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不同角膜屈光手术治疗近视及散光患者术后视觉质量和干眼及生物力学稳定性研究 被引量:15
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作者 宋建军 张慧丽 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第10期1837-1840,共4页
目的:研究不同角膜屈光手术治疗近视及散光患者术后视觉质量、干眼和生物力学稳定性。方法:回顾性分析2015-07/2016-07在本院眼科接受治疗的近视和散光患者986例,根据研究对象所选择的手术方式不同,将986例研究对象分为SMILE组、FS-LASI... 目的:研究不同角膜屈光手术治疗近视及散光患者术后视觉质量、干眼和生物力学稳定性。方法:回顾性分析2015-07/2016-07在本院眼科接受治疗的近视和散光患者986例,根据研究对象所选择的手术方式不同,将986例研究对象分为SMILE组、FS-LASIK组、SBK组和LASIK组,通过对比各组患者术后25、90d的屈光度、裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)和高阶影像差各项指标来判定术后视觉质量;通过对比四组患者术后泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光素染色(FS)评分数值来判定患者术后干眼情况;通过对比四组患者术后的高信号强度角膜滞后量(corneal hysteresis,CH)和角膜阻力因子(corneal resistance factor,CRF),以判定患者术后生物力学稳定性。结果:FS-LASIK组、SBK组、LASIK组患者手术前后其屈光度、UCVA、BCVA和高阶像差对比差异均无统计学意义(P>0.05);SMILE组患者手术前后屈光度、UCVA、BCVA对比差异均无统计学意义(P>0.05),高阶像差对比差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者术后BUT时间、FS数值明显下降,与术前对比差异均有统计学意义(P<0.05),LASIK组患者术后SⅠt数值明显降低,与术前对比差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者术后CH和CRF值均降低,与术前对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:SMILE、FS-LASIK、SBK及LASIK对治疗近视及散光有同样的安全性、有效性和稳定性。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口基质透镜取出术 飞秒激光辅助的准分子激光角膜磨镶术 前弹力层下激光角膜磨镶术 准分子激光角膜原位磨镶术
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全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术、飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术及前弹力层下激光角膜磨镶术对术后干眼及角膜知觉的影响研究 被引量:12
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作者 张颖 邱乐梅 +3 位作者 王顺清 张小兰 孙成淑 马可 《华西医学》 CAS 2018年第11期1371-1375,共5页
目的比较目前主流的3种角膜屈光手术方式对术后干眼及角膜知觉的影响,探讨最佳角膜屈光术式。方法回顾性分析2015年3月—2016年1月于四川大学华西医院行全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lamellar extraction,SMILE)... 目的比较目前主流的3种角膜屈光手术方式对术后干眼及角膜知觉的影响,探讨最佳角膜屈光术式。方法回顾性分析2015年3月—2016年1月于四川大学华西医院行全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lamellar extraction,SMILE)(40例,80只眼)、飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术(femtosecond-laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)(36例,72只眼)、前弹力层下激光角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)(42例,84只眼)的118例患者(236只眼)的病历资料,分别在术前、术后1周和术后1个月3个时间点采用眼表分析仪测定泪膜破裂时间、泪河高度和眼红指数;进行SchimerⅠ试验检测泪液分泌;采用角膜知觉测量仪测量中央角膜知觉。观察分析3种手术方式组各观察时间点测量指标差异。结果 3组患者术后1周泪膜破裂时间均下降(P<0.05),SMILE组[9.643±4.751)s]较其他2组[FS-LASIK组(8.172±4.300)s、SBK组(7.612±3.691)s]更长(P<0.05),SMILE组术后1个月泪膜破裂时间和术前差异无统计学意义(P>0.05),其余2组较术前仍下降(P<0.05)。术后1周和1个月,3组泪河高度均较术前下降(P<0.05),但FS-LASIK组术后1周时除外(P>0.05),SBK组术后1周下降最明显。3组各观察时间点眼红指数差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后1周和1个月中央角膜知觉均下降(P<0.05),SBK组下降最为显著。3组各观察时间点泪液分泌无变化(P>0.05)。结论 SMILE手术对术后干眼及角膜知觉的影响最小,其次为FS-LASIK,最大为SBK。 展开更多
关键词 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术 前弹力层下激光角膜磨镶术 干眼 角膜知觉
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飞秒激光制瓣LASIK和SBK术后早期角膜后表面高度变化及相关因素分析 被引量:10
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作者 王同梅 廖荣丰 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期111-116,共6页
