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Comparison of persistent submacular fluid in different preoperative macular status after vitrectomy for rhegmatogenous retinal detachment 被引量:8
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作者 Jian-Bo Mao Jing-Jing Lin +7 位作者 Xue-Ting Yu Dan Cheng Yi-Qi Chen Ji-Wei Tao Han-Fei Wu Lu Jiang Yun Zhang Li-Jun Shen 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2018年第11期1796-1801,共6页
AIM: To compare the incidence of persistent submacular fluid(SMF) and visual outcome after pars plana vitrectomy(PPV) for rhegmatogenous retinal detachment(RRD) in different preoperative macular status accordin... AIM: To compare the incidence of persistent submacular fluid(SMF) and visual outcome after pars plana vitrectomy(PPV) for rhegmatogenous retinal detachment(RRD) in different preoperative macular status according to optical coherence tomography(OCT).METHODS: A non-randomized, retrospective review was performed for patients who underwent successful PPV for RRD. OCT exams were taken preoperatively and 1 mo after surgery, until SMF disappeared. According to the preoperative macular status on OCT, patients were divided into two groups: macula-off RRD(Group A) and maculaon RRD(Group B). In Group A, there were two subgroups: macula partly detached(Group A1) and macula totally detached(Group A2). The main outcome measures were the presence of SMF on OCT 1 mo after surgery, and the preoperative and postoperative best corrected visual acuities(BCVA), among the different groups and depending on the presence or absence of persistent SMF.RESULTS: A total of 139 eyes of 139 patients were included in the study. Persistent SMF at 1 mo after surgery was 15.8%(22/139), all occurring in Group A(22/101); Group B had no SMF at 1 mo after surgery(0/38, P=0.002). The incidence of persistent SMF at 1 mo after surgery in Group A1 was 50%(14/28), and in Group A2 was 11.0%(8/73, P〈0.001). Significant differences were shown between the presence and absence of persistent SMF on foveolaoff RRD, the preoperative BCVA, the 1 mo postoperative BCVA, and the degree of the BCVA improvement from 1 mo postoperatively to the final follow-up(P〈0.05). However, there were no significant differences in the final BCVA(P〉0.05).CONCLUSION: Persistent SMF after PPV for retinal detachment is associated with preoperative macular status. Macula-uninvolving RRD shows no persistent SMF after PPV. Macular partly detached RRD has a higher incidence of SMF than macula totally detached RRD after PPV. The persistence of SMF may be responsible for the delayed visual recovery, whereas there 展开更多
关键词 submacular fluid rhegmatogenous retinal detachment optical coherence tomography VITRECTOMY MACULA
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变黄斑下液与脉络膜血流变化的相关性研究 被引量:2
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作者 曾巧珠 姚昱欧 +1 位作者 涂书 赵明威 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期297-306,共10页
