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血管性帕金森综合征与帕金森病影像学脑白质病变及“燕尾征”改变的差异 被引量：10
1
作者 张绿明 万志荣 +2 位作者 韩旭 李继来 王培福 《临床神经病学杂志》 CAS 2020年第5期371-374,共4页
目的探讨血管性帕金森综合征(VP)与帕金森病(PD)影像学脑白质病变(WML)及"燕尾征"改变的差异。方法纳入53例PD、16例VP,收集一般临床资料,评价二组影像学WML特点及SWI序列"燕尾征"征象,计算两组WML程度的差异及黑... 目的探讨血管性帕金森综合征(VP)与帕金森病(PD)影像学脑白质病变(WML)及"燕尾征"改变的差异。方法纳入53例PD、16例VP,收集一般临床资料,评价二组影像学WML特点及SWI序列"燕尾征"征象,计算两组WML程度的差异及黑质致密部背外侧区"燕尾征"的出现率和消失率。结果 VP组多合并脑血管病危险因素,临床常合并认知障碍、球麻痹症状,但静止性震颤少见(P=0.000)。VP组Fazekas分级标准评分深部WML得分高于PD组(P<0.05);但脑室旁WML组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。PD组有84.9%的患者出现单侧或双侧"燕尾征"消失,而VP组仅有25.0%(P<0.05),且PD组"燕尾征"平均得分高于VP组(P<0.05)。结论通过计算头颅影像学WML程度及SWI序列"燕尾征"征象消失程度,有助于VP和PD的临床鉴别。 展开更多
关键词 血管性帕金森综合征 帕金森病 脑白质病变 磁敏感加权成像 燕尾征
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“燕尾征”消失对帕金森病、原发性震颤及帕金森病叠加综合征的诊断价值 被引量：6
2
作者 张绿明 万志荣 +3 位作者 王桂华 韩旭 赵飞 王培福 《临床神经病学杂志》 CAS 2021年第3期194-197,共4页
目的探讨磁敏感加权成像(SWI)"燕尾征"消失对帕金森病(PD)、特发性震颤(ET)及帕金森病叠加综合征(PPS)的诊断价值。方法对53例PD患者(PD组)、22例ET患者(ET组)、20例PPS患者(PPS组)及44例非运动障碍患者(对照组)行头颅MRI SW... 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)"燕尾征"消失对帕金森病(PD)、特发性震颤(ET)及帕金森病叠加综合征(PPS)的诊断价值。方法对53例PD患者(PD组)、22例ET患者(ET组)、20例PPS患者(PPS组)及44例非运动障碍患者(对照组)行头颅MRI SWI序列成像。计算各组黑质致密部背外侧区"燕尾征"评分及消失率,采用ROC曲线计算"燕尾征"消失的敏感度、特异度、曲线下面积。结果与对照组比较,PD组、PPS组"燕尾征"评分显著升高(P=0.000,P=0.001)。与ET组比较,PD组、PPS组"燕尾征"评分显著升高(P=0.001,P=0.029)。PD组与PPS组"燕尾征"评分差异无统计学意义(P=0.499)。ROC曲线显示PD组、PPS组与对照组相比,"燕尾征"消失具有较高的敏感度和特异度,曲线下面积大于0.7,具有一定的诊断价值(P=0.000,P=0.003)。PD组与ET组"燕尾征"消失分析对PD与ET有鉴别诊断价值(P=0.001)。结论SWI序列"燕尾征"消失易出现在PD和PPS中;该征象对PD和PPS有一定的诊断价值,有助于鉴别PD和ET,但对PD和PPS鉴别诊断价值有限。 展开更多
关键词 帕金森病 特发性震颤 帕金森叠加综合征 燕尾征 磁敏感加权成像
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不同压缩感知因子对脑SWI“燕尾征”分析的影响 被引量：4
3
作者 杨婧 刘杨颖秋 +4 位作者 刘娜 高冰冰 宋清伟 张浩南 苗延巍 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期89-93,共5页
