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系统性红斑狼疮疾病活动评分评估系统性红斑狼疮疾病活动的临床价值研究 被引量:3
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作者 董洋 王丽姣 +3 位作者 曹慧霞 阎磊 张翥 邵凤民 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期91-95,共5页
目的评估SLE疾病活动评分(SLE-DAS)在我国SLE患者疾病活动中的诊断性能及临床意义。方法收集134例SLE患者的临床资料,采用SLE-DAS、SLE疾病活动指数2000(SLEDAI-2000)、英岛狼疮评定组指数2004(BILAG-2004)、医生全面评估(PGA)4种评分... 目的评估SLE疾病活动评分(SLE-DAS)在我国SLE患者疾病活动中的诊断性能及临床意义。方法收集134例SLE患者的临床资料,采用SLE-DAS、SLE疾病活动指数2000(SLEDAI-2000)、英岛狼疮评定组指数2004(BILAG-2004)、医生全面评估(PGA)4种评分工具评价疾病活动状态。采用Pearson检验和Spearman秩相关检验分析相关性,绘制SLE-DAS受试者工作曲线(ROC曲线)评价SLE-DAS,应用Kappa一致性检验判断4种评分方法的一致性。结果SLE患者134例,其中男性7例,女性127例,年龄13~77岁,平均(35±13)岁。其中肾脏受累38.1%、皮肤黏膜受累11.2%、肌肉骨骼受累8.2%、血液系统受累13.4%、心脏/肺部受累2.2%、神经精神受累1.5%、多系统受累3.0%;SLE-DAS与CRP、ESR、抗dsDNA抗体、尿蛋白定量(24 h)、SLEDAI-2000、BILAG-2004、PGA呈正相关(r=0.25、0.34、0.47、0.77、0.93、0.94、0.95,P<0.01),与PLT、HB、C3、C4呈负相关(r=-0.29、-0.43、-0.41、-0.32,P<0.01)。以SLEDAI-2000>5分为截点对SLE-DAS进行分析,结果显示SLE-DAS曲线下面积(AUC)95%CI为0.961(0.927,0.995),约登指数为0.845,截断值为4.65(P<0.001),灵敏度98.11%,特异度86.42%,准确率91.04%;Kappa一致性检验分析,结果显示Kappa值为0.819,P<0.001。结论SLE-DAS可用于评价SLE患者疾病活动状态,有利于在临床实践中指导治疗。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 疾病活动 系统性红斑狼疮疾病活动评分 系统性红斑狼疮疾病活动指数2000
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幼年特发性关节炎和系统性红斑狼疮患儿的免疫特征 被引量:3
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作者 陶琳琳 唐雪梅 +2 位作者 周娟 丁媛 朱晓萍 《贵州医科大学学报》 CAS 2017年第12期1412-1417,共6页
目的:分析幼年特发性关节炎(JIA)和系统性红斑狼疮(SLE)患儿细胞及体液免疫特征。方法:选择JIA患儿66例(JIA组)、SLE患儿50例(SLE组)及健康儿童50例(对照组),检测JIA组及SLE组儿童血常规(Hb、WBC、PLT)及CRP水平,比较3组儿童淋巴细胞亚... 目的:分析幼年特发性关节炎(JIA)和系统性红斑狼疮(SLE)患儿细胞及体液免疫特征。方法:选择JIA患儿66例(JIA组)、SLE患儿50例(SLE组)及健康儿童50例(对照组),检测JIA组及SLE组儿童血常规(Hb、WBC、PLT)及CRP水平,比较3组儿童淋巴细胞亚群和免疫球蛋白及补体水平。结果:JIA组CRP及PLT升高率明显高于SLE组(P<0.05),JIA组CD4^+比例高于对照组(P<0.05),NK比例低于对照组(P<0.05),SLE组CD8^+高于对照组(P<0.05),NK比例低于对照组(P<0.05);JIA组IgG、IgM、lg A及C_3均高于对照组(P<0.05),SLE组IgG、IgM、lg A均高于对照组(P<0.05),C_3、C_4均低于对照组(P<0.05),SLE组C_3、C_4均低于JIA组(P<0.05);JIA组CD4^+与JADAS-27正相关(P<0.05),SLE组CD8^+与SLEDAI正相关(P<0.05),CD8^+在判断SLE疾病活动中的ROC曲线下面积达0.858。结论:SLE和JIAT均存在T细胞亚群失衡和B细胞异常活化以及NK细胞功能降低,但两种疾病在主导失衡的T细胞亚群、NK功能不足以及补体紊乱方面有明显的不同。 展开更多
