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感染性肺炎新生儿血清sICAM1、sTREM-1变化及与免疫和炎症反应的相关性研究 被引量:28
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作者 龚英峰 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第3期121-127,共7页
目的探讨感染性肺炎新生儿血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)变化及与免疫及炎症反应的相关性。方法选择2017年4月至2018年4月滦州市人民医院接诊的70例感染性肺炎新生儿为本研究对象,设为观察组... 目的探讨感染性肺炎新生儿血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)变化及与免疫及炎症反应的相关性。方法选择2017年4月至2018年4月滦州市人民医院接诊的70例感染性肺炎新生儿为本研究对象,设为观察组,并选择该院同期分娩的健康新生儿60例作为对照组,分析血清sICAM1、sTREM-1、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素17(IL-17)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平变化情况,采用Spearman相关系数分析血清sICAM1、sTREM-1与免疫及炎症反应指标之间的相关性。结果观察组患儿血清sICAM1、sTREM-1水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重症组患儿血清sICAM1、sTREM-1水平均显著高于轻症组(P<0.05);观察组患儿血清Ig A、Ig G、Ig M水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重症组患儿Ig A、Ig G、Ig M水平均显著高于轻症组(P<0.05);观察组患儿血清IL-10、IL-17、PCT、CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重症组患儿血清IL-10、IL-17、PCT、CRP水平均显著高于轻症组(P<0.05);将血清sICAM1、sTREM-1作为因变量,将免疫球蛋白、炎症因子水平分别作为自变量,在相关性分析结果中显示,sICAM1和Ig A、Ig G、Ig M、IL-10、IL-17、PCT、CRP之间均呈正相关(r=0.463、0.516、0.541、0.533、0.555、0.513、0.549,P<0.05),sTREM-1和Ig A、Ig G、Ig M、IL-10、IL-17、PCT、CRP之间均呈正相关(r=0.698、0.738、0.758、0.767、0.756、0.764、0.759,P<0.05)。结论在感染性肺炎新生儿中sICAM1、sTREM-1的表达与免疫及炎症反应存在着密切关系,可为靶向药物治疗感染性肺炎新生儿提供新思路。 展开更多
关键词 感染性肺炎 新生儿 可溶性细胞间黏附分子-1 可溶性髓系细胞触发受体-1 免疫球蛋白
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血清可溶性髓系细胞触发受体-1与临床肺部感染评分在慢性阻塞性肺疾病呼吸机相关性肺炎早期诊断及预后判断中的效能研究 被引量:27
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作者 焦文妤 高爱华 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第12期1630-1633,1637,共5页
目的:探究血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)与临床肺部感染评分(CPIS)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断及预后判断中的效能。方法:选择行机械通气治疗的单纯COPD患者72例(非VAP组)和并发VAP的COPD患者68例(... 目的:探究血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)与临床肺部感染评分(CPIS)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断及预后判断中的效能。方法:选择行机械通气治疗的单纯COPD患者72例(非VAP组)和并发VAP的COPD患者68例(VAP组)作为研究对象。测定非VAP组患者入组第1天、第3天、第7天血清sTREM-1水平和CPIS评分,以及VAP组患者入组第1天、第3天、第7天和出院或死亡当天血清sTREM-1水平和CPIS评分,对比死亡患者和存活患者血清sTREM-1水平和CPIS评分变化。采用受试者工作特征曲线(ROC)研究血清sTREM-1水平和CPIS评分在并发VAP的COPD诊断和预后预测中的效能。结果:VAP组患者血清sTREM-1水平和CPIS评分均高于非VAP组(P<0.01)。VAP组死亡患者入组第1天、第3天、第7天和死亡或出院当天血清sTREM-1水平和CPIS评分均高于存活患者(P<0.01)。血清sTREM-1水平与CPIS评分联合在并发VAP的COPD患者诊断和预后预测中的效能均高于单独指标的效能。结论:sTREM-1水平和CPIS评分在机械通气COPD患者早期VAP诊断中具有较高价值,动态监测患者两者变化有助于并发VAP的COPD患者的预后判断。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 呼吸机相关性肺炎 可溶性髓系细胞触发受体-1 临床肺部感染评分
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补中益气汤加减方治疗老年肺部感染的临床疗效
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作者 王书明 张新庆 +1 位作者 王印岭 辛永健 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1640-1644,共5页