目的 比较不同脑压缩感知(compressed sensing,CS)磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)的加速因子(acceleration factor,AF)对中脑“燕尾征(swallow tail sign,STS)”显示及定量的影响,寻找最佳AF。材料与方法 前瞻性... 目的 比较不同脑压缩感知(compressed sensing,CS)磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)的加速因子(acceleration factor,AF)对中脑“燕尾征(swallow tail sign,STS)”显示及定量的影响,寻找最佳AF。材料与方法 前瞻性征募40名健康志愿者进行头部3.0 T MRI检查,包括CS-SWI序列(AF=0及CS2、CS4、CS6、CS8、CS10)。对SWI的相位图像进行观察和测量,计数不同AF中STS显示数量。测量相位值(phase value,PV)并计算信噪比(signal to noise ratio,SNR)及对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)。采用Cohen’s Kappa分析评估黑质(substantia nigra,SN)和STS主观评价的组间一致性;通过计算组内相关系数(interclass correlation cofficient,ICC),验证PV值和主观评分的一致性。运用Fisher确切概率法分析不同AF下STS显示率的差异。使用单因素方差分析(analysis of variance,ANOVA)中最小显著性差异法(least-significant difference,LSD)对比不同AF条件下SN和STS图像质量的差异。P值经Benjamini-Hochberg的错误发现率(false discovery rate,FDR)法校正,P<0.05认为差异具有统计学意义。结果 2名观察者间的主观评分一致性极好(Kappa>0.80)。PV值测量和主观评分的组内一致性极好(ICC>0.80)。当AF≥6时,STS图像表现为清晰度明显下降,且STS的显示率降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。双侧SNs的SNR和CNR在AF>2时差异具有统计学意义(P<0.05)。双侧STSs的SNR和CNR在AF>4时差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 由脑SWI图像定量数据结果可知,对STS结构的观察可根据SNR、CNR以及主观评分和显示率变化,可考虑CS4,扫描时间减少4 min 9 s (70.7%)。 展开更多
关键词 磁敏感加权成像 压缩感知 燕尾征 加速因子 图像质量
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复发缓解型多发性硬化患者黑质亚区的定量磁化率成像研究
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作者 殷菲悦 李咏梅 +6 位作者 丁爽 向雅芸 祝琦源 王小花 谭泽昀 冯金洲 曾春 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期632-639,共8页
目的探讨定量磁化率成像(QSM)评价不同病程的复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者黑质(SN)亚区铁沉积的分布情况和燕尾征改变情况。方法回顾性分析2019年11月至2021年12月在重庆医科大学附属第一医院确诊为53例RRMS患者(病例组)的临床及影... 目的探讨定量磁化率成像(QSM)评价不同病程的复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者黑质(SN)亚区铁沉积的分布情况和燕尾征改变情况。方法回顾性分析2019年11月至2021年12月在重庆医科大学附属第一医院确诊为53例RRMS患者(病例组)的临床及影像资料。病例组根据病程分为0~5年亚组、6~10年亚组、>10年亚组;另招募同期年龄、性别相匹配的37名健康志愿者作为对照组。所有受检者均接受MRI和QSM重建。