关键词 幼年特发性关节炎 系统性红斑狼疮 T淋巴细胞亚群 免疫球蛋白 疾病活动评分 免疫功能
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系统性红斑狼疮两种评分系统对狼疮肾炎活动临床评价的比较 被引量:25
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作者 王蒙 韩迪迪 +7 位作者 王力宁 周华 范秋灵 刘林林 杨爽 王娟 刘楠 孙达 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期391-395,I0001,共6页
目的比较SLEDAI与英国狼疮评估组(BILAG)2种评分系统评价LN患者的疾病活动状况及临床意义。方法收集136例SLE合并LN患者的临床资料,采用SLEDAI-2000与Classic BILAG评分评价疾病活动度。应用Spearman相关分析及Pearson相关分析比较2... 目的比较SLEDAI与英国狼疮评估组(BILAG)2种评分系统评价LN患者的疾病活动状况及临床意义。方法收集136例SLE合并LN患者的临床资料,采用SLEDAI-2000与Classic BILAG评分评价疾病活动度。应用Spearman相关分析及Pearson相关分析比较2种方法与各项生化学指标、免疫学指标及肾脏病理改变的相关性,绘制受试者工作曲线(ROC曲线)评价2种评分系统。结果2种评分与尿红细胞计数、尿蛋白定量(24 h)呈正相关(BILAG:r=0.306、0.305,P〈0.01;SLEDAI:r=0.245、0.303,P〈0.01);与血红蛋白、血小板、抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体、补体C3呈负相关(BILAG:r=-0.499、-0.311、-0.230、-0.324,P〈0.01;SLEDAI:-0.299、-0.328、-0.210、-0.399,P〈0.01);Classic BILAG评分与抗dsDNA抗体不相关,SLEDAI-2000评分与抗dsDNA抗体呈正相关(r=0.415,P〈0.01);Classic BILAG评分与活动指数(AI)、慢性指数(CI)、肾小管间质损害(TIL)呈正相关性(r=0.506,P〈0.01;r=0.218,P〈0.05;r=0.336,P〈0.01)。SLEDAI-2000评分仅与AI呈正相关(r=0.492,P〈0.01),与CI、TIL不相关;2种评分系统结果有差异时,Classic BILAG分级低者与SLEDAI-2000评分低者尿蛋白定量(24 h)分别为(0.25±0.17)g、(2.05±2.33)g(P〈0.05),AI分别为1.4±0.5、3.8±2.2(P〈0.05);Classic BILAG曲线下面积(AUC)为0.748,SLEDAI-2000 AUC为0.693。结论SLEDAI评分系统与BILAG评分系统均可用于评价LN患者SLE活动状态,但BILAG评分系统与SLE患者肾脏损害密切相关,为临床LN患者治疗方案的制定及调整提供依据。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 狼疮肾炎 系统性红斑狼疮疾病活动指数评分 英国狼疮评估组评分
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DNA免疫吸附联合药物治疗重度系统性红斑狼疮的近期疗效观察 被引量:15
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作者 吴潮清 熊礼佳 +8 位作者 贺红光 刘芸芳 李瑾瑜 王浩宇 唐盛 叶琨 彭小梅 黄玲 唐业莹 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期84-87,共4页
