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中西医结合治疗外伤性脊髓损伤并截瘫的疗效及护理 被引量:3
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作者 张凤清 方军 《中华现代护理杂志》 2010年第30期3621-3623,共3页
目的 探讨中西医结合治疗外伤性脊髓损伤并截瘫的疗效及护理措施.方法 对98例外伤性脊髓损伤并截瘫的患者进行椎管减压内固定术及术后使用降纤酶、中药治疗,加强体位护理、情志护理、并发症的预防及护理、系统性康复训练等干预措施,治... 目的 探讨中西医结合治疗外伤性脊髓损伤并截瘫的疗效及护理措施.方法 对98例外伤性脊髓损伤并截瘫的患者进行椎管减压内固定术及术后使用降纤酶、中药治疗,加强体位护理、情志护理、并发症的预防及护理、系统性康复训练等干预措施,治疗前后采用Barthel指数法对患者的日常生活活动(ADL)能力进行评定.结果 治疗后98例患者的Barthel指数评分均明显高于治疗前(P<0.05),无并发症的发生.结论 对外伤性脊髓损伤并截瘫患者采用椎管减压内固定术及术后使用降纤酶、中药治疗的同时,给予及时、正确的护理干预措施,可提高治愈率,减少并发症的发生,提高生活质量. 展开更多
关键词 中西医结合 脊髓损伤并截瘫 椎管减压内固定术 降纤酶 护理
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康复护理在脊髓损伤截瘫患者压疮中的应用效果
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作者 王欢 《中外女性健康研究》 2020年第24期125-126,共2页
目的:探究康复护理在脊髓损伤截瘫患者压疮中的应用效果。方法:随机选取2018年12月至2019年6月本院收治的42例脊髓损伤截瘫患者,随机分为两组,对照组常规护理;观察组康复护理。观察两组护理效果。结果:观察组在压疮创面缓解情况、压疮... 目的:探究康复护理在脊髓损伤截瘫患者压疮中的应用效果。方法:随机选取2018年12月至2019年6月本院收治的42例脊髓损伤截瘫患者,随机分为两组,对照组常规护理;观察组康复护理。观察两组护理效果。结果:观察组在压疮创面缓解情况、压疮恢复时间、以及患者配合程度等观察指标上表现均优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:对脊髓损伤截瘫患者压疮进行康复护理对患者的干预效果显著。 展开更多
关键词 康复护理 脊髓损伤截瘫 压疮
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脊髓损伤伴截瘫留置导尿管患者尿路感染的相关因素分析与护理对策 被引量:10
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作者 彭风兰 《护理实践与研究》 2020年第2期93-95,共3页
目的探讨脊髓损伤伴截瘫留置导尿管患者发生尿路感染(CAUTI)的相关因素,针对不同影响因素提出护理对策。方法选取我院2018年4月至2019年4月CAUTI脊髓损伤伴截瘫患者32例,同时选择脊髓损伤伴截瘫未发生尿路感染,采用logistic回归分析造... 目的探讨脊髓损伤伴截瘫留置导尿管患者发生尿路感染(CAUTI)的相关因素,针对不同影响因素提出护理对策。方法选取我院2018年4月至2019年4月CAUTI脊髓损伤伴截瘫患者32例,同时选择脊髓损伤伴截瘫未发生尿路感染,采用logistic回归分析造成尿路感染的危险因素。结果年龄、昏迷程度、膀胱冲洗、留置尿管时间、住院期间插尿管次数为尿路感染的独立风险因素,抗生素使用情况为影响脊髓损伤伴截瘫患者尿路感染的保护因素。结论针对我院脊髓损伤伴截瘫患者尿路感染独立风险因素,医护人员应提高防范意识,加强针对性护理干预,减少或避免其发生。 展开更多
关键词 留置导尿管 脊髓损伤伴截瘫 尿路感染
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肋间血管神经转位脊髓神经根桥接治疗截瘫 被引量:20
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作者 张少成 纪方 +11 位作者 纪荣明 杨海林 禹宝庆 姚益平 党瑞山 柳顺发 崔义 黄平 王家林 王文良 张春生 李庆涛 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1999年第11期830-832,共3页
目的:恢复截瘫病人的部分功能。方法:损伤段脊髓显微松解、减压,将2 条肋间神经及伴行动、静脉转位,以显微外科技术处理神经远段后将血管、神经部分植入桥接脊髓,并将肋间神经与神经根端端或端侧、侧侧吻合,必要时行小隐静脉与... 目的:恢复截瘫病人的部分功能。方法:损伤段脊髓显微松解、减压,将2 条肋间神经及伴行动、静脉转位,以显微外科技术处理神经远段后将血管、神经部分植入桥接脊髓,并将肋间神经与神经根端端或端侧、侧侧吻合,必要时行小隐静脉与肋间动脉吻合动脉化的腓肠神经移植。结果:31 例病人经术后平均2-5 年的随访,下肢肌力有明显恢复,可带支架扶双拐站立行走,大小便功能明显改善,即从Franckel 分级A 或B 提高至D 级者9 例;本体感觉功能恢复,大、小便功能有改善,但无明显功能性运动即从A 至B、C 级者17 例;仅有感觉平面下降,双足本体深感觉恢复即从A 至B者4 例,无效1 例。结论:该方法对伤后半年~1 年截瘫无恢复,但MRI 证实脊髓连续性尚存在的年青病人是有效的。 展开更多
关键词 脊髓损伤 截瘫 脊髓神经根桥接 血管神经转位
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强化肺部功能锻炼法在预防胸脊髓损伤并截瘫患者肺部感染的应用研究 被引量:10