首先在QSM上将SN分为头端腹侧、头端背侧、尾端腹侧、尾端背侧四个亚区,测量各亚区的磁化率值(QSV),然后在后处理生成的磁敏感加权图像上观察SN燕尾征改变情况及评分。采用方差分析比较各组别患者SN各亚区QSV值的差异,采用χ^(2)检验比较各组存在异常燕尾征概率。采用Spearman检验分析SN各亚区QSV值与燕尾征评分的相关性。结果RRMS患者0~5年亚组、6~10年亚组、>10年亚组及对照组的SN头端腹侧、头端背侧、尾端腹侧、尾端背侧的QSV值差异具有统计学意义(P<0.05)。RRMS患者0~5年亚组较对照组SN头端腹侧、头端背侧、尾端腹侧QSV值均增加(P分别为0.039、0.008、0.039);6~10年亚组较0~5年亚组SN头端腹侧、尾端腹侧、尾端背侧QSV值增加(P分别为<0.001、0.020、0.015);>10年亚组SN尾端腹侧、尾端背侧QSV值均低于6~10年亚组(P=0.037、0.006);>10年亚组头端腹侧、头端背侧QSV值大于对照组(P分别为<0.001、0.001)。RRMS患者0~5年亚组中7例存在异常燕尾征,6~10年亚组中11例存在异常燕尾征,>10年亚组中12例存在异常燕尾征,对照组中9例存在异常燕尾征;病例组各亚组及对照组异常燕尾征概率差异有统计学意义(χ^(2)=16.20,P=0.011)。6~10年亚组、>10年亚组RRMS患者SN燕尾征评分与SN尾端背侧QSV值呈正相关(rs=0.65,P=0.006;rs=0.48,P=0.045)。结论0~5年亚组RRMS患者铁沉积集中于SN头端腹侧、头端背侧及尾端腹侧,6~10年亚组集中 展开更多
关键词 多发性硬化 定量磁化率成像 黑质 铁 燕尾征
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“燕尾征”在原发性帕金森病患者中的诊断效果及临床治疗指导价值研究 被引量：3
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作者 陆健美 贾中正 +1 位作者 马松华 赵秀平 《当代医学》 2020年第32期1-3,共3页
目的探讨“燕尾征”在原发性帕金森病患者中的诊断效果及临床治疗指导价值。方法选取2017年1月至2018年12月临床确诊的原发性帕金森病患者60例作为观察组,选取同期60名健康志愿者作为对照组。两组研究对象均进行MRI常规扫描及磁敏感加... 目的探讨“燕尾征”在原发性帕金森病患者中的诊断效果及临床治疗指导价值。方法选取2017年1月至2018年12月临床确诊的原发性帕金森病患者60例作为观察组,选取同期60名健康志愿者作为对照组。两组研究对象均进行MRI常规扫描及磁敏感加权成像(SWI)、定量磁敏感成像(QSM)扫描,图像经工作站处理后获得SWI图和QSM图,观察两组黑质背外侧区“燕尾征”消失率、检测灵敏性、特异性和准确性。结果观察组中,10例单侧“燕尾征”消失,48例双侧“燕尾征”消失,消失率为96.67%;对照组中,3例单侧“燕尾征”消失,5例双侧“燕尾征”消失,消失率为13.33%;观察组“燕尾征”消失率高于对照组(P<0.05);QSM检测无“燕尾征”的灵敏性、特异性、准确性均高于SWI检测(P<0.05);SWI图横轴位分辨力低,而QSM图的磁化率对比增加,黑质部位显示清晰。结论采用MRI检测在SWI图、QSM图黑质“燕尾征”消失,可确诊为原发性帕金森病,且该检测灵敏性、特异性及准确性高,为临床诊断及治疗提供重要的依据,值得推广应用。 展开更多
关键词 原发性帕金森病 MRI SWI 燕尾征 诊断效果 临床指导
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黑质“燕尾征”消失在帕金森病诊断及鉴别诊断中的价值研究进展
6
作者 刘美琪 费露 +2 位作者 俞海 汤伟军 丁正同 《中国临床神经科学》 2022年第5期581-584,共4页
目的帕金森病(PD)是中枢神经系统变性病。目前临床上患者的运动症状是PD诊断的主要根据。寻找PD诊断的生物标志物一直是研究的热点。文中就中脑黑质部的磁敏感加权成像在PD诊断及鉴别诊断应用的研究进展作综述。
关键词 帕金森病 磁敏感成像 燕尾征 诊断 鉴别诊断
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