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脊髓血管畸形:MRI和CE-MRA的诊断价值 被引量：6
1
作者 刘城霞 朱文珍 《放射学实践》 2014年第3期272-275,共4页
目的：探讨脊髓血管畸形在MRI、对比剂增强磁共振血管成像（CE—MRA）中的特征性表现，评估MRI和CEMRA在诊断SCVM上的临床价值。方法：14例经DSA证实的SCVM病例和14例DSA阴性的对照病例行1．5T或3．0TMR平扫、增强及时间分辨对比剂动态... 目的：探讨脊髓血管畸形在MRI、对比剂增强磁共振血管成像（CE—MRA）中的特征性表现，评估MRI和CEMRA在诊断SCVM上的临床价值。方法：14例经DSA证实的SCVM病例和14例DSA阴性的对照病例行1．5T或3．0TMR平扫、增强及时间分辨对比剂动态成像（TRICKS）检查。由3位神经放射科医师采用双盲法对MRI和CE-MRA图像进行评估，并以DSA诊断为金标准，对诊断结果的敏感度、特异度和符合率进行比较。结果：3位医师运用MRI、MRI联合MRA诊断SCVM的敏感度为93％～100％、100％，特异度为93％～100％、93％～100％，符合率为57％～64％、71％～86％。结论：MRI和CEMRA诊断SCVM具有很高的敏感度和特异度；MRI与CEMRA联合应用能进一步提高符合率，明确SCVM的分型和供养血管，从而指导并优化DSA和手术治疗方案。 展开更多
关键词 磁共振成像 磁共振血管成像 脊髓血管疾病 动静脉畸形 诊断
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10例自发性脊髓出血临床特征及预后的影响因素
2
作者 李后德 宋文丽 +3 位作者 李科儒 吴小珂 徐加平 张艳林 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第3期283-287,共5页
目的分析自发性脊髓出血患者临床症状、影像学及诊治过程,探讨影响其预后的主要因素。方法回顾性分析2015—2023年收治的10例自发性脊髓出血患者的临床资料,并联合应用JOA评分和ASIA损伤分级用于脊髓病变的评估、mRS量表评价患者预后。... 目的分析自发性脊髓出血患者临床症状、影像学及诊治过程,探讨影响其预后的主要因素。方法回顾性分析2015—2023年收治的10例自发性脊髓出血患者的临床资料,并联合应用JOA评分和ASIA损伤分级用于脊髓病变的评估、mRS量表评价患者预后。结果9例患者出现神经根性疼痛,10例均伴不同程度运动、感觉、自主神经受累表现。5例病因考虑为脊髓血管畸形,5例病因不明。3例患者行减压手术治疗,1例术前ASIA分级A级,末次随访仍为A级,另2例ASIA分级由术前B、C级恢复至D级;7例患者内科保守治疗,其中3例入院ASIA分级A级,末次随访1例恢复至D级,另2例仍为A级,其余4例入院ASIA分级B~D级,末次随访2例恢复至E级,2例恢复至D级。JOA评分为轻度、中度及重度残疾的患者恢复率依次72.2%、52.8%、2.9%。结论脊髓血管畸形是脊髓出血最常见病因,CT阴性不能排除脊髓出血,MRI对其诊断价值较高,对有适应证者首选手术治疗,严重神经功能障碍者手术或保守治疗预后均较差,脊髓出血早期JOA评分及mRS评分对其预后评估有指导意义。 展开更多
关键词 脊髓血管病 自发性出血 预后 临床特征 影响因素
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吲哚菁绿术中荧光造影辅助下脊髓血管畸形的手术治疗 被引量：2
3
作者 马光铄 马骏 +6 位作者 郝淑煜 李德志 韩利江 王涛 苏伟 韩波 王贵怀 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期602-605,共4页
目的 总结吲哚菁绿术中荧光造影辅助下脊髓血管畸形的手术疗效。方法自2009年8月至2011年5月，共收治脊髓血管畸形24例，在吲哚菁绿术中荧光造影辅助下行手术切除畸形血管团或夹闭畸形血管瘘口，对其疗效进行随访。结果除1例外，术中荧... 目的 总结吲哚菁绿术中荧光造影辅助下脊髓血管畸形的手术疗效。方法自2009年8月至2011年5月，共收治脊髓血管畸形24例，在吲哚菁绿术中荧光造影辅助下行手术切除畸形血管团或夹闭畸形血管瘘口，对其疗效进行随访。结果除1例外，术中荧光造影确认瘘1：3完全夹闭或髓内畸形血管团完全切除。脊髓正常血供和静脉回流得以满意保留。21例获得随访，术后3例失访。其中痊愈6例，改善10例，稳定2例，加重3例。结论吲哚菁绿术中荧光造影可以有效地提高脊髓血管畸形的手术疗效。 展开更多
关键词 脊髓血管疾病 血管畸形 外科手术 荧光造影 吲哚菁绿
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术中血管造影和术中选择性亚甲蓝造影在脊髓硬脊膜动静脉瘘手术中的应用 被引量：2
4