目的比较飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)和前弹力层下准分子激光角膜磨镶术(SBK)术后早期角膜后表面高度差值,探讨FS-LASIK术后角膜后表面稳定性及其相关影响因素。方法采用纵向观察研究设计。纳入2016年1—4月在安徽... 目的比较飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)和前弹力层下准分子激光角膜磨镶术(SBK)术后早期角膜后表面高度差值,探讨FS-LASIK术后角膜后表面稳定性及其相关影响因素。方法采用纵向观察研究设计。纳入2016年1—4月在安徽医科大学第一附属医院接受LASIK的近视及近视散光患者46例91眼,其中FS-LASIK组27例53眼,SBK组19例38眼,分别于术前和术后1d、1周及1个月用Oculyzer系统测量角膜顶点(中央区)和直径2、4、6mm同心圆上(旁中央区、近周边区、周边区)共27个点的角膜后表面高度,比较FS-LASIK和SBK术后早期角膜后表面高度变化。结果FS-LASIK组术后1d、1周和1个月角膜后表面中央区高度差分别为(-0.924±1.859)、(-1.151±1.586)和(-0.940±1.994)μm,周边区高度差分别为(1.046±1.667)、(1.172±1.566)和(1.023±1.622)μm,旁中央区和近周边区发生极微后移和前凸;SBK组术后1d、1周和1个月角膜后表面中央区高度差分别为(-0.684±1.454)、(-1.053±1.723)和(-0.553±1.572)μm,周边区高度差分别为(1.207±1.317)、(1.327±1.529)和(1.208±1.415)μm,旁中央区及近周边区发生极微后移和前凸;2个组术后各时间点角膜后表面中央区、旁中央区、周边区和旁周边区高度差比较,差异均无统计学意义(均P >0.05);FS-LASIK术后1个月角膜后表面中央区及旁中央区只有等效球镜度(SE)、手术切削深度(AD)2个自变量进入回归方程,其他两区域自变量术前角膜中央最薄点厚度(TCT)、SE、AD、剩余角膜基质床厚度(RBT)、切削比(AD/TCT)均未进入回归方程。结论FS-LASIK和SBK术后早期角膜后表面顶点发生轻微后移和周边部发生轻微前凸,术后1周时变化最明显,术后1个月时有所恢复。FS-LASIK和SBK术后早期角膜后表面高度均发生轻微变化,但不足以引起角膜扩张,随着预矫正屈光度和AD增加,角膜后表面形态越容易受到影响。 展开更多
关键词 近视 飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术 前弹力层下准分子激光角膜磨镶术 角膜后表面高度 Oculyzer
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前弹力层下角膜磨镶术治疗近视的早期临床疗效 被引量:9
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作者 沈政伟 尹禾 +2 位作者 吴金桃 李丽 姜黎 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第4期372-374,共3页
目的评价前弹力层下角膜磨镶术(sub-bowman’s keratomileusis,SBK)治疗近视的早期临床疗效,并观察其术中并发症。方法回顾性分析2009年2月至2009年5月在我院应用Moria OUP-SBK角膜板层刀行SBK的近视患者36例(72眼)的临床资料,包括视力... 目的评价前弹力层下角膜磨镶术(sub-bowman’s keratomileusis,SBK)治疗近视的早期临床疗效,并观察其术中并发症。方法回顾性分析2009年2月至2009年5月在我院应用Moria OUP-SBK角膜板层刀行SBK的近视患者36例(72眼)的临床资料,包括视力、残余屈光度、角膜瓣厚度和并发症。结果术后1个月患者裸眼视力0.5~1.5,平均1.05±0.19,裸眼视力≥0.8者70眼(97.22%),裸眼视力≥1.0者65眼(90.28%);最佳矫正视力与术前相同或提高(100.00%);残余等效球镜度数为-0.88^+0.88D,平均(0.05±0.57)D,其中在±0.5D之间者占63%;角膜瓣厚度为87~119μm,平均(97.39±5.73)μm;术中出现瓣缘出血9眼(12.50%),瓣缘上皮缺损4眼(5.56%),角膜瓣上方皱褶1眼(1.39%),无游离瓣、纽扣瓣或不全瓣发生,无明显疼痛。结论SBK治疗近视具有良好的安全性、有效性和准确性,且损害性小,拓展了LASIK的适应证。 展开更多
关键词 前弹力层下角膜磨镶术 近视 LASIK
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前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)治疗中高度近视的临床疗效观察 被引量:8
5
作者 潘淑玲 李立 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期67-68,共2页
目的:观察前弹力层下激光角膜磨镶术治疗中高度近视的临床疗效,评价其安全性和有效性。方法:回顾性分析2009年6月到2010年1月在我院行准分子激光原位磨镶术治疗近视的患者共79例(158眼),其中传统LASIK组33例(66眼),SBK组46例(92眼),近... 目的:观察前弹力层下激光角膜磨镶术治疗中高度近视的临床疗效,评价其安全性和有效性。方法:回顾性分析2009年6月到2010年1月在我院行准分子激光原位磨镶术治疗近视的患者共79例(158眼),其中传统LASIK组33例(66眼),SBK组46例(92眼),近视度数-3.00D至-10.00D。两组均使用鹰式酷眼EYE-Q准分子激光机行激光切削,术后随访>6个月。记录两组术中及术后角膜瓣情况、术后1天、7天、1月、3月和6月裸眼视力、残余屈光度及干眼症状调查表,并进行比较。结果:两组术中均未出现游离瓣、纽扣瓣和角膜瓣破裂等并发症;术后各期裸眼视力比较均无统计学差异(P>0.05);术后第3月、6月时两组均出现屈光回退,差异有显著意义(P<0.05);术后7天传统LASIK组12、12%眼出现干眼症状,较SBK组明显高(P<0.05)。结论:SBK治疗中高度近视同传统LASIK手术一样安全有效,且术后早期于眼现象较少,优于传统LASIK。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜磨镶术 前弹力层下激光角膜磨镶术 近视 角膜瓣
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氯替泼诺混悬滴眼液对准分子激光角膜屈光术后眼压的影响 被引量:6
6
作者 张庆生 王欣 +3 位作者 王忠海 张绍忠 王林 许文鑫 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期551-554,共4页
背景采用准分子激光角膜屈光手术矫正屈光不正可减少患者对框架眼镜的依赖,其术后抗炎药物使用过程中不良反应的防治一直是临床关注的问题。氯替泼诺混悬滴眼液是糖皮质激素类抗炎药,已广泛用于准分子激光角膜屈光术后,以缓解和减轻... 背景采用准分子激光角膜屈光手术矫正屈光不正可减少患者对框架眼镜的依赖,其术后抗炎药物使用过程中不良反应的防治一直是临床关注的问题。氯替泼诺混悬滴眼液是糖皮质激素类抗炎药,已广泛用于准分子激光角膜屈光术后,以缓解和减轻术眼术后的炎症反应,但其长期应用后对眼压影响的报道较少。目的探讨准分子激光角膜屈光手术后使用质量分数0.5%氯替泼诺混悬滴眼液对眼压的影响。方法采用回顾性病例分析研究设计,收集2011年1月至2012年1月在唐山市眼科医院行准分子激光角膜屈光手术并有完整随访资料的近视患者1552例1552眼,其中行准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)者321眼,行准分子激光前弹力层下角膜原位磨镶术(SBK)者608眼,行飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术(FS—LASIK)者623眼。所有患者术后均应用0.5%氯替泼诺混悬滴眼液点眼,每日4次,每周递减1次,共1个月。术前及术后1、2、3、4周分别用非接触眼压计测量眼压,并根据眼压升高的幅度分为〈5mmHg(1mmHg=0.133kPa)、5~15mmHg和〉15mmHg三种糖皮质激素反应。术后发现眼压升高及眼压恢复正常1个月时采用海德堡视网膜断层扫描仪进行视盘参数的检测和观察,并进行比较。结果纳入的1552眼中,术后1个月内眼压升高者47眼,其中行LASIK者用药后眼压升高者占3.12%(10/321),行SBK者占3.29%(20/608),行FS—LAStK者占2.73%(17/623),三者间比较差异无统计学意义(x2=1.95,P〉0.05)。停用0.5%氯替泼诺混悬滴眼液或加用降眼压药物治疗后,术眼眼压降至正常水平,仅1眼出现轻度反弹,视力无下降。术后眼压升高与眼压恢复后1个月时,受检眼的盘沿面积分别为(1.65±0.44)mm2和(1.66±0.44)mm2,盘沿容积分别为(0.40±0.09)mm2和(0. 展开更多