目的探讨补中益气汤加减治疗对老年肺部感染患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、干扰素-γ(IFN-γ)、降钙素原(PCT)水平的影响.方法选择2020年4月-2023年4月衡水市中医医院收治的老年肺部感染患者98... 目的探讨补中益气汤加减治疗对老年肺部感染患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、干扰素-γ(IFN-γ)、降钙素原(PCT)水平的影响.方法选择2020年4月-2023年4月衡水市中医医院收治的老年肺部感染患者98例随机纳入对照组(49例)和试验组(49例);对照组采用常规西医治疗,试验组在此基础上采用补中益气汤加减治疗,两组均治疗2周;比较两组治疗2周后的疗效,症状体征改善情况,治疗前和治疗2周后的中医症候、病情评分、血气及炎症指标水平.结果治疗2周后,试验组疗效优于对照组(P<0.001);与对照组比较,试验组症状和体征恢复正常时间更短(P<0.05);治疗2周后与治疗前比较,两组中医症候、临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))及血清sTREM-1、HMGB1、IFN-γ、PCT水平均降低,且试验组更低(P<0.05);两组血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)均升高,且试验组更高(P<0.05).结论补中益气汤加减治疗可调节老年肺部感染患者血清sTREM-1、HMGB1、IFN-γ、PCT水平,减轻机体炎症,并可改善患者中医症候及血气,进而可缓解患者病情,促进患者临床症状的改善,提高临床疗效. 展开更多
关键词 肺部感染 老年 补中益气汤加减方 中医症候 血气 可溶性髓样细胞触发受体-1 高迁移率族蛋白B1 干扰素-Γ 降钙素原
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血清D-乳酸、降钙素及可溶性髓样细胞触发受体1对糖尿病酮症酸中毒合并细菌感染的诊断意义 被引量:1
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作者 蔡长霞 马玥 赵海燕 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期834-837,共4页
目的探讨血清D-乳酸(D-Lac)、降钙素原(PCT)及可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)对DKA的诊断意义。方法选取2020年1月至2023年6月于我院内分泌科治疗的DKA患者97例,分为DKA未感染组(DKA,n=48)和DKA合并感染组(DKA+BI,n=49)。收集DKA+BI... 目的探讨血清D-乳酸(D-Lac)、降钙素原(PCT)及可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)对DKA的诊断意义。方法选取2020年1月至2023年6月于我院内分泌科治疗的DKA患者97例,分为DKA未感染组(DKA,n=48)和DKA合并感染组(DKA+BI,n=49)。收集DKA+BI组感染部位样本培养并鉴定菌种,检测两组相关指标。结果DKA+BI组检测出128株病原菌株,其中革兰氏阳性菌构成比为58.59%,革兰氏阴性菌构成比为33.59%,真菌为7.80%。与DKA组比较,DKA+BI组C-RP、HbA1c、D-Lac、PCT、sTREM-1升高(P<0.05),动脉血pH值、尿淀粉酶降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清D-Lac、PCT、s TREM-1是DKA合并感染的影响因素。受试者工作特征曲线分析显示,D-Lac、PCT、s TREM-1在诊断DKA合并感染中有临床意义。结论DKA合并感染患者血清D-Lac、PCT及s TREM-1升高,对早期诊断有临床意义。 展开更多
关键词 D-乳酸 降钙素原 可溶性髓样细胞触发受体1 糖尿病酮症酸中毒 细菌感染
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PCT、sTREM-1结合APACHE Ⅱ评分对脓毒症诊断和预后的价值 被引量:50
5
作者 罗运山 刘易林 +2 位作者 邓霞梅 张健 李莉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期586-590,共5页
目的:探讨PCT、s TREM-1结合APACHEⅡ评分对脓毒症诊断和预后价值的评价。方法:采用前瞻性研究方法收集2015年1-10月相关患者临床资料,根据中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)分为SIRS组、脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组... 目的:探讨PCT、s TREM-1结合APACHEⅡ评分对脓毒症诊断和预后价值的评价。方法:采用前瞻性研究方法收集2015年1-10月相关患者临床资料,根据中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)分为SIRS组、脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组及对照组。结果:脓毒症总组及亚组CRP、s TREM-1水平均显著高于SIRS组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但脓毒症各亚组间比较差异无统计学意义。在脓毒症总组及其各亚组中乳酸水平与对照组、SIRS组比较,差异有统计学意义,其中脓毒性休克组与其他各组间比较均有意义(P<0.05)。PCT在脓毒症总组及其亚组均较对照组、SIRS组显著升高,脓毒性休克组、严重脓毒症组较脓毒症组高,脓毒性休克组较严重脓毒症组明显升高(P<0.05)。APACHEⅡ评分在脓毒症总组及各亚组、SIRS组显著高于对照组,在脓毒性休克组与脓毒症组差异亦有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线分析,PCT、s TREM-1及APACHEⅡ、CRP、乳酸的AUC分别为0.935、0.877、0.856及0.816。结论:在临床上可通过检测血清PCT和血浆s TREM-1结合APACHEⅡ评分来评价脓毒症的诊断和预后。 展开更多
关键词 脓毒症 可溶性髓样细胞触发性受体-1 降钙素原 诊断 预后
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脓毒症患者血清CRP、sTREM-1和PCT水平变化及其临床意义研究 被引量:36
6