目的观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患眼黄斑下液(SMF)与脉络膜血流状态的关系。方法去回顾性研究。2021年8月1日至2023年3月1日于北京大学人民医院眼科中心检查确诊的CSC患者29例31只眼纳入研究。根据末次随访时SMF是否完全吸... 目的观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患眼黄斑下液(SMF)与脉络膜血流状态的关系。方法去回顾性研究。2021年8月1日至2023年3月1日于北京大学人民医院眼科中心检查确诊的CSC患者29例31只眼纳入研究。根据末次随访时SMF是否完全吸收,将患眼分为完全吸收组、非完全吸收组,分别为14、17只眼。采用图湃(北京)医疗科技有限公司BM400KBMizar行黄斑区扫频源光相干断层扫描血管成像检查。扫描速率1536A扫描×1280B扫描,扫描范围24mm×20mm。设备自带软件记录上、上方、鼻上、题侧、中心凹区、鼻侧、下、下方、鼻下共9个分区的脉络膜厚度(CT)、脉络膜毛细血管层血流密度、脉络膜中大血管层血流密度、三维脉络膜血管指数(CVI)、单位面积(每1mm^(2))平均脉络膜血管体积(mCVV)、单位面积(每1mm^(2))平均脉络膜基质体积(mCSV)。对于完全吸收组、非完全吸收组之间的比较,连续变量采用独立样本t检验或Mann-Whitney检验,分类变量采用χ^(2)检验或Fisher检验。多因素logistic回归分析影响SMF完全吸收的相关因素。结果基线时,非完全吸收组患眼上区域CT(Z=2.859,P=0.004)、mCVV(t=2.514,P=0.018)、mCSV(Z=2.958,P=0.003)显著高于完全吸收组,差异均有统计学意义。与基线时比较,末次随访时,完全吸收组涡静脉不对称百分比显著下降(χ^(2)=6.000,P=0.014),题上、鼻上、题侧、中心凹、鼻侧、下、鼻下区域CVI(t=-4.125、t=-3.247、Z=-3.213、t=-2.994、t=-3.417、t=-3.733、t=-3.795,P=0.001、0.006、0.001、0.010、0.005、0.003、0.002)、9个分区mCVV(t=-2.959、t=-2.537、t=-2.235、t=-3.260、t=-3.022、t=-2.796、t=-2.747、Z=-2.107、t=-2.935,P=0.011、0.025、0.044、0.006、0.010、0.015、0.017、0.035、0.012)均显著降低,差异均有统计学意义。相比于完全吸收组,非完全吸收组脉络膜血流变化区域较局限,末次随访时上方区域CT反而显著升高(t=2.272,P=0.037),差异� 展开更多
关键词 扫频源光相干断层扫描血管成像 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 黄斑下液 脉络膜血流
原文传递
黄斑脱离型孔源性视网膜脱离患者术后黄斑下积液(SMF)发生的影响因素及SMF对患者视力的影响 被引量:1
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作者 胡卫文 黄雄高 +2 位作者 符树宇 刘亮 陈又珍 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第2期132-135,共4页
目的探讨黄斑脱离型孔源性视网膜脱离(RRD)患者术后黄斑下积液(SMF)发生的影响因素及SMF对患者视力的影响。方法选取2020年1月至2021年3月我院收治的黄斑脱离型RRD患者80例(80眼)。所有患者均由同一名经验丰富的眼底病主任医师进行玻璃... 目的探讨黄斑脱离型孔源性视网膜脱离(RRD)患者术后黄斑下积液(SMF)发生的影响因素及SMF对患者视力的影响。方法选取2020年1月至2021年3月我院收治的黄斑脱离型RRD患者80例(80眼)。所有患者均由同一名经验丰富的眼底病主任医师进行玻璃体切割联合硅油填充术。根据患者术后1个月OCT检查是否发生SMF,将80例患者分为无SMF组(59眼)和SMF组(21眼)。收集两组患者裂孔定位、血清总胆红素含量、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和最佳矫正视力(BCVA)等临床资料。分析两组患者术前和术后3个月血清总胆红素含量、NLR和BCVA的组内和组间差异,寻找SMF发生的影响因素。结果无SMF组患者下方视网膜裂孔引起的RRD发生率低于SMF组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后所有患者均达到视网膜解剖复位,观察期(3个月)内未发生硅油填充下视网膜再脱离。术后1个月有6眼SMF自行吸收,剩余21眼仍存在SMF并且持续至术后3个月。术后3个月,有6眼SMF较术后1个月加重。术后3个月,无SMF组患者血清总胆红素含量高于术前,SMF组患者低于术前,无SMF组患者血清总胆红素含量高于同时期SMF组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后3个月,无SMF组和SMF组患者NLR均低于术前,无SMF组患者术前和术后3个月NLR均高于同时期SMF组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。SMF组患者术后3个月BCVA较同时间点无SMF组差,各组内患者术后3个月BCVA均好于术后1个月,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,下方视网膜裂孔是术后SMF发生的危险因素(OR=4.510,P=0.044);术后3个月血清总胆红素含量和NLR是术后SMF发生的保护因素(OR=0.706,P=0.010;OR=0.304,P=0.040)。结论下方视网膜裂孔、术后3个月血清总胆红素含量和NLR是术后SMF发生的影响因素,SMF与氧化应激和炎症有关,SMF对视力的早期恢复是不利的。 展开更多
关键词 孔源性视网膜脱离 玻璃体切割联合硅油填充术 黄斑下积液 血清胆红素 中性粒细胞与淋巴细胞比值
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硅油填充眼黄斑下积液手术疗效观察 被引量:1
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作者 李波 王启常 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第10期1775-1777,共3页