关键词 氯替泼诺混悬滴眼液 准分子激光角膜屈光手术 准分子激光角膜原位磨镶术 准分子激 光前弹力层下角膜原位磨镶术 飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术 眼压
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Comparison of visual acuity of the patients on the first day after sub-Bowman keratomileusis or laser in situ keratomileusis 被引量:4
7
作者 Wei Zhao Ting Wu +3 位作者 Ze-Hong Dong Jie Feng Yu-Feng Ren Yu-Sheng Wang 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2016年第3期448-452,共5页
AIM:To compare recovery of the visual acuity in patients one day after sub-Bowman keratomileusis(SBK)or laser in situ keratomileusis(LASIK).· METHODS:Data from 5923 eyes in 2968 patients that received LASIK... AIM:To compare recovery of the visual acuity in patients one day after sub-Bowman keratomileusis(SBK)or laser in situ keratomileusis(LASIK).· METHODS:Data from 5923 eyes in 2968 patients that received LASIK(2755 eyes) or SBK(3168 eyes) were retrospectively analyzed.The eyes were divided into 4groups according to preoperative spherical equivalent:between-12.00 to-9.00 D,extremely high myopia(n =396,including 192 and 204 in SBK and LASIK groups,respectively);-9.00 to-6.00 D,high myopia(n=1822,including 991 and 831 in SBK and LASIK groups,respectively),-6.00 to-3.00 D,moderate myopia(n=3071,including 1658 and 1413 in SBK and LASIK groups,respectively),and-3.00 to 0.00 D,low myopia(n =634,including 327 and 307 in SBK and LASIK groups,respectively).Uncorrected logMAR visual acuity values of patients were assessed under standard natural light.Analysis of variance was used for comparisons among different groups.· RESULTS:Uncorrected visual acuity values were0.0115±0.1051 and 0.0466±0.1477 at day 1 after operation for patients receiving SBK and LASIK,respectively(P〈0.01);visual acuity values of 0.1854±0.1842,0.0615±0.1326,-0.0033±0.0978,and-0.0164±0.0972 were obtained for patients in the extremely high,high,moderate,and low myopia groups,respectively(P〈0.01).In addition,significant differences in visual acuity at day 1 after operation were found between patients receiving SBK and LASIK in each myopia subgroup.· CONCLUSION:Compared with LASIK,SBK is safer and more effective,with faster recovery.Therefore,SBK is more likely to be accepted by patients than LASIK for better uncorrected visual acuity the day following operation. 展开更多
关键词 sub-bowman keratomileusis laser in situ keratomileusis visual acuity MYOPIA recovery
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准分子激光表层切削手术的研究 被引量:6
8
作者 吴小军 高丰 张明昌 《医学综述》 2013年第10期1808-1810,共3页
1983年准分子激光角膜切削术(PRK)问世,开创了激光治疗屈光不正的历史,从此治疗进入准分子激光"单纯表层手术"阶段。1991年准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)出现,它很快取代PRK,成为一种主流手术在全球范围内被广泛应用,屈光... 1983年准分子激光角膜切削术(PRK)问世,开创了激光治疗屈光不正的历史,从此治疗进入准分子激光"单纯表层手术"阶段。1991年准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)出现,它很快取代PRK,成为一种主流手术在全球范围内被广泛应用,屈光手术进入"角膜基质手术"阶段。1999年诞生的准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、2003年的机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)以及2006年的前弹力层下角膜磨镶术(SBK)等,标志着"表层切削"的回归,表层切削成为激光屈光手术的热点和新宠。 展开更多
