治疗组有效率为63.49%,对照组为43.6... 目的:观察平消胶囊配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法:对118例中晚期非小细胞肺癌随机分组,治疗组用平消胶囊配合金喜素加顺铂(TP)方案化疗,对照组单用TP方案化疗。结果:治疗组有效率为63.49%,对照组为43.63%,两组对比有差异性(P<0.05)。治疗组Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率为42.86%,血小板下降率为17.46%;对照组Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率85.45%,血小板下降率为38.18%,两组对比,也有明显差异性(P<0.05)。结论:平消胶囊配合化疗既能增加疗效,又具有保护骨髓作用,值得临床应用。 展开更多
关键词 平消胶囊 金喜素 顺铂 非小细胞肺癌
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伊立替康联合奈达铂与拓扑替康联合奈达铂治疗小细胞肺癌的临床效果比较 被引量：9
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作者 文才 万小琴 《中国医药》 2018年第10期1494-1497,共4页
目的比较伊立替康联合奈达铂与拓扑替康联合奈达铂治疗小细胞肺癌的临床效果。方法选择2016年12月至2017年12月于成都军区总医院住院治疗的小细胞肺癌患者118例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各59例。对照组给予伊立替康联合奈... 目的比较伊立替康联合奈达铂与拓扑替康联合奈达铂治疗小细胞肺癌的临床效果。方法选择2016年12月至2017年12月于成都军区总医院住院治疗的小细胞肺癌患者118例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各59例。对照组给予伊立替康联合奈达铂进行二线化疗,观察组采取拓扑替康联合奈达铂进行二线化疗。2组均以3周为1个治疗周期,共治疗3个周期。观察治疗前和治疗3个周期后患者肝功能的变化,记录治疗过程中的毒副作用和不良反应,治疗3个周期后对2组患者进行疗效评估,比较1、2、3年的生存率。结果治疗前,2组患者的肝功能比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后观察组和对照组患者的丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶均低于治疗前,且观察组低于对照组[(38±3) U/L比(59±5) U/L,(54±7) U/L比(80±8) U/L],差异均有统计学意义(均P <0.001)。观察组毒副作用分级低于对照组,不良反应发生率低于对照组[17. 0%(10/59)比44. 1%(26/59)],差异均有统计学意义(均P<0.001)。治疗3个周期后,观察组客观缓解率和疾病控制率均高于对照组[61. 0%(36/59)比37. 3%(22/59),93. 2%(55/59)比83. 0%(49/59)],差异均有统计学意义(均P <0. 001)。观察组患者1、2、3年存活率均显著高于对照组[61. 0%(36/59)比40.7%(24/59),39.0%(23/59)比25. 4%(15/59),28. 8%(17/59)比11.9%(7/59)],差异均有统计学意义(均P <0.001)。结论拓扑替康联合奈达铂对小细胞肺癌进行二线化疗的临床效果明显优于伊立替康联合奈达铂。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 伊立替康 奈达铂 拓扑替康
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复方苦参注射液配合拓扑替康、顺铂对晚期中央型肺癌患者疗效评价 被引量：9
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作者 何敏 张惠玲 杨易 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第4期204-207,共4页