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作者 李伟玲 丁倩倩 +3 位作者 罗小梅 刘艳斌 刘金厚 刘涛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第15期2389-2393,共5页
目的观察强化肺部功能锻炼预防胸脊髓损伤并截瘫患者肺部感染的临床效果,以期降低胸脊髓损伤并截瘫患者肺部感染率。方法选择2015年2月-2017年1月于医院行胸脊髓损伤并截瘫患者108例为研究对象,采用数字随机表法将患者随机分为对照组和... 目的观察强化肺部功能锻炼预防胸脊髓损伤并截瘫患者肺部感染的临床效果,以期降低胸脊髓损伤并截瘫患者肺部感染率。方法选择2015年2月-2017年1月于医院行胸脊髓损伤并截瘫患者108例为研究对象,采用数字随机表法将患者随机分为对照组和试验组,每组54例。对照组患者采用常规医护措施预防患者发生肺部感染,试验组患者在常规医护措施预防肺部感染的基础上,再予以肺部功能强化锻炼,比较两组患者入组后3个月肺部感染发生率、肺部功能指标氧分压(PaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、最大通气量MVV、第一秒用力呼气量(FEV1)变化、呼吸功能障碍率、呼吸功能分级评定的变化。结果入组后3个月,两组患者PaO_2、PaO_2/FiO_2、MVV、FEV1较入组前均升高(P<0.05),且试验组患者PaO_2、PaO_2/FiO_2、MVV、FEV1均高于对照组患者(P<0.05);3个月内试验组患者肺部感染率为3.70%,低于对照组患者的12.96%,但组间比较差异无统计学意义(P=0.060),呼吸功能障碍率为12.96%,低于对照组患者的24.07%(P=0.031);两组患者入组3个月后呼吸功能分级有所下降,试验组患者零~Ⅱ级例数多于对照组患者,但组间比较差异无统计学意义(P=0.161)。结论强化肺部功能锻炼可有效提升胸脊髓损伤合并截瘫患者呼吸功能,降低呼吸功能障碍率及肺部感染率,提升患者日常生活能力,对胸脊髓损伤合并截瘫患者具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 胸脊髓损害合并截瘫患者 强化肺部功能锻炼 呼吸功能障碍 肺部感染 临床效果
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上肢功率车在脊髓损伤截瘫患者心肺运动试验中的应用研究 被引量:8
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作者 范亚蓓 王盛 +5 位作者 王翔 李向哲 殷晨慧 张勤 王志祥 王彤 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1231-1235,共5页
目的:观察上肢功率车在脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)截瘫患者心肺运动试验中应用的可行性并分析SCI截瘫患者的心肺功能状态,探讨SCI截瘫患者有氧运动适合的评价指标。方法:招募20例SCI截瘫患者(试验组)及20名健康人(对照组),所有... 目的:观察上肢功率车在脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)截瘫患者心肺运动试验中应用的可行性并分析SCI截瘫患者的心肺功能状态,探讨SCI截瘫患者有氧运动适合的评价指标。方法:招募20例SCI截瘫患者(试验组)及20名健康人(对照组),所有受试者在K4b2气体分析仪的监测下,采用智能主被动上肢功率车进行心肺运动试验。受试者进入实验室,休息10min后开始上肢功率车运动,转速主动控制在50—60r/min。起始功率为0W,并以每2min增加10W的幅度递增,直至测试者出现限制性症状终止试验,监测整个运动过程的心肺指标、主观劳累程度、心率、血压等。结果:测试过程中两组受试者心率、收缩压及舒张压在时间效应上存在显著差异(P<0.001);试验组与对照组比较发现,峰值摄氧量(19.38±2.56ml/min/kg,26.49±3.45ml/min/kg)、最大心率(143.35±20.01bmp,170.95±11.93bmp)、无氧阈时心率(102.35±12.16bmp,120.25±10.07bmp)、呼吸交换率的最大值(1.15±0.04,1.22±0.05)、运动时间(12.55±0.61min,13.47±1.13min)差异有显著性意义(P<0.01);试验组无氧阈时所对应的主观劳累程度与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。试验组获得的最大心率约为预期值的67%,对照组获得的最大心率约为预期值得85%。结论:对SCI截瘫患者采用上肢功率车运动进行心肺运动试验具有一定的可行性,SCI截瘫患者的心肺功能均有不同程度下降;主观劳累程度可作为此类患者有氧运动强度的适宜参数。 展开更多
关键词 脊髓损伤 截瘫 心肺运动试验 上肢功率车
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SLSEP对31例肋间血管神经转位术治疗截瘫疗效的评估 被引量:3
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作者 王志伟 张少成 +1 位作者 崔义 禹宝庆 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第10期941-943,共3页