关键词 表层切削 准分子激光角膜切削术 准分子激光原位角膜磨镶术 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 前弹力层下角膜磨镶术
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飞秒激光微切口透镜取出术与前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视的临床对比研究 被引量:6
9
作者 赵宏 李彩红 +2 位作者 帖彪 乔宝笛 马时光 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2015年第7期481-485,共5页
目的对比观察飞秒激光微切口透镜取出术(SMILE)与前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(SBK)矫正近视的临床效果。方法前瞻性病例对照研究。纳入近视及近视散光患者共计544例(1080只眼),SMILE手术258例(510只眼),SBK手术286例... 目的对比观察飞秒激光微切口透镜取出术(SMILE)与前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(SBK)矫正近视的临床效果。方法前瞻性病例对照研究。纳入近视及近视散光患者共计544例(1080只眼),SMILE手术258例(510只眼),SBK手术286例(570只眼),术后检查裸眼视力、最佳矫正视力、角膜后表面顶点高度、角膜前表面高阶像差(HOA)、泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌试验(Schirmer I试验)。采用卡方检验、方差分析及独立样本t检验对结果进行统计分析。结果视力:各时间点两组比较差异均无统计学意义。角膜后表面顶点平均高度:术后1周、1个月及3个月,两组比较差异均无统计学意义。术源性高阶像差:角膜前表面总高阶像差、慧差、三叶草差及球差,各时间点两组比较差异均无统计学意义。泪膜破裂时间:术后1个月,SMILE组和SBK组分别为(7.22±2.43)s和(5.87±1.33)s,差异有统计学意义;术后3个月,差异无统计学意义。Schirmer I试验:术后1个月,SMILE组和SBK组分别为(8.71±2.56)mm和(8.24±2.48)mm,差异有统计学意义;术后3个月,差异无统计学意义。结论SMILE和SBK矫正近视同样安全有效,SMILE术后早期泪膜稳定性较好。 展开更多
关键词 近视矫正 屈光手术 准分子激光 飞秒激光 微切口透镜取出术 前弹力层下角膜磨镶术 激光原位
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SBK治疗近视临床观察 被引量:6
10
作者 李金科 张超 +3 位作者 米生健 段宇辉 周升 陈蒙 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第4期714-716,共3页
目的:探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(subBowman's keratomileusis,SBK)治疗近视的临床疗效。方法:回顾2009-12/2010-06间采用SBK治疗近视患者71例142眼的术前及术后6mo的视力、屈光度和角膜前后表面高度的变化。结果:术后6mo... 目的:探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(subBowman's keratomileusis,SBK)治疗近视的临床疗效。方法:回顾2009-12/2010-06间采用SBK治疗近视患者71例142眼的术前及术后6mo的视力、屈光度和角膜前后表面高度的变化。结果:术后6mo患者裸眼视力0.8~1.5,平均1.14±0.17,所有患者UCVA均≥0.8,UCVA≥1.0者136眼(95.8%),UCVA≥1.2者64眼(45.1%);术后6mo最佳矫正视力(BCVA)除2例3眼较前下降1行外,其余与术前相同或提高,BCVA均≥0.8,BCVA均≥1.0者136眼(95.8%),BCVA≥1.2者70眼(49.3%),术后6mo64眼(45.1%)UCVA≥术前BCVA。屈光度:术后6mo等效球镜(SE)为-0.65^+0.97(平均0.15±0.41)D。SE均≤±1.00D,92.8%≤±0.5D。术后6mo观察角膜前后表面高度变化大致相同。结论:SBK治疗近视有良好的预测性、准确性及安全性。 展开更多
关键词 准分子激光前弹力层下角膜磨镶术 治疗近视
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Comparison of the flaps made by femtosecond laser and automated keratomes for sub-bowman keratomileusis 被引量:4
11
作者 ZHAI Chang-bin TIAN Lei ZHOU Yue-hua ZHANG Qing-wei ZHANG Jing 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第13期2440-2444,共5页
Background Thin-flap laser in situ keratomileusis (LASIK) is the new trend of refractive error correction surgery, the formation of corneal flap is crucial for a success of LASIK surgery. This study aimed to assess ... Background Thin-flap laser in situ keratomileusis (LASIK) is the new trend of refractive error correction surgery, the formation of corneal flap is crucial for a success of LASIK surgery. This study aimed to assess and compare the variations of LASIK flap created by the IntraLase femtosecond laser, Moria One Use-Plus SBK and Moria M2 Single-Use 90 pm- head microkeratome using Anterior segment optical coherence tomography (Visante OCT). Methods One hundred and sixty-one eyes of 81 consecutive patients were enrolled in this prospective study and randomly divided into three groups depending on the flap creation method: flap creation with the the