作者 李爱林 袁鼎山 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2018年第4期729-733,共5页
目的:观察脓毒症患者血清C反应蛋白(CRP)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)和降钙素原(PCT)水平变化,并分析其临床意义。方法:选取2015年3月至2016年8月在南通大学附属医院接受治疗的脓毒症患者为研究对象,同时选取健康成年人作为对... 目的:观察脓毒症患者血清C反应蛋白(CRP)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)和降钙素原(PCT)水平变化,并分析其临床意义。方法:选取2015年3月至2016年8月在南通大学附属医院接受治疗的脓毒症患者为研究对象,同时选取健康成年人作为对照。观察两组CRP、sTREM-1、PCT水平和APACHEⅡ评分,比较不同疾病程度、不同部位感染、不同预后的脓毒症患者血清CRP、sTREM-1、PCT水平和APACHEⅡ评分的差异。结果:脓毒症患者血清CRP、sTREM-1、PCT水平和APACHEⅡ评分均高于对照组(t=59.240、60.680、29.603、34.983,均P<0.001);中重度脓毒症组患者的CRP、sTREM-1、PCT水平和APACHEⅡ评分均高于轻度脓毒症组(t=-15.216、-8.079、-16.366、-12.072,均P<0.001);肺部感染和腹腔感染组患者的CRP、sTREM-1、PCT水平和APACHEⅡ评分均高于血流感染组患者,而肺部感染和腹腔感染组患者之间比较差异无统计学意义;死亡组患者的CRP、sTREM-1、PCT水平和APACHEⅡ评分均高于存活组(t=-11.648、-9.807、-7.778、-6.742,均P<0.001)。结论:脓毒症患者血清CRP、sTREM-1和PCT水平较高,且与疾病严重程度和预后密切相关。 展开更多
关键词 脓毒症 C反应蛋白 可溶性髓系细胞触发受体-1 降钙素原 感染
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血清sTREM-1对脓毒症诊断及预后评估中的价值研究 被引量:22
7
作者 刘雪燕 吴伟元 +3 位作者 江意春 黄泽伟 袁丰华 徐勇 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1091-1095,共5页
目的初步评价血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)浓度对脓毒症患者诊断及预后判断的价值。方法收集深圳市人民医院重症医学科符合sepsis3.0诊断标准的患者共84例,根据患者样本微生物培养结果分为微生物培养阳性组和阴性组,根... 目的初步评价血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)浓度对脓毒症患者诊断及预后判断的价值。方法收集深圳市人民医院重症医学科符合sepsis3.0诊断标准的患者共84例,根据患者样本微生物培养结果分为微生物培养阳性组和阴性组,根据患者28d时的生存情况分为死亡组和生存组,测量其入组后1h血清sTREM-1水平,并进行多器官衰竭(SOFA)评分,记录相关的临床指标,分析sTREM-1表达及相关指标在不同分组中的差异,并用Logistic回归分析探讨与疾病死亡相关的危险因素。结果脓毒症患者血清sTREM-1的表达在生存组和死亡组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。ROC曲线分析发现,sTREM-1、APACHEII评分和SOFA评分对预后均有一定的指导意义,其曲线下面积(AUC)分别为0.739、0.731和0.768。Logistic回归分析显示,血清sTREM-1水平是脓毒症患者的死亡独立危险因素。结论血清sTREM-1的表达量对脓毒症的预后评估有一定的指导作用。 展开更多
关键词 脓毒症 可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1) 诊断 预后
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酚妥拉明联合亚胺培南西司他丁钠对重症肺炎患儿肺功能、炎性因子及血清sTREM-1、sICAM-1水平的影响 被引量:18
8
作者 彭哲 莫运波 +2 位作者 余洁 刘玉姣 周刚 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第11期2084-2088,共5页
目的:研究酚妥拉明联合亚胺培南西司他丁钠对重症肺炎患儿肺功能、炎性因子以及血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法:选择2018年9月至2019年10月在我院治疗的80例重症肺炎患儿,随... 目的:研究酚妥拉明联合亚胺培南西司他丁钠对重症肺炎患儿肺功能、炎性因子以及血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法:选择2018年9月至2019年10月在我院治疗的80例重症肺炎患儿,随机分为对照组(40例)和研究组(40例)。对照组给予静滴亚胺培南西司他丁钠,研究组在对照组基础上静滴酚妥拉明注射液。比较两组患儿临床疗效,对比两组患儿退热时间、肺啰音和咳嗽消失时间及住院时间,比较两组患儿治疗前后肺功能变化情况,测定并比较两组患儿治疗前后血清炎性因子水平变化及血清sTREM-1、sICAM-1水平变化。结果:研究组总有效率(92.50%)明显高于对照组(75.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组退热时间、肺啰音及咳嗽消失时间和住院时间与对照组相比,均明显减少(P<0.05);治疗后,研究组的动脉血氧分压(PaO2)和动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)较对照组明显升高,二氧化碳分压(PaO2)较对照组明显降低(P<0.05);治疗后,研究组血清白细胞介素(IL)-6、IL-8和C反应蛋白(CRP)及血清中sTREM-1、sICAM-1水平较对照组显著降低(P<0.05)。结论:酚妥拉明联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎患儿,可以明显提高肺功能,降低炎性因子水平,降低血清中sTREM-1和sICAM-1水平,促进症状好转,提高疗效,减少住院时间。 展开更多
关键词 酚妥拉明 亚胺培南西司他丁钠 重症肺炎 患儿 肺功能 炎性因子 可溶性髓系细胞触发受体-1 可溶性细胞间黏附分子-1