目的:探讨复方苦参注射液配合拓扑替康、顺铂对晚期中央型肺癌患者的临床疗效。方法:选取2013年1月—2015年9月本院收治的86例晚期中央型肺癌患者,随机分为常规组与试验组,各43例。常规组给予拓扑替康+顺铂化疗方案,试验组在常规组基础... 目的:探讨复方苦参注射液配合拓扑替康、顺铂对晚期中央型肺癌患者的临床疗效。方法:选取2013年1月—2015年9月本院收治的86例晚期中央型肺癌患者,随机分为常规组与试验组,各43例。常规组给予拓扑替康+顺铂化疗方案,试验组在常规组基础上另给予复方苦参注射液。对比2组近期疗效、癌痛缓解情况及治疗前、后T淋巴细胞亚群(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+)变化情况,并比较治疗期间不良发应发生情况及治疗后1年及3年生存率。结果:2组近期疗效等级分布比较均有显著差异(P<0.05),试验组临床获益率明显高于常规组(P<0.05);2组治疗后癌痛评分均明显低于治疗前(P<0.05),试验组治疗后癌痛评分明显低于常规组(P<0.05);2组治疗前CD_3^+、CD_4^+及CD_4^+/CD_8^+比较无明显差异(P>0.05),2组治疗前后组间、组内CD_8^+比较均无明显差异(P>0.05),常规组治疗后CD_3^+、CD_4^+及CD_4^+/CD_8^+均明显低于治疗前及试验组(P<0.05),试验组治疗前后CD_3^+、CD_4^+及CD_4^+/CD_8^+均无明显差异(P>0.05);试验组骨髓抑制及胃肠道反应发生率均明显低于常规组(P<0.05),试验组肝肾等脏器损害发生率与常规组比较无明显差异(P>0.05);试验组治疗后1年及3年生存率均明显高于常规组(P<0.05)。结论:复方苦参注射液配合拓扑替康、顺铂可明显提高晚期中央型肺癌患者近期临床疗效,减轻癌痛,提高机体免疫力,减少不良反应发生,并可提高1年及3年生存率,具有推广应用价值。 展开更多
关键词 复方苦参注射液 拓扑替康 顺铂 晚期 中央型肺癌 临床疗效
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Topotecan联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌脑转移疗效观察 被引量：5
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作者 邢世江 雷渊秀 +2 位作者 苏珊 孟景晔 濮先明 《肿瘤基础与临床》 2008年第1期41-43,共3页
目的评价Topotecan联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效。方法对32例非小细胞肺癌伴脑转移的患者用Topotecan联合顺铂方案进行化疗,观察患者脑部及胸部CT的改变以确定该方案的疗效及毒性反应。结果Topotecan联合顺铂方案治疗... 目的评价Topotecan联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效。方法对32例非小细胞肺癌伴脑转移的患者用Topotecan联合顺铂方案进行化疗,观察患者脑部及胸部CT的改变以确定该方案的疗效及毒性反应。结果Topotecan联合顺铂方案治疗组中,脑部病灶客观有效率53.1%,肺部病灶的有效率为56.3%,两者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论Topotecan联合顺铂方案是一种有效的治疗非小细胞肺癌脑转移的化疗方案。 展开更多
关键词 topotecan DDP 化疗 非小细胞肺癌 脑转移
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拓扑替康对鼻咽癌放射增敏的体外实验研究 被引量：7
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作者 吴敬波 何芬 +1 位作者 范娟 郎锦义 《四川医学》 CAS 2004年第9期968-970,共3页
目的　应用克隆形成方法 ,研究拓扑替康 (Topotecan)对人鼻咽癌高分化细胞系 (CNE I)的放射增敏作用。方法　实验分为单纯照射组及照射加药组。采用台盼蓝染色计数法及克隆形成方法 ,求出拓扑替康的半数致死量(ID50 )。照射加药组在照... 目的　应用克隆形成方法 ,研究拓扑替康 (Topotecan)对人鼻咽癌高分化细胞系 (CNE I)的放射增敏作用。方法　实验分为单纯照射组及照射加药组。采用台盼蓝染色计数法及克隆形成方法 ,求出拓扑替康的半数致死量(ID50 )。照射加药组在照射后给予拓扑替康 0 .5 μg/ml,作用 4h。应用克隆形成方法 ,观察单纯照射和照射加Topotecan对CNE I细胞的杀伤作用。计算细胞存活率 ,用单击多靶数学模型进行曲线拟合作图。结果　CNE I细胞单纯照射组D0值为 1.5 164Gy ,Dq 值为 0 .6686Gy ,N值为 1.5 5 42 ,SF2 为 66% ;照射加Topotecan组D0 值为 1.2 666Gy ,Dq 值为 0 .12 2 3Gy ,N值为 1.10 14 ,SF2 为 49% ;放射增敏比SERD0 为 1.2 0 ,SERDq为 5 .47,SERSF2 为 1.3 5。结论　研究结果显示 ,Topotecan对CNE I细胞具有较强的放射增敏作用 ,细胞水平的研究表明其放射增敏的机制是减弱了CNE I细胞放射后亚致死性损伤与潜在致死性损伤修复能力 ,并且Topotecan在低浓度时有作用。本研究为临床的鼻咽癌放疗和Topotecan的联合应用提供了实验依据。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放射治疗 拓扑替康 放射增敏