IntraLase femtosecond laser (IntraLase group, 59 eyes), flap creation with the Moria One Use-Plus SBK (SBK group, 44 eyes), and flap creation with the Moria M2 Single-Use 90 pm-head microkeratome (M2SU90 group, 58 eyes). The nominal flap thickness was 110 m for all patients and for the three devices. One month after surgery, Visante OCT was used to measure the flap thickness at 20 locations on each cornea and the results were assessed for uniformity, regularity, and accuracy. Results At 1 month after surgery, the mean central flap thickness was (111±3) pm in the IntraLase group, (114±8) pm in the SBK group, and (118±13) pm in the M2SU90 group respectively. The flaps in the IntraLase group and the SBK group were more regular, showing an almost planar configuration, than the meniscus-shaped flaps in the M2SU90 group. The maximum deviation from the intended flap thickness (110 pm) was 6 pm in the IntraLase group, 10 pm in the SBK group, and 20 pm in the M2SU90 group respectively. A difference greater than 20 pm was observed in 0.42% of measurements in the IntraLase group; 2.95% of the measurements in the SBK group and 21.12% of measurements in the M2SU90 group. Conclusions The flaps created by the IntraLase femtosecond laser and Moria One Use-Plus SBK are more uniform; more regular, and more accurate than those created by the Moria M2 Si 展开更多
关键词 sub-bowman keratomileusis femtosecond laser microkeratome flap thickness
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MoriaOUP—SBKmicrokeratome制作LASIK角膜瓣特点及因素分析 被引量:5
12
作者 孙红燕 刘苏冰 +2 位作者 聂晓丽 买志彬 辛宝莉 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第11期1143-1145,共3页
目的观察LASIK术中应用MariaOneUse—PlusSBK板层角膜刀制作角膜瓣的特点及相关因素。方法LASIK手术113例(226眼)预设角膜瓣厚度为100IXlll。术后1周使用美国Optovue公司的RTVue一100傅立叶域光学相干断层扫描仪(OCT)测量角膜瓣厚... 目的观察LASIK术中应用MariaOneUse—PlusSBK板层角膜刀制作角膜瓣的特点及相关因素。方法LASIK手术113例(226眼)预设角膜瓣厚度为100IXlll。术后1周使用美国Optovue公司的RTVue一100傅立叶域光学相干断层扫描仪(OCT)测量角膜瓣厚度,与预设角膜瓣厚度进行差异性分析,与术前等效球镜,角膜直径,角膜厚度,角膜中央最大K值等进行相关性分析。结果实际角膜瓣平均厚度为(106.37±3.72)μm。右眼角膜瓣平均厚度为(107.17±4.28)μm,左眼角膜瓣平均厚度为(105.58±2.89)μm,两组差异有统计学意义(t=2.429,P〈O.05)。实际角膜瓣厚度与术前角膜中央最大K值呈正相关(RK=O.302,PK〈0.05),与术前等效球镜、角膜直径、角膜厚度均无明显相关性。结论MariaOneUse—PlusSBK板层角膜刀制作角膜瓣预测性好,厚度均匀,角膜瓣厚度与术前角膜屈光力呈正相关。 展开更多
关键词 角膜瓣 前弹力层下角膜磨镶术 相关因素 原位角膜磨镶术
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Q值引导及Kappa角调整后SBK和飞秒LASIK术后高阶象差的对比 被引量:5
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作者 梁刚 查旭 张丰菊 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS 2014年第1期25-29,共5页
目的 比较在Q值引导及Kappa角调整的准分子切削模式下,机械刀制瓣SBK(OUP-SBK)和飞秒制瓣LASIK(FS-LASIK)2种手术方式对术眼的高阶像差的影响.方法 回顾性病例对照研究.43例患者(86眼)根据制瓣方式不同分为2组:SBK组(23例46眼)... 目的 比较在Q值引导及Kappa角调整的准分子切削模式下,机械刀制瓣SBK(OUP-SBK)和飞秒制瓣LASIK(FS-LASIK)2种手术方式对术眼的高阶像差的影响.方法 回顾性病例对照研究.43例患者(86眼)根据制瓣方式不同分为2组:SBK组(23例46眼)和FS组(20例40眼),均采用Q值引导及Kappa角调整的准分子切削模式手术,分别于术前、术后1个月、术后3个月测量术眼的总高阶像差及各单项高阶像差.应用方差分析和独立样本t检验分析高阶像差在不同时间点的变化以及2组间的差异.结果 SBK组和FS组的总高阶像差均方根(RMS)值在术后1个月和3个月时均较术前增加(F=14.935、6.498,P<0.01);SBK组C40、C42、C4较术前有增加(F=8.326、3.202、6.195,P<0.01).FS组只有球差C40较术前有增加(F=9.045,P<0.01).2组的比较:术后1个月、3个月时SBK组和FS组的总高阶像差RMS值(t=0.26、0.88,P>0.05)以及RMS增加量(t=0.74、1.24,P>0.05)比较差异均无统计学意义,但在1个月时C44(t=3.08,P<0.0l),在3个月时C4-2(t=-2.34,P<0.05)、C44(t=2.78,P<0.01)2组间差异有统计学意义.结论 Q值引导及Kappa角调整后,SBK和FS制瓣的LASIK手术后术眼总高阶像差均有增加,但高阶像差的增加量两者并无差异,但个别的单项高阶像差存在差异. 展开更多
关键词 角膜磨镶术 前弹力层下 飞秒激光 角膜磨镶术 激光原位 波前像差