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降钙素原、白细胞介素-17和可溶性髓系细胞触发受体1水平的检测在机械通气并呼吸机相关性肺炎患者中的意义 被引量:18
9
作者 陈玺 魏春林 《内科急危重症杂志》 2019年第4期309-312,共4页
目的:探讨机械通气并呼吸机相关性肺炎(VAP)患者降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)和可溶性髓系细胞触发受体1(s TREM-1)的水平及其临床意义。方法:选择重症监护室110例机械通气患者,根据是否发生VAP分为VAP组和非VAP组,比较2组患者... 目的:探讨机械通气并呼吸机相关性肺炎(VAP)患者降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)和可溶性髓系细胞触发受体1(s TREM-1)的水平及其临床意义。方法:选择重症监护室110例机械通气患者,根据是否发生VAP分为VAP组和非VAP组,比较2组患者的血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中的PCT、IL-17和s TREM-1的水平。应用受试者工作曲线(ROC)评价三项指标单独和联合诊断VAP的诊断效能(包括诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等)。结果:2组患者血清PCT、IL-17和s TREM-1水平比较,差异无统计学意义(均P> 0. 05);VAP组患者BALF中PCT、IL-17和s TREM-1的水平显著高于非VAP组(P <0. 05)。ROC曲线显示,应用BALF中PCT、IL-17、s TREM-1水平单独和联合预测VAP的AUC分别为0. 887、0. 759、0. 788和0. 959,其最佳截点分别为s TREM-1≥201. 33 pg/m L、PCT≥2. 06 ng/m L和IL-17≥6. 38μg/m L。与PCT和IL-17相比,s TREM-1的敏感度较高而特异度较低(P <0. 05),三项指标的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。以s TREM-1≥201. 33 pg/m L和PCT≥2. 06 ng/m L或IL-17≥6. 38μg/m L为联合诊断指标,联合诊断的准确率、特异度和阳性预测值得到明显提高(P <0. 05)。结论:机械通气并发VAP患者BALF中的PCT、IL-17和s TREM-1水平明显升高,应用三项指标联合诊断VAP的效能较高。 展开更多
关键词 机械通气 呼吸机相关性肺炎 降钙素原 白细胞介素17 可溶性髓系细胞触发受体1
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血必净注射液联合参麦注射液对脓毒症急性肺损伤患者疗效及血清HMGB1、sTREM-1的影响 被引量:14
10
作者 顾梅 朱娇玉 《中国中医急症》 2017年第11期1907-1910,共4页
目的观察血必净注射液联合参麦注射液对脓毒症急性肺损伤患者疗效及血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(s TREM-1)的影响并探讨其机制。方法将78例脓毒症急性肺损伤患者随机分为两组,对照组39例给予血必净注射液治... 目的观察血必净注射液联合参麦注射液对脓毒症急性肺损伤患者疗效及血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(s TREM-1)的影响并探讨其机制。方法将78例脓毒症急性肺损伤患者随机分为两组,对照组39例给予血必净注射液治疗,研究组39例给予血必净注射液联合参麦注射液治疗,均连续治疗7 d。比较两组治疗后临床疗效,记录两组治疗前后全身性感染相关器官功能衰竭(SOFA)评分和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,检测两组治疗前后血气分析指标以及血清HMGB1、s TREM-1水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组SOFA评分和APACHEⅡ评分均显著降低(P<0.05),且研究组均显著低于对照组(P<0.05);两组动脉血氧饱和度(SaO_2)、动脉氧分压(PaO_2)和氧合指数(PaO_2/FiO_2)水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组均显著高于对照组(P<0.05);两组血清HMGB1、s TREM-1水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组均显著低于对照组(P<0.05)。结论血必净注射液联合参麦注射液治疗脓毒症急性肺损伤,疗效显著,同时能明显降低血清HMGB1、s TREM-1水平。 展开更多
关键词 血必净注射液 参麦注射液 脓毒症 急性肺损伤 高迁移率族蛋白B1 可溶性髓系细胞触发受体-1
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sTREM-1、降钙素原、IL-18在脓毒症中水平及其对疾病严重程度的评估价值 被引量:14
11
作者 卞慧敏 刘克琴 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第11期1048-1051,共4页
目的探究血清可溶性髓样细胞触发受体-l(sTREM-l)、降钙素原、白细胞介素-18(IL-18)在脓毒症中水平及其对疾病严重程度的评估价值。方法选取2018年3月1日一2019年3月1日江苏省第二中医院收治的120例脓毒症患者作为观察组,选取同期收治... 目的探究血清可溶性髓样细胞触发受体-l(sTREM-l)、降钙素原、白细胞介素-18(IL-18)在脓毒症中水平及其对疾病严重程度的评估价值。方法选取2018年3月1日一2019年3月1日江苏省第二中医院收治的120例脓毒症患者作为观察组,选取同期收治的非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)患者40例作为非感染性SIRS组、无脓毒症体检者40例作为对照组。根据脓毒症严重程度将观察组分为单纯脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒症休克组。检测外周血中sTREM-1、降钙素原、IL-18水平,观察sTREM-1、降钙素原、IL-18水平与脓毒症严重程度相关性,并分析其对脓毒症诊断价值。