目的:观察DNA免疫吸附联合激素和免疫抑制剂治疗重度系统性红斑狼疮(SLE)的近期疗效。方法选择32例重度活动期SLE患者,采用DNA免疫吸附联合糖皮质激素+环磷酰胺治疗,免疫吸附治疗共3次,每次2.5 h,间隔24~48 h进行随后的2次免... 目的:观察DNA免疫吸附联合激素和免疫抑制剂治疗重度系统性红斑狼疮(SLE)的近期疗效。方法选择32例重度活动期SLE患者,采用DNA免疫吸附联合糖皮质激素+环磷酰胺治疗,免疫吸附治疗共3次,每次2.5 h,间隔24~48 h进行随后的2次免疫吸附。治疗前及吸附治疗结束2周后观察SLE疾病活动度指数(SLEDAI)评分、健康状况评价指标〔生理功能(PF)和精神健康(MH)评分〕、肾功能指标〔血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)〕的变化;并检测抗双链DNA抗体(dsDNA)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体(C3和C4)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等变化。结果联合用药治疗2周后,患者SLEDAI评分、BUN、SCr、dsDNA、IgA、IgG、IgM、hs-CRP均较治疗前明显降低〔SLEDAI评分(分):14.38±3.85比15.69±1.40,BUN (mmol/L):11.22±4.78比16.31±7.90,SCr(μmol/L):127.02±38.17比167.25±45.63,dsDNA(U/L):1.36±0.12比1.43±0.18,IgA(g/L):2.41±0.73比2.59±0.86,IgG(g/L):16.82±4.83比21.01±4.84,IgM(g/L):1.64±0.45比1.75±0.58,hs-CRP(mg/L):14.41±2.20比14.94±2.60,P<0.05或P<0.01〕;PF评分、MH评分、C3均升高〔PF评分(分):71.19±17.53比56.66±22.41,MH评分(分):74.01±15.72比61.50±17.98,C3(g/L):0.56±0.09比0.52±0.10,均P<0.05〕;临床症状明显好转,无明显不良反应发生。结论免疫吸附联合药物治疗重度活动期SLE近期疗效显著,能降低dsDNA、IgA、IgG、IgM、hs-CRP水平,升高补体C3水平。 展开更多
关键词 DNA免疫吸附 系统性红斑狼疮疾病活动度评分 健康状况评价 抗双链DNA抗体 免疫球蛋白 超敏C-反应蛋白 补体
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血清泌乳素水平与系统性红斑狼疮临床症状及病情活动度的相关性研究 被引量:5
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作者 刘潇潇 练颖 《华西医学》 CAS 2017年第12期1863-1866,共4页
目的探讨血清泌乳素水平与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosis,SLE)临床症状及病情活动度之间的关系。方法 2008年12月—2014年12月选取在成都市第一人民医院就诊的63例符合美国风湿病学会诊断标准的SLE女性患者为研究对象,... 目的探讨血清泌乳素水平与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosis,SLE)临床症状及病情活动度之间的关系。方法 2008年12月—2014年12月选取在成都市第一人民医院就诊的63例符合美国风湿病学会诊断标准的SLE女性患者为研究对象,并选取同期20名健康女性为对照组。采用免疫荧光法测定两组血清泌乳素水平,采用系统性红斑狼疮疾病活动度指数(Systemic Lupus Erythematosis Disease Activity Index,SLEDAI)评定SLE疾病的活动度。研究血清泌乳素水平与SLE患者临床症状及病情活动度之间的关系。结果 SLE组与健康对照组血清中泌乳素水平分别为(22.35±14.86)、(15.30±8.54)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。63例患者中15例(23.8%)血清中泌乳素高于正常水平。根据SLEDAI评分,病情平稳25例,轻度活动21例,中度活动10例,重度活动7例,其血清泌乳素水平分别为(20.43±11.23)、(22.50±13.54)、(27.97±21.20)、(33.91±18.18)ng/m L,差异无统计学意义(P>0.05)。高泌乳素组与正常泌乳素组的SLE患者的部分临床症状及血清指标(浆膜炎、肾脏受累、血液系统受累、低补体血症)差异有统计学意义(P<0.05),但泌乳素水平与SLEDAI之间并无相关性(rs=0.217,P=0.088)。结论高泌乳素血症在SLE患者中较少出现,血清中泌乳素水平与SLE患者多个临床症状及实验室指标有相关性,但与SLE患者的疾病活动度无明显关系。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 病情活动度 系统性红斑狼疮疾病活动度指数 泌乳素