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SBK与Epi-LASIK治疗高度近视疗效比较 被引量:5
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作者 陈静 韩苏宁 +1 位作者 朱海萍 邓红燕 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期690-693,共4页
目的探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(sub—Bowman keratomileusis,SBK)和机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi—LASIK)矫治高度近视的疗效。方法对91例(182只眼)高度近视患者进... 目的探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(sub—Bowman keratomileusis,SBK)和机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi—LASIK)矫治高度近视的疗效。方法对91例(182只眼)高度近视患者进行SBK或Epi-LASIK手术。其中53例(106只眼)行SBK术,38例(76只眼)行Epi-LASIK术。记录两组患者术后视力、残余屈光度、角膜上皮下雾状混浊(haze)情况,对结果进行统计学分析。结果术后早期Epi—LASIK组有轻度或中度不适感。两组患者术后6个月经角膜地形图检查均无角膜扩张出现。术后1周时SBK组视力≥O.8眼数比例(77.4%)明显大于Epi-LASIK组(46.1%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),术后早期SBK组较Epi-LASIK组视力恢复快;术后1、3、6个月SBK组视力≥0.8眼数比例(92.5%、95.3%、94-3%)与Epi-LASIK组(85.5%、94.7%、90.8%)比较差异无统计学意义(均为P〉0.05)。术后1、3、6个月残余屈光度等效球镜SBK组[(-0.24±0.42)D、(-0.38±0.51)D、(-0.40±0.46)D]与Epi-LASIK组[(-0.32±0.40)D、(-0.44+0.60)D、(-0.52±0.55)D]比较差异无统计学意义(均为P〉0.05)。两组均无明显屈光回退发生。SBK组术后未见haze产生。Epi-LASIK组术后3个月2只眼出现0.5级haze,术后6个月haze消失。结论SBK和Epi-LASIK矫正高度近视均安全、有效。SBK在早期视力恢复方面优于Epi-LASIK。 展开更多
关键词 高度近视 前弹力层下角膜磨镶术 EPI-LASIK
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激光上皮下角膜磨镶术联合丝裂霉素与前弹力层下角膜磨镶术治疗近视的临床对比研究 被引量:4
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作者 吴小军 张明昌 高丰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第6期605-609,共5页
目的随着前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)手术的日益盛行,传统手术激光上皮下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)是否有存在的意义尚需探讨。文中通过观察比较LASEK中预防性使... 目的随着前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)手术的日益盛行,传统手术激光上皮下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)是否有存在的意义尚需探讨。文中通过观察比较LASEK中预防性使用丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)与SBK治疗近视的各项临床参数与疗效,探讨LASEK+MMC手术的优势和治疗价值。方法回顾性研究LASEK+MMC及SBK病例,观察比较2组术后视力[祼眼视力(postoperative visual acuity,UCVA)和最佳矫正视力(best spectacle-corrected visual acuity,BSCVA)]、屈光度、角膜Haze、眼压、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、角膜上皮修复情况及并发症等。结果 2组术后3、6、12个月未见到BSCVA下降超过2行及2行以上的患者。术后1个月所有病例UCVA均超过4.7(0.5);术后3个月UCVA≥5.0(1.0)的LASEK+MMC组为95.2%,SBK组为98.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月屈光度在±0.50D之间LASEK+MMC组为90.3%,SBK组为92.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);±1.00D之间LASEK+MMC组93.5%,SBK组98.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组间BUT比较差异无统计学意义(P>0.05)。LASEK+MMC组术后可见1级及以下Haze,后渐减轻消退。SBK组5眼瓣下少量上皮植入。结论 LASEK+MMC与SBK 2种手术的安全性、有效性、预测性基本一致;而LASEK+MMC避免了微型角膜刀的应用,消除了高负压及角膜基质瓣的相关风险,简便易行,经济实用。 展开更多
关键词 激光上皮下角膜磨镶术 丝裂霉素C 前弹力层下角膜磨镶术 近视
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准分子激光前弹力层下角膜磨镶术与准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗相对薄角膜近视的临床对比研究 被引量:3
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作者 陈静 韩苏宁 +1 位作者 朱海萍 邓红燕 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第11期1046-1048,共3页