目的 :探讨陈旧性脊髓损伤截瘫患者潜伏期体感诱发电位 (ShortLatencySomatosensoryEvokedPotential,SLSEP)的变化及其与手术疗效的关系。方法 :对施行肋间血管神经转位手术的 3 1例患者于手术前后进行SLSEP检查 ,分析其变化。结果 :3 ... 目的 :探讨陈旧性脊髓损伤截瘫患者潜伏期体感诱发电位 (ShortLatencySomatosensoryEvokedPotential,SLSEP)的变化及其与手术疗效的关系。方法 :对施行肋间血管神经转位手术的 3 1例患者于手术前后进行SLSEP检查 ,分析其变化。结果 :3 1例均得到术后平均 2 .5年以上的随访。患者术前SLSEP检查结果均异常或消失 ,术后SLSEP改善者 12例 ,9例功能恢复良好 (FranckelD级 ) ,另 3例恢复较好 (C级 ) ;术后SLSEP无明显变化者 19例 ,其中 3例恢复较好 (C级 ) ,15例恢复不佳 (B级 ) ,1例无效 (A级 )。但 2 6例患者的排尿功能均恢复或部分恢复。结论 :患者手术前后SLSEP的变化同该手术的临床疗效相关 ,但不能完全反映其排尿功能的恢复程度。 展开更多
关键词 肖髓损伤 截瘫 体感诱发电位 肋间血管神经转位
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Application of a paraplegic gait orthosis in thoracolumbar spinal cord injury 被引量:2
8
作者 Lang Shuai Guo-hua Yu +4 位作者 Zhen Feng Wan-song Wang Wei-ming Sun Lu Zhou Yin Yan 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第12期1997-2003,共7页
Paraplegic gait orthosis has been shown to help paraplegic patients stand and walk, although this method cannot be individualized for patients with different spinal cord injuries and functional recovery of the lower e... Paraplegic gait orthosis has been shown to help paraplegic patients stand and walk, although this method cannot be individualized for patients with different spinal cord injuries and functional recovery of the lower extremities. There is, however, a great need to develop individualized paraplegic orthosis to improve overall quality of life for paraplegic patients. In the present study, 36 spinal cord(below T4) injury patients were equally and randomly divided into control and observation groups. The control group received systematic rehabilitation training, including maintenance of joint range of motion, residual muscle strength training, standing training, balance training, and functional electrical stimulation. The observation group received an individualized paraplegic locomotion brace and functional training according to the various spinal cord injury levels and muscle strength based on comprehensive systematic rehabilitation training. After 3 months of rehabilitation training, the observation group achieved therapeutic locomotion in 8 cases, family-based locomotion in 7 cases, and community-based locomotion in 3 cases. However, locomotion was not achieved in any of the control group patients. These findings suggest that individualized paraplegic braces significantly improve activity of daily living and locomotion in patients with thoracolumbar spinal cord injury. 展开更多
关键词 nerve regeneration spinal cord injury paraplegia brace thoracolumbar spine locomotion ability activity of daily living reciprocating gait orthosis hip-knee ankle foot orthosis knee-ankle foot orthosis ankle foot orthosis neural regeneration