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系统性红斑狼疮患者血清D-二聚体、补体C3、清蛋白、超氧化物歧化酶水平与病情活动度的关联性 被引量:4
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作者 王坤 赵玉荣 +3 位作者 陈瑞 冀肖健 高艳红 燕文敬 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第10期1158-1161,共4页
目的 探讨血清D-二聚体(DD)、补体C3、清蛋白(Alb)、超氧化物歧化酶(SOD)水平与系统性红斑狼疮(SLE)患者病情活动度的关联性。方法 收集2016年8月至2017年2月于解放军总医院第一医学中心就诊的153例SLE患者(SLE组)及同期60例健康查体人... 目的 探讨血清D-二聚体(DD)、补体C3、清蛋白(Alb)、超氧化物歧化酶(SOD)水平与系统性红斑狼疮(SLE)患者病情活动度的关联性。方法 收集2016年8月至2017年2月于解放军总医院第一医学中心就诊的153例SLE患者(SLE组)及同期60例健康查体人员(对照组)的残余血清标本,检测血清DD、补体C3、Alb、SOD水平,比较SLE组和对照组血清相关指标水平变化。根据系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分将SLE患者分为轻度活动组(74例)和中重度活动组(79例),比较两组相关指标的变化。结果 SLE组血清DD水平高于对照组(P<0.05),补体C3、Alb,SOD水平低于对照组(P<0.05);SLE中重度活动组患者血清DD水平高于轻度活动组(P<0.05),补体C3、Alb、SOD水平低于轻度活动组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析模型显示血清DD水平升高,补体C3、SOD水平降低是患者中重度活动度的独立危险因素(P<0.05),且预测模型曲线下面积(AUC)为0.910(95%CI 0.866~0.955,P<0.05),灵敏度为0.785,特异度为0.892。结论 血清DD、补体C3、Alb、SOD与SLE患者病情进展有关,且在患者病情活动度上有一定的预测价值。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 D-二聚体 补体C3 清蛋白 超氧化物歧化酶 系统性红斑狼疮疾病活动指数评分
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系统性红斑狼疮病人外周血B细胞中CD72的表达及临床意义
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作者 刘亚 贾超 +3 位作者 范秋玉 万琦兵 杨薇 杨惠琴 《安徽医药》 CAS 2022年第5期1008-1011,共4页
目的检测系统性红斑狼疮(SLE)病人外周血免疫B淋巴细胞中CD72蛋白的表达及临床意义并探究其下游P-JNK的表达,讨论其在SLE发病中的意义。方法选取2016年1月至2017年12月武汉市第一医院收治的SLE病人48例为观察组,根据选取年龄、性别相匹... 目的检测系统性红斑狼疮(SLE)病人外周血免疫B淋巴细胞中CD72蛋白的表达及临床意义并探究其下游P-JNK的表达,讨论其在SLE发病中的意义。方法选取2016年1月至2017年12月武汉市第一医院收治的SLE病人48例为观察组,根据选取年龄、性别相匹配于武汉市第一医院健康体检的正常人48例为健康对照组,使用流式细胞术检测和免疫酶联法比较两组研究对象采集外周血B淋巴细胞CD72及P-JNK含量表达,同时分析B淋巴细胞CD72表达与SLE疾病活动指数评分之间的关系。结果观察组SLE外周血B淋巴细胞数量[(781±134)个比(277±65)个]、CD72下游的P-JNK含量明显高于健康对照组[(22.67±3.01)ng/L比(18.25±2.67)ng/L]、CD72阳性率[(58.7±9.9)%比(69.5±10.7)%]低于健康对照组,同时CD72阳性率与SLE疾病活动指数评分之间具有负性相关关系(P<0.05)。结论SLE病人外周的B淋巴细胞CD72阳性率较低,同时其与病人的SLE疾病活动指数评分具有负性相关性,可能与CD72通过其P-JNK介导的病理过程相关,可辅助临床SLE的病情的诊断及评估。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 B淋巴细胞 CD72 SLE疾病活动指数评分 P-JNK
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