目的探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted sub-epithelial keratomileusis,LASEK)矫治相对薄角膜近视的疗效。方法对62例(124眼)相对薄角膜近视患者行SBK... 目的探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted sub-epithelial keratomileusis,LASEK)矫治相对薄角膜近视的疗效。方法对62例(124眼)相对薄角膜近视患者行SBK或LASEK。其中30例(60眼)行SBK,32例(64眼)行LASEK。随访6个月,记录2组患者术后视力、残余屈光度、角膜上皮下雾状混浊(haze)情况,并进行统计学分析。结果术后早期LASEK组有轻度或中度不适感。2组术后角膜地形图检查均无圆锥角膜发生。术后1d、3d、7d SBK组平均视力为0.89±0.35、1.03±0.44、1.08±0.22,LASEK组平均视力为0.61±0.28、0.75±0.30、0.98±0.16,2组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),术后早期SBK组视力恢复快。术后1个月、3个月、6个月2组视力、残余屈光度比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后6个月时SBK组58眼(96.7%)达到了术前最佳矫正视力,LASEK组61眼(95.3%)达到了术前最佳矫正视力,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.15,P=0.70)。2组术后最佳矫正视力无一例下降。LASEK组个别患者出现0.5级或1级haze,SBK组无haze产生。结论 SBK和LASEK矫正薄角膜近视均安全、有效,SBK在早期视力恢复和避免haze产生方面优于LASEK。 展开更多
关键词 近视 角膜 准分子激光前弹力层下角膜磨镶术 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术
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溴芬酸钠滴眼液应用于高度近视散光眼SBK术后的临床疗效观察 被引量:4
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作者 郎敏 白继 +4 位作者 张国伟 陈开建 张怡 阚秋霞 刘李娜 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期1872-1876,共5页
目的评估高度近视散光眼患者行前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(sub-bowman keratomileusis,SBK)后应用0.1%溴芬酸钠滴眼液的有效性、安全性和耐受性。方法采用随机对照临床研究方法。收集2012年4月至2013年5月在本科拟行SBK手术的... 目的评估高度近视散光眼患者行前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(sub-bowman keratomileusis,SBK)后应用0.1%溴芬酸钠滴眼液的有效性、安全性和耐受性。方法采用随机对照临床研究方法。收集2012年4月至2013年5月在本科拟行SBK手术的高度近视散光眼(-6.00 D≤等效球镜≤-10.00 D,散光≤-4.00 D)患者,采用随机数字表法分为试验组(37例,72眼)和对照组(36例,72眼)。试验组:术后前3 d用妥布霉素地塞米松眼液,每天4次,第4天换成溴芬酸钠滴眼液,每天2次,至术后1个月;对照组:术后前3 d用妥布霉素地塞米松眼液,每天4次,第4天换成氯替泼诺混悬滴眼液,每天2次,至术后1个月。比较2组患者术前及术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月的裸眼视力、屈光状态、眼压及眼部症状等。结果试验组和对照组术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月裸眼视力达到术前最佳矫正视力的眼数差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后1 d、1周、1个月、3个月及6个月,试验组与对照组2组间屈光状态比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前及术后1周试验组与对照组眼压差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6个月平均眼压值试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组无停用溴芬酸钠,对照组中有6眼1个月随访时因激素性高眼压停用氯替泼诺混悬滴眼液并加用降眼压药物。结论高度近视散光眼患者SBK术后应用溴芬酸钠安全、有效、耐受性好,能有效减少激素性高眼压的发生。 展开更多
关键词 前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术 溴芬酸钠 糖皮质激素 屈光手术 眼压
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SBK治疗近视临床疗效分析 被引量:4
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作者 姜黎 沈政伟 +3 位作者 尹禾 吴金桃 李丽 常枫 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第11期1225-1228,共4页
目的 研究前弹力层下角膜磨镶术(sub-bowman's keratomileusis,SBK)治疗近视的临床疗效.方法 回顾性分析2009年3月至2009年9月间行SBK的近视患者30例(60只眼)的术前及术后3个月的视力、屈光度和对比度视力.结果 术后3个月患者裸眼... 目的 研究前弹力层下角膜磨镶术(sub-bowman's keratomileusis,SBK)治疗近视的临床疗效.方法 回顾性分析2009年3月至2009年9月间行SBK的近视患者30例(60只眼)的术前及术后3个月的视力、屈光度和对比度视力.结果 术后3个月患者裸眼视力(UCVA)0.8~1.5,平均1.13±0.18,所有患者UCVA均≥0.8,(96.67%)UCVA≥1.0,(46.67%)UCVA≥1.2;术后3月最佳矫正视力(BSCVA)除2例2只眼(3.33%)较术前降低1行以外,其余(96.67%)与术前相同或提高,BSCVA均≥0.8,(96.67%)BSCVA≥1.0,(50%)BSCVA≥1.2.术后3月等效球镜度(SE)为(-0.75~+1.00)D,平均为(0.13±0.37)D,SE均在±1.00D之间,其中(91.67%±0.5)D.术后3月,明环境下10%、30%、40%、52%、76%、92%对比度视力分别为0.15、0.49、0.56、0.63、0.70、0.74,术后较术前对比度视力增加分别为:0.12、0.08、0.07、0.11、0.09、0.09,术前后对比有统计学意义(P<0.05);暗环境下10%、30%、40%、52%、76%、92%对比度视力分别为0.11、0.43、0.51,0.60、0.66、0.72,术后较术前对比度视力增加分别为:0.03、0.01、0.01、0.06、0.07、0.09,暗环境下10%、30%、40%对比度视力术前后比较无统计学意义(P>0.05),暗环境下52%、76%、92%对比度视力术前后对比有显著性统计学意义(P=0.00).术后3个月与术前比较,明环境下10%、30%、40%、52%、76%、92%对比度视力较术前增加的眼数分别为:38(63.33%)、40(66.67%)、34(56.67%)、38(63.33%)、38(63.33%)、38(63.33%);较术前降低的眼数分别为:2(3.33%)、8(13.33%)、4(6.67%)、2(3.33%)、6(10%)、6(10%),其余与术前相同.术后3个月与术前相比,暗环境下10%、30%、40%、52%、76%、92%对比度视力较术前增加的眼数分别为:22(36.67%)、20(33.33%)、18(30%)、30(50%)、32(53.33%)、42(70%);较术前降低的眼数分别为:12(20%)、18(30%)、14(23.33%)、8(13. 展开更多