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盐酸拓扑替康治疗复发性晚期卵巢癌的临床研究报告 被引量：7
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作者 管忠震 刘继红 +3 位作者 杨秀玉 蔡树模 李淑芬 李蔚范 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2000年第12期1127-1130,共4页
目的与方法： 观察拓扑替康 (topotecan)对经治晚期卵巢癌患者的疗效和毒性。 67例晚期上皮性卵巢癌患者，年龄 33～ 71岁， 66例曾经手术切除，全部接受过化疗，其中 68.6％患者至少接受过 2种以上方案化疗， 94.0％为含铂类药物治疗... 目的与方法： 观察拓扑替康 (topotecan)对经治晚期卵巢癌患者的疗效和毒性。 67例晚期上皮性卵巢癌患者，年龄 33～ 71岁， 66例曾经手术切除，全部接受过化疗，其中 68.6％患者至少接受过 2种以上方案化疗， 94.0％为含铂类药物治疗失败，采用单药 topotecan 1.25 mg/m2静脉滴注 ,连续 5天，每 21天重复疗程， 85.1％患者用药 2疗程以上。结果： 61例可评价疗效的患者中， CR 6例， PR 7例，总有效率 21.3％。按 ITT分析 67例有效率为 20.9％。中位缓解时间 7.0个月。主要不良反应为血液学毒性， 64.2％患者发生Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少， 43.3％患者发生Ⅲ～Ⅳ度血小板减少，中位持续时间 9～ 10天。非血液毒性轻微。结论： Topotecan系晚期卵巢癌经 DDP等药物治疗失败后的有效治疗药物，应在对肿瘤化疗有经验的专科医师监测下使用。 展开更多
关键词 盐酸拓扑替康 卵巢肿瘤 药物治疗 毒性
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伊立替康与拓扑替康单药治疗老年小细胞肺癌的临床研究 被引量：8
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作者 韩忠诚 马丽丽 +1 位作者 柳江 顾颖 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期360-362,共3页
目的：探讨伊立替康（CPT-11）和拓扑替康（TPT）治疗老年小细胞肺癌的有效性与安全性。方法回顾性分析39例老年小细胞肺癌，其中CPT-11组22人，TPT组17人，CPT-11组第1 d静脉注射CPT-11300 mg＆#183; m-2，TPT组第1～5 d静脉注射TPT 1... 目的：探讨伊立替康（CPT-11）和拓扑替康（TPT）治疗老年小细胞肺癌的有效性与安全性。方法回顾性分析39例老年小细胞肺癌，其中CPT-11组22人，TPT组17人，CPT-11组第1 d静脉注射CPT-11300 mg＆#183; m-2，TPT组第1～5 d静脉注射TPT 1.25～1.50 mg＆#183; m-2，均以3周为1个周期，2组患者分别予化疗2～6个周期；比较2组用药的安全性。结果2组间在近期疗效和远期疗效上差异均无统计学意义（ P＞0.05）；TPT组白细胞减少例数高于CPT-11组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；而在延迟性腹泻中，CPT-11组例数高于TPT组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；在贫血、血小板减少、恶心呕吐及肝功能异常中，2组差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论 CPT-11组及TPT组化疗的近期、远期疗效相似；血液毒性反应中， CPT-11优于TPT组；肠道反应中， TPT组优于CPT-11组。 展开更多
关键词 伊立替康 拓扑替康 小细胞肺癌 不良反应
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