目的:分析硅油填充眼黄斑下积液行硅油取出联合视网膜内界膜剥除、C3 F8填充术后的临床疗效。 方法:分析2007-01/2013-12于我院行玻璃体切除联合硅油填充术后出现黄斑下积液6 mo的患者31例31眼,根据手术方式分为A、B组,A组行硅油取出... 目的:分析硅油填充眼黄斑下积液行硅油取出联合视网膜内界膜剥除、C3 F8填充术后的临床疗效。 方法:分析2007-01/2013-12于我院行玻璃体切除联合硅油填充术后出现黄斑下积液6 mo的患者31例31眼,根据手术方式分为A、B组,A组行硅油取出术,B组行硅油取出联合内界膜剥除、C3 F8填充术,手术后随访时间为6~12(平均为8.33±1.45) mo,对比分析术后3、6mo两组的LogMAR最佳矫正视力提高率、黄斑平均神经上皮层厚度。 结果:术后3 mo 比较各组平均 LogMAR 最佳矫正视力( best-corrected visual acuity,BCVA)均较术前有提高,差异有统计学意义(t=2.326、2.577,P〈0.05),A组和B组LogMAR BCVA提高率比较,差异有统计学意义(χ2=5.473,P〈0.05);术后6mo比较各组平均LogMAR BCVA均较术前有提高,差异有统计学意义( t=4.216、3.801, P〈0.05),A组和B组LogMAR BCVA提高率比较,差异有统计学意义(χ2=4.210,P〈0.05)。术后各组黄斑平均神经上皮层厚度变薄。 结论:硅油取出联合视网膜内界膜剥除、C3 F8填充术是治疗硅油填充眼持续性黄斑下积液的有效方法。 展开更多
关键词 硅油填充眼 黄斑下积液 硅油取出 内界膜剥除
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巩膜扣带术后持续性黄斑下液的类型及其与视力预后的关系
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作者 陈燕云 周丹 +3 位作者 李蕾 何雷 于洁 史翔宇 《眼科》 CAS 2024年第1期29-34,共6页
目的探讨孔源性视网膜脱离(RRD)行巩膜扣带术后存在持续性黄斑下液(PSF)的不同类型及其与视力预后的关系。设计回顾性病例系列。研究对象2020年6月至2023年2月行巩膜扣带术并一次获得视网膜成功复位后存在PSF的RRD患者50例(50眼)。方法... 目的探讨孔源性视网膜脱离(RRD)行巩膜扣带术后存在持续性黄斑下液(PSF)的不同类型及其与视力预后的关系。设计回顾性病例系列。研究对象2020年6月至2023年2月行巩膜扣带术并一次获得视网膜成功复位后存在PSF的RRD患者50例(50眼)。方法本研究的手术方式遵循最小量巩膜扣带术设计。术后黄斑区视网膜下液超过1个月,即定义为PSF。术后1、3、7天,1个月及之后每个月复查,直到PSF吸收为止,检查最佳矫正视力(BCVA,LogMAR)、眼压、OCT。基于术后1个月时PSF的OCT图像特征,将患眼分为单泡型组、多泡型组和弥漫型组,观察三组患者术前BCVA≥0.05者比例、术前病程1个月以内比例、高度近视情况、术中是否联合环扎、术中是否放液、末次随访BCVA≥0.5者比例、末次随访视网膜外层椭圆体带连续性等情况并进行比较。主要指标PSF类型、PSF吸收时间、视力。结果50例(50眼)中,单泡型组6眼(12%),多泡型组12眼(24%),弥漫型组32眼(64%)。术后PSF在随访中由多泡型变成单泡型者9眼,由弥漫型变成多泡型和单泡型至吸收者25眼。三组间术前BCVA≥0.05(χ^(2)=2.13,P=0.345)、高度近视(χ^(2)=1.64,P=0.441)、病程1个月以内(χ^(2)=2.10,P=0.350)、术中放液(χ^(2)=0.44,P=0.803)、手术方式联合环扎(χ^(2)=2.47,P=0.291)均无统计学差异。术后PSF吸收时间在单泡型组、多泡型组和弥漫型组中分别为4.50(2.75,5.25)个月、6.00(3.00,8.75)个月、7.50(4.25,9.75)个月(H=5.26,P=0.072)。末次随访BCVA在单泡型组、多泡型组和弥漫型组中分别为0.20(0.10,0.33),0.10(0.00,0.45),0.15(0.10,0.50)(H=1.16,P=0.560)。三组间末次随访时OCT视网膜外层椭圆体带连续性无统计学差异(χ^(2)=0.87,P=0.648)。结论巩膜扣带术后PSF的不同类型可在随访中发生转变,多泡型PSF是介于弥漫型和单泡型的中间过程。不同类型PSF在吸收时间、视力预后、黄斑区视网膜外层椭圆体带连续性� 展开更多
关键词 视网膜脱离 巩膜扣带术 持续性黄斑下液
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不同屈光状态眼视网膜脱离术后黄斑区持续视网膜下液的变化对比分析 被引量:1
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作者 沈朝兰 李敏 +6 位作者 吕明良 赵昕 伍宇 陈丽妃 杨捷 李莉 蒋莉 《中国临床新医学》 2015年第7期601-604,共4页
目的观察光学相干断层扫描(OCT)在不同屈光度组累及黄斑的裂孔源性视网膜脱离的患者巩膜扣带术后黄斑区持续视网膜下液(SMF)变化与视力预后的关系。方法回顾性分析不同屈光状态的裂孔源性视网膜脱离患者50例(50眼),其中高度性近视组25例... 目的观察光学相干断层扫描(OCT)在不同屈光度组累及黄斑的裂孔源性视网膜脱离的患者巩膜扣带术后黄斑区持续视网膜下液(SMF)变化与视力预后的关系。方法回顾性分析不同屈光状态的裂孔源性视网膜脱离患者50例(50眼),其中高度性近视组25例(25眼),正视组25例(25眼)。分别于术前、术后1周、术后12个月行最佳矫正视力、眼底检查和OCT检查,并进行统计学分析。结果巩膜扣带术后出现持续SMF与高度近视有相关性;高度近视组SMF持续时间较正视组延迟,分别为(5.96±2.25)和(3.75±2.21)月,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组间终末随访视力(Logmar)分别为(0.43±0.39)和(0.44±0.26),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论高度近视有可能是巩膜扣带术后导致SMF的相关因素之一。解剖复位成功的患者其屈光状态与术后是否出现SMF都不影响手术终末视力的恢复。 展开更多
关键词 高度近视 黄斑区视网膜下液 巩膜扣带术 光学相干断层扫描
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