结果观察组外周血sTREM-1、降钙素原JL-18水平高于非感染性SIRS组及对照组,差异有统计学意义(P<O.05);非感染性SIRS组sTREM-1、降钙素原、IL-18水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症休克组外周血sTREM-1、降钙素原、IL-18水平高于严重脓毒症组和单纯脓毒症组,差异有统计学意义(P<O.05)。严重脓毒症组外周血sTREM-1、降钙素原、IL-18水平高于单纯脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05)。sTREM-1、降钙素原、IL-18水平联合诊断脓毒症、脓毒症休克的特异度及灵敏度高于单独诊断。在脓毒症患者中,降钙素原与IL-18水平呈正相关(r=O.29,P<O.O5)。结论脓毒症患者外周血sTREM-1、降钙素原、IL-18水平升高,且与脓毒症严重程度相关,联合检测诊断脓毒症和脓毒症休克的特异度和灵敏度高。 展开更多
关键词 脓毒症 脓毒症休克 降钙素原 可溶性髓样细胞触发受体-1 白细胞介素-18
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可溶性髓样细胞触发性受体1、降钙素原、C-反应蛋白在脓毒症中的临床价值 被引量:14
12
作者 罗运山 刘易林 +2 位作者 邓霞梅 张健 李莉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第17期2861-2863,共3页
目的:探讨血清可溶性髓样细胞触发性受体1(s TREM-1)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)在脓毒症中的临床价值。方法:采用前瞻性研究方法收集相关患者的临床资料,并采用ELISA检测39例脓毒症患者、15例全身炎症反应综合征(SIRS)患者和12... 目的:探讨血清可溶性髓样细胞触发性受体1(s TREM-1)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)在脓毒症中的临床价值。方法:采用前瞻性研究方法收集相关患者的临床资料,并采用ELISA检测39例脓毒症患者、15例全身炎症反应综合征(SIRS)患者和12例正常对照组。通过分析3种因子对判断脓毒症患者预后的价值。结果:脓毒症组与SIRS组中血清s TREM-1及PCT水平明显高于对照组(P<0.05),而CRP只在脓毒症组与对照组中差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症组中s TREM-1、PCT及CRP均明显高于SIRS组(P<0.05)。根据ROC曲线分析,s TREM-1、PCT及CRP对SIRS和非SIRS进行诊断的曲线下面积分别为0.914、0.887和0.831。结论:血清s TREM-1是脓毒症早期诊断的较好指标,同时具有较高的灵敏度和特异度。 展开更多
关键词 脓毒症 可溶性髓样细胞触发性受体-1 降钙素原 C-反应蛋白
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重症肺炎患者血浆sTREM-1、sFLT-1及SOD水平变化及临床意义 被引量:13
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作者 符征高 陈钰 +3 位作者 梁勇 许俊旭 吴挺实 郝金香 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第10期132-138,共7页
目的探讨重症肺炎(SP)患者血浆可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性fms样酪氨酸激酶受体-1(sFLT-1)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及临床意义。方法选取海口市第三人民医院(2018年1月至2019年1月)收治的150例肺炎患者,根据病情... 目的探讨重症肺炎(SP)患者血浆可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性fms样酪氨酸激酶受体-1(sFLT-1)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及临床意义。方法选取海口市第三人民医院(2018年1月至2019年1月)收治的150例肺炎患者,根据病情程度分为普通肺炎组(n=63)和SP组(n=87),治疗后随访28 d,根据是否死亡将SP组分为死亡组(n=32)和存活组(n=55),另选取同期60名体检健康者为对照组。对比各组血浆sTREM-1、sFLT-1、SOD水平,多因素Logistics回归分析SP患者不良预后影响因素,ROC曲线分析血浆sTREM-1、sFLT-1、SOD水平对SP患者不良预后的预测价值。结果对照组、普通肺炎组、SP组血浆sTREM-1、sFLT-1水平逐渐提升,SOD水平逐渐降低(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,重症监护室(ICU)时间(OR=1.784,95%CI 1.077~2.955)、急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分(OR=1.834,95%CI 1.130~2.976)、sTREM-1(OR=1.236,95%CI 1.034~1.477)、sFLT-1(OR=1.095,95%CI 1.026~1.169)为SP患者不良预后独立危险因素,动脉血氧分压(PaO_(2))(OR=0.894,95%CI 0.809~0.988)、SOD(OR=0.933,95%CI 0.879~0.990)为保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,sTREM-1+sFLT-1+SOD(AUC=0.913,95%CI0.833~0.963)预测SP患者不良预后的敏感度和特异度高于sTREM-1(AUC=0.799,95%CI 0.699~0.877)、sFLT-1(AUC=0.780,95%CI 0.678~0.861)、SOD(AUC=0.801,95%CI 0.701~0.879)预测。结论SP患者血浆sTREM-1、sFLT-1水平明显提升,SOD水平明显降低,为不良预后独立影响因素,联合检测可提升不良预后预测价值。 展开更多
关键词 重症肺炎 血浆 可溶性髓系细胞触发受体-1 可溶性fms样酪氨酸激酶受体-1 超氧化物歧化酶