作者 王刚 刘源 +4 位作者 赵洲洋 潘起晨 温志锋 梁传声 佟志勇 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1231-1234,共4页
目的探讨术中脊髓血管造影和术中选择性亚甲蓝造影在脊髓硬脊膜动静脉瘘（SDAVF）手术中的应用价值。方法中国医科大学附属第一医院神经外科自2015年1月至12月将术中脊髓血管造影和术中选择性亚甲蓝造影2种技术结合用于瘘口切除术治疗SD... 目的探讨术中脊髓血管造影和术中选择性亚甲蓝造影在脊髓硬脊膜动静脉瘘（SDAVF）手术中的应用价值。方法中国医科大学附属第一医院神经外科自2015年1月至12月将术中脊髓血管造影和术中选择性亚甲蓝造影2种技术结合用于瘘口切除术治疗SDAvF患者4例，回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果4例患者均成功实施术中脊髓血管造影．其中3例患者还采用了术中选择性亚甲蓝造影。在2种术中造影技术的帮助下，术者通过半椎板入路准确地找到瘘口并将其切断。术后均复查脊髓血管造影，确认瘘口完全切除。所有患者均未发生严重造影相关的不良反应。术后随访时间4～9个月，4例患者症状均较术前有不同程度好转，改良Aminoff-Logue评分下降1～3分，平均下降2．25分。结论术中行脊髓DSA，既可帮助术者精确判断瘘口所在节段，减少手术损伤，又能在术中即时复查，确保病灶全部切除。结合选择性亚甲蓝造影，可于显微镜下动态观察动静脉瘘血流动力学特征，帮助术者准确辨识瘘口及引流静脉，为手术提供更精准有效的影像学支持。 展开更多
关键词 脊髓血管疾病 动静脉瘘 血管造影 亚甲蓝
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脊髓血管病的临床特点及预后分析 被引量：1
5
作者 刘娜 徐加平 +4 位作者 王引明 石际俊 尤寿江 张霞 曹勇军 《临床神经病学杂志》 CAS 2021年第3期199-203,共5页
目的总结脊髓血管病临床特点,分析影响预后的相关因素。方法搜集1980年1月1日至2017年12月31日国内外期刊公开发表病例报告和苏州大学附属第二医院收治的2009年1月1日至2017年12月31日脊髓血管病例人口学信息及临床资料。研究不同病因... 目的总结脊髓血管病临床特点,分析影响预后的相关因素。方法搜集1980年1月1日至2017年12月31日国内外期刊公开发表病例报告和苏州大学附属第二医院收治的2009年1月1日至2017年12月31日脊髓血管病例人口学信息及临床资料。研究不同病因、不同部位脊髓血管病的差异性以及影响预后的因素。结果(1)脊髓梗死组患者平均年龄明显大于脊髓出血组患者平均年龄;脊髓出血组患者入院时日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)明显高于脊髓梗死组;脊髓梗死组高血压、糖尿病的发病率(18.48%,8.70%)明显高于脊髓出血组高血压、糖尿病的发病率(6.67%,1.11%)(均P<0.05)。(2)胸髓的发病率(48.35%)最高;颈髓血管病的入院JOA评分最低,为(6.67±4.47)分(P<0.05)。(3)尚未发现影响脊髓梗死预后的相关因素,脊髓出血的致残率与入院时JOA评分有关(B=-0.101);脊髓出血的死亡率与高血压及病变部位有关(B=1.508;B=-0.556)(1=颈髓;2=胸髓;3=腰骶髓)(P<0.05)。(4)出院3个月随访,脊髓梗死相对脊髓出血而言,中度残疾所占比例高,轻度残疾和重度残疾所占比例少。结论脊髓血管病最常发生于胸段,累及颈髓时症状最重。脊髓出血较脊髓梗死的患者群更趋年轻化,而梗死的近期预后要优于出血。 展开更多
关键词 脊髓血管病 出血 梗死 临床特点 预后
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脊髓血管畸形磁共振成像研究（附15例报告） 被引量：9
6
作者 施增儒 陶晓峰 刘和平 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第7期466-468,共3页
笔者总结了经证实的１５例脊髓血管畸形的ＭＲＩ表现，发现有两种表现形式：局限性和非局限性。前者均位于髓内，病灶小，未见畸形血管，但有较特征的ＭＲＩ信号改变，血管造影亦无阳性发现。后者则以粗大迂曲的畸形血管为主要特征，血... 笔者总结了经证实的１５例脊髓血管畸形的ＭＲＩ表现，发现有两种表现形式：局限性和非局限性。前者均位于髓内，病灶小，未见畸形血管，但有较特征的ＭＲＩ信号改变，血管造影亦无阳性发现。后者则以粗大迂曲的畸形血管为主要特征，血管造影有阳性发现。ＭＲＩ检查有助于发现隐匿性血管畸形，减少了血管造影的盲目性。对非隐匿性血管畸形，ＭＲＩ能清楚显示脊髓血管畸形的部位、与周围结构关系等，对诊断和治疗有很大帮助。 展开更多
关键词 脊髓血管疾病 畸形 MNR
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