目的:观察双固一通针刺联合多潘立酮治疗肝郁脾虚型糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效并探讨其作用机制。方法:采用随机数字表法将肝郁脾虚型DGP患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组予以多潘立酮片口服治疗,10 mg/次,3次/d,治疗28 ...目的:观察双固一通针刺联合多潘立酮治疗肝郁脾虚型糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效并探讨其作用机制。方法:采用随机数字表法将肝郁脾虚型DGP患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组予以多潘立酮片口服治疗,10 mg/次,3次/d,治疗28 d。观察组在对照组基础上予以双固一通针刺治疗,取百会、神庭、中脘及双侧足三里、合谷、太冲,刺激30 min,每日1次,每周治疗3次,治疗28 d。检测两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c);评估两组患者治疗前后胃轻瘫症状严重指数量表(GCSI)评分、中医证候评分;钡餐造影检测两组患者治疗前后胃排空率;ELISA法、放射免疫法、比色法检测两组患者治疗前后血浆胃动素及血清胃泌素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β和干扰素-γ(INF-γ)含量和血清超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)活性及丙二醛(MDA)含量;评定两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者FBG、2 h PBG、HbA1c、GCSI评分、中医证候评分及血浆胃动素、血清胃泌素含量和血清ROS活性及TNF-α、MDA含量均低于本组治疗前(P<0.05,P<0.01),胃排空率和血清SOD活性高于本组治疗前(P<0.05,P<0.01);对照组血清INF-γ含量低于本组治疗前(P<0.05),观察组IL-6、IL-1β含量低于本组治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组FBG、2 h PBG、HbA1c、GCSI评分、中医证候评分及血浆胃动素、血清胃泌素含量和血清ROS活性及MDA、TNF-α、IL-6、IL-1β含量均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),胃排空率、血清SOD活性高于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组总有效率为90.5%(38/42)高于对照组的73.8%(31/42,P<0.05)。结论:双固一通针刺联合多潘立酮治疗肝郁脾虚型DGP可以明显改善患者临床症状、提高胃排空率,同时能有效降低胃动素、胃泌素水平,调节氧化应激和炎性反应水平。展开更多
文摘目的:观察双固一通针刺联合多潘立酮治疗肝郁脾虚型糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效并探讨其作用机制。方法:采用随机数字表法将肝郁脾虚型DGP患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组予以多潘立酮片口服治疗,10 mg/次,3次/d,治疗28 d。观察组在对照组基础上予以双固一通针刺治疗,取百会、神庭、中脘及双侧足三里、合谷、太冲,刺激30 min,每日1次,每周治疗3次,治疗28 d。检测两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c);评估两组患者治疗前后胃轻瘫症状严重指数量表(GCSI)评分、中医证候评分;钡餐造影检测两组患者治疗前后胃排空率;ELISA法、放射免疫法、比色法检测两组患者治疗前后血浆胃动素及血清胃泌素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β和干扰素-γ(INF-γ)含量和血清超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)活性及丙二醛(MDA)含量;评定两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者FBG、2 h PBG、HbA1c、GCSI评分、中医证候评分及血浆胃动素、血清胃泌素含量和血清ROS活性及TNF-α、MDA含量均低于本组治疗前(P<0.05,P<0.01),胃排空率和血清SOD活性高于本组治疗前(P<0.05,P<0.01);对照组血清INF-γ含量低于本组治疗前(P<0.05),观察组IL-6、IL-1β含量低于本组治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组FBG、2 h PBG、HbA1c、GCSI评分、中医证候评分及血浆胃动素、血清胃泌素含量和血清ROS活性及MDA、TNF-α、IL-6、IL-1β含量均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),胃排空率、血清SOD活性高于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组总有效率为90.5%(38/42)高于对照组的73.8%(31/42,P<0.05)。结论:双固一通针刺联合多潘立酮治疗肝郁脾虚型DGP可以明显改善患者临床症状、提高胃排空率,同时能有效降低胃动素、胃泌素水平,调节氧化应激和炎性反应水平。