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结直肠癌腹腔镜术后感染患者病原菌特征及对Th1、Th2类炎症因子及MCP-1、sTREM-1表达的影响 被引量:12
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作者 李兰亚 伍广 屠涛 《国际免疫学杂志》 CAS 2021年第6期621-625,共5页
目的探讨结直肠癌腹腔镜术后感染患者的病原菌特征情况,分析感染对患者辅助性T细胞(T helper),Th1、Th2类炎症因子、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)以及可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering re... 目的探讨结直肠癌腹腔镜术后感染患者的病原菌特征情况,分析感染对患者辅助性T细胞(T helper),Th1、Th2类炎症因子、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)以及可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expresses on myeloid cells,sTREM-1)表达的影响。方法纳入2017年9月至2020年9月期间沐阳县中医院收治的126例行腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者作为研究对象。根据术后患者是否感染分为感染组(49例)和非感染组(77例)。观察感染患者病原菌分布特征情况,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent adsorption test,ELISA)检测并分析两组患者Th1、Th2类炎性因子及MCP-1和sTREM-1表达水平。结果126例结直肠癌腹腔镜手术患者中有49例患者出现术后感染。其中浅部切口感染38例,占77.55%;其次为深部切口感染10例,占20.41%;器官感染1例,占比最低为2.04%。术后感染患者共分离出63株病原菌,其中革兰阳性菌12株,包括表皮葡萄球菌(7.94%)、金黄色葡萄球菌(4.76%)、屎肠球菌(3.17%)以及粪肠杆菌(3.17%),共占19.05%;革兰阴性菌51株,包括大肠埃希菌(53.97%)、铜绿假单胞菌(11.76%)、肺炎克雷伯菌(7.84%)、产气肠杆菌(5.88%)、奇异变形菌(5.88%)以及鲍氏不动杆菌(1.96%),共占80.95%,革兰阴性菌比例明显高于革兰阳性菌(χ^(2)=76.63,P<0.05);所有病原菌中以大肠埃希菌感染为主,明显高于其他病原菌,差异有统计学意义(χ^(2)=153.81,P<0.05)。感染组患者白细胞介素(interleukin),IL-2、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)表达水平低于非感染组[(1.39±0.26)μg/L比(1.64±0.28)μg/L,(14.32±2.84)μg/L比(21.56±2.92)μg/L,t值分别为5.02和13.71,P值均<0.05],差异均有统计学意义;肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-6、IL-10、IL-13、MCP-1以及sTREM-1表达水平明显高于非感染组[(2.84±0.36)μg/L比(2.12±0.25)μg/L,(18.92±2.87)μg/L比(10.68±2.15)μg/L,(34.7 展开更多
关键词 感染 病原菌 结直肠癌 单核细胞趋化蛋白 可溶性髓样细胞触发受体-1
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支原体肺炎病儿体内Toll样受体4、CXCL8、可溶性髓系细胞触发受体-1水平变化及临床意义 被引量:10
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作者 李会娟 靳秀红 +1 位作者 梁东阁 常会娟 《安徽医药》 CAS 2019年第11期2211-2214,共4页
目的观察支原体肺炎病儿体内Toll样受体4(TLR4)、CXCL8、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平,并分析其临床意义。方法选取2016年12月至2017年10月在郑州大学附属儿童医院接受治疗的支原体肺炎病儿100例为观察组,并按不同疾病程度再... 目的观察支原体肺炎病儿体内Toll样受体4(TLR4)、CXCL8、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平,并分析其临床意义。方法选取2016年12月至2017年10月在郑州大学附属儿童医院接受治疗的支原体肺炎病儿100例为观察组,并按不同疾病程度再分为重症组35例和非重症组65例;选取同期接受体检的健康儿童100例为对照组。观察两组及不同疾病程度组TLR4、CXCL8、sTREM-1水平、炎症因子和肺功能指标的差异,分析各指标与炎症因子和肺功能的相关性。结果支原体肺炎病儿的TLR4[(3.48±0.67)vs.(1.03±0.02)ng/mL]、CXCL8[(288.67±12.65)vs.(148.53±19.12)pg/mL]、sTREM-1[(55.36±5.69)vs.(18.42±3.12)pg/mL]、TNF-α[(24.55±4.18)vs.(9.06±1.65)pg/mL]、IL-6[(45.25±9.58)vs.(9.06±1.65)pg/mL]、hs-CRP[(5.63±1.35)vs.(1.68±0.72)mg/L]水平均高于对照组(P<0.05),FVC、MMEF、PEF水平低于对照组(P<0.05);重症支原体肺炎病儿的TLR4、CXCL8、sTREM-1、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平高于非重症组(P<0.05),FVC、MMEF、PEF水平低于非重症组(P<0.05);支原体肺炎病儿的TLR4、CXCL8、sTREM-1水平与炎症因子水平正相关,与肺功能水平负相关。结论支原体肺炎病儿的TLR4、CXCL8、sTREM-1水平较高,与炎症因子和肺功能指标相关,且受疾病严重程度的影响。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 TOLL样受体4 可溶性髓系细胞触发受体-1