关键词 前弹力层下角膜磨镶术 近视 临床疗效
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近视眼SBK术后角膜后表面高度变化及其与角膜生物力学改变的相关性 被引量:4
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作者 张佳 夏哲人 +2 位作者 许琛琛 余野 王勤美 《医学研究杂志》 2013年第1期135-139,共5页
目的研究近视眼前弹力层下激光角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)后角膜后表面高度的变化量及其与角膜生物力学参数变化量的相关性。方法选择行SBK术的近视眼患者44位(共88眼),分别在术前、术后1周、术后1个月及3个月应... 目的研究近视眼前弹力层下激光角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)后角膜后表面高度的变化量及其与角膜生物力学参数变化量的相关性。方法选择行SBK术的近视眼患者44位(共88眼),分别在术前、术后1周、术后1个月及3个月应用Pentacam眼前节分析系统测量角膜后表面高度值,取中央点数值。应用眼反应分析仪(ocular response analyzer,ORA)测量角膜生物力学参数角膜滞后量和角膜阻力因子。结果近视眼SBK术后与术前角膜后表面高度值的差异没有统计学意义,而角膜滞后量、角膜阻力因子术后较术前低,差异有统计学意义。术后1周、1、3个月的角膜后表面高度变化量分别为-0.91±2.04、-0.85±1.92、-0.98±1.65μm。角膜后表面高度的变化量与角膜滞后量、角膜阻力因子变化量的相关性也没有统计学意义。结论近视眼SBK术后角膜生物力学结构受到一定程度的破坏,但角膜后表面中央形态尚未受到影响并保持稳定。 展开更多
关键词 前弹力层下激光角膜磨镶术 角膜后表面高度 角膜滞后量 角膜阻力因子
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Comparisons of morphologic characteristics between thin-flap LASIK and SBK 被引量:2
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作者 Yi Sun Ying-Ping Deng +2 位作者 Lin Wang Yong-Zhi Huang and Le-Mei Qiu 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2012年第3期338-342,共5页
AIM: To compare the morphologic characteristics between thin-flap laser in situkeratomileusis (LASIK) and Sub-Bowman keratomileusis (SBK), and to evaluate the uniformity of flap and to explore the correlative factors ... AIM: To compare the morphologic characteristics between thin-flap laser in situkeratomileusis (LASIK) and Sub-Bowman keratomileusis (SBK), and to evaluate the uniformity of flap and to explore the correlative factors of corneal flap thickness. METHODS: A prospective, randomized, comparative clinical study was performed in Department of Ophthalmology, West Hospital of China, Chengdu, Sichuan Province, China. Totally 59 patients 114 eyes underwent LASIK or SBK to correct myopia, 29 patients 57 eyes underwent SBK, 30 patients 57 eyes underwent LASIK. Anterior optical coherence tomography (OCT) was used to measure corneal flap thickness in all the patients 1 week after surgeries, 16 positions were set to be measured in each eye. Comparisons of flap thickness in each group and between 2 groups were evaluated. Correlative factors of flap thickness were evaluated. RESULTS: Coefficient of variation(CV, s/((X) over bar)x%)in SBK group were lesser than that in LASIK group, ttest showed there was significant statistical difference between 2 groups (P=0.000). Comparisons of the difference of 2 paired positions (temporal-nasal; superior-inferior) showed there were no significant differences in each group, but between 2 groups, there were statistical significance of value of difference (D-value) of superior and inferior positions between SBK and LASIK group (P =0.036). Linear regression analysis of correlative factors of flap thickness showed there were no statistic significances related to central corneal thickness(CCT) (P =0.060, t=1.921)and corneal curvature( P=0.083, t=1.766). CONCLUSION: SBK is better than LASIK in a-eating much uniform corneal flap. There was no evidence showing correlations between flap thickness and CCT or corneal curvature. 展开更多
关键词 sub-bowman keratomileusis flap thickness
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