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CLINICAL STUDIES ON THE TREATMENT OF PARAPLEGIC PATIENTS' PAIN WITH ACUPUNCTURE
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作者 王征美 夏大中 《World Journal of Acupuncture-Moxibustion》 1999年第2期17-20,共4页
One hundred and eighteen cases of paraplegic and quadriplegic patients with different degree of pain were divided into groups, their pain was treated with acupuncture, drug and acupuncture combined with drug respectiv... One hundred and eighteen cases of paraplegic and quadriplegic patients with different degree of pain were divided into groups, their pain was treated with acupuncture, drug and acupuncture combined with drug respectively. The results show that the total analgesic effect of drug group,acupuncture group and acupuncture combined with drug group are 54. 29 %, 78. 95 % and 95. 56 % respectively. There is a significant difference(P < 0.05 ) between drug and acupuncture groups, and there is an extraordinarily significant difference(P < 0. 01 ) between drug and acupuncture combined with drug groups. It suggests that the acupuncture analgesic effect on the paraplegic and quadriplegic patients is better than that of drug, and the analgesic effect of acupuncture combined with drug is the best. 展开更多
关键词 PAIN ACUPUNCTURE ANALGESIA injury of spinal cord paraplegia
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局部复方低温液灌洗治疗脊髓损伤的实验与临床研究
10
作者 马进显 符宝敏 +2 位作者 冉少林 史锡文 康健 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第S1期28-30,共3页
目的探索低温、低温程度及时间和药物配方对脊髓损伤的作用。方法用Alen法致伤家兔成截瘫模型,观察比较早期低温灌洗组与对照组在运动能力、局部光电镜下的病理变化。结果低温灌洗对损伤之脊髓有良好保护作用,临床应用结果与动物... 目的探索低温、低温程度及时间和药物配方对脊髓损伤的作用。方法用Alen法致伤家兔成截瘫模型,观察比较早期低温灌洗组与对照组在运动能力、局部光电镜下的病理变化。结果低温灌洗对损伤之脊髓有良好保护作用,临床应用结果与动物实验相符。结论复方低温液对脊髓损伤有确切的保护作用,低温以2~4℃为宜。 展开更多
关键词 低温 脊髓损伤 截瘫
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主动脉转流防止脊髓损伤的研究
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作者 邓美海 孙来保 +1 位作者 王辉 区庆嘉 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期531-532,共2页
目的 探讨主动脉转流对主动脉阻断所致脊髓损伤的防止作用。方法 建立在小猪腹腔动脉开口以上阻断腹主动脉1 小时和辅助主动脉转流的模型,观察术后动物出现并发症及组织病理学的改变,研究辅助主动脉转流重建肾上腹主动脉的效果。... 目的 探讨主动脉转流对主动脉阻断所致脊髓损伤的防止作用。方法 建立在小猪腹腔动脉开口以上阻断腹主动脉1 小时和辅助主动脉转流的模型,观察术后动物出现并发症及组织病理学的改变,研究辅助主动脉转流重建肾上腹主动脉的效果。结果 阻断组1 只小猪于术后死亡,另5 只小猪术后都出现了下肢截瘫。阻断组术后截瘫评分明显低于转流组( P< 0 .01) ,并能观察到明显的脊髓损伤的病理学变化。转流组和主动脉重建组的动物术后没有截瘫等并发症的发生。结论 当转流量达到腹主动脉近端原血流量的70% 时主动脉转流能较好地防止腹主动脉阻断1 小时所造成的脊髓损伤。流量为主动脉近端原血流量的70 % 是一个较好的远端主动脉灌注的个体化指标。 展开更多
关键词 主动脉转流 脊髓损伤 主动脉阻断
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