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左西孟旦治疗脓毒症休克对血清s TREM-1、s CD14和s CD163水平的影响 被引量:10
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作者 王文 胡芳宝 +2 位作者 窦红杰 凌林 王德强 《河北医药》 CAS 2018年第21期3306-3309,共4页
目的研究左西孟旦和多巴酚丁胺治疗脓毒症休克的疗效及对血清可溶性髓样细胞触发受体^(-1)(s TREM^(-1)),可溶性白细胞分化抗原(s CD) 14和s CD163水平的影响。方法收治的脓毒症休克患者84例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组4... 目的研究左西孟旦和多巴酚丁胺治疗脓毒症休克的疗效及对血清可溶性髓样细胞触发受体^(-1)(s TREM^(-1)),可溶性白细胞分化抗原(s CD) 14和s CD163水平的影响。方法收治的脓毒症休克患者84例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组42例。对照组予以多巴酚丁胺治疗,观察组予以左西孟旦治疗。比较2组治疗后的疗效、机械通气时间、住院时间、住ICU时间、血管活性药物静脉使用时间(VDUT)和急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ),比较2组治疗前后左心室每搏做功指数(LVSWI),心排血指数(CI),血管外肺水指数(EVLWI),外周血管阻力指数(SVRI),平均动脉压(MAP),心率(HR),血乳酸,氧合指数(PO_2/FIO_2),s TREM^(-1),s CD14和s CD163水平的变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。观察组的械通气时间,住院时间,住ICU时间,VDUT和APACHEⅡ评分明显短于或者少于对照组(P <0. 01)。2组治疗前LVSWI、CI、EVLWI、SVRI、MAP、HR、血乳酸、PO_2/FIO_2、s TREM^(-1)、s CD14和s CD163水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后2组LVSWI、CI、SVRI、MAP和PO_2/FIO_2水平较治疗前明显升高(P <0. 01),EVLWI、HR、血乳酸、s TREM^(-1)、s CD14和s CD163水平较治疗前明显降低(P <0. 01),观察组升高或者降低水平较对照组更加显著(P <0. 01)。结论左西孟旦治疗脓毒症休克优于多巴酚丁胺,可能与提高心肌功能,稳定病情,促进机体的有氧呼吸,改善机体的炎性反应具有密切联系。 展开更多
关键词 左西孟旦 脓毒症 可溶性髓样细胞触发受体-1 可溶性白细胞分化抗原
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连续性肾脏替代治疗对老年脓毒症患者血清可溶性髓系细胞触发受体-1、T淋巴细胞亚群水平及预后的影响 被引量:10
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作者 鲁杰 马国祥 +1 位作者 熊纭辉 丁茜萍 《临床内科杂志》 CAS 2020年第4期287-290,共4页
目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对老年脓毒症患者血清可溶性髓系细胞触发受体(sTREM)-1、T淋巴细胞亚群水平及预后的影响。方法纳入2016年2月~2018年3月于我院就诊的老年脓毒症患者90例,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对老年脓毒症患者血清可溶性髓系细胞触发受体(sTREM)-1、T淋巴细胞亚群水平及预后的影响。方法纳入2016年2月~2018年3月于我院就诊的老年脓毒症患者90例,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各45例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上联合CRRT治疗,两组患者均连续治疗1周。比较两组患者治疗前后炎症因子、免疫球蛋白(Ig)、T淋巴细胞亚群、血清sTREM-1水平变化及预后情况。结果治疗后观察组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、降钙素原(PCT)水平、CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞、CD4^+/CD8^+T淋巴细胞比值、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、血清sTREM-1水平均低于同期对照组,IgA、IgG、IgM水平、氧合指数均高于同期对照组(P<0.05)。但两组患者病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CRRT能明显降低老年脓毒症患者血清sTREM-1水平,改善其T淋巴细胞亚群表达,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 老年脓毒症 连续性肾脏替代治疗 炎症因子 可溶性髓系细胞触发受体-1 T淋巴细胞亚群 病死率
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糖尿病酮症酸中毒合并感染与血清可溶性髓样细胞触发受体1和可溶性血红蛋白清道夫受体关系的研究 被引量:8
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作者 郑行行 彭为艳 钱程 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期272-276,共5页
目的探讨DKA合并感染与血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)和可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)的关系。方法选取2018年1月至2019年12月于恩施土家族苗族自治州中心医院肺病糖尿病科住院的DKA患者113例,根据是否发生感染分为感染组(n... 目的探讨DKA合并感染与血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)和可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)的关系。方法选取2018年1月至2019年12月于恩施土家族苗族自治州中心医院肺病糖尿病科住院的DKA患者113例,根据是否发生感染分为感染组(n=63)和未感染组(n=50),测定两组血清sTREM-1、sCD163水平,分析sTREM-1和sCD163与DKA合并感染的相关性。结果感染组血清sTREM-1、sCD163水平高于非感染组[(55.24±16.18)vs(34.46±10.26)ng/L、(3.86±1.46)vs(1.62±0.85)mg/L,P<0.05]。Pearson相关分析显示,DKA合并感染患者血清sTREM-1与sCD163呈正相关(r=0.753,P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清sTREM-1、sCD163是DKA合并感染的影响因素。血清sTREM-1、sCD163联合诊断DKA合并感染的受试者工作特征曲线下面积为0.908,敏度为84.10%,特异度为86.10%。结论sTREM-1、sCD163可作为预测DKA合并感染的危险因素,联合诊断价值较高,为临床诊断提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 可溶性髓样细胞触发受体1 可溶性血红蛋白清道夫受体 感染
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sTREM-1及CD64与PCT对烧伤后并发脓毒症的诊断价值 被引量:9
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作者 周敏 王信春 +3 位作者 郭丽 陈洪 黄代萍 王良君 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期216-219,共4页
目的探讨烧伤并发脓毒症患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(Soluble myeloid cell trigger receptor-1,sTREM-1)、CD64及血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)的水平变化及其诊断价值。方法选取2015年3月-2018年3月内江市第一人民医院收治... 目的探讨烧伤并发脓毒症患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(Soluble myeloid cell trigger receptor-1,sTREM-1)、CD64及血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)的水平变化及其诊断价值。方法选取2015年3月-2018年3月内江市第一人民医院收治的108例烧伤患者作为研究对象,根据是否并发感染分为非感染组40例、局部感染组50例、脓毒症组18例,检测三组患者的sTREM-1、CD64及PCT水平,并绘制受试者工作曲线(ROC)分析三项指标单独及联合应用诊断脓毒症的价值。结果脓毒症组患者烧伤面积(49.0±4.7)%、Ⅲ°烧伤面积(17.3±3.5)%均大于局部感染组和非感染组,差异具有统计学意义(P<0.05);脓毒症组患者sTREM-1、CD64和PCT水平高于局部感染组和非感染组,局部感染组高于非感染组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);sTREM-1、CD64及PCT指标联合应用诊断烧伤后脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)为0.947、诊断灵敏度为97.36%、特异度为90.77%。结论烧伤后脓毒症组患者sTREM-1、CD64及PCT水平升高显著,指标联合检测对临床诊断烧伤患者并发脓毒症感染具有一定的价值。 展开更多
关键词 可溶性髓系细胞触发受体-1 CD64 降钙素原 脓毒症
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重度烧伤后并发脓毒症的危险因素 被引量:9
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作者 郑玉红 李华强 +3 位作者 王付勇 张青 曹建伟 钱丽蓉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第23期3526-3529,共4页
目的分析重度烧伤并发脓毒症感染的危险因素及可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、CD64和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。方法回顾性收集2019年1月-2020年1月在开封市中心医院烧伤科收治的115例重度烧伤患者临床资料。根据重度烧伤... 目的分析重度烧伤并发脓毒症感染的危险因素及可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、CD64和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。方法回顾性收集2019年1月-2020年1月在开封市中心医院烧伤科收治的115例重度烧伤患者临床资料。根据重度烧伤并发脓毒症感染发生情况,分为脓毒症组(n=35)和非脓毒症组(n=80)。比较两组血清sTREM-1、CD64和TNF-α水平及临床指标,并通过多因素Logistic回归分析重度烧伤并发脓毒症感染危险因素。结果脓毒症组入院时间、首次手术时间较非脓毒症组延长,有吸入性损伤情况比例升高(P<0.05)。脓毒症组血清sTREM-1、CD64及TNF-α水平高于非脓毒症组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,sTREM-1、CD64以及TNF-α水平升高、首次手术时间>3 d、未行手术、吸入性损伤均为重度烧伤创面修复后并发脓毒症感染的独立影响因素(P<0.05)。结论重度烧伤并发脓毒症感染的危险因素较多,临床应针对性进行干预,从而降低发生风险,sTREM-1、CD64及TNF-α水平可作为预测因子。 展开更多
关键词 脓毒症感染 重度烧伤 可溶性髓系细胞触发受体-1 CD64 肿瘤坏死因子-